به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب حسن تیموری

  • حسن تیموری، مهدی قبولی*، زهرا موحدی
    قارچ Serendipita indica علاوه بر افزایش رشد، مقاومت گیاهان میزبان به تنش های زیستی و غیرزیستی را افزایش می دهد. هدف از این پژوهش بررسی تاثیر مایه تلقیح های مختلف قارچ S. indica بر برخی پارامترهای مورفوفیزیولوژیک، بیوشیمیایی و عملکردی گوجه فرنگی تحت تنش خشکی بود. آزمایش به صورت فاکتوریل در قالب طرح کاملا تصادفی با سه تکرار در گلخانه ای تجاری در شهرک گلخانه ای ملایر انجام شد. تیمارهای آزمایش شامل چهار سطح تلقیح با قارچ (P0: تلقیح نشده؛ P1: تلقیح شده با اسپور؛ P2: تلقیح شده با عصاره سوسپانسیون میسیلیوم؛ P3: محلول پاشی برگی با عصاره محیط کشت قارچ) و در دو سطح تنش خشکی (ظرفیت زراعی و 50% ظرفیت زراعی) انجام شد. نتایج نشان داد که تنش خشکی وزن میوه، محتوای نسبی آب، کربوهیدرات و غلظت پتاسیم و فسفر را کاهش می دهد. در حالیکه تلقیح با مایه تلقیح های مختلف قارچ به ویژه عصاره سوسپانسیون میسیلیوم باعث افزایش صفاتی مانند محتوای نسبی آب (5/5%)، کلروفیل (6/2 برابر)، کاروتنویید (17%)، فسفر (47%) و وزن میوه (48%) شده و اثرات مضر تنش خشکی را کاهش داد. تنش خشکی با افزایش نشت الکترولیت باعث ناپایداری غشاء شد، اما تلقیح باS. indica باعث کاهش پراکسیداسیون لیپید و نشت یونی گردید. در بین مایه تلقیح های قارچ، عصاره سوسپانسیون میسیلیوم بهترین نتیجه را داشت. با توجه به نتایج پژوهش حاضر و همچنین امکان کشت قارچ در محیط کشت مصنوعی، بررسی استفاده از عصاره سوسپانسیون میسیلیوم به عنوان یک کود زیستی، فرصت های جدیدی را برای استفاده از این قارچ در کشاورزی پایدار فراهم می کند.
    کلید واژگان: رنگیزه های فتوسنتزی, پراکسیداسیون لیپید, تنش خشکی, همزیستی, وزن میوه}
    Hassan Teimory, Mehdi Ghabooli *, Zahra Movahedi
    Serendipita indica transfers several benefits to hosts including enhancing plant growth and tolerance to abiotic stress. The aim of this study was to investigate the effects of different Serendipita indica inoculants on some morphophysiological, biochemical, and yield traits of tomato under drought stress. This experiment was conducted as a factorial experiment in a completely randomized design with three replications in Malayer greenhouse complex. The experimental factors included two drought stress levels (F.C. and 50% F.C.) and four fungal inoculants (P0: uninoculated; P1: spore suspension; P2: mycelium suspension; P3: foliar application of culture filtrate). The results showed that drought stress significantly decreases fruit weight, RWC, chlorophyll, total soluble carbohydrate, proline, K and P; whereas inoculation with different fungus inoculants especially mycelium suspension filtrate enhanced traits such as RWC (5.5%), Chlorophyll (2.6 times), carotenoid (17%), phosphorous (47%), and fruit weight (48%) and mitigate the adverse effect of drought stress. Drought stress with increasing electrolyte leakage causes membrane instability, but inoculation with S. indica decreased lipid peroxidation. Among the inoculums, mycelium suspension filtrate had the best results. The results indicated the positive effect of different inoculums of S. indica on yield and physiological traits of tomato. The use of mycelium as a liquid plant-stimulating biofertilizer offers novel opportunities for the employment of S. indica in sustainable agriculture.
    Keywords: Photosynthetic pigments, Lipid peroxidation, Drought stress, Symbiosis, fruit weight}
  • حسن تیموری، حمیدرضا بلوچی*، علی مرادی، الیاس سلطانی
    مقدمه
    جوانه زنی بذر از اولین مراحل مهم و پیچیده در چرخه زندگی گیاهان است و تحت تاثیر عوامل وراثتی و محیطی بسیاری قرار می گیرد. عوامل مختلفی در جوانه زنی و استقرار گیاهچه تاثیرگذار هستند. از جمله این عوامل می توان به خصوصیات گیاه مادری (تغذیه، ژنتیک)، مرحله ی رسیدگی بذر در زمان برداشت و همچنین عوامل محیطی (دما، پتانسیل آب، تهویه و فشردگی خاک) اشاره کرد. بنیه بذر نیز به عنوان اولین جزء از کیفیت بذر تحت تاثیر زوال بذر در طی انبارداری کاهش می یابد. هدف از پژوهش حاضر بررسی واکنش جوانه زنی و بیوشیمیایی بذرهای زوال یافته گیاه شنبلیله در دامنه های دمایی و رطوبتی مختلف می باشد.
    مواد و روش ها
    این آزمایش به صورت فاکتوریل در قالب طرح کاملا تصادفی با چهار تکرار در آزمایشگاه علوم و تکنولوژی بذر دانشکده کشاورزی دانشگاه یاسوج در سال 1395 انجام شد. تیمارهای آزمایش شامل بذرهای زوال یافته و بدون زوال در نه سطح دمایی (5، 10، 15، 20، 25، 30، 35، 40 و 45 درجه سانتی گراد) و هفت سطح پتانسیل اسمزی (صفر، 2/0-، 4/0-، 6/0-، 8/0-، 1- و 2/1- مگاپاسکال) بود.
    یافته ها
    در این آزمایش اثر زوال بذر، پتانسیل آب و برهمکنش آن ها در هر محیط بر شاخص های جوانه زنی (درصد و سرعت جوانه زنی و شاخص بنیه گیاهچه) و بیوشیمیایی (قندمحلول، پرولین، پروتئین محلول و آنزیم کاتالاز) بذر گیاه شنبلیله معنی دار بود. نتایج نشان داد که در بذرهای زوال یافته مقادیر درصد و سرعت جوانه زنی و شاخص بنیه گیاهچه با کاهش پتانسیل اسمزی آب محیط در دماهای پایین تر و بالاتر از دمای 20 درجه سانتی گراد، کاهش و مقادیر ترکیبات بیوشیمیایی بذر (قند محلول، پروتئین محلول، پرولین و آنزیم کاتالاز) نیز افزایش یافت.
    نتیجه گیری
    به طورکلی شاخص های جوانه زنی و بیوشیمیایی بذر گیاه شنبلیله به ترتیب نسبت به پتانسیل های آب، زوال بذر و دمای جوانه زنی بذر حساسیت نشان می دهد. در شرایط کاهش پتانسیل اسمزی آب، دمای جوانه زنی کمتر از 20 درجه سانتی گراد منجر به افزایش مقاومت جوانه زنی بذر شنبلیله به پتانسیل منفی تر آب گردید. جنبه های نوآوری: بررسی خصوصیات جوانه زنی و بیوشیمایی بذرهای زوال یافته گیاه شنبلیله تحت سطوح مختلف پتانسیل اسمزی و دما در مناطقی با پتانسیل اسمزی منفی تر بهتر است بذر شنبلیله در شرایطی با دماهای پایین تر از دمای 20 درجه سانتی گراد کشت گردد.
    کلید واژگان: بنیه بذر, پرولین, تنش خشکی, درصد جوانه زنی, قندمحلول, کاتالاز}
    Hasan Teimori, Hamidreza Balouchi*, Ali Moradi, Elias Soltani
    Introduction
    Seed germination is one of the first important and complex stages in the plant life cycle and is affected by many hereditary and environmental factors. Various factors affect germination and seedling establishment. Among these factors are the characteristics of the maternal plant (nutrition, genetics), seed treatment stage at harvest time, as well as environmental factors (temperature, water potential, and ventilation and soil compaction). Also, under the influence of seed loss during storage, seed vigor, which is known as the first component of seed quality, decrease. The aim of this study was investigation of germination and biochemichal responses of the aged seed of Fenugreek to different temperature and humidity ranges.
    Materials and Methods
    This experiment was conducted as a factorial based on a completely randomized design with four replications in the Laboratory of Seed Science and Technology, Faculty of Agriculture, Yasouj University in 2016. The experimental treatments consisted of nine levels of temperature (5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 and 45 degrees Celsius), water potential included seven levels (zero (control), -0.2, -0.4, -0.6, -0.8, -1 and -1.2 MPa) and seed aging at two levels (no aged (control) and aged seed).
    Results
    In this experiment, the effect of seed aging, water potential and their interactions on each environment on germination indices (germination percentage and germination rate, length and weight vigor index) and biochemical indices (soluble sugar, proline, soluble protein and catalase enzymes) of Fenugreek seeds were significant. The results showed that in the aged seed the germination percentage and rate and seedling vigor index tended to decrease with water potential reduce in temperature lower and higher than 20 degrees Celsius, and the amount of biochemical components of the seed (soluble sugar, soluble protein, proline, and catalase enzyme) also increase.
    Conclusion
    In general, germination and biochemical indices of seed of Fenugreek are sensitive to water potentials, aging, and seed germination temperatures, respectively. In terms of osmotic potential decrese, the germination temperature of less than 20 ° C resulted in increased germination resistance of fenugreek seed to a more negative water potential.   Highlights: Study of germination and biochemical properties of fenugreek seed aged under different level of osmotic potantials and temperatures. In areas with a lower osmotic potential it is better to cultivate Fenugreek seed at temperatures below 20 °C.
    Keywords: Catalase, Drought stress, Germination percentage, Proline, Seed vigor, Soluble Sugar.}
  • سمیه زالی پور، حسن تیموری *، کامران یزدانبخش
    زمینه
    سندرم پیش از قاعدگی عود دوره ای علایم جسمی، شناختی، هیجانی و رفتاری است که در طی فاز لوتئال رخ می دهد و چند روز پس از شروع قاعدگی از بین می رود و عملکرد و ارتباطات شخص را در طول دوران پیش از قاعدگی مختل می کند. این مطالعه به منظور بررسی شیوع سندرم پیش از قاعدگی و برخی عوامل مرتبط با آن انجام شد.
    روش کار
    این تحقیق توصیفی– تحلیلی در سال تحصیلی 94-1393 در دانشگاه رازی کرمانشاه انجام شد. جامعه این تحقیق شامل کلیه دانشجویانی بود که در خوابگاه های دخترانه دانشگاه رازی اقامت داشتند و نمونه گیری به صورت تصادفی خوشه ایانجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه سنجش روزانه شدت علایم سندرم پیش از قاعدگی برگرفته از معیارهای DSM-IV (این پرسشنامه ها برای مدت دو سیکل پر شدند)، و پرسشنامه دموگرافیک جمع آوری شدند. داده ها با نرم افزار SPSS و با استفاده از روش های آمار توصیفی و آزمون مجذور کای، تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که از 247 نفری که پرسشنامه ها را به صورت صحیح پر کرده بودند 173نفر (70%) از دانشجویان طبق تعریف، ملاک های سندرم پیش از قاعدگی را دارا بودند. 63 نفر (36%) مبتلا به نوع خفیف، 81 نفر (46%) مبتلا به نوع متوسط و 29 نفر (16%) مبتلا به نوع شدید این اختلال بودند (05/0>P). ارتباط آماری معنی داری بین سن، تعداد روزهای قاعدگی و تعداد روزهای سیکل قاعدگی، سن منارک، وضعیت تاهل، سطح وضعیت اقتصادی و سطح تحصیلات والدین با ابتلا به سندرم پیش از قاعدگی وجود نداشت، اما بین ابتلا به این سندرم و شاخص توده بدنی (BMI) و سابقه وجود علایم در نزدیکان، ارتباط آماری معنی داری وجود داشت. علایمی که بیشترین شیوع را داشتند به ترتیب علایم جسمانی، افسردگی، نوسان خلق و اضطراب بودند.
    نتیجه گیری
    در مطالعه حاضر، تقریبا بیش از دو سوم از زنان در سنین باروری مبتلا به درجاتی از سندرم پیش از قاعدگی بودند و احتمال ابتلا به این اختلال در افرادی که سابقه خانوادگی مثبت، و شاخص توده بدنی بیشتری داشته باشند، بالاتر است.
    کلید واژگان: سندرم پیش از قاعدگی, عوامل مرتبط, زنان, دانشجو}
    Hassan Teimouri *, Kamran Yazdanbakhsh, Somaye Zalipoor
    Introduction
    Premenstrual Syndrome (PMS) is a periodical experience of specific physical and psychological symptoms during the luteal phase of the menstruation cycle and will disappear within a few days of the onset of menstruation. These symptoms are severe and very disabling in some women and interfere with their career, social function and family relations. In this study we aimed to evaluate the prevalence of PMS and some of its related factors.
    Methods
    This descriptive-analytic study was performed on a group of female students from Razi University. Samples were selected using the probability cluster sampling method. PMS and demographic questionnaire were used. Statistical analysis was performed using Chi-square tests and descriptive method by SPSS 19 software.
    Results
    Seventy percent of samples suffered from PMS; 16% suffered from severe type, 46% average type and 36% mild type (p>0.05). PMS did not have any significant relation with menstrual cycle, menstruation days, menarche, marital status, economic status, and parents’ education status; however it had significant relation with BMI and history of PMS in the family. The more prevalent symptoms were respectively physical symptoms, depression and anxiety.
    Conclusion
    PMS affects more than 70% of reproductive aged women and probably this disorder is more prevalent in women with high BMI and history of PMS in family.
    Keywords: Premenstrual Syndrome (PMS), Menstruation, Women}
  • حسن تیموری، محمد مهدی جهانگیری *، حجت الله طهماسبیان
    زمینه
    اگرچه در بدو امر ناباروری به عنوان یک اختلال فیزیولوژیک طبقه بندی می شود اما تجربه ناباروری فراتر از یک نارسایی فیزیولوژیک،ابعاد روانی-اجتماعی فوق العاده ای می یابد.این،پژوهش با هدف اثربخشی طرح واره درمانی بر کاهش اضطراب و افسردگی زنان نابارور شهر اراک انجام شد.
    روش کار
    پژوهش حاضر از نوع تجربی با پیش آزمون- پس آزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری، کلیه زنان ناباروری بودند، که در سال 1395 به متخصصین نازایی در شهر اراک مراجعه کرده اند. تعداد30 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و سپس براساس تخصیص تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه (هر گروه 15نفر) گمارده شدند.سپس 35 جلسه طرح واره درمانی بر روی گروه آزمایش انجام شد. جهت جمع آوری داده ها، از آزمون افسردگی بک و اضطراب بک استفاده شد. داده ها با استفاده از تحلیل کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    تفاوت بین میانگین اضطراب و افسردگی ، پس از کنترل متغیر پیش آزمون در دو گروه آزمون و گواه معنی دار بود . هم چنین میانگین نمرات اضطراب و افسردگی گروه آزمون نسبت به گروه گواه در مرحله پس آزمون کاهش معنی داری پیدا کرد (001/0=P).
    نتیجه گیری
    ضروری می رسد که در مداخلات بالینی ناباروری ،برنامه ریزی لازم برای مداخله در سطوح شناختی و هیجانی نیز صورت گیرد و بدلیل اثر بخشی طرح واره درمانی بر کاهش افسردگی و اضطراب زنان نابارور ،می توان از آن به عنوان درمان تکمیلی در کنار درمان های پزشکی سود جست.
    کلید واژگان: طرح واره درمانی, اضطراب, افسردگی, زنان نابارور}
    Dr Mohamadmehdi Jahangiri *, Dr Hassan Teymori
    Introduction
    Although infertility is categorized as a physiological disorder at the first level, its experience has a huge psychological and social aspect. The present study aims at determining the effectiveness of Schema therapy on reducing anxiety and depression in infertile women of arak city.
    Methods
    The study was experimental with pre and post- test control group. The study population included all infertile women, who referred to Infertility specialist in Arak city in 2016. A total of 30 cases were selected for sampling and were then randomly assigned into two experiment and control groups (n = 15 for each group). The experimental group received 35 sessions on Schema therapy. To gather data, Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Inventory was used. Data were analyzed with covariance.
    Results
    The difference between mean anxiety and depression was significant after controlling of the pretest variables in the two groups. The mean anxiety and depression score of the experimental group significantly decreased compared to the control group in the post-test (P=0. 001).
    Conclusion
    Hence, programming for cognitive and emotional interventions is assumed necessary in clinical interventions for infertility and due to the effect of Schema therapy in reducing depression and anxiety in infertile women, we can benefit from this method as a complementary therapy besides medical treatments with good application.
    Keywords: Schema Therapy, Anxiety, Depression, Infertile Women}
  • بهزاد مرادی، حسن تیموری، علی پوریا، مژگان خادمی *، فرزاد ابراهیم زاده
    مقدمه
    میزان بروز آتلکتازی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر بالا می باشد. با توجه به تاثیرات پیشنهاد شده ی سطوح مختلف PEEP در جلوگیری از بروز این عارضه، هدف از این مطالعه بررسی تاثیرات سطوح مختلف PEEP بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر بوده است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی انجام گرفت. حجم نمونه در این مطالعه 90 نفر بود. نمونه گیری به صورت غیر احتمالی متوالی انجام گردید و بیماران به روش بلوک بندی طبقه ای به طور تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل (هر گروه 45 نفر) قرار گرفتند. در گروه کنترل بیماران پس از عمل جراحی، به محض ورود به بخش مراقبت های ویژه تا زمان اکستیوب شدن PEEP به میزان 5 سانتی متر آب دریافت می کردند و در گروه مداخله بیماران پس از ورود به بخش مراقبت های ویژه به طور متوسط به مدت 4 ساعت PEEP به میزان 10 سانتی متر آب دریافت می کردند و سپس تا زمان اکستیوب شدن PEEP به میزان 5 سانتی متر آب دریافت می کردند. برای تشخیص نهایی آتلکتازی شش ساعت بعد از اکستیوب شدن، از رادیوگرافی قفسه سینه، درصد اشباع اکسیژن شریانی و درجه حرارت بدن استفاده شد. برای بررسی های آماری از آزمون های مجذور کای و تی مستقل استفاده شد.
    یافته ها
    بر اساس یافته های پژوهش میزان بروز آتلکتازی در گروه مداخله 7 نفر (6/15 درصد) و در گروه کنترل 16 نفر (6/35 درصد) بود که از لحاظ آماری این تفاوت معنادار بود (03/0=P). میانگین درصد اشباع اکسیژن شریانی در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل بالاتر بود (48/1±31/94 در مقابل 16/1±66/93) و این تفاوت از نظر آماری معنادار بود (025/0=P).
    بحث و نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که استفاده از PEEP به میزان 10 سانتی متر آب بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر می تواند باعث کاهش میزان بروز آتلکتازی بعد از عمل شود، بنابراین پیشنهاد می گردد که از این روش در بخش مراقبت های ویژه برای کاهش میزان بروز آتلکتازی استفاده شود.
    کلید واژگان: فشار مثبت انتهای بازدمی (PEEP), جراحی پیوند عروق کرونر (CABG), آتلکتازی}
    Behzad Moradi, Hasan Teymouri, Ali Porya, Mozhgan Khademi *, Farzad Ebrahimzadeh
    Background
    The incidence of atelectasis after coronary artery bypass graft surgery is highly recommended due to the impact of different levels of PEEP to prevent these complications. The aim of this study was to investigate the effects of different levels of PEEP after coronary artery bypass graft surgery.
    Materials And Methods
    This study was performed by clinical trial. The sample size in this study was 90 patients. Non-probability sampling was conducted in consecutive patients that using a stratified block randomized to intervention and control groups (each group n = 45). In the control group of patients after surgery, upon arrival in the intensive care unit until tracheal extubation rates PEEP of 5 cm H2O received Patients in the intervention group after entering the intensive care unit for 4 hours average PEEP of 10 cm H2O received. Six hours after tracheal extubation atelectasis of the final diagnosis of chest radiographs, oxygen saturation and body temperature were used. For statistical analysis, chi-square test and t-test used.
    Results
    The incidence of atelectasis in the intervention group, in 7 patients were about (15.6%) in the control group, and in 16 patients were about (35.6%) which was statistically significant difference (P= 0.03). The mean arterial oxygen saturation was more higher in the intervention group rather than the control group and the difference was statistically significant (P= 0.025).
    Conclusion
    This study shows that the use of PEEP levels of 10 cm H2O after coronary artery bypass graft surgery can reduce the incidence of postoperative atelectasis. So, it is recommended to use this method in order to reduce the incidence of atelectasis.
    Keywords: Positive end expiratory pressure (PEEP), Coronary artery bypass graft surgery (CABG), Atelectasis}
  • اعظم درویشی، مسعود چگنی، حسن تیموری، رحیم میرنصوری، فاطمه حافظی
    مقدمه
    فعالیت ورزشی نقش مهمی در ارتقای عملکرد قلب و عروق دارد. هدف تحقیق حاضر تعیین تاثیر 10 هفته تمرین هوازی و 6 هفته بی تمرینی بر فشارخون استراحت دانشجویان دختر سالم غیر ورزشکار بود.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق نیمه تجربی 27 دانشجوی دختر غیر ورزشکار با میانگین سنی 7/1 ± 30/22 به صورت داوطلبانه انتخاب شدند و در برنامه تمرینی 10 هفته ای، هفته ای 3 جلسه با شدت 55 تا 80 درصد ضربان قلب بیشینه شرکت کردند. پس از 10 هفته تمرین هوازی، افراد مورد مطالعه 6 هفته در بی تمرینی به سر بردند. قبل از شروع دوره تمرین هوازی، پس از دوره تمرین و همچنین پس از دوره بی تمرینی فشارخون استراحت افراد مورد مطالعه، به وسیله فشارسنج جیوه ای مدل ریشتر اندازه گیری شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که بین فشارخون سیستول استراحت افراد مورد مطالعه در پیش آزمون و پس آزمون 1 و همچنین در پس آزمون 1 و پس آزمون 2 اختلاف معنی داری وجود دارد، ولی در فشارخون دیاستول استراحت افراد مورد مطالعه در این آزمون ها اختلاف معنی داری وجود ندارد.
    بحث و نتیجه گیری
    10 هفته تمرین هوازی و 6 هفته بی تمرینی پس از آن می تواند بر فشارخون استراحت موثر باشد.
    کلید واژگان: تمرین هوازی, بی تمرینی, فشارخون, دانشجویان دختر}
    Azam Darvishi, Masoud Chegeni, Hasan Tymouri, Rahim Mirnasury, Fatemeh Hafezi
    Background
    physical activities play an important role in increasing heart and blood vessels performance. The aim in this is determining the influence of 10 weeks aerobic exercise and 6 weeks non exercise on relaxation blood pressure of healthy non athletic girl students.
    Materials And Methods
    In this semi experimental study 27 non athletic female students with 22/30± 1/70 were selected voluntary and attended the 10 weeks program, three sessions with 55 to 80% extra systole.
    After 10 weeks aerobic exercise, volunteers spent 6 weeks without exercise. Before starting the aerobic term, after non exercise term, after exercise term and also after non exercise term, relaxation blood pressure of the volunteers were measured by mercury Richter pizometer.
    Results
    The results showed that there is a meaningful difference between volunteers relaxation systolic blood pressure in pre and post test and also in post test 1 and 2, but there is not any meaningful difference between volunteers relaxation systolic blood pressure in these tests.
    Conclusion
    10 week aerobic and immediately 6 week without exercise can be effective in relaxation blood pressure.
    Keywords: Aerobic exercise, Non exercise, Blood pressure, Non athletic, Girl students}
  • حجت الله طهماسبیان، حسن تیموری، کامران جانفشان*
    مقدمه
    اضطراب شایع ترین پاسخ فیزیولوژیک و سایکولوژیک به درد در بیماران سوختگی است که می تواند عملکرد روانی و جسمانی آنان را تحت تاثیر قرار دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین درد حاد و اضطراب مرگ در بیماران سوختگی انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی- تحلیلی در بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی (ره) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه انجام شد. 103 بیمار بستری در بخش سوختگی زنان و مردان به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند و مورد بررسی قرار گرفتند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه بلسکی (1999) میزان اضطراب مرگ و اضطراب بیماران سوختگی و از مقیاس درجه بندی عددی برای اندازه گیری شدت درد مورد استفاده شد. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار آماری SPSS18، آزمون ضریب همبستگی اسپیرمن و آزمون رگرسیون در سطح 5 درصد مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    براساس یافته های پژوهش بین شدت درد حاد و میزان اضطراب مرگ در هفته های اول و دوم و همچنین بین هفته های سوم و چهارم رابطه معنی داری وجود دارد. نتایج به دست آمده در پیش بینی اضطراب مرگ توسط شدت درد، مدل می تواند 54.6 درصد از واریانس را توجیه کند و شدت درد پیش بینی کننده معناداری برای اضطراب مرگ بوده است.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج حاصل از این تحقیق می توان اذعان داشت که در مراقبت درمان و کنترل درد حاد بیماران سوختگی بایستی به کنترل اضطراب مرگ این بیماران توجه خاصی مبذول نمود.
    کلید واژگان: اضطراب مرگ, بیماران سوختگی, درد حاد, خودسوزی}
    Hasan Teymuri, Kamran Janfeshan*, Hojat Alah Tahmasebian
    Background
    Anxiety is the most common physiological and psychological response to pain in burn patients, which can affect their physical and mental performance. This study aimed to determine the association between pain and anxiety of death in burn patients was performed.
    Materials And Methods
    This cross-sectional study in the burn ward of Imam Khomeini University of Medical Sciences, Kermanshah. 103 patients in burn units for women and men were randomly selected and examined. The data from questionnaires blesky (1999) the level of death anxiety and anxiety in burn patients and a numerical rating scale were used to measure pain. The data collected by statistical software SPSS 18, Spearman correlation coefficient test and regression test at 5% level were analyzed.
    Results
    According to the study, the severity of acute pain and the anxiety of death in the first and second weeks there is a significant relationship, There is also the third and fourth week. The results predict death anxiety by pain, the model can explain 54/6 percent of the variance in pain intensity was a significant predictor for death anxiety.
    Conclusion
    The results of this study can be concluded that the treatment and care of burn patients Drdhad control should emphasize the anxiety of death in these patients.
    Keywords: Death anxiety, Burn patients, Acute pain, Self, immolation}
  • عباس مرادی، حسن تیموری، صادق دژکام
    تحقیق حاضر با هدف ارزیابی روند تغییرات عناصر ساختاری سیمای سرزمین شهر کرج طی سال های 1368 تا 1392 طراحی و با استفاده از تحلیل سینوپتیک سیمای سرزمین انجام شد. از این رو نقشه های سیمای سرزمین از سه فریم تصویر ماهواره ای سنجنده TM ماهواره لندست سال های 1368، 1380 و 1392 با استفاده از روش تفسیر تلفیقی تهیه شدند. سپس تعدادی از سنجه های سیمای سرزمین در دو سطح سیمای سرزمین و کلاس کاربری و پوشش محاسبه و تغییرات آنها بررسی شد. نتایج نشان داد، سیمای سرزمین شهر کرج در بازه زمانی اول (1380-1368) روند تغییراتی متفاوت از بازه زمانی دوم (1392-1380) را تجربه کرده است، ولی به طور کلی در انتهای بازه زمانی (1392-1368)، سیمای سرزمین منطقه مورد مطالعه تکه تکه تر، از نظر شکلی پیچیده تر، از نظر پیوستگی تکه ها، ناپیوسته تر و از نظر نوع کاربری و پوشش موجود از تنوع آنها کاسته شده است. همچنین نتایج نشان داد گسترش مناطق انسان ساخت موجب افزایش از هم گسیختگی، بی نظمی و پیچیدگی تکه ها و کاهش سطح کلاس کشاورزی منطقه شده است و در صورت ادامه این روند در آینده ممکن است باعث فروافت شدید کارکردها و خدمات اکوسیستم ها، بویژه کاربری کشاورزی شود.
    کلید واژگان: پایش تغییرات, سیمای سرزمین, تحلیل سینوپتیک, تصاویر ماهواره ای, کرج}
    Abbas Moradi, Hassan Teimouri, Sadegh Dezhkam
    This study is designed to analyze the trend and pattern of the urban growth in Karaj City applying the landscape ecology approach. Accordingly، monitoring changes in land use/ land cover (LULC)، synoptic analysis is conducted. Change detection is conducted applying three TM satellite images taken in 1989، 2001 and 2013 and the post classification comparison method. For implementing synoptic analysis، some composition and configuration-based metrics including Number of Patches، Percentage of Landscape، Largest Patch Index، Landscape Shape Index، Patch Density، Edge Density، Contagion and Shannon’s Diversity were then calculated at two class and landscape levels and their changes were detected. The results indicated that man-made areas increased by 63. 91 % and this degraded 2413 hectares of agriculture land and 658 hectares of green cover during the past 24 years. The results of the synoptic analysis indicated that the landscape has become more fragmented، more complex and irregular in shape، more disconnected in continuity of patches and less diversified in terms of land use/ land cover types at the end of the 1989- 2013 period. In addition، the results revealed that sprawl of the man-made areas has caused an increase in fragmentation، irregularity and complexity of agriculture patches and decrease in total area of agriculture class
  • صدیقه ندری، سیده مریم ساران، حسن تیموری، محمد سلطانی، خاطره عنبری
    در این مطالعه میزان 1/59 درصد از خون های درخواست داده شده مورد استفاده قرار نگرفت که با توجه هزینه های تولید، نگهداری، جداسازی فرآورده ها، انتقال تا محل بیمارستان و همچنین هزینه های کراسمچ اعم از آزمایشگاهی و نیروی انسانی، واقعی کردن درخواست ها بر مبنای نیازسنجی های علمی توصیه می شود.
    مواد و روش ها
    مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی است. تعداد نمونه ها 648 نفر برآورد شد و بیماران با درخواست خون و فرآورده های خونی در طی زمان مطالعه بررسی گردیدند. متغیرهای مورد بررسی در چک لیست ثبت و داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS آنالیز شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که در طول مطالعه 7746 بیمار بستری شد. از این تعداد برای 648 بیمار خون یا فرآورده خونی درخواست شد (8 درصد) که از این تعداد 265 نفر (9/40 درصد) تحت تزریق خون و فرآورده های آن قرار گرفتند. بیشترین فرآورده تزریق شده پک سل (3/71 درصد) بود. میانگین هموگلوبین بیماران قبل از تزریق g/dl49/9 بود. بیشترین علت تزریق خون کاهش مزمن هموگلوبین و بیشترین عمل جراحی منجر به تزریق خون، جراحی شکستگی فمور بود. نسبت کراسمچ به تزریق خون معادل 1/1 محاسبه شد.
    مقدمه
    خون یک منبع حیات بخش است که جانشین ندارد. محدودیت مدت زمان نگهداری و همچنین فرآیندهایی مانند آزمون های غربالگری سلامت خون، تعیین گروه و کراسمچ که مستلزم هزینه های پرسنلی و تجهیزات آزمایشگاهی می باشد، بر اهمیت نحوه صحیح درخواست و مصرف مناسب آن می افزاید. این مطالعه با هدف تعیین میزان تزریق خون و فرآورده های آن و اندازه گیری نسبت کراسمچ به تزریق خون انجام شد.
    کلید واژگان: خون, هموگلوبین, تزریق خون, کراسمچ}
    Sedighe Nadri, Seyede Maryam Saran, Hosien Teimouri, Mohammad Soltani, Khatere Anbari
    Background
    Blood is a resusciate source of life which there is no replacement for it. Limited time of preserving, screening tests of blood health, group determining, and cross-matching, that necessitate personal and laboratory costs, increase the importance of correct request and suitable consumption. This study was conducted to determine the frequency of blood transfusion and its components and calculate the ratio of C/T.
    Materials And Methods
    This descriptive-analytic study included 648 patients for whom blood and blood components were requested during the study. The data regarding the variables were recorded in a checklist and then were analyzed using the SPSS software.
    Results
    The results showed that during the study 7746 patients were hospitalized and blood or blood components were requested for 648 (8%) of them. Out of these patients, 265 (40.9%) received transfusions of blood or its components. Packed cell was the most frequently transfused component (71.3%). The mean HB (hemoglobin) in the patients before transfusion was 9.49 gr/dl. Chronic anemia was the most prevalent indication of transfusion, and femoral fracture surgery was the most frequent operation needing blood transfusion. The C/T ratio was found to be 1.1.
    Conclusion
    In this study, 59.1 % of the requested units were not used. Realizing requests based on scientific needs, and costs of production, preserving, separating components, transporting them to hospitals, and cross-matching including laboratory needs and manpower are recommended.
  • حسن تیموری، فریدون سبزی
    مقدمه
    اعتیاد به مواد مخدر علاوه بر زیانهای جسمی، تبعات اجتماعی، اقتصادی بسیاری دارد. روش های مختلفی برای ترک اعتیاد استفاده می شود، یکی از روش های جدید سم زدایی فوق سریع (UROD) است که منجر به کاهش علائم و عوارض سندرم ترک می شود.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی با هدف تعیین میزان موفقیت ترک اعتیاد به روش UROD در 112 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شهدای عشایر خرم آباد در سال 1384 انجام گردید. بیماران پس از انجام مصاحبه و اخذ رضایت نامه به مدت 4 تا 5 ساعت و با نالوکسان با دوز mg/kg 07/0-05/0 به صورت انفوزیون وریدی تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. ارزیابی درمان به صورت ویزیت ماهیانه و سه نوبت تست اعتیاد به صورت تصادفی در مدت 4 تا 6 ماه صورت گرفت. در این مدت همه بیماران تحت نظر روان پزشک قرار گرفتند. داده ها توسط نرم افزار SPSS ورژن 5/11 و با استفاده از آزمون آماری x2 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.
    یافته ها
    از 112 بیمار تحت درمان، 104 نفر در پیگیری شش ماهه شرکت داشتند، میزان موفقیت ترک اعتیاد در این روش پس از گذشت این زمان 5/86 درصد برآورد گردید. در این مطالعه بین متغیرهای سطح تحصیلات، سن، نوع ماده مصرفی، مدت زمان مصرف و میزان موفقیت رابطه معنی داری به دست نیامد. ولی در خصوص وضعیت اشتغال با موفقیت ترک این رابطه معنی دار بود (001/0 p<).
    بحث و نتیجه گیری
    در مطالعات مختلف میزان عود پس از 6 ماه بین 25 تا 68 درصد گزارش گردیده است. در حالیکه در این مطالعه 5/86 درصد پس از 6 ماه وابستگی به مواد مخدر نداشتند. بنابراین UROD به عنوان یک روش کم عارضه درمان برای قطع وابستگی همراه با روش های درمانی تکمیلی ضروری به نظر می رسد
    کلید واژگان: سم زدایی فوق سریع (UROD), ترک اعتیاد, بیهوشی عمومی, موفقیت در ترک}
    Dr H. Teimory, Dr F. Sabzi
    Background
    Opiod dependency has serious socioeconomic disadvantages in addition to physical damage. Various methods are used to increase abstinenece rate of opiod dependency, among which UROD under general anesthesia is the new one which leads to reduce withdrawal syndrome and symptoms.
    Materials And Methods
    This cross-sectional study was done to evalute opiod abstinence rate by UROD on 121 patients referred to Khorramabad Shohada Ashayer hospital in 2005. After interview and obtaining written informed consents, all patients underwent general anaesthesia for 5 hours with 0-25 to 0.5 mg/kg IV Naloxane. Then all patients followed at 4-6 months after UROD for relapse of addiction by self report and three coincidental tests of addiction. Data was analyzed by SPSS software version 9.1.
    Results
    The results showed that opiod abstinence rate at a 4-6 month follow up among 104 eases out of 121 addicts undergone UROD was 86.5%. Abstinence rate had no significant relationship with age, level of education, duration, way of use and kind of opiod, but it had a significant relation with employment status(p<0.001).
    Conclusion
    It seams that UROD can reduce the withdrawal syndrome and symptoms, and prevents the relaps of addiction.
  • فریدون سبزی، حسن تیموری
    مقدمه و هدف
    پمپ یا گردش خون برون پیکری به علت تحریک سیستمهای ایمنی انعقادی - کمپلمان و داشتن جریان خون بدون ضربان، تاثیرات مهمی بر ارگانهای بدن از جمله کبد دارد هدف این مطالعه بررسی اثرات پمپ بر روی تغییرات تستهای معمول کبدی پس از جراحی قلب باز است.
    مواد و روش ها
    100 بیمار جراحی عروق کرونر و دریچه ای، تحت یک مطالعه کارآزمایی بالینی قرار گرفتند. متغیرهای زیر شامل، سن، جنس، نوع عمل، نوع پمپ، میزان تزریق خون، زمان پمپ، هیپوتانسیون دمای بدن بیمار در حین پمپ ثبت شد. بیلی روبین توتال و مستقیم و الکالین فسفاتاز و SGPT-SGOT در سه روز متوالی بعد از عمل اندازه گیری شدند و با استفاده از آنالیز واریانس یکطرفه برای داده های تکراری بررسی شد. تاثیر متغیرهایی چون سن و جنس و هیپوتانسیون و هیپوترمی بر متغیرهای SGOT-SGPT و الکالین فسفاتاز روز اول توسط آنالیز واریانس چند طرفه انجام شد. P<0.05 از لحاظ آماری Significant تلقی می شود.
    یافته ها
    هیپوتانسیون حین پمپ بر تست SGOT روز 1، 2 و 3 اثر داشت. (P<0.05) پمپ طولانی بیشتر از 100 دقیقه بر SGPT در روز 1 اثر داشت. هیپوترمی کمتر از 28 درجه بر SGOT روز 1 و 3 و Alkaline phosphates روز 1 و 2 و 3 اثر داشت. نوع عمل بر SGOT روز 1 و بیلی روبین مستقیم روز 1 و 2 اثر داشت. نوع پمپ بر SGOT روز 1 و بیلی روبین روز 1 اثر داشت. جنس بر SGOT روز 1 و سن بر هیچکدام از تستها اثر نداشته است. تزریق خون بیش از 6 واحد بر SGOT روز 1 و Alkaline phosphates روز 1 و بیلی روبین روز 2 اثر داشت. افزایش پمپ زمان بر SGOT روز 2 اثر داشت.
    نتیجه گیری
    سن، اثری بر تستهای کبدی ندارد. جنس، باعث تغییر SGOT در روز اول میشود. نوع پمپ و میزان تزریق خون تا 6 واحد، تاثیری روی تغییرات تستهای کبدی ندارد. حساس ترین تستها برای یافتن آسیب کبدی بعد از جراحی قلب باز با هیپوترمی SGPT1 و Alkaline phosphates و SGOT روز 1 بود. در هیپوتانسیون تست حساس SGPT 1 و 2 و در اعمال جراحی با پمپ طولانی مدت، SGPT2 در تعیین آسیب سلولهای کبدی حساس تر است.
    کلید واژگان: جراحی قلب, عوارض, کارکرد کبد}
  • حسن تیموری، فریدون سبزی
    زمینه
    مشاهدات نشان داده اند که جراحی کرونر در زنان نسبت به مردان دارای عوارض بیشتری می باشد و عواملی مانند کوچکی جثه، نمایه توده بدنی، باریکی عروق کرونر، تغییرات هورمونی، شیوع بیشتر بیماری دیابت و عوارض آن را در این مورد موثر دانسته اند. این مطالعه برای یافتن پاسخ این سوال که آیا تفاوتی بین پیامد بالینی در زن و مرد وجود دارد، طراحی شده است.
    روش کار
    مطالعه بر روی 500 بیمار عمل جراحی کرونر درطی دو سال (1382 -1384)، انجام شد و متغیرهای پیوسته با آزمون t و متغیرهای گسسته با کای دو مقایسه و سپس در روش رگرسیون لجیستیک، جنس به صورت متغیروابسته، وارد شد.
    یافته ها
    زنان حدود 7/36 درصد از بیماران را تشکیل می دادند و متغیرهایی مانند وزن، نمایه توده بدنی، هماتوکریت و سیگاری بودن در آنها کمتر از مردان بود (p<0.05). ولی متغیرهایی مانند کسر انقباضی میزان عفونت، طول بستری در بخش، افزایش فشار خون و انفارکتوس میوکارد در زنان بیشتر از مردان بود (p<0.05). در آنالیز رگرسیون لجیستیک تنها عوامل مهم برای پیش گویی مرگ در زنان کاهش کسر انقباضی و مصرف اینوتروپ و در مردان نارسایی قلبی و مصرف اینوتروپ بود.
    نتیجه گیری
    در تحلیل یک متغیره، دیابت در زنان شیوع بیشتری داشت و بعد از حذف فاکتورهای مخدوش کننده، شیوع انفارکتوس بعد از عمل، بالون پمپ، دیابت و مصرف اینوتروپ در زنان بیشتر از مردان بود. در آنالیز رگرسیون جنس زن در مدت زمان بستری و میزان ناخوشی اثر داشت.
    کلید واژگان: جراحی قلب باز, جراحی عروق کرونر, بررسی اثر جنس بر عوارض جراحی}
  • فریدون سبزی، حسن تیموری
    مقدمه
    زایمان بی درد به روش تسکین وریدی، روشی است که در آن با استفاده از تزریق وریدی داروهای ضد درد و آرامبخش به مادر، درد و اضطراب فرآیند زایمان را کاهش می یابد. در این روش سلامت نوزاد مورد توجه است. با استفاده از سیستم آپگار می توان سلامت نوزاد متولد شده را بررسی کرد. این مطالعه با هدف بررسی آپگار دقایق 5 و 10 نوزادان متولد شده به روش زایمان بی درد با تسکین داخل وریدی و سزارین انجام شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مداخله ای تعداد 60 بیمار در دو گروه 30 نفریب که به صورت سرشماری از بین خانم های بارداری که جهت زایمان طبیعی و سزارین انتخابی، انتخاب شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. زایمان بی درد به روش تزریق وریدی کتامین و میدازولام و زایمان سزارین به روش بیهوشی عمومی انجام شد و نمره آپگار دقایق 5 و 10 در هر دو گروه در پرسشنامه ای که به همین منظور آماده شده بود، ثبت گردید.
    یافته ها
    در این مطالعه از لحاظ سن و پاریته اختلاف معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. %90 نوزادان گروه زایمان بی درد در دقیقه 5 و تمامی نوزادان در دقیقه 10 نمره آپگار 9 و 10 داشتند. در گروه سزارین در دقیقه پنجم، %20 نوزادان و در دقیقه دهم، %10 نوزادان نمره آپگار 7 و 8 داشتند. آزمون من ویتنی اختلاف آماری معنی داری در نمره آپگار 5 و 10 دو گروه نشان نداد. در این مطالعه تمامی نوزادان نمره آپگار 7 و 10 داشتند. میانگین فاصله زمانی آخرین تزریق دارو تا زایمان بین دو گروه اختلاف معنی داری داشت که در زایمان بی درد فاصله به مراتب بیشتر بود (11.83 دقیقه در مقابل 5.5 دقیقه).
    نتیجه گیری
    مطالعه نشان داد با وجود مصرف داروهای ضد درد و ضد اضطراب و همچنین با وجود عبور جنین از کانال زایمانی، نوزادان گروه زایمان بی درد نسبت به نوزادان گروه سزارینی دچار کاهش نمره آپگار نشدند که این مساله نشان می دهد که زایمان بی درد به روش تسکین داخل وریدی، یک زایمان ایمن می باشد.
    کلید واژگان: زایمان بی درد, زایمان سزارین, نمره آپگار, تسکین بخش وریدی}
    Fereidon Sabzi, Hasan Teimori, Fatemeh Nematollahi
    Background
    Painless delivery using IV sedation is a method in which the pain and anxiety delivery process will be reduced by IV injection of analgesic and sedative drugs to the mother. In this method the health of neonate is taken into account. Neonate’s health can be measured by Apgar score system. This research was carried out to study Apgar score of the minutes 5 and 10 in neonates borne by painless natural delivery and Cesarean C.
    Materials And Methods
    In this clinical trials study, 60 pregnant women referred to Bakhtar hospital for natural delivery and Cesarean were selected using census method including 30 painless deliveries and 30 women underwent Cesarean section. A questionnaire was filled out for each of them and those who had not any problem, were used as study group. Painless delivery through IV injection of Ketamine and Midazolam and Cesarean section through general anesthesia were done, and Apgar score in the minutes 5 and 10 in both groups were measured. No significant difference in term of parity and age was observed in the both groups. 90% of the painless group neonates in minute 5, and all of the neonates in the minute 10 had Apgar scores of 9 and 10. In Cesarean group, 20% of the neonates in minute 5, and 10% of the neonates in minute 10, had Apgar scores of 7 and 8. Mann – Whitney test showed no significant statistical difference between Apgar scores in the minutes 5 and 10 in both groups. All the neonates had Apgar score of 7 to 10. The average interval time between the two groups, was significantly different. Time interval was much more in painless delivery (11.83 minutes versus 5.5 minutes).
    Findings
    Neonates of the painless delivery group, in comparison with Cesarean group, didn’t have low Apgar score despite the usage of analgesic and sedative drugs as well as passing of fetus from birth canal. Therefore, painless delivery with IV sedation is a safe delivery.
    Keywords: Painless delivery, Cesarean, Apgar score, IV sedation}
  • عوامل پیش بینی کننده تراکئوستومی در جراحی قلب باز
    فریدون سبزی، حسن تیموری
    وجود بیماران نیازمند به تنفس مکانیکی طولانی مدت در بخش های مراقبت ویژه در جراحی قلب ناشایع نبوده و بسیاری از آنها نیاز به تراکئوستومی دارند. مطالعات نشان داده اند که تنفس مکانیکی طولانی مدت همراه با تراکئوستومی با افزایش مرگ و میر بیمارستانی به ویژه در بیماران جراحی قلب همراه بوده است. این مطالعه برای پیش بینی عوامل خطرساز و پیش بینی کننده تراکئوستومی در جراحی قلب باز طراحی شده است.
    در این مطالعه 27 بیمار که تحت تراکئوستومی قرار گرفته را با بقیه بیماران (93 بیمار) که دچار نارسایی تنفسی بودند (ولی بدون تراکئوستومی) مقایسه شده و با تست های x2 و T-test، وارد مقایسه شدند. متغیرهای با P کمتر از 0.1، وارد مدل رگرسیون لجستیک چند متغیره شده و P کمتر از 0.05 معنی دار تلقی شد.
    از 120 بیمار بال نارسایی تنفسی که در بین 1000 بیمار جراحی قلب باز مشاهده شدند، 93 بیمار به طور موفقیت آمیزی از دستگاه تنفس مصنوعی جدا شدند و 27 بیمار به علت ادامه نارسایی تنفسی تراکئوستومی شدند و از بین این بیماران 21 نفر سرانجام از دستگاه جدا شده و 6 نفر با تراکئوستومی فوت کردند. آمار مرگ به طور کلی در گروه دارای نارسایی تنفسی 5% و در بین گروه تراکئوستومی 22.2% بود. تفاوت مهم آماری از نظر متغیرهای تنفسی مثل Po2، pco2 بین دو گروه مشاهده شد (p<0.05) ولی از نظر متغیرهایی همچون اجکشن فراکنش، دیابت، خون ریزی پس از عمل، هیپرکلسترولمی و مصرف سیگار یا تریاک با هم تفاوتی نداشتند (p>0.05). از نظر متغیرهایی مثل نارسایی قلب، زمان پمپ، مصرف اینوتروپ در زمان پس از عمل، فشار خون، بیماری انسدادی مزمن ریوی، عوارض ریوی، عفونت و مصرف نیتورگلیسیرین و نیپراید تفاوت مهمی با هم داشتند (p<0.05).
    بیماران نیازمند به تنفس مصنوعی طولانی مدت، در معرض عوارض زیادی مثل عفونت و زخم تراشه و سایر عوارض می باشند. بنابراین تشخیص و پیش بینی عوامل خطر ساز تنفسی مکانیکی طولانی مدت که منجر به تراکئوستومی می شوند، ما را در درمان و جلوگیری از بروز آنها و عوارض لوله تراشه و تراکئوستومی طولانی مدت یاری خواهند کرد.
    کلید واژگان: عمل قلب باز, تهویه مکانیکی طول کشیده (تراکتوستمی)}
  • حسن تیموری، فریدون سبزی
    مقدمه
    به نظر می رسد مرگ و میر در زنانی که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر قرار می گیرند در مقایسه با مردان بیشتر است. این مطالعه به منظور بررسی نتایج بیمارستانی عمل جراحی پیوند کرونر درمردان و زنان در مرکز آموزشی درمانی امام علی(ع) انجام گردید.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی تحلیلی از ابتدای سال 1381 تا پایان سال 1382، تعداد 201 بیمار تحت عمل جراحی پیوند کرونر در بیمارستان امام علی خرم آباد به روش سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات بیماران از طریق بررسی پرونده های بیمارستانی با استفاده از آزمون آماری تی، کای دو و رگرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته های پژوهش: زنان حدود 7/46 درصد از بیماران را تشکیل می دادند. در مقایسه با مردان، زنان مسن تر و وزنشان کمتر بود. حجم هماتوکریت قبل از عمل در آنان کمتر بود و فشار خون بالاتری داشتند. زمان بستری شدن زنان در بیمارستان بیشتر از مردان بود. تعداد زنان سیگاری کمتر از مردان بود. همچنین میزان شیوع عفونتهای بیمارستانی در زنان کمتر از مردان بود.
    نتیجه گیری نهایی: شیوع انفارکتوس قبل و بعد از عمل جراحی عروق کرونر، تنگی شریان نزولی قدامی چپ (بیشتر از 50%)، استفاده از بالون پمپ بعد از عمل، دیابت، طول مدت بستری در بیمارستان و میزان مصرف اینوتروپ بعد از عمل در زن و مرد تفاوتی نداشت.
    کلید واژگان: جراحی قلب باز, جراحی عروق کرونر, بررسی پیامد جراحی}
  • حسن تیموری، مجتبی خاکساریان
    مقدمه
    یکی از پر مصرف ترین دارو های بیهوشی، ساکسی نیل کولین می باشد که در ابتدای بی هوشی جهت شلی عضلانی و لوله گذاری، مورد استفاده قرار می گیرد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه اثر آتراکوریوم + آلفنتانیل با ساکسی نیل کولین در بیماران تحت اینتوباسیون سریع می باشد.
    مواد و روش ها
    در این کارآزمایی بالینی، 100 بیمار نیازمند به لوله گذاری تراشه به صورت تصادفی به دو گروه 50 نفری تقسیم شدند. در یک گروه از بیماران از روش معمول ساکسی نیل کولین (کنترل) و در گروه آزمایش آتراکوریوم + آلفنتانیل، سپس تزریق نسدونال که آلترناتیوی برای روش R.S.I می باشد، استفاده شد و اختلاف بین این دو گروه را با توجه به وضعیت لوله گذاری تراشه و بررسی وضعیت شلی فک، حرکات و کال کوردها و زور زدن ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون کای دو و نرم افزار SPSS نسخه 9.1 تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد زور زدن در افراد گروه آلفنتانیل به علاوه آتراکوریوم در 62% موارد وجود نداشت و در 38% موارد به صورت خفیف وجود داشت؛ ولی در گروه دریافت کننده ساکسی نیل کولین زور زدن وجود نداشت (P<0.0001) در مورد شلی فک تفاوتی وجود نداشت. حرکت طناب های صوتی در گروه دریافت کننده آلفنتانیل وجود داشت در حالی که در گروه دریافت کننده ساکسی نیل کولین مشاهده نگردید.
    نتیجه گیری
    روش آتراکوریوم + آلفنتانیل می تواند به عنوان یک جایگزین برای روش استاندارد در مواردی که ساکسی نیل کولین منع مصرف دارد، باشد. برای حرکات خفیف و کال کوردها و زور زدن خفیف در روش آتراکوریوم + آلفنتانیل پیشنهاد می شود افزایش کمی در دوز آتراکوریوم می تواند مشکلات فوق الذکر را حل نماید.
    کلید واژگان: آتراکوریوم + آلفنتانیل, ساکسی نیل کولین, اینتوباسیون سریع}
    Hasan Teimouri, Mojtaba Khaksarian
    Background
    Succinylcholine is the most anesthetic drug used to muscle relaxation in emergency endotracheal intubation. Unfortunately it can have serious side effects. The perpose of our study was to comparison of Atracurium + Alfentanyl with succycholine.
    Materials And Methods
    In this clinical trial study, one hundred patient randomly designated two group succinylcholine (control group) & Atracurium + Alfentanyl (experimental) after injecting of thiopental as a Alternative Method for R.S.I we can assess the difference between this two groups, with regarding to condition of intubations such as jaw relaxation, vocal cord movement and bucking.
    Findings
    Results showed that 38% of patient had mild bucking in Atr + Alf group but all patients in succylin group were not seen (p<0.0001). Vocal cord movements was seen in expelinental group but there wasn’t in control group.
    Conclusion
    According to results, use of Atra + Alfen method can replace the standard method (succinylcholine) for contraindicated condition. Mild vocal cord movement and mild bucking in the Atracurium + Alfentanyl can be control by that a increase in Atracurium dose.
    Keywords: Atracurium + Alfentanyl_Succinylcholin_Rapid sequence Induction (RSI)}
  • فریدون سبزی، حسن تیموری
    مقدمه
    روش درمان ایده آل درنارسایی قلب راست ناشی از بالا بودن فشارخون شریان ریوی که به علت آریتمی بطنی عارضه دار ایجاد شده باشد، هنوز مشخص نشده است. هرچند، چندین گزارش موردی در مورد بیماران آماده پیوند قلب که از قلب مصنوعی چپ یا قلب مصنوعی دو بطنی به عنوان پل پیوند استفاده شده، در ژورنالها چاپ شده است؛ اما هنوز گزارشی در مورد استفاده از پمپ سانتریفوژی برای درمان نارسایی قلب راست همراه با آریتمی بطنی چاپ نشده است.
    معرفی مورد: بیمار زنی 51 ساله از نواحی روستایی کردستان بود که به علت تنگی شدید دریچه میترال و وجود لخته در دهلیز چپ، جهت تعویض دریچه و تخلیه لخته به این مرکز ارجاع شده بود. بعد از تعویض دریچه میترال و تخلیه لخته دهلیز چپ به علت بالا بودن فشار شریان ریوی(110 mmHg) بیمار با وجود کاربرد داروهای اینوتروپ با حداکثر دوز، از دستگاه گردش خون برون پیگیری جدا نشد و به این علت با تعبیه بالون پمپ، بیمار به بخش مراقبت های ویژه انتقال یافت. در بخش مراقبت های ویژه به علت کاهش شدید فشارخون و تاکی کاردی و فیبریلاسیون بطنی مقاوم به درمان، بطور مکرر کاردیوورژن گردید و سرانجام تصمیم به تعبیه پمپ سانتریفوژی برای حمایت از بطن راست نارسا گرفته شد. بعد از 2 روز بیمار از قلب مصنوعی مذکور جدا شد و 7 روز بعد بالون پمپ خارج گردید و با وجود نارسایی تنفسی و تراکئوستومی بیمار کاملا بهبود یافت و مرخص شد.
    نتیجه گیری
    هر چند نارسایی قلب راست ناشی از فشارخون شدید شریان ریوی یک عارضه شوم بعد از عمل جراحی قلب باز است؛ اما در این بیمار استفاده توام از بالون پمپ و بیوپمپ برای نارسایی قلب راست باعث بهبودی بیمار شد.
    کلید واژگان: جراحی قلب باز, نارسایی قلب راست, قلب مصنوعی, پمپ سانتریفوژی}
    Fereidon Sabzi, Hasan Teimori
    Background
    It has not been yet developed a ost suitable method to treat right ventricular failure due to pulmonar artery hypertention resulted from ventricular arrhythia. Though some case reports about patients ready to heart transplant using left assist device or biventral assist device as bridge have been published in Journals, but nocase concerning application of centrifugal pump for treatment of right ventricular failure has been reported. Case report: The patient was a 51- year-old woman from rural region of Kurdistan with sever mitral stenosis and left arterial clot and sever pulmonary hypertension who underwent mitral valve replacement and removing of clot. The patient developed right ventricular failure due to sever pulmonary hypertension (110 mmHg) when was waned from cardiopulmonary bypass therefore CPB was resumed to be followed by intra aortic bollon pumping howevwr complete response was not be obtained due to repeated ventricular tachycardia and fibrillation thus right ventricular support was performed using a centrifugal pump and the patient could be weaned from CPB, 2 day after surgery. The right ventricular support was discontinued and IABP was removed 7 day after surgery without marked changes in homodyamics.
    Conclusion
    Although right ventricular failure due to sever pulmonary hyperlension is an ominous complication after open heart surgery but simultanrous use of ballon pumping and bio pumping for right ventricular failure in our patient caused her recovery.
    Keywords: Open Heart Surgery, Right Ventricular Failure, Assist Device}
  • حسن تیموری، فریدون سبزی
    جراحی قلب باز به عنوان یک روش درمانی برای بیماری های عروق کرونر و دریچه ای مرسوم شده است. اگر بیماران بعد از عمل جراحی، خارج کردن لوله تراشه را تحمل نکنند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای ریوی یا نبود معیارهای خارج کردن لوله تراشه در بیماران مزبور است. این مطالعه برای تعیین خصوصیت بیماران، روند مراقبت های پرستاری و پیامدهای بیماران به عنوان فاکتورهای پیش گویی کننده لوله گذاری مجدد بعد از عمل جراحی قلب باز صورت گرفته است.
    این مطالعه به صورت شاهدی، موردی و گذشته نگر طراحی شد و تمام بیماران جراحی قلب باز در سال 1381در بیمارستان امام علی (ع) کرمانشاه را در بر می گرفت. اطلاعات حاصله نشان داد که 39 مورد از بین 300 بیمار عمل شده، به دلایل مختلف (نظیر بیماری زمینه ای ریوی یا نداشتن معیارهای خارج کردن لوله) لوله گذاری مجدد شدند و 39 بیمار نیز به عنوان شاهد به صورت تصادفی انتخاب شدند. فاکتورهای خطرساز با تست تی و X2 آنالیز و مقایسه شدند و از مدل های آمار رگرسیون برای پیش گویی فاکتورهای موثر در لوله گذاری مجدد استفاده شد و برای دگرسیون خطی از ضریب بتا و در مورد رگرسیون چند متغییره لجستیک از نسبت شانس با odd ratio استفاده گردید و p-value کمتر از 0.05 از لحاظ آماری با اهمیت تلقی شد.
    از 300 مورد عمل جراحی شده 39 بیمار به علت اختلالات قلبی تنفسی لوله گذاری مجدد شدند. فاکتورهای پیش گویی کننده با آنالیز یک متغیره برای لوله گذاری مجدد (p<0.05) شامل: فشار اکسیژن شریانی قبل از عمل، کسر انقباضی، وزن، دیابت، و تعادل مایعات در حین عمل بود. فاکتورهای چند متغیره و پیش بینی کننده لوله گذاری مجدد در هر ردیف از علل قلبی و تنفسی و برای کل بیماران تعیین شد که شامل نوع عمل، کسر انقباضی، فشار اکسیژن شریانی در قبل از عمل، تعداد گرافت ها، سن، بالون پمپ، زمان پمپ. کلامپ آئورت، فشار اکسیژن شریانی در زمان خارج کردن لوله بود و دیابت در آنالیز یک متغیره و رگرسیون چند متغیره فاکتور پیش گویی کننده لوله گذاری مجدد محسوب نمی شد.
    بیمارانی که نیاز به لوله گذاری مجدد دارند معمولا دارای وضعیت نامناسب تنفسی بوده و با وجود فاکتورهای خطرساز فوق، بایستی به دقت تحت نظر قرار گیرند و باید فاکتورهای مربوطه را که باعث لوله گذاری مجدد می شوند در آنها درمان کرد.
    کلید واژگان: لوله گذاری مجدد, فشار اکسیژن شریانی, جراحی قلب باز}
  • تاریخچه پزشکی قانونی در ایران
    فریدون سبزی، حسن تیموری
    تاریخ طب با اولین درد در بشر شروع شده است و برای تسکین درد، بشر در آن زمان به خرافات و موهومات پناه برده است و این مساله زمینه ساز سودجویی افراد ناباب از علم پزشکی را فراهم آورده است. بتدریج برای جلوگیری از این مساله قوانینی بوجود آمد که بنیان پزشکی قانونی برآن نهاده است. در ایران باستان اولین پزشک که پزشک قانونی نیز بوده است تریتا نام دارد. محمد ابن زید قریشی اولین محتسب و شاید اولین پزشک قانونی در تاریخ طب اسلامی و ایرانی است. تشریح که اساس طب قانونی است در بین اطباء ایرانی سابقه دیرینه دارد.یکی از این پزشکان ایرانی مسیحی و متبحر در این فن یوحنا ابن ماسویه است که اولین بار میمونی را تشریح نمود. در قرون اخیر طب قانونی با کالبد گشایی مهندس اطریشی زاتی توسط دکتر پولاک جنبه رسمی به خود گرفت. پولاک به عنوان معلم دارالفنون استخدام شده بود.
    کلید واژگان: قانون, تاریخچه, پزشکی}
  • حسن تیموری، زبیده حاتمی، سید سعید نجفی
    مقدمه
    از آنجا که اولین اقدام در برخورد با بیماران بدحال، نگهداری راه هوائی است و هر گونه تعلل در اینکار عواقب خطرناکی از جمله آسپیراسیون و در نهایت مرگ را بدنبال دارد، لذا بسیاری از این بیماران نیازمند لوله گذاری تراشه می باشند. روش متداول لوله گذاری تراشه، تزریق وریدی دیازپام و پتیدین و گاهی شل کننده های عضلانی می باشد؛ ولی در بیشتر بیماران با GCS≤7، استفاده از داروهای مذکور سبب کاهش بیشتر سطح هوشیاری می گردد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه لوله گذاری تراشه با دو روش بلوک عصبی و تزریق وریدی بود.
    مواد و روش ها
    در این کار آزمایی بالینی 60 بیمار نیازمند لوله گذاری تراشه، به صورت تصادفی در دو گروه 30 نفره تقسیم شدند قبل از لوله گذاری در گروه اول تزریق وریدی پتیدین، لیدوکائین و دیازپام انجام شد و در گروه دوم با استفاده از لیدوکائین 2% عصب سوپرالارنجیال دو طرفه و ترانس تراکئال بلوک شدند. هر دو گروه بیماران از نظر عوارض لوله گذاری مانند شلی فک، حرکت تارهای صوتی و زورزدن مورد مقایسه قرار گرفتند.
    یافته ها
    آزمون آماری نشان داد در گروه بلوک عصبی در مقایسه با گروه تزریق وریدی حرکت تارهای صوتی، قدرت زورزدن بمراتب کمتر و شلی فک بیشتر بود (P<0.001)
    نتیجه گیری
    براساس نتایج بدست آمده استفاده از بلوک عصبی در بیماران با GCS≤7 بیماران پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: لوله گذاری داخل تراشه, بلوک عصبی, تزریق وریدی}
    Hasan Taymouri, Seyed Saeed Najafi, Zobeide Hatami
    Introduction
    As endotracheal intubation is the first action which must be done for serious and very ill patients, so any procrastination leads to dangerous consequences including aspiration and finally death. Routine method for endotracheal intubation is injection of intravascular diazepam- Pethidine and sometimes muscle relaxants, but these drugs in Patients with GCS under 7 cause more decrease in level of consciousness.
    Materials and Methods
    In this clinical trial 60 patients who needed to intubation were divided into two groups of 30 patients randomly. The two groups were matched from view point of age, sex and weight. In the experimental group before endotracheal intubation, bilateral supralaryngeal and transtracheal nerves were blocked by lidocain 2%. In the control group, petidine – diazepam and lidocaine were administrated intravenously before intubation. Then the two groups were compared from view point of complications of intubation such as jaw resistance, vocal cord movement and bucking.
    Finding
    Statistical test showed that Jaw resistance, vocal cord movement and bucking in the experimental group were lower than control group. This difference was statistically significant (P<0.001).
    Conclusion
    According to the results, use of nerve block for intubation in Patients with GCS under 7 is suggested.
    Keywords: Endotracheal Intubation, Nerve block, Intravenous injection}
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال