مجید جعفری زاده
-
مقدمهنخستین مورد گزارش شده HIV در ایران مربوط به سال 1368 در یک کودک مبتلا به هموفیلی و به علت فراور ده های خونی آلوده وارداتی بوده است از آن زمان تا کنون اپیدمی HIV در ایران تغییرات مهمی را متحمل شده است در این مطالعه روند زمانی موارد گزارش شده HIV بین سال های 1396-1390 مورد بررسی قرار می گیرد.روش هااین مطالعه مقطعی-تحلیلی با استفاده از داده های موجود که در فاصله سال های 1396-1390 توسط مرکز بهداشت شهرستان یزد شناسایی و ثبت شده بود با حجم نمونه 98 نفر انجام شد. داده ها توسط پرسشنامه خود ساخته از اطلاعات پرونده بیماران جمع آوری شد. میزان بروز تجمعی بر حسب جنس در 100000 نفرجمعیت محاسبه گردید داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS20 و آزمون آماری کای دو در سطح معنی داری 0. 05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایجاز بین 98 مورد عفونت HIV شناسایی شده 56. 1 % را مردان و 43. 9% را زنان تشکیل می دادند. 55. 1%موارد HIV از طریق تماس جنسی،30. 6%موارد از طریق اعتیاد تزریقی،6. 1%از طریق مادر به جنین ،3. 1%از طریق خالکوبی و 5. 1%موارد انتقال، نامعلوم بود. میزان بروز تجمعی بین این سال ها روندی روبه کاهش داشته است و الگوی غالب انتقال HIV طی این سال ها انتقال از طریق تماس جنسی بود.نتیجه گیریاگر چه میزان بروز HIV طی این سال ها در استان یزد کاهش پیدا کرده است ما معتقد یم که الگوی انتقال HIV از اعتیاد تزریقی به سمت تماس جنسی نا ایمن تغییر پیدا کرده است.کلید واژگان: HIV, ایدز, اپیدمیولوژی, ایران, یزدIntroductionThe first case of HIV-infection in Iran was a hemophilic child who was infected by imported blood products in 1989. Since then, the HIV epidemic in Iran has undergone significant changes. This study investigated the time variations of the epidemiology of reported HIV/AIDS -infections during 2011-2017 in Yazd, Iran.MethodsThis analytical cross-sectional study was carried out using the data recorded in health centers of Yazd province from 2011 to 2017. The data were collected from the records of 98 patients using a researcher-made checklist. The rate of newly reported HIV/AIDS by gender per 100,000 people was calculated.ResultsOut of 98 reported HIV/AIDS cases, 56.1% were men, and 43.9% were women; 55.1% of cases were infected through sexual contact, 30.6% through the infected needle while injecting for drug use, 1.6% through mother-to-fetus transmission, 1.3% through tattooing, and 5.1% through the unspecified mechanism. During these years the rate of newly reported HIV/AIDS in Yazd was declining, and the predominant mode of HIV transmission was through sexual contact.ConclusionAlthough the rate of newly reported HIV/AIDS -infection in Yazd province has decreased, we believe that the primary mode of HIV transmission has shifted from drug injection to unsafe sex.Keywords: HIV [MeSH], Acquired Immunodeficiency Syndrome [MeSH], Epidemiology [MeSH], Iran , Yazd
-
سابقه و هدفحفظ، اعاده و ارتقای عادلانه سلامت جامعه وظیفه دولت هاست. برای اتخاذ تصمیم های صحیح و هدایت درست منابع محدود بخش سلامت، نیاز به شاخصی است که زیان های ناشی از مرگ های زود هنگام به هرعلت و ناشی از ناتوانی های حاصل از پیامدهای غیر کشنده بیماری را کنار هم قرارداده و براساس یک واحد مشترک بیان کند. شاخص DALY دارای این ویژگی است. سرطان پستان، شایع ترین سرطان در زنان و شایع ترین علت مرگ و میر زنان 44 – 40 ساله محسوب می شود و ازطرفی ASR آن در استان یزد بالاترین میزان در کشور است. این مطالعه در نظر دارد با محاسبه بار DALYs این سرطان ضمن تعیین اهمیت این بیماری در استان، زمینه ارزیابی علمی و موثر برنامه های مبارزه با این سرطان را نیز فراهم آورد.مواد و روش هادراین مطالعه مقطعی با استفاده از نرم افزار Can Mod که برای مدل سازی سرطان ها درجمعیت طراحی شده است، بار سرطان پستان مربوط به سال 1385 در استان یزد محاسبه و برآورد شد. اطلاعات لازم برای ورودی نرم افزار شامل جمعیت استان، میزان مرگ ناشی از همه علل، میزان بروز و مرگ ناشی از سرطان پستان و بقای بیماران مبتلا به آن به ترتیب از سرشماری سال 1385، نظام ثبت مرگ، نظام ثبت سرطان و نظر خبرگان جمع آوری شد.نتایجکل بار سرطان پستان برای زنان استان یزد، 6/580 سال برآورد شد که 461 سال آن به علت مرگ زود هنگام (YLL) و 6/119 سال آن به علت ناتوانی (YLD) ناشی از سرطان پستان می باشد. بار سرطان پستان در هر هزار نفر جمعیت زنان یزدی (1000/ DALYs)، 22/1 سال می باشد. پیک سنی بار سرطان پستان در گروه سنی 69 – 45 سال بود.نتیجه گیریبالاتر بودن بار سرطان پستان در استان یزد نسبت به کشور با توجه به میزان بالاتر ASR آن در استان قابل توجیه است. به نظر می رسد سرطان پستان از اولویت های نظام سلامت استان است، ولی قضاوت قطعی مستلزم محاسبه بار سایر سرطان ها، بیماری ها و آسیب ها در سطح استان و رتبه بندی آنها می باشد.
کلید واژگان: سرطان پستان, بار بیماری, یزدBackgroundMaintenace and promotion of health are the duties of governments. For suitable resource allocation decisions in health sector, we need measures that combine information on mortality and non-fatal health outcomes. Disability Adjusted Life Years (DALYs) have above mentioned features. Breast cancer is the most prevalent cancer in women. It is the first cause of death in 40-44 years old women. Breast cancer has the highest age standardized incidence rate (ASR) in Yazd province in Iran. The aim of this study was to estimate burden (DALYs) of breast cancer in Yazd province to determine of its significance and also provide a base for evaluation of its control programs in Yazd.Materials And MethodsIn this cross-sectional study the burden (DALYs) of breast cancer in Yazd province in 2006 was measured by the use of specific cancer modeling software. Software input data consisted of province population, mortality rate of all causes, incidence rate, survival rate and mortality rate of breast cancer. The data were gathered from 2006 census, death registration system, cancer registry and expert panel, respectively.ResultsThe total burden of breast cancer for women in Yazd province was 580.6 years (DALYs), 461 years of which was due to premature death and 119.6 years of which to its disability. The burden of breast cancer for every 1000 Yazdian women was 1.22 (DALYs/1000). The age specific peak of burden was in 45-69 years women.ConclusionThe burden of breast cancer in Yazd province was higher than the other parts of Iran, probably for its higher ASR in Yazd. It seems that breast cancer is one of the health sector priorities in Yazd but definite judgment needs measuring the burden of all other cancers diseases and injuries and their ranking in this province. -
مقدمه
هیپوتیروئیدی مادرزادی (CH) یکی از شایع ترین علل قابل پیشگیری عقب ماندگی ذهنی است. بروز کلی این مشکل از یک در 3000تا 1 در 4000 متغیر است. میانگین بروز این بیماری در کشور یک در 1000 تخمین زده می شود. غربالگری نوزادان و درمان به موقع طی 2 هفته اول زندگی می تواند از اختلال تکامل شناختی نوزاد جلوگیری نماید. هدف از این مطالعه تعیین بروز هیپوتیروئیدی مادرزادی و افزایش گذرای TSH در نوزادان استان یزد و کسب اطلاعات لازم جهت ترسیم سیمای این بیماری و طراحی اقدامات پیشگیرانه در سطح اول و دوم می باشد.
روش بررسیاین مطالعه یک مطالعه توصیفی-تحلیلی است که به صورت مقطعی و به روش سرشماری بر روی 13022 نوزاد زنده متولد شده استان یزد شامل 6495 دختر و 6527 پسر طی سال 1385 انجام شد. از پاشنه نوزادان (ترجیحا در روز 5-3 تولد) نمونه خون با لانست گرفته شد و پس از انتقال به فیلتر کاغذی و انجام آزمایش در صورتی که TSH مساوی یا بیشتر از mu/L5 بود تست سرمی تایید تشخیص به روش الیزا انجام و با توجه به پروتکل کشوری در صورتی که TSH بیشتر از mu/L10 یا T4 کمتر از 5/6 میکروگرم در دسی لیتر بود بیماری تایید و نوزاد تحت درمان قرارگرفت. داده ها در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایجتعداد بیماران شناسایی شده 45 مورد شامل 25 پسر (5/55%) و 20 دختر (5/44%) بودند. شیوع بیماری در نوزادان پسر، دختر و کل به ترتیب: 1 در 261، 1 در 325 و 1 در 289 به دست آمد ولی اختلاف شیوع در جنس مونث و مذکر معنی دار نبود. شیوع بیماری در شهر و روستا به ترتیب: 1 در 315 و 1 در 216 بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود. شیوع بیماری در فصل های بهار تا زمستان به ترتیب: 1 در 95، 1 در 250، 1 در 1934 و 1 در 369 بود که از نظر آماری این اختلاف معنی دار بود. متوسط سن نوزادان در زمان نمونه گیری 2/7 روز، میانگین TSH: mu/L 3/2، میانگین وزن نوزادان 8/3139 گرم و میانگین سن مادران 8/25 سال بود.
نتیجه گیریشیوع هیپوتیروئیدی مادرزادی و افزایش گذرای TSH در استان یزد به طور قابل توجهی از مقادیر جهانی و کشوری بالاتر است که استمرار و تقویت برنامه غربالگری نوزادان را اجتناب ناپذیر می سازد. از طرفی مطالعات تکمیلی برای روشن شدن عوامل مرتبط به ویژه کمبود ید از اولویت های پژوهشی نظام سلامت در استان می باشد.
کلید واژگان: هیپوتیروئیدی مادرزادی, نوزادان, غربالگری, شیوع, استان یزدIntroductionCongenital hypothyroidism is one of the most preventable causes of mental retardation. Worldwide, incidences vary from 1:3000 to 1:4000 and mean incidence in Iran is estimated to be 1:1000. Neonatal screening and early treatment within first 2 weeks of neonatal period can prevent neurocognitive deficits. We aimed to study the incidence of CH and increased levels of TSH in Yazd province and collect data describing the disease status and designing first and second levels of preventive interventions.
MethodsThis descriptive analytic study was performed by census cross sectional method on 13022 neonates in Yazd province in 2006-2007(March 2006- March 2007) including 6495 females and 6527 males. Sampling was done (within the first 3-5 days of life) by lancet sticking of neonatal heel. After transfer of 3 blood drops over filter papers, the TSH level was measured. If the TSH level was equal or higher than 5 mu/l, additional confirmation tests were done. Neonates were diagnosed according to serum confirmation test (TSH10 mu/l or T4<6.5g/dl) and underwent treatment according to national guidelines. Data was analyzed by SPSS software.
ResultsTotal number of patients was 45, including 25 males (55.5%) and 20 females (44.5%). Prevalence in males, females and overall was consecutively, 1:261, 1:325 and 1:289, but this difference was not statistically significant. Prevalence in urban and rural areas was 1:315 and 1:216, but the difference was statistically not significant. The prevalence during spring, summer, autumn& winter was 1:95, 1:250, 1:1934 and 1:369, respectively, that was statistically significant. Mean age at sampling was 7.2 days, mean TSH level 2.3 mu/l and mean age of mothers was 25.8 years.
ConclusionsIncidence of CH and transient increased levels of TSH in Yazd province is significantly higher than national and worldwide levels that necessitate the constancy and reinforcement of neonatal screening program. On the other hand, complementary studies for recognizing relevant factors, particularly iodine deficiency are one of the priorities of health system research in Yazd.
Keywords: Congenital Hypothyroidism, Yazd, Neonates, Prevalence, Screening -
این پژوهش به منظور بررسی رابطه موجود بین تماشای تلویزیون و استفاده از منابع اطلاعاتی غیر درسی مانند کتاب، روزنامه و مجله انجام شده است. بدین منظور، از میان کلیه دانش آموزان مدارس راهنمایی پسرانه شهر کرمان (18760=N) تعداد 600 دانش آموز با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ایانتخاب شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه ای، محقق ساخته بود که روایی آن با استفاده از نظر 7 تن از متخصصان موضوع تعیین گردید. به منظور بررسی پایایی ابزار جمع آوری داده ها از آلفای کرانباخ استفاده شد و پایا بودن آن مورد تایید قرار گرفت (0.72=a). داده های به دست آمده با استفاده از روش های توصیفی آماری مانند میانگین و درصد و نیز روش آماری استنباطی خی دو (مجذور کای) تجزیه و تحلیل شد. یافته های این پژوهش نشان می دهد بین میزان تماشای تلویزیون و میزان مطالعه کتابهای غیردرسی و مطالعه روزنامه رابطه ای معنادار وجود ندارد، ولی در مورد میزان تماشای تلویزیون و میزان مطالعه مجله، رابطه معناداری مشاهده شد؛ بدین ترتیب که با افزایش میزان تماشای تلویزیون توسط دانش آموزان میزان مطالعه مجله توسط آنان کاهش می یابد.
کلید واژگان: منابع اطلاعاتی, تماشای تلویزیون, کتاب غیر درسی, روزنامه, مجله -
این پژوهش به منظور بررسی رابطه بین تماشای تلویزیون و استفاده از منابع اطلاعاتی غیر درسی مانند کتاب، روزنامه و مجله انجام شده است. بدین منظور از میان کلیه دانش آموزان مدارس راهنمایی پسرانه شهر کرمان تعداد 600 دانش آموز با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای انتخاب شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه ای محقق ساخته بود که روایی آن با استفاده از نظر 7 نفر از...
کلید واژگان: منابع اطلاعاتی, تماشای تلویزیون, کتاب غیر درسی, روزنامه, مجله -
این پژوهش به منظور بررسی رابطه بین تماشای برنامه های تلویزیون و موفقیت تحصیلی دانش آموزان انجام شده است. بدین منظور از میان کلیه دانش آموزان پسر مدارس راهنمایی شهر کرمان با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای 600 دانش آموز انتخاب شدند. برای جمع آوری داده های مورد نیاز از پرسشنامه ای استفاده شد. با اجرای این پرسشنامه محقق ساخته بر روی یک گروه 100 نفری و انجام آزمون آلفای کرانباخ از پایا بودن پرسشنامه اطمینان حاصل شد. برای تامین اعتبار یا روایی ابزار جمع آوری داده ها از نظر 7 تن از متخصصان مرتبط با موضوع استفاده شد. داده های به دست آمده از اجرای اصلی با استفاده از روش های آماری توصیفی مانند میانگین و درصد و نیز روش های آماری استباطی مانند همبستگی، آزمون خی دو و اتک نمونه ای تحلیل گردید. یافته های این پژوهش نشان داد که بین تماشای تلویزیون و موفقیت تحصیلی دانش آموزان رابطه معناداری وجود ندارد. همچنین بین نوع برنامه مورد علاقه دانش آموزان و موفقیت تحصیلی آنان رابطه معناداری مشاهده نشد. همچنین یافته های پژوهش حکایت از آن دارد که دانش آموزان به برنامه های مخصوص بزرگسالان تمایل بیشتری نشان داده اند.
کلید واژگان: موفقیت تحصیلی, تلویزیون, تماشای برنامه, نوع برنامه تلویزیونی, مدارسی راهنماییThe purpose of this study was to investigate the relationship between television viewing and academic achievement of male students in Kennan secondary schools. Using cluster sampling g' technique, 600 male students selected randomly from the students of high schools in Kennan (N=18760). A questionnaire was used to gather data. A pilot administration showed considerable reliability (a=0.72). 7 experts in education examined the validity of gathering data tool. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (eg. Pearson correlation coefficient, Chi-square and One-sample Test). Results indicated that there is no significant relationship between television viewing and student academic achievement. Also there is not a significant relationship between favorite programs and student academic achievement and it was revealed that the students prefer more to watch adult programs than specific children programs.
Keywords: Television Viewing, Academic Achievement, TV Program Type, Secondary schools
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.