حسابرسی ثبت گزارش های پرستاری در بخش های عمومی و ویژه بیمارستان شهید یحیی نژاد بابل

گزارش های پرستاران از مهم ترین مستندات قانونی نشان دهنده وضعیت عمومی بیماران است. گزارش های پرستاری باید کامل و دقیق باشد؛ چراکه در صورت متهم شدن به قصور، می توان به آن استناد کرد. پژوهش حاضر قصد دارد به حسابرسی ثبت گزارش های پرستاری در بخش های عمومی و ویژه بیمارستان شهید یحیی نژاد در دانشگاه علوم پزشکی بابل بپردازد..
مواد و مطالعه حاضر، مقطعی و گذشته نگر است که با بررسی پرونده بیماران در بخش های عمومی و ویژه با استفاده از چک لیست اعتباربخشی وزارت بهداشت، جهت ارزیابی گزارش های پرستاری انجام شده است. جامعه آماری موردمطالعه شامل 250 پرونده بیمار و گزارش پرستاری مربوط به 124 پرستار، متشکل از 105 نفر خانم و 19 نفر آقا بودند. نتایج حاصل نشان داد که میانگین نمرات گزارش ها در بین پرستاران 38.12±54.77 بود. پرستاران با مدرک کارشناسی ارشد به طور معناداری نمرات بیشتری از پرستاران با مدرک کارشناسی دریافت کردند (0/047=P). نتایج آزمون من-ویتنی نشان داد که نمرات گزارش های پرستاری در بین بخش های ویژه و عمومی (0/187=P) اختلاف معنی داری نداشت. کار آیی پرستاران باسابقه کاری زیر 10 سال بیشتر از سایرین بود (0/001=P) خلاصه شده است به طورکلی رابطه سطح دانش، معلومات و دقت در گزارش نویسی مشهود است؛ لذا نقش آموزش باکیفیت و کمیت بالاتر در بهبود گزارش ها انکارناپذیر است. همچنین می توان به جایگزینی پرستاران باسابقه زیاد از طریق همکاران جوانشان اعتماد کرد.