شهناز قلاوندی
-
زمینه و هدف
این مطالعه با هدف ترجمه و روانسنجی مقیاس خودکارآمدی غربالگری سرطان دهانه رحم انجام شد.
مواد و روش هاابتدا نسخه فارسی مقیاس خودکارآمدی غربالگری سرطان دهانه رحم در زنان با روش ترجمه و باز ترجمه تهیه شد. روایی پرسشنامه از طریق روایی صوری(کیفی و کمی)، روایی محتوا (کیفی و کمی) و روایی سازه (تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی) در 400 زن مورد بررسی قرار گرفت. پایایی پرسشنامه به روش آزمون-بازآزمون (محاسبه ضریب همبستگی درون طبقه ای) و نیز بررسی همبستگی درونی (محاسبه ضریب آلفا-کرونباخ) تعیین شد. تحلیل های آماری توسط نرم افزارهای SPSS24 و lisrel 8/8 انجام پذیرفت.
یافته هاطیف مقادیرمحاسبه شده برای نسبت و شاخص روایی محتوای گویه های مورد بررسی به ترتیب (00/1-92/0) و (1/00-0/92) و میزان امتیازهای تاثیرآن ها همه از 1/5 بالاتر بود. طیف ضریب همبستگی درون طبقه ای و ضریب آزمون آلفای کرونباخ پرسشنامه به ترتیب(0/97- 0/84) و (0/85- 0/66) محاسبه شد.نتایج حاصل از تحلیل عاملی اکتشافی سه عامل "اطمینان به کنترل موانع محسوس"،" اطمینان به پیروی از دستور العمل اجرا "و" اطمینان به کنترل موانع نامحسوس"بود. مدل برازش یافته بر اساس این سه عامل 58/29 درصدکل واریانس خودکارآمدی در انجام پاپ اسمیر را تبیین کرد. در تحلیل عاملی تاییدی الگوی حاصل از سه عامل فوق دارای برازش مطلوب بود (0/810= RMSEA ، 0/91=CFI ، 0/96= GFI ، 3/3=X2/df).
نتیجه گیرینسخه فارسی مقیاس خودکارآمدی سرطان دهانه رحم با 8 سوال و سه عامل یک ابزار معتبر و پایا است و می تواند جهت سنجش خودکارآمدی زنان ایرانی واجد شرایط انجام تست پاپ اسمیر مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: روان سنجی, ابزار, تحلیل عاملی, خودکارآمدی, سرطان دهانه رحمBackground and ObjectiveThe aim of this study was to translate and psychometrics the Cervical Cancer Screening Self-Efficacy Scale.
Materials and MethodsA standard forward-backward translation method was used to develop the Persian version of the cervical cancer screening self-efficacy scale. The validity of the questionnaire was assessed through face validity (qualitative and quantitative), content validity (qualitative and quantitative) and construct validity (exploratory and confirmatory factor analysis) in 400 women. The reliability of the questionnaire was determined by test-retest method (calculation of intra-class correlation coefficient) and also internal correlation (calculation of Cronbach-alpha coefficient). Statistical analyzes were performed by SPSS24 and lisrel 8.8 software.
ResultsThe range of calculated CVR and CVI of scale items was (0.92-1.00) and (0.92-1.00) impact score of all items was more than 1.5. The range of Cronbach's alpha and ICC were calculated for the reliability of scale items respectively (0.66 – 0.85) and (0.846- 0.977). The three factors of "Confidence in controlling tangible barriers of Pap Smear test ", "Confidence in following Pap Smear test Instructions" and "Confidence in controlling intangible barriers of PAPS". In confirmatory factor analysis the fitted model based on these factors explained 58.29%of the self-efficacy in performing Pap Smear test. These factors confirmed by CFA (X2/df =3.3, CFI=0.91, GFI= 0.96, RMESA=0.081).
ConclusionPsychometric of Persian version of the cervical cancer screening self-efficacy scale with 8 items and 3 domains has proper validity and reliability to evaluate the cervical cancer screening self-efficacy in females.
Keywords: Psychometrics, Tools, Factor Analysis, Self-efficacy, Scale, Cervical cancer -
مقدمه
سل یک بیماری نوپدید و بازپدید عفونی است و امروزه درمان های استانداردی در سراسر جهان برای کنترل آن به کار برده می شود. در صورت عدم تشخیص به موقع عوارض ناشی از داروهای درمان ضد سل، این عوارض می تواند پر هزینه و بسیار خطرناک باشد؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی عوارض دارویی درمان سل و عوامل تعیین کننده آن اجرا گردیده است.
مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی توصیفی-تحلیلی، پرونده های کلیه بیمارانی که از ابتدای فروردین 1384 تا پایان شهریور 1391 در استان خوزستان مبتلا به سل تشخیص داده شده بودند مورد بررسی قرار گرفته اند. ابزار گردآوری داده ها شامل یک چک لیست بود که به وسیله آن متغیرهای دموگرافیک و سایر داده های مورد نیاز ثبت گردید. داده های به دست آمده از طریق نرم افزار SPSS vol.16 و با به کار بردن آزمون های آماری کای دو، تی مستقل و کروسکال والیس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته های پژوهش: به طور کلی 6363 بیمار مبتلا به سل با میانگین سنی 18±3/39 سال شناسایی و مورد مطالعه قرار گرفتند. در بین کل بیماران 106 بیمار(66/1 درصد) در طول دوره درمان دچار عوارض مرتبط با درمان سل شدند که از این میان شایع ترین عارضه هپاتیت با 52 مورد(05/49 درصد) بود. بروز عوارض دارویی با جنسیت، نوع بیماری، آلودگی بهHIV و نتیجه رادیوگرافی قفسه سینه دارای رابطه معنی دار بود.(P<0.05)بحث و نتیجه گیریبروز بالای عوارض دارویی درمان سل در افراد با سن بالاتر از 65 سال و کمتر از 4 سال و افراد مبتلا به عفونت HIV باعث اختلال در کنترل بیماری سل می شود. آموزش و انجام اقدامات حفاظتی و بررسی دوره ای این افراد از لحاظ بروز عوارض دارویی توصیه می شود.
کلید واژگان: سل, درمان سل, عوارض دارویی, عوامل تعیین کنندهIntroductionTuberculosis is an emerging and reemerging disease and standard tre-atments are used to control this disease all around the world these days. If TB trea-tment side effects are not early diagnosed, these side effects can be costly and very dangerous. The aim of this study was the assessment of TB treatment side effects and its determining factors.
Materials and MethodsThis study is desc-riptive-analytical and cross-sectional. Do-cuments of all patients diagnosed with TB were used from the beginning of April 2005 to the end of the September 2012 in Kh-uzestan province. The instruments for data collection included a checklist and demo-graphic variables for collecting the required data. The collected data was analyzed thr-ough SPSS-16 software by Chi-square, Ind-ependent t and Kruskal-Wallis tests.
FindingsThe overall 6363 TB patients with the mean age of 18±39.3 years were identified and studied. Side effects in 106 (1.66%) patients were associated with TB treatment during the treatment period. The most common complication was Hepatitis in 52 cases (49.05%). Side effects incidence had a significant relationship with gender, kind of disease, HIV infection, and result of chest radiography (P˂0.05). Discussion &
ConclusionHigh incidence of complications in TB treatment among patients with over 65 years age and less than 4 years age and HIV infection cause disorder in TB controlling. Thus, training and protective measures and periodical as-sessment is recommended.
Keywords: Determinants, side effects, Tub, erculosis, Tuberculosis treatment -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و دوم شماره 6 (پیاپی 162، شهریور 1393)، صص 417 -422زمینه و هدفامروزه سیستم اطلاعات جغرافیایی (GIS) یکی از مفیدترین ابزار اپیدمیولوژیک در شناسایی مناطق جغرافیایی با خطر بالای ابتلا به بیماری سل می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی چگونگی انتشار بیماری سل با استفاده از GIS اجرا گردید.روش بررسیدر این مطالعه ی کوهورت گذشته نگر، 6363 بیمار جدید که از فروردین سال 1384 تا پایان شهریور سال 1391 در استان خوزستان مبتلا به سل تشخیص داده شده بودند، با روش سرشماری مورد مطالعه قرارگرفتند. بروز بیماری سل بر اساس شرایط اقلیمی و پوشش گیاهی با استفاده از GIS بررسی شد. اطلاعات آماری با استفاده از نرم افزار SPSS ویراست 16 تجزیه و تحلیل گردید.یافته هانقشه ی GIS انتشار بیماری سل در شرایط اقلیمی و پوشش های گیاهی مختلف ترسیم شد. بین بروز بیماری سل و شرایط اقلیمی ارتباط معناداری از لحاظ آماری مشاهده گردید (P=0.017). بین بروز سل و پوشش گیاهی، ارتباط آماری معناداری مشاهده شد (P=0.004).نتیجه گیریخطر ابتلا به بیماری سل ارتباط تنگاتنگی با شرایط اقلیمی و پوشش گیاهی دارد به طوری که خطر ابتلا به بیماری سل در مناطق با شرایط اقلیمی فراخشک و پوشش گیاهی مراتع کوهستانی بیشتر از سایر مناطق است. ارایه خدمات و مراقبت های ویژه به مناطق با خطر بالا توصیه می شود.
کلید واژگان: سل, GIS, شرایط اقلیمی, پوشش گیاهیBackgroundDistribution of Tuberculosis (TB) has a special template affected by geographic and social factors. Nowadays Geographical Information System (GIS) software is one of the most important and useful epidemiologic devise for identifying geographic areas and high risk population for infection by TB. Aim of this study was assessment of Tuberculosis distribution by GIS in Khuzestan province, Iran.MethodsIn this retrospective cohort study, documents of 6363 TB patients identified in Khuzestan province at the beginning of 2005 until the end of the September of 2012 were assessed and sampling method was census. The data was gathered by TB-Register Center. TB incidence was evaluated by GIS maps according to climatic and vegetation with 1:25,000 scale. The data was analyzed in SPSS software and means plot and Independent’s t-test, ANOVA with a significance level of less than 5% and Eta Correlation.ResultsSpread of Tuberculosis in climatic and vegetation were plotted in GIS maps, cumulative incidence rate was calculated separately for each area. There was a statistical significant relationship between cumulative incidence rate of disease and climatic (P=0.017) and the Eta correlation coefficient was 0.379 (P=0.011). There was a statistical significant relationship between cumulative incidence rate of TB and vegetation (P=0.004) and the Eta correlation coefficient was 0.388 (P=0.188). Mean age and median age of patients were 39.3±18 and 35±6.5 years respectively. For women, mean age was 2.1 years older than men and this difference was statistically significant. (P=0.0001).ConclusionThe risk of TB infection is closely associated with the climatic and vegetation. So the risk of TB in extra-dry climate and vegetation of highland meadows is more than other areas. Special care and services to high-risk areas is recommended.Keywords: climatic processes, Geographic Information Systems, retrospective cohort studies, Tuberculosis -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و دوم شماره 4 (پیاپی 160، تیر 1393)، صص 263 -267زمینه و هدفبیماری سل شایع ترین علت مرگ ناشی از بیماری های تک عاملی عفونی در دنیا است و از نظر بارجهانی بیماری (Disability-Adjusted Life Years، DALY)، در رتبه دهم قرار دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی اپیدمیولوژیک بیماری سل اجرا گردید.روش بررسیدر این مطالعه گذشته نگر توصیفی- تحلیلی در استان خوزستان طی سال های 1384 تا1391، پرونده 6363 بیمار مبتلا به سل با روش سرشماری بررسی شد. با استفاده از نرم افزار TB Register متغیرهای دموگرافیک و اطلاعات اپیدمیولوژیک و بالینی ثبت گردید و از طریق نرم افزار SPSS ویراست 16 مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.یافته هامیانگین سن بیماران 18±3/39 سال بود که میانگین سن زنان به طور متوسط 1/2 سال از مردان بیشتر بود (0001/0P=). از کل بیماران 7/75% مبتلا به سل ریوی و 7/2% آلوده به HIV بودند. روند تغییرات میزان بروز سل در سال های مورد مطالعه معنادار بود (05/0>P).نتیجه گیریابتلای همزمان عفونت HIV و بیماری سل در جنوب غربی ایران شیوع بالایی دارد. غربالگری، آموزش و اقدامات پیشگیرانه جهت کنترل بیماری سل توصیه می شود.
کلید واژگان: اپیدمیولوژی, مایکوباکتریوم توبرکلوزیس, HIV, ایرانBackgroundTuberculosis is still one of the main causes of mortality and disability in developing countries. Despite of socio-economic development of communities and controlling majority of communicable diseases, With respect to importance and high incidence of Tuberculosis in marginal provinces, the present study was aimed to assess the epidemiology of Tuberculosis.MethodsIn this Descriptive-Analytical Retrospective Study, documents of 6363 patients diagnosed with TB in the beginning of March 2005 to the end of the September 2012 in Khuzestan province, Iran, by used census sampling size, were used. Demographic variables and other necessity data were recorded by TB-Register software and then these data were analyzed by SPSS 16.0 software and Chi-square and independent t-tests with a significance level of less than 5%. For comparison Tuberculosis incidence in consecutive years used by Poisson tests (with a significance level of less than 5%).Resultsmean age of patients and median age of patients were 39.3±18 and 35±6.5 years, for women mean age was older 2.1 years than men and there was significant relationship to age (P=0.0001). Of all patients 75.7% were pulmonary tuberculosis, 2.7% were infected with HIV and 91.2% were new cases. Cumulative incidence in province was 148.84/100,000. Most prevalent in Non-pulmonary TB was Lymphatic glands. Poisson test showed that changing trends of TB incidence in study years was statistically significant (P<0.05).ConclusionIncreasing concurrent of HIV infection and TB and decreasing patients mean age (39.3±18) and median (35±6.5) in southwest of Iran has high prevalence. Screening, training and preventive activities for controlling of disease is highly recommended for the whole country and in margin provinces in particular.Keywords: epidemiology, HIV, Iran, tuberculosis -
مقدمه
امروزه علیرغم توسعه اقتصادی اجتماعی جوامع و کتترل بسیاری از بیماری های واگیر، بیماری سل همچنان یکی از مهم ترین علل مرگ و میر و ناتوانی در کشورهای در حال توسعه است. با توجه به اهمیت و بروز بالای بیماری سل در استان های حاشیه ای کشور؛ مطالعه حاضر با هدف بررسی اپیدمیولوژیک بیماری سل در استان ایلام طی سالهای1384 تا1390 اجرا گردیده است.
روش اجرا: در این مطالعه مقطعی توصیفی- تحلیلی، پرونده های کلیه بیمارانی که از سال1384 تا1390مبتلا به سل تشخیص داده شده بودند مورد بررسی قرار گرفته است. متغیرهای دموگرافیک و سایر داده های مورد نیاز گردآوری شد. داده های به دست آمده از طریق نرم افزار16 SPSS- مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.یافته هادر این مطالعه 361 بیمار مبتلا به سل تحت مطالعه قرارگرفتندکه از این بین 4/42%بیماران مرد و6/52% از بیماران در مناطق شهری زندگی می کنند. در بین بیماران7/76%سل ریوی و3/23% از آنها سل خارج ریوی داشتند. در بین بیماران مبتلا به سل ریوی1/76% اسمیر خلط مثبت داشته اند. از نظر سل خارج ریوی بیشترین عضو درگیر غدد لنفاوی با 9/6%بوده است. در41% موارد اسمیر خلط مثبت فاصله زمانی بین شروع علائم تا تشخیص بیماری، بیش از 2ماه طول کشیده است.
بحث و نتیجه گیریبا توجه به میزان بالای سل ریوی اسمیر مثبت (1/76%) و همچنین فاصله زمانی بیش از دو ماه بین شروع علائم تا تشخیص این بیماران(41%)، جهت جلوگیری از انتقال هرچه بیشتر بیماری سل و کنترل آن، آموزش عموم مردم، اقدامات پیشگیرانه و غربالگری به موقع توصیه می شود.
کلید واژگان: مایکوباکتریوم توبرکلوزیس, اپیدمیولوژی, سل ریوی, سل غیر ریوی, اسمیر خلطIntroductionNowadays despite of socio-economic development of communities and controlling most of contagious diseases، Tuberculosis still is one of the most important causes of mortality and disability in developing countries. Regarding to importance and high incidence of TB in marginal provinces of Iran، the aim of this study was epidemiologic assessment of TB in Ilam province during 2005-2012.
Materials And MethodsIn this descriptive - analytical and Cross-sectional study، Documents of all patients diagnosed with TB in the beginning of April 2005 to the end of the September 2012 were used. Demographic variables and other requisite data were recorded. Obtained data were analyzed by spss-16 software.
FindingsIn this survey 361 TB patients were diagnosed. Of the total patients 42. 4% were male and 52. 6% lived in urban areas. Among these patients 76. 7 % were pulmonary TB and 23. 3% were non pulmonary TB. Among pulmonary TB suffering 76. 1% had positive sputum smear. the most involved member of non pulmonary TB patients was lymph nodes with 6. 9%. The time interval between the Beginning symptoms to diagnosis in 41% positive sputum smears was more than 2 moons. Discussion &
ConclusionDue to the high rates smear positive pulmonary tuberculosis (76. 1%) and also the time interval more than 2 moons between the Beginning symptoms to diagnosis (41%) to prevent further transmission of TB and its control، public education، preventative measures and early screening recommended.
Keywords: Epidemiology, Non pulmonary TB, Pulmonary TB, Sputum smear, Tuberculosis
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.