فرانک لکایی اندی
-
سابقه و هدف
حاملگی خارج رحمی عارضه شایع و یکی از علل مرگ و میر زنان در طی بارداری می باشد. با توجه به افزایش شیوع حاملگی خارج از رحم در سالهای اخیر و افزایش ریسک فاکتور هایی نظیر درمان های کمک باروری، این مطالعه به منظور بررسی عوامل خطر حاملگی خارج از رحم در شهرستان بابل انجام گردیده است.
مواد و روش هااین مطالعه مورد شاهدی طی 6 سال بر روی زنان بارداری که با شک به حاملگی خارج رحم و یا شکم حاد بستری شده بودند، انجام گردید. بیمارانی که تشخیص حاملگی خارج رحمی قطعی شده بودند در گروه مورد قرار گرفتند و گروه شاهد از پرونده زنان باردار در طی همان سال ها بصورت راندوم انتخاب گردید. بیماران از نظر سن، پاریتی، سابقه سقط، نوع پیشگیری، سابقه حاملگی خارج رحم، سابقه عفونت های لگنی، سابقه سزارین، درمان نازایی،سابقه مصرف سیگار، نسبت خویشاوندی با همسر، سابقه ی دارویی و بیماری زمینه ای مورد بررسی قرار گرفتند.
یافته هادر این مطالعه 201 نفر در هر گروه مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی برای گروه مورد 5/6±29/75 و برای گروه کنترل 6/4±28/62 سال بوده است. از میان عوامل خطر تکنیک ناباروری (10/24OR=و0/001≥P)، جراحی و دست کاری شکم و لگنی(0/35OR=و 0/002=P)، ناباروری(6/76=Pو0/001>P)، قرص ضد بارداری (0/61=ORو 0/001>P) و نولی پاریتی(1/61=OR و0/019=P) با افزایش ریسک حاملگی خارج از رحم همراه بوده است.
نتیجه گیریبر اساس نتایج این مطالعه مهمترین ریسک فاکتورهای حاملگی خارج از رحم به ترتیب، مصرف قرص های هورمونی جهت جلوگیری از بارداری و نولی پار بودن، می باشد.
کلید واژگان: حاملگی, حاملگی خارج رحمی, عوامل خطر, بابل, نازاییBACKGROUND AND OBJECTIVEEctopic pregnancy is a common complication and one of the causes of pregnancy-related deaths. Considering the increased prevalence of ectopic pregnancy in recent years and the increased risk factors such as assisted reproductive treatment, the present study was conducted to investigate the risk factors for ectopic pregnancy in Babol, northern Iran.
METHODSThis case-control study was performed on pregnant women who were admitted with suspicion for ectopic pregnancy or acute abdomen within a 6-year period. Patients diagnosed with ectopic pregnancy were selected in the case group and the control group was selected from among the pregnant women's medical record during the same years. Patients were examined in terms of age, parity, history of abortion, type of contraception, history of ectopic pregnancy, history of pelvic infections, history of cesarean section, infertility treatment, history of smoking, marriages within the family, medical history and underlying disease.
FINDINGSIn this study, 201 patients were examined in each group. The mean age for the case group was 29.75±5.6 and for the control group was 28.62±6.4 years. Among the risk factors, assisted reproductive treatment (OR=10.24, p≤0.001), abdominal and pelvic surgery (OR=2.35, p=0.002), infertility (p=6.76, p<0.001), contraceptive pills (OR=0.61, p<0.001) and nulliparity (OR = 1.61, p=0.019) were associated with increased risk of ectopic pregnancy.
CONCLUSIONAccording to the results of this study, the most important risk factors for ectopic pregnancy are the use of hormonal pills to prevent pregnancy and nulliparity, respectively.
Keywords: Pregnancy, Ectopic pregnancy, Risk factors, Babol, Infertility -
تهوع و استفراغ بارداری شایع ترین مشکل جسمی در سه ماهه اول بارداری می باشد که 50 تا 90% زنان باردار درجاتی از آن را تجربه می کنند. این مشکل علاوه بر سلامت جسمی و روانی، کارکردهای خانوادگی و اجتماعی آن ها را نیز به مخاطره می اندازد. هدف از انجام این مطالعه تعیین عوامل موثر بر شدت تهوع و استفراغ بارداری می باشد.
این مطالعه مقطعی بر روی 300 زن باردار مراجعه کننده در هفته های 7 تا 8 بارداری به درمانگاه پریناتال بیمارستان آیت الله روحانی بابل انجام گرفت. داده ها به وسیله پرسشنامه جمع آوری شد و از سیستم امتیازدهی PUQE (واحد کمی سازی تهوع و استفراغ بارداری) ، برای ارزیابی شدت تهوع و استفراغ استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS ورژن 18 و آزمون های Chi-square و Fisher extact مورد تحلیل قرار گرفت.
26% افراد شرکت کننده در این مطالعه، تهوع و استفراغ خفیف، 3/64% متوسط و 7/9%، تهوع و استفراغ شدید داشتند. از متغیرهای موردبررسی در این مطالعه، شغل و تحصیلات همسر با فراوانی استفراغ و سابقه بیماری معده زنان باردار با فراوانی هردو مورد تهوع و استفراغ، رابطه معناداری داشتند. همچنین بین تعداد زایمان، سابقه تهوع و استفراغ در حاملگی قبلی، شغل همسر و سطح تحصیلات خانم باردار با شدت تهوع و استفراغ رابطه معناداری مشاهده شد.کلید واژگان: تهوع, استفراغ, بارداریIntroductionNausea and vomiting in pregnancy (NVP) is the most prevalent complication in the first trimester of pregnancy that 50 to 90% of pregnant women experience it in some extend. Moreover this problem compromises their familial and social function as well as their physical and mental health. The purpose of this study is to determine factors that affect the incidence rate and severity of NVP.MethodsThis cross-sectional study was done on 300 pregnant women at 7 to 8 weeks of gestation who referred to the prenatal clinic of Ayattolah Rouhani Hospital. Data was gathered by a questionnaire and the severity of NVP assessed by using the PUQE scoring system (Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and nausea). Data were analyzed by SPSS software, version18 using and chi square and Fisher extact tests.ResultsOf the 300 women included in the study 26% had mild, 64.3% moderate and 9.7% had severed NVP. From the variables of this study, husband's job and his education were significantly associated with the incidence of vomiting and the history of gastric disease was significantly associated with the incidence of both nausea and vomiting. 68.1% of women's husbands who had vomiting were self-employers. The lowest rate of vomiting was within the women whose husbands education was higher than diploma (16.1%). There was a significant association between the severity of NVP and the number of labors, history of NVP in past pregnancies, husband's job and pregnant woman education level.ConclusionAccording to the high incidence of NVP and its complications, we suggest that pregnant women with these characteristics participate in individual meetings that teach instruct them about symptoms, severity and the way to manage and control them; also we recommend the research about the association of other gastrointestinal disorders with NVP and proper management of them.Keywords: Nausea, Vomiting, Pregnanc
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.