بیماری التهابی روده در ساری: گزارش 302 مورد

با توجه به ناشناخته بودن علت بیماری التهابی روده (Inflammatory Bowel Disease-IBD)، ارزیابی های اپیدمیولوژیک ممکن است سرنخهایی از علت این بیماری در اختیار ما قرار دهد. با در نظر گرفتن تاثیر عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز این بیماری و اینکه ایران کشوری با جغرافیای متنوع و دربرگیرنده نژادهای مختلف است. هدف ما نشان دادن ویژگی های زمینه ای و بالینی این بیماری در شهرستان ساری است.
تمامی بیمارانی که طی سالهای 1379 تا شهریور 1386 به یک درمانگاه گوارش مراجعه کرده یا از این درمانگاه به بیمارستان دانشگاهی امام خمینی (ره) ساری ارجاع داده شده بودند و تشخیص IBD در آنها به اثبات رسیده بود، وارد مطالعه شدند. در این مطالعه سن شروع بیماری، جنس، تحصیلات، محیط زندگی، وسعت ابتلا به بیماری، تظاهرات خارج گوارشی، نیاز به جراحی و همراهی با بیماری های دیگر مورد بررسی قرار گرفتند.
از 302 بیمار مبتلا به IBD، کولیت اولسرو در 265 نفر (%87.7) و بیماری کرون در 35 نفر (%11.5) شناسایی شد. در زمان تشخیص، بیماران مبتلا به بیماری کرون به وضوح جوانتر از بیماران مبتلا به بیماری کولیت اولسرو بودند و از نظر جنسیت تفاوت محسوسی در ابتلا به IBD وجود نداشت. اکثر بیماران در محدوده سنی 40-20 سال قرار داشتند و افزایشی در گروه سنی بیش از 50 سال مشاهده نشد. شایعترین شکل کولیت اولسرو، کولیت سمت چپ بود (%48.3). سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری های التهابی روده در کولیت اولسرو %3.4 و در بیماری کرون صفر بود. 26 نفر (%8.7) از بیماران مبتلا به IBD حداقل یکی از تظاهرات خارج گوارشی اصلی را نشان دادند.
خصوصیات زمینه ای و بالینی IBD کم و بیش مشابه سایر کشورهای در حال توسعه است. اگر چه نمای واقعی اپیدمیولوژیک IBD در ساری هنوز ناشناخته است. آن چنان که قبلا فکر می شد نادر نیست و به نظر می رسد با غربی شدن سبک زندگی، با روند رو به تزاید بروز این بیماری مواجه خواهیم شد.