بررسی ارتباط اجرای طرح تحول نظام سلامت با میزان خدمات انجام شده در بخش آنژیوگرافی در بیمارستان های منتخب

امروزه یکی از بزرگترین مسائل مطرح شده در همه ی جوامع توزیع درست منابع بهداشت و درمان است. نظام های بهداشت و درمان برای بهبود کیفیت و افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت، همواره در حال تغییر هستند. کنترل استفاده از خدمات تشخیصی و درمانی و کاهش خدمات غیر ضروری نیز از فعالیت هایی است که تمامی نظام های بهداشت و درمان در دستور کار خود دارند. بخش آنژیوگرافی بیمارستان ها از فعال ترین بخش هایی است که خدمات تشخیصی و درمانی متنوع و گران قیمتی را ارائه می کند. این پژوهش با هدف تعیین میزان ارائه ی خدمات در این بخش و ارتباط آن با طرح تحول در نظام سلامت در ایران به انجام رسید. پژوهش حاضر از نوع توصیفی-تحلیلی و از انواع مطالعات قبل و بعد است که از نظر زمان مطالعه ای طولی است و به جمع آوری اطلاعات آماری از خدمات ارائه شده در بخش آنژیوگرافی، از خردادماه سال 1391 تا خرداد سال 1395 پرداخته است. ابزار جمع آوری اطلاعات از نوع فرم بود و داده ها با استفاده از نرم افزارهای Excel2013 و SPSS22 و آزمون t زوجی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. تعداد مراجعین درمانگاه قلب عروق و تعداد بیماران بستری شده در این سرویس بعد از اجرای طرح تحول در نظام سلامت به طور معنا داری افزایش یافته است (0001/0=p). تعداد موارد آنژیوگرافی عروق کرونر، آنژیوپلاستی، CT-آنژیوگرافی، EPS-Ablation و تعبیه ی پیس میکر دائم بلافاصله بعد از اجرای طرح افزایش یافته است و سپس در سال دوم کاهش پیدا کرده است (0001/0=p). همچنین تعداد موارد بای پس عروق کرونر قبل و بعد از اجرای طرح تغییری نداشته است (238/0=p). به نظر می رسد که طرح تحول در نظام سلامت در ایران منجر به عوامل گوناگونی شد هاست که می توانند بر میزان ارائه ی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش آنژیوگرافی موثر باشند. طرح های بزرگ تحول در نظام بهداشت و درمان با اثر برروی جنبه های مختلف احتمالا می توانند بر میزان ارائه ی خدمات تاثیر بگذارند. پایش و کنترل این عوامل جهت بهبود کیفیت خدمات، برنامه ریزی های بهداشتی و اجتناب از ارائه ی خدمات غیرضروری اهمیت دارد.