شیوع دیابت بارداری و عوامل خطرساز آن در زنان باردار شهر اصفهان

در کشور ما تاکنون مطالعه های محدودی در مورد شیوع دیابت بارداری (GDM) انجام شده است. مطالعه ی حاضر ضمن بررسی شیوع GDM در شهر اصفهان و عوامل خطرساز آن، به مقایسه ی نتایج روش غربالگری انتخابی و عمومی پرداخته است.
در یک مطالعه ی مقطعی از تیر 1381 تا اسفند 1383، غربالگری عمومی برای تشخیص GDM (براساس معیارهای کوستان و کارپنتر) بر روی زنان باردار ارجاع شده به مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم اصفهان در هفته ی 2824 بارداری انجام شد. در 1112 خانم باردار بدون سابقه ی دیابت آزمون تحمل گلوکز با 50 گرم گلوکز (GCT) انجام شد. قند خون mg/dL ≤130 به عنوان یافته ی مثبت آزمون در نظر گرفته شد و خانم های باردار با آزمون غربالگری مثبت، تحت آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) قرار گرفتند. هم چنین در تعدادی از موارد با GCT منفی، آزمون OGTT به طور تصادفی انجام شد.
در 245 نفر با GCT مثبت و 130 نفر باGCT منفی، آزمون OGTT سه ساعته انجام شد. 67 نفر در گروه اول و 6 نفر در گروه دوم دچار GDM بودند که نشان گر شیوع کلی GDM به میزان 76/6% می باشد. از کل مادران، 2/23% جز گروه کم خطر برای GDM بودند که از میان آن ها تنها 2 نفر مبتلا به GDM بودند (7/2 درصد از مادران GDM). از بین عوامل خطرساز فقط سن، نمایه ی توده ی بدن مادر قبل از بارداری و تعداد بارداری قبلی با بروز GDM رابطه ی معنی دار داشت.
شیوع دیابت بارداری در اصفهان درحد متوسط می باشد. به نظر می رسد غربالگری انتخابی براساس عوامل خطرساز در این جامعه روش ارجحی باشد.