مقایسه اعمال جراحی و علل لغو آن در بیمارستان های دولتی منتخب قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت: یک مطالعه موردی

بهره وری اتاق های عمل از عوامل اصلی در تعیین هزینه های بیمارستان می باشد. از آنجایی که برنامه طرح تحول نظام سلامت با هدف افزایش دسترسی مردم به خدمات بیمارستانی اجرا شده است، هدف این مطالعه مقایسه میزان و علل لغو اعمال جراحی در بیمارستان های دولتی قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت بود. مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی بود که در دو بیمارستان دولتی منتخب شهر زاهدان در سال 1396 انجام شد. تعداد 8138 پرونده به روش تصادفی انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. برای ثبت داده ها از چک لیست استاندارد شامل 9 سوال استفاده گردید. داده ها در نرم افزار آماری SPSS نسخه 21 وارد شدند و از آمار توصیفی و آزمون تحلیلی کای دو استفاده شد. نتایج: پس از اجرای طرح تحول سلامت میزان اعمال جراحی افزایش یافت. قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت، بیشتر اعمال جراحی به دلایل سازمانی و مدیریتی لغو می شدند (58 درصد) و پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت، مسائل مربوط به بیمار، مهم ترین علت لغو شدن عمل های جراحی بودند (66 درصد). لغو اعمال جراحی (به واسطه علل مرتبط با تیم جراحی، بیمار، بیهوشی، پزشکی، تجهیزات و سازمانی) با وضعیت تاهل بیماران (011/0P=) و نوع بیمه درمانی (021/0=P) آن ها ارتباط معنی داری داشت. بحث و نتیجه گیری: انجام برنامه ریزی دقیق برای اتاق عمل، ارائه آموزش های لازم به بیماران، ویزیت بیماران توسط متخصصین بیهوشی و بهبود کیفی و کمی وضعیت اتاق عمل برای افزایش بهره وری اتاق عمل و بیمارستان پیشنهاد می شود.