فهرست مطالب نویسنده:
رسول جمالی
-
هدف از برنامه کنترل کیفیت، ایجاد اعتماد در کارکنان آزمایشگاه و پزشکان به نتایج آزمایشگاهی و در نتیجه افزایش اطمینان به دستاوردهای آزمایشگاهی می باشد. کنترل و تضمین کیفیت در واقع به معنی بالا بردن سطح کیفیت بوده و در برگیرنده تمام آزمون هایی است که منجر به بالا بردن سطح کاری و بازده آزمایشگاه می شود و حداقل هزینه برای جامعه و حداقل زمان برای کارکنان آزمایشگاه را در پی داشته باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی و تعیین صحت و دقت نتایج آزمایشگاه های تشخیص طبی شهر تبریز بوده است. به منظور ارتقاء کیفیت در آزمایشگاه های تشخیص طبی، پایش مستمر و کنترل کیفی آنها با روش های استاندارد امری ضروری است. با حدود اطمینان 95 درصد، حساسیت کلی نتایج آزمایش مدفوع برای تشخیص تخم کرمها 62 درصد، برای کیست تک یاخته ها 22 درصد و برای تشخیص تروفوزوئیت تک یاخته ها 8/0 درصد بود. در این مطالعه که یک مطالعه سنجش مهارت از نوع گذشته نگر می باشد، 790 نمونه مدفوع به طور تصادفی از نمونه های پذیرش شده در آزمایشگاه های تشخیص طبی شهر تبریز با روش های استاندارد مورد بررسی مجدد قرارگرفت. نتایج با نرم افزار SPSS و آزمون Student t-test ونیز فرمول های حساسیت و دقت، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
کلید واژگان: کنترل کیفی, روش های استاندارد, آزمایش انگل شناسی مدفوع -
اسهال ناشی از کریپتوسپوریدیوز در گوساله های نوزاد یکی از مشکلات مهم بهداشتی می باشد و موجب خسارات شدید اقتصادی می شود. این مطالعه در گوساله های نوزاد در مناطق مختلف استان آذربایجان شرقی از آبان ماه 1380 تا آبان ماه 1381 به منظور تعیین نقش این انگل در اسهال انجام گرفت. در این بررسی تعداد 500 نمونه مدفوع در چهار منطقه استان از گوساله های مبتلا به اسهال زیر دو ماه سن متعلق به 25 گاوداری صنعتی و هم چنین گوساله های اسهالی ارجاع داده شده به درمانگاه های خصوصی جمع آوری شد. نمونه ها به شکل فرمالینه تهیه شد و پس از رنگ آمیزی با روش زیل نیلسون اصلاح شده در بخش انگل شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام و نتایج آن ثبت گردید. داده ها با استفاده از آزمون مربع کای مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. از مجموع 500 نمونه، 207 مورد (4/41 درصد) از نظر وجود تک یاخته کریپتوسپوریدیوم مثبت بودند. نتایج بررسی نشان دادند که اختلاف معنی داری بین درصد شیوع بیماری در فصول مختلف سال وجود دارد (05/0 p<)، بیشترین شیوع مربوط به فصل تابستان (6/49 درصد) و کمترین آن در زمستان (4/30 درصد) بوده است، همچنین اختلاف معنی داری بین درصد شیوع بیماری در سنین مختلف وجود داشت (05/0 p<)، بیشترین آن در سن 8-6 هفتگی (4/61 درصد) و کمترین آن در سن یک هفتگی (21/25 درصد) بوده است. اختلاف معنی داری بین درصد شیوع بیماری در نواحی مختلف استان وجود نداشت. این مطالعه فراوانی شدت آلودگی برحسب +(، ++ و)+++ را به ترتیب 43/30، 3/34 و 26/35 درصد نشان داد. همچنین شدت اسهال با شدت آلودگی رابطه مستقیم داشت.
کلید واژگان: کریپتوسپوریدیوز, گوساله, آذربایجان شرقی, _ اپیدمیولوژیNeonatal calf diarrhea due to cryptosporidium is a major health problem. It causes extensive economic losses. This study was carried out on newborn calves in different parts of east Azarbayjan province over November 2001 - 2002. Five hundred feacal samples were taken from diarrheic calves under the age of 2 months from 25 commercial dairies and referral cases to the private clinics in four districts of Azarbayjan province. Samples were fixed in the formalin and then stained by modified Ziehl-Neelsen procedure in Department of Parasitology, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences. Data were statistically analyzed using Chi-square test. The positive samples for cryptosporidium were confirmed as 41.4% (207 samples out of 500) cases and a significant difference was found between the prevalence rate in relation to the seasons of study (p<0.05). While the highest prevalency was in summer (49.6%), the least rate was in the winter (30.4%). Statistical significance was also found between the age groups regarding the prevalence rate in infected calves (p<0.05), mostly at 6 to 8 weeks of age (61.4%) and less on one week of age (25.21%). There was not any significant difference between different districts according the prevalence rate of infection. The severity of infection was found 30.43% (+), 34.3% (++) and 35.26% (+++) respectively. Meanwhile, positive association between the severity of infection and diarrhea was also shown. -
این بررسی به منظور مطالعه سرواپیدمیولوژی بیماری کیست هیداتیک در منطقه شمالغرب کشور انجام پذیرفت. در مجموع تعداد852 نمونه خون از افراد ساکن مناطق اطراف شهرستان های سراب، مشکین شهر، مغان و اورمیه اخذ شد و سرم آنها جدا گردید. جهت تهیه آنتی ژن، کبد و ریه های مبتلا به کیست هیداتیک از گوسفندان ذبح شده در کشتارگاه صنعتی تبریز جمع آوری گردید. پروتواسکولکس از کیست هیداتیک جدا و به روش ساندویچ در دیافراگم خرگوش تزریق شد. سپس با دستگاه کرایوکات برش هایی از آن تهیه و بر روی لام تثبت گردید. مقاطع بدست آمده با استفاده از آنتی هیومن گلوبولین نشان دار و رنگ شده با اوانس بلو به روش IFA مورد بررسی قرارگرفت. ابتدا حساسیت و ویژگی این تست بر روی نمونه های سرم 58 بیمار مبتلا به کیست هیداتیک بستری شده در بیمارستان و 70 سرم سالم ارزیابی گردید و حساسیت آن 88% و ویژگی آن 6/98% ارزیابی شد. در طی این بررسی، تیتر بالای یک دهم به عنوان نمونه مثبت تلقی گردید. از بین 852 نفر مورد آزمایش 30 نفر(52/3%) آلوده تشخیص داده شد. میزان آلودگی در جنس مذکر بیشتر از جنس مونث بود. بیشترین میزان آلودگی متعلق به مشکین شهر (5/3%) بود و مقاطع سنی 40-20 سال بیشترین میزان آلودگی را نشان دادند.کلید واژگان: سرواپیدمیولوژی, هیداتیدوز, ایمنوفلورسنت غیر مستقیمThis survey was conducted to study the seroepidemiology of hydatidosis in northwest of Iran. Totally 852 blood samples from rural inhabitants of Sarab, Meshkin shahr, Moghan and Urmia were collected and their sera were separated. For antigen preparation, the livers and lungs of sheep infected with hydatid cyst and slaughtered at Tabriz abattoir were collected. The protoscolex was separated from the hydatid cyst and injected into the rabbit diaphragm using the sandwich technique. Then sections of the diaphragm were cut using the cryocut apparatus and fixed onto slides. The prepared sections were examined using marked antihuman globulin stained with Evans blue by IFA test. Initially sensitivity and specifity of this test was evaluated on sera of 58 hospitalized hydatidosis patients and 70 healthy persons. The sensitivity and specifity of the test were estimated 88% and 98/6% respectively. In this survey the titers over 1:10 were considered positive. Among 852 tested samples, 30(3/52%) were infected. Infection rate in males was higher than females. The highest infection rate was from Meshkin shahr (3.5%) and the age group of 20-40 years was the highest infected category.Keywords: Seroepidemiology, hydatidosis, indirect immunoflurescent test
-
مقدمه
ژیاردیا لامبلیا یکی از شایع ترین تک یاخته های روده ای انسان در سراسر جهان می باشد. تشخیص آن عمدتا از طریق مشاهده مستقیم صورت می گیرد ولی استفاده از روش های مبتنی بر ELISA و IFA بعنوان تکنیکهای برتر، کاربردهای تحقیقاتی و اپیدمیولوژیکی دارد. برای طراحی تستهای قدرتمند با قدرت تشخیصی بالا نظیر دیپ استیک و یا کیت های تشخیصی سریع، اولین قدم تولید آنتی بادی پلی کلونال می باشد. لذا بر آن شدیم تا آنتی بادی پلی کلونال بر ضد ژیاردیا را در خرگوش تولید نماییم.
مواد و روش هابا استفاده از روش تغییر یافته گرادیان دو مرحله ای سوکروز، کیست ها خالص سازی شدند و غلظت آن ها به تعداد 1×106/ml در PBS رسانده شد و به خرگوش در چندین مرحله به فاصله سه هفته تزریق شد. تزریق مرحله اول با استفاده از ادجوانت کامل فروند و تزریق یادآور با استفاده از ادجوانت ناقص فروند و تزریق های بعدی بدون استفاده از ادجوانت بصورت عضلانی- جلدی صورت گرفت. پس از ایمونیزاسیون خرگوش، برای اثبات تولید آنتی بادی پلی کلونال ضد ژیاردیا و تعیین تیتر آن، تست IFA و ELISA طراحی گردید.
یافته های پژوهشنتایج بدست آمده در هر دو روش، بیانگر ایمن شدن خرگوش بود و با میزان /ml106 انگل و رقت سرمی 100/1 و با رقت 20/1 Goat anti rabbit IgG کونژوگه با FITC در زیر میکروسکوپ ایمنوفلورسانس، جواب کاملا قابل قبولی گرفته شد. در الایزا هم در تیترهای با میزان /ml105 انگل و رقتهای کونژوگه 500/1و 1000/1، و سرمی100/1 و200/1، بهترین جوابها گرفته شد.
نتیجه گیری نهاییبا توجه به اهمیت تشخیص آنتی ژن های ژیاردیایی در نمونه های مختلف و بالینی، تولید آنتی بادی پلی کلونال ضد ژیاردیالامبلیا با تیتر بالا قدم اول و مهمی در راستای طراحی کیت های IFA و الایزای مستقیم با هدف تشخیص مستقیم آنتی ژن های ژیاردیا بشمار می رود که می توان در مراحل بعدی نسبت به خالص سازی آنتی بادی تولیدی و کونژوگه نمودن آن با آنزیم اقدام نمود.
کلید واژگان: آنتی بادی پلی کلونال, ژیاردیا لامبلیا, الایزاIntroductionGiardia lamblia is the most frequently human intestinal protozoan in the worldwide. Diagnosis of G. lamblia by microscopic examination of stool is common. ELISA& IFA methods have researching and epidemiological use. For designing a powerful test with high detection rate like dipstick or rapid diagnosis kits first step is production of polyclonal antibody. For this reason we decided to produce polyclonal antibody against G. lamblia in rabbit.
Material and methodsGiardia cysts were purified from human fecal samples by sucrose two stage modified gradient method. Their concentration was independently adjusted to 1× 106/ml PBS, were inoculated intramasculary-intradermaly in four stage with freunds complete adjuvant for first time and with freunds uncomplete adjuvant for second time and without freunds adjuvant for next time, in rabbit. After immunization of rabbit, IFA test was carried out to evaluate the polyclonal antibody production against Giardia.
ResultsThe results of test showed the rabbit was immuned. Best results of IFA were achieved with 1×106/ml parasite and sera dilution of 1/100 and goat anti rabbit IgG conjugated with FITC dilution of 1/20 is under immunofloursent microscope.
ConclusionGiardias antigens have an important role for diagnosis in clinical and other samples. Production of anti Giardia polyclonal antibody with high titer is first and important step for designing IFA and direct ELISA kits for direct detection of Giardias antigens. Produced polyclonal antibody can use purification and conjugation with enzyme.
Keywords: Production, Giardia lamblia, Polyclonal antibody -
مقدمهتریکوموناس واژینالیس یک پاتوژن شایع در سراسر جهان می باشد که سالانه 180 میلیون نفر را در جهان مبتلا می کند. این بیماری با واژینیت، سرویسیت، وزن کم نوزادان هنگام تولد و زایمان زودرس در زنان حامله مرتبط است. همچنین عاملی برای انتقال عفونت HIV می باشد. تشخیص تریکومونیازیس اغلب با دید مستقیم میکروسکوپی و مشاهده انگل زنده متحرک در ترشحات واژن صورت می گیرد که حساسیت این روش %38-85 می باشد. روش استاندارد طلایی برای تشخیص انگل، کشت در محیط اختصاصی می باشد که دارای حساسیتی در حدود %85-95 می باشد. در این مطالعه از دو روش کشت و دید مستقیم برای تشخیص تریکوموناس واژینالیس استفاده شده است.مواد و روش هااز 2630 خانم مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهرستان تبریز پس از اخذ رضایت و ثبت علایم بالینی با استفاده از 2 سواپ پنبه دار نمونه برداری شد. سواپ اول بلافاصله در زیر میکروسکوپ از نظر وجود انگل فعال مورد بررسی قرار گرفت و از سواپ دوم جهت کشت نمونه ها در محیط کوپفربرگ استفاده شد.یافته هامعاینه بالینی از 2630 مراجعه کننده به مراکز بهداشتی نشان داد که 1575 نفر (%59.88) دارای علایم واژینیت و 1055 نفر (%40.11) فاقد علایم بالینی بودند. در بیماران مبتلا به تریکوموناس واژینالیس شایعترین علامت ترشحات واژینال بود. با روش دید مستقیم میکروسکوپی از مجموع 2630 مراجعه کننده، 91 نفر (%3.46) از نظر تریکوموناس واژینالیس مثبت بودند. رشد انگل در محیط کشت در 120 نفر (%4.56) نمونه مشاهده شد.بحث و نتیجه گیریاگرچه دید مستقیم میکروسکوپی امروزه در دسترس ترین روش جهت تشخیص تریکومونیازیس است اما دارای حساسیت پایینی می باشد. در مطالعه حاضر روش کشت به عنوان استاندارد طلایی در نظر گرفته شد و حساسیت دید مستقیم میکروسکوپی %73.33 و ویژگی آن %99.88 بدست آمد با توجه به نتایج به نظر می رسد که کشت می تواند روش انتخابی مناسبی برای تشخیص تریکوموناس واژینالیس همراه با روش متداول دید مستقیم باشد.
کلید واژگان: تریکوموناس واژینالیس, تریکومونیازیس, کشت کوپفربرگBackgroundTrichomonas vaginalis is a common pathogen with worldwide distribution. It is estimated that worldwide 180 million people are infected annually. Trichomoniasis is associated with vaginitis, cervicitis, low birth weight, and preterm delivery in pregnant women in addition, it is a cofactor in HIV transmission. Diagnosis of disease is traditionally depends on the microscopic observation of motile protozoa in vaginal discharge, with the sensitivity of 38% up to 80%. Culture of organism is the current gold standard and its sensitivity is 85-95%. In this study we used these two methods for comparative detection of T. vaginalis in vaginal discharge.Materials And MethodsA total of 2630 visitors attending the health care centers in Tabriz were examined. Two cotton swabs were used to obtain vaginal discharge. First swab was used for direct microscopic examination. Cultivation was performed in Kupferberg trichomonas medium (QUELAB, Canada) using second swab.ResultsClinical examination of 2630 health center visitors showed that 1575 person (59.88%) had vaginal signs and 1055 person were asymptomatic. 92 out of 2630 patients were positive for T. vaginalis by wet mount examination (3.46%). The growth of T. vaginalis was observed in 120 samples (4.56%).ConclusionAlthough wet preparation is the only test widely available for diagnosis of T. vaginalis, its sensitivity is poor. In this study, using culture as a gold standard, the sensitivity of wet preparation was 75% and specificity was 99%. The results suggest that direct examination with parasite cultivation can be the method of choice for detection of trichomoniasis.Keywords: Trichomonas vaginalis, Trichomoniasis, Kupferberg media -
مقدمهژیاردیا لامبلیا از شایع ترین تک یاخته های روده ای انسان در سراسر جهان می باشد. تشخیص آن عمدتا از طریق مشاهده مستقیم صورت می گیرد ولی روش های مبتنی بر IFA و ELISA نیز کاربردهای تحقیقاتی و سرواپیدمیولوژی دارد. برای تهیه آنتی بادی های پلی کلونال به هدف طراحی کیت های ELISA و IFA، مطالعات مولکولی و ژنومی، آزمایشاتی نظیر PCR و کشت انگل و سایر تحقیقات اپیدمیولوژی، نیاز به خالص سازی کیست های انگلی می باشد. روش های مختلفی برای این منظور منتشر شده است و در این بین روشی که بتواند کیست ها را در طی روند خالص سازی بطور سالم و زنده نگه داشته و نیز تقریبا عاری از سایر آلودگی های مدفوعی و مواد اضافه باشد، نیاز می باشد. لذا در این مطالعه ما بر آن شدیم که نمونه های مثبت را با چندین روش متدوال خالص سازی کرده و از نظر درجه خلوص با همدیگر مقایسه کنیم.مواد و روش هانمونه های مثبت طی سه روش جداگانه گرادیان یک مرحله ای سوکروز، گرادیان سوکروز- پرکول و گرادیان دو مرحله ای سوکروز در دو مرحله، مورد خالص سازی قرار گرفت. در نهایت نتایج حاصل از هر سه روش فوق از نظر درجه خلوص کیستی و میزان حذف مواد اضافی مدفوع و نیز میزان کیست های بازیافتی با لام مستقیم و لام نئوبار مورد بررسی قرار گرفت.یافته هامحلول کیستی حاصل از روش اول و همچنین دوم حاوی کمی مواد دبری و سلولزی بود، در صورتی که در روش سوم، باکتری ها تقریبا حذف شده و کیست ها سالم بدست آمدند ولی میزان بازیافت آن کمتر بود (از 2 گرم مدفوع حدود (3×104).نتیجه گیریروش سوم (گرادیان دو مرحله ای سوکروز) در خالص سازی و ایزولاسیون کیست های انگل نسبت به دو روش قبلی مناسب تر بوده و میزان مواد اضافی مدفوع کاهش پیدا می کند ولی با اینحال ابداع روشی ساده که بتواند مواد اضافی و زاید را تا حد زیادی حذف نموده و از طرفی میزان بازیافتی کیست ها را بالا ببرد، ضروری به نظر می رسد.
کلید واژگان: ژیاردیا, کیست, خالص سازیBackgroundGiardia lamblia is the most frequent human intestinal protozoan worldwide. Diagnosis of G. lamblia by microscopic examination of stool is common, but ELISA & IFA methods have been used in research and epidemiological studies recently. To produce polyclonal antibodies for designing ELISA & IFA kites molecular and genomic studies (PCR and parasitic culture) as well as other epidemiological purposes, purification of parasite cysts is required. Different methods were designed for this reason. A method, which can save the safe cysts without debris and other contamination, is required. In this study we decided to purify cysts from positive specimens with known methods and compare them on the basis of purification grade.Material And Methodsthree different methods were used for purification of cysts from positive samples (sucrose one stage, sucrose- percoll, and sucrose two stage gradients). The resulting product of these methods compared on the basis of elimination of debris, cysts purification grade and recovered cyst by using direct examination and Neobar chamber counting.ResultsCyst solutions from first and second methods were contained debris and cellulose. In third method approximately all of bacteria were eliminated and cysts obtained safely but cysts recovery rate was low (3×104 per 2gr of stool).Conclusionthird method (sucrose two stage gradients) was better than two other for isolation and purification of parasitic cysts and debris was less it seems designing a new simple method is highly needed for better elimination the debris and higher recovery rate of cysts.Keywords: Giardia lamblia, Cyst Purification, Sucrose, percoll -
بررسی انگلهای کرمی و خارجی جوندگان شهرستان تبریزهدفهدف از این بررسی تعیین نوع و شدت انگلهای کرمی و خارجی جوندگان شهر تبریز بوده است.
طراحی مطالعه: مطالعه مشاهده ای مقطعی.
حیوانات: 120 سر جونده)شامل 56 سر موس موسکلوس، 38 سرراتوس نروژیکوس و 26 سر کرایستولوس میگراتوریوس(که از مناطق مختلف شهرستان تبریز با استفاده از تله زنده گیر صید گردیدند.روش کارپس از بیهوشی و شناسایی جنس و گونه جوندگان، ابتدا انگلهای خارجی از سطح بدن آنها جدا گردید. سپس جوندگان مورد کالبد گشایی قرار گرفتند و کرمهای دستگاه گوارش آنها جمع آوری گردید. شناسایی انگلها در حد جنس و گونه پس از شمارش، ثبوت در فرمالین 10 درصد و رنگ آمیزی توسط کلیدهای تشخیصی انجام پذیرفت.
تجزیه و تحلیل آماری: آمار توصیفی.نتایجدر مجموع از 120 سر جونده، 94 سر 78.3) درصد(حداقل به یک نوع انگل داخلی یا خارجی آلوده بودند. در بررسی انگل شناسی دو گونه نماتود: ماستوفوروس موریس 21.28) درصد(، سیفاسیا ابولاتا 17.02) درصد(و دو گونه سستود: اسکریا بینوتنیا اوراننسیس 21.28) درصد(، هیمنولپیس دیمینوتا 24.47) درصد(و یک متاسستود: سیستی سرکوس فاسیولاریس 7.45) درصد(و یک گونه آکانتوسفال: مونیلی فرمیس مونیلی فرمیس 8.5) درصد(و دو نوع کک: نوزوپسیلوس فاسیاتوس 47.22) درصد(، گزنوپسیلاکئوپیس 16.66) درصد(و دو نوع کنه: ریپیسفالوس سانگواینوس 13.88) درصد(، همافیزالیس پونکتاتا 16.66) درصد(و یک نوع جرب: اورنیتونیسوس باکوتی 5.55) درصد(جدا گردید.نتیجه گیریدر این بررسی برای اولین بار نماتود ماستوفوروس موریس (در معده)، سستود اسکریابینوتنیا اوراننسیس (در روده)، کنه ریپسفالوس سانگواینوس (در پوست) جوندگان ایران گزارش شده است. با توجه به نقش جوندگان در انتقال بیماری های مشترک و قرار گرفتن آنها در چرخه تکاملی انگلها به عنوان میزبان واسط لزوم مبارزه با این حیوانات در منطقه بیش از پیش احساس می شود.
کلید واژگان: کرم, انگل خارجی, جوندگان, تبریز -
آمیبیازیس (آنتامباهیستولیتیکا) مورفولوژی - پاتوژنز - علائم بیماری - اپیدمیولوژی - درمان
-
هیداتیدوز (بیماری کیست هیداتیک) - اتیولوژی، علایم، تشخیص، درمان و پیشگیری
-
پیشزمینه و اهدافبا توجه به اینکه دی انتاموبافراژیلیس به عنوان یک ارگانیسم انگلی و بیماری زا به شمار می آید تشخیص آن به وسیله آزمایشگاه ها اهمیت زیادی دارد. این تک یاخته فرم کیستی ندارد و معمولا انتقال آن توسط تخم اکسیور انجام می گیرد.
تعدادی از گزارش ها نشان می دهد که دی انتاموبافراژیلیس موجب ایجاد علایم بالینی در برخی افراد آلوده می شود و میزان شیوع عفونت علامتدار را از 15 تا 27 درصد تخمین می زنند. مشاهده این انگل با روش های رنگ آمیزی گسترش مدفوعی صورت می گیرد که متاسفانه در اکثر آزمایشگاه ها انجام نمی شود چه بسا افرادی به پزشک مراجعه کرده و علایمی مثل درد شکم، نفخ شکم، تهوع، اسهال، کم شدن وزن در آنها وجود داشته و پزشک نیز جهت تشخیص علت آنها را به آزمایشگاه معرفی کرد، ولی عامل بیماری به علت قابل رویت نبودن در آزمایش های مستقیم یا فرمل اتر تشخیص داده نشده است.روش بررسیتعداد 790 نمونه مدفوعی در مدت 6 ماه از آزمایشگاه های تشخیص طبی سطح شهر تبریز جمع آوری شد. نمونه ها به روش رنگ آمیزی هماتوکسیلین آهن کاینیون، مورد بررسی قرار گرفتند.یافته هااز کل نمونه ها 102 مورد آلودگی به این ارگانیسم تشخیص داده شد که متاسفانه حتی یک مورد هم توسط آزمایشگاه ها گزارش نشده بود. شیوع این تک یاخته %13.2 به دست آمد.نتیجه گیریبا توجه به شیوع بالای این ارگانیسم و نقش آن در ایجاد اسهال با منشا ناشناخته پیشنهاد می شود برای تشخیص موارد مشکوک در آزمایشگاه های تشخیص طبی روش رنگ آمیزی مدفوع با هماتوکسیلین انجام گیرد و توجه بیشتری در گزارش نمونه های مدفوعی انجام شود.
کلید واژگان: دی انتاموبافراژیلیس, تشخیص, رنگ آمیزی, انگل, عفونت روده ای -
کنترل کیفیت بخش انگل شناسی در آزمایشگاه های تشخیص طبی
-
موکورمایکوز بیماری حاد و نسبتا کشنده ای است که به وسیله قارچ های پوده رست رده موکورال ایجاد می شود. این بیماری به اشکال بینی مغزی، ریوی، شکمی و جلدی دیده می شود و تمام انواع آن با عوامل مستعد کننده و بیماری های زمینه ای همراه است. موکورمایکوز ریوی غالبا در بیماران دچار لوسمی و لنفوم اتفاق می افتد ولی به ندرت در افراد دیابتی نیز گزارش شده است. بر اساس اطلاعات موجود، گزارش اخیر اولین مورد موکورمایکوز ریوی در بیمار مبتلا به دیابت در ایران است.
بیمار آقای 16 ساله مبتلا به دیابت نوع جوانان با علایم سرفه، تب، کاهش وزن، دفع خلط چرکی گاهی با رگه های خونی، تنگی نفس پیشرفته و عدم پاسخ به درمان آنتی بیوتیک در بیمارستان بستری شده بود. در عکس ریه کدورت سمت راست قلب و کاهش حجم وجود داشت. قند خون بیمار 215 میلی گرم درصد و آزمایش خلط از نظر باسیل سل (BK) منفی بود. در برونکوسکوپی، تنگی موضعی در ثلث میانی نای (حدود 70% - 60%)، تخریب شدید ناحیه کارینا و مدخل برونش های اصلی و وجود فیستول های متعدد در ناحیه مذکور همراه با لخته کرمی رنگ وسیع در برونش چپ با انسداد کامل دیده شد. شستشوی برونش انجام و لخته کرمی رنگ با برونکوسکوپ فیبروپتیک درآورده شد و به بخش قارچ شناسی آزمایشگاه شماره 2 درمانگاه های تخصصی دانشگاه علوم پزشکی تبریز ارسال گردید. در بررسی میکروسکوپی نمونه ارسالی، میسلیوم های پهن بدون دیواره عرضی مشاهده شد و در محیط کشت، پس از گذشت 48 ساعت، کلنی خاکستری رنگ با میسلیوم های هوایی فراوان با دانه های تیره رنگ در سطح آنها رشد کرد. نمونه تهیه شده از کلنی رشد یافته، میسلیوم های پهن بدون تیغه میانی را نشان داد. نتیجه آزمایش مستقیم و کشت ریز عنوان رایزوپوس گزارش شد. بیمار تحت درمان دارویی ضد قارچی آمفوتریسین B قرار گرفت و تنگی نای با لیزر Nd-YAG باز شد.
کلید واژگان: موکورمایکوز ریوی, دیابت, ایران, لیزر Nd-YAG -
خود آموز مقاله توکسوپلاسموز: اهمیت، تشخیص، درمان و پیشگیری
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.