ثمانه زارعی
-
مقدمه
ترومای کودکی به واسطه ی سازه های مختلف، می تواند منجر به مشکلات روان شناختی گسترده در بزرگسالی شود، بنابراین کاوش و مداخله در این سازه ها، می تواند اهمیت حیاتی در درمان مشکلات افراد مبتلا به ترومای کودکی داشته باشد. در همین راستا پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر ذهنی سازی بر اعتماد معرفتی، بدتنظیمی هیجانی و تکانشگری در بزرگسالان مبتلا به ترومای کودکی انجام شد.
روش کارمطالعه حاضر از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون - پس آزمون همراه با گروه کنترل بود. از بین افراد دارای تجربه ترومای کودکی و مراجعه کننده به کلینیک ها و مراکز مشاوره شهر تهران، با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس 30 نفر انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و گروه کنترل (15 نفره) جایگزین شدند. گروه آزمایش 20 جلسه درمان مبتنی بر ذهنی سازی دریافت کردند، اما گروه کنترل مداخله خاصی دریافت نکردند. ابزارهای پژوهش عبارت بودنداز: پرسشنامه ترومای دوران کودکی، پرسشنامه اعتماد، بی اعتمادی و زودباوری معرفتی، مقیاس دشواری در تنظیم هیجان و پرسشنامه تکانشگری بارت. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیره تحلیل شدند.
یافته هانتایج پژوهش نشان داد که درمان مبتنی بر ذهنی سازی بر افزایش بهینه اعتماد معرفتی و کاهش بدتنظیمی هیجانی و تکانشگری در بزرگسالان مبتلا به ترومای کودکی موثر است (05/0>P).
نتیجه گیریبا توجه به تایید اثربخشی درمان مبتنی بر ذهنی سازی بر درمان بزرگسالان مبتلا به ترومای کودکی پیشنهاد می شود که درمانگران، این درمان را در افزایش بهینه اعتماد معرفتی و کاهش بدتنظیمی هیجانی و تکانشگری در بزرگسالان مبتلا به ترومای کودکی مد نظر قرار دهند.
کلید واژگان: اعتماد معرفتی، بدتنظیمی هیجانی، تکانشگری، ترومای کودکی، درمان مبتنی بر ذهنی سازیIntroductionChildhood trauma can lead to extensive psychological problems in adulthood due to various structures, so exploration and intervention in these structures can be of vital importance in treating the problems of people with childhood trauma. In this regard, the present study was conducted with the aim of investigating the effectiveness of mentalization-based treatment on epistemic trust, emotional dysregulation, and impulsivity in adults with childhood trauma.
MethodsThe current study was a semi-experimental type with a pre-test-post-test design with a control group. Among the people who experienced childhood trauma and referred to clinics and counseling centers in Tehran, 30 people were selected using convenience sampling method and randomly replaced in two experimental groups and a control group (15 people). The experimental group received 20 sessions of mentalization-based therapy, but the control group received no specific intervention. The research tools were: Childhood Trauma Questionnaire, Epistemic Trust, Mistrust, and Credulity Questionnaire, Difficulties in Emotion Regulation Scale, and Barratt Impulsiveness Scale. Data were analyzed using multivariate analysis of covariance test.
ResultsThe results of the research showed that the treatment based on mentalization is effective in optimally increasing epistemic trust and reducing emotional dysregulation and impulsivity in adults with childhood trauma (P<0.05).
ConclusionsConsidering the confirmation of the effectiveness of mentalization-based therapy on the treatment of adults with childhood trauma, it is suggested that therapists consider this therapy to optimally increase epistemic trust and reduce emotional dysregulation and impulsivity in adults with childhood trauma.
Keywords: Epistemic Trust, Emotional Dysregulation, Impulsivity, Childhood Trauma, Mentalization-Based Therapy -
مقدمه
با توجه به شیوع و پیامدهای اقدام به خودآسیبی بدون قصد خودکشی، شناسایی و درمان مکانیسم هایی که در خودآسیبی بدون قصد خودکشی نقش دارند، ضروری است. شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی به طور خاص مکانیسم هایی را که تصور می شود در شروع و حفظ خودآسیبی بدون قصد خودکشی نقش دارند، مورد هدف قرار می دهد؛ بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر ناگویی هیجانی، اجتناب تجربه ای و نشخوارفکری در افراد مبتلا به خودآسیبی بدون قصد خودکشی انجام شد.
روش کارمطالعه حاضر از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون - پس آزمون همراه با گروه کنترل بود. از بین افراد مراجعه کننده به کلینیک ها و مراکز مشاوره شهر تهران، 30 نفر که بالاترین نمره را در پرسشنامه خودجرحی بدون قصد خودکشی کسب کرده بودند، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و گروه کنترل (15 نفره) جایگزین شدند. گروه آزمایش 8 جلسه مداخله شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی دریافت کردند، اما گروه کنترل مداخله خاصی دریافت نکردند. ابزارهای پژوهش عبارت بودنداز: پرسشنامه خودجرحی بدون قصد خودکشی، مقیاس ناگویی هیجانی تورنتو، پرسشنامه پذیرش و عمل- نسخه دوم، مقیاس پاسخ نشخوارفکری. داده ها با استفاده از از نرافزار SPSS نسخه 23 و روش تحلیل کوواریانس چندمتغیره تحلیل شدند.
یافته هانتایج حاکی از تاثیر معنادار شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی در کاهش ناگویی هیجانی، اجتناب تجربه ای و نشخوارفکری در افراد مبتلا به خودآسیبی بدون قصد خودکشی در مرحله پس آزمون است (05/0>P).
نتیجه گیریشناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی با پرداختن مستقیم به مکانیسم های که در شروع و حفظ خودآسیبی بدون قصد خودکشی نقش دارند، نوید بزرگی به عنوان یک درمان فراتشخیصی ارائه می کند که می تواند مداخله ای موفق برای افرادی باشد که دست به رفتارهای خودآسیبی می زنند. بنابراین، با توجه به یافته های به دست آمده، درمانگران می توانند جهت کاهش ناگویی هیجانی، اجتناب تجربه ای و نشخوارفکری در افراد مبتلا به خودآسیبی بدون قصد خودکشی، از این مداخله استفاده کنند.
کلید واژگان: شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی، ناگویی هیجانی، اجتناب تجربه ای، نشخوارفکری، خودآسیبی بدون قصد خودکشیIntroductionConsidering the prevalence and consequences of non-suicidal self-injury, it is necessary to identify and treat the mechanisms involved in NSSI. Mindfulness-based cognitive therapy specifically targets mechanisms thought to be involved in the initiation and maintenance of NSSI; therefore, the present study was conducted with the aim of investigating the effect of Mindfulness-based cognitive therapy on alexithymia, experiential avoidance and rumination in people with non-suicidal self-injury.
MethodsThe current study was a semi-experimental type with a pre-test-post-test design with a control group. Among the people referring to the clinics and counseling centers in Tehran, 30 people who had the highest score in the non-suicidal self-injury questionnaire were selected by convenience sampling and randomly divided into two experimental groups and The control group (15 people) was replaced. The experimental group received 8 sessions of Mindfulness-based cognitive therapy, but the control group did not receive any specific intervention. The research tools were: nonsuicidal self-injury questionnaire, Toronto Alexithymia Scale, Acceptance and Action Questionnaire, Ruminative Response Scale. Data were analyzed using SPSS version 23 software and Multivariate analysis of covariance analysis method.
ResultsThe results indicate the significant effect of mindfulness-based cognitive therapy in reducing alexithymia, experiential avoidance and rumination in people with non-suicidal self-injury in the post-test stage (P<0.05).
Conclusionsmindfulness-based cognitive therapy, by directly addressing the mechanisms involved in the initiation and maintenance of non-suicidal self-injury, offers great promise as a transdiagnostic therapy that can be a successful intervention for individuals who engage in self-injurious behaviors. Therefore, according to the obtained findings, therapists can use this intervention to reduce alexithymia, experiential avoidance and rumination in people with non-suicidal self-injury.
Keywords: Mindfulness-Based Cognitive Therapy, Alexithymia, Experiential Avoidance, Rumination, Non-Suicidal Self-Injury -
مقدمه
نقص در پردازش هیجانی و نشخوار فکری مرتبط با رویداد ترماتیک مانند سرطان، عوامل مهمی هستند که ممکن است بر توسعه و حفظ علائم اختلال استرس پس از سانحه تاثیر بگذارند. بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر آموزش اختصاصی سازی حافظه بر نقص در پردازش هیجانی و نشخوار فکری بیماران مبتلا به سرطان دارای علائم PTSD انجام شد.
روش کاراین پژوهش از نوع آزمایشی (پیش آزمون-پس آزمون با گروه کنترل) بوده است. جامعه آماری این پژوهش شامل تمامی بیماران دارای تشخیص قطعی سرطان و علائم PTSD مراجعه کننده در بیمارستان ها و مراکز درمانی شهر تهران در سال 1402 بودند.30 نفر از بیماران مبتلا به سرطان با علائم PTSD به صورت نمونه گیری دردسترس به عنوان نمونه انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (15 نفر) و کنترل (15 نفر) جایگزین شدند. گروه آزمایش طی 6 جلسه 90 دقیقه ای، یک روز در هفته تحت آموزش اختصاصی سازی حافظه قرار گرفت اما برای گروه کنترل هیچ مداخله ای صورت نگرفت. هر دو گروه (کنترل و آزمایش) قبل و بعد از مداخله به پرسشنامه های نسخه تجدیدنظر شده مقیاس پردازش هیجانی باکر و همکاران (2010) و مقیاس پاسخ نشخوار فکری نولن و هوکسما (1991) پاسخ دادند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیره با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی 28 استفاده شد.
یافته هابین میانگین نمره های پس آزمون گروه مداخله و شاهد تفاوت معنی داری وجود داشت، بدین ترتیب که آموزش اختصاصی سازی حافظه به طور معناداری منجر به کاهش نقص در پردازش هیجانی و نشخوار فکری در گروه مداخله شد (05/0>P).
نتیجه گیریآموزش اختصاصی سازی حافظه برای کاهش علائم شناختی و هیجانی در بیماران مبتلا به سرطان با علائم PTSD ، درمانی کوتاه مدت و مقرون به صرفه است که با افزایش اختصاصی شدن حافظه، باعث کاهش علائم شناختی و هیجانی می شود. لذا به عنوان یک مداخله موثر جهت کاهش مشکلات شناختی و هیجانی بیماران مبتلا به سرطان با علائم PTSD توصیه می شود.
کلید واژگان: اختصاصی سازی حافظه، اختلال استرس پس از سانحه، نقص در پردازش هیجانی، نشخوار فکریIntroductionImpairments in emotional processing and rumination associated with a traumatic event such as cancer are important factors that may influence the development and maintenance of PTSD symptoms. Therefore, the present study was conducted with the aim of investigating the effect of memory specificity training on deficits in emotional processing and rumination in cancer patients with PTSD symptoms.
MethodsThis research was of experimental type (pre-test-post-test with control group). The statistical population of this research included all patients with a definite diagnosis of cancer and PTSD symptoms who referred to hospitals and medical centers in Tehran in 1402. 30 cancer patients with PTSD symptoms were selected as a sample by available sampling and randomly replaced in two experimental (15 people) and control (15 people) groups. The experimental group underwent memory specificity training one day a week during 6 sessions of 90 minutes, but no intervention was done for the control group. Both groups (control and experimental) before and after the intervention answered the questionnaires of the emotional processing scale-revised Baker et al.'s (2010) and the rumination response scale of Nolen-Hoeksema (1991). To analyze the data, the method of multivariate analysis of covariance was used using SPSS version 28 software.
ResultsThere was a significant difference between the average post-test scores of the intervention group and the control group, so that the memory specificity training significantly led to a reduction in the deficits in emotional processing and rumination in the intervention group (P<0.05).
ConclusionsMemory specificity training to reduce cognitive and emotional symptoms in cancer patients with PTSD symptoms is a short-term and cost-effective treatment that reduces cognitive and emotional symptoms by increasing memory specificity. Therefore, it is recommended as an effective intervention to reduce cognitive and emotional problems of cancer patients with PTSD symptoms.
Keywords: Memory Specificity Training, Post-Traumatic Stress Disorder, Deficits In Emotional Processing, Rumination
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.