|  درخواست عضويت  |  رمز خود را فراموش کرده ايد؟  |  ورود اعضا [Sign in]
جستجوي پيشرفته مطالب   |  
 جستجو:  
تاثير اجراي تعرفه ارزش هاي نسبي خدمات و مراقبت هاي سلامت بر كسورات بيمه اي مجتمع بيمارستاني امام خميني(ره)
magiran.com >  مجله بيمارستان >سال هفدهم، شماره 2 > متن
مشخصات نشريه
آخرين شماره
آرشيو شماره هاي گذشته
جستجوي مطالب
سايت اختصاصي
تماس با نشريه
ارسال الکترونيکي مقاله
شماره جديد اين نشريه
سال هفدهم
شماره 4
1397


 راهنمای موضوعی نشريات
اين نشريه در گروه(های) زير قرار گرفته است:

?????


 


مجله بيمارستان ، سال هفدهم، شماره 2



عنوان:
تاثير اجراي تعرفه ارزش هاي نسبي خدمات و مراقبت هاي سلامت بر كسورات بيمه اي مجتمع بيمارستاني امام خميني(ره)


نويسنده(گان):
دكتر علي محمد مصدق راد، مهناز افشاري*، رحمان نصراللهي، ساره دانشگر، رسول كراني بهادر،

پست الکترونيک: sadaf_af2007 (a) yahoo.com


چکيده:
زمينه و هدف

سازمان هاي بيمه گر در صورت عدم انطباق صورتحساب هاي مالي بيماران با قرارداد منعقد شده مبالغي را به اسم كسورات به بيمارستان ها پرداخت نمي كنند. اين پژوهش به مقايسه كسورات اعمال شده از سوي سازمان بيمه تامين اجتماعي به صورتحساب هاي بيماران مجتمع بيمارستاني امام خميني قبل و بعد از ابلاغ كتاب تعرفه ارزش هاي نسبي خدمات بيمارستاني مي پردازد.


مواد و روش ها

داده هاي اين مطالعه توصيفي- تحليلي از گزارشات كسورات اعمال شده به اسناد بيماران بستري و سرپايي بيمه تامين اجتماعي در شش ماهه دوم 1392 (قبل از اعمال تعرفه ارزش هاي نسبي خدمات) و شش ماهه دوم سال 1393 (بعد از اعمال آن) بدست آمد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون تي تست زوجي تحليل شد.


نتايج

ميانگين كسورات شش ماهه دوم سال هاي 1392 و 1393 برابر با 9/2 و 1/11 درصد بود. ميزان كسورات اعمال شده بعد از اجراي كتاب تعرفه ارزش هاي نسبي خدمات به ميزان 8/282 درصد افزايش يافت. ميزان كسورات اعمال شده به ازاي هر پرونده بستري 6 برابر و براي هر مورد سرپايي 12 برابر شد. بيشترين كسور اعمال شده در سال 1392 مربوط به خدمات جراحي و آزمايشگاه و در سال 1393 مرتبط با خدمات راديوتراپي، شيمي درماني و هتلينگ بود.


نتيجه گيري

كسورات اعمال شده به صورتحساب هاي ارسالي بيمارستان از سوي سازمان بيمه تامين اجتماعي بعد از اجراي كتاب تعرفه ارزش هاي نسبي به شدت افزايش يافت. شناسايي علل كسورات جديد بيمه اي، آموزش كاركنان و پزشكان در اين زمينه و ارتقاي فرايندهاي مربوطه براي كاهش كسورات بيمه اي ضروري است.



کليدواژگان:
بيمارستان، بيمه تامين اجتماعي، طرح تحول سلامت، كتاب ارزش هاي نسبي، كسورات


لينک کوتاه به اين صفحه:  
 

دوست گرامي:

    با تشکر از همراهي شما به اطلاع مي رساند مطالعه متن مقالات نشريات و خدمات اختصاصي اين سايت تنها براي اعضا و با پرداخت حق عضويت (اشتراک طلايي) امکان پذير است.

  هزینه حق عضویت سالانه(اشتراک طلایی):

  • مشترکان داخل کشور     250.000 ريال (100 مقاله اعتبار اولیه) پرداخت با همه کارتهای بانکی
  • مشترکان خارج از کشور   50 دلار  (100 مقاله اعتبار اولیه) پرداخت با  Paypal
  اگر عضو سايت هستيد:
     شناسه کاربري:
     رمز عبور:

  اگر عضو سايت نيستيد:
شما با تکميل فرم عضويت و تاييد نشاني ايميل خود در سايت "بانک اطلاعات نشريات کشور magiran.com"  مي توانيد از امکانات اختصاصي اين سايت به شرح زير استفاده نماييد.:
  • دسترسي به متن مقالات پس از پرداخت حق عضويت و فعال سازی اشتراک طلايي
  • استفاده از  فروشگاه سايت و سفارش اينترنتي اشتراک نسخه چاپي نشريات با 10 درصد تخفيف
  • ايجاد فهرست نشريات مورد علاقه براي دسترسي سريع
  • اطلاع از انتشار نشريات مورد علاقه از طريق پست الکترونيکي
  • دريافت روزانه سرخط مطالب روزنامه هاي عضو بر اساس کلمات انتخابي خودتان تا سقف 10 عنوان


آيا مايل به عضويت در بانک اطلاعات نشريات کشور هستيد؟ 
(رايگان)

          

 



 

 

 
 
ارسال مطلب به دوستان
نظر بدهيد
ثبت در فهرست علائق

معرفی سايت به ديگران
گزارش اشکال در اطلاعات
اشتراک نشريات ديگر



 

اعتماد
ايران
جام جم
دنياي اقتصاد
رسالت
شرق
كيهان
 پيشخوان
فصلنامه پژوهش حقوق خصوصي
متن مطالب شماره 26، بهار 1398را در magiran بخوانيد.

 

 

 

سايت را به دوستان خود معرفی کنيد    
 1397-1380 کليه حقوق متعلق به سايت بانک اطلاعات نشريات کشور است.
اطلاعات مندرج در اين پايگاه فقط جهت مطالعه کاربران با رعايت شرايط اعلام شده است.  کپی برداري و بازنشر اطلاعات به هر روش و با هر هدفی ممنوع و پيگيرد قانوني دارد.
 

پشتيبانی سايت magiran.com (در ساعات اداری): 77512642  021
تهران، صندوق پستی 111-15655
فقط در مورد خدمات سايت با ما تماس بگيريد. در مورد محتوای اخبار و مطالب منتشر شده در مجلات و روزنامه ها اطلاعی نداريم!
 


توجه:
magiran.com پايگاهی مرجع است که با هدف اطلاع رسانی و دسترسی به همه مجلات کشور توسط بخش خصوصی و به صورت مستقل اداره می شود. همکاری نشريات عضو تنها مشارکت در تکميل و توسعه سايت است و مسئوليت چگونگی ارايه خدمات سايت بر عهده ايشان نمی باشد.



تمامي خدمات پایگاه magiran.com ، حسب مورد داراي مجوزهاي لازم از مراجع مربوطه مي‌باشند و فعاليت‌هاي اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوري اسلامي ايران است