فهرست مطالب مسعود حاجیا
-
مقدمه
ژن های ترومبوفیلی غالبا به عنوان مهم ترین عوامل خطر در ایجاد بیماری های قلبی - عروقی، ترومبوآمبولی و از همه مهم تر برای سقط های حاملگی گزارش می شوند. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان شیوع این پلی مورفیسم ها در زنان مراجعه کننده به یکی از آزمایشگاه های پاتوبیولوژی مولکولی تهران انجام شد.
روش کاراین مطالعه مقطعی- توصیفی بر روی 591 نمونه خون بایگانی شده زنانی که با اختلالات سقط جنین و ناباروری از بهمن ماه 1392 تا اردیبهشت سال 1396 به یکی از آزمایشگاه های تشخیص مولکولی تهران مراجعه کرده بودند، انجام شد. بیماران برای مطالعه پلی مورفیسم های تک نوکلیوتیدی با استفاده از روش PCR-RFLP مورد بررسی قرار گرفتند. روش حاضر از نظر ویژگی، حساسیت و دقت توسط کنترل های مثبت و منفی برای جهش های مورد مطالعه و همچنین توسط نرم افزار های بیوانفورماتیک از نظر صحت عملکرد بر اساس دستورالعمل های تشخیصی سازمان بهداشت جهانی و مقالات معتبر علمی مورد تایید و بررسی قرار گرفت.
یافته هادر مطالعه حاضر هموزیگوسیتی ژن های پروترومبین (AA)، لیدن (AA) و (TT)HPA-1 تشخیص داده نشد. از بین ژنوتیپ ها، وقوع آلل های وحشی (3/96%) و هتروزیگوت FII (7/3%) به ترتیب بیشترین و کمترین میزان شیوع را دارا بودند. ژن MTHFR 1298 A>C در مقایسه با سایر ژن ها بالاترین فراوانی را در بین 296 بیمار دارا بود. میزان فراوانی هتروزیگوسیتی ژنوتیپ های PAI-1،MTHFR1298 ،MTHFR677 ، فاکتور XIII، HPA-1،β-Fibrinogen ، فاکتور V لیدن و پروترومبین به ترتیب 6/72%، 70%، 5/40%، 4/29%، 5/25%، 20%، 4/4% و 7/3% بود.
نتیجه گیریهتروزیگوسیتی ژن های MTHFR 1298، MTHFR 677 و PAI-I از شیوع قابل ملاحظه ای برخوردار هستند و بایستی مورد بررسی و دقت نظر بیشتری جهت راهکارهای درمانی به ویژه در اختلالات انعقادی و سقط جنین قرار گیرند.
کلید واژگان: پلی مورفیسم, ژن های ترومبوفیلی, سقط جنین}IntroductionThrombophilia genes are frequently reported to be major risk factors in the development of cardiovascular disease, thromboembolism and more importantly of pregnancy abortion. The study was conducted to investigate the prevalence rate of thrombophilia polymorphisms in Iranian women.
Methods591 women had miscarriage and infertility disorders who were referred to a private pathobiology laboratory in Tehran, Iran. The subjects were evaluated for single nucleotide polymorphisms using PCR-RFLP procedure during February 2013 to May 2016. Current method was validated and verified for specificity, sensitivity and accuracy by approved and known mutations controls and bioinformatics software’s.
ResultsAt present study, homozygosity of prothrombin (AA), leiden (AA) and HPA-1 (TT) were not diagnosed. Among these genotypes, occurrence of FII (Wild type-GG and heterozygous-GA) was highest and lowest rate as 96.3% and 3.7%, respectively. The MTHFR 1298 A>C (AC and CC) had the highest frequency (296 subjects) comparison with the other ones. Outcomes frequency rates (%) of heterozygosity PAI-1, MTHFR1298, MTHFR677, Factor XIII, HPA-1, β-Fibrinogen, Factor V Leiden and Prothrombin were 72.6 %, 70%, 40.5%, 29.4%, 25.5%, 20%, 4.4% and 3.7%, respectively.
ConclusionHeterozygosity prevalence rate of PAI-1, MTHFR1298 and MTHFR677 are the most common in women. It would appear thrombophilia genes should be considered in preventive strategies particularly in coagulopathy and miscarriage disorders.
Keywords: Polymorphism, Thrombophilia genes, Miscarriage} -
مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سال بیست و ششم شماره 3 (پیاپی 104، امرداد و شهریور 1398)، صص 311 -318
امروزه روش های تایپینگ ملکولی نقش اساسی در بسیاری از معضلات حوزه پزشکی ایفا می نمایند. این تکنیکها که هر روزه با معرفی روش های جدید سبب افزایش دقت نتایج حاصله خود شده اند. همچنین توانسته اند ما را به فهم بهتری در تحلیل وضع موجود قادر نموده، در معظلات سیستم بهداشتی راهنمایی نمایند تا با اتخاذ اقدامات پیشگیرانه از وقوع همه گیری های بعدی جلوگیری شود.هدف این روش ها پی بردن به منشا کانون انتشار با مطالعه عوامل عفونی شناسایی شده میباشد هدف این روش های با مطالعه ارتباط عفونت ایزوله شده و مقایسه نتایج به منشاء کلونیزه هست. همچنین کمک به تمایز آلودگی های محیطی از گونه های عفونی زا نموده و ردیابی عفونتهای بیمارستانی از منشا انتشار میباشد. هم اکنون این روش ها در مراکز و سیستم های بهداشتی و بیمارستانی بکار گرفته شده اند و توانسته اند سهم بسزایی در کاهش هزینه های درمانی ایفا نمایند. یکی از این روش ها روش پالس فیلد ژل الکتروفورز هست. استقرار این سیستم با توجه به ویژگی های فنی آن در کل کشور جهت دست یابی به اهداف فوق نیازمند بودجه سنگینی هست تا با تشکیل یک شبکه کشوری تمامی رخداد ها قابل ثبت و پیگیری باشند. انجام این مهم بدون حمایت سازمان مسئول در سیستم بهداشتی و مراکز تحقیقاتی بر نمی آید. در این مقاله سعی شده تا با بررسی ویژگی ها و محدودیت های روش پالس فیلد ژل الکتروفورز، و بررسی توانمندی موجود در کشور توانمندی موجود کشور آشنا شده و نیز مدلی کاربردی ارائه شود که کمک کننده سیستم بهداشتی دراعلام هشدارهای لازم باشد. امید است تا با نظرات اصلاحی صاحب نظران عزیز بتوان سیستم مناسب جهت تحقق این هدف دست یافت.
کلید واژگان: مولکولار اپیدمیواوژی, عفونتهای روده ای, سیستم بهداشتی}Today, molecular typing methods play an essential role in many medical issues. These techniques, which are introduced every day by introducing new methods, increase the accuracy of their results. They have also enabled us to better understanding the status quo, advice on health system problematic subjects, and avoid further preventive measures from occurring. Molecular typing methods allow researchers to study the association between isolated pathogens and compare the results to their colonized origin. It also helps to differentiate and detect environmental contaminations from infectious species, identify and track hospital infections from its source. Nowadays, these methods have been used in many countries in health centers and hospitals. These tests have been able to play a significant role in controlling the spread of infection and reducing health costs. One of these tests is Pulse Field Jel Electrophoresis (PFGE) that plays an important role in water- and food-borne disease. Set of the whole system requires huge investment throughout the country need in order to provide a laboratory network to register all sporadic and epidemic cases. This program will not be progress without the support of health system with cooperation of and research centers.Therefore, in this paper, we tried to examine the features and limitations of the pulse field electrophoresis, and provide a functional model that would help the health system to provide the required warning. It is hoped that with the corrective comments of the dear scholars, there would be an appropriate system for achieving this goal.
Keywords: Molecular epidemiology, Entric Infections, Health System} -
یکی از فراوان ترین نمونه هایی که به آزمایشگاه برای تشخیص و ایزوله عامل بیماری زا ارسال می گردد نمونه خون می باشد که نیازمند وقت بسیار و نگهداری طولانی مدت است. به منظور ارزیابی میزان کارایی روش فعلی کشت نمونه خون و تعیین فراوانی و تنوع انواع باکتری های جدا شده این مطالعه بر روی نمونه های 980 بیمار بستری در برخی بیمارستان های دانشگاهی صورت گرفت.
آزمایشگاه صورت گرفت.
نمونه های تهیه شده از هر بیمار از یک تا سه نمونه متفاوت بود. در مجموع به طور میانگین 28/2 نمونه به ازای هر بیمار نمونه به آزمایشگاه ها ارسال شده بود. کشت خون در 40 بیمار مثبت بود که در مجموع از 56 نمونه باکتری ایزوله گردید. از باکتری های ایزوله شده بیشترین موارد مربوط به سالمونلا تیفی بود (35%) و کمترین باکتری های جدا شده کلبسیلا و پنوموکک (5%). سایر باکتری های ایزوله شده عبارت بودند از ای کلای (25%) ، استاف های کواگولاز منفی (15%) ، استاف ائوروس و انتروباکتر (5/7%). از مجموع بیماران که کشت خون برای آن ها مثبت اعلام شده بود، تنها 30% بیمارانی بودند که واجد دو و یا سه کشت مثبت بودند. سایر بیماران (70%) تنها دارای یک کشت مثبت بودند و هیچ یک از این موارد به عنوان آلودگی در آزمایشگاه ثبت نگردیده بود.کلید واژگان: کشت خون, تشخیص آزمایشگاهی, آلودگی}One of the most frequent samples sent to the laboratory for the diagnosis and isolation of the pathogen is a blood specimen, which takes a lot of time and long-term incubation. In order to evaluate the efficiency of the current culture method and determine the frequency and diversity of isolated bacteria, this study was conducted on 980 patients admitted to some university hospitals.
Collected specimens varied from one to three samples for each patient. Overall, an average specimens tested was of 2.28 samples for the patients. Blood cultures were positive in 40 patients, of which a total of 56 bacterial organisms were isolated. The most frequent isolated bacteria were Salmonella typhi (35%) and the least isolated ones were Klebsiella and Pneumococcus (5%). Other isolated bacteria were E. coli (25%), Coagulase negative staphylococcus (15%), S. aureus and Enterobacter (7.5%). Thirty percent of patients had two and three positive culture out off the total positive blood culture reported. The rest of 70% patients had just one positive culture, and none of them was registered as a contamination by the laboratories.Keywords: Blood Culture, Laboratory diagnosis, Contamination} -
براساس گزارش های متعدد، تشخیص بروسلوزیس در ایران با تاخیر همراه است. درصد بسیاری از بیماران بستری در بیمارستان ها پیش از درمان با آنتی بیوتیک های اختصاصی عمدتا بر اثر تشخیص های نادرست با داروهای متفرقه و اغلب تک دارویی بر اثر تشخیص ناصحیح درمان شده اند. چون در بروسلوزیس، درمان های مبتنی بر شواهد آزمایشگاهی و به کارگیری روش های تشخیصی با حساسیت قابل قبول اهمیت ویژه ای در تشخیص نهایی دارد.
مطالعات نشان داده است که افزایش جالب توجه بروسلوزیس در سال های اخیر مسلما با گسترش عفونت های دامی و نبود پوشش کافی واکسیناسیون دام ها مربوط است. اگرچه در کنار این موضوع نبودن نظارت کافی بر کارگاه های کوچک توزیع کننده محصولات دامی و لبنی آلوده و همچنین ناکارآمدی روش های تشخیصی نیز نقشی تعیین کننده دارند. البته ناهماهنگی بین مراکز مسئول و تصمیم گیرنده مثل واحدهای تابعه در وزارت بهداشت و جهاد کشاورزی نیز در این خصوص بی تاثیر نیست. متاسفانه با وجود انتشار مقالات علمی متعدد به ویژه درباره اپیدمیولوژی، نهادهای مسئول در ایران تصویر روشنی از موقعیت بروسلوزیس عرضه نکرده اند.
در این مطالعه سعی شده با نگاهی به وضعیت بیماری بروسلوزیس و شیوه تشخیص آن در ایران، جدیدترین گزارش های انتشاریافته بررسی شده و با تشریح خصوصیات تشخیصی هریک از روش ها، با شناخت بهتر محدودیت ها و مزایای آنها شناخت بهتری پیدا کنیم. بر این اساس، هدف از این مطالعه آگاهی از محدودیت ها و مزایای روش های تشخیص آزمایشگاهی بروسلوزیس است تا این شناخت منجر به اتخاذ تصمیم های صحیح در آزمایشگاه ها برای انتخاب بهترین روش تشخیصی شود.کلید واژگان: بروسلوز, اپیدمیولوژی, تشخیص آزمایشگاهی}Based on the frequently reports, final diagnosis of brucellosis is facing delay problem. Significant percentage of hospitalized patients has been under unspecified and mostly single treatment. Therefore laboratory evidence and use of highly sensitive methods have an important role in final diagnosis.
The increasing of brucellosis in recent years is due to increasing livestock infections and insufficient coverage of vaccination; we should also consider absence of active supervision on the distribution of livestock products specifically in local manufacturers and inefficient diagnostic procedures. Lack of coordination between responsible and decision-making centers such as subsidiaries of Ministry of Health and Agriculture has an important role. Unfortunately, despite the publication of numerous scientific papers, especially in the field of epidemiology, no clear picture of the status of brucellosis has been presented by the responsible authorities in Iran.
In this study, we tried to look at the situation of brucellosis in Iran and to find out more about the limitations and advantages of each method by describing the diagnostic properties of each method. The aim of this study is to provide routine diagnosis limitations and errors to undertake necessary revision in diagnostic measures, in particular at the health labs level.Keywords: Brucellosis, Epidemiology, Laboratory Diagnosis} -
در حالی که بروسلوزیس در کشورهای توسعه یافته و پیشرفته تقریبا ریشه کن شده است، در کشورهای در حال توسعه از نواحی مدیترانه تا شبه قاره هندوستان و کشورهای عربی سبب مشکلات جدی بهداشتی می شود که این موضوع در بررسی گزارش ها بسیار مشاهده می شود. بیش از صد سال است که روش های متعدد سرولوژیک در تشخیص این بیماری معرفی و به کارگیری شده اند، اما هیچ یک قادر نبوده اند تا به حال نتایج رضایت بخشی را فراهم کنند لذا پزشکان پیوسته در موارد مذکور براساس علائم بارز کلینیکی اقدام به درمان بیماران با رژیم های درمانی گوناگون و بعضا غیراختصاصی می کنند که حداقل نتیجه آن شکست درمان و عود بروسلوزیس است. در این مطالعه کوشش شده است با بررسی اجمالی عوامل موثر در تشخیص سرولوژیک بیماری، مشکلات کنونی بررسی شده و راهکارهایی برای بهبود وضعیت تشخیصی بروسلوزیس به ویژه برای آزمایشگاه های بومی پیشنهاد شود.کلید واژگان: بروسلوزیس, تشخیص, آزمایش آگلوتیناسیون لولهای}Brucellelosis has been almost eradicated in developed countries while in under developed areas from Mediterranean regions to Arabic countries and even in Indian subcontinental can cause serious health problems. This point can be found out easily in released reports. It is over a century that various serological methods have been introduced and applied for diagnosis of brucella infection, but all were not able to provide satisfactory results. Therefore, clinicians treat the patients with various unspecific treatment protocols based on clinical signs and symptoms, consequently causing treatment failure or possible relapse later on. This article aimed to have short survey on serological diagnosis of brucellosis and proposed an approach at present situation of brucellosis diagnostic specifically for local laboratories.Keywords: Brucellosis, Diagnosis, Tube Agglutination Test}
-
آزمایشات مولکولی بیش از دو دهه می باشد که وارد آزمایشگاه های تشخیص طبی شده است و توانسته اند پاسخگوی بسیاری از معضلات تشخیصی بیماری های انسانی باشند. به همین لحاظ شاهد بوده ایم که حجم گسترده ای از تحقیقات در این حیطه صورت گرفته و شرکت های تجاری سرمایه گذاری عظیمی را به واسطه درخواست ها در این حوزه انجام داده اند. همچنان که حساسیت و ویژگی تست از اهمیت به سزایی برخوردار است، استاندار سازی و تکرار پذیر نمودن نتایج هر یک از تست های مولکولی نیز هیچگاه تا به این اندازه مکتوب نشده بود. معهذا مشاهده می شود که تعداد قابل توجهی از نتایج منفی گزارش شده مورد رضایت پزشکان نمی باشد. در این مقاله سعی شده علل این مهم و نقش کنترل ها به ویژه کنترل داخلی بررسی شود.کلید واژگان: تشخیص آزمایشگاهی, آزمایشات ملکولی, کنترل داخلی}Molecular methods have been applied in diagnostic laboratories more than two decades. These tests are enabled to respond lots of unanswered questions and replying to many difficulties. Hence several researches have been carried on this field and many companies have specified huge investments for requests. Despite of this efforts sensitivity and specificity still have an important situation in designing in diagnostic protocols. Standardization and reproducibility of each test have not been documented such this up to now. But we are still facing with numerous negative results that are not satisfactory for the clinicians. The aim of this survey is to look at the role of controls and causes of subject at the final results of the diagnostic tests.Keywords: Laboratory Diagnosis, Molecular Tests, Internal Control}
-
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و دوم شماره 2 (پیاپی 158، اردیبهشت 1393)، صص 72 -78زمینه و هدفکمپلکس بورخولدریا سپاسیه یکی از عوامل مهم عفونت های جدی در بیماران مبتلا به فیبروز سیستیک است. هدف از این مطالعه، ژنوتایپینگ گونه های بورخولدریا سپاسیه در بیماران سیستیک فیبروزیس به روش Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE) و نسبت تنوع گونه های کمپلکس بورخولدریا سپاسیه جدا شده از نمونه های بالینی بود.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی، طی 12 ماه در سال 91-1390، 100 نمونه ترشحات ریوی از بیماران سیستیک فیبروزیس مراجعه کننده به بیمارستان مسیح دانشوری جمع آوری شد. پس از تلقیح نمونه ها بر روی محیط کشت Burkholderia Cepacia Selective Agar (BCSA) و انکوباسیون، کلنی های مشکوک جدا و با استفاده از تست های بیوشیمیایی و فنوتیپی شناسایی شدند. به منظور تایید بیش تر با روش لیز قلیایی، DNA باکتری استخراج و با Polymerase Chain Reaction (PCR) و بررسی ژن recA انجام شد. به منظور شناسایی پلی مورفیسم و تنوع تایپی سویه های جدا شده بورخولدریا سپاسیه از الکتروفورز ضربان متناوب (PFGE) با استفاده از آنزیم با طیف اثر محدود (XbaI و SpeI) نیز استفاده شد.یافته هااز 100 نمونه مورد بررسی، پنج ایزوله به عنوان بورخولدریا سپاسیه شناسایی گردید. اطلاعات به دست آمده در الکتروفورز محصولات PCR و مقایسه باندهای ایجاد شده در نمونه های بیماران با سوش استاندارد ATCC 25416 بورخولدریا سپاسیه و مقایسه و آنالیز باندهای PFGE با سایز مارکر باکتری Salmonella choleraesuis سروتایپ Braenderup سویهH9812، یکسان بود.نتیجه گیریوجود الگوی پالس تایپ مشابه در طول مطالعه موید این فرضیه است که عامل شناسایی شده در این مطالعه از یک منبع منتشر شده باشد. بنابراین فرضیه انتقال ارگانیسم فرد به فرد رد و ضرورت دارد که در مطالعات بعدی از منابع محیطی نمونه برداری شود.
کلید واژگان: بورخولدریا سپاسیه, سیستیک فیبروزیس, الکتروفورز ضربان متناوب}Article abstract:BackgroundComplex of Burkholderia cepacia is one of the main and serious causes of infections in cystic fibrosis patients that can be highly transmissible. Small hospital outbreaks are frequent and are usually due to a single contaminated environmental source. The pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) is widely used to identify the strain emission sources in cystic fibrosis patients. The aim of this research was to study genotyping of Burkholderia cepacia using PFGE method، and to evaluate diversity complex of clinical strains isolated from cystic fibrosis patients.MethodsThis is a descriptive study، in which 100 pulmonary secretion specimens of cystic fibrosis patients admitted in Masih Daneshvari Hospital، Tehran Iran in period of 12 months 2012 to 2013 were collected. The specimens were cultured on BCSA plate’s. After incubation suspected colonies were isolated and identified by biochemical and phenotypic method. All samples were checked by API system (API20NE) and by specific PCR method for genus Bulkhorderia and Bcc as well. DNA was extracted by alkaline lysis method and confirmed by PCR analysis of recA genes. Genetic diversity of isolate was performed by PFGE analysis according to Pulsenet guideline by using XbaI، SpeI as restriction enzyme which digests infrequently among the Burkholderia cepacia genome.ResultsOut of 100 samples five were identified as Burkholderia cepacia. It is obviously different at variously reports. The electrophoresis data of PCR products and comparison of band in samples from patients with standard strain ATCC 25416 Burkholderia cepacia and compare and analyse the PFGE size marker bands of Salmonella choleransuis serotype Braenderup H9812 strain، were the same.ConclusionApplication of PFGE and identification of pulse-type is a potential tool to enhance the investigation of apparent nosocomial outbreaks of B. cepacia. Similar type of pulse patterns was observed in this study means that all of infection has been from one source; therefore the hypothesis of transferring person to person will be rejected. Base on these results environmental sources sampling should be considered in future investigation.Keywords: burkholderia cepacia complex, cystic fibrosis, pulsed, field gel electrophoresis} -
مقدمهکارباپنم آخرین سد دفاعی در برابر عفونت های باکتریایی گرم منفی ای است که بر آنتی بیوتیک های با طیف اثر وسیع مقاوم می باشند، از این رو استفاده از روشی مناسب، برای تعیین تولید آنزیم کارباپنماز در این عوامل عفونی که مهار کننده آنتی بیوتیک کارباپنم است، امری ضروری به نظر می رسد. هدف از این مطالعه، بررسی کیفی آزمون هوچ برای یافتن روشی مناسب برای تعیین کارباپنماز است.مواد و روش هاتعداد 36 نمونه کلبسیلا پنومونیه با مقاومت آنتی بیوتیکی چندگانه و مولد آنزیم کارباپنماز از مراکز بیمارستانی و آزمایشگاه های تشخیص طبی جمع آوری و با کمک روش کروم آگار تایید شد. تمامی نمونه ها از نظر هاله عدم رشد برگ شبدری در روش دیسکی آزمون هوج طبق دستورالعمل CLSI بررسی شدند.نتایجتمامی نمونه ها جمع آوری شده از نظر تولید کارباپنماز با روش کروم آگار تایید و سپس تعداد 30 مورد با روش آزمون هوچ، مثبت گزارش شد. تمامی موارد مثبت آزمون هوچ با کروم آگار تایید شد. حساسیت روش هوچ 3/83 درصد محاسبه شد. همچنین، تمامی ایزوله های کنترل منفی با نتیجه منفی همراه بوده و اختصاصیت آزمون 100 درصد گزارش شد. از سوی دیگر مشاهده شد که تمامی موارد مثبت، به آنتی بیوتیک های آمپی سیلین، آمیکاسین، جنتامایسین، تتراسایکلین، سفتازیدیم، سیپروفلوکساسین و ایمی پنم مقاوم بوده اند.بحث و نتیجه گیریبا توجه به نتایج به دست آمده از آزمون هوج بر روی نمونه های جمع آوری شده، استفاده از این روش در تشخیص های اولیه و در شرایطی که تهیه محیط های اختصاصی و یا استفاده از روش های مولکولی مقدور نیست، می تواند در امر تشخیص مناسب باشد.کلید واژگان: کلبسیلا پنومونیه, بتالاکتاماز وسیع الطیف, کارباپنماز, آزمون هوج تغییر یافته}IntroductionCarbapenem is the last defensive line against gram negative bacterial infections that are resistant to extended spectrum antibiotics. Hence، using a proper method for determining the production of carbapenemase enzyme which controls the infection factors resistant to carbapenem antibiotic seemed to be essential. The aim of this study was qualitative analysis of Hodge test for finding a suitable method in determining carbapenemase.Materials And MethodsThirty six samples of Klebsiella pneumoniae with multiple antibiotic resistances capable of producing carbapenemase enzyme were collected from medical centers and laboratories، and approved through CHROMagar method. All the samples were analyzed with regards to the form of sensitive zone as clover shape in Hodge test، according to CLSI instruction.ResultsAll collected samples were identified for carbapenemase producing with CHROMagar KPC method. Thirty samples were reported positive with Hodge test، respectively. The sensitivity of Hodge test was calculated to be 83. 3%. Also، all the negative control isolations were accompanied by negative result and its sensitivity was reported to be 100%. On the other hand، it was observed that all the positive cases were resistant to antibiotics including Ampicillin، Amikacin، Gentamicin، Tetracycline، Ceftazidime، Ciprofloxacin and Imipenem. Discussion andConclusionAccording to the obtained results from Hodge test on the collected samples، using this method was determined to be appropriate in primary diagnosis and under the conditions where preparation of specific culture media or using molecular methods was not possible.Keywords: Klebsiella pneumoniae, Extended spectrum β, lactamase, Carbapenemase, Modified Hodge test}
-
Obviously PCR methods should have been optimized before being applied in diagnostic laboratory. It is observe that occasionally precise evaluation of used PCR protocols especially in home brew tests are not being considered therefore can cause problem in reliability of them. Evalution of the test with clinical specimens also should be considered to ensure of highest efficiency. Therefore having experiments with all know types of the infectious agents is quite necessary. Also diagnosis of the infectious agent in all required specimens with reasonable number of tested specimens enables us to be ensured of the provided results. Besides, those tests practically will be achieved that has been confirmed by frequent researches. In this review we are going to explain about primer designing and PCR processes.
-
سابقه و هدفعفونت های بیمارستانی مشکل عمده در پزشکی مدرن و از علل شایع و مهم ابتلا. افزایش طول مدت بستری، تحمیل و افزایش هزینه های بیمارستانی و بروز مخاطرات بهداشتی و مرگ و میر محسوب می گردند. هدف از این مطالعه حاضر تعیین میزان شیوع عفونت های بیمارستانی با مقاومت چند دارویی بر حسب نوع میکروارگانیسم، نوع بخش بستری و نوع عفونت در بیماران بستری شده در بخش های مختلف بیمارستان بقیه اله اعظم (عج) در طی یکسال می باشد.روش کاراین مطالعه توصیفی مقطعی در مدت یکسال از ابتدای فروردین تا پایان اسفند 1384 در بیمارستان فوق تخصصی بقیه اله (عج) انجام شد. بر اساس تعریف، بیمارانی که بدون هیچگونه علائم عفونت پذیرش شده و 48 ساعت بعد از بستری دچار علائم عفونت شده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. جدا سازی باکتری ها طبق روش استاندارد باکتری شناسی انجام گردید. داده ها به وسیله بسته نرم افزاری SPSS14 و با استفاده از آزمون مجذور کای و ضریب کاپا تجزیه وتحلیل شدند و مقادیر P کمتر یا مساوی 0.05 به عنوان شاخص معنی دار بودن در نظر گرفته شد.یافته هامیزان شیوع عفونت بیمارستانی با مقاومت دارویی چندگانه 3.9 درصد محاسبه گردید. بیشترین عوامل عفونت های بیمارستانی با مقاومت چند داروئی در بخش ICU مشاهده گردید. بیشترین میکروارگانیسم های جدا شده به ترتیب شامل استافیلوکوکوس ارئوس (%39.5) و سودوموناس آئروژینوزا (%20.8) بود. همچنین بیشترین موارد این عفونت ها از نمونه های پنومونی (%41.7) و زخم (%33.8) جدا گردیدند.نتیجه گیریدر این تحقیق میزان کلی شیوع عفونت بیمارستانی با مقاومت چند دارویی کمی کمتر از سایر گزارشات جهانی محاسبه گردید لیکن از نظر سنی، رده سنی بالای 50 سال و از نظر بخش بیمارستانی، بخش ICU بیشترین فراوانی این نوع عفونت را دارا بودند که با نتایج حاصله از تحقیقات انجام شده دیگر همخوانی دارد. اقدامات لازم جهت شناخت، جلوگیری از انتشار، ریشه کنی و بررسی مقاومت ضد میکروبی این میکروارگانیسم ها امری ضروری می باشد.
کلید واژگان: عفونت بیمارستانی, عوامل باکتریایی, مقاومت جند دارویی} -
هدفطراحی و کاربرد روش حساس و اختصاصی PCR برای تشخیص نایسریا مننژیتیدیس در نمونه های بالینیمواد و روش هاژن ctrA به عنوان ژن اختصاصی برای شناسایی نایسریا مننژیتیدیس انتخاب شد. به منظور بهینه سازی آزمایش از سویه استاندارد نایسریا مننژیتیدیس گروه B با کد ATCC;13090 و نمونه بالینی نایسریا مننژیتیدیس گروه C استفاده شد. برای بررسی از باکتری های پاتوژن هموفیلوس آنفلوآنزا تیپ b، اشریشیا کولیATCC;35218، انتروباکتر، کلبسیلا پنومونیه، استرپتوکوک پنومونیه، استافیلوکوک آرئوس و استرپتوکوک گروه D استفاده شد. برای استخراج DNA از روش فنل کلروفرم استفاده و محصول پس از الکتروفورز در ژل آگارز 2 درصد با رنگ اتیدیوم بروماید رنگ آمیزی و شناسایی شد.یافته هانتایج این مطالعه نشان می دهد باکتری های استاندارد مورد آزمایش، محصول مورد نظر را تولید می کنند. در حقیقت، جفت پرایمر انتخاب شده، محصولی در اندازه101bP تولید می کند. آزمایش اختصاصیت نشان داد روش حاضر با هیچ یک از باکتری های غیرهدف واکنش نشان نمی دهد. بررسی حساسیت نیز نشان داد که حد نهایی تشخیص DNA نایسریا مننژیتیدیس در این روش fg500 است.نتیجه گیرینتایج بهینه سازی نشان داد که روش PCR طراحی شده در این تحقیق از سرعت، حساسیت و اختصاصیت لازم برخوردار است و دست یابی به نتیجه نهایی در زمانی کمتر از سه ساعت امکان پذیر است، به کارگیری این روش در آزمایشگاه های بالینی تشخیص سریع نایسریا مننژیتیدیس را در نمونه های بالینی امکان پذیر می کند.
کلید واژگان: مننژیت, نایسریا مننژیتیدیس, PCR, ژن ctrA} -
امروزه آزمایش PCR در آزمایشگاه های تشخیص طبی از محبوبیت خاصی برخوردار گردیده است. این رضایت مندی به واسطه سرعت، حساسیت و ویژگی بالا و نقش مهم آن در تشخیص بیماری های ژنتیکی و عفونی انسان است. معرفی پروتکلهای جدید در این تکنیک سبب شده است تا مشکل قدیمی آن که آلودگی های محیطی و مثبت کاذب بود تا حدودی مرتفع گردد. متاسفانه اغلب مشاهده می شود که به واسطه عدم توجه به برخی عوامل درگیر در فرآیند آزمایش، سبب کاهش سطح تشخیصی تست شده و بالطبع همکاران با نتایج منفی کاذب مواجه می گردند...
کلید واژگان: واکنش زنجیره ای پلیمراز, حساسیت, سطح تشخیصی} -
سابقه و اهدافمننژیت مننگوکوکی از عفونت های شدید، با مرگ ومیر بالا می باشد. با وجود واکسیناسیون الزامی علیه مننژیت مننگوکوکی، گزارشات پراکنده ای از بروز این بیماری در بین سربازان وظیفه گزارش می گردد. لذا، هدف این تحقیق، سروتایپینگ مننژیت های مننگوکوکی در بیماران مبتلا به مننژیت مراجعه کننده به 5 بیمارستان نظامی است.
مواد و روش هادر این تحقیق مقطعی، تجربی به منظور تعیین سروتیپ مننژیت های مننگوکوکی در سربازان مراجعه کننده به 5 بیمارستان وابسته به نیروهای نظامی، این مطالعه طراحی و انجام گردید. دراین تحقیق از محیط کشت تایر مارتین تقویت شده و نیز روش های استاندارد باکتریو لوژیک استفاده گردید. نمونه به مدت 5 دقیقه با دور xg 10000 و در دمای آزمایشگاه سانتر یفیوژ گردید و از رسوب آن کشت باکتریو لوژیک انجام، اسمیر تهیه و بررسی شد. شناسایی باکتری های جدا شده با کمک آزمایشات بیوشیمیایی انجام گردید. باکتری های دیپلوکوکوس گرم منفی که به عنوان نایسریا مننژیتیدس شناسایی شدند، با استفاده از آنتی سرم اختصاصی تعیین سرو تیپ گردیدند.
یافته هایافته های این تحقیق نشان داد، از 12نفر سرباز که به علت مننژیت بستری شدند، تنها از 6 نفر نایسریامننژیتیدیس جدا گردیدکه 5 مورد ناشی از سرو تیپ C و یک نفر در اثر سرو تیپ B تشخیص داده شدند. یک نفر مبتلا به مننژیت ناشی از نایسریا سیکا واز سه نفر دیگر هیچ شواهد باکتریولوژیک به دست نیامد. در مایع نخاع دو نفر از سربازان مبتلا به مننژیت مننگوککی، به علت تجویز آنتی بیوتیک قبل از LP باکتری رشد نکرد، در حالی که در لام مستقیم دیپلوکوکوس گرم منفی مشاهده شد. در یک مورد عود عفونت وجود داشت. اندازه گیری اجزای کمپلمان در سرم 5 بیمار به مننژیت مننگوکوکوسی نشان داد، غلظت اجزا C3، C4 و CH50 کمتر از حد طبیعی بود(80 گرم در هر دسی لیتر).
نتیجه گیریتنها 6 مورد نایسر یا مننژیتیدیس از بیماران مشکوک به مننژیت جداشد که همگی سرباز بودند. با وجود اجرای برنامه واکسیناسیون سربازان علیه مننگوکک، ابتلا به این بیماری نیازمند علل یابی است. در هرحال، با توجه به بروز 6 مورد مننژیت مننگوکوکوسی در خلال 3 سال که در نقاط مختلف کشور (تهران،شیراز،یزدوعسلویه) رخ داده است، به نظر می رسدکه برنامه واکسیناسیون جاری موثر وقادر به کنترل بیماری بوده باشد. هرچند که نقص سیستم ایمنی در افراد مبتلا به مننژیت مننگوکوکوسی وجود داشت، ریشه کنی کامل بیماری نیازمند اجرای سایر روش های پیش گیری است.
کلید واژگان: سرباز, سروتایپینگ, مننژیت مننگوکوکوسی, نایسریامننژیتیدیس} -
مطالعه ی فراوانی بیماری HCV مثبت و ژنوتیپ های شناسایی شده
-
شناسایی باکتری های هوازی تجزیه کننده مواد سمی، گام مهمی در روند تکاملی سیستم های تصفیه فاضلاب محسوب می شود. باکتری های موثر در تصفیه و حذف آلاینده ها متناسب با نوع آلاینده و نوع سیستم و شرایط محیطی حاکم برآن متفاوت است. با شناسایی این باکتری ها می توان شرایط بهینه برای عملکرد سیستم را تعیین و به حداکثر راندمان دست پیدا کرد و با استفاده از روش های بیوتکنولوژی نسبت به تقویت آنها برای تصفیه آلاینده های مورد نظر اقدام نمود. هدف از انجام این پژوهش، شناسایی باکتری هایی است که توانایی تجزیه فنل و حذف آن در سیستم بیولوژیکی ترکیبی بیوفیلتر و لجن فعال (BF/AS) را دارند. برای انجام این پژوهش ابتدا مقداری لجن بیولوژیکی تصفیه خانه فاضلاب شهری به عنوان منبع اولیه میکربی، به داخل سیستم تلقیح شد و با تزریق مداوم محلول شیرخشک و هوا تعداد آنها افزایش داده شد. سپس با تزریق تدریجی فنل در مدت سه ماه به تدریج فنل جایگزین شیر خشک گردید. نمونه برداری پس از سازگاری میکربها با فنل و استفاده از آن به عنوان تنها منبع مواد غذایی صورت گرفت. به منظور تفکیک میکروارگانیسم ها ابتدا نمونه ها در محیطهای کشت اختصاصی و افتراقی کشت داده شد و پس از تشکیل و تکثیرکلنی ها، با انجام آزمایشهای متعدد باکتری های هوازی مورد شناسایی قرار گرفتند. در بررسی میکروسکوپی اولیه پس از رنگ آمیزی اسمیر مستقیم انواع باسیل ها و کوکوباسیل های گرم منفی،قارچ، آمیب، باکتری های رشته ای و اسپیروکت ها مشاهده گردید. آزمایشهای بعدی نشان داد که تمامی باکتری های هوازی موجود در این سیستم غیر تخمیری بوده و نتیجه تست OF گلوکز آنها منفی می باشد. باکتری هایی که در این مطالعه شناسایی شده اند عبارت اند از: سودوموناس آئورژیناز، اسینتوباکتر، مورکسلا، سودوموناس آلکالیژنز، برواندیوموناس ویسیکالریس. نظر به اینکه در محلول ورودی به سیستم بجز فنل هیچ ماده دیگری وجود نداشته است, لذا می توان نتیجه گرفت که باکتری های موجود در این سیستم از فنل به عنوان تنها منبع تامین کربن و انرژی استفاده کردند. ضمنا با توجه به آنکه باکتری بی هوازی اجباری در این مطالعه شناسایی نگردید، مشخص شد که تجزیه فنل در این سیستم در شرایط کاملا هوازی انجام می شود؛ چون تمام باکتری های جدا شده هوازی هستند. دستاورد مهم دیگر اینکه باکتری برواندیوموناس ویسیکالریس برای اولین بار به عنوان باکتری تجزیه کننده فنل گزارش شد.
کلید واژگان: فنل, سیستمهای ترکیبی, باکتری های تجزیه کننده فنل, بیوفیلتر, لجن فعال} -
مقدمهبروسلوز یک بیماری زئونوز است که انتشار جهانی دارد. این بیماری از قدیم در نقاط مختلف ا یران شایع بوده و با توجه به عوارض اقتصادی و پزشکی حا ئ ز اهمیت است. با توجه به خسارات ناشی از شیوع بروسل وز، کنترل و پیشگیری آن از اولویت ویژه ای برخوردار است. تشخیص به موقع و دقیق این بیماری نقطه شروع هرگونه برنامه موثر به منظور کنترل آن در انسان و دام است. روش های متداول تشخیص همیشه همراه با مشکلات فنی برای تشخیص عفونت می باشند. امروزه توجه محققان به روش های مولکولی و بویژه روش PCR جلب شده است. در این مطالعه کارآیی یک جفت پرایمر در چند نمونه انسانی و حیوانی ارزیابی شد.مواد و روش کارسویه های استاندارد بروسلا از آزمایشگاه رفرانس تهیه و در شرایط استاندارد نگهداری شدند. کلیه مقالات منتشر شده در خصوص پرایمرهای اختصاصی بروسلا جمع آوری و نقاط ضعف و قوت ست های مختلف بررسی گردید و پرایمرهای اختصاصی برای تکثیر قطعه ژنومی IS711 با توجه به مزایای آن انتخاب گردید. ژنوم سویه های استاندارد استخراج و شرایط PCR در آزمایشگاه بهینه شده و حساسیت و ویژگی آنها تعیین گردید. در انتها، تمامی سویه های کلینیکی (انسانی و دامی) با متد بهینه شده PCR، آزمایش و با روش کشت و نیز نتایج سرولوژیک مقایسه گردید ند.نتایجنتایج مربوط به آزمایشات کشت و سرولوژی نشان دهنده قابلیت های محدود این روش ها برای تشخیص گونه های بروسلا می باشد. مطابق این نتایج در بین 42 نمونه مثبت سرولوژیک تنها از 6 نمونه با روش کشت، باکتری ایزو له شد. از ده نمونه دامی که با روش کشت و PCR آزمایش شدند، حساسیت کشت 40 درصد و حساسیت PCR 60 درصد بود. ضمنا پنج نمونه انسانی که از نظر سرولوژیک مثبت تلقی شده بودند، به همین ترتیب آزمایش شدند که هر پنج نمونه با روش کشت نیز مثبت گردیدند، ولی تنها چهار نمونه را روش PCR تشخیص داد.
بحث: روش های متنوع تشخیص بروسلا اعم از روش کشت و روش های سرولوژیک مورد ت ای ید بوده ولی مشکلات و محدودیت های خاص خود را دارند. از آنجا که نتایج مربوط به ست های آزمایش شده هم خوانی قابل قبولی با یکدیگر نداشتند، این تحقیق به منظور دستیابی به یک ست قابل اجرا در آزمایشگاه های بالینی طراحی شد. نتایج حاصله حاکی از کارآیی مناسب پرایمرهای مورد استفاده است؛ هر چند حساسیت آنها با آنچه قبلا گزارش شده بود مطابقت زیادی نداشت. به نظر می رسد با استفاده از شرایط و مواد استاندارد می توان به نتایج بهتری نیز دست یافت. عدم ردیابی بروسلا آبورتوس در یک نمونه بالینی در این تحقیق به خاطر مشکلات روش تشخیص نبوده است؛ بلکه احتمالا به علت ویژگی بالای پرایمرهای مورد نظر بوده است.
کلید واژگان: بروسلا آبورتوس, PCR, روش کشت, تشخیص}IntroductionBrucellosis is a zoonotic disease with global prevalence. It has been prevalent in different parts of Iran, since previous decades. The control of brucellosis is urgent from medical and economic point of view. Accurate diagnosis of the agent of disease in clinical samples has been highlighted as the first step of disease control. Different culture and serologic methods have the vital role in diagnosis of brucellosis although they have shown some practical difficulties as well. In the present investigation, the species specific primer set for B. abortus were used and PCR protocol were evaluated with clinical and veterinary samples. Materisl andMethodStandard B. abortus were obtained from national reference laboratory and kept under laboratory conditions. All primer set specific for different targets of bacteria were studied and evaluated by computer software. The genomic fragment of IS711 were selected for the study. The genomic extraction were then achieved and the primer set were optimized for the laboratory conditions. All clinical (human & veterinary) isolates were then tested with optimized primer set and the results were compared with other data sets.ResultsAmong 42 serologic positive samples, the bacteria were isolated from only six samples. 10 animal samples were examined with both culture and PCR methods. The sensitivity of PCR was 60% while the sensitivity of culture was 40%. Meanwhile, the PCR sensitivity for 5 human samples (80%) were less than culture method (100%).DiscussionSerologic results for clinical samples were compared with culture results and also with PCR. Although the PCR set were optimized in our laboratory the results of PCR were not in accordance with culture method. All clinical samples were mentioned as positive according to serologic results while brucella spp. were not isolated from all samples. We could expect more sensitivity from PCR set, but one culture positive sample was negative with PCR. This could be due to specific gene target of B. abortus even not all strains of B. abortus were practically detectable with tested primer sets. The future work could be focused on multiplex PCR for all strains of B. abortus.Keywords: Brucella Abortus, PCR, Culture Method, Detection} -
مقدمهمننژیت های باکتریایی از عفونت های شدید با مرگ و میر بالا هستند. از آنجا که این بیماری در سنین مختلف به صورت اسپورادیک گزارش می گردد. لذا هدف این تحقیق، بررسی اتیولوژی مننژیت های باکتریایی بیماران مبتلا به مننژیت مراجعه کننده به 4 بیمارستان نظامی بوده است.مواد و روش کاراین مطالعه به منظور تعیین اتیولوژی مننژیت های باکتریایی در بیماران مراجعه کننده به 4 بیمارستان وابسته به نیرو های نظامی طراحی و انجام گردید. در این تحقیق از محیط کشت مولر هینتون آگار، تریپتیکیز سوی آگار و تایرمارتین تقویت شده و نیز روش های استاندارد باکتریولوژیک استفاده گردید. در صورتی که در لام مستقیم (لام مرطوب) سلول پلی مورف یا باکتری مشاهده نمی شد. نمونه به مدت 5 دقیقه با دور g 10000 و دمای آزمایشگاه سانتریفیوژ گردید و از رسوب آن به طریق فوق اسمیر تهیه و بررسی شد. همچنین، از نمونه CSF به هر یک از محیط های کشت مولر هینتون آگار، تریپتیکیز سوی آگار و نیز تایر مارتین آگار تقویت شده تلقیح و در شرایط 3 درصد CO2 در 37 درجه سانتی گراد به مدت 24 تا 48 ساعت گرمخانه گذاری شدند. شناسایی باکتری جدا شده با کمک آزمایشات بیوشیمیایی و نیز آنتی سرم اختصاصی انجام شد.نتایجدر این تحقیق، 100 نمونه از مایع نخاع بیماران مبتلا به مننژیت توسط پزشک متخصص با رعایت شرایط آسپتیک جمع آوری و بررسی شد. یافته های این تحقیق نشان داد، 63 درصد بیماران مذکر و 37 درصد آنها مؤنث بودند. 50 درصد بیماران افراد تحت تکفل و پس از آنها افراد بازنشسته و شاغلین قرار داشتند. سربازان وظیفه تنها 8 درصد را تشکیل دادند. از نظر کشت باکتریولوژیک، 28 درصد نمونه های مایع نخاع مثبت و 72 درصد منفی بودند. نتایج بررسی های باکتریولوژیک نشان داد، از 8 سرباز مبتلاء به بیماری، تنها از مایع نخاع 5 نفر نیسریا مننژیتیدیس جدا گردید. یک نفر مبتلا به مننژیت ناشی از نیسریا سیکا و از دو نفر دیگر هیچ شواهد باکتریولوژیک به دست نیامد. در یکی از بیماران مبتلا به مننژیت مننگوکوکوسی عود بیماری وجود داشت. همچنین، از 10 بیمار با سن بالای 55 سال استرپتوکوکوس پنمونیه جدا گردید. از 4 نفر بیمار که بعد از آسیب ناحیه کمری مبتلا به مننژیت شده بودند؛ استافیلوکوکوس کواگولاز منفی، پسودوموناس آئروجینوزا و اشریشیا کولی جدا گردید بحث: بر اساس یافته های این تحقیق، 28 درصد موارد مشکوک به مننژیت از نظر کشت باکتریولوژیک مثبت شدند که تنها 5 مورد (8/17 درصد) نیسریا مننژیتیدیس از بیماران مشکوک به مننژیت جدا شد که همگی سرباز بودند. با وجود اجرای برنامه واکسیناسیون سربازان برعلیه مننگوکک نیازمند علل یابی است. بررسی های بیشتر نشان داد، 4 نفر از این افراد دچار نقص سیستم کمپلمان هستند که بررسی علل آن نیازمند انجام تحقیقات بیشتر است. به علاوه نظر به این که فراوان ترین باکتری جدا شده در این تحقیق استرپتوکوکوس پنومونیه (7/35 درصد)، آن هم در افراد تحت تکفل بود، با توجه به صرف هزینه های سنگین به نظر می رسد، اجرای برنامه واکسیناسیون برای این افراد ضرروی باشد.
کلید واژگان: مننژیت باکتریایی, مایع نخاع, بیمارستان نظامی و تشخیص باکتریولوژیک} -
بررسی کارآیی روش رایج کشت خون در جداسازی و شناسایی باکتری های بیماری زایکی از فراوان ترین نمونه هایی که به آزمایشگاه برای تشخیص و ایزوله عامل بیماری زا ارسال می گردد نمونه خون می باشد، که نیازمند وقت بسیار و نگهداری طولانی مدت می باشد. به منظور بررسی میزان کارایی روش مورد استفاده و پی بردن به فراوانی انواع باکتری های ایزوله شده در خون تصمیم گرفته شد که بررسی در سطح آزمایشگاه های بیمارستان های آموزشی شهر همدان صورت پذیرد. از مجموع 2236 نمونه ی خون که از 980 بیمار بستری شده در سال 1378 تهیه شده و به آزمایشگاه ارسال گردیده بود. ...
کلید واژگان: کشت خون, تشخیص آزمایشگاهی, آلودگی} -
مقدمهبسیاری از بیماری های تنفسی، پوستی و سایر اختلالات بهداشتی در ارتباط با پراکندگی بیوآئروسل ها در محیط های خارج و داخل می باشد. عوامل عفونت زا، عوامل آلرژی زا و قارچ های موجود در هوا با وسایل متعددی نمونه برداری و آنالیز می گردند.روش کاردر این مطالعه مروری روش های استفاده از ایمپکتور، ایمپینجر، فیلتر و ایمپینجر سیکلون Spin con معرفی شده است؛ همچنین کارآیی دستگاه های مختلف نمونه گیری هوا مقایسه شده اند.نتایجبررسی ها نشان می دهد که Spin con مقدار بیشتری از اسپورها را نسبت به سایر وسایل جمع آوری می کند. تعداد اسپورهای جمع آوری شده بر حسب تعداد اسپور به واحد حجم هوا نزدیک به میزان جمع آوری شده با AGI-30 می باشد.
بحث: Spin con وسیله ای است که کارآیی کافی برای نمونه برداری از حجم بالایی از هوا را دارد؛ به طوری که نمونه ها می توانند به منظور بررسی حضور اسپور و قارچ ها مورد آنالیز قرار گیرند. AGI-30 هم برای گرده های گیاهی و هم برای میکروب ها و اسپورها دارای کارآیی خوبی است. فیلتر کردن هوا اصولا دارای کارآیی بسیار بالایی و تا حدود 100-99 درصد می باشد. لیکن بیشتر برای بیوآئروسل های مقاوم به خشک شدن کاربرد دارد.
کلید واژگان: بیوآئروسل, نمونه برداری, ایمپینجر}Aims. Many respiratory, skin and other health disorders are associated with and spread by outdoor and indoor bioaerosols. Air born infectious, allergen agents and fungal agents can be sampled and enumerated by various collection and analytical equipment. Methods. The impactor, impinger, filter and spin con are introduced in this study and the efficiency of various devices is compared with one another. Results. The review of findings shows that the spin con collects a larger number of spores in comparison with other devices. The number of collected spores by this unit per volume of air sampled is close to that by the AGI-30. Conclusion. The spin con is a device that has efficiency for sampling high volumes of air and can analyze samples for the presence of spores and fungi. The AGI-30 has good efficiency for pollens, microbes and spores. Basically, air filtration has very high efficiency of up to 99% -100%, but it is more applicable for dryness resistant bioaerosols. -
تشخیص هپاتیت B با توجه به فراوانی میزان عفونت ناشی از آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در بین روش های تشخیصی، اخیرا" تکنیک PCR بیش از پیش مورد توجه قرار گرفته است. گزارش های ارائه شده در مراکزی که از این تکنیک استفاده مینمایند حاکی از وجود برخی از موارد منفی کاذب میباشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی مقایسه ای بین روش های خالص سازی رایج میباشد تا ضمن آگاهی از میزان کارایی هر یک بهترین روش شناسایی گردد.
از 30 نمونه دریافتی از بیماران مراجعه کننده به درمانگاه هپاتیت بیمارستان شریعتی تهران که مبتلا به هپاتیت مزمن بوده و HBs آنتی ژن مثبت و HBe آنتی ژن منفی بودند نمونه سرم تهیه گردید. استخراج HBV DNA با سه روش توسعه یافته جوشاندن بعنوان یک روش سریع، روش فنل کلروفرم بعنوان یک روش دقیق، و روش خالص سازی مبتنی بر گوانیدیوم هیدروکلراید انجام گردید. کیتPCR برای تشخیص هپاتیت از شرکت سیناژن استفاده گردید که شامل آنزیم taq پلیمراز و مخلوط واکنشی متشکل از پرایمرdNTP و بافر واکنش بود. پروتکل PCR مزبور قادر به تکثیر محصولی به طول bp 353 بود. سپس با چرخه گرمایی مناسب نمونه ها با واکنش PCR تکثیر گردید و محصول PCR در سه روش مقایسه شد.
نتایج بدست آمده در مرحله اول موید موفقیت پروتکل استفاده شده در تشخیصDNA هپاتیت B در سرم بود. همچنین میزان موارد مثبت روش جوشاندن، روش فنل کلروفرم و کیت خالص سازی به ترتیب 19،16 و 23 و موارد منفی به ترتیب 14، 11 و 7 مورد بود.
روش PCR سریعترین و دقیق ترتین روش جهت شناسایی بیماران بوده و روش تخلیص DNA توسط گوانیدیوم هیدروکلراید در ویروس ها موفقیت آمیز ترین روش بکار رفته در این بررسی است.
کلید واژگان: اسید نوکلئیک, واکنش زنجیره پلیمراز, هپاتیت B}
نمایش عناوین بیشتر...
سامانه نویسندگان
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.