بررسی اثربخشی بوپرنورفین زیرزبانی در کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی به روش بی حسی نخاعی

درد یکی از شایع ترین علل تاخیر در ترخیص بعد از جراحی بوده و کنترل درد در بیماران ارتوپدی از آن جهت که درد در این بیماران می تواند با تاخیر در حرکت و محدودیت حرکات مفصلی همراه باشد، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. مطالعه ی حاضر با هدف اثربخشی بوپرنورفین زیرزبانی در کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی انجام گرفت. ASA بیمار کاندید اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی تحت بی حسی اسپاینال با 60
در این مطالعه در مجموع 20 PCA) mg یک یا دو، طی یک کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی در قالب دو گروه کنترل )دریافت کننده ی مورفین با پمپ ساعت) مورد مطالعه قرار گرفتند. مداخله ها در ریکاوری و بعد از عمل جراحی انجام 8هر0/4 mg)) و بوپرنورفین زیر زبانی 100 ccدر ، میزان مپریدین مصرفی، و عوارض جانبی شامل تهوع و استفراغ، سداسیون، و خارش در 24 و 16 ،8 ،1 شد. درد بیماران در ساعت های ساعت اول بعد از جراحی ارزیابی و ثبت شد. 24
بیماران دو گروه کنترل )دریافت کننده ی مورفین) و گروه مداخله ) بوپرنورفین) از لحاظ متغیرهای پایه شامل توزیع جنسی ) تفاوت P=0/510))، و میانگین مدت عمل جراحی P=0/519) ASA)، کلاس P=0/195))، میانگین وزن P=0/350))، میانگین سنی P=0/766) )، و P>0/044) 16 ،)P=0/025) 8 آماری معنی داری با یکدیگر نداشتند. میانگین شدت درد در گروه بوپرنورفین زیر زبانی در ساعت های ساعت بعد از عمل در گروه 24 ) به طور قابل توجهی کمتر از گروه کنترل )مورفین) بود. میانگین مپریدین مصرفی در P>0/003) 24 ). دو P=0/019 و 49/33±19/02 mg در مقابل 38/50±15/60 mg)بوپرنورفین زیر زبانی به طور قابل توجهی کمتر از گروه مورفین بود ساعت مورد بررسی با یکدیگر نداشتند.24 گروه تفاوتی از لحاظ عوارض جانبی )سطح سداسیون، حالت تهوع، استفراغ، و خارش) در بوپرنورفین زیرزبانی در مقایسه با گروه کنترل )مورفین)، دارویی موثرتر در
یافته های مطالعه ی حاضر نشان داد که اولا کاهش درد پس از جراحی های ارتوپدی اندام تحتانی می باشد و ثانیا از لحاظ عوارض جانبی نیز کم عارضه بوده و پروفایل ایمنی آن قابل مقایسه با مورفین می باشد.