فهرست مطالب مصطفی رئیسی
-
هدف این پژوهش تعیین اثربخشی درمان گروهی فراتشخیصی بر شدت علایم و ادراک بیماری افراد مبتلابه سندروم روده تحریک پذیر بود. این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون_پس آزمون و گروه کنترل با مرحله پیگیری یک ماهه بود. جامعه آماری شامل کلیه بیماران زن مبتلابه بیماری سندروم روده تحریک پذیر مراکز درمان تخصصی شهر اصفهان در سال 1400 بود. نمونه آماری شامل 30 نفر از این زنان بود که به صورت هدفمند انتخاب شدند. سپس، به طور تصادفی 15 نفر در گروه گواه و 15 نفر در گروه آزمایش جایگزین گردیدند. گروه مداخله درمان فراتشخیصی را طی 8 جلسه 60 دقیقه ای هفته ای یکبار دریافت کردند. داده ها با استفاده از مقیاس ادراک بیماری-فرم کوتاه براد بنت و همکاران (2006) (brief IPQ) و مقیاس شدت نشانه های سندرم روده تحریک پذیر لکنر و همکاران (2013) (IBS-SSS) جمع آوری و به روش تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت. نتایج نشان داد نمرات شدت علایم زنان مبتلابه اختلال سندروم روده تحریک پذیر از مرحله پیش آزمون به پس آزمون و پیگیری کاهش یافته است که نشان دهنده تاثیر درمان فراتشخیصی در کاهش شدت علایم و ادراک بیماری در این زنان است (05/0>p). همچنین با ماندگاری اثر در مرحله پیگیری در کاهش شدت علایم و ادراک بیماری؛ پایداری اثر درمان گروهی فراتشخیصی بر کاهش شدت علایم و ادراک بیماری زنان مبتلابه اختلال سندروم روده تحریک پذیر تایید شد (05/0>p). نتیجه گیری می شود این مداخله تاحد زیادی توانست شدت علایم و ادراک بیماری را کاهش دهد.
کلید واژگان: ادراک بیماری, درمان گروهی فراتشخیصی, سندروم روده تحریک پذیر, شدت علائم}The aim of this research was to determine the effectiveness of group therapy on the severity of symptoms and perception of the disease in people with irritable bowel syndrome. The research was a semi-experimental type with a one-month follow-up phase. The population consisted of all female patients suffering from irritable bowel syndrome. The statistical sample included 30 people who were selected purposefully. Then, 15 people were randomly replaced in the control group and 15 people in the experimental group. The intervention group received meta-diagnostic treatment during 8 sessions of 60 minutes once a week. Data were collected by using Brad Bennett et al.'s (2006) brief IPQ and the severity of symptoms of irritable bowel syndrome (IBS-SSS) by Lechner et al. (2013) (IBS-SSS) was repeatedly analyzed. The symptom severity scores of women with irritable bowel syndrome decreased from pre-test to post-test and follow-up, which indicates the effect of extra diagnostic treatment in reducing the severity of symptoms and perception of the disease in these women (p<0.05). with the persistence of the effect in the follow-up phase in reducing the severity of symptoms and perception of the disease; The stability of the effect of extra diagnostic group therapy on reducing the severity of symptoms and disease perception of women suffering from irritable bowel syndrome was confirmed (p<0.05). It can be concluded that this intervention was able to reduce the severity of symptoms and perception of the disease to a great extent.
Keywords: Perception of illness, Transdiagnostic group therapy, irritable bowel syndrome, severity of symptoms} -
زمینه و هدف
بهره گیری از رویکردهای نوین روان شناسی در کنار درمان های زیستی، اقدامی موثر در راستای کاهش نشانگان ثانوی روانی ناشی از بیماری های زیستی است. هدف پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی درمان فراتشخیصی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر است.
مواد و روش هاپژوهش حاضر شبه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری کلیه بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر مراجعه کننده به مرکز پورسینای حکیم شهر اصفهان در سال 1399-1398 بود که از بین آنها 45 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در گروه های آزمایش و کنترل (15 نفر) گمارده شدند و از پرسش نامه کیفیت زندگی پاتریک و همکاران (1998) استفاده شد. برای آزمودنی های گروه های آزمایش، بسته های درمانی فراتشخیصی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در هشت جلسه 90 دقیقه ای ارایه شد. داده ها با روش تحلیل کواریانس تک متغیره به کمک نرم افزار SPSS19 تجزیه وتحلیل شدند.
یافته هاهر دو مداخله فراتشخیصی و پذیرش و تعهد، بر بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر موثر بوده است (05/0>p)، ضمن اینکه بررسی تفاوت میانگین ها در آزمون تعقیبی بیانگر اثربخشی بالاتر درمان فراتشخیصی بر کیفیت زندگی بوده است.
نتیجه گیریاثربخش بودن هر دو رویکرد مورداستفاده نشان می دهد که پزشکان و تیم درمانی با بهره گیری از رویکردهای درمان روانی در کنار درمان های زیستی می توانند از شدت نشانگان ثانوی ناشی از بیماری های مزمن جلوگیری کنند و با این کار فرایند درمان را تسهیل نمایند.
کلید واژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, سندروم روده تحریک پذیر, کیفیت زندگی, درمان فراتشخیصی}IntroductionUsing new psychological approaches along with biological treatments is an effective measure to reduce secondary mental symptoms caused by biological diseases. The purpose of the present study is to compare the effectiveness of extra diagnostic treatment and treatment based on acceptance and commitment to the quality of life of patients with irritable bowel syndrome.
Materials and MethodsThe current study was a quasi-experimental pre-test-post-test design with a control group. The statistical population included all patients with irritable bowel syndrome who were referred to Hakim Poursina Center in Isfahan in 2018-2019, out of which 45 people were selected by the available sampling method and randomly assigned to experimental and control groups (15 people). and the quality-of-life questionnaire of Patrick et al (1998) was used. For of the experimental groups, meta-diagnostic treatment packages and treatment based on acceptance and commitment were provided in eight 90-minute sessions. The data were analyzed by univariate covariance analysis using SPSS19 software.
ResultsBoth trans-diagnostic interventions and acceptance and commitment were effective in improving the quality of life of patients with irritable bowel syndrome (p<0.05), while the examination of the difference in means in the follow-up test indicated higher effectiveness of transdiagnostic treatment on quality of life.
ConclusionWith the effectiveness of both approaches used, the conclusion shows that doctors and the treatment team can prevent the severity of secondary symptoms caused by chronic diseases by using psychological treatment approaches along with biological treatments and thereby facilitate the treatment process.
Keywords: Acceptance, Commitment Therapy, Irritable Bowel Syndrome, Quality of life, Trans-diagnostic treatment} -
مقدمه
سندرم روده تحریک پذیر (Irritable Bowel Syndrome یا IBS) یک بیماری مزمن ناتوان کننده به دلیل تغییرات عمده در وضعیت بهداشتی و سبک زندگی افراد در سال های اخیر و از جمله مشکلات شایع و قابل توجه متخصصان در حوزه بهداشت و درمان می باشد که به دلیل همراه داشتن عوارض روان شناختی، نیاز به مداخلات روانی در کنار درمان های زیستی را مشهود می نماید. پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی ذهن آگاهی با درمان رویاروسازی پنهان بر شدت علایم افراد مبتلا به IBS انجام گردید.
روش هااین مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی و جامعه آماری آن متشکل از کلیه بیماران مبتلا به IBS مراجعه کننده به مراکز تخصصی شهر اصفهان بود. نمونه تحقیق را 45 نفر از بیماران تشکیل داد که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی در سه گروه آزمایش و شاهد قرار گرفتند. گروه های آزمایش به ترتیب تحت مداخلات شناختی- رفتاری مبتنی بر ذهن آگاهی و شناختی- رفتاری مبتنی بر رویاروسازی پنهان قرار گرفتند. داده ها به وسیله پرسش نامه شدت نشانه های IBS جمع آوری گردید و با استفاده از آزمون Repeated measures ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هادرمان های ذهن آگاهی و رویاروسازی پنهان، بر شدت علایم گروه های آزمایش نسبت به گروه شاهد اثربخش بود (01/0 > P)؛ ضمن این که تفاوت معنی داری بین دو راهبرد آموزشی در مرحله پس آزمون و پیگیری وجود داشت (01/0 > P). درمان ذهن آگاهی بر شدت علایم بیماران موثرتر بود و کاهش بیشتری در میانگین های دو مرحله به دست آمد.
نتیجه گیریدو روش درمانی ذهن آگاهی و رویاروسازی پنهان، منجر به بهبود شدت علایم بیماران گردید و پزشکان می توانند از این روش ها به عنوان مکملی جهت درمان های زیستی استفاده نمایند.
کلید واژگان: ذهن آگاهی, رویاروسازی پنهان, علایم و نشانه ها, سندرم روده تحریک پذیر}BackgroundIrritable bowel syndrome (IBS) is a debilitating chronic disease due to major changes in the health status and lifestyle of people in recent years; it has been one of the common and significant problems in the field of healthcare and medical professionals, which requires psychological interventions besides the biological treatments due to the accompanying psychological complications. The aim of this study was to compare the effectiveness of mindfulness therapy and interoceptive exposure on symptom severity of patients with IBS.
MethodsThis was a clinical trial study and statistical population consisted of all patients with IBS referred to specialized centers in Isfahan, Iran. The research sample consisted of 45 patients who were selected by availability sampling method and randomly assigned to three experimental and control groups. The experimental groups were subjected to cognitive-behavioral interventions based on mindfulness and cognitive-behavioral interventions based on interoceptive exposure, respectively. The research data were collected with the help of the IBS Symptom Severity Scale (IBS-SSS) and were analyzed using the statistical method of repeated measures analysis of variance (ANOVA).
FindingsMindfulness therapy and interoceptive exposure therapy were effective on the severity of symptoms in the experimental groups compared to the control group (P < 0.01). In addition, a significant difference was found between the two educational strategies in the post-test and follow-up stages (P < 0.01). Mindfulness therapy was more effective on the severity of the symptoms of the patients and a greater reduction was obtained in the averages of the two stages.
ConclusionMindfulness therapy and interoceptive exposure therapy led to improvement of severity of patients' symptoms and physicians can use these psychological methods as a complement to biological therapies.
Keywords: Mindfulness, Interoceptive exposure, Signs, symptoms, Irritable bowel syndrome} -
این پژوهش با هدف مقایسه اثربخشی درمان شناختی - رفتاری مدل ماتریکس با و بدون هیپنوتیزم بر اضطراب و افسردگی بیماران وابسته به متامفتامین انجام شده است. این تحقیق از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمون است. در این پژوهش 26 مرد وابسته به متامفتامین که به صورت غیر تصادفی از بین مراجعین در دسترس انتخاب شدند، به شکل تصادفی در دو گروه آزمایشی 13 نفر قرار داده شدند. این افراد که حداقل 18 ماه از سوءمصرف شان به این ماده می‌گذشت به مدت دو هفته تحت درمان بستری با داروهای روان‌پزشکی قرار گرفتند و پس‌ازآن با معیارهای ورود به پژوهش تحت رواندرمانی قرار گرفتند. در گروه آزمایشی 1 درمان‌جویان به مدت 24 جلسه تحت روان درمانی به شیوه شناختی – رفتاری مدل ماتریکس قرار گرفتند و گروه آزمایشی 2 طی 24 جلسه تحت رواندرمانی ماتریکس هیپنوتیزمی هم زمان قرار گرفتند. در هر دو گروه بیماران با پرسشنامه افسردگی بک و پرسشنامه اضطراب اشپیل برگر یک هفته قبل از شروع روان درمانی و همچنین بلافاصله بعد از پایان جلسات مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها به کمک روش آماری کوواریانس، کای دو و آزمون U مان - ویتنی برای هر دو گروه مستقل تحلیل شدند. یافته ها نشان داد که درمان مدل ماتریکس به طور معناداری در کاهش اضطراب و افسردگی بیماران وابسته به متامفتامین تحت درمان موثر است؛ بنابراین می توان نتیجه گرفت که درمان شناختی – رفتاری مدل ماتریکس در بهبود اضطراب و افسردگی بیماران همزمان با افزوده شدن درمان هیپنوتیزمی افزایش می یابد.
کلید واژگان: ماتریکس, هیپنوتیزم, اضطراب, افسردگی, متامفتامین} -
این پژوهش با هدف مقایسه اثربخشی درمان شناختی - رفتاری مدل ماتریکس با و بدون هیپنوتیزم بر ولع مصرف بیماران وابسته به متامفتامین انجام شده است. این تحقیق از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمون است. در این پژوهش 26 مرد وابسته به متامفتامین که به صورت غیر تصادفی از بین مراجعین در دسترس انتخاب شدند، به شکل تصادفی در دو گروه آزمایشی 13 نفر قرار داده شدند. این افراد که حداقل 18 ماه از سوءمصرفشان به این ماده می‌گذشت به مدت دو هفته تحت درمان بستری با داروهای روان‌پزشکی قرار گرفتند و پس‌ازآن با معیارهای ورود به پژوهش تحت رواندرمانی قرار گرفتند. در گروه آزمایشی 1 درمان‌جویان به مدت 24 جلسه تحت روان درمانی به شیوه شناختی – رفتاری مدل ماتریکس قرار گرفتند و گروه آزمایشی 2 طی 24 جلسه تحت رواندرمانی ماتریکس هیپنوتیزمی قرار گرفتند. در هر دو گروه بیماران با پرسشنامه سنجش ولع مصرف مواد (DDQ) یک هفته قبل از شروع روان درمانی و همچنین بلافاصله بعد از پایان جلسات مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها به کمک روش آماری کوواریانس، کای دو و آزمون U مان - ویتنی برای هر دو گروه مستقل تحلیل شدند. یافته ها نشان داد که درمان مدل ماتریکس به طور معناداری در کاهش وسوسه مصرف بیماران وابسته به متامفتامین تحت درمان موثر است همچنین درمان ماتریکس هیپنوتیزمی نیز به طور معناداری در کاهش وسوسه مصرف بیماران وابسته به متامفتامین تحت درمان موثر است و تفاوت متغیر وسوسه مصرف و مولفه های آن بین دو گروه معنادار می باشد؛ بنابراین می توان نتیجه گرفت که درمان شناختی – رفتاری مدل ماتریکس در کنترل ولع مصرف بیماران همزمان با افزوده شدن درمان هیپنوتیزمی افزایش می یابد.
کلید واژگان: ماتریکس, ولع مصرف, متامفتامین, هیپنوتیزم} -
زمینه و هدف
در بین اختلالات گوارشی کارکردی، سندرم روده تحریک پذیر شایع ترین، پرهزینه ترین و ناتوان کننده ترین نوع آن ها است. پژوهش حاضر باهدف مقایسه میزان اثربخشی درمان فراتشخیصی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و گروه کنترل بر تنظیم هیجان و ادراک بیماری در بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر انجام شد.
مواد و روش هاپژوهش حاضر شبه آزمایشی و از نوع پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل همه بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر مراجعه کننده به مرکز پورسینای حکیم شهر اصفهان در سال 1398-1399 بود. نمونه پژوهش شامل 45 نفر بیمار مبتلا بود که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. هر دو مداخله به مدت 8 جلسه (90 دقیقه ای) برای هر دو گروه آزمایش در فاصله زمانی دو ماه اجرا شد. از پرسشنامه های ادراک بیماری برادبنت و همکاران و تنظیم شناختی هیجان گارنفسکی و کرایج و برگه اطلاعات جمعیت شناختی برای گردآوری یافته ها استفاده شد. برای تحلیل داده ها از آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیره و تک متغیره استفاده شد. نرم افزار مورداستفاده SPSS نسخه 19 بود.
یافته هانتایج نشان داد که مداخلات درمانی فراتشخیصی و پذیرش و تعهد بر افزایش ادراک بیماری و کاهش راهبردهای غیرانطباقی تاثیر معناداری نداشته است. درمان فراتشخیص و پذیرش و تعهد در افزایش راهبردهای انطباقی تاثیر داشتند (05/0<p).
نتیجه گیریدرمانگران می توانند با استفاده از مداخلات مذکور روش های موثری جهت بهبود وضعیت بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر اتخاذ کنند که اثربخشی درمان های خود را ارتقاء بخشند.
کلید واژگان: سندروم روده تحریک پذیر, درمان فراتشخیص, درمان پذیرش و تعهد, تنظیم هیجان, ادراک بیماری}Aim and BackgroundIrritable bowel syndrome is the most common, costly and debilitating type of disorder among functional gastrointestinal disorders. The aim of this study was to compare the effectiveness of trans-diagnostic treatment and acceptance and commitment therapy and the control group on emotion regulation and illness perception in patients with irritable bowel syndrome.
Methods and MaterialsThe present research was quasi-experimental and pretest-posttest with a control group. The statistical population of this study included all of the patients with irritable bowel syndrome referred to Poursina Hakim Center of Isfahan during 2019-2020. The sample researchconsisted of 45 infected patients that were selected by available sampling method. In addition, they were randomly placed in two experimental groups (15 patients in each group) and one control group (with 15 patients). Integrated trans-diagnostic intervention of Barlow (2011) was done for the first experimental group during 8 session (90min). On the other hand, acceptance and commitment therapy of Hayes (2002) was done for the second experimental group during 8 session (90min) in two months interval and the control group did not receive any intervention. From the Broadbent et al.'s illness perception questionnaire and the Garnefski & Kraaij (2006) cognitive- emotion regulation and demographic data sheet were used to collect the findings. Multivariate and univariate analysis of covariance were used to analyze the data. The software used was SPSS version 19.
FindingsThe results showed that trans-diagnostic therapeutic interventions and acceptance and commitment did not have a significant effect on increasing illness perception and reducing non-adaptive strategies. Trans diagnostic treatment and acceptance and commitment had affected on increasing adaptive strategies (P <0.05).
ConclusionsTherapists can adopt effective methods by using above- mentioned interventions in order to improve the condition of patients having irritable bowel syndrome to increase the efficacy of their treatments.
Keywords: Irritable Bowel Syndrome, Trans-diagnostic Treatment, Acceptance, Commitment Therapy, Emotion Regulation, illness Perception} -
اهداف
مشکلات روانی می توانند با درد قفسه سینه با علل نامشخص همراه باشند. هدف از این مطالعه مقایسه وضعیت سلامت عمومی بیماران سرپایی مبتلا به درد سینه آتیپیک با افراد شاهد بود.
مواد و روش هاافراد کمتر از 40 سال با درد سینه آتیپیک و احتمال کم بیماری عروق کرونر قلبی در این مطالعه وارد شدند. گروه شاهد از نظر سن و جنس تطابق داده شدند. ترجمه ایرانی پرسشنامه سلامت عمومی با 28 مورد (28-GHQ) در دو گروه مورد استفاده قرار گرفت.
نتایجدر مجموع 113 نفر در هر گروه مطالعه را تکمیل کردند. متوسط سن هر گروه 77/5 ± 33/26 سال و 148 مورد (65 درصد) زن بودند. میانگین امتیاز 28- GHQدر گروه های شاهد و درد قفسه سینه به ترتیب 69/14±37/31 و 97/9±31/21 بود (001/0p<). امتیاز غیرطبیعی 28-GHQ (بیشتر یا مساوی 24) در 71 نفر (8/62 درصد) از گروه با درد سینه آتیپیک و 38 نفر (6/33 درصد) از گروه شاهد دیده شد (نسبت شانس (odds ratio): 34/3 ، فاصله اطمینان 95 درصد: 93/1- 76/5). تجزیه و تحلیل چند متغیره نشان داد که بعد از اصلاح عوامل مداخله کننده محتمل، درد سینه آتیپیک پیش بینی کننده مستقل نمره 28-GHQ غیرطبیعی بود. (نسبت شانس odds ratio)): 32/3، فاصله اطمینان 95 درصد: 47/8 -31/1).
بحثبیماران مبتلا به درد سینه آتیپیک در مطالعه حاضر، وضعیت سلامت روانی نامناسب تری از افراد کنترل داشتند. به طور واضح مشخص نیست که وضعیت سلامت عمومی علت درد سینه آتیپیک است، یا این یک یافته اتفاقی همزمان است.
کلید واژگان: درد قفسه سینه, درد سینه آتیپیک, تشخیص, سلامت روان, تحقیقات و پرسشنامه ها}ObjectivesPsychological problems could have some relationship with undetermined chest pain. The aim of this study was to compare the general mental health status of out-patients with atypical chest pain with a reference age and sex matched controls.
Materials and MethodsPatients less than 40 years old, with atypical chest pain and low probability of ischemic heart disease were included in the study. The control group were age and sex matched. The Iranian translation of 28 item general health questionnaire (GHQ-28) was used to evaluate the mental status.
ResultsTotally 113 cases in each group completed the study. Mean age of the study group was 26.33± 5.77 years and 148 cases (65.5%) were female. Mean GHQ-28 score in the atypical chest pain and the control groups were 31.37±14.69 and 21.31±9.97 respectively (P<0.001). Abnormal GHQ-28 scores (≥24) was seen in 71(62.8%) of the atypical chest pain group and 38(33.6%) of the controls (odds ratio: 3.34, 95% confidence interval =1.93-5.76). Multivariate analysis showed that after adjustment for possible confounding factors, atypical chest pain was an independent predictor of abnormal GHQ-28 (odds ratio: 3.32, 95% confidence interval: 1.31-8.47).
DiscussionThe results of the present study, showed that our patients with atypical chest pain had worse general mental health state. It is not clear that worse general health state is a cause of atypical chest pain or an incidental concomitant finding.
Keywords: Chest Pain, diagnosis, etiology, Mental Health, Surveys, Questionnaires} -
یکی از رخدادهای به ظاهر پیچیده صدر اسلام، جنگ های داخلی میان مسلمانان در دوره خلافت علی بن ابی طالب علیه السلام است، به گونه ای که حتی برخی از صحابه بزرگ رسول اکرم صلی الله علیه و آله در حقانیت یک جبهه در مقابل جبهه دیگر تا مدتی دچار حیرت بودند.
در خصوص چرایی، چگونگی و پیامدهای این نبردها، پژوهش هایی هرچند مختصر انجام شده، اما درباره تحلیل مستند و شبهه شناسانه رخدادهای ریز و درشت این جنگ ها، کاری انجام نشده و یا کمتر بدان پرداخته شده است.
یکی از این رخدادهای مهم، نبرد «صفین» است که شهادت عمار یاسر در آن توسط سپاه معاویه رخ داد. رسول خدا صلی الله علیه و آله در حدیثی متواتر فرمودند: او (عمار یاسر) را فئه باغیه (گروهی ستمگر) خواهند کشت. حدیثی که به سبب حضور عمار در سپاه امام علی علیه السلام به وضوح دلالت بر حقانیت مواضع امام علی علیه السلام به طور عام و باطل بودن معاویه و سپاه یاغی او به طور خاص دارد.
ازآنجاکه ابن تیمیه با طرح شبهاتی در خصوص این حدیث، به دفاع همه جانبه از معاویه پرداخته است، نشانه شناسی بطلان دلایل و توجی هات او اهمیت فراوان می یابد. تردید در سند حدیث و تضعیف دلالت آن، ادعای اجتهاد معاویه و مثاب دانستن او، حتی در صورت خطاکار بودنش در اجتهاد و نکاتی دیگر ازجمله مسائل و شبهات ابن تیمیه است که در تحقیق پیش رو، با تاکید بر منابع تاریخی و حدیثی اهل سنت محل تامل و نقد قرار گرفته است.کلید واژگان: عماریاسر, اصحاب رسول خدا صلی الله علیه و آله, حدیث فئه باغیه, شبهات ابن تیمیه, معاویه, ابن تیمیه و دفاع از معاویه, امام علی علیه السلام, عمروعاص}One of the seemingly complex events in early Islam is the wars between Muslims themselves during the caliphate of Ali Ibn-e- Abitaleb, so that some of the great Companions of the Prophet Muhammad (PBUH & HP) remained doubtful for a time about which one of the two warning groups is rightful. A few studies have been carried out concerning the causes, nature and consequences of these battles, but few comprehensive studies based on documentary sources have been made about these wars and the doubts raised in this respect. One of these important events is the battle of Siffin, where Ammar Yasser was martyred by Muawiya forces. It is reported in a hadith narrated by several authorities that the Prophet (pbuh) said: He (Ammar ibn Yasir) will be killed by Al-fiat baghiya (insolent band). The very idea of Ammar's fighting alongside Imam Ali clearly indicates Imam Ali's rightful position, in general and falsehood of Muawiyah and his insolent forces, in particular. Raising doubts about the authenticity of this hadith, Ibn Taymiyyah express his overwhelming support to Muawiya, and thus it is very important to make semiotic analysis of his invalid reasons and justifications. The doubts he raises about the chain of transmission of the Hadith and claiming that its textual implication is weak, considering Muawiyah's conduct as Ijtihad for which he will be rewarded despite the mistake he made in ijtihad and so on are amongIbn Taymiyyah's dubious ideas, which this research seeks to examine critically, concentrating on Sunni historical sources and hadith books.Keywords: Ammar Yasser, Hadith Al-Fiat Baghiyah, Ibn Taymiyyah, defending Muawiyah, Imam Ali, Amro ibn al- As} -
مقدمهبه دلیل این که بیمارستان ها ارایه دهندگان اصلی مراقبت سلامت هستند، برای به کار گرفتن سیستم های اطلاعاتی سلامت به عنوان موسسات هدف در نظر گرفته می شوند. بیمارستان ها برای مدیریت نیازمندی های رو به افزایش خود به سیستم اطلاعات بیمارستانی (Hospital information system یا HIS) اثربخش نیاز دارند. مطالعه ی حاضر اهمیت استفاده از HIS از دیدگاه کارکنان بخش مدارک پزشکی بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان را شناسایی نمود.روش بررسیدر یک مطالعه ی توصیفی- مقطعی که نمونه ی آماری آن کارکنان بخش مدارک پزشکی بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در بهار 1390 بودند، دیدگاه کارکنان با استفاده از یک پرسش نامه ی محقق ساخته جمع آوری گردید. روایی پرسش نامه از طریق روایی محتوی (بررسی منابع و گرفتن نظرات صاحب نظران) و پایایی آن با آزمون Cronbach¢s alpha (94/0) سنجیده شد. حجم نمونه با حجم جامعه (71 نفر) مساوی بود. داده ها با مراجعه ی حضوری جمع آوری و بعد از ورود به نرم افزار SPSS نسخه 19 با استفاده از آمار توصیفی و آزمون 2c مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هااز دیدگاه کارکنان، اهمیت هر سه حیطه ی «معیارهای مختلف برای انتخاب HIS»، «اهمیت پیش نیازهای استقرار HIS» و «اهمیت استفاده از HIS» در حد زیاد تا خیلی زیاد (به ترتیب 4/91، 6/89 و 4/77 درصد) بود. بین افراد با تحصیلات بالاتر، استقرار پیش نیازهای HIS اهمیت بیشتری داشت. در بین افرادی که مدرک تحصیلی آن ها مرتبط با پست سازمانی بود، نیز اهمیت معیارهای انتخاب HIS بیشتر احساس می شد.نتیجه گیریکارکنان بخش مدارک پزشکی دیدگاه بسیار مثبتی نسبت به استقرار HIS داشتند. مدیران در راه توسعه و ارتقای سیستم ها، باید توجه ویژه ای به نظرات و تجربیات کاربران داشته باشند.
کلید واژگان: سیستم های اطلاعات بیمارستان, مدیریت اطلاعات, بخش مدارک پزشکی}IntroductionSince hospitals are the main healthcare providers, they are assumed as the main institutions for implementing information systems. Hospitals need efficient hospital information system (HIS) to manage their raising needs. This study reviewed the importance of HIS, implementation of prerequisites and selection factors from views of staff of medical record department in hospitals affiliated to Hormozgan University of Medical Sciences.MethodsThis was a descriptive-cross sectional study in which study subjects included the staff of medical record department of hospitals affiliated to Hormozgan University of Medical Sciences. Views of staff were collected through a researcher-made questionnaire. Validity of the questionnaire was measured by content validity (by reviewing the relevant resources and faculty members’ perspectives). Reliability was assessed by Cronbach’s alpha test (0.94). The sample size was equal with the sample population (n = 71). The researchers collected the necessary data through direct observation method.ResultsAccording to the views of staff, importance of every three aspects i.e. “different criteria for selecting HIS”, “importance of prerequisites for HIS implementation” and “importance of using HIS” was at high to very high level (91.4%, 89.6% and 77.4%, respectively). Staff with higher educational level emphasized more on importance of HIS prerequisite implementation. Importance of different criteria for selection of HIS was more obvious among staff with educational level related to their organizational position.ConclusionStaff of medical record department had very positive attitude towards HIS implementation. Managers have to pay higher attention to the views and experiences of these users and staff in order to develop and upgrad these systems.Keywords: Hospital Information Systems, Information Management, Medical Records Department} -
BackgroundCeliac disease (CD) may be misdiagnosed as Irritable Bowel Syndrome (IBS) resulting in long delays in diagnosing CD. There are contradictory reports on the association of CD with IBS.Appropriateness of screening all patients with IBS for CD and how to screen them are still under question.Materials And MethodsIn a cross-sectional study, 328 IBS patients (Rome II) referred to the Poursina Hakim Gastroenterology Clinic were investigated for CD. Total serum anti-tissue transglutaminase IgA (anti-tTG IgA) concentration was measured in all patients. In IgA deficient cases, antigliadin antibody (AGA) IgG concentration was also measured. Moreover, in patients who underwent upper endoscopy (as their necessary workup) duodenal biopsies were taken.ResultsFifty-eight patients were excluded. The remaining patients were 166 (61.5%) women and 104 (38.5%) men with the mean age of 35.3 years (SD = 11.8). No one had positive serological test of IgAantitTG antibody. Five patients were IgA deficient; none of them had positive IgG AGA. Duodenal biopsies were taken in 60 patients and pathologic evaluation showed 53Marsh 0, threeMarsh I, threeMarsh II, and one Marsh IIIa. Only the patient with Marsh IIIa adhered to gluten-free diet (GFD) which led to decrease in severity of symptoms. In patients who did not adhere to GFD, no one had positive serological test after 12 months of follow-up.ConclusionPrevalence of CD in patients with IBS referred to outpatient gastroenterology clinic might be significant but serum anti-tTG IgAantibody is not helpful in detecting CD in these patients. Further studies are needed to clarify this issue.Keywords: Celiac disease, Irritable bowel syndrome, Screening}
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.