نریمان مرادی
-
مقدمه
بر اساس نتایج تحقیقات پیشین، افسردگی با بیماریهای قلبی- عروقی ارتباط دارد. همچنین، پروبیوتیکها ممکن است در برابر بیماریهای قلبی- عروقی اثر محافظتی نشان دهند. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی نقش پروبیوتیکها در این ارتباط بود.
روشها:
در این مطالعه، 50 بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (Major depressive disorder یا MDD) که کاندید دریافت فلوکستین بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مداخله، فلوکستین (20 میلیگرم) همراه با مکمل پروبیوتیک حاوی لاکتوباسیلوس هلوتیکوس و بیفیدوباکتریوم لانگوم را به میزان 109 × 3 واحد تشکیل کلونی و گروه شاهد فلوکستین و دارونما را طی 8 هفته دریافت نمودند. جهت اندازهگیریهای بیوشیمیایی، از بیماران 10 میلیلیتر خون ناشتا گرفته شد.
یافتهها:
پس از 8 هفته،کاهش معنیداری در سطوح پروتئین واکنشگر C با حساسیت بالا (High-sensitivity C-reactive protein یا hs-CRP) سرم افراد در گروه دریافتکنندهی پروبیوتیک نسبت به گروه دارونما مشاهده شد (989/0 ± 599/2 در مقابل 361/1 ± 704/2 میلیگرم در دسیلیتر، 017/0 = P). اگرچه در پایان مداخله، افزایش معنیدار سطوح کاتالاز (443/3 ± 060/30 در مقابل 908/6 ± 230/26 واحد، 037/0 = P) و کاهش معنیدار سطوح مالون دیآلدهید (Malondialdehyde یا MDA) (574/3 ± 120/15 در مقابل 169/3 ± 390/17 میلیگرم در دسیلیتر، 029/0 = P) در گروه پروبیوتیک قابل توجه بود، اما پس از 8 هفته، تفاوت معنیداری بین دو گروه مشاهده نشد. تغییرات سطوح سایر متغیرها معنیدار نبود.
نتیجهگیری:
مصرف پروبیوتیکها اگرچه از طریق کاهش التهاب عمومی بدن میتواند بر بهبود وضعیت قلبی- عروقی موثر باشد، اما به صورت اختصاصی با کاهش خطر بیماریهای قلبی- عروقی مرتبط نیست.
کلید واژگان: اختلال افسردگی اساسی, پروبیوتیک ها, عوامل خطر قلبی- عروقیBackgroundDepression has been associated with cardiovascular disease in previous research. They also have stated that probiotics have a protective effect against cardiovascular disease. The aim of this study was to investigate the role of probiotics in this association.
MethodsIn this study, fifty patients with major depressive disorder (MDD) who were candidates for fluoxetine were randomly selected and divided into two groups. One group received fluoxetine (20 mg) with a probiotic supplement which contained Lactobacillus holoticus and Bifidobacterium langum (2 × 109 CFU/g for each) and another group received fluoxetine with a placebo during 8-week period. 10 ml of fasting blood was taken from patients for biochemical measurements.
FindingsAfter 8 weeks of intervention, patients in the probiotic group had significant decrease in serum highsensitivity C-reactive protein (hs-CRP) levels compared with the placebo group (2.599± 0.990 vs. 2.704 ± 1.361 ng/ml, P = 0.017). At the end of the study, although, there was significant increase in catalase (30.06 ± 3.443 vs. 26.24 ± 6.908 U, P = 0.037) and decrease in malondialdehyde (MDA) (15.13 ± 3.574vs. 17.40 ± 3.170 mg/dl, P = 0.029) levels in the probiotic group, but after 8 weeks, there was no significant difference between the two groups. Other variables did not change significantly.
ConclusionAlthough probiotics can improve cardiovascular status by reducing general inflammation in the body, they are not specifically associated with lower risk of cardiovascular diseases
Keywords: Depressive disorder, Major, Probiotics, Heart disease risk factors -
زمینه و هدفبیمارستان ها یکی از مهمترین و پرهزینه ترین واحدهای نظام سلامت، سهم عمده ای از تولید ناخالص ملی را به خود اختصاص می دهند. لذا توجه به بهره وری در بیمارستانها بسیار پر اهمیت است. هدف از این مطالعه مقایسآ بهره وری در بیمارستانهای دانشگاهی و غیر دانشگاهی شهر اهواز با استفاده از شاخص مالم کوئیست و تحلیل پوششی داده ها می باشد.روش بررسیاین پژوهش از نوع توصیفی_تحلیلی بوده که از سال 86-90 در 16 بیمارستان شهر اهواز انجام شد. درون دادها جهت محاسبه میزان بهره وری شامل؛ تعداد پزشک، تعداد پرستار، سایر پرسنل و تخت فعال و برون دادها شامل؛ درصد اشغال تخت، تعداد بیماران، تعداد اعمال جراحی می باشد. ابزار گردآوری داده چک لیست محقق ساخته بود. برای تحلیل از نرم افزار 1/2Windeap، نسخه 16 SPSS و آزمون مان ویتنی استفاده شد.یافته هامیانگین بهره وری کل بیمارستانها در طی 5 سال مورد مطالعه 0/983 می باشد. همچنین میانگین کارآیی فنی و کارآیی تکنولوژیک بیمارستانها در طی این سالها به ترتیب 1/002 و 0/981 بود. بین میانگین بهره وری کل بیمارستانهای دانشگاهی (0/940) و غیر دانشگاهی (1/03) در طی سالهای مورد مطالعه اختلاف معناداری مشاهده شد. (0/0505/0 > P).نتیجه گیریکارآیی تکنولوژیک تاثیر بسیار مهمی بر بهره وری کل عوامل در بیمارستانها دارد. بهره وری کل در بیمارستانهای دانشگاهی بهتر از بیمارستانهای غیر دانشگاهی بود.
کلید واژگان: بهره وری, مالکیت بیمارستان, شاخص مالم کوئیست, بیمارستانهای اهوازBackground And ObjectiveHospitals are one of the most important and costly units in health system which take a major share of GDP. Therefore the efficiency is very important in hospitals. The aim of this study was to compare productivity between university and non-university hospitals Using MALEMQUIST`S Index and DEA in Ahvaz. Subjects andMethodsThis descriptive-analytic study was conducted during five years from 2005-2009 in 16 hospitals of Ahvaz. The inputs include the number of physicians, number of nurses, number of other personnel and number of active beds. The outputs include the bed occupancy rate, number of patients and number of operations. Data collection tool was a researcher-designed checklist. Data were analyzed by software Windeap 2.1 and SPSS 16.0 using Mann-Whitney test.ResultsThe average overall productivity factor of all thehospitals within 5 years was 0.983. The averages of technical and technological efficiency of the all hospitals during the study period were 1.002 and 0.981 respectively. Average productivity factor of university hospitals was 0.940 and for non-university hospitals was 1.03 (P<0/05).ConclusionThe technological efficiency has an important role in total productivity factor. The overall productivity in university hospitals was significantly better than non-university hospitals.Keywords: Productivity, Hospital Ownership, Malmquist Index, Ahvaz Hospitals -
زمینهحاکمیت بالینی با ایجاد محیطی که در آن تعالی خدمات بالینی شکوفا می شود به صیانت از استانداردهای عالی خدمت می پردازد.هدفمطالعه به منظور تعیین رابطه جو سازمانی با عملکرد بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی تهران در نظام حاکمیت بالینی انجام شد.مواد و روش هااین پژوهش تحلیلی در سال 1391 بر روی 390 نفر از کارکنان 16 بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. اطلاعات با پرسش نامه استاندارد جو حاکمیت بالینی فریمن و همچنین از دفتر حاکمیت بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران جمع آوری و با آزمون آماری اسپیرمن تحلیل شدند.یافته هامحورهای بهبود کیفیت برنامه ریزی شده و کار گروهی با عملکرد بیمارستان ها در نظام حاکمیت بالینی همبستگی معنی داری داشتند. سایر محورها شامل مدیریت خطر فعال، تنبیه های غیرموجه، آموزش، توسعه و یادگیری سازمانی همبستگی معنی داری با عملکرد بیمارستان ها نداشتند.نتیجه گیریبا توجه به یافته ها، بیمارستان های دارای جو سازمانی مطلوب، عملکرد موفق تری در پیاده سازی نظام حاکمیت بالینی داشتند. بنابراین مدیرانی که به دنبال پیاده سازی موفق حاکمیت بالینی هستند باید به مساله جو سازمانی توجه کنند.
کلید واژگان: جو سازمانی, حاکمیت بالینی, بیمارستان هاBackgroundThe clinical governance safeguards high standards of services by creating an environment in which excellence in clinical care will flourish.ObjectiveThis aim of this study was to investigate the association of organizational climate and hospital performance in establishment of the clinical governance in Tehran University of Medical Sciences.MethodsThis analytical study was conducted in 390 staff from 16 hospitals in Tehran University of Medical Sciences during 2012. The measurement tool was the Freeman's clinical governance climate questionnaire. Data about hospital performance in establishment of the clinical governance were taken from the clinical governance office in deputy for curative affairs at Tehran University of medical sciences. Data were analyzed using Spearman’s correlation coefficient.FindingsThe planned quality improvement and working with colleagues sub-scales were significantly correlated with hospital performance in establishment of the clinical governance. The proactive risk management, unjust punishment, training and development and organizational learning sub-scales were not correlated with hospital performance in establishment of the clinical governance.ConclusionWith regards to the results, hospitals with favorable organizational climate were more successful in establishment of the clinical governance. Managers who are looking for successful establishment of the clinical governance should consider the organizational climate.Keywords: Organizational Climate, Clinical Governance, Hospitals
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.