مقایسه مپریدین و سوفنتانیل اینتراتکال برای جلوگیری از لرز در اعمال جراحی ارتوپدی

هیپوترمی حین عمل یکی از مشکلات و مسائل شایع می باشد. بی حسی اسپاینال به اندازه بیهوشی عمومی تنظیم دمای بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر استفاده پیشگیرانه اینتراتکال سوفنتانیل و مپریدین برای جلوگیری از لرز حین بی حسی اسپاینال در بیماران تحت جراحی ارتوپدی اندام تحتانی بوده است. 90 بیمار بطور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. یک گروه 3 میلی لیتر بوپیواکائین هیپر بار 0. 5 درصد به همراه 2 میکروگرم سوفنتانیل (گروه S) ، یک گروه 3 میلی لیتر بوپیواکائین هیپر بار 0. 5 درصد به همراه 0. 2 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن مپریدین (گروه M) و یک گروه 3 میلی لیتر بوپیواکائین هیپر بار 0. 5 درصد به همراه نرمال سالین (گروه C) دریافت کردند. میزان بروز و شدت لرز، فشار خون، ضربان قلب و میزان کلی مصرف مپریدین در سه گروه با یکدیگر مورد مقایسه قرار گرفت. میزان کلی بروز لرز در گروه های مطالعه حین عمل و در ریکاوری از گروه کنترل کمتر بوده و این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (P=0. 03, P=0. 001). همچنین شدت لرز نیز در گروه های مطالعه حین عمل و در ریکاوری از گروه کنترل بطور معنی داری کمتر بود (P = 0. 001, P=0. 01). میزان کلی مصرف مپریدین وریدی در گروه های مورد مطالعه در مقایسه با گروه کنترل کمتر بود (P=0. 03). بین سه گروه از نظر پارامترهای همودینامیک تفاوت معنی داری مشاهده نشد. بحث: این مطالعه به ما نشان داد که سوفنتانیل و مپربدین اینراتکال در مقایسه با گروه کنترل میزان لرز و شدت آن و میزان کلی نیاز به مپریدین وریدی برای کنترل لرز حین عمل را کاهش داد. پارامترهای همودینامیک نیز تحت تاثیر قرار نگرفته و در سه گروه تفاوتی با هم نداشتند.