به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب غلامرضا خیرآبادی

  • مینا سلطانی، بتول صالحی، غلامرضا خیرآبادی*
    زمینه و هدف

    اختلال خوردن نوعی اختلال رفتاری تغذیه ای است که با محدودیت های ارادی در خوردن غذا بروز می کند و اساسا منشا روانی و اجتماعی دارد و یکی از موضوعات موردتوجه سازمان بهداشت جهانی است. هدف پژوهش حاضر بررسی رابطه بین کمال گرایی و اختلال خوردن افراطی در دختران دانشجو با نقش میانجی گر تحمل پریشانی بود.

    مواد و روش

    این مطالعه از نوع توصیفی همبستگی بوده که برای تجزیه وتحلیل اطلاعات از روش مدل یابی معادلات ساختاری استفاده شد. جامعه آماری این پژوهش را دختران دانشجوی شهر اصفهان تشکیل می دادند که از میان آن ها 214 نفر به صورت در دسترس به عنوان گروه نمونه انتخاب شدند و به پرسش نامه های کمال گرایی، تحمل پریشانی و مقیاس خوردن افراطی پاسخ دادند.

    یافته ها

    نتایج نشان داد مدل ساختاری پژوهش از برازش مناسبی برخوردار است. همچنین یافته ها حاکی از این بود که ضریب اثر کل بین کمال گرایی انطباقی و اختلال خوردن افراطی منفی (β=-0/286 و P<0/01) و ضریب اثر کل بین کمال گرایی غیرانطباقی و اختلال خوردن افراطی مثبت (β=0/329 و P<0/01) و معنادار بود. ضریب اثر غیرمستقیم بین کمال گرایی انطباقی و اختلال خوردن افراطی منفی و معنادار (β=-0/086 و P<0/01) و ضریب اثر غیرمستقیم بین کمال گرایی غیرانطباقی و اختلال خوردن افراطی مثبت و معنادار بود (β=0/329 و P<0/01). برهمین اساس تحمل پریشانی رابطه بین کمال گرایی انطباقی با اختلال خوردن را به صورت منفی و رابطه بین کمال گرایی غیرانطباقی و اختلال خوردن افراطی را به صورت مثبت و معنادار میانجیگری می کند.

    نتیجه گیری

    براساس نتایج پژوهش حاضر پیشنهاد می شود به نقش میانجی تحمل پریشانی در رابطه بین کمال گرایی و علایم اختلال خوردن افراطی توجه شود و درمانگران این مولفه را در کاربست درمانی خود درنظر بگیرند.

    کلید واژگان: تحمل پریشانی, اختلال خوردن افراطی, کمال گرایی, دختران دانشجو}
    Mina Soltani, Batol Salehi, Gholamreza Kheirabadi*
    Background and Objective

    Eating disorders are behavioral nutritional disorders with a psycho-social origin, and are considered as one of the global concerns. This study aims to investigate the relationship between perfectionism and binge eating disorder (BED) in female college students, mediated by distress tolerance. 

    Materials & Methods

    This is a descriptive-correlational study using structural equation modeling. The study population consists of all female college students in Isfahan, Iran, of whom 214 were selected as the samples by a convenience sampling method. They completed the Perfectionism Inventory, distress tolerance scale, and binge eating scale.

    Results

    The results indicated a good fit of the study model. The total effect coefficient (sum of direct and indirect effect coefficients) between adaptive perfectionism and BED was negative and significant (P<0.01, β=-0.286), while the total path coefficient between non-adaptive perfectionism and BED was positive and significant (P<0.01, β=0.329). Therefore, distress tolerance negatively mediated the relationship between adaptive perfectionism and BED, and positively mediated the relationship between maladaptive perfectionism and BED.

    Conclusion

    It is important to pay attention to the mediating role of distress tolerance in the relationship between perfectionism and BED. The therapists should include this component in occupational therapy.

    Keywords: Distress tolerance, Eating disorders, Perfectionism, Students}
  • علی محرابی*، پروانه محمدخانی، بهروز دولتشاهی، عباس پورشهباز، غلامرضا خیرآبادی

    برخی متغیرهای مرتبط با آسیب پذیری مزاجی (ازقبیل عاطفه مندی منفی) و شناختی (مثل نگرش های ناکارآمد)، عواملی مهم در ابتلای افراد به اختلال های افسردگی شناخته شده اند. اخیرا بر نقش بد تنظیمی هیجان نیز در ایجاد، تداوم یا تشدید اختلال های هیجانی، ازجمله افسردگی تاکید شده است؛ اما جایگاه این سازه در کنار سایر متغیرها و نوع ارتباط آنها با هم، هنوز به طور دقیق مشخص نشده است. پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش میانجی بدتنظیمی هیجان در رابطه بین عاطفه منفی، نگرش های ناکارآمد و افکار اتوماتیک منفی با نشانه های افسردگی انجام شد. روش پژوهش، توصیفی همبستگی بود و داده ها با روش مدل یابی معادلات ساختاری (SEM) تحلیل شد. جامعه آماری پژوهش، افراد عادی داوطلب از شهرهای مرکزی اصفهان و تهران بودند که از میان آنها تعداد 250 نفر به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شدند. ابزارهای پژوهش، پرسشنامه های عاطفه مثبت و منفی (PANAS)، نگرش های ناکارآمد (DAS)، افکار اتوماتیک منفی (ATQ-N)، تنظیم شناختی هیجان (CERQ) و افسردگی بک (BDI-II) بود. نتایج حاصل از مدل یابی معادلات ساختاری نشان داد که مدل مفهومی پژوهش از برازش مناسبی برخوردار است و همه ضرایب مسیر آن نیز معنادار بود. همچنین، نقش میانجی گری بدتنظیمی هیجان در رابطه بین عاطفه منفی و نگرش های ناکارآمد با افکار اتوماتیک منفی و درنهایت نشانه های افسردگی تایید شد. باتوجه به نتایج پژوهش، می توان گفت که بدتنظیمی هیجان یکی از مکانیسم های اثر عاطفه منفی و نگرش های ناکارآمد بر شدت افکار اتوماتیک منفی و نشانه های افسردگی است.

    کلید واژگان: افسردگی, افکار اتوماتیک منفی, تنظیم هیجان, عاطفه منفی, نگرش های ناکارآمد}
    Ali Mehrabi *, Parvaneh Mohammadkhani, Behrooz Dolatshahi, Abbas Pourshahbaz, Gholamreza Kheirabadi

    Some temperamental vulnerability factors along with cognitive vulnerability variables are essential to understand depression. Recent conceptualizations for depression, have also focused on emotions and their dysregulation, regarding their potential role in the development, exacerbation, or maintenance of emotional disorders. However, theoretical associations between emotion regulation and the cognitive model's constructs have remained unclear. The present study examined the mediating role of emotion dysregulation in the relationship between negative affect, dysfunctional attitudes, and negative automatic thoughts with depressive symptoms. The design was descriptive – correlational and data were analyzed using structural equation modeling (SEM). Population of the current study were some volunteer people who lived in Tehran and Isfahan, in that, 250 of them were selected via convenience sampling following a public announcement. After that, participants responded to Beck depression inventory-II, automatic thoughts questionnaire, cognitive emotion regulation questionnaire, positive and negative affect scale, and dysfunctional attitudes scale. The results of SEM showed that the conceptual model of the research had a good fitness to research data. In addition, all direct and indirect path coefficients were statistically significant. Therefore, the supposed mediating role of emotion dysregulation was approved. According to the results, it can be inferred that emotion dysregulation might be one of the mechanisms through which temperamental and cognitive vulnerability factors lead to depressive symptoms.

    Keywords: Depressive Symptoms, dysfunctional attitudes, Emotion Dysregulation, negative affect, Negative Automatic thoughts}
  • عاطفه سعیدی قهه، بهرام شاهدی*، غلامرضا خیرآبادی، محمد جواد طراحی

    چکیده</span></span></span></span></span>

    زمینه و هدف

    </span> افسردگی بیماری است که </span></span>می تواند در حوزه های گوناگون برای افراد ایجاد اختلال کند و عوامل متعددی با آن ارتباط دارد. پژوهش حاضر با هدف مقایسه نمره افسردگی در انواع مختلف مسکن و طبقات مسکونی در ساکنان شهر اصفهان انجام شد.</span></span></span>

    روش بررسی

    </span> مطالعه حاضر از نوع توصیفی تحلیلی بود. جامعه آماری را ساکنان شهر اصفهان تشکیل دادند که با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای، ساکنان 320 واحد مسکونی برای انجام تحقیق انتخاب شدند. برای گردآوری داده ها، پرسش نامه سنجش افسردگی (لاویبوند و لاویبوند، 1995) به کار رفت. نوع مسکن و طبقه مسکونی و تعداد واحد در طبقه نیز هدف پرسش قرار گرفت. از هر واحد مسکونی حداقل دو پرسش نامه تکمیل شده دریافت شد. تحلیل آماری داده ها با استفاده از روش تحلیل واریانس ناپارامتری </span>کروسکال والیس و </span></span>آزمون یومن ویتنی در نرم افزار </span>S</span>PSS</span> نسخه 24 در سطح معناداری 0٫05 صورت گرفت.</span></span></span>

    یافته ها

    </span> میانگین نمره افسردگی در گروه های مختلف از نظر نوع مسکن و تعداد واحد در طبقه و شماره طبقه، اختلاف معناداری داشت و در ساختمان های آپارتمانی بلندمرتبه درمقایسه با سایر انواع مسکن بیشتر بود (0٫001></span>p</span>). این میانگین در ساکنان طبقات بالاتر به طور معناداری بیشتر از سایر ساکنان به دست آمد (0٫001></span>p</span>)؛ همچنین در ساختمان هایی با تعداد واحد بیشتر در هر طبقه، به طور معناداری بیشتر بود (0٫001></span>p</span>).</span></span></span>

    نتیجه گیری

    </span> براساس یافته های پژوهش میانگین نمرات افسردگی براساس نوع مسکن و طبقه مسکونی و تعداد واحد در طبقه اختلاف معناداری دارد. از نتایج پژوهش می توان در طراحی محیط های مسکونی به منظور جلوگیری از ایجاد یا تشدید بیماری افسردگی استفاده کرد.</span></span></span></span></span>

    کلید واژگان: نوع مسکن, آپارتمان بلند, محیط مسکونی, افسردگی, اصفهان}
    Atefeh Saeidi Ghahe, Bahram Shahedi*, Gholam Reza Kheirabadi, Mohammad Javad Tarrahi

    Abstract</span></span></span></span></span></span>
    Background &

    Objectives

    </span> The impact of living in an inappropriate residence is evident in causing mental health issues like depression and other mental disorders, as well as its complications on the individual and social aspects of the people. It seems necessary to investigate the relationships between types of residence, floors, number of units on each floor, and depression. Also, people spend most of their time at their homes. In addition, it is crucial to pay attention to the residential spaces and their effects on mental health with respect to the unwanted attendance of people at their homes due to special situations like the coronavirus outbreak, which makes the houses multifunctional. Analyzing this relationship and concentrating on it by architects while designing procedures can elevate residential desirability toward reducing depression. Considering the significance of housing desirability for improving mental health and preventing mental disorders or complications like depression (due to its high occurrence), this research aims to explore the relationship between the type of housing, floor, and depression rate in residential environments of Isfahan City, Iran.</span></span>

    Methods

    </span> The current study is descriptive–correlational, and the statistical population consists of all residents of 15 municipality districts of Isfahan City. So, 320 residential units were selected for investigation using a random cluster sampling method. The exclusion criteria were as follows: not answering all questions in the questionnaire and living less than one year in the unit, as the features of the residential place exhibit after one year of living in that area.</span>L</span>ovibond Depression Questionnaire (1995) was applied to collect data. In the following, the type of housing, floors, and number of units on each floor, along with other residential environment characteristics, were asked and investigated. Also, at least two completed questionnaires were received from each residential unit. Analysis of variance (ANOVA) was used to analyze data. The Cronbach alpha index, composite reliability, and convergent validity were obtained at 0.974, 0.975, and 0.662 for depression variables, respectively. It should be noted that 0.05 was considered the significance level for all tests.</span> </span></span></span>

    Results

    </span> Concerning the Kruskal–Wallis</span></span> results, there were significant differences between depression scores based on the four types of residence: housing, apartments up to 3 floors, apartments between 3 to 9 floors, and apartments more than 10 floors (p< 0.001). A significant difference was seen between the mean depression scores of paired housing, apartments up to 3 floors, apartments between 3 to 9 floors, and apartments more than 10 floors groups (p< 0.05). So, it can be said that the people’s depression scores have significant differences regarding the apartments with more than 10 floors, and the people in these apartments are more depressed than others (p<0.001). The depression scores of people who lived on the fifth or upper floors were significantly higher than other groups, and people who lived there were more depressed. Also, there were significant differences between 5 groups of one unit, two units, three units, four units, and five or more units regarding the mean depression scores (p<0.001). The depression score of people living in five or more units on every floor was significantly different from other groups, and people who lived there were more depressed. Also, the number of units at each floor variable and average depression score were different among various groups (p<0.001). Residents of large houses were expected to gain lower depression scores than those who lived in apartment buildings, but the research did not approve of that. </span></span>

    Conclusion

    </span>There is a significant relationship between the residential floor, the number of units on each floor, and depression score. The results of this research can be used in designing residential environments to prevent depression or avoid its complications.</span></span></span></span>

    Keywords: Type of residence, High–rise apartments, Residential environment, Depression, Isfahan}
  • غلامرضا خیرآبادی، رضا باقریان سرارودی*، سوده طالبی، فریناز خدادادی
    زمینه و هدف

    ادراک بیماری می تواند سلامت روانی و توانایی فرد را درتطابق با بیماری تحت تاثیر قرار دهد. خصوصیات شخصیتی می تواند روی نحوه زندگی و کیفیت زندگی فرد موثر باشد. هدف این مطالعه، بررسی نقش ادراک بیماری به عنوان میانجی بین متغیرهای شخصیتی و کیفیت زندگی در بیماران دچار سکته قلبی بود.

    مواد و روش

    مطالعه حاضر به صورت مقطعی بر روی 193 بیمار دچار سکته قلبی که حداقل 6 تا 12ماه از آن گذشته بود، انجام شد. افراد با شیوه نمونه گیری دردسترس از درمانگاه های قلب و عروق بیمارستان شهیدچمران، الزهرا و خورشید شهر اصفهان انتخاب شدند. با استفاده از مقیاس های ادراک بیماری، کیفیت زندگی و پرسش نامه 5 عاملی شخصیت مورد بررسی قرار گرفتند. داده های با روش تحلیل مسیر مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

     در این مطالعه 128 نفر از شرکت کنندگان مرد (66/32 درصد) و 66 نفر زن (33/68 درصد)، با میانگین سنی 10/7±61/4 بودند. در ابعاد شخصیت، بین بعد روان رنجوری با ادراک بیماری ارتباط معنادار مشاهده شد (561/P=0/002 ,RW=0) و سایر ابعاد شخصیت ارتباط معنادار با ادراک بیماری نداشتند. درحالی که ادراک بیماری با کیفیت زندگی رابطه معنادار و منفی داشت (0/219-=P=0/010, RW) و دو بعد برون گرایی با (0/755=P=0/000, RW) و توافقی بودن نیز با کیفیت زندگی (0/516-= P=0/015, RW) ارتباط معناداری داشت.

    نتیجه گیری

    نتایج نشان می دهد متغیرهای شخصیتی به طور مستقل روی کیفیت زندگی موثرند و تنها ویژگی های خشم، خصومت و نگرانی در قالب بعد روان رنجوری با تاثیر مستقیم بر ادراک بیماری، روی کیفیت زندگی تاثیر منفی داشته است.

    کلید واژگان: ادراک بیماری, شخصیت, کیفیت زندگی, سکته قلبی}
    Gholamreza Kheirabadi, Reza Bagherian Sararoudi*, Sodeh Talebi, Farinaz Khodadadi
    Background and Objective

    The perception of illness can affect a person’s mental health and ability to cope with illnesses. Meanwhile, personality traits can affect an individual’s lifestyle and quality of life (QoL). This study aims to investigate the role of illness perception as a mediator between personality variables and QoL in patients with a heart attack.

    Materials & Methods

    This was a cross-sectional study conducted on 193 patients with a heart attack at least 6 to 12 months before the study. The patients were selected via the available sampling method from the cardiovascular clinics of Shahid Chamran, Al-Zahra, and Khurshid hospitals in Isfahan City, Iran. The participants were evaluated using the scale of disease perception, the QoL questionnaire, and the 5-factor personality questionnaire. The data were analyzed by the path analysis method.

    Results

    In this study, 128(66.32%) participants were male and 66(33.68%) were female, with an mean age of 61.4±10.7 years. In the personality dimensions, a significant relationship was observed between neuroticism and disease perception (RW=0.561, P=0.002); however, other personality dimensions had no significant relationship with disease perception. Disease perception had a significant and negative relationship with the quality of life (RW=-0.219, P=0.010). Two dimensions of extraversion (RW=0.755, P=0.000) and agreement (RW=-0.516, P=0.015) had a significant relationship with QoL.

    Conclusion

     The results showed that personality variables independently affect the QoL, and only the features of anger, hostility, and worry in the form of neurotic dimensions have a negative effect on the QoL with a strong effect on the perception of the disease.

    Keywords: Disease perception, Personality, Quality of life (QoL), Heart attack}
  • عاطفه سعیدی قهه، بهرام شاهدی*، غلامرضا خیرآبادی، محمدجواد طراحی
    زمینه و هدف

    محیط اجتماعی همراه با محیط ساخته شده می تواند سلامت روان را تحت تاثیر قرار دهد. از سویی دیگر افسردگی علل اصلی بسیاری از بیماری هاست که بار زیادی را به افراد تحمیل کرده و می تواند موجب اختلال در عملکرد افراد شود. بنابراین هدف اصلی این پژوهش بررسی نقش محیط اجتماعی در رابطه بین محیط مسکونی و نمره افسردگی ساکنین آن بود.

    مواد و روش ها: 

    طرح پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی بود. جامعه آماری کلیه ساکنین مناطق پانزده گانه شهر اصفهان بودند که با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای تعداد 749 نفر برای انجام تحقیق انتخاب شدند. داده ها در مرحله پیشینه تحقیق به وسیله مطالعات کتابخانه ای و سپس با ابزار پرسشنامه گردآوری شدند که در آن از پرسشنامه افسردگی لاویبوند (1995)، پرسشنامه سنجش ویژگی های محیط مسکونی و پرسشنامه سنجش محیط اجتماعی استفاده گردید. شایان ذکر است که از هر واحد مسکونی حداقل دو پرسشنامه تکمیل شده دریافت شد. در ادامه نیز از روش همبستگی و تحلیل آنوا جهت تجزیه تحلیل داده ها استفاده شد.

    یافته ها:

     نتایج بیانگر این بود که محیط مسکونی و اجتماعی با افسردگی ساکنین مرتبط است و محیط اجتماعی، اثر میانجی گری جزیی در رابطه بین محیط مسکونی و افسردگی دارد.

    نتیجه گیری:

     بر اساس نتایج پژوهش حاضر محیط اجتماعی، اثر میانجی گری جزیی در رابطه بین محیط مسکونی و افسردگی داشت. بدین مفهوم که بخشی از اثر متغیر پیش بین (محیط مسکونی) بر متغیر ملاک (افسردگی) از طریق متغیر محیط اجتماعی انتقال پیدا می کرد. بنابراین توجه به آن می تواند به عنوان عاملی محیطی در کاهش افسردگی ساکنین مورد استفاده قرار گیرد و پیشنهاد می شود که در تحقیقاتی که به مطالعه رابطه محیط مسکونی و افسردگی می پردازند، محیط اجتماعی نیز در نظر گرفته شود.

    کلید واژگان: محیط اجتماعی, محیط مسکونی, افسردگی}
    Atefeh Saeidi Ghahe, Bahram Shahedi*, Gholamreza Kheirabadi, MohammadJavad Tarrahi
    Aim and Background

    social environment along with constructed environment can affect mental health. On the other hand depression is the major cause of many illnesses which imposed lots of burden on people and can disturb people’s function. Therefore major aim of this research was to investigate the role of social environment in the relationship between residential environment and depression score of the residents.

    Methods and Materials:

    descriptive-correlation research method was used for this research. Statistical society was all residents of 15 regions of Isfahan city. 749 persons were selected using random cluster sampling for this research. In the previous research procedure, data was collected using library studies and then through questionnaires, Lovibond Depression Questionnaire (1995), residential environment qualifications evaluation questionnaire and social environment evaluation questionnaire were used. It should be mentioned that at least 2 questionnaires received from each residential unit. Anova correlation and analysis method was used to analysis data.

    Findings

    results showed that there is a relationship between residential and social environment and social environment has a trivial mediator role in the relationship between residential environment and depression.

    Conclusions

    based on the findings of current research, social environment had a small mediator effect on the relationship between residential environment and depression so it turned out that a part of predictor variable effect (residential environment) on criterion variable (depression) transferred through social environment variable, therefore paying attention to the variable can be used as an environmental factor in reducing residents depression and it is suggested that social environment should be considered in researches about studying the relationship between residential environment and depression.

    Keywords: social environment, residential environment, depression}
  • عاطفه سعیدی قهه، بهرام شاهدی*، غلامرضا خیرآبادی، محمدجواد طراحی
    زمینه و هدف

    افسردگی بیماری است که بر عملکرد افراد تاثیرگذاشته و در سال های اخیر به دلایل مختلف هم چون زندگی آپارتمانی افزایش یافته است. هدف اصلی این پژوهش مطالعه رابطه بین ابعاد فضای سکونتی با نمره افسردگی ساکنین آن بود.

    مواد و روش ها

     طرح پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی بود. جامعه ی آماری پژوهش نیز کلیه ی ساکنین محیط های مسکونی مناطق پانزده گانه شهر اصفهان بودند که در نهایت 749 نفر، با روش نمونه گیری خوشه ای تصادفی انتخاب شدند. شایان ذکر است که برای هر ساختمان مسکونی از حداقل دو نفر از ساکنین پرسشنامه تکمیل شده دریافت شد که شامل سوال هایی برای ارزیابی نمره افسردگی، ویژگی های جمعیت شناختی (سن، جنس، تحصیلات،...) افراد و ویژگی های محیط مسکونی هم چون ابعاد و مساحت فضای اقامتی، تعداد اتاق خواب، ارتفاع سقف واحد مسکونی و تامین خلوت مورد نیاز ساکنین می شد. در ادامه نیز از روش همبستگی و تحلیل آنوا جهت تجزیه تحلیل داده ها استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج بیانگر این بود که افزایش مساحت واحد مسکونی، ارتفاع سقف، تعداد اتاق های خواب و تامین خلوت مورد نیاز افراد، نمره افسردگی ساکنین را به طور معناداری کاهش داده و با نمره افسردگی به طور معکوس مرتبط است.

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج پژوهش حاضر، ابعاد فضای مسکونی برای تامین سلامت روان بیشتر اهمیت داشته بنابراین می توان گفت که توجه به ابعاد فضا و افزایش مساحت واحد مسکونی و تعداد اتاق های خواب مورد نیاز ساکنین و تامین خلوت مورد نیاز افراد، می تواند به عنوان عاملی محیطی در راستای ارتقای سلامت روان و کاهش نمره افسردگی ساکنین مورد استفاده قرار گیرد.

    کلید واژگان: فضای مسکونی, مساحت واحد مسکونی, افسردگی}
    Atefeh Saeidi Ghahe, Bahram Shahedi*, GholamReza Kheirabadi, MohammadJavad Tarrahi
    Aim and Background

    depression is a disease which affects people’s performance; it has been increased in the last years due to various reasons including living in apartment. Main purpose of this research is to study relation between size of residential place and residents’ depression.

    Methods and Materials

    current research plan describes different types of correlation. Statistical population of current research is residents of 15 regions of Esfahan Municipality, in the end 749 people were selected using cluster random sampling. It should be mentioned that two completed questionnaires have been received from at least two persons in each residential complex which include questions for investigating depression point, demography qualifications (age, gender, education, …) and residential environment qualifications like dimension and area, number of bedrooms, ceiling height, and privacy required for the residents. In the following, Anova (analysis of variance) was applied for data analysis.

    Findings

    The results of the analysis showed that increasing the area of residential unit, ceiling height, number of bedrooms and providing necessary privacy decreased depression of residents significantly and it is inversely related to depression.

    Conclusions

     in accordance with the results of current research, to provide mental health, dimensions of residential space was more important, therefore it can be said that pay attention to space, increasing area of residential unit, number of bedrooms and providing privacy for residents can be used as environmental factor to elevate mental health and reduce residents depression point.

    Keywords: residential space, area of residential unit, depression}
  • نوشین زندبینا، ماهرخ کشوری*، غلامرضا خیرآبادی
    مقدمه

    اهمیت توان نیروی هوایی در حفاظت و دفاع از هر کشوری آشکار است. عملکرد نیروهای انسانی در هر سازمانی به توانایی ها و سلامت روانی و جسمانی کارکنان آن بستگی دارد. خانواده به عنوان یک عامل محیطی در کارکرد سلامت روان افراد نقش دارد.

    هدف

    این مطالعه با هدف بررسی ارتباط عملکرد خانواده با استرس، اضطراب و افسردگی خلبانان نیروی هوایی اصفهان در سال 97-98 صورت گرفت.

    مواد و روش ها:

     در این مطالعه توصیفی تعداد 120 نفر از خلبانان نیروی هوایی شهر اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. شرکت کنندگان پرسشنامه های استاندارد عملکرد خانواده (FAD)، اضطراب، استرس و افسردگی (DASS) را تکمیل کردند. بعد از حذف پرسشنامه های نامعتبر داده های 103 نفر مورد ارزیابی قرار گرفت. داده های جمع آوری شده در نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. سطح معنی داری 0/05 در نظر گرفته شد.

    یافته ها: 

    آنالیز رگرسیون خطی نشان داد که نمره عملکرد خانواده به ترتیب افسردگی، اضطراب و استرس را با ضرایب 0/05، 0/16 و 0/05 تبیین می کند، بدین معنا که عملکرد خانواده، پیش بین معناداری برای افسردگی، اضطراب و استرس در خلبانان بود. نتایج نشان داد بر اساس ضرایب بتا به ازای 0/25، 0/14 و 0/24 تغییرات در نمره عملکرد خانواده به ترتیب یک واحد تغییرات معنادار در نمرات افسردگی، اضطراب و استرس شرکت کنندگان ایجاد نمود (0/05<P).

    بحث و نتیجه گیری:

     بر اساس یافته های تحقیق حاضر می توان نتیجه گرفت کاهش در عملکرد خانواده موجب افزایش اضطراب، افسردگی و استرس در خلبانان می شود؛ بنابراین پیشنهاد می شود عملکرد خانواده ها در نظامیان بیشتر مورد توجه قرار گیرد.

    کلید واژگان: استرس, اضطراب, افسردگی, خلبان, عملکرد خانواده, نظامی}
    N.Zand Bina, M.Keshvari*, GH.Kheirabadi
    Introduction

    The importance of the Air Forcechr('39')s ability to protect and defend any country is obvious. The well-performed air force depends on the capabilities, mental and physical health of staff. Family as an environmental factor plays a significant role in the development and maintenance of mental health disorders.

    Objective

    This study aimed to investigate the relationship between family function and stress, anxiety and depression in Isfahan Air Force pilots during 2019-2020.

    Materials and Methods

    In this descriptive study, 120 military air force pilots completed the standard family functioning (FAD), anxiety, stress and depression (DASS) questionnaires. After excluding invalid questionnaires, data were collected from 103 individuals and analyzed in SPSS20. The significant level is considered 0.05.

    Results

    Linear regression analysis showed that the family function was scored 0.16, 0.05 and 0.05 in in depression, anxiety and stress, respectively. The family function was a significant predictor of depression, anxiety and stress in participants. The results showed that based on beta coefficients , each 0.25, 0.24 and 0.24 change  in family performance score resulted in a significant change in participantschr('39') depression, anxiety and stress scores, respectively (P <0.05).

    Discussion and Conclusion

    Based on results of this study, it can be concluded that decreasing family function increases anxiety, depression and stress in pilots. Therefore military families should be considred.

    Keywords: Anxiety, Depression, Family Function, Military, Pilot, Stress}
  • بهرام شاهدی*، عاطفه سعیدی قهه، غلامرضا خیرآبادی، محمدجواد طراحی
    زمینه و هدف

    با توجه به شیوع بالای افسردگی و خطرات ناشی از آن که زندگی فردی و اجتماعی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد تلاش بر آن است تا عوامل محیط مسکونی مرتبط با آن شناسایی گردد تا در ادامه پژوهش های آتی بتوانند از آن در جهت ارتقای محیط های مسکونی با رویکرد کاهش افسردگی بهره گیرند. پژوهش حاضر با هدف مرور مطالعات انجام شده با موضوع رابطه بین ویژگی های محیط مسکونی و افسردگی ساکنین آن انجام شده است.

    مواد و روش ها:

     در این مقاله مروری برای یافتن مستندات مرتبط با موضوع مقاله، نویسنده به بررسی منظم پیشینه منتشرشده بین سال های 2020- 2005 در مورد رابطه بین ویژگی های محیط مسکونی و افسردگی پرداخته و مطالعات مرتبط موردنظر در پایگاه داده های Pub Med، Elsevier، google scholar، Isi، MDPI، BMC، Magiran، SID با استفاده از کلمات کلیدی مرتبط هم چون: رابطه بین محیط ساخته شده، محیط فیزیکی، محیط زندگی، محیط همسایگی و محله، محیط داخلی و خارجی، محیط طبیعی، محیط مسکونی، محیط کالبدی با سلامت روان (افسردگی، اختلالات روانی) بررسی گردید.

    یافته ها: 

    از بین تعداد 96 مقاله انتخابی مرتبط با موضوع، اکثر مقالات مقطعی بودند و رابطه آماری معنی داری میان حداقل یکی از ویژگی های محیط مسکونی و افسردگی را تایید می کردند. از بین جنبه های متفاوت ویژگی های محیط، عدم دسترسی به فضاهای سبز، ویژگی های همسایگی، آلودگی صوتی، خصوصیات محیط ساخته شده، میزان روشنایی و قابلیت پیاده روی با خلق افسرده مرتبط تر بود و این رابطه برای زیبایی محیط، محیط شهری، دسترسی به خدمات و تراکم جمعیت و تداخل فواصل روانی تناقض هایی را نشان می داد.

    نتیجه گیری:

     مرور نتایج پژوهش ها حاکی از آن است که ویژگی های محیط ساخته شده مسکونی در بسیاری از جنبه ها با افسردگی مرتبط است و توجه به آن برای ارتقای سلامت روان (کاهش افسردگی) ساکنین محیط های مسکونی ضروری است.

    کلید واژگان: محیط ساخته شده, سلامت روان, افسردگی}
    Bahram Shahedi*, Atefeh Saeidi Ghahe, GholamReza Kheirabadi, MohammadJavad Tarrahi
    Aim and Background

    With respect to high depression prevalence and its risks which affects people’s individual and social life, we endeavor to identify related residential environment factors to be able to utilize it towards promoting residential environment using depression reduction approach. The present research has been performed aiming the review of performed studies with the relation between the characteristics of residential area and depression of settlers.

    Methods and Materials:

     In this review article to find documents related to the subject of the article, authors assessed previous published articles regularly between 2005 to 2020 about relationship between residential environment and depression and also investigated the studies on Pub Med, Elsevier, Google Scholar, Isi, MDPI, BMC, Magiran, and SID using related key words such as: relationship between built environment, physical environment, living environment, neighborhood, interiors and exteriors, natural environment, residential environment, physical environment with mental health (depression, mental disorders).

    Findings

    Among 99 selected articles about the aforementioned subject, most of them were cross-sectional articles and approved meaningful relationship between at least one of the characteristics of residential environment and depression. From among different aspects of environment characteristics, lack of access to green areas, neighborhood, noise pollution, specifications of built environment, lighting, and walking facilities were more related to depression and this relationship showed some inconsistencies for the beauty of environment, urban environment, access to services, population density and psychological distance interference.

    Conclusions

    Reviewing the results indicates that characteristics of residential environment in many aspects relate to depression therefore its consideration to promote mental health (depression reduction) of residents of these environments would be necessary.

    Keywords: Built environment, mental health, Depression}
  • مریم مهدوی*، غلام رضا خیرآبادی
    زمینه و هدف

    افسردگی پس از زایمان یک اختلال خلقی است که سبب تضعیف رابطه والدین و مادر و کودک شده و تاثیرات منفی بر سلامت، کیفیت زندگی فرد مبتلا و اعضای خانواده دارد. افسردگی زنان تاثیرپذیری زیادی از عوامل خطر اجتماعی و جمعیت شناختی دارد. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف دستیابی به عوامل خطر بومی افسردگی پس از زایمان در نطنز انجام شد. 

    روش بررسی

    پژوهش توصیفی حاضر در سال 1397 انجام شد. طی این پژوهش 673 خانم مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهرستان نطنز که دو هفته تا دو ماه از زایمان آن ها گذشته بود، مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار پژوهش دو پرسشنامه استاندارد Edinburgh و اطلاعات دموگرافیک بودند.

    یافته ها

    شیوع کلی افسردگی در جمعیت مورد مطالعه 1/7 درصد بود. بیماری مادر، زایمان زودرس و جنسیت نوزاد از عوامل مرتبط با افسردگی پس از زایمان می باشد. سن، تحصیلات و شغل مادر، خواسته و ناخواسته بودن بارداری، نوع تغذیه نوزاد، رتبه زایمان، نوع زایمان، بیماری تیرویید مادر و بستری نوزاد رابطه ای با افسردگی مادران نداشت.

    نتیجه گیری

    بررسی عوامل مرتبط با افسردگی پس از زایمان در این پژوهش، تیم سلامت را در برنامه ریزی بهتر برای مدیریت این اختلال کمک می کند. برای پیشگیری از این اختلال می بایست برنامه های آموزشی و حمایتی طی بارداری و پس از زایمان برای مادر و اطرافیانش اجرا شود و با ارجاع به موقع مادران در معرض خطر افسردگی پس از زایمان تا حدودی از عوارض این اختلال پیشگیری گردد.

    کلید واژگان: افسردگی, زایمان, افسردگی بعد زایمان}
    Maryam Mahdavy*, Gholamreza Kheirabadi
    Background and Objectives

    Postpartum depression is a mood disorder that weakens the relationship between couple and between mother and child and has negative effects on health, quality of life of the affected and family members. Depression in women is highly affected by social and demographic risk factors. The purpose of the present study was to investigate the congenital risk factors for postpartum depression in Natanz city.

    Methods

    The current study is a descriptive study in which 673 women who referred to Natanz health centers in 2018, were examined two weeks to two months after their delivery. The research tools were 2 questionnaires of standard Edinburgh and demographic information.

    Results

    The overall prevalence of depression in the study population was obtained to be 7.1%. Maternal illness and preterm birth and sex of baby, were among the factors associated with postpartum depression. The mother's age, education, occupation, wanted or unwanted pregnancy, type of baby feeding, the birth rate, type of delivery, mother's thyroid disease, and baby hospitalization, were not related to maternal depression.

    Conclusion

    Investigating the factors related to postpartum depression in this research will help the health team for better planning to manage this disorder, and to prevent the disorder, educational and supportive programs should be implemented during pregnancy and after delivery for the mother and those around her, and by timely referral of mothers at risk of postpartum depression, the complications of this disorder could be prevented to some extent.

    Keywords: Depression, Parturition, Postpartum}
  • رضا باقریان، غلام رضا خیرآبادی*، محمدرضا مراثی، سارا قانعی فر
    مقدمه

    اساس درمان بیماران تحت درمان همودیالیز خود مراقبتی مناسب است.  این مطالعه با هدف تعیین رابطه متغیرهای روانشناختی (خصوصیات شخصیتی، اضطراب ، افسردگی و استرس) با وضعیت خودمراقبتی در بیماران همودیالیزی انجام شده است.

    روش

    دریک مطالعه مقطعی  125 نفر  بیمار تحت درمان با همودیالیز مزمن  مراجعه کننده به بیمارستانهای الزهرا و نور شهر اصفهان در سال 1390 با در نظر داشتن معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند و با استفاده از پرسشنامه های پنج عاملی شخصیت، اضطراب و افسردگی بیمارستان و خودمراقبتی مورد ارزیابی قرار گرفتند. سپس داده ها با استفاده از آزمون آماری رگرسیون چند متغیره مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    افسردگی و مسئولیت پذیری دو متغیر روانشناختی رابطه معنی دار با وضعیت خود مراقبتی در بیماران تحت درمان همودیالیز داشتند که اولی رابطه معکوس و دومی رابطه مستقیم دارد.

    نتیجه گیری

    در مدیریت و آموزش بیماران تحت همودیالیز، توجه به ویژگی های و علایم روانشناختی بیماران ضروری است

    کلید واژگان: همودیالیز, خودمراقبتی, خصوصیات شخصیتی, عملکرد روانشناختی}
    Reza Bagherian, Gholam Reza Kheirabadi *, Mohammad Reza Maracy, Sara Ghaneeian
    Objective

    Appropriate self-care is the base of treatment in hemodialysis patients. The aim of this study was to determine the relationship between psychological factors (personality traits, anxiety, depression and stress) and the self- care of hemodialysis patient.

    Method

    In a cross-sectional study 125 patients under chronic hemodialysis admitted to Al-Zahra and Noor hospitals of Isfahan city in 2012 were enrolled to the study with regard to the inclusion and exclusion criteria. Data collection tools were including three questionnaires (the five-factor personality inventory (Neo Big-5), Depression Anxiety Stress Scale (DASS) and Hemodialysis Self-care checklist that  after the choice of samples were given to complete. the data was analyzed by multivariate regression model.

    Findings

    Depression and conscientiousness are significantly correlated with self-care in hemodialysis patients. There is an inverse correlation between self-care and depression and a direct correlation between conscientiousness with self-care.

    Conclusion

    It seems that pay attention to psychological factors are required in practice with hemodialysis patients.

    Keywords: : hemodialysis, self-care, personality traits, psychological factors}
  • غلامرضا خیرآبادی، حمید روحی بروجنی، محمد جواد طراحی، پوریا روحی، تورج شیخانی، غزاله شیخانی *
    مقدمه
    افسردگی و اضطراب دو اختلال خلقی شایع در جوامع امروزی، با گسترش جهانی می باشند که باعث کاهش کیفیت زندگی می شوند. تعدادی از مطالعات اخیر، به بررسی رابطه ی اضطراب و افسردگی در مبتلایان به آسم پرداخته اند که با توجه به کافی نبودن مطالعات در این زمینه به خصوص در ایران، مطالعه ی حاضر به بررسی این موضوع در جمعیت ایرانی پرداخت.
    روش ها
    مطالعه ی حاضر، به صورت مقطعی انجام شد. جمعیت مورد مطالعه، 151 بیمار مبتلا به آسم بودند که به درمانگاه های فوق تخصصی ریه (در اصفهان و شهرکرد) در سال 1395 مراجعه نمودند. روش نمونه گیری به صورت متوالی انجام شد. از پرسش نامه ی Hospital anxiety and depression scale (HADS) به عنوان ابزار سنجش نمره ی اضطراب و افسردگی استفاده شد. داده های جمع آوری شده با آزمون های t و همبستگی Spearman با بهره گیری از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
     151 نفر بیمار مبتلا به آسم وارد مطالعه شدند. با کنترل شاخص های دموگرافیک و با در نظر داشتن بیماری زمینه ای، مقایسه ی نمره ی افسردگی با شدت بیماری آسم ارتباط معنی داری نداشت. نمره ی اضطراب با داشتن بیماری و جنس افراد ارتباط داشت.
    نتیجه گیری
    می توان نتیجه گرفت که میزان اضطراب و افسردگی در بین مبتلایان به آسم با شدت این بیماری ارتباط نداشت. با توجه به شیوع بالای آسم و نقش به سزای افسردگی و اضطراب در کیفیت زندگی افراد، لزوم مطالعات بیشتر و استفاده از ابزارهای سنجش میزان اضطراب و افسردگی دقیق تر نمایان می شود.
    کلید واژگان: آسم, اضطراب, افسردگی}
    Gholam Reza Kheirabadi, Hamid Rouhi Borojeni, Mohammad Javad Tarrahi, Pouria Rouhi, Tooraj Sheikhani, Ghazaleh Sheikhani *
    Background
    Depression and anxiety are two common mood disorders in modern societies with global expansion, which reduce the quality of life. A number of recent studies have investigated the relationship between anxiety and depression in patients with asthma. Due to the lack of studies in this area, especially in Iran, we studied this issue in Iranian population.
    Methods
    This was a cross-sectional study on 151 patients with asthma referred to lung subspecialty clinics in Isfahan and Shahrekord cities, Iran, in 2016. The participants were included using sequential sampling method. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) questionnaire was used as an instrument for measuring anxiety and depression. Data were analyzed using t and Spearman correlation tests via SPSS software.
    Findings
    151 patients with asthma entered the study. By controlling demographic characteristics, and considering the underlying disease, the relationship of depression scores with the severity of asthma was not significant. Anxiety scores related to having the disease and gender.
    Conclusion
    It can be concluded that the level of anxiety and depression was not related to the severity of asthma. Considering the high prevalence of asthma and the role of depression and anxiety in people's quality of life, more studies, using different tools to measure the level of anxiety and depression, shows to be needed.
    Keywords: Asthma, Anxiety, Depression}
  • غلام رضا خیرآبادی، محمد جواد طراحی، مجتبی نیک افکار، نیما عریضی، تورج شیخانی، غزاله شیخانی*
     
    مقدمه
    خواب، یک عامل تاثیرگذار در سلامت فیزیکی و روانی است که کمبود آن می تواند باعث نقص در کارکرد روزانه و افت عملکرد کلی فرد گردد.
    روش ها
    پژوهش حاضر، یک مطالعه ی مقطعی بود که بر روی 918 نفر از دانشجویان دانشگاه های علوم پزشکی اصفهان، صنعتی اصفهان و اصفهان انجام گردید. روش نمونه گیری به صورت تصادفی طبقه بندی شده ی خوشه ایبود. ابزارهای مورد استفاده، پرسش نامه ی دموگرافیک و مقیاس بهداشت خواب بود. داده ها، با استفاده از آزمون ANCOVA و آزمون تعقیبی Tukey تحلیل شد.
    یافته ها
    میانگین نمره ی کلی کسب شده از پرسش نامه ی بهداشت خواب، 15/39 ± 90/297 بود که بین 425-195 متغیر بود. میانگین نمره ی کلی پرسش نامه در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بیشتر از دو دانشگاه دیگر بود (050/0 > P). دختران دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بیشترین نمره را کسب کردند (050/0 > P). میانگین نمره ی دانش بهداشت خواب دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به طور معنی داری بیشتر از دانشگاه صنعتی اصفهان (001/0> P) و بیشتر از میانگین دانشگاه اصفهان (001/0 > P) بود. میانگین نمره ی دانش بهداشت خواب با سال های مختلف تحصیلی و سن (050/0 > P) رابطه ی معنی دار و مستقیمی داشت. میانگین نمره ی نگرش به خواب در دانشجویان رشته ی دندان پزشکی بیش از سایر دانشجویان بود (001/0 > P).
    نتیجه گیری
    دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در مقایسه با دیگر دانشجویان نگرش و عملکرد بهداشت خواب مطلوب تری دارند. میانگین نگرش، عملکرد و بهداشت خواب در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به طور معنی داری بالاتر از دانشجویان دو دانشگاه دیگر بود و میانگین نمرات دختران دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بیش از سایر گروه ها بود.
    کلید واژگان: بهداشت, خواب, دانش, نگرش, عملکرد, دانشجویان}
    Gholam Reza Kheirabadi, Mohammad Javad Tarrahi, Mojtaba Nikafkar, Nima Oreizi, Tooraj Sheikhani, Ghazaleh Sheikhani*
    Background
    Sleep is an effective factor in physical and psychological health that its lack can cause a malfunction in the daily functioning, as well as loss of overall performance.
    Methods
    This cross-sectional study was conducted on 918 students of Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan University of Technology, and the University of Isfahan in Isfahan City, Iran. Clustered random sampling method was used to select the participants. The instruments used were the demographic questionnaire and sleep health scale. Data were analyzed using covariance analysis and Tukey’s post hoc test.
    Findings
    The mean total score of the sleep hygiene questionnaire was 297.90 ± 39.15, which varied from 195 to 425. The mean score of the total score of the questionnaire was higher in students of Isfahan University of Medical Sciences compared to other universities (P < 0.050). Girls of Isfahan University of Medical Sciences scored the highest score (P < 0.050). The average score of knowledge of sleep health was significantly higher in students of Isfahan University of Medical Sciences than in Isfahan University of Technology (P < 0.001) and in University of Isfahan (P < 0.001). The mean score of sleep hygiene knowledge had a significant and direct relation with different years of study and age (P < 0.050). The average score of sleep attitude was higher in dentistry students than other students (P < 0.001).
    Conclusion
    Results showed that medical students have a better attitude and function of sleep health. Mean scores of attitude, performance, and sleep hygiene were significantly higher in students of Isfahan University of Medical Sciences than in other two universities, and the mean score of girls in Isfahan University of Medical Sciences was higher than other groups.
    Keywords: Health, Sleep, Knowledge, Attitude, Performance, Students}
  • نسرین مسائلی، رضا باقریان، غلامرضا خیرآبادی*، آناهیتا خدری، بهزاد محکی
    مقدمه

    پژوهش حاضر با هدف تعیین روان سنجی نسخه فارسی پرسش نامه کوتاه ادراک بیماری (Brief Illness Perception Questionnaire یا BIPQ)، در بیماری های مزمن [سکته قلبی، دیابت نوع 2 و مولتیپل اسکلروزیس (Multiple sclerosis یا MS)] انجام شد.

    مواد و روش ها:

    135 بیمار مبتلا به سکته قلبی، MS و دیابت نوع 2 در شهر اصفهان، با استفاده از نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و پرسش نامه BIPQ، مقیاس اضطراب و افسردگی بیمارستانی (Hospital Anxiety and Depression Scale یا HADS) و فرم کوتاه پرسش نامه کیفیت زندگی (World Health Organization Quality of Life-BREF-26 یا WHOQOL-BREF-26) را تکمیل نمودند. سپس کلیه داده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها: 

    پایایی کل پرسش نامه و زیرمقیاس های آن بین 59/0 تا 73/0 گزارش شد. ارتباط معنی داری بین ضرایب همبستگی به دست آمده از مقیاس BIPQ، با پرسش نامه های HADS و WHOQOL-BREF-26 وجود داشت. شاخص Kaiser-Meyer-Olkin (KMO)، 70/0 تعیین گردید که نشان دهنده کفایت حجم نمونه بود. با استفاده از تحلیل عاملی اکتشافی، دو عامل اصلی (ماهیت و شناخت بیماری و اثرگذاری بیماری) مشخص گردید که 59 درصد از کل واریانس را تبیین نمود.

    نتیجه گیری:

    نسخه فارسی پرسش نامه BIPQ دارای پایایی و روایی قابل قبولی برای جمعیت بیماران مبتلا به بیماری های مزمن مذکور می باشد و می توان از آن در بررسی های بالینی، روان شناختی و توان بخشی استفاده نمود.

    کلید واژگان: روانسنجی, پرسشنامه کوتاه ادراک بیماری, بیماری مزمن, سکته قلبی, مولتیپل اسکلروزیس, دیابت نوع 2}
    Nasrin Masaeli, Reza Bagherian, Gholamreza Kheirabadi*, Anahita Khedri, Behzad Mahaki

    Introduction:

     The aim of this study was to evaluate the psychometric properties of Persian version of Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ) in three groups of chronic diseases [myocardial infarction (MI), diabetes mellitus, and multiple sclerosis (MS)].

    Materials and Methods

    This study was a psychometric study on 135 patients with MI, MS, or diabetes mellitus who were selected through available sampling in Isfahan City, Iran. They completed Persian versions of BIPQ, and Hospital Anxiety and Depression Score (HADS), and the World Health Organization-Brief Quality of Life (WHOQOL-BREF-26). Then, the data were analyzed.

    Results

    The reliability of the whole questionnaire and it’s subscales was between 0.59 and 0.73. The correlation coefficients between the BIPQ questionnaire and the HADS scale and the WHO-BREF-26 questionnaire showed a significant correlation. The Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) index was 0.70, indicating the adequacy of the sample size. By using exploratory factor analysis, two main factors (the nature and the recognition of the disease-effect of disease) explained 59% of the total variance.

    Conclusion

    The Persian version of BIPQ has relatively acceptable reliability and validity for the population of patients with chronic diseases. It can be used in clinical and psychological studies.

    Keywords: Psychometry, Illness Perception, Questionnaire, Chronic Disease, Myocardial infarction, Multiplesclerosis, Diabetes mellitus}
  • غلا مرضا خیرآبادی، زهرا یوسفیان، نظام الدین قاسمی، مجید زمانی، محمدرضا مراثی
    مقدمه
    اختلال افسردگی اساسی، یکی از شایع ترین و پرهزینه ترین اختلالات در سراسر جهان می باشد که نیاز به مداخلات چند بعدی دارد. درمان فراشناخت، یک رویکرد درمانی جدید است که برای درمان بعضی اختلالات روان پزشکی استفاده می شود. این مطالعه، با هدف ارزیابی تاثیر سیتالوپرام و فراشناخت بر روی اختلال افسردگی اساسی انجام شد.
    روش ها
    این مطالعه، یک کارآزمایی بالینی است که به شیوه ی پیش آزمون و پس آزمون طراحی شده است. نمونه ها به سه گروه دریافت کننده ی داروی سیتالوپرام (12 بیمار)، درمان فراشناخت (16 بیمار) و لیست انتظار (8 بیمار) تقسیم شدند. نتایج با استفاده از پرسش نامه ی Beck (Beck depression inventory)، پرسش نامه ی Metacognitions questionnaire-30 (MCQ-30) و Cognitive emotion regulation questionnaire (CERQ) ارزیابی شد و آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های Post hoc و ANOVA انجام شد.
    یافته ها
    بین گروه های مورد مطالعه، از لحاظ مولفه های افسردگی، فراشناخت و تنظیم شناختی هیجان، تفاوت معنی داری قبل و بعد از درمان وجود داشت. البته، در ارتقای مولفه های فراشناخت، تنها درمان فراشناخت تفاوت معنی داری ایجاد کرد (010/0 = P). در مولفه ی علایم افسردگی، مداخله ی فراشناخت تاثیر معنی داری داشت (007/0 = P)؛ ولی درمان دارویی با وجود تفاوت بالینی، از نظر آماری تاثیر معنی داری نداشت (070/0 = P)؛ ضمن این که، تنظیم شناختی هیجان با درمان فراشناخت ارتقا یافت (020/0 = P).
    نتیجه گیری
    مداخله ی فراشناخت بر روی علایم افسردگی موثر می باشد. به علاوه، این مداخله می تواند منجر به سطح بالاتری از تنظیم شناختی هیجان شود.
    کلید واژگان: سیتالوپرام, فراشناخت, هیجان, اختلال افسردگی اساسی}
    Gholam Reza Kheirabadi, Zahra Yousefian, Nezamaddin Ghasemi, Majid Zamani, Mohammad Reza Maracy
    Background
    Major depressive disorder (MDD) is a prevalent and devastating psychiatric disorder worldwide that needs multidimensional interventions. Metacognitive treatment is a new psychotherapeutic approach of some psychiatric disorders. This study was conducted to comparatively evaluate the impact of citalopram and metacognitive interventions on major depressive disorder.
    Methods
    This was a clinical trial study with a pretest/posttest design. After selection of objects, the eligible patients were randomly assigned into three groups of citalopram (n = 12), metacognitive intervention (n = 16), and waiting list (n = 8). One experimental group received ten 1-houre sessions of metacognitive therapy; 10-40 mg citalopram was administered to other group; and third group did not receive any interventions and placed on waiting list. Outcome measures were done using Beck Depression Inventory (BDI), Metacognitions Questionnaire-30 (MCQ30), and Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) before and after interventions. Data analysis was performed using ANOVA and post hoc tests.
    Findings: There was significant difference between the groups in terms of symptom of depression, metacognition, and emotion regulation before and after intervention. In term of metacognition, only metacognitive therapy was useful (P = 0.010). Symptom of depression were improved significantly with metacognitive therapy (P = 0.007); but in pharmacotherapy, despite clinical improvement, there was not any statistically significant improvement (P = 0.070). In addition, emotion regulation was improved with metacognitive therapy (P = 0.020).
    Conclusion
    Metacognitive therapy could be used in major depressive disorder. In addition, this intervention could lead to higher level of cognitive emotion regulation.
    Keywords: Citalopram, Metacognition, Emotion, Major depressive disorder}
  • غلامرضا خیرآبادی، فرانک قدیری، محمدرضا مرآثی، مجید برکتین
    مقدمه
    تشخیص زودهنگام و انجام اقدامات پیش گیرانه، باعث کاهش بارز عوارض و علایم اختلالات خلقی می شود. مطالعه ی حاضر، جهت ارزیابی علایم پیش درآمد اختلالات خلقی در جامعه ی ایرانی انجام شد.
    روش ها
    کلیه ی بیماران مبتلا به اختلالات خلقی بستری در بیمارستان نور اصفهان در ماه های شهریور تا بهمن سال 1391 به صورت گذشته نگر، از نظر علایم و نشانه های روان پزشکی طی مصاحبه ی بالینی با نگرش به سابقه ی بیماری ارزیابی شدند. یافته ها با استفاده از آزمون های Independent t و 2χ آنالیز شد.
    یافته ها
    از 175 بیمار (66 مرد و 109 زن) با میانگین سنی 1/12 ± 7/34 سال، به ترتیب 119 و 56 نفر دچار اختلالات دو قطبی و افسردگی اساسی بودند. همه ی این بیماران، به جز یک بیمار مبتلا به افسردگی اساسی، وجود حداقل یک علامت پیش درآمد را گزارش دادند. تکانشگری (Impulsivity)، زودرنجی (Irritability) و افزایش فعالیت ها و ارتباطات اجتماعی (Over-sociality) با فراوانی 8/32، 4/29 و 1/26 درصد، شایع ترین علایم پیش درآمد در اختلال دو قطبی بودند که تکانشگری و زودرنجی باعث افزایش معنی دار احتمال بروز بیماری در آینده می شد. ضعف در مهارت های تطابقی (Poor coping)، گوشه گیری (Social isolation) و اضطراب (Anxiety) نیز با فراوانی 6/78، 9/33 و 4/30 درصد، شایع ترین علایم پیش درآمد در اختلال افسردگی اساسی بودند که تنها ضعف در مهارت های تطابقی، به طور معنی داری احتمال بروز بیماری در آینده را افزایش می داد.
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع بالای علایم پیش درآمد در مبتلایان به اختلالات خلقی در جامعه ی ایرانی، جدی گرفتن این علایم در دوران کودکی و نوجوانی، باعث تشخیص زودرس و نیز کوتاه شدن شدت مرحله ی درمان نشده ی اختلالات خلقی می شود.
    کلید واژگان: علایم و نشانه ها, اختلالات خلقی, ایران}
    Gholamreza Kheyrabadi, Faranak Ghadiri, Mohammadreza Maracy, Majid Barekatain
    Background
    By early detection and performing preventive interventions, it would be possible to significantly prevent side effects and burden of mood disorders. This study aimed to investigate the premorbid signs and symptoms of major mood disorders in a sample of Iranian patients.
    Methods
    All the patients hospitalized due to mood disorders in Noor hospital in Isfahan City, Iran, were interviewed to investigate past history of any psychiatric sign and symptom retrospectively using convenience sampling method. Independent sample t and chi-square tests were used to analyze the data.
    Findings: From 175 patients (66 men and 109 women) with the mean age of 34.7 ± 12.1 years, 119 participants were diagnosed as bipolar mood disorder (BMD) and 56 as major depressive disorder (MDD). All the patients (except 1 with major depressive disorder) had at least 1 premorbid sign or symptom. Impulsivity (32.8%), irritability (29.4%), and over-sociality (26.1%) were the most frequent premorbid sign/symptom in the past history of the patients with bipolar mood disorder; impulsivity and irritability significantly increased the risk of the future bipolar mood disorder. Poor coping (78.6%), social isolation (33.9%), and anxiety (30.4%) were the most frequent premorbid sign/symptom among the patients with major depressive disorder; only poor coping significantly increased the risk of the future major depressive disorder.
    Conclusion
    Considering the high prevalence of premorbid signs and symptoms among Iranian patients with major mood disorders, more attention should be paid to them during childhood and adolescence periods to make early diagnosis and shorten the untreated phase of these disorders.
    Keywords: Signs, symptoms, Mood disorders, Iran}
  • نسرین مسائلی، غلامرضا خیرآبادی، آناهیتا خدری، محمدرضا مرآثی، ویکتوریا عمرانی فرد
    مقدمه
    افسردگی، دومین اختلال روان شناختی شایع در سالمندان محسوب می شود. مطالعه حاضر با هدف روان سنجی مقیاس افسردگی Cornell در دمانس (Cornell Scale for Depression in Dementia یا CSDD) در سالمندان مبتلا به دمانس شهر اصفهان انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    این مطالعه از نوع سایکومتریک بود. 110 بیمار مبتلا به دمانس که بر اساس تشخیص روان پزشک و معیارهای Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-4th Edition-Text Revision (DSM-IV-TR) به کلینیک سالمندان اصفهان مراجعه کرده بودند، با استفاده از نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند و مقیاس های افسردگی سالمندان (Geriatric Depression Scale یا GDS) و ارزیابی عملکرد شناختی کوتاه (Mini-Mental State Examination یا MMSE) را تکمیل نمودند. سپس داده ها با استفاده از آمار توصیفی، تحلیل عاملی، ضریب Cronbach¢s alpha و ضریب همبستگی Pearson در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    پایایی کل مقیاس 85/0 و پایایی عامل های افسردگی، علایم افسردگی سایکوتیک، اختلالات خواب، علایم جسمی و اضطراب به ترتیب 77/0، 63/0، 79/0، 62/0 و 47/0 به دست آمد. با استفاده از ضریب همبستگی Pearson، ضریب همبستگی GDS و MMSE با کل مقیاس CSDD به ترتیب 47/0 (01/0 > P) و 35/0 (01/0 > P) محاسبه گردید. با استفاده ازتحلیل عاملی اکتشافی، پنج عامل به دست آمده فوق دارای واریانس مشترک 72/58 درصد بود.
    نتیجه گیری
    نسخه فارسی مقیاس CSDD در جامعه سالمندان مبتلا به دمانس ایران، از خصوصیات روان سنجی قابل قبولی برخوردار می باشد.
    کلید واژگان: افسردگی, دمانس, مقیاس افسردگی Cornell, روان سنجی, نسخه فارسی}
    Nasrin Masaeli, Gholam Reza Kheirabadi, Anahita Khedri, Mohammad Reza Maracy, Victoria Omranifard
    Introduction
    Depression is the second most prevalent psychological disorder in the elderly. This study was designed to evaluate the psychometric properties of the Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) in the elderly population afflicted with dementia in Isfahan, Iran.
    Materials And Methods
    This psychometric study was performed on 110 elderly individuals who were selected randomly from among individuals who were referred to the elderly clinic of Isfahan and were diagnosed as a case of dementia based on the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) criteria. All participants completed the CSDD, Mini-Mental State Examination (MMSE), and Geriatric Depression Scale (GDS). The collected data were analyzed descriptive statistics, Cronbach’s alpha, factor analysis, and the Pearson correlation coefficient in SPSS software.
    Results
    Total scale reliability coefficient was 0.85 and the reliability of the factors of depression, psychotic depressive symptoms, sleep disorders, somatic symptoms, and anxiety was 0.77, 0.63, 0.79, 0.62, and 0.47, respectively. The correlation coefficient of GDS and MMSE with total scale of CSDD was obtained as 0.47 (P
    Conclusion
    The Persian version of CSDD contained acceptable psychometric properties in this sample of Iranian elderly individuals with dementia.
    Keywords: Depression, Dementia, Psychometrics, Persian version}
  • غلامرضا خیرآبادی، میترا نکویی شهرکی، محمدرضا مراثی
    مقدمه
    انگ یا استیگما (Stigma)، یک برچسب منفی است که مردم اغلب به گروه ها و افرادی که در جنبه هایی مانند ظاهر، نژاد، سلامت جسم و روان با آن ها متفاوتند، نسبت می دهند. استیگما، تاثیرات مخرب زیادی بر تمام ابعاد زندگی افرادی که برچسب خوردند، می گذارد. از آن جایی که بیماران مبتلا به اختلالات روان پزشکی، گروهی از این افراد هستند و یکی از شایع ترین این بیماری ها افسردگی است، این پژوهش در جهت شناخت عوامل موثر بر روی استیگمای افسردگی در بین دانشجویان اجرا شد تا زمینه ی اطلاعاتی برای مداخلات احتمالی در آینده باشد.
    روش ها
    مطالعه ی حاضر، یک پژوهش مقطعی بود. میزان استیگما در نگرش 553 نفر از دانشجویان دانشگاه اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و دانشگاه هنر اصفهان نسبت به افسردگی سنجیده شد. استیگما، بر اساس ترجمه ی پرسش نامه ی Griffiths و همکاران سنجیده شد که شامل دو معیار استیگمای شخصی و استیگمای ادراک می باشد. داده ها با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی، تجزیه و تحلیل گردید.
    یافته ها
    تجربه ی شخصی مثبت افسردگی با کاهش استیگمای شخصی افسردگی، ارتباط معنی داری داشت (007/0 = P). دانشجویان متاهل، به طور معنی داری میزان استیگمای شخصی کمتری داشتند (030/0 = P) و دانشجویان دانشگاه اصفهان، نمره ی استیگمای ادراک شده ی بیشتری نسبت به دو دانشگاه دیگر کسب کردند که این اختلاف معنی دار بود (009/0 = P).
    نتیجه گیری
    سابقه ی مثبت ابتلا به افسردگی، متاهل بودن و دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی و یا دانشگاه هنر بودن، از عوامل محافظت کننده در برابر استیگمای افسردگی در میان دانشجویان می باشد.
    کلید واژگان: افسردگی, دانشجویان, استیگمای جمعی}
    Gholamreza Kheirabadi, Mitra Nekouei-Shahraki, Mohammadreza Maracy
    Background
    Stigma is a mark of disgrace in the society's attitude that discredits a person or a group because of an attribute such as a deformity, color, or mental illness. Stigma can adversely affect all aspects of life. Depression is one of the most common mental health problems. The goal of the current study was to investigate some factors associated with stigma of depression among university students in Isfahan City, Iran, in order to facilitate possible interventions.
    Methods
    This cross-sectional study was designed to evaluate the stigma of depression in students of University of Isfahan, Isfahan University of Medical Sciences, and Art University of Isfahan, and was conducted among 553 participants. We used a questionnaire designed by Griffiths et al. and translated it to Persian to evaluate the personal and perceived stigma.
    Findings: Personal stigma was statistically lower in participants with positive history of depression (P = 0.007). It was also lower in married participants (P = 0.030). Perceived stigma was significantly higher in students of University of Isfahan comparing to other universities (P = 0.009).
    Conclusion
    Positive history of depression, being a married person, and being a student of Isfahan University of Medical Sciences or Art University of Isfahan are protective factors against the stigma of depression in university students in Isfahan City.
    Keywords: Depression, Social stigma, Students}
  • ایرج کاظمی، فاطمه حسن زاده، مرجان منصوریان، غلامرضا خیرآبادی
    مقدمه
    فاکتورهای مخاطره از موارد مهم در پیشگیری از اقدام به خودکشی شناخته شده اند. هدف از پژوهش حاضر، بررسی فاکتورهای موثر بر تکرار اقدام به خودکشی در جوانان و بزرگسالان است که توسط تعمیمی از مدل های رگرسیونی شمارشی مثبت انجام گرفت.
    روش ها
    اطلاعات 701 بیمار (183 جوان و 518 بزرگسال)، با ویژگی حداقل یک بار اقدام به خودکشی ناموفق، به روش DSM-IV (Diagnostic and statistical manual of mental disorders، 4th edition) در شهر اصفهان جمع آوری شد. برای تحلیل داده ها علاوه بر ارایه شاخص های آمار توصیفی، از برازش مدل های رگرسیونی شمارشی مثبت با خاصیت آماسیده- یک نیز استفاده گردید.
    یافته ها
    مدل Poisson مثبت آماسیده- یک برای گروه سنی جوانان مناسب بود. فاکتورهای سن و وجود پیشینه خانوادگی دارای اثر مثبت و فاکتور اختلال سازگار در مقایسه با افسردگی اثر منفی در تکرار اقدام به خودکشی بین جوانان داشت. نتایج حاصل از برازش مدل دوجمله ای- منفی با ویژگی شمارشی مثبت و آماسیده- یک برای گروه سنی بزرگسالان نشان داد که زندگی در ناحیه روستایی، وجود پیشینه خانوادگی و تصمیم گیری بدون طراحی قبلی دارای اثر مثبت بر تکرار اقدام به خودکشی بود. همچنین، تکرار اقدام به خودکشی در بیماران با اختلال دوقطبی نسبت به افراد افسرده عدد بیشتری را نشان داد.
    نتیجه گیری
    در گروه سنی جوانان فاکتورهای اختلال سازگار و سن معنی دار بود؛ در صورتی که برای بزرگسالان اختلال دوقطبی و منطقه سکونت از فاکتورهای تاثیرگذار است. همچنین، در هر دو گروه سنی وجود پیشینه خانوادگی اثر مثبت بر تکرار اقدام به خودکشی دارد.
    کلید واژگان: بزرگسالان, تکرار اقدام به خودکشی, جوانان, فاکتورهای مخاطره, مدل های شمارشی}
    Iraj Kazemi, Fatemeh Hassanzadeh, Marjan Mansourian, Gholam Reza Kheirabadi
    Background
    The importance of risk factors in the prevention of suicide has been recognized. The aim of this study was to identify important risk factors associated with the repetition of suicide attempts in adolescents and adults using one-inflated positive count model
    Methods
    The subjects of this research consisted of 701 patients (183 adolescents and 518 adults) with at least one unsuccessful suicide attempt in Isfahan, Iran. Data were collected using the þDiagnostic and Statistical ýManual of Mental Disorders, 4th edition (DSMIV). The collected data were analyzed through descriptive statistics and positive one-inflated regression models.
    Findings: The one-inflated positive Poisson was the best fitted model for adolescents in this study. The factors of age and family history of suicide had a positive effect, and adjustment disorder, compared to depression disorder, had negative effect on repetition of suicide attempts among adolescents. The results of one-inflated positive negative-binomial model for adults suggests that rural inhabitancy, family history of suicide attempts, and impulsive suicide attempts had positive effects on repetition of suicide attempts. In addition, a higher rate of repetition of suicide attempts was observed in individuals with bipolar disorder than subjects with depression.
    Conclusion
    The factors of adjustment disorder and age had significant effects in adolescents, and rural inhabitancy and bipolar disorder were effective factors in adults. Moreover, family history of suicide was associated with repeated suicide attempts in both adolescents and adults.
    Keywords: Adolescents, Adults, Count modeling, Repeated suicide attempts, Risk factors}
  • غلامرضا خیرآبادی *، لعیا گلشنی، نسرین مسایلی، درنا خیرآبادی، مهدخت حاجی رحیمی، مریم یاحی
    مقدمه
    هم دلی، هنر درک احساسات افراد است بدون این که لحن صحبت و یا رفتار حاکی از ترحم و دلسوزی باشد. با توجه به اهمیت هم دلی در فرآیند مراقبت از بیماران این مطالعه با هدف بررسی هم دلی دستیاران رشته های مختلف پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در برخورد با بیمار برای برنامه ریزی های مداخله ای احتمالی در آینده انجام شد.
    روش ها
    این مطالعه توصیفی از نوع همبستگی در سال 1392 در شهر اصفهان انجام شد. کلیه دستیاران پزشکی به روش سرشماری وارد مطالعه شدند(286 نفر). شرکت کنندگان مقیاس هم دلی پزشک جفرسون (Jefferson Scale of Physician Empathy) را و پرسشنامه ویژگی های جمعیت شناختی را تکمیل کردند. مقیاس هم دلی از نوع خودگزارشی و دارای 20 آیتم با مقیاس لیکرت 5 درجه ای است.کلیه اطلاعات به دست آمده با استفاده از آمارهای توصیفی، آزمون من ویتنی و کروسکال والیس مورد تحلیل قرار گرفت.
    نتایج
    در نهایت 274 پرسشنامه مورد تحلیل قرار گرفت، میانگین نمره هم دلی در کل نمونه 82/8±62/76( از مجموع 100نمره) به دست آمد. آزمون من ویتنی رابطه معناداری بین نمره هم دلی و جنسیت نشان نداد (19/0p=). از بین گروه های شرکت کننده، دستیاران روانپزشکی بیش ترین (96/8±64/82) و دستیاران ارتوپدی( 72/5±61/72) کم ترین میانگین نمره هم دلی را کسب نمودند. بین نمره هم دلی در رشته های مختلف تحصیلی دستیاران تفاوت معناداری وجود داشت (015/0p=).
    نتیجه گیری
    با توجه به ارتباط معنادار هم دلی با رشته تحصیلی دستیاران، می توان گفت هم دلی تحت تاثیر فضای آموزش بالینی در گروه ها قرار می گیرد و یک موضوع قابل آموزش به دانشجویان است.
    کلید واژگان: هم دلی, دستیاران پزشکی, دانشجویان پزشکی, بیمار}
    Gholamreza Kheirabadi *, Laya Golshani, Nasrin Masaeli, Dorna Kheirabadi, Mahdokht Hajrahimi, Mahdokht Hajrahimi
    Introduction
    Empathy is the art of understanding people's feelings such that the tone or behavior does not imply sympathy. Considering the importance of empathy in the process of caring patients, this study was designed to assess empathy with patients among medical residents in different specialties in Isfahan University of Medical Sciences for possible future intervention planning.
    Methods
    This descriptive-correlational research was performed in Isfahan City in 2013. All residents were selected through census method (286 people). Participants filled out the Jefferson Scale of Physician Empathy and demographic information questionnaires. The empathy scale is a 20-item self-report five point Likert scale. The collected data were analyzed using descriptive statistics and Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test.
    Results
    Ultimately, 274 questionnaires were analyzed. The mean score of empathy in the total sample was 76.62±8.82 (total=100). Mann-Whitney test did not show a significant correlation between empathy score and gender (p=0.19). Psychiatry residents had the highest (82.8±64.96) and orthopedics residents received the lowest (72.5±61.72) mean score. There was a significant difference between empathy scores among residents in different specialties (P=0.015).
    Conclusion
    Regarding the significant correlation of residents’ empathy score and field of study, it could be concluded that empathy is influenced by the clinical education environment and is a teachable subject for medical students.
    Keywords: Empathy, Medical residents, Medical Students, Patient}
  • غلامرضا خیرآبادی*، مهدخت حاج رحیمی، بهزاد مهکی، نسرین مسائلی، مریم یاحی، لعیا گلشنی، درنا خیرآبادی
    زمینه و هدف
    همدلی در کسب نتیجه درمانی بهتر، رضایت مراجعان، بهبود رابطه پزشک- بیمار، محافظت پزشک از فرسودگی شغلی و شکایت احتمالی بیمار از پزشک نقش بسزایی دارد. هدف از انجام مطالعه حاضر، ارزیابی میزان همدلی اعضای هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در برخورد با بیمار بود.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت مقطعی در سال 1392، بر روی جمعیت پزشکان عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در تخصص های مختلف انجام گرفت. نمونه گیری به روش سرشماری بود و پرسش نامه همدلی پزشکان Jefferson (Jefferson Scale of Patient Perceptions of Physician Empathy یا JSPPPE) به صورت حضوری و یا از طریق پست الکترونیک در اختیار 278 پزشک قرار گرفت. 73 پرسش نامه تکمیل و برگشت داده شد. داده های استخراج شده از پرسش نامه ها با استفاده از آزمون های t، ANOVA یک طرفه و Kruskal-Wallis در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. 05/0 > P به عنوان سطح معنی داری داده ها در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    بالاترین میانگین نمره همدلی در استادان رشته نفرولوژی و کمترین میانگین نمره همدلی در استادان رشته جراحی اعصاب و رادیولوژی مشاهده شد. پس از دسته بندی رشته های مختلف به سه گروه جراحی، غیر جراحی و روان پزشکی، بیشترین میانگین نمره همدلی مربوط به استادان رشته روان پزشکی بود و بعد از آن، رشته های غیر جراحی و جراحی قرار داشتند (045/0 = P).
    نتیجه گیری
    همدلی با بیماران در پزشکان عضو هیات علمی رشته های مختلف دانشگاه علوم پزشکی اصفهان متفاوت است. این افراد همدلی لازم را با دانشجویان خود در تکمیل پرسش نامه تحقیقاتی ارایه شده نداشتند.
    کلید واژگان: همدلی, پزشکان هیات علمی, بیماران}
    Gholamreza Kheirabadi*, Mahdokht Haji, Rahimi, Behzad Mahki, Nasrin Masaiely, Maryam Yahaei, Laya Golshani, Dorna Kheirabadi
    Aim and
    Background
    Empathy has an important role in better health results, customer satisfaction, improved physician-patient relationship, prevention of job burnout among physicians, and possible patient complaints from doctors. This study aims to evaluate the level of empathy with patients among the faculty members of Isfahan University of Medical Sciences, Iran.
    Methods and Materials: This cross-sectional study was conducted on medical sciences faculty physicians with different specialties at Isfahan University of Medical Sciences in 2013. The participants were selected through census sampling method. The Jefferson Scale of Patient Perceptions of Physician Empathy (JSPPPE) was distributed among 278 physicians via e-mail or in person. Only 73 questionnaires were completed and returned. The collected data were analyzed using t-test, one-way ANOVA, and Kruskal-Wallis in SPSS software. All P values Findings: The highest and lowest average empathy scores were observed in nephrology professors and neurosurgery and radiology professors, respectively. After the categorization of the various disciplines into three groups of surgery, non-surgery, and psychiatry, the highest empathy score was observed in the group of psychiatry professors, followed by the non-surgical and surgical groups (P = 0.045).
    Conclusions
    Empathy with patients differed among physicians of different disciplines of Isfahan University of Medical Sciences. They did not show empathy and cooperation with their students in completing the questionnaire presented to them.
    Keywords: Empathy, Medical sciences faculty physicians, Patients}
  • امرالله ابراهیمی*، غلامرضا خیرآبادی، زهرا علیخاصی، راحله سموعی، حمید نصیری، محسن مصلحی
    زمینه و هدف
    غیبت از کار یکی از مشکلات سازمان ها می باشد که به نظر می رسد، وضعیت روان شناختی و ویژگی های شخصیتی کارکنان در آن موثر است. هدف از انجام مطالعه حاضر، تعیین ارتباط عوامل روان شناختی و شخصیتی با غیبت از کار کارکنان دانشگاه بود.
    مواد و روش ها
    در قالب یک مطالعه زمینه یابی مقطعی، از کل 21504 نفر کارکنان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، 250 نفر به روش نمونه گیری طبقه ای- سهمی انتخاب شدند. با هماهنگی با مدیریت توسعه سازمان و منابع انسانی و مدیریت مراکز، پرسش نامه اطلاعات دموگرافیک، مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس ‏(‏Depression Anxiety Stress Scales‏ یا ‏DASS‏)‏ و پرسش نامه شخصیتی ‏NEO-FFI‏ (‏NEO Five-Factor Inventory‏) ‏تکمیل گردید. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل همبستگی Pearson و دورشته ای نقطه ای در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    بین میزان غیبت از کار با میزان استرس، ویژگی های شخصیتی روان آزرده خویی، سن، سابقه کار، تعداد فرزندان و نوع استخدام رابطه مستقیم و معنی داری وجود داشت (05/0 > P). کمترین میزان غیبت از کار در کارکنان دارای تحصیلات دکتری و یا افراد ابتدایی و بی سواد بود. در شاغلان رسمی غیبت بیشتری مشاهده گردید. از نظر شیوع علایم، میانگین نمرات افسردگی و اضطراب در کارکنان دانشگاه علوم پزشکی کمی کمتر از جمعیت عمومی به دست آمد، اما علایم استرس تا حدی بالاتر از میانگین نمرات طبیعی جامعه بود.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه حاضر نشان داد که غیبت از کار، با ویژگی های روان شناختی و علایم آسیب شناسی روانی ارتباط دارد. شاید بتوان گفت، غیبت از کار می تواند یک پاسخ ناکارامد اجتنابی به وضعیت روان شناختی، اجتماعی و انعکاس سلامت روان باشد. با توجه به نتایج به دست آمده، به نظر می رسد که آموزش شیوه های مقابله با استرس در قالب آموزش ضمن خدمت کارکنان، ضروری به نظر می رسد. بررسی تحلیل مشاغل کارکنان و متناسب سازی با وضعیت روان شناختی و مهارتی کارکنان پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: غیبت از کار, افسردگی, اضطراب, استرس, سلامت روان, ویژگی های شخصیتی}
    Amrolah Ebrahimi*, Gholamreza Kheirabadi, Zahra Alikhasi, Raheleh Samoei, Hamid Nasiri, Mohsen Moslehi
    Aim and
    Background
    One of the serious problems in organizations is absenteeism from work that seems to be affected by personnel’s psychological status and personality characteristics. The aim of this study was to determine the relationship of psychological and personality factors with absenteeism from work among university staff.
    Methods and Materials: The present study was a cross-sectional survey. From among a total of 21504 employees of Isfahan University of Medical Sciences (Iran), 250 individuals were selected using quota sampling. With the approval of the management of the human resources and development and other sectors, a demographic characteristics questionnaire, the Depression, Anxiety, Stress Scale (DASS), and the NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI) were completed. Data were analyzed in SPSS software using Pearson correlation and point biserial correlation coefficient.
    Findings: Absenteeism had a positive significant relationship with stress level, neuroticism, age, work experience, number of children, and employment type (P
    Conclusions
    The finding indicated that absenteeism from work is related to psychological traits and psychopathological symptoms. Absenteeism may be a dysfunctional avoidance response to psychological, social, and mental health status. According to these findings, stress coping skills training in the form of in-service training seems necessary. Moreover, employment analysis and assigning of positions based on psychological status and skills is suggested.
    Keywords: Work absenteeism, Depression, Anxiety, Stress, Mental health, Personality traits}
  • غلام رضا خیرآبادی، سیما صدری، زهرا عابدی، الهام ولایتی
    زمینه و هدف
    با وجود اقدامات چشمگیر سال های اخیر نسبت به بهبود وضعیت سلامت طبی زنان در سنین باروری، سلامت روان این گروه به نحو بارزی مغفول مانده است. با توجه به شیوع روزافزون افسردگی به ویژه در زنان سنین باروری، تاثیرات منفی آن بر سلامت، کیفیت زندگی آنان و سایر اعضای خانواده و تاثیرپذیری بالای افسردگی زنان از عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی جوامع مختلف، مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع افسردگی پس از زایمان و ارتباط آن با بعضی عوامل خطر اجتماعی و جمعیت شناختی در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهرستان نجف آباد انجام شد. بدین طریق می توان پیشنهادات را برای برنامه ریزی بهداشتی، بر عوامل خطر بومی مبتنی نمود.
    مواد و روش ها
    مطالعه حاضر به صورت توصیفی- مقطعی در تابستان 1383 صورت گرفت. در این مطالعه، یک گروه 640 نفره شامل کلیه مادران مناطق روستایی شبکه بهداشتی- درمانی نجف آباد اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند که از زمان زایمان آن ها 2 ماه تا 1 سال گذشته بود. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه استاندارد افسردگی Edinburgh (ویژه دوره پس از زایمان) و یک پرسش نامه محقق ساخته مشتمل بر خصوصیات دموگرافیک و سایر متغیرهای مورد نظر در مطالعه جمع آوری شد.
    یافته ها
    شیوع کلی افسردگی در جمعیت مورد مطالعه، 2/37 درصد به دست آمد. خانه دار بودن، حاملگی ناخواسته، عدم شیردهی، بیماری مادرزادی آشکار نوزاد، نخست زا بودن و داشتن بیش از 3 مورد زایمان از عوامل اصلی مرتبط با افسردگی پس از زایمان در مطالعه حاضر بودند. سن مادر، نوع زایمان، وضعیت اقتصادی خانواده، میزان تحصیلات مادران و عدم رضایت از جنسیت کودک رابطه ای با افسردگی مادران نداشت.
    نتیجه گیری
    مطالعات متنوع گذشته، مدرک معتبری را در حمایت از وجود عوامل خطر مشترک دموگرافیک و اجتماعی برای افسردگی پس از زایمان در جوامع مختلف ارایه نکردند. بنابراین، جهت پیشگیری از افسردگی پس از زایمان، هر نوع مداخله بهداشتی لازم است مبتنی بر عوامل خطر منطقه ای صورت گیرد.
    کلید واژگان: عوامل خطر, افسردگی, زایمان, سنین باوری}
    Gholam Reza Kheirabadi, Sima Sadri, Zahra Abedi, Elham Velayati
    Aim and
    Background
    Despite prominent medical health improvement programs for women of reproductive ages in recent years, the mental health of this group has been neglected. An increasing trend had been observed in the rate of depression among women of reproductive ages. Depression has negative effects on the health status and quality of life (QOL) of women and their family members. Moreover, sociocultural factors in different societies have high impact on depression in women. Due to the abovementioned factors, this study was designed to evaluate the prevalence of postpartum depression and its correlation with some socio-demographic risk factors in women referred to local health centers in Najafabad, Iran. Using the results of this study, recommendations for health plans can be provided based on local risk factors.
    Methods and Materials: This cross-sectional descriptive study was performed in the summer of 2004. The study subjects included all mothers of rural areas of Najafabad who had given birth 2-12 months prior to the study
    (640 women). The data collection tools consisted of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) and a researcher-made socio-demographic questionnaire.
    Findings: The total prevalence of depression was 37.2%. Being a housewife, unplanned pregnancy, lack of breastfeeding, prominent congenital malformation of the infant, primiparity, and multiparity (more than 3 births) were the main factors related to postpartum depression in this study. Postpartum depression had no significant relations with mother’s age and level of education, delivery mode, dissatisfaction with infant’s gender, and family economic status.
    Conclusions
    The numerous previous studies have not provided reliable supporting evidence for the existence of common socio-demographic risk factors for postpartum depression in different societies. Thus, all public health interventions for the prevention of postpartum depression must to be based on regional risk factors.
    Keywords: Risk factors, Depression, Delivery, Reproductive ages}
  • آرزو آقایی، میترا صوابی اصفهانی، غلامرضا خیرآبادی
    زمینه و هدف
    افسردگی یکی از مهم ترین اختلالات روان پزشکی در دوران پس از زایمان می باشد. این بیماری عواقب نامساعدی بر هر دو نسل (مادر وکودک) در پی خواهد داشت و ممکن است با شیردهی ارتباط داشته باشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی ارتباط بین افسردگی مادران پس از زایمان با وضعیت شیردهی در دو سال اول زندگی انجام شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی از نوع همبستگی، 366 مادر 45-18 ساله که در مراکز بهداشتی- درمانی پرونده بهداشتی داشتند، با روش نمونه گیری تصادفی آسان انتخاب شدند و مورد بررسی قرار گرفتند. پرسش نامه های استاندارد افسردگی پس از زایمان Edinburgh (Edinburgh Postnatal Depression Scale) و خصوصیات فردی- باروری توسط شرکت کنندگان تکمیل گردید. اطلاعات با استفاده از روش های آمار توصیفی و استنباطی در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    4/30 درصد مادران غیر شیرده مبتلا به افسردگی بودند. این میزان در مادران با روش تغذیه انحصاری با شیر مادر، 6/19 درصد و در گروه شیر مادر با سایر ترکیبات،
    3/18 درصد به دست آمد. یافته ها نشان داد که بین نمره افسردگی و دو متغیر نوع و مدت زمان شیردهی ارتباط معنی داری وجود داشت (05/0 > P).
    نتیجه گیری
    وجود درجاتی از افسردگی در نمونه های مورد پژوهش و همچنین، وجود ارتباط بین افسردگی مادران و وضعیت شیردهی، اهمیت غربالگری افسردگی در دوران شیردهی را روشن می سازد. بنابراین، به منظور سود بردن از فواید تغذیه با شیر مادر و نیز بهبود رشد و تکامل و سلامت شیرخواران، پیشنهاد می شود که مراقبان بهداشتی به این مساله توجه نمایند.
    کلید واژگان: افسردگی, دوره پس از زایمان, شیردهی, اصفهان, مرکز بهداشتی, درمان}
    Arezo Aghaii, Mitra Savabi, Esfahani, Gholam Reza Kheirabadi
    Aim and
    Background
    Depression is a major postpartum mental disorder. This disorder will have adverse consequences for both generations (mother and child) and may be correlated with breastfeeding. The aim of the present study was to determine the association between postpartum depression and postpartum lactation during the 2 first years of life.
    Methods and Materials: This descriptive correlational study was conducted on 366 mothers of 18-45 years of age. The subjects were selected through simple random sampling from among women who had medical records in health care centers. The data collection tools included the Edinburgh Postnatal Depression Scale and the Demographic-Reproductive Characteristics Questionnaire. Data were analyzed using descriptive and inferential statistical methods in SPSS software.
    Findings: Among the mothers, 30.4% of non-lactating mothers had depression. However, 19.6% of exclusively breastfeeding mothers and 18.3% of mothers who used breastfeeding in combination with other methods had depression. A significant correlation was observed between the depression scores and the two variables of type and duration of lactation (P
    Conclusions
    Existence of depression among the subjects in this study, and the correlation of maternal depression with lactation status clarify the importance of screening for depression during the breastfeeding period. Thus, in order to benefit from the advantages of breastfeeding and improve infants’ growth and health, the consideration of this issue by health care providers is recommended.
    Keywords: Postpartum depression, Lactation status, Health care centers}
  • غلام رضا خیرآبادی، عباس عطاری، مهین امین الرعایا، محمدرضا مرآثی
    مقدمه
    این پژوهش با هدف تعیین اثربخشی کارگاه آموزشی بر اساس نیاز سنجی قبلی در مورد اختلالات روانپزشکی درآگاهی و نگرش پرستاران تا سه ماه پس از اجرای کارگاه دربخشهای روانپزشکی بیمارستانهای آموزشی شهراصفهان طراحی گردید.
    روش ها
    این مطالعه، مداخله ای نیمه تجربی است و جامعه آماری شامل کلیه پرستاران شاغل در بخشهای روانپزشکی بیمارستانهای نور و فارابی اصفهان سال 1391 بودند. آموزشی در قالب تشکیل جلسات آموزشی بصورت سخنرانی و بحث گروهی در دو بیمارستان اجرا شد. قبل، بلافاصله و سه ماه بعد از برگزاری کارگاه، سطح دانش و نگرش پرستاران از طریق پرسشنامه ای محقق ساخته بررسی شد. داده ها با استفاده از برنامه SPSS-19و آزمون های آماری Repeated measure، Ponferoni وANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت..
    یافته ها
    میانگین نمره دانش پرستاران از 6 /11±3/ 63 قبل از آموزش به ترتیب به 9/ 12±7/ 82 بلافاصله پس از آموزش و 3 /13±3/ 73 سه ماه بعد از اجرای کارگاه آموزشی افزایش یافته است (001/ 0≥P). میانگین نمره نگرش پرستاران در سه مرحله، تفاوت معنی داری داشت. و از 1 /8±1/ 60 قبل از آموزش به 7/ 0±1/ 63 بلافاصله و 6/ 11±9/ 64 سه ماه بعد از کارگاه آموزشی افزایش یافته است.
    نتیجه گیری
    جلسات آموزشی بصورت بارزی بر ارتقای میزان دانش و نگرش پرستاران تاثیر داشته است، با عنایت به رضایت پرستاران از برگزاری کارگاه، تدوین و سازمان دهی کارگاه های آموزشی بر مبنای نیازسنجی و بصورت مداوم به منظور ارتقای مراقبتهای پرستاری پیشنهاد می گردد.
    Gholam Reza Kheirabadi, Abbas Attari, Mahin Aminoroaia, Mohammd Reza Maracy
    Aim and
    Background
    Continuous education of health provider staffs is over mentioned. This study designed to evaluate the efficacy of a need assessment based educational workshop for a group of nurses in psychiatric wards of educational hospitals in Isfahan regarding to psychiatric disorders.Methods and Materials: This is an interventional study and our samples included all nurses were working in psychiatric wards of Noor & Farabi hospitals in Isfahan. The educational intervention performed in a workshop format including lecture presenting, group work and discussion in both hospitals. Knowledge & attitudes of samples evaluated before, immediate and one month after the workshop using a researcher designed questionnaire. Collected data analysed with Bonferroni, Repeated measure & ANOVA tests using SPSS-19.
    Findings
    The mean score of the knowledge's of the samples raised from the base of 63.3± 11.6 to 82.7±12.9 & 73.3± 13.3 immediate and one month after the workshop respectively (p ≤0.001). The mean score of attitude raised meaningfully from the 60.1±8.1 of the base to 63.1±10.7 after intervention and 64.9±11.6 one month later.
    Conclusions
    Educational workshop regarding the psychiatric disorders can cause positive effect on knowledge and attitude of nursing staffs to these disorders and may promote the practice with the psychiatric patients.
    Keywords: Educational workshop, nurses, psychiatric disorders}
  • مهین امین الرعایا، غلام رضا خیرابادی، محمدرضا مراثی، عباس عطاری
    زمینه و هدف
    پرستار یکی از اجزاء اصلی فرایند درمان بیماران می باشد، لذا نیازمند دانش و نگرش مناسب نسبت به مداخلات دارویی و غیردارویی می باشد. بنابراین توجه به امر ارتقای دانش و نگرش پرستاران در ارتباط با این مهارت از طریق آموزش های مبتنی بر نیازسنجی اهمیت زیادی دارد. این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی کارگاه آموزشی مداخلات دارویی و غیردارویی در بخش های روان پزشکی بیمارستان های آموزشی شهر اصفهان طراحی گردید.
    مواد و روش ها
    این مطالعه، مداخله ای به صورت نیمه تجربی است که در نمونه ای مشتمل بر کلیه پرستاران شاغل در بخش های روان پزشکی بیمارستان های نور و فارابی اصفهان (64 نفر) انجام شد. با عنایت به نیازسنجی انجام شده از پرستاران شاغل در بخش های روان پزشکی، پروتکل آموزشی و کارگاه طراحی گردید، کارگاه آموزشی یک روزه متمرکز بر مداخلات دارویی و غیردارویی به صورت سخنرانی و بحث گروهی در دو بیمارستان اجرا شد. ابزار گردآوری داده ها، پرسش نامه پژوهشگر ساخته بود که قبل و بلافاصله و سه ماه بعد از برگزاری کارگاه، سطح دانش و نگرش پرستاران از طریق این پرسش نامه بررسی گردید. داده ها با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و Repeated measure ANOVA و Bonfrroni مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    افزایش آماری معنی داری در میانگین نمره دانش پرستاران بلافاصله و سه ماه پس از آموزش در مقایسه با قبل از آموزش مشاهده گردید (P<0/001). هم چنین میانگین نمره نگرش پرستاران در سه مرحله، تفاوت معنی داری داشت (P<0/009). پرستاران از برگزاری کارگاه آموزشی مبتنی بر نیازسنجی به میزان بالایی (3/ 86%) رضایت داشتند و آن را در تقویت اطلاعات علمی موثر دانستند.
    نتیجه گیری
    نتایج نشان دهنده تاثیر کارگاه آموزشی بر دانش و نگرش پرستاران در مداخلات دارویی و غیردارویی بود. نتایج این تحقیق موید آن است که برای ارتقای کیفیت مراقبت های پرستاری، آموزش مداوم و هدفمند پرستاران ضروری است.
    کلید واژگان: کارگاه آموزشی, مراقبت پرستاری, بخش روان پزشکی}
    Mahin Aminoroaia, Gholam Reza Kheirabadi, Mohammd Reza Maracy, Abbas Attari
    Aim and
    Background
    Nurses is one of the essential parts in the management process of psychiatric patients. For this purpose, they need proper knowledge and attitude about psychiatry drugs medical intervention) and nonmedical intervention. So, it is important to promote nurses’ knowledge and attitude by education based on need assessment. This study aimed to define the efficacy of a Medical and nonmedical Intervention workshop for nurses in psychiatric wards of educational hospitals in Isfahan.Methods and Materials: This is a quasi-experimental study. Study population comprised all nurses working in psychiatric wards of Nour and Farabi hospitals in Isfahan in 2012. An educational workshop was held through educational sessions in form of lectures and group discussion in two above-mentioned hospitals. Nurses’ level of knowledge and attitude were investigated by a researcher made questionnaire before, immediately after and three months after intervention. Data were analyzed by descriptive statistical tests of repeated measure ANOVA and Bonfrroni.
    Findings
    A significant increase was observed in mean scores of nurses’ knowledge immediately after and three months after education compared to before education (P<0.001). Also, the mean of attitude score in 3 Phases have significant deferent (P<0.009). Nurses have high satisfaction (86.3%) of need assessment based education workshop. And it is effective in the science information Revival of nurses
    Conclusions
    The workshop of medical and nonmedical intervention notably affected the promotion of nurses’ knowledge and attitude. With regard to nurses’ satisfaction from the workshop which was held, designing and organizing educational workshops based on a constant needs assessment is suggested for promotion of nursing cares.
    Keywords: Workshop, Nursing Care, Psychiatry Ward}
نمایش عناوین بیشتر...
سامانه نویسندگان
  • دکتر غلامرضا خیرآبادی
    خیرآبادی، غلامرضا
    استادیار روانپزشک، مرکز تحقیقات علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال