فهرست مطالب محسن شهسواری
-
هدف
ارزیابی تاثیر بواسیزوماب داخل زجاجیه برای درمان type I رتینوپاتی نوزادان نارس در Zone I.
روش پژوهش: نوزادان مبتلا به type I رتینوپاتی نوزادان نارس در Zone I (ROP Zone I، هر مرحله ای از ROP همراه با plus disease و یا Zone I ROP، stage III ROP بدون Plus disease) در این مطالعه آینده نگر وارد شدند. بواسیزوماب داخل زجاجیه ای به میزان ml 0/025 / mg 0/625 با بی حسی موضعی تزریق گردید. بیماران تا 4 هفته به فواصل هر یک هفته و بعد از آن هر دو هفته یک بار تا هفته 90 بعد از آخرین قاعدگی پیش از بارداری، معاینه شدند.یافته هاهفتاد چشم از 35 بیمار با type I رتینوپاتی نوزادان نارس در Zone I برای ورود به مطالعه انتخاب شدند. در سن 90 هفتگی بعد از آخرین قاعدگی پیش از بارداری در 82/9 درصد از بیماران، رتینوپاتی با یک بار تزریق پس رفت کرد و رگ زایی کامل یا نزدیک به کامل در قسمت های محیطی شبکیه اتفاق افتاد و در 2/92 درصد از بیماران بعد از دو بار تزریق پس رفت رتینوپاتی حاصل شد. در 5 چشم (7/1 درصد) رتینوپاتی تا مرحله B 4 و یا مرحله 5 بیماری پیش رفت کرد به طوری که به درمان جراحی نیاز شد. عوارض مهم بعد از تزریق از قبیل اندوفتالمیت، کاتاراکت و خون ریزی زجاجیه در هیچ یک از بیماران دیده نشد.
نتیجه گیریتزریق بواسیزوماب داخل زجاجیه روش موثری در درمان بیماران با Zone I رتینوپاتی نوزادان نارس می باشد. اما در بعضی از موارد، ممکن است بیماری تا مراحل بالاتر پیش رفت کرده و نیاز به جراحی وجود داشته باشد. کنترل دقیق برای تشخیص برگشت بیماری و یا پیش رفت آن ضروری است. احتمال دارد چشم های با Zone I رتینوپاتی نوزادان نارس پایدار با وجود تزریق بواسیزوماب داخل زجاجیه به مراحل پیش رفته تر وارد شوند و ممکن است درمان مجدد ضروری باشد.
کلید واژگان: رتینوپاتی نوزادان نارس Zone I, تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب, فاکتور رشد اندوتلیال عروقی, درمان}PurposeTo evaluate the efficacy of intravitreal bevacizumab for the treatment of type 1 retinopathy of prematurity (ROP) in zone I.
MethodsPreterm infants with type 1 ROP in zone I (zone I ROP, any stage with plus disease or zone I ROP, stage 3 without plus disease) were enrolled in this prospective study. Intravitreal bevacizumab (0.625 mg/0.025 ml) was injected under topical anesthesia. The patients were followed-up weekly for 4 weeks and, then, biweekly till 90 weeks gestational age.
ResultsSeventy eyes of 35 patients with type 1 ROP in zone I were enrolled. At a gestational age of 90 weeks, ROP regressed with complete or near‑complete peripheral retinal vascularization, in 82.9% of eyes after a single injection and in 92.9% of eyes after up to two injections. In 5 eyes (7.1%), ROP progressed to stage 4B or 5, so that surgical management was required. There were no major complications such as endophthalmitis, cataract, or vitreous hemorrhage after injection.
ConclusionIntravitreal bevacizumab injection is an effective method for the management of patients with Zone I ROP requiring treatment; however, some cases may progress to more advanced stages and require surgical management. Close monitoring for recurrence or progression is necessary. Eyes with persistent zone I ROP may progress to advanced stages when treated with intravitreal bevacizumab injection and re‑treatment may be needed.
Keywords: Anti?Vascular Endothelial Growth Factor, Intravitreal Bevacizumab, Retinopathy of Prematurity, Treatment, Zone I} -
BackgroundMany studies have investigated the effects of psychological factors on disease activity in patients with ulcerative colitis (UC). However, the number of studies that have assessed the correlation between immunologic markers of UC and psychological distress are few. Therefore, we designed a study to determine the association between two immuno-biological markers, peripheral/central anti-neutrophilic cytoplasmic antibodies (c-ANCA and p-ANCA), and depressive symptoms, healthy anxiety and personality traits.Materials And MethodsA total of 108 patients with UC entered the study. p-ANCA and c-ANCA were determined by enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) and reconfirmed by indirect immunofluorescence. Severity of UC was classified based on Truelove criteria. Depressive symptoms were measured by the Center for Epidemiologic Studies-Depression (CES-D) Scale, anxiety symptoms by the Hospital Anxiety Depression (HAD) Scale and personality traits were assessed by the Revised Eysenck Personality Questionnaire. Pearson correlation was used to assess the relationship between p-ANCA/c-ANCA and psychological distress.ResultsOur results showed that 81.5% of the patients suffered from anxiety, 43.5% suffered from depression and 75% suffered from introvert personality. No patient was positive for p-ANCA. There were 16 patients (14.8%) who tested positive for c-ANCA; 85.2% were negative for c-ANCA. Anxiety was significantly higher in the c-ANCA negative patients.ConclusionAccording to our results, only testing negative for c-ANCA correlated with anxiety. However, the high prevalence of anxiety, depression and introversion and their roles in the clinical course and outcomes of the UC shows the need for early psychological intervention in those patients.Keywords: Ulcerative colitis, Antineutrophilic cytoplasmic antibody, Anxiety, Depression, Personality Traits}
-
سابقه و هدفمطالعات و تئوری های متعددی ارتباط بین خلاقیت و سایکوپاتولوژی را مطرح کرده اند، از طرفی بین بهره هوشی و خلاقیت پیوندهایی وجود دارد. مطالعه حاضر به منظور پاسخگویی به این سوال طرح شده که آیا خلاقیت و بهره هوشی در بیماران دو قطبی و فرزندان آنها با جمعیت عمومی متفاوت است.مواد و روش هابیست بیمار مبتلا به اختلال دو قطبی (در هنگام فروکش علائم) و 20 نفر از فرزندان سالم آنان با 20 نفر از افراد بدون سابقه بیماری روانی و 20 نفر از فرزندانشان از نظر سن، جنس، وضعیت اجتماعی و اقتصادی سطح تحصیلات همسان سازی شدند، همه شرکت کنندگان در مطالعه براساس آزمون هوشی وکسلر بزرگسان و پرسشنامه خلاقیت رند سیپ توسط روان شناس بالینی ارزیابی شدندیافته هاافراد مبتلا به اختلال دو قطبی بهره هوشی کلامی، عملی و کلی کمتری نسبت به فرزندان خودشان و گروه شاهد و فرزندان گروه شاهد داشتند(05/0>p). اما بین بهره هوشی فرزندان بیماران دو قطبی با گروه شاهد هیچ تفاوت مهمی از نظر آماری مشاهده نشد. خلاقیت در بین چهارگروه متفاوت نبود.استنتاجدر بیماران دوقطبی، نقائص چشمگیر و پایداری ایجاد می شود و پایین بودن نمرات بهره هوشی در بیماران دو قطبی می تواند به این افت شناختی مرتبط باشد.
کلید واژگان: بهره هوشی, خلاقیت, اختلال دو قطبی}Background andPurposeThere are several studies that hypothesize presence of a connection between psychopathological status and creativity. Ïn this study we compare the creativity and intelligence quotient in bipolar parents and their offspring (all euthymic) with healthy control group and their offspring.Materials And MethodsTwenty patients with bipolar disorder and twenty of their offspring (all euthymic) matched for sex، age، socioeconomic and educational levels together with twenty normal control subjects and twenty of their offspring were recruited. Âll participants completed creativity randsyp questionnaire (an objective measure of creativity) and Wechsler adult intelligence scale test sheets. Mean scores on these instruments were compared across groups.ResultsBipolar parents showed significant decrease on Wechsler adult intelligence scale (p<0. 05) compared with healthy control parents. Total intelligence quotient scores of bipolar offspring and healthy offspring of healthy controls showed significant difference. Çonclusion: We found that bipolar disorder patients and healthy control subjects had similar creativity on creativity randsyp questionnaire. Ïn Çontrast to some studies، we did not find high creativity in bipolar offspring، of course there was important limitation in our study: all case and control groups had low socioeconomic and low education and might have it caused these results. Ïntelligence quotient scores were lower in bipolar parents than healthy control subjects. We also conclude that bipolar disorder maybe associated with significant and persistent cognitive impairment. Ïntelligence quotient may also be affected at least in some recovered bipolar patients. -
متاستاز ملانوم پوست به زجاجیه و تظاهر آن به عنوان پووه ایتسابقه و هدفملانوم متاستاتیک پوست در حفره زجاجیه از بیماری های بسیار نادر می باشد، که ممکن است تقلید کننده ویتریت، یووه ایت حدواسط یا نشانگان فریبنده (Masquerading syndrome) و حتی خون ریزی زجاجیه و یا به شکل تجمعات سلولی پیگمانته و غیرپیگمانته تظاهر نماید. یک مورد از این بیماری در سال 1378 به بیمارستان لبافی نژاد مراجعه نمود که معرفی می گردد.
معرفی مورد: مردی 49 ساله به علت کاهش دید هر دو چشم به درمانگاه چشم بیمارستان ارجاع شده بود. بیمار در سابقه قبلی خود مبتلا به ملانوم پوست بود. پس از بروز علایم چشمی، از طرف پزشک معالج خود به عنوان یووه ایت، از نظر تشخیص و درمان مورد مشاوره با این مرکز واقع شد. معاینه هر دو چشم بیمار، علایم بالینی یووه ایت حد واسط را نشان می داد و در چشم چپ دچار خون ریزی زجاجیه نیز شده بود. پس از انجام ویترکتومی تشخیصی و بررسی سیتوپاتولوژیک، تشخیص متاستاز ملانوم پوست به زجاجیه تایید شد و بیمار پس از 8 ماه به علت متاستازهای منتشر درگذشت.نتیجه گیریبا وجودی که متاستاز ملانوم پوست به حفره زجاجیه نادر است و عموما به صورت بیماری یک طرفه تظاهر می نماید، ولی ممکن است تظاهر آن در دو طرفه و به صورت یووه ایت و نشانگان فریبنده یا تجمعات سلولی پیگمانته یا غیرپیگمانته و حتی خون ریزی زجاجیه باشد. پرتودرمانی بیرونی (external beam) اغلب در کنترل موضعی تومور، بی نتیجه و پیش آگهی سیستمیک بیماری بسیار بد است.
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.