فهیمه صادق خلیلی

ویروس هپاتیت B (HBV) یکی از عوامل هپاتیت های ویروسی است که می تواند طیف گسترده ای از بیماری های کبدی را در انسان ایجاد کند. انتقال ویروس هپاتیت B از مادران آلوده به نوزادان با مسیر عمودی در طی بارداری و نیز افقی یعنی آلودگی با خون در حین تولد امکان پذیر است. با توجه به این که میزان آلودگی با این ویروس در زنان باردار مناطق مختلف کشور متفاوت بوده و تاکنون در خصوص میزان آلودگی در این گروه آسیب پذیر در منطقه شمال غرب اطلاعاتی منتشر نشده است.
تعیین فراوانی موارد مثبت HBsAg در سرم زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشت شهرستان ارومیه در سال 1390 این تحقیق از نوع توصیفی مقطعی بود که در آن 368 نفر از زنان بارداری که در سه ماهه اول بارداری بوده و برای آزمایش های معمول دوران بارداری به مراکز بهداشت شهرستان ارومیه مراجعه کرده بودند برای شرکت در این مطالعه انتخاب شدند و هم زمان با خون گیری، پرسش نامه مربوطه تکمیل شد. پس از خون گیری، سرم بی درنگ جدا و در فریزر 80- نگهداری شد. سپس این سرم ها به روش الیزا از نظر وجود HBsAg و موارد مثبت از نظر HBeAg مورد بررسی قرار گرفت. داده ها با نرم افزار آماری s pss آنالیز شد.
در این مطالعه از 368 زن باردار بررسی شده، 3 مورد (8/0%) HBsAg مثبت بودند. سن افراد بین 15 تا 40 با میانگین سنی 56/5 ± 9/25 سالگی بود. 66 نفر (18%) از زنان باردار بررسی شده سابقه ی سقط داشتند. رابطه ی معنی داری بین وجود آنتی ژن در سرم با سن، میزان تحصیل، شاغل یا خانه دار بودن، سابقه ی بارداری پیشین، سابقه ی سقط و محل سکونت افراد (شهر یا روستا) بدست نیامد.
شیوع سرمی آنتی ژن سطحی هپاتیت B در زنان باردار مناطق شهری و روستایی مورد مطالعه ارومیه 8/0% بود. نتایج این مطالعه بر اهمیت انجام آزمایش غربالگری ویروس هپاتیت B در دوران پری ناتال برای تشخیص زود هنگام این ویروس و ادامه برنامه های ایمن سازی موثر تاکید دارد تا ضمن کاهش ابتلای نوزادان از عواقب و هزینه های زیاد درمانی پیشگیری شود.

مطالعات نشان می دهد ورزشکاران حرفه ای در طول تمرینات شدید, در برابر بیماری های تنفسی فوقانی حساس هستند. IgA بزاق, نقش اساسی در حفاظت شخص در برابر بیماری های مخاطی و تنفسی دارد.
در این تحقیق پانزده نفر کشتی گیر جوان به عنوان گروه آزمایش و پانزده نفر دیگر به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. سن, وزن و قد همه آن ها اندازه گیری شد. گروه آزمایش, در فعالیت های کشتی, شامل مرحله استراحت، پنج هفته اول، پنج هفته دوم و دوره ریکاوری شرکت کردند و گروه شاهد در فعالیت های ورزشی شرکت نکردند. ترشحات بزاق در هر مرحله جمع آوری و مقدار IgA با روش الیزا در هر دو گروه اندازه گیری شد.
مقدار IgA بزاق در وضعیت استراحت نشان داد تفاوت معنی داری در بین دو گروه وجود ندارد, اما در پنج هفته اول تمرینات, تفاوت معنی داری بین دو گروه, مشاهده شد و مقدار IgA در گروه آزمایش, کاهش نشان داد(087/0=P). (با توجه به حجم نمونه در این مطالعه با در نظر گرفتن احتمال خطای آلفا 10% نشان دهنده معنی داری آماری است). در مرحله دوم و دوره ریکاوری هر چند تفاوت, بین دو گروه وجود داشت, اما این تفاوت معنی دار نبود (632/0=P).
نتایج نشان می دهد, شروع تمرینات کشتی با شدت بیشتر در پنج هفته اول دوره تمرین, باعث کاهش غلظت IgA بزاق می شود و می تواند کشتی گیران را مستعد عفونت های تنفسی سازد. اما در مرحله دوم با وجود اینکه غلظت IgA کاهش نشان داد اما این کاهش معنی دار نبود (632/0 = (P. به نظر می رسد احتمالا ورزش شدید در مدت زمان کوتاه باعث مهار مزمن لنفوسیت ها در تولید آنتی بادی می شود.

تب مالت یا روسلوزیس یکی از بیماری های مشترک بین انسان و دام می باشد که توسط گونه های میکروب بروسلا ایجاد می شود. این بیماری باعث ضررهای اقتصادی در ارتباط با حیوانات اهلی که منابع گوشت و محصولات لبنی می باشد، می شود. انسان در نتیجه تماس مستقیم با حیوانات آلوده یا فرآورده های آلوده دامی به این بیماری مبتلا می شود. علائم در بیماران شامل تب، ضعف، بی حالی و لرز می باشد. بیماری بیشتر در بین کارکنان دامداری ها، قصابان و کارکنان کشتارگاه دیده می شود. به همین جهت هدف اصلی این مطالعه، بررسی سرو اپیدمیولوژیکی بروسلوزیس در دامداران و کارکنان کشتارگاه و قصابان می باشد.
برگ های پرسشنامه تکمیل وخونگیری از 205 نفر از افراد فوق الذکر انجام شد. آنتی ژن های بروسلا، بافر 2ME و سرم ضد ایمونوگلوبولین انسانی از انستیتو پاستور ایران و شرکت داکو (دانمارک) وکیت الیزای اختصاصی بروسلا IgG وIgM از شرکت IBL آلمان خریداری گردید. تست آگلوتیناسیون لوله ای (تست رایت)، کومبس رایت و 2ME رایت و تست ELISA, IgG و IgM با روش استاندارد انجام شد.
در این تحقیق، تست لوله ای رایت در 158 نفر (1/77%) منفی، در 47 نفر (23%) مثبت که 13 نفر (3/6%) تیتر 40/1، 21 نفر (2/10 %) تیتر80/1، 10 نفر (9/4 %) تیتر 160/1، 2 نفر (1 %) تیتر320/1 و 1 نفر (5/0 %) تیتر640/1 داشتند. در تست کومبس رایت، 158 نفر (1/77 %) منفی، 10 نفر (9/4 %) تیتر40/1، 11 نفر (4/5 %) تیتر80/1، 6 نفر (9/2 %) تیتر 160/1، 3 نفر (5/1 %) تیتر320/1، 7 نفر (4/3 %) تیتر640/1، 8 نفر (9/3 %) تیتر1280/1 و 1 نفر (5/0%) تیتر2560/1 داشتند.
در تست 2ME رایت و ELISA، 2/13 % آنتی بادی غالب IgG و 3/8 % آنتی بادی غالب IgM داشتند.
نتایج نشان داد که 23 % کارکنان به علت ماهیت شغلشان با مواد آلوده به بروسلا در تماس بوده اند. از این تعداد 3/8 % مبتلا به بروسلوز حاد و 2/13 % به بروسلوز مزمن مبتلا بوده یا به نوعی با باکتری در تماس بوده اند. بالا بودن تیتر IgG در کارکنان کشتارگاه نشان از بیماری شغلی و بروسلوز فعال را در این حرفه نشان می دهد. بنابراین جهت پیشگیری از بیماری رعایت اصول بهداشتی در کشتارگاه ها و تهیه واکسن های مناسب جهت استفاده در افرادی که در معرض آلودگی قرار دارند توصیه می شود.

کنترل موالید یکی از مشکلات مهم در سطح جهان می باشد. تاکنون تلاش های زیادی جهت پیشگیری از بارداری در هر دو جنس مذکر و مونث به عمل آمده است. گزارش های چندی وجود دارد که آنتی اسپرم آنتی بادی یکی از علل نازائی در بین خانم ها می باشد. هدف از این تحقیق پیدا کردن روش مناسب تلقیح اسپرم جهت تولید آنتی بادی در ترشحات واژن خرگوش های ماده و تاثیر مقدار آنتی بادی تولید شده در ایجاد ناباروری و پیدا کردن آنتی ژن مناسب در اسپرماتوزوئید جهت تهیه واکسن مناسب ضدبارداری می باشد.
در این بررسی، اسپرم از خرگوش های نر بالغ، تهیه شد. 16 خرگوش ماده بالغ، به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول اسپرم از طریق بینی و در گروه دوم از طریق زیرجلدی تزریق گردید. بعد از تکرار ایمونیزاسیون تیترآنتی اسپرم آنتی بادی در سرم و در ترشحات واژن در هر دو گروه با روش های الیزا (ELISA)، الکتروفورز سدیم دو دسیل سولفات پلی آکریلامیدژل(SDS-PAGE) و وسترن بلاتینگ (Western blotting) تعیین گردید.
در این بررسی، دو عدد از خرگوش های گروه اول نازا و همه خرگوش های گروه دوم باردار شدند. بعد از انجام تست الکتروفورز سدیم دودسیل سولفات پلی آکریلامیدژل و وسترن جهت تائید نتایج الیزا و هم چنین جهت تعیین وزن مولکولی پروتئین های اسپرماتوزوئید مشخص شد که بیشترین پروتئینی که باعث افزایش آنتی اسپرم آنتی بادی شده است، پروتئینی با وزن مولکولی 46 هزار دالتون است.
نتایج نشان می دهد که تلقیح اسپرم از طریق بینی در مقایسه با روش زیرجلدی با توجه به ساختمان فیزیولوژیک و آناتومیک مخاط بینی بهتر و بیشتر، سیستم ایمنی را در ساخت آنتی بادی در مخاط واژن تحریک می کند. نتایج الکتروفورز نشان می دهد با خالص کردن پروتئین با وزن مولکولی 46 هزار دالتون و تلقیح آن به حیوان احتمال دارد این پروتئین را به جای خود اسپرماتوزوئید با عوارض و محدودیت های کمتر به عنوان آنتی ژن، در پیشگیری از حاملگی استفاده کرد که این مورد، نیاز به بررسی عوارض مربوطه دارد.