فهرست مطالب کاوه موسوی کانی

انتخاب همه

تعیین فراوانی عوارض تعبیه و میزان بقای کاتتر های موقت ورید مرکزی در بیماران همودیالیزی تحت درمان در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران طی سال های 90-1389

محمد کاظم شاهمرادی، مرتضی خوانین زاده، کاوه موسوی کانی

مجله علوم پزشکی رازی، سال نوزدهم شماره 12 (پیاپی 105، اسفند 1391)، صص 21 -27

زمینه و هدف
در اواخر دهه ی 70 با ابداع کاتترهای ورید مرکزی جهت انجام همودیالیز، یک تغییر بنیادین در درمان بیماران نیازمند به دیالیز به وجود آمد و در حال حاضر استفاده از کاتترهای ورید مرکزی (Central Vein Catheter -CVC) یک روش کاربردی و شایع می باشد. با افزایش میزان استفاده از این روش ها، روشن شدن میزان دقیق این عوارض برای جراحان اهمیت بیشتری پیدا می کند. لذا، در این مطالعه به تعیین فراوانی عوارض این کاتتر ها و میزان بقای آن ها در بیماران همودیالیزی تحت درمان در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران طی سال های 90-1389 پرداخته شد.
روش کار
در این مطالعه مقطعی – توصیفی اطلاعات حاصل از فرم های پرونده تمام بیماران در گروه سنی بالای 18 سال که از تاریخ بهمن 1389 الی تیر ماه 1390 جهت همودیالیز به بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران مراجعه نموده بودند و برای آن ها کاتتر ورید مرکزی جایگذاری شد، به روش سرشماری (Census) جمع آوری شد. به این ترتیب پرونده 150 بیمار وارد این مطالعه شد. محل های کاتتر، عوارض مربوط به کاتتر، Cr، Hb، میزان بقای کاتترها و معیار های دموگرافیک بیماران جمع آوری و تحلیل شد.

یافته ها
از میان 150 پرونده بررسی شده، 122 نفر (81%) مرد و 28 مورد (19%) زن بودند. میانگین سن این بیماران 15 ±2/56 سال بود (19 تا 87 سال). آنالیز رگرسیون بین افراد با و بدون عارضه نشان داد که افزایش سن (78/0=PR، 003/0=p)، کاهش Hb (34/0=PR، 04/0=p) و نیز افزایش Cr (45/0=PR، 023/0=p) و BUN (37/0=PR، 014/0=p) با بروز عوارض مرتبط با کاتتر به عنوان ریسک فاکتور مستقل، ارتباط آماری معنی داری دارند. میزان بقای یک ماهه کاتترهای موقت 88% و بقای دو ماهه آن ها 69% بود.
نتیجه گیری
نرخ کلی عوارض در مطالعه بالاتر از مطالعات سایر کشورها نبود. میزان آنمی در بیماران مورد بررسی بسیار بیشتر بود. بیشترین عارضه درگیر کننده عفونت کاتتر و پس از آن ترمبوز کاتتر بود. بقای کاتتر های ورید مرکزی در ایران با مطالعات گذشته قرابت قابل قبولی دارد.

کلید واژگان: کاتتر ورید مرکزی, بقای کاتتر, عوارض}

چکیده مشاهده متن زبان: فارسی

Catheter related complications and survival among Iranian ESRD patients treated in Hasheminejad hospital; 2010-2011

Mohammad Kazem Shahmoradi, Morteza Khavaninzadeh, Kaveh Mousavi Kani

Razi Journal of Medical Sciences, Volume:19 Issue: 12, 2013, PP 21 -27

Background
With the innovative idea of Central Vein Catheter at the end of 80’s، treatment of hemodialysis patients faced a significant change. Nowadays CVC’s are widely used and as a result CVC related complications have become important for surgeons. In this study survival and complications associated with CVC’s have been studied in End Stage Renal Disease (ESRD) patients referring to Shahid Hasheminejad Hospital during 2010-11.
Methods
In this cross- sectional and descriptive study، all documents of ESRD patients’ that had catheter insertion at Hasheminejad Kidney Center during 2010-11 were included and demographic data، catheter related side effects، site of catheter، and duration of catheter utilization were taken from the records and major catheter related complications، reasons of catheter removal were obtained by descriptive analyses. We also calculated survival of catheters by Kaplan-meyer analytic method.
Results
In this study 150 records were enrolled with 122 male and 28 female patients، and a mean age of 56±15 years (range of 19-87 yrs). Regression analyses had shown that increasing age (p=0. 003، RR=0. 78)، Hb (anemia)، (p=0. 04، RR=0. 34)، increased BUN (p=0. 014، RR=0. 37) and Cr (p=0. 023، RR=0. 45) levels had significant correlation with the side-effects. One and two months catheter survival were 88% and 69%، respectively.
Conclusion
Side effects were not higher than similar western studies. Studied patients had higher rates of anemia. Catheter thrombosis was reported as the second and local infection as the first common side effects. Survival of central vein catheters in Iran was similar to earlier conducted studies.

Keywords: Central venous catheter, Temporary catheter survival, Complication}

Abstract View Paper Original: Persian
بررسی اندوسکوپیک آناتومی حفره پتریگوپالاتین در اجساد بالغ ایرانی

علیرضا محبی، مریم مریم اعتمادی، کاوه موسوی کانی

مجله علوم پزشکی رازی، سال نوزدهم شماره 10 (پیاپی 103، دی 1391)، صص 55 -64

زمینه و هدف
رویکرد اندوسکوپی به حفره پتریگوپالاتین اساس درمان های جراحی را به ویژه در بیماری های تومورال، عفونی و التهابی تشکیل می دهد. از آنجا که تاکنون مطالعه ای در این زمینه در ایران انجام نشده لذا، تصمیم گرفته شد تا در این مطالعه جهت شناخت آناتومی این حفره، به بررسی اندوسکوپیک آن در اجساد تازه پرداخته شود.
روش کار
طی یک مطالعه به روش Case Series، 17 جسد تازه بالغ ایرانی بدون سابقه تروما و یا نقایص آناتومیک، حفره پتریگوپالاتین بررسی شد. در رویکرد جراحی ابتدا، آنسینکتومی و آنتروستومی آندوسکوپیک انجام شد و بعد بولا رویت شد و از قسمت اینفرومدیال بازشد، تنه شریان اسفنوپالاتین پیداشد، استخوان روی آن بلند شد و تنه شریان در حفره پتریگوپالاتین پیداشد و سپس با برداشتن استخوان روی آن با کریسون (استخوان دیواره خلفی ماگزیلا) کل شریان اسفنوپالاتین تا رسیدن به شریان اینترنال ماگزیلاری تعقیب شد. درپشت بافت عروقی، بافت Fatty و پشت آن اعصاب حفره PPF وجود داشتند. در تمام case ها، گانگلیون اسفنوپالاتین و شاخه های منشعب از آن به صورت عصب اینفرااوربیتال از قسمت فوقانی، شاخه ی ارتباطی با عصب V2 و اسفنوپالاتین از قسمت مدیال و عصب Descending Palatin از قسمت تحتانی دیده شدند. علاوه بر موقعیت آناتومیک هر کدام از عناصر، زمان رسیدن به هر کدام نیز اندازه گیری و گزارش شد. داده ها وارد نرم افزار SPSS V.19 شده و جهت تعیین میانگین ها و نیز میزان پراکندگی داده ها از آنالیز توصیفی استفاده شد. جهت مقایسه تحلیلی متغیرهای کیفی از آزمون مجذور کای و جهت مقایسه متغیر های کمی پس از آزمودن نرمال بودن توزیع داده ها با آزمون 1-Sample-K، از آزمون t Test استفاده شد. در همه جا معنی داری به صورت p Value< 0.05 و به صورت دو دامنه در نظر گرفته شد.

یافته ها
پتریگوماگزیلاری: هرمی شکل است و در اطراف آن ماگزیلا، استخوان های پالاتین و پتریگویید پروسس استخوان اسفنویید قرار دارد. این حفره مدیال به فیشر پتریگوماگزیلاری و زیر اپکس اربیت واقع شده است. در قسمت فوقانی پهن تر بوده و به سمت پایین باریک تر می شود. در قدام: دیواره خلفی ماگزیلا،در خلف: قاعده پتریگویید پروسس و قسمت قدامی تحتانی بال بزرگ اسفنویید، در مدیال: صفحه عمودی استخوان پالاتال که آن را از حفره بینی جدا می کند، در قسمت فوقانی: سطح زیرین استخوان اسفنویید و اربیتال پروسس استخوان پالاتینو در قسمت لترال: فیشر پتریگوماگزیلاری که آن را از حفره اینفراتمپورال جدا می کند. در کل این فضا از طریق اینفرا اوربیتال فیشر با حفره چشم، از طریق سوراخ اسفنوپالاتین با حفره بینی و از طریق فورامن روتاندوم و کانال ویدین با اسفنویید رابطه دارد.

نتیجه گیری
با دایسکت کردن این حفره به محوطه وسیعی از عروق و عناصر آناتومیک بر می خوریم. شناخت بهتر اجزای این حفره ما را در اعمال جراحی یاری می کند تا اعمال مطمئن تر و بدون عارضه ای را انجام دهیم.

کلید واژگان: حفره پتریگوپالاتین, آناتومی اندوسکوپیک, اجساد بالغ ایرانی}

چکیده مشاهده متن زبان: فارسی

Endoscopic evaluation of pterygopalatine fossa in adult Iranian cadavers

Razi Journal of Medical Sciences, Volume:19 Issue: 10, 2012, PP 55 -64

Background
Our aim in this study was to recognize the endoscopic anatomy of the Pterygopalatine fossa (PPF) and the anatomic variations of the related neurovascular structures، to define the endoscopic endonasal approach to this region.
Methods
In a case series study 17 fresh adult cadavers were studied by endoscopic endonasal approach. To reach the pterygopalatine fossa endonasally، we performed the antrostomy and uncinectomy in all cadavers. The medial and posterior walls of the maxillary sinus were defined and studied. The internal maxillary artery and pterygopalatine ganglion and the other nerves were exposed. The posterior wall of maxillary sinus was opened to expose the pterygopalatine fossa and its neurovascular contents، which were studied and documented. Mean، median، range، standard deviation، frequency and frequency percentage were determined using statistical software SPSS V. 19 and using descriptive analyses. For comparison of qualitative averages، independent t test was used after the normal distribution of data was tested to determine whether it is followed by 1-sample KS; and -Chi square statistical test was used for the comparison of qualitative ratios. In all tests، significance level was considered as two tails and p value less than 0. 05.
Results
The PPF was easily approached by endoscopic transnasal transmaxillary approach. The PPF region was best exposed by the middle meatus tranasal approach. In the PPF infraorbital nerve، vidian nerve، greater palatine nerve، the infraorbital artery، internal maxillary artery، sphenopalatine artery، descending palatine artery، posterior superior alveolar artery and buccal artery were exposed.
Conclusion
During the endoscopic transnasal transmaxillary approach to the PPF، it is possible to face wide range of variations in every phase of the approach but they are similarities at the base. Understanding the anatomy of this region and the neurovascular relations from the endoscopic view by cadaver dissections، will help us to perform more controlled and safe surgery.

Keywords: Pterygopalatine fossa, Endoscopic anatomy, Adult Iranian cadavers}

Abstract View Paper Original: Persian
تعیین فراوانی عوامل مختلف مرتبط با مرگ و میر نوزادان فوت شده در تهران در سال 1388

پریسا محققی، مسعود هاشم زاده اصفهانی، کاوه موسوی کانی *

مجله علوم پزشکی رازی، سال نوزدهم شماره 10 (پیاپی 103، دی 1391)، صص 41 -47

زمینه و هدف
آمار سالانه فوت نوزادان در حدود 3.7 میلیون نوزاد در سراسر دنیا تخمین زده می شود. بیشترین میزان این مرگ ها در نوزادان کمتر از 28 روز و در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد. عوامل مرتبط با این مرگ ها در این مطالعه بررسی و سعی شد تا برخی عوامل مرتبط با مرگ نوزادان در 28 روز اول نشان داده شود.
روش کار
در مطالعه ای مقطعی- توصیفی پرونده تمام نوزادان فوت شده در سال 1388 از اداره سلامت وزارت بهداشت دریافت شد. عوامل مختلف حول و حوش زایمان نظیر سن نوزادان هنگام تولد، سن مادر هنگام تولد، جنسیت نوزادان، نوع مرکز درمانی محل تولد، سرپرست خانواده، محل زندگی خانواده، محل مرگ نوزاد بر اساس بخش یا بیمارستان مربوطه، نحوه پذیرش نوزاد، نوع تولد و علت سزارین (در صورت انجام)، عامل زایمان، تعداد قل های زایمان، رتبه قول فوت کرده، وجود یا عدم وجود ناهنجاری های مادرزادی، تعداد بارداری های قبلی مادر، سابقه مرده زایی، نوع تغذیه، تشخیص بستری و نیز علت اصلی مرگ از پرونده ها استخراج شده و در نهایت درصد فراوانی هر کدام از آن ها در این فرزندان با آنالیز آماری مشخص شد.
یافته ها
در این مطالعه 3768 پرونده مربوط به نوزادان فوت شده در بیمارستان های تهران بررسی شدند. میانگین سنی مادران آن ها 4.15 ± 24.1 سال بود (16 تا 38 سال). میانگین تعداد زایمان ها 1.9 ± 2.8 بود (1 تا 12 زایمان). میانگین آپگار نوزادان در دقیقه اول تولد 2.7 ± 5.2 بود. میانگین آپگار نوزادان در دقیقه پنجم تولد 3.2 ±7.31 بود. میانگین وزن تولد نوزادان فوت شده 322 ± 1.250 گرم (527 تا 1.620 گرم) بود. ابتلا به سپسیس در 78%، آغشته بودن به مایع آمنیوتیک و تولد با وزن پایین به ترتیب از شایع ترین عوامل همراه با مرگ و میر این نوزادان بودند.
نتیجه گیری
هدف اصلی از این مطالعه مشخص نمودن بیشترین عوامل مرتبط با مرگ نوزادی بود. این عوامل در مطالعه حاضر بیشتر شامل عفونت های نوزاد، زایمان های پره ترم و وزن تولد پایین بود. در نهایت مطالعه حاضر نشان داد به طور کلی عفونت ها شامل سپسیس و یا آلودگی جنین با مایع آمنیوتیک از شایع ترین علل مرگ نوزادان بودند و پس از آن تولد با وزن پایین از مهم ترین عوامل همراه محسوب می شدند.

کلید واژگان: عوامل مرتبط با مرگ و میر, مرگ نوزادان, تهران}

چکیده مشاهده متن زبان: فارسی

Determining the frequency of prenatal factors in infant mortality in Tehran during 2009-2010

Parisa Mohaghighi, Masoud Hashemzadeh Isfahani, Kaveh Mousavi Kani

Razi Journal of Medical Sciences, Volume:19 Issue: 10, 2012, PP 41 -47

Background
The worldwide annual incidence of neonatal mortality has been estimated as 3. 7 million. Most of these deaths occur in the first 28 days of birth and in developing countries. We aimed to estimated prevalence of different related risk factors of neonatal death.
Methods
A community based cross-sectional study was performed. A pre-tested structured questionnaire was administered and 3768 data bases were recorded. Information was collected on neonatal and maternal age at the time of delivery، neonatal gender، place of delivery، head of the family، place of living، place of neonatal death، method of neonatal admission، type of delivery، etc.
Results
In this 3768 files related to neonatal deaths were evaluated. Mean maternal age was 24. 1 ± 4. 15 yrs (16-38 yrs). Mean number of deliveries was 2. 8 ± 1. 9 (1-12 deliveries). Mean neonatal apgar score of the first minute was 5. 2 ± 2. 7، while apgar score of the 5th minute was 7. 3 ± 3. 2. Mean neonatal weight was 1250 ± 322 gm (527-1620 gm).
Conclusion
The main aim of the present study was to identify the factors related to neonatal mortality. These factors were mostly neonatal infections، premature labor، and low birth weight.

Keywords: Infant mortality risk factors, Infant mortality, Tehran}

Abstract View Paper Original: Persian

بدانید!

در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.

به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

فهرست مطالب کاوه موسوی کانی