به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب معصومه احمدی دافچاهی

  • شاهرخ یوسف زاده چابک، محمد صفایی، حسین همتی، هانیه محمدی، معصومه احمدی دافچاهی، لیلا کوچکی نژاد، سمیه شعبانی
  • شاهرخ یوسف زاده چابک، خانم سکینه شب بیدار، انوش دهنادی مقدم، معصومه احمدی دافچاهی
    زمینه و هدف
    حمایت تغذیه ای فرایندی حیاتی برای بیماران دچار ترومای سر است. هدف این مطالعه بررسی عملکرد روزانه تغذیه از راه روده و ورید در بیماران دچار آسیب سر بستری در بخش ICU جراحی اعصاب بیمارستان پورسینا رشت بود.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی مقطعی روی 115 بیمار دچار آسیب سر بستری در بخش ICU جراحی اعصاب بیمارستان پورسینا رشت طی سال 1384 که حداقل 48 ساعت تغذیه از راه روده می گرفتند، انجام شد. اطلاعات تغذیه ای شامل شمار بیمارانی که تغذیه از راه روده می گرفتند، زمان آغاز حمایت تغذیه ای و مقدار شروع تغذیه از راه روده بود. پیامدهای کلینیکی شامل مدت زمان بستری در بخش ICU و بیمارستان، تعداد روزهای وابستگی به تغذیه مکانیکی و میزان مرگ و میر بیماران بود. داده ها به صورت درصد و یا انحراف معیار±میانگین نشان داده شد. آزمون تی زوج برای آنالیز و مقایسه انرژی و درشت مغذی های دریافتی و مورد نیاز بیماران استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین سنی بیماران 7/5±22/41 بود. 84درصد بیماران تغذیه از راه روده داشتند. زمان و مقدار شروع تغذیه از راه روده به ترتیب 1±6/4 روز و 83/27±79/52 میلی لیتر در ساعت بود. مدت زمان وابستگی به تهویه مکانیکی 4/13±12 روز، مدت زمان بستری در ICU 3/18±96/18 روز، مدت زمان بستری در بیمارستان 84/19±47/24 روز بود. میزان مرگ و میر در 6 ماه 48 درصد بود. میزان انرژی، درشت مغذی های دریافتی کربوهیدرات، چربی و پروتئین بیماران در مقایسه با میزان مورد نیاز تفاوت های مشخص آماری داشت (05/0P<).
    نتیجه گیری
    فرایند اجرای حمایت تغذیه ای در بیماران دچار آسیب سر نامطلوب می باشد. پیامدهای کلینیکی می بایست با اجرای پروتکل های استاندارد در بخش ICU بهبود یابد.
    کلید واژگان: تغذیه از راه روده, ترومای سر, بخش مراقبت های ویژه}
    Shahrookh Yousefzadeh, Sakineh Shabbidar, Anoosh Dehnadi Moghaddam, Mahsoomeh Ahmadi Dafchahi
    Background and Objective
    Nutritional support is a basic process for survival in trauma patients. The purpose of this study was to evaluate the daily nutritional support practice in head injury patients admitted to Neurosurgery Intensive Care Unit.
    Materials and Methods
    This descriptive cross-sectional study was done on 115 Head injury adults patients who received enteral nutrition for at least 48h in Rasht Poursina hospital during 2005. Nutritional measurements were included the number of patients who received enteral nutrition, the time to initiate nutritional support, amount of initial feeding and clinical outcome were included the duration of mechanical ventilation, ICU and in-hospital length of stay (loss), in-hospital mortality rates. Data was reported as Mean±SD and percent. T-test analysis was used for comparing of calorie and nutrient intakes and requirements.
    Results
    Mean±SD of age patient was 41.22±21.9, 84% of patients received enteral nutrition. The time to feeding and the amount of initial feeding was 4.6±1 day and 52.79±27.83 ml/h respectively. Duration of ventilation was 12±13.4 day and ICU length of stay 18.96±18.3 day, Hospital length of stays 24.47±19.84 day. Mortality rate in six month was 48%. Mean of energy, carbohydrate, fat and protein (P<0.05) intakes had significant differences compared with requirements.
    Conclusion
    The recording process has revealed undesirable feeding practice in head injury patients. Nutritional outcomes would be improved with implementation of standard protocol in neurosurgery intensive care unit.
    Keywords: Enteral nutrition, Head trauma, Neurosurgery intensive care unit}
  • دکترشاهرخ یوسف زاده چابک، معصومه احمدی دافچاهی، دکترهانیه محمدی ملکسری، دکترانوش دهنادی مقدم، حسین همتی، سمیه شعبانی
    سابقه و هدف
    تروما یکی از علل اصلی مرگ و میر و معلولیت در جوامع است که از آن میان حوادث ترافیکی بیشترین علت منجر به فوت در تروما می باشد. جراحات ناشی از ترافیک جاده ای یکی از معضلات اساسی فراموش شده سلامت عمومی است که پی گیری مداوم و مؤثر آن، نیاز به هماهنگی دارد. هدف از این مطالعه بررسی علل وآسیب های بیماران ترومایی بستری در بیمارستان پورسینای رشت در نیمه دوم 1384بوده است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی مقطعی در روی کلیه بیماران ترومایی بستری انجام گرفت. برای گردآوری داده ها از برگه جمع آوری اطلاعات که به صورت سرشماری وآینده نگر تکمیل گردید، استفاده شد. به این صورت که کلیه داده های طرح با مراجعه حضوری تکمیل گردید. جمع آوری اطلاعات شامل داده های جمعیت شناختی، مکانیسم تروما، محل حادثه، نحوه انتقال، شدت آسیب مغزی بر اساس GCS وناحیه آسیب دیده بدن بر اساس AIS بوده است.
    یافته ها
    از1141 نفر بیمار، تعداد مردان 6/3 برابر زنان بود. سن مردان و زنان به ترتیب 3/31±325/17 و 69/36 ±31/19 بود. حدود 50 درصد بیماران در گروه سنی 20 تا 44 سال قرارداشتند. شایع ترین علت آسیب، حوادث ترافیکی (4/74 درصد) و سپس سقوط (14/98 درصد) بوده است. 47 درصد مصدومین حوادث ترافیکی موتورسوار بودند. شایع ترین ناحیه آسیب دیده، سر وگردن (8/80 درصد) و سپس اندام ها و لگن(41/25 درصد) بوده است و حدود 11 درصد بیماران دچار آسیب مغزی شدید شدند. 2/26 درصد حوادث در مرکز استان اتفاق افتاده بود. تنها 3 درصد از بیماران با آمبولانس فوریت ها منتقل شدند و در نهایت 59 نفر فوت کردند.
    نتیجه گیری
    با بالابردن سطح آگاهی همگانی از طریق رسانه های گروهی و ارتقای امکانات درمانی و تشخیصی مناسب در مراکز اعزام، بهبود سیستم انتقال بیماران و ثبت دقیق اطلاعات بیماران ترومایی، می توان کمک شایان توجهی به ارتقای کیفیت مراقبت از بیماران نمود و با توجه به اهمیت آسیب های جاده ای و قابل پیش بینی و کنترل بودن آن ها، باید ایمنی جاده ای مساله ای چندجانبه و مهم و مربوط به بهداشت عمومی تلقی گردد. وجود اطلاعات در سطوح ملی و محلی به عنوان یک منبع مهم برای طرح ریزی ایمنی جاده ها و تصمیم گیری ضروری است.
    کلید واژگان: بیماران بستری, حوادث ترافیکی, تروما, استان گیلان}
    Background and Objectives
    Trauma is one of the major causes of morbidity and mortality in different countries. Road accidents are the main causes of death due to trauma. The injury resulted from traffic accident is one of the neglected problems of public health whose follow-up is necessary. The purpose of this survey is to study the epidemiology of injuries and their causes in traumatic patients admitted in Poursina hospital in Rasht. This study was conducted by Guilan Trauma Research Center in the second half of the year 2005. Methods and Materials: This is a cross sectional study carried out on 1141 traumatic patients between September 2005 and March 2006. Data collected prospectively using a form including demographic data, mechanism of trauma, location of accident, way of transportation, part of the body injured, (based on AIS) and severity of the head injury based on GCS.
    Results
    In 1141 patients with trauma, the ratio of male to female was 3.6/1. The mean age of male and female was 31.3±17.25 and 36.69±19.31, respectively. About 50% of patients were 20-44 years old. The most common causes of injuries were traffic accidents (74.4%) and then falling (14.98%). 47% of the traffic casualties were motorcyclist. Head and neck were the most injured part of body (80.8%), then limb and pelvis (25.41%). About 11% of patients suffered from severe head injury. Most of the injuries occurred in Rasht. Only 3% of patients were transported by emergency ambulance. Finally, 59 patients died.
    Conclusion
    To improve the quality of care in traumatic patients, we suggest public training program promotion, improving the situation of diagnostic and therapeutic procedures along with improvement in hospital transport system.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال