فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 753 (هفته اول فروردین 1403)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 753 (هفته اول فروردین 1403)

  • تاریخ انتشار: 1403/01/29
  • تعداد عناوین: 3
|
  • وحید شعبانی نژاد، احمد شانئی*، مهناز رعایایی، علی اخوان، محسن صائب، سمیرا هادی نژاد صفحات 1-6
    مقدمه

    حرکت حجم هدف طراحی درمان تصویر مگاولتاژ توموگرافی کامپیوتری  PTV در توموتراپی سرطان پروستات یک چالش مهم در طراحی درمان است. این مطالعه با هدف ارزیابی حاشیه ی حجم هدف طراحی درمان برای توموتراپی سرطان پروستات انجام شد.

    روش ها

    از سال 1401 تا 1402، تعداد 20 بیمار مبتلا به سرطان پروستات تحت توموتراپی قرار گرفتند. قبل از هر جلسه درمانی، تصویر مگاولتاژ توموگرافی کامپیوتری (MVCT) از بیمار گرفته شد و تنظیمات بیمار با استفاده از مارکرهای استخوان لگن و خالکوبی های روی پوست انجام گرفت. قبل از درمان حجم پروستات توسط سونوگرافی اندازه گیری شد. حجم مثانه در تصاویر MVCT اندازه گیری و با تصاویر CTsim مقایسه شد. جابجاییهای PTV اندازه گیری و حاشیه ی مورد نیاز برای دز 95 درصد PTV با استفاده از میانگین جابجایی پروستات تعیین شد. ضرایب همبستگی بین حجم مثانه، حجم پروستات و جابجایی PTV محاسبه گردید.

    یافته ها

    در مجموع 497 تصویر MVCT و 20 تصویر CT آنالیز شد. حاشیه های ناهمسانگرد PTV به ترتیب برای PTV1 (14-9/6 میلی متر)، برای PTV2 (11/4- 6/2 میلی متر) و برای PTV3 (5/9-3/5 میلی متر) در جهت قدامی-خلفی بودند. بین تغییرات حجم مثانه و جابجایی پرستات ارتباط معنی داری وجود دارد. اما بین حجم پروستات و جابجایی پروستات ارتباطی یافت نشد.

    نتیجه گیری

    این مطالعه نشان داد که برای جبران عدم قطعیت های تصادفی ناشی از حرکت پروستات در بین جلسات توموتراپی، یک حاشیه ی PTV غیریکنواخت مورد نیاز است. پر شدن مثانه و رژیم غذایی نقش مهمی در جابجایی پروستات ایفا می کنند.

    کلیدواژگان: سرطان پروستات، پرتودرمانی با شدت مدوله شده، حجم هدف در طراحی درمان، ارگان های در معرض خطر
  • حبیبه احمدی پور*، لیلا کاظمی صفحات 7-14
    مقدمه

    در سال های اخیر به نقش سواد تغذیه ای در شکل گیری الگوی تغذیه ای سالم توجه بیشتری شده است. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی ویژگی های روان سنجی نسخه ی فارسی مقیاس دانش تغذیه ای در زنان سنین باروری انجام شد.

    روش ها

    یک مطالعه ی مقطعی روی 320 زن در سنین باروری که به مراکز خدمات جامع سلامت شهر کرمان مراجعه کردند انجام شد. داده ها با استفاده از یک پرسش نامه شامل اطلاعات دموگرافیک و نسخه ی فارسی مقیاس دانش تغذیه جمع آوری شد. این مقیاس 31 سوال با نمره ی 0 تا 124 دارد. برای تحلیل عامل تاییدی از Lisrel نسخه ی 8/8 استفاده شد.

    یافته ها

    اکثر شرکت کنندگان متاهل (76/1 درصد)، خانه دار (52/5 درصد)، سطح متوسط اقتصادی (67/5 درصد) و تحصیلات دانشگاهی (56/6 درصد) و خانه دار (52/5 درصد) بودند. آلفای کرونباخ 0/87 نشان دهنده ی همبستگی درونی مناسب نسخه ی فارسی بود. شاخص های نیکویی برازش بعد از حذف گویه های با بار عاملی کمتر از 3/0، در سطح قابل قبول بودند. میانگین نمره ی دانش تغذیه ای 13/85 ± 86/46 و وضعیت دانش تغذیه ای در 108 نفر (33/7 درصد) در حد پایین بود. زنان با تحصیلات دانشگاهی، شاغل در بخش خصوصی و سطح اقتصادی خوب نمرات بالاتری را کسب نمودند

    نتیجه گیری

    نسخه ی فارسی مقیاس دانش تغذیه ای ویژگی های روان سنجی مناسب داشت. حدود یک سوم زنان دانش تغذیه ای پایین داشتند. ضروری است در برنامه ریزی های سلامت بر افزایش سطح آگاهی تغذیه ای زنان سنین باروری تاکید نمود.

    کلیدواژگان: ارزیابی تغذیه، دانش، زنان، سنین باروری، روانسنجی
  • ابوالفضل کلانتری، افسانه توسلی، گلناز مینائیان، سیما کلانتری* صفحات 15-28
    مقدمه

    پلاکت ها، قطعات سلولی چند منظوره هستند که به وفور در خون گردش می کنند و می توانند توسط محیط خود آموزش ببینند. پلاکت ها به طور فعال محتوای اسید نوکلئیک خود را در پاسخ به شرایط پاتولوژیک موضعی و سیستمیک تغییر می دهند و می توانند از طریق حمایت از رشد، بقا و انتشار سلول های تومور در توسعه و پیشرفت سرطان نقش داشته باشند. در مطالعه ی حاضر، اهمیت RNAs موجود در پلاکت ها به عنوان نشانگرهای زیستی کمتر تهاجمی جهت تشخیص زودهنگام سرطان ها و همچنین پیگیری پیشرفت تومور، مورد بررسی قرار گرفته است.

    روش ها

    این مطالعه از نوع مروری بوده و برای جمع آوری مقالات مرتبط از پایگاه های معتبر علمی نظیرPubMed ، Web of Science، Scopus و Google Scholar استفاده شده است.

    یافته ها

    محتوای اسید نوکلئیک پلاکت ها هم توسط مولد آن ها (مگاکاریوسیت) و هم واسطه هایی مانند سلول های توموری فراهم می شود. انواع مختلف RNA کدکننده و غیر کدکننده محتوای اسید نوکلئیک پلاکت ها را تشکیل می دهند و سلول های توموری از مسیرهای مستقیم و غیرمستقیم بر محتوای RNA پلاکتی در پلاکت های آموزش دیده با تومور (Tumor-educated platelets) TEP تاثیر می گذارند.

    نتیجه گیری

    با پیشرفت در فناوری های مولکولی و در نتیجه بینش عمیق در مورد مشخصات TEP RNAs، از جمله کشف RNAs تنظیم کننده کوچک و طولانی تر، امکان تجزیه و تحلیل پروفایل TEP RNA به عنوان منبع جدیدی برای تشخیص زودهنگام سرطان فراهم شده است.

    کلیدواژگان: نشانگرهای زیستی توموری، پلاکت های خون، RNA، پلاکت های آموزش دیده با تومور
|
  • Vahid Shabani Nejad, Ahmad Shanei *, Mahnaz Roayaei, Ali Akhavan, Mohsen Saeb, Samira Hadinezhad Pages 1-6
    Background

    Treatment planning target volume (PTV) motion in prostate cancer tomotherapy is an important challenge in treatment planning. This study aimed to evaluate PTV margins for prostate cancer tomotherapy.

    Methods

    From 2021 to 2023, 20 patients with prostate cancer underwent tomotherapy. Before each treatment session, the MVCT image was taken from the patient, and the patient's settings were made using pelvic bone markers and tattoos. Before treatment, prostate volume was measured by ultrasound. Bladder volume was measured in MVCT images and compared with CTSim images. PTV displacements were measured and the required margin for 95% PTV dose was determined using the average prostate displacement. Correlation coefficients between bladder volume, prostate volume, and PTV displacement were calculated.

    Findings

    This study analyzed a total of 497 MVCT and 20 CT images. Anisotropic PTV margins, accounting for random uncertainties, were 14-6.9 mm for PTV1, 11.4-6.2 mm for PTV2, and 5.9-3.5 mm for PTV3 in the anterior-posterior direction, respectively.

    Conclusion

    This research reveals that a non-uniform PTV margin is needed to compensate for the random uncertainties caused by the movement of the prostate between tomotherapy sessions. Filling of the bladder and diet play a vital role in the displacement of the prostate.

    Keywords: Prostate cancer, Intensity-modulated radiation therapy, Planning target volume, Organ at risk
  • Habibeh Ahmadipour *, Leila Kazemi Pages 7-14
    Background

    In recent years, more attention has been paid to the role of nutritional literacy in the formation of a healthy eating pattern. The present study was conducted to investigate the psychometric properties of the Persian version of the nutritional knowledge scale in women of reproductive age.

    Methods

    A cross-sectional was done on 320 women of reproductive age who were referred to health service centers in Kerman city. Data was collected through a two-part questionnaire that included demographic information and the Persian version of the nutritional knowledge scale. This scale has 31 questions with a score between 0 and 124. Lisrel version 8.8 software was used.

    Findings

    Most of the participants were married (76.1%), housewives, had an average level of economic state (67.5%), had a university degree (56.6%) and were housewives (52.5%). Cronbach's alpha of 0.87 indicated the appropriate internal consistency of the Persian version. The goodness of fit indices was at an acceptable level after removing some items with a factor load of less than (0.3). The average score of nutritional knowledge was 86.46 ± 13.85, and the status of it in 108 people (33.7%) was low. Women with academic education levels, those working in the private sector, and those with good economic levels obtained higher scores.

    Conclusion

    The Persian version of the scale had appropriate psychometric properties. About one-third of women had low nutritional knowledge. Therefore, it is necessary to emphasize increasing nutritional awareness of women of reproductive age.

    Keywords: nutrition surveys, Knowledge, Women, Childbearing age, Psychometrics
  • Abolfazl Kalantari, Afsaneh Tavasoli, Golnaz Minaeian, Sima Kalantari * Pages 15-28
    Background

    Platelets are multi-purpose cell parts circulating abundantly in the blood and can be educated by their environment. Platelets actively change their nucleic acid content in response to local and systemic pathological conditions and can play a role in cancer development and progression by supporting the growth, survival, and dissemination of tumor cells. In the current study, the importance of RNAs in platelets -as less invasive biomarkers- for early diagnosis of cancers and also for tracking tumor progression has been investigated.

    Methods

    Reliable scientific databases such as PubMed, Web of Science, Scopus, and Google Scholar were used to gather relevant articles for this review study.

    Findings

    The nucleic acid content of platelets is provided both by their generator (megakaryocyte) and mediators such as cancer cells. Different types of coding and non-coding RNA make up the nucleic acid content of platelets, and cancer cells affect platelet RNA content in tumor-educated platelets through direct and indirect pathways.

    Conclusion

    Advances in molecular technologies and subsequent deep insight into the profile of tumor-educated platelet RNAs, including the discovery of small and longer regulatory RNAs, have enabled the analysis of tumor-educated platelet RNA profiles as a new source for early cancer diagnosis.

    Keywords: Tumor biomarkers, Blood platelets, RNA, Tumor-educated platelet