به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب افشین شیرکانی

  • افشین شیرکانی، زهرا محمدی، راضیه دریاپور، عرفان جوانمردی، شکرالله فرخی*
    زمینه

    ایمونوتراپی، در درمان بیماری های حساسیتی به دلیل ایجاد تغییرات سلولی و مولکولی در پاسخ دهی سیستم ایمنی از درمان های قطعی بیماری های آلرژی محسوب می شود. هدف مطالعه، مقایسه اثر بخشی ایمونوتراپی زیر پوستی در بیماران حساسیتی مراجعه کننده به کلینیک آلرژی بیمارستان خلیج فارس بوشهر می باشد.

    مواد و روش ها: 

    این مطالعه مشاهده ای بر روی بیماران مبتلا به حساسیت های تنفسی انجام شد و بیمارانی که دارای تست آلرژی پوستی پریک مثبت بودند بمدت یکسال تحت درمان ایمونوتراپی قرار گرفتند به صورت تصادفی وارد مطالعه شدند. جهت بررسی اثر بخشی ایمونوتراپی برای همه بیماران دو پرسشنامه علایم کلی بینی (TNS) و تست کنترل آسم (ACT) شروع و بعد از یکسال ایمونوتراپی تکمیل شد.

    یافته ها: 

    878 بیمار (6/53 درصد مرد و 4/46 درصد زن) وارد مطالعه شدند که 8/45 درصد آلرژی بینی، 5/25 درصد آسم و 5/28 درصد دارای هر دو بیماری بودند. میانگین نمره پرسشنامه TNS قبل و بعد از ایمونوتراپی برای 258 بیمار بررسی شد که این نمره به ترتیب 13/64 (قبل از درمان) و 5/83 (بعد از درمان) بود (0/001>p). میانگین نمره ACT قبل و بعد از ایمونوتراپی برای 186 بیمار بررسی شد که این نمره به ترتیب 1/71 و 17/82 بود (0/001>p).

    نتیجه گیری: 

    میانگین نمره پرسشنامه   TNSو ACT قبل و بعد از درمان نشان می دهد بهبود قابل توجهی در علایم بیماری در هر دو جنس دیده شد و به طور نسبی زنان پس از ایمونوتراپی پاسخدهی بهتری به درمان داشتند. بنابراین، ایمونوتراپی در بیماران مبتلا به آسم و آلرژی بینی موثر می باشد.

    کلید واژگان: ایمونوتراپی زیرپوستی, آسم, آلرژی بینی, تست علایم کلی بینی (TNS), تست کنترل آسم (ACT)}
    Afshin Shirkani, Zahra Mohammadi, Razeah Daryapour, Erfan Javanmardi, Shokhrolah Farrokhi*
    Background

    The use of allergen immunotherapy is one of the definitive treatments for allergic diseases due to the cellular and molecular changes developed in the immune system response. The aim of this study was to assess the efficacy of subcutaneous immunotherapy in patients with allergic diseases presenting to the allergy clinic of Persian Gulf Hospital in Bushehr, Iran.

    Materials and Methods

    Patients with  respiratory allergic diseases were enrolled in this observational study. The patients who had a positive skin prick test underwent immunotherapy for one year and were randomly included in this study. To evaluate the efficacy of immunotherapy, two questionnaires were completed for all the patients before and one year after the start of immunotherapy, including the Total Nasal Symptom Score (TNSS) and Asthma Control Test (ACT).

    Results

    A total of 878 patients (53.6% male and 46.4% female) entered the study, including 45.8% who had allergic rhinitis, 25.5% with asthma and 28.5% with both diseases. The mean TNSS was examined for 258 patients before and after immunotherapy and was 13.64 and 5.83 (P<0.001), respectively. Moreover, the mean ACT score before and after immunotherapy was examined for 186 patients and was 1.71 and 17.82 (P<0.001), respectively.

    Conclusion

    The mean TNSS and ACT score before and after the treatment showed a significant improvement in the patients’ symptoms in both genders, and women showed a relatively better response to immunotherapy. To conclude, immunotherapy is effective in patients with asthma and allergic rhinitis.

    Keywords: Subcutaneous immunotherapy, asthma, allergic rhinitis, Total Nasal Symptoms Score (TNSS), Asthma Control Test (ACT)}
  • مهرانگیز چهرازی، افشین شیرکانی، رشاد بالف، آرزو خرادمهر، نیلوفر راستی، امین تمدن*

    کنوکارپوس درختی است که دارای دو گونه گلدار لنسیفولیوس (Conocarpus lancifolius) و ارکتوس (Conocarpus erectus) می باشد. در ایران معمولا به عنوان درخت چنار یا حرای سفید چوب دکمه ای شناخته می شود. این درخت بسیار با دوام است به طوری که می تواند در شرایطی چون دماهای بسیار بالا، زهکشی کم، خاک تحت فشار، آلودگی هوا، آب شور و غیره تاب بیاورد. در زمان گذشته از این درخت برای درمان بیماری های مختلفی چون دیابت، ورم ملتحمه، سوزاک، بیماری های عفونی و غیره استفاده می کرده اند. پژوهش های اخیر ویژگی های ضددیابتی، ضدسرطانی، ضدمیکروبی و آنتی اکسیدانی بخش های مختلف کنوکارپوس شامل برگ، پوسته، شاخه و میوه را در مدل های آزمایشگاهی و حیوانی نشان داده اند. علاوه بر آن کنوکارپوس یک پالایشگر طبیعی است به طوری که می توان از آن برای حذف آلاینده های فلزات سنگین و سموم از آب، خاک و هوا استفاده کرد. به عنوان پایشگر زیستی می توان میزان آلاینده ها را در بخش های مختلف درخت کنوکارپوس به صورت کمی و کیفی بررسی کرد. تاکنون هیچ پژوهش علمی نتوانسته است آلرژن بودن گرده این درخت و یا ایجاد حساسیت توسط کنوکارپوس را نشان دهد. در این مقاله مروری با بررسی گیاه شناسی درخت کنوکارپوس، خاصیت های فیتوشیمیایی و دارویی این درخت ارزشمند جنوب ایران بررسی شده است.

    کلید واژگان: کنوکارپوس, فیتوشیمی, گیاهان دارویی, ضدسرطان, ترکیبات ضددیابت}
    Mehrangiz Chehrazi, Afshin Shirakani, Reshad Balef, Arezo Khoradmehr, Nilofar Rasti, Amin Tamadon*

    Conocarpus is a tree with two flowering species of Conocarpus lancifolius and Conocarpus erectus. It is commonly known as, it is commonly known as sycamore tree or white buttonwood mangrove in Iran. It durable and can withstand conditions such as extremely high temperatures, low drainage, pressurized soil, air pollution, and salty water. In the past, this tree was used to treat various diseases such as diabetes, conjunctivitis, gonorrhea, and other infectious diseases. Recent studies have shown the antidiabetic, anticancer, antimicrobial, and antioxidant properties of various parts of Conocarpus including leaves, bark, stem, and fruit in laboratory and animal models. In addition, conocarpus is a natural purifier  and can be used to remove heavy metal contaminants and toxins from water, soil and air. As a biomarker, conocarpus can also be examined quantitatively and qualitatively for the amount of pollutants in different parts of the tree. To date, no scientific research has shown that conocarpus pollen is allergenic or immunogenic. In this botanological review article, the phytochemical and medicinal properties of this valuable tree in southern Iran was evaluated.

    Keywords: Conocarpus, Phytochemistry, Herbal medicine, anti-cancer, anti-diabetic compounds}
  • امیرحسین دارابی، رحیم طهماسبی، افشین شیرکانی، کیوان طباطبایی، مرجان زمانی، غلامرضا حیدری، شکراله فرخی
    مقدمه

    درماتیت آتوپیک بیماری التهاب مزمن پوست می‌باشد و شیوع آن به صورت پیوسته رو به افزایش است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی شیوع بیماری درماتیت آتوپیک و ارتباط آن با بیماری‌های آلرژی تنفسی در بزرگسالان ساکن بوشهر بود.

    روش‌ها: 

    در این مطالعه‌ی مقطعی مبتنی بر جمعیت با نمونه‌گیری تصادفی- خوشه‌ای چند مرحله‌ای طبقه‌بندی شده، مجموع 5420 نفر با سن 65-15 سال که حداقل یک سال ساکن بوشهر بودند، وارد مطالعه شدند. در نهایت، 5201 نفر پرسش‌نامه‌ی استاندارد شبکه‌ی جهانی آسم و آلرژی اروپا (Global Allergy and Asthma European Network یا GA2LEN) را تکمیل کردند. شیوع کلی درماتیت آتوپیک و شیوع آن در بیماری‌های حساسیتی دیگر و همچنین، ارتباط آن با بیماری‌های آلرژی بر اساس روش‌های آماری محاسبه شد.

    یافته‌ها:

    شیوع کلی درماتیت آتوپیک در بوشهر 1/29 درصد بود. میزان ابتلا به درماتیت آتوپیک در مردان 9/25 درصد و در زنان 0/32 درصد بود؛ به طوری که ابتلا به درماتیت آتوپیک با جنسیت رابطه‌ی معنی‌داری داشت. بیشترین میزان شیوع درماتیت آتوپیک در گروه‌های سنی 34-25 و  44-35 سال بود و بین گروه‌های ‌سنی و درماتیت آتوپیک رابطه‌ی معنی‌داری وجود داشت. همچنین، شیوع درماتیت آتوپیک در بیماران مبتلا به بیماری‌های آسم، رینوسینوزیت مزمن و آلرژی بینی به ترتیب برابر 5/50 درصد، 4/48 درصد و 1/47 درصد بود. درماتیت آتوپیک با آلرژی بینی ارتباط معنی‌داری داشت.

    نتیجه‌گیری:

    شیوع بیماری درماتیت آتوپیک در بوشهر بالا بود. همچنین، شیوع درماتیت آتوپیک با بروز هر کدام از بیماری‌های آلرژیک نظیر آسم، رینوسینوزیت مزمن و آلرژی بینی ارتباط معنی‌داری داشت.

    کلید واژگان: شیوع, درماتیت آتوپیک, آسم, آلرژی بینی, سینوزیت}
    Amir Hossein Darabi, Rahim Tahmasebi, Afshin Shirkani, Keyvan Tabatabayi, Marjan Zamani, Gholamreza Heidari, Shokrollah Farrokhi
    Background

    Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory disease of the skin and its prevalence is continuously on the rise. This study aimed to evaluate the prevalence of AD in adults living in Southwestern part of Iran and its association with respiratory allergic disorders.

    Methods

    In this population-based cross-sectional stratified, using multistage cluster random sampling method, a total of 5420 individuals aged 15-65 years were selected from Bushehr City, Iran, from which, 5201 completed the Global Allergy and Asthma Network of Excellence (GA2LEN) questionnaire (Response rate = 96.1%). The total prevalence of AD and its prevalence in allergic diseases was calculated, and the association of AD and these diseases was evaluated using multiple logistic regression model.

    Findings

    The overall prevalence of AD was 29% (32% women vs 25.9% men; P < 0.001). The highest prevalence was seen among participants in the age group of 25-34 and 35-44 years (P < 0.001). The prevalence of AD among the patients with asthma, chronic rhinosinusitis (CRS), and allergic rhinitis (AR) was 50.5%, 48.4%, and 47.1%, respectively, that it was significantly related only with AR (P < 0.001).

    Conclusion

    The prevalence of allergic diseases in Bushehr City was high. The comorbidities of the other allergic diseases such as asthma, chronic rhinosinusitis (CRS), and allergic rhinitis (AR) leads to a higher prevalence of AD.

    Keywords: Prevalence, Dermatitis, atopic, Asthma, Allergic rhinitis, Sinusitis}
  • افشین شیرکانی، عباس هادی پور، افشین استوار، علی موحد، صفورا پردل، مرجان زمانی، میلاد شمشیرکار، فاطمه عمرانی، شکرالله فرخی*
    زمینه

    بیماری کهیر مزمن یک بیماری آلرژی پوستی است که با ضایعات قرمزرنگ خارش دار به مدت 6 هفته مشخص می شود. هدف از این مطالعه، ارزیابی اثربخشی درمان پلاسماتراپی در بیماران مبتلا به کهیر مزمن خود به خودی بود.

    مواد و روش ها:

     در این مطالعه مقطعی، کیفیت زندگی 30 بیمار مبتلا به کهیر مزمن ایدیوپاتیک (کهیر مزمن خودایمن و خود به خودی) مراجعه کننده به درمانگاه آلرژی با استفاده از پرسشنامه های استاندارد DLQI (Dermatology Life Quality Index) و (Total Severity Score) TSS، قبل و بعد از درمان پلاسماتراپی اتولوگ (APT) مورد ارزیابی قرار گرفت.

    یافته ها:

     نتایج نشان داد که میانگین نمرات DLQI و TSS در بیماران پس از درمان پلاسماتراپی به طور معنی داری کاهش یافت. میانگین مجموع نمره TSS در بیماران پس از پلاسما درمانی کمتر از قبل از درمان بود این میزان اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است (0/001>=p). علاوه بر این، بر اساس معیار TSS پلاسما درمانی برای هر دو گروه کهیر مزمن اتوایمون و خود به خودی اختلاف معناداری از نظر آماری داشته است (0/001=p). همچنین، مجموع نمره DLQI بعد از درمان کمتر از قبل از درمان بود که این میزان اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است. (0/001>=p). مجموع نمره DLQI پس از درمان در مردان کمتر از زنان بود که این میزان اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است (0/04=p). علاوه بر این، درمان با پلاسماتراپی اتولوگ برای هر دو گروه کهیر مزمن اتوایمیون (براساس آزمایش مثبت پوست پلاسما اتولوگ) و خود به خودی اختلاف معناداری از نظر آماری داشته است (0/001=p). همچنین یافته ها نشان دهنده بهبود کیفیت زندگی بیماران می باشد. علاوه بر این، مشخص شد که درمان پلاسماتراپی در هر دو جنس به طور قابل ملاحظه ای موثر است.

    نتیجه گیری: 

    نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که درمان پلاسماتراپی اتولوگ می تواند یک روش مناسب برای درمان بیماران مبتلا به کهیر مزمن ایدیوپاتیک باشد.

    کلید واژگان: کهیر مزمن, پلاسماتراپی, پرسشنامه DLQI و TSS, کیفیت زندگی}
    Afshin Shirkani, Abbas Hadipour, Afshin Ostovar, Ali Movahed, Safora Pordel, Marjan Zamani, Milad Shamshrikar, Fatemeh Omrani, Shokroolah Farrokhi*
    Background

    Chronic urticaria is an allergic skin disease characterized by severe pruritic wheal persisting at least for 6 weeks. This study aimed to evaluate the efficacy of plasma therapy used for the first time for the treatment of idiopathic chronic urticaria.

    Materials and Methods

    In this case series study, the quality of life (QOL) of 30 patients with idiopathic chronic urticaria (autoimmune and spontaneous) referred to allergy clinic was evaluated before and after autologous plasma therapy by using standard questionnaires (DLQI and TSS).

    Results

    The findings showed that the means of DLQI and TSS scores in the patients after plasma therapy was significantly reduced. The findings showed that the means of TSS scores in the patients after plasma therapy was significantly reduced (p<0/001). Moreover, it was found that plasma therapy was significantly effective patients with idiopathic chronic urticaria (autoimmune and spontaneous) by using standard
    questionnaires (TSS)(p=0.001). The findings showed that the means of DLQI  scores in the patients after plasma therapy was significantly reduced (p=<0.001) means of DLQI  scores in the women in contrast to men after plasma therapy was significantly reduced ( p=0.04) .This indicates that the improvement of the QOL in the patients. Moreover, it was found that plasma therapy was significantly effective in both sexes.

    Conclusion

    The results of the present study suggest that autologous plasma therapy could be a suitable method for the treatment of patients with idiopathic chronic urticaria.

    Keywords: Chronic urticaria, Plasma therapy, DLQI, TSS scores, Quality of life}
  • سامان کشوری، افشین شیرکانی، رحیم طهماسبی، عبدالمجید عمرانی، شکرالله فرخی *
    زمینه
    فراوانی بیماری های آلرژیک (حساسیتی) در سال های اخیر در حال افزایش است. شناسایی فراوانی آلرژن های غذایی مناطق مختلف در تشخیص و درمان این بیماری ها نقش بسیار مهمی دارد. هدف از این پژوهش تعیین فراوانی و ارتباط آلرژن های غذایی شایع در بیماران حساسیتی در استان بوشهر بر اساس تست پوستی پریک بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی- توصیفی، 1100 بیمار مبتلا به بیماری های آلرژیک که در تست آلرژی پوستی پریک حداقل به یک آلرژن حساسیت داشتند، وارد مطالعه شدند. این تست با 21 عصاره آلرژن های شایع غذایی انجام شد.
    یافته ها
    در کل بیماران تحت مطالعه ارتباط بین شدت واکنش تست آلرژی پریک و شدت بیماری های آلرژیک به ترتیب با میگو (01/0P=)، شیر گاو (02/0P=) و بادام زمینی (04/0P=) بود. در این مطالعه فراوانی حساسیت بینی (2/54 درصد)، آسم (21 درصد)، کهیر مزمن (4/12 درصد)، کهیر حاد (3/31 درصد) و اگزما (12 درصد) بود. در حالی که شایع ترین آلرژن های غذایی به ترتیب بادام زمینی
    (6/46 درصد)، زرده تخم مرغ (1/43 درصد) و میگو (42 درصد) بودند.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که آلرژن های حساسیت زای غذایی مانند میگو، شیر گاو و بادام زمینی در شدت علایم بیماری های آلرژیک نقش بیشتری دارند و همین آلرژن های غذایی بیشترین فراوانی را در بیماران نشان دادند.
    کلید واژگان: بیماری های آلرژیک, آسم, آلرژن های غذایی, تست پوستی پریک}
    Saman Keshvari, Afshin Shirkani, Rahim Tahmasebi, Abdolmajid Omrani, Shokrollah Farrokhi *
    Background
    The Frequency of allergic diseases is growing in recent years. Identification of frequency of food allergens in different areas play an important role in diagnosis and treatment of these diseases. The aim of this study was to determine frequency and association of common food allergens in patients with allergic diseases based on Skin Prick Test in Bushehr province.
    Material and
    Methods
    In this descriptive cross-sectional study, 1100 patients were enrolled with allergic diseases which had a sensitivity to at least one allergen. This test was carried out with 21 common food allergens extract.
    Results
    In all patients, association between the severity of the reaction prick allergy test and severity of allergic diseases with shrimp, cow's Milk and peanuts were (P= 0.01), (P= 0.02) and (P=0.04) respectively. In this study, the frequency of allergic rhinitis, asthma, chronic and acute urticaris and atopic eczema were 54.2%, 23%, 12.4%, 4.1% and 12%, respectively. While the the most common food allergens were peanuts (46.6%), egg yolk (43.1%) and shrimp (42%) respectively.
    Conclusion
    This study indicated that food allergens such as shrimp, cow's Milk and peanuts have a greater role in severity of allergic diseases and this food allergens showed the highest frequency in patients.
    Keywords: Allergic diseases, Asthma, Food allergens, Skin prick test}
  • مصطفی گویا، افشین شیرکانی، رحیم طهماسبی، عبدالمجید عمرانی، محمدکاظم غیبی، حسین دارابی، شکرالله فرخی *
    زمینه
    آسم و بیماری های حساسیتی به عنوان یک مشکل بزرگ بهداشتی در دنیا مطرح می باشند. شیوع این بیماری ها در جهان و ایران رو به افزایش است. بر همین اساس مطالعه حاضر به بررسی شیوع این بیماری ها در شهرستان عسلویه از توابع استان بوشهر پرداخت.
    مواد و روش ها
    این مطالعه بر اساس پرسشنامه استاندارد بیماری های حساسیتی و آسم، ISAAC فاز 1 و 3 به بررسی فراوانی و عوامل خطر این بیماری ها پرداخت. مطالعه بر روی 190 دانش آموز 7-6 سال و 223 دانش آموز دختر 14-13 سال مدارس این شهرستان در سال 1393 انجام شد.
    یافته ها
    شیوع اگزمای حساسیتی، حساسیت بینی و آسم در دانش آموزان 7-6 سال به ترتیب 6/11، 7/13 و 8/5 درصد بود، در حالی که فراوانی این بیماری ها در دانش آموزان 14-13 سال به ترتیب 3/14، 5/21 و 2/15 درصد بود. همچنین بین وجود عوامل خطر نظیر مواجهه با دود سیگار، نگهداری حیوانات خانگی، مصرف غذاهای دریایی و فست فود و فراوانی این بیماری ها ارتباط معنی داری یافت شد (05/0P<).
    نتیجه گیری
    بیماری های حساسیتی و آسم در کودکان سنین مدرسه شهرستان عسلویه از توابع استان بوشهر دارای فراوانی بالایی می باشد و به نظر می رسد این افزایش شیوع با عوامل خطری نظیر مواجهه با دود سیگار، نگهداری حیوانات خانگی، مصرف غذاهای دریایی و فست فود مرتبط است.
    کلید واژگان: فراوانی, آسم, اگزمای حساسیتی, حساسیت بینی, ISAAC}
    Mostafa Gooya, Afshin Shirkani, Rahim Tahmasebi, Abdolmajid Omrani, Mohammad Kazem Gheybi, Hossean Darabi, Shokrolah Farrokhi *
    Background
    Asthma and allergic diseases are raised as a major health problem. The prevalence of these diseases are increasing in Iran and all over the world. Based on this, the present study assessed to prevalence of these diseases in Assalouyeh region, Bushehr Province.
    Material and
    Methods
    This study was performed on 190 school children aged 6-7 years and 223 girl student aged 13-14 years in Assalouyeh city in 2014 based on ISAAC standard questionnaires Phase I and III which examined prevalence and risk factors for these diseases.
    Results
    The prevalence of atopic eczema, allergic rhinitis and asthma among 6-7 year-old students were 11.6%, 13.7% and 5.8%, respectively. While, the prevalence of these diseases among 13-14 year-old students were 14.3%, 21.5% and 15.2%, respectively. Also, there were a significant association between risk factors such as exposure to tobacco smoke, pet keeping, consumption of fast and sea foods with prevalence of these diseases (P
    Conclusion
    Asthma and allergic diseases were high among school children in Assalouyeh and it seems that this increasing prevalenc can be associated with risk factors such as exposure to tobacco smoke, pet keeping, consumption of fast and sea foods.
    Keywords: Prevalence, Asthma, Atopic eczema, Allergic rhinitis, ISAAC}
  • طاهره اسدی، محمدکاظم غیبی، افشین شیرکانی، علی موحد، شقایق خدامی، احمد عاشوری نژاد، شکرالله فرخی*
    زمینه
    آسم و بیماری های حساسیتی به عنوان یک مشکل بزرگ بهداشتی در دنیا مطرح می باشند. شیوع این بیماری ها در جهان و ایران رو به افزایش است. بر همین اساس این مطالعه به بررسی شیوع این بیماری ها در شهرستان جم از توابع استان بوشهر پرداخته است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه بر اساس پرسشنامه استاندارد بیماری های حساسیتی و آسم (ISAAC) فاز 1 و 3 که به بررسی فراوانی و عوامل خطر این بیماری ها می پردازد و بر روی 516 دانش آموز 7-6 سال و 569 دانش آموز 14-13 سال مدارس این شهرستان در سال 1393 انجام شد.
    یافته ها
    در شیوع اگزمای حساسیتی، حساسیت بینی و آسم در دانش آموزان 7-6 سال به ترتیب 8/13، 20 و 9/3 درصد بود، در حالی که فراوانی این بیماری ها در دانش آموزان 14-13 سال به ترتیب 5/19، 2/19 و 7/6 درصد بود. در این مطالعه بین میزان ابتلا به آسم و همراهی آن با بیماری حساسیتی اگزما و آلرژی بینی در هر گروه ارتباط معنی داری وجود داشت (05/0P<). همچنین بین وجود عوامل خطر نظیر مواجهه با دود سیگار، نگهداری حیوانات خانگی و استفاده از گاز به عنوان سوخت در منزل و فراوانی این بیماری ها ارتباط معنی داری یافت شد (05/0P<).
    نتیجه گیری
    فراوانی بیماری های حساسیتی و آسم در شهرستان جم از توابع استان بوشهر بالا است و این افزایش با عوامل خطر نظیر مواجهه با دود سیگار، نگهداری حیوانات خانگی و استفاده از گاز به عنوان سوخت در منزل مرتبط است.
    کلید واژگان: شیوع, آسم, اگزمای حساسیتی, حساسیت بینی, ISAAC}
    Tahere Assadi, Mohammadkazem Gheybi, Afshin Shirkani, Ali Movahed, Shaghaeagh Khoddami, Ahmad Ashourinejad, Shokroola Farrokhi *
    Background
    Asthma and allergic diseases are raised as a major health problem in the world. The prevalence of these diseases is on the rise specifically in the world and Iran. Accordingly, the aim of this study was to assess the prevalence of these diseases in Jam City, from environs of Bushehr Province.
    Material and
    Methods
    this study was performed on 516 schoolchildren aged 6-7 years and 569 schoolchildren aged 13-14 years in schools of this city based on a standard questionnaire of allergic conditions and asthma (ISAAC) phase 1 and 3, which mention to the prevalence and risk factors for these diseases in 2014.
    Results
    in prevalence of atopic eczema, allergic rhinitis and asthma among 6-7year old schoolchildren were 13.8 %, 20% and 3.9%, respectively, While, the prevalence of these diseases among 13-14 year old schoolchildren were 19.5%, 19.2% and 6.7%, respectively. There were a significant association in each group, between affliction rate to asthmaand its association with rhinitis and eczema (P
    Conclusion
    the prevalence of asthma and allergic diseases was high in Jam city and this increase is associated to risk factors such as exposure to cigarette smoke, pet care and use of gas as a fuel at home.
    Keywords: Prevalence, Asthma, atopic eczema, allergic rhinitis, ISAAC}
  • علی مرادی، افشین شیرکانی، رحیم طهماسبی، عبدالمجید عمرانی، شکرالله فرخی *
    زمینه
    شیوع بیماری های حساسیتی (آلرژی) در جهان و ایران رو به افزایش است. عوامل حساسیت زا (آلرژن) نقش مهمی در ایجاد این بیماری ها دارند. از آنجا که آلرژن های استنشاقی بخش مهمی از این آلرژن ها را شامل می شوند، در این مطالعه به بررسی فراوانی آلرژن های استنشاقی و ارتباط آنها با بیماری های آلرژی بر اساس واکنش پذیری تست پوستی پریک پرداخته شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه با استفاده از 22 آلرژن استنشاقی شایع و بر اساس تست آلرژی پریک که بر روی 1100 بیمار آلرژی مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان شهدای خلیج فارس بوشهر انجام شد، فراوانی این آلرژن ها مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    شدت واکنش تست آلرژی پریک و شدت بیماری با آلرژن های استنشاقی به ترتیب با گرده علف هرز شور (1/21 درصد، 001/0P꞊)، علف هرز سلمه تره (14 درصد، 001/0P꞊) و مایت درماتوفاگوئید پتریسینوس (9 درصد، 001/0P꞊) مرتبط بود. همچنین در این بیماران فراوانی آلرژن های استنشاقی به ترتیب شامل مایت گرد و غبار منزل (69 درصد)، پر پرندگان (8/60 درصد)، گرده علف هرز شور (9/59 درصد) و قارچ ها (6/59 درصد) بود.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که آلرژن های استنشاقی خارج منزل نظیر گرده علف هرز شور و علف هرز سلمه تره بیشترین حساسیت زایی را در بیماران مبتلا به آلرژی و آسم در استان بوشهر دارند، در حالی که فراوانی آلرژن های استنشاقی درون منزل نظیر مایت، قارچ و پر پرندگان در این بیماران بیشتر بود.
    کلید واژگان: بیماری های آلرژی, آسم, آلرژن های استنشاقی, تست پوستی پریک}
    Ali Moradi, Afshin Shirkani, Rahim Tahmasebi, Abdolmajid Omrani, Shokrollah Farrokhi *
    Background
    The prevalence of allergic diseases is growing in the world and Iran. Allergens play an important role in creating these diseases. Since inhalation allergens are an important part of these allergens the aim of this study was to assess the prevalence of aeroallergens and their association with allergic diseases based on skin prick test (SPT).
    Material and
    Methods
    In this study, the frequency of these allergens were examined by using 22 aeroallergens and based on Skin Prick Test in 1100 patients with allergic diseases who referred to Shohadaye- Khalije- Fars university hospital.
    Results
    The reaction severity of SPT and the severity of disease associated with inhaled allergens with Russian thistle (21.1%, P꞊0.001), Chenopodium album pollen (14%, P꞊0.001) and Dermatophagoid Pteronyssinus (9%, P꞊0.001) respectively. Also, in these patients, the frequency of inhalation allergens were House Dust Mite (HDM) (69%), feather (60.8%), Russian this tle (59.9%) pollen and Alternaria mold (59.6%) respectively.
    Conclusion
    This study indicated that outdoors inhaled allergens such as Russian thistle and Chenopodium album pollen have the most allergenicity in patients with allergic and asthma in Bushehr province, Meanwhile, the prevalence of indoor aeroallergens such as HDM, feather and mold were high in these patients.
    Keywords: Allergic Diseases, Asthma, Inhaler Aeroallergens, Skin Prick Test}
  • افشین شیرکانی*، فرحزاد جباری آزاد، رضا فریدحسینی
    زمینه
    رینیت آلرژیک شایع ترین نوع آلرژی در بین مردم می باشد. تشخیص و درمان دقیق این بیماری جهت جلوگیری از پیشرفت سایر آلرژی ها بسیار مهم است. از طرف دیگر رفلاکس معدی- مروی از شایع ترین بیماری های گوارشی بوده و در زمینه اثر متقابل آن و آسم آلرژیک مطالعات گسترده ای صورت پذیرفته است. برخی از مطالعات نشان داده که عدم درمان رفلاکس معدی- مروی در بیمارانی که آسم دارند کنترل این بیماری را با مشکل مواجه می سازد. برخلاف آسم، مطالعات بسیار اندکی در مورد اثر رفلاکس معدی- مروی بر درمان رینیت آلرژیک وجود دارد. در این مطالعه اثر درمان رفلاکس معدی- مروی بر کاهش علایم رینیت در بیمارانی که هم زمان رینیت آلرژیک دارند، مورد بررسی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی که به صورت آینده نگر به مدت 6 ماه از فروردین تا مهر 1392 در مرکز تحقیقات آلرژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد، 103 بیمار مبتلا به رینیت آلرژیک متوسط تا شدید به صورت تصادفی انتخاب شدند. برای بیمارانی که علاوه بر رینیت آلرژیک هم زمان مبتلا به رفلاکس معدی- مروی بودند به مدت 6 هفته روزانه 20 میلی گرم امپرازول تجویز شد. درمان های معمول آلرژی نیز ادامه یافت و در نهایت میزان علایم آلرژی بینی قبل و بعد تجویز امپرازول (روزهای 5، 10، 30) در نرم افزار آنالیز آماری SPSS ویرایش 5/11 با کمک آزمون های آماری کای مربع، و تی زوجی هم مقایسه شدند و از نرم افزار Epi info ویرایش 7 نیز استفاده شد.همچنین P کمتر از 05/0 به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در این مطالعه 103 بیمار مبتلا به رینیت آلرژیک فصلی- به دو گروه GERD (38 درصد و 33=n) و (68 درصد و 70=n) با میانگین سنی 28 و 7/25 سال به ترتیب مورد ارزیابی قرار گرفتند. در گروه اول پس از تجویز امپرازول علایم رفلاکس در روزهای 5، 10، 30 پس از درمان به طور معنی داری کاهش یافت (03/0=P)؛ ولی ارتباطی بین درمان رفلاکس و کاهش علایم آلرژیک دیده نشد (05/0)
    کلید واژگان: رینیت آلرژیک, رفلاکس معدی, مروی, امپرازول, اثربخشی}
    Afshin Shirkani *, Farahzad Jabbariazad, Reza Faridhosseini
    Background
    Allergic rhinitis is the most common type of allergic disease among population. Its accurate treatment is very important for cutting of allergic march. On the other hand, gasteroesophageal reflux disease (GERD) is one of the most common gastrointestinal problems among allergic patients mainly asthmatic cases. It might conflict treatment. Despite of asthma, a few studies have been conducted on the impact of GERD treatment on allergic rhinitis symptoms. In this study, we assessed GERD treatment and its effects on improving of allergic rhinitis patients with GERD.
    Materials And Methods
    In a prospective cross-sectional study, March - September 2012, 103 consecutive patients with persistent moderate to severe seasonal allergic rhinitis enrolled. For allergic rhinitis patients with GERD 20 mg omeperazole once daily for 6 weeks prescribed, empirically. Conventional allergy treatment continued and finally the allergic rhinitis symptoms were assessed clinically and recorded before, 5th, 10th and 30th days of omeprazole treatment period.
    Results
    Our study included 103 patients with seasonal allergic rhinitis who were divided into GERD (n=33, 38%) and non-GERD (n=70, 68%) groups with the mean age 28 and 25.7 years, respectively. The first group developed significant improvement for GERD symptoms on days 5, 10 and 30 after beginning of therapy (P=0.03). No association was found between GERD treatment and relief of allergic symptoms or TNSS improvement (P>0.05). Data analyzed by Epi info (ver 7) and SPSS software (ver 11.5), and by Chi squeare test and paired T test. P lower than 0.05 was considered as significant.
    Conclusion
    This study showed no significant association between empirical treatment of GERD and improvement of allergic symptoms in patients with allergic rhinitis. However, further studies with a larger sample size might be needed.
    Keywords: Allergic rhinitis, Gasteroesophageal reflux, Omeprazole, effectiveness}
  • فرحزاد جباری آزاد، افشین شیرکانی *، رضا فریدحسینی
    زمینه
    نشانگان آلرژی دهانی شامل علائم ازیاد حساسیت فوری وابسته به ایمونوگلوبولین E، به علت واکنش متقاطع بین پروتئین های گرده گیاهان، میوه ها و سبزیجات تازه پس از خوردن آن ها می باشد. این نشانگان در 40 تا80 درصد بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک فصلی وجود دارد. تاکنون بررسی های اندکی در مورد رینیت آلرژیک فصلی و میزان ابتلا به نشانگان آلرژی- دهانی انجام گرفته است. هدف مطالعه حاضر شناخت هر چه بیشتر این نشانگان می باشد که سبب درمان به هنگام و بهبود کیفیت زندگی بیماران می گردد
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی که به صورت آینده نگر انجام شد، 103 بیمار مبتلا به رینیت آلرژیک فصلی در مرکز تحقیقات آلرژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد وارد پژوهش شدند. حساسیت به آلرژن های هوایی با آزمون پوستی پریک ارزیابی شد و پاسخ مثبت 3 میلی متر بیشتر از کنترل منفی تعریف گردید. برمبنای شرح حال آلرژی غذایی و آزمون پوستی پریک مثبت جهت تایید تشخیص برای بیماران آزمایش چالش غذایی به صورت یکسو کور انجام شد. در نرم افزار آنالیز آماری SPSS ویرایش 5/11 با کمک آزمون های آماری کای مربع، و تی زوجی هم مقایسه شدند. همچنین P کمتر از 05/0 به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    از 103 بیمار مبتلا به رینیت آلرژیک فصلی 63 بیمار (2/61 درصد) با میانگین سنی 6/10±8/28 سال مبتلا به نشانگان آلرژی-دهانی و 40 بیمار (8/38 درصد) با 2/13±8/26 سال به آن مبتلا نبودند. میانگین سال های ابتلا به بیماری در گروهی که نشانگان آلرژی دهانی داشتند 9/5±7 سال و در گروه مقابل 4±5 سال بود که به طور معناداری تفاوت داشت (04/0-03/0=CI، 03/0=P). این نشانگان در زنان و بیمارانی که هم زمان آسم و کنژنکتیویت آلرژیک داشتند، بیشتر بود اما رابطه آماری معنی دار نبود.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که همه بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک فصلی مبتلا به نشانگان آلرژی دهانی نمی شوند ولی به طور معناداری طول دوره رینیت آلرژیک فصلی با افزایش ابتلا به نشانگان آلرژی دهانی همراه بود. اگر چه مطالعات بیشتر همراه با چالش غذایی دوسوکور و کنترل شده با پلاسبو پیشنهاد می گردد.
    کلید واژگان: نشانگان آلرژی دهانی, رینیت آلرژیک فصلی, آزمون چالش غذایی}
    Farahzad Jabbari Azad, Afshin Shirkani *, Reza Faridhosseini
    Background
    Oral allergy syndrome (OAS) characterized by oral IgE-mediated symptoms، which is caused by cross-reactivity between proteins in pollens، fresh fruit and vegetables. OAS is presents in 40% to 80% of Allergic rhinitis patients. Association between oral allergy syndrome and duration of seasonal allergic rhinitis is not well known. Early treatment of Patients with OAS caused improvement in quality of life and relief of their symptoms.
    Material And Methods
    In this prospective cross-sectional study between March 2012 to September 2012، 103 consecutive patients with seasonal allergic rhinitis were entered to this study. Their sensitizations to common aeroallergens were confirmed by skin prick test (SPT) by three mm more than negative control. According to food allergy history and prick-to-prick test results، we considered 63 of 103 patients for single-blind oral food challenge test. Data analyzed bty SPSS software (ver 11. 5)، and by Chi squeare test and paired T test. P-value lower than 0. 05 was considered as significant.
    Results
    Among studied cases، 63 patients (61. 2%) with 28. 8±10. 6 years old had OAS and 40 (38. 8%) with 26. 8±13. 2 years old not OAS. We found that there was significant difference between duration of seasonal allergic rhinitis in OAS group (7±5. 9 years) and non-OAS group (5±4 years) (P=0. 03، CI=0. 03-0. 04). This syndrome was more in women and patients who had concomitant asthma and allergic conjunctivitis but statistical association was not significant.
    Conclusions
    This study showed that all of the patients with hay fever do not develop OAS. Duration of seasonal allergic rhinitis was associated significantly with oral allergy syndrome. However، further studies with more sample size and double-blind placebo controlled methods might be needed.
    Keywords: Oral allergy syndrome, seasonal allergic rhinitis, Food Challenge Test}
  • افشین شیرکانی، مسعود مظفری، مالک زارعی
    زمینه
    گیاهان دارویی که در درمان بیماری ها استفاده می شود دارای عوارض جانبی بسیار کمتری در مقایسه با داروهای صناعی است. استفاده بی رویه از داروهای ضدمیکروبی صناعی باعث افزایش مقاومت های میکروبی در چندین سوش میکروبی شده است.
    مواد و روش ها
    در این بررسی، اثرات ضد میکروبی عصاره های متانولی 14 نمونه گیاهی بر روی سوش های میکروبی استاندارد بررسی شد. گونه های گیاهی از منطقه دشتی استان بوشهر جمع آوری شده است. عصاره نمونه های گیاهی خشک شده را با استفاده از محلول متانول/DMSO به غلظت های 25/0، 5/0، 1، 2، 4 درصد رسانیده، و اثرات ضدمیکروبی آنها به روش سیلندر پلیت و برحسب قطر هاله عدم رشد مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    بیشترین اثر بر روی اشرشیاکلی مربوط به گیاه قمیش و کمترین اثر مربوط به گیاه خرگ بود. بیشترین اثر بر روی استافیلوکوکوس آرئوس مربوط به برگ حنا و خرگ و کمترین اثر مربوط به عصاره کروج بود. بیشترین اثر بر روی میکروکوکوس لوتئوس مربوط به برگ نخل و کمترین اثر مربوط به عصاره ورثی بود. بیشترین اثر بر روی کلبسیلاپنومونیه مربوط به عصاره کروج و کمترین اثر مربوط به عصاره ورثی بود. بیشترین اثر بر روی پسودوموناس آیروژینوزا مربوط به عصاره قمیش بود. بیشترین اثر بر روی باسیلوس سوبتیلیس مربوط به گزپرگل و انزروت بود.
    نتیجه گیری
    عصاره متانولی قمیش در غلظت 4 درصد اثرات ضدمیکروبی مشابهی با اثرات آنتی بیوتیک های سفالوتین (30 میلی گرم)، آمیکاسین (30 میلی گرم) و پیپراسلین (30 میلی گرم) بر روی اشرشیاکلی و پسودوموناس آیروژینوزا نشان دادند. عصاره متانولی حنا در غلظت 4 درصد اثرات ضدمیکروبی مشابهی با اثرات آنتی بیوتیک های آمیکاسین (30 میلی گرم) و کلرامفنیکل (30 میلی گرم) بر روی کلبسیلاپنومونیه نشان دادند.
    کلید واژگان: اثرضدمیکروبی, قطر هاله عدم رشد, عصاره گیاه و دشتی}
    Afshin Shirkani, Masoud Mozaffari, Malek Zarei
    Background
    Medicinal plants are used in treating diseases as low-risk، available and inexpensive natural materials with higher consumption by people comparing to synthetic antimicrobial drugs. Excessive use of antimicrobial drugs led to medicinal resistance against different antibiotics in most bacteria.
    Material And Methods
    In this empirical experimental study، the antimicrobial effects of methanolic extracts of 14 medicinal plants species were examined comparing to conventional therapeutic antibiotics against standard bacterial strains. The plant species were collected from dashti of Bushehr province. The methanolic extract of the cultivations broths were prepared in different concentrations (0/25%، 0/5%، 1%، 2% and 4%) dissolved in DMSO/ Methanolic solution and their antibacterial potency respected on the inhibition zone using the disc diffusion assay.
    Results
    The maximum effects on Escherichia coli belonged to Arundo donax and the least effects belonged to Calotropis procera. The maximum effects on Staphylococcus aureus belonged to Lawsonia inermis and the least effects belonged to Calotropis procera. The maximum effects on Micrococcus luteus belonged to Phoeniex doctylifera and the least effects belonged to Oligomeris baccatus. The maximum effects on Klebsiella pneumonia belonged to mnocarpos decander and the least effects belonged Oligomeris baccatus. The maximum effects on pseudomonas aeroginosa belonged to Arundo donax. The maximum effects on Bacillus subtilis belonged to Astragalus arbusculinus.
    Conclusion
    The antimicrobial effects of 4% methanolic extracts of Arundo donax were comparable to Cephalotin (30mcg)، Piperacilin (30mcg) and Amikacin (30mcg) against Escherichia coli and pseudomonas aeroginosa. The antimicrobial effects of %4 extracts of Lawsonia inermis were similar to Amikacin (30mcg) and Chloramphenicol (30mcg) against Klebsiella penumoniae.
    Keywords: antimicrobial activity, inhibition zone, plant extract, Dashti}
  • محمدرضا زند کریمی، رضا فریدحسینی، فرحزاد جباری، هوشنگ رفعت پناه، رامین قاسمی، افشین شیرکانی
    زمینه
    آلرژن ایمونوتراپی از روش موثر درمان بیماری های آلرژیک وابسته به IgE می باشد که به صورت تزریق افزایشی دوزهای آلرژن به فرد آلرژیک صورت می پذیرد تا آنجایی که نسبت به آلرژن مورد نظر فرد تحمل پیدا کرده و علایم بالینی کاهش یابد. مطالعه حاضر بررسی اثر بالینی ایمونوتراپی با عصاره آلرژن های شایع شمال شرق ایران روی بیماران آسم و رینیت آلرژیک است.
    مواد و روش ها
    مطالعه به شکل تصادفی و آینده نگر در بیماران 65-5 سال که مبتلا به آسم خفیف تا متوسط و رینیت آلرژیک متوسط تا شدید بودند و سابقه آتوپی داشتند، انجام شده همه آنها با درمان دارویی پاسخ بالینی مناسبی نداشتند. همه بیماران فوق تحت ایمونوتراپی قرار گرفتند. عصاره آئرو آلرژن های ناحیه شمال شرق ایران توسط کمپانی دال هولیستر آمریکا تهیه گردید. بیمارانی که هر یک تست پوستی پریک مثبت داشتند تحت ایمونوتراپی با عصاره آلرژن با سه ویال با رقت های 10000/1 پیکوگرم هر هفته به مدت 10 جلسه، 1000/1 پیکوگرم یک هفته در میان به مدت 10 جلسه و سپس با رقت های 100/1 پیکوگرم به فاصله یک ماه به مدت 2 سال قرار گرفتند.
    یافته ها
    از میان 156 بیمار؛ 48 بیمار (30.8 درصد) مرد با میانگین سنی 35 سال و 108 نفر (2/69 درصد) زن با میانگین سنی 38 سال بودند. 120 نفر (77 درصد) رینیت آلرژیک و 29 بیمار (5/18 درصد) آسم و 7 نفر (5/4 درصد) هر دو بیماری را با هم داشتند. میانگین سنی بیماران 37 سال بود که 48 بیمار (8/30 درصد) مرد و بودند. ایمونوتراپی به‎صورت معنی داری در همه گروه ها سبب بهبود علایم بالینی شد. 84 نفر (70 درصد) از بیماران گروه رینیت آلرژیک به طور کامل بهبود یافتند، 22 بیمار (4/18 درصد) به طور متوسطی به درمان پاسخ دادند و 14 بیمار (6/11 درصد) نیز به درمان پاسخ ندادند. از 29 بیمار آسم آلرژیک، 22 نفر (75 درصد) به طور کامل بهبود داشتند، 4 بیمار (6/13 درصد) پاسخ متوسطی به درمان دادند و 3 بیمار (4/11 درصد) هیچ پاسخی به درمان نداشتند. در گروهی که هر دو بیماری را با هم داشتند 3 نفر (8/42 درصد) به طور کامل درمان شدند، سه بیمار (8/42 درصد) پاسخ متوسطی به درمان دادند و یک بیمار (4/14 درصد) نیز هیچ پاسخی به درمان نداد.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که ایمونوتراپی استاندارد با آلرژن های شایع بومی می تواند علایم عمده بالینی رادر بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک متوسط تا شدید و آسم آلرژیک خفیف تا متوسط که به درمان طبی پاسخ مناسبی نداده اند، بهبود بخشد و به عنوان یک روش درمانی موثر در این بیماران پیشنهاد گردد.
    کلید واژگان: ایمونوتراپی, آسم, رینیت آلرژیک, اثر بخشی}
    Mohammad Reza Zandkarimi, Reza Farid Hosseini, Farahzad Jabbari, Hooshang Rafat Panah, Ramin Ghasemi, Afshin Shirkani
    Background
    Allergen immunotherapy involves the administration of gradually increasing quantities of specific allergens to patients with IgE-mediated conditions until a dose is reached that is effective in reducing disease severity from natural exposure. This study evaluated the clinical efficacy of immunotherapy with extracts of common aeroallergens North-East of Iran in asthma and allergic rhinitis.
    Material And Methods
    In this prospective study 156 cases were chosen randomley. The mean age of patients was 37 years (range 5-65 years). The patients with mild to moderate asthma and allergic rhinitis and history of atopy were selected for immunotherapy when they showed no effective response to medical treatment. Immunotherapy materials were made from common aeroallergens in north-eastern region of Iran by Dome Hollister US company. Immunotherapy schedule for injection of the extract with vial dilution of 1:10000pg was one injection every week for ten weeks and one injection with dilution of 1:1000pg every other week for the other ten weeks and one injection monthly from dilution of 1:100pg for two years.
    Results
    One hundred twenty (77%) of cases had allergic rhinitis 29 (18. 5%) cases had allergic asthma and 7 (4. 5%) cases were mixed. Mean age of patients were 37 years old. 48 (30. 8%) cases were male. Analysis of efficacy of treatment showed that immunotherapy significantlyimproved the signs and symptoms of all the groups. In allergic rhinitis group 84 (70%) cases completely improved، 22 (18. 4%) patients moderately responded and no response to immunotherapy was observed in 14 (11. 6%) patients. In allergic asthma group، 22 (75%) cases completely improved 4 (13. 6%) cases moderately responded and no response to immunotherapy was detected in 3 (11. 4%) cases. In mixed group، 3 (42. 8%) cases completely improved، 3 (42. 8%) cases moderately responded and no response was observed in 1 (14. 4%) case.
    Conclusion
    Specific allergen immunotherapy for patients with allergic persistent mild to moderate asthma and moderate to severe allergic rhinitis without good response to medical treatment is highly recommended. It is recommended as effective treatment in such patients.
    Keywords: immunotherapy, asthma, allergic rhinitis, effectiveness}
  • پرستو رستمی، گیسو حاتمی، افشین شیرکانی
    زمینه

    اختلالات سیستم غدد داخلی در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور ناشی از افزایش بارآهن به دنبال تزریق مکرر خون بوده و یکی از مهم ترین علل ناتوانی و مرگ و میر در این دسته از بیماران به شمار می آیند. هدف این مطالعه بررسی شیوع اختلالات غددی در بیماران بتا تالاسمی ماژور است.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه 60 بیمار مبتلا به بتا تالاسمی ماژور از نظر وجود اختلال در سیستم غدد داخلی به-روش معاینات بالینی و انجام آزمایشات لازم مورد بررسی قرار گرفت و سپس اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم-افزار SPSS و آزمون های آماری کای دو، ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

    یافته ها

    از بین 60 بیمار مورد مطالعه مبتلا به بتا تالاسمی ماژور، 16 بیمار (8/26 درصد) هیچ گونه عارضه غددی نداشتند، اما در 14 بیمار (5/23 درصد) یک اختلال و در 30 بیمار (7/48 درصد) بیش از یک اختلال غددی دیده شد. اختلالات غددی به ترتیب شیوع شامل: هیپوگنادیسم (7/66 درصد)، کوتاهی قد (45 درصد)، هیپوپاراتیروئیدیسم (7/21 درصد)، دیابت (3/18 درصد)، عدم تحمل گلوکز (Impaired Glucose Tolerance) 4 نفر (7/6 درصد)، هیپوتیروئیدیسم آشکار (65/1 درصد) و هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی (65/1 درصد).

    نتیجه گیری

    فراوانی نسبتا بالای عوارض غددی در بیماران تحت مطالعه ما اهمیت بررسی های منظم و دوره ای بیماران تالاسمیک به‎خصوص در سن بالای 10 سال، جهت تشخیص و درمان به موقع این اختلالات را تاکید می کند.

    کلید واژگان: بتا تالاسمی ماژور, عوارض غددی, کوتاهی قد, هیپوگنادیسم, هیپوتیروئیدیسم, هیپوپاراتیروئیدیسم}
    Parastoo Rostami, Gisoo Hatami, Afshin Shirkani
    Background

    Endocrine complications in patients with major β –thalassemia related to iron overload that the most important cause of mortality and morbidity in this patients.This study evaluate prevalence of endocrine complications in major β -thalassemia.

    Methods

    Sixty patients with major β- thalassemia enrolled in this study.

    Results

    We assessed 60 patients, including 27 men and 33 female disorders with major β- thalassemia by age range (10-44 years-old). 26.8% of patients didn’t have any endocrine disorders, 23.5% of patients one disorder and 48.7% have more than two. The most common complications of endocrinewere: hypogonadism (66.7%), short stature (45%), hypoparathyroidism (21.7%), diabet mellitus (18.3%), impaired glucose tolerance (6.7%), overt hypothyroidism (1.65%), subclinical hypothyroidism (1.65%).

    Conclusion

    High prevalence of endocrine complications found in this study may emphasize regular endocrine assessment. In thalassemic patients especially in patients over the age of 10 years old.

  • علی اکبر رهبری منش، افشین شیرکانی، هوشنگ اخترخاوری، پیمان سلامتی
    زمینه
    سفتریاکسون یکی از طولانی ترین سفالوسپرین های نسل سوم می باشد که تک دوز عضلانی آن می تواند تا 72 ساعت سطح سرمی لازم را برای پاتوژن های تیپیک اتیت مدیای حاد ایجاد نماید.
    مواد و روش ها
    در یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده اثربخشی تزریق تک دوز عضلانی سفتریاکسون (50 میلی‎گرم بر کیلوگرم) در مقایسه با درمان ده روزه آموکسی سیلین (50 میلی‎گرم بر کیلوگرم در روز منقسم در سه دوز روزانه) جهت اتیت مدیای حاد کودکان مورد ارزیابی قرار گرفت. تعداد 110 کودک بین سنین 5 ماه تا 12 سال به طور تصادفی در دو گروه سفتریاکسون (تعداد=54) و آموکسی سیلین (تعداد=56) تحت درمان قرار گرفتند.
    یافته ها
    اطلاعات دموگرافیک و علائم کلینیکی بیماران در هر دو گروه مانند هم بودند. در گروه سفتریاکسون 48 بیمار (9/88 درصد) و در گروه آموکسی سیلین 51 بیمار (91 درصد) بهبودی کامل یافتند (05/0).
    نتیجه گیری
    اثربخشی درمان تک دوز عضلانی سفتریاکسون (50 میلی‎گرم بر کیلوگرم) درمقایسه با درمان ده روزه آموکسی سیلین (50 میلی‎گرم بر کیلوگرم در روز منقسم در سه دوز) در درمان اتیت مدیای حاد بدون عارضه کودکان یکسان می باشد.
    کلید واژگان: سفتریاکسون, آموکسی سیلین, اتیت مدیای حاد, آنتی‎بیوتیک}
    Mr Ali Akbar Rahbari Manesh, Mr Afshin Shirkani *, Mr Hooshang Akhtar Khavari, Mr Peyman Salamaty
    Background
    Ceftriaxone is a prolonged third-generation cephalosporin and its intramuscular single dose can provide the necessary serum level against typical pathogens of acute otitis media up to 72 hours.
    Methods
    In a prospective, randomized clinical trial study, the efficacy of intramuscular single dose of ceftriaxone (50mg/kg/dose) was compared to 10 days amoxicillin (50mg/kg/day, divided 3 time per day) to treat acute otitis media in children. A total of 110 children aged 5 months to 12 years, with uncomplicated acute otitis media were randomly selected to receive either an oral suspension amoxicillin for 10 days or an intramuscular single dose of ceftriaxone.
    Results
    Clinical manifestation and demographic characteristics were similar in both groups. In ceftriaxone group, 48 (88.9%) of 54 cases were recovered completely, and in amoxicilline group, the treatment was successful in 51 (99.1%) of 56 cases (p>0.05). In ceftriaxone, 2 cases and in amoxicilline group, 3 cases developed a skin rash (p>0.05).
    Conclusion
    The efficacy of intramuscular single dose of ceftriaxone (50mg/kg) to treat uncomplicated acute otitis media in children is as effective as amoxicillin (50mg/kg/day, divided 3 times per day).
    Keywords: ceftriaxone, amoxicillin, acute otitis media, antibiotic}
  • سید مجتبی جعفری، ایرج نبی پور، محمد محجوب نیا، افشین شیرکانی، عبدالامیر خلف پور، منوچهر قیصی زاده، عباس لیراوی
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال