بررسی تاثیرات سوء هزینه‬ های سلامت بر خانوارهای استان‬ های محروم ایران

هنگامی که خانوارها بخش زیادی از منابع خود را برای پرداخت هزینه های سلامت استفاده کنند، دچار مشکلات مالی میشوند که استانداردهای زندگی را تهدید میکند. بنابراین حفاظت خانواده از هزینه های کمرشکن سلامت، هدف مطلوب سیستم های بهداشتی است. هدف این مطالعه بررسی عوامل موثر بر احتمال مواجهه خانوارهای استانهای محروم با هزینه های کمر شکن سلامت، همچنین سنجش شاخص مشارکت مالی عادلانه و ضریب جینی بود.
ازمدل اقتصادسنجی بیزین لاجیت برای شناسایی عوامل موثر بر احتمال مواجهه خانوارها با هزینه های کمرشکن در سال 1391 استفاده گردید. داده های پژوهش از پرسشنامه هزینه و درآمد خانوار مرکز آمار ایران استخراج گردید. حجم نمونه پژوهش 22057 خانوار مربوط به استانهای محروم بود.
در سال 1391 حدود 25/6 درصد از مردم این استانها در معرض هزینه های کمرشکن قرار داشتند. شاخص مشارکت مالی عادلانه و ضریب جینی به ترتیب، 82/0 و 45/0برآورد گردید. مهمترین عامل بروز هزینه های کمرشکن، بهره مندی از خدمات دندانپزشکی و بستری بود. همچنین افزایش تعداد افراد بالای 65 سال در خانوار، بیکار بودن و یا تحصیلات پایین سرپرست، زن بودن سرپرست و نداشتن پوشش بیمه ای احتمال مواجهه با هزینه های کمرشکن را افزایش میداد.
به نظر میرسد محافظت سیستم تامین مالی ایران از خانوارها در مقابل هزینه های کمرشکن کافی نبوده و اصلاح سیستم تامین مالی سلامت ضروری است. بعلاوه سیاستگذاران باید حوزه های خدماتی بیمه ای را که ماموریتشان حمایت مالی خانوارها از وقوع هزینه های کمرشکن است، به وسیله مکانیزم های پیش پرداخت افزایش دهند.