اعظم شفایی
-
مقدمه
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع ترین عفونت منتقله از راه جنسی است. ویروس HPV در صورت پایداری در بدن، عامل ایجاد چندین سرطان در ناحیه آنوژنیتال و اوروفارنکس است. ابتلاء به ویروس HPV در دوران بارداری ممکن است با پیامدهای نامطلوبی همچون زایمان زودرس و سقط جنین همراه باشد؛ مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط عفونت HPV با پیامدهای نامطلوب بارداری در مطالعات مختلف انجام شد.
روش کاردر این مطالعه مروری نقلی، برای یافتن مقالات مرتبط، پایگاه های PubMed و Google Scholar با استفاده از کلمات کلیدی HPV، Papillomavirus، HPV in Pregnancy، HPV Transmission و Adverse outcomes از سال 2000 تا 2022 جستجو شدند. بدین منظور مقالات پژوهشی اصیل، کارآزمایی بالینی، مروری و گزارش موردی مرتبط با موضوع مورد بررسی وارد مطالعه شده و مطالعات غیرمرتبط حذف شدند. فرآیند گزینش مقالات به ترتیب با مطالعه عنوان، چکیده و محتوا انجام شد. زبان پذیرش مقالات انگلیسی بود.
یافته هانتایج مطالعات نشان داده اند که خطر ابتلاء به عفونت HPV در زنان باردار نسبت به زنان غیرباردار بالاتر است. همچنین خطر زایمان زودرس و پارگی زودرس کیسه آب در زنان باردار HPV مثبت بیشتر از زنان HPV منفی گزارش شده است. برخی مطالعات به ارتباط HPV و مرگ خودبه خودی جنین نیز اشاره نموده اند.
نتیجه گیریبا توجه به عوارض متعدد ابتلاء به عفونت HPV در زنان باردار، بهتر است قبل از بارداری از عدم ابتلاء به این ویروس، اطمینان حاصل شود.
کلید واژگان: بارداری, سرطان, واکسیناسیون, ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)IntroductionHuman papillomavirus (HPV) is the most common sexual transmitted infection. The persistence of HPV infection causes different types of anogenital and oropharyngeal cancer. HPV infection during pregnancy may be associated with several adverse consequences, such as preterm birth and miscarriage. The present study was performed with aim to investigate the relationship between HPV infection and adverse pregnancy outcomes in different studies.
MethodsIn this narrative review, to find relevant articles, PubMed and Google Scholar databases were searched using the keywords HPV, Papillomavirus, HPV in Pregnancy, HPV Transmission and Adverse outcomes from 2000 to 2022. For this purpose, original research articles, clinical trials, reviews and case reports related to the subject of this review were included in the study and unrelated studies were excluded. The review of the articles was done by reading the title, abstract and content, respectively. The language on the admission papers was English.
ResultsThe results of the different studies have shown that the risk of HPV infection in pregnant women is higher than in non-pregnant women. Also, the risk of preterm birth and preterm premature rupture of the membranes is reported to be higher in HPV positive pregnant women in comparison with HPV negative women. Some studies have also pointed to the relationship between HPV infection and spontaneous fetal death.
ConclusionConsidering many complications of HPV infection in pregnant women, it is better to ensure about non-infection with this virus before pregnancy.
Keywords: Cancer, Human Papillomavirus, Pregnancy, Vaccination -
مقدمه
ویتامین D و عنصر روی، نقش مهمی در رشد و سلامت کودکان و نوجوانان دارد. هدف از مطالعه ی حاضر، بررسی شیوع کمبود ویتامین D و روی در کودکان و نوجوانان شهر مشهد بود.
روش هااین مطالعه ی مقطعی- توصیفی بر روی 3380 نوجوان 19-10 ساله انجام شد که در فاصله ی آبان ماه 1399 تا مهرماه 1401 به آزمایشگاه جهاد دانشگاهی مشهد مراجعه نمودند. سطح سرمی ویتامین D (25 هیدروکسی ویتامین D) با روش کروماتوگرافی مایع با کارآیی بالا و سطح سرمی عنصر روی با تکنیک رنگ سنجی ارزیابی شد. افراد مورد مطالعه از نظر سطح ویتامین D به سه گروه: کمبود (ng/mL10>)، ناکافی (ng/mL30-10)، نرمال (ng/mL100-30) و از نظر سطح روی به دو گروه کمبود (µg/dL60>) و نرمال (µg/dL120-60) تقسیم شدند. داده ها با استفاده از آزمون های Chi-square و رگرسیون، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هااز مجموع 3380 نوجوان، 1/69 درصد، دختر و 30/9 درصد پسر بودند. در نوجوانان مورد مطالعه، 11/4 درصد، کمبود ویتامین D، 51/9 درصد، سطوح ناکافی ویتامین D و 36/7 درصد سطوح نرمال ویتامین D داشتند. کمبود روی در 7/4 درصد نوجوانان مورد مطالعه مشاهده شد. شیوع کمبود ویتامین D و کمبود روی در نوجوانان دختر نسبت به نوجوانان پسر بیشتر بود. نتایج مطالعه نشان داد که سطح پایین روی در نوجوانان مورد مطالعه، ریسک فاکتوری برای کمبود ویتامین D نمی باشد.
نتیجه گیریدر شهر مشهد، شیوع کمبود ویتامین D در نوجوانان، به خصوص دختران، بالاست. جهت کنترل سوء تغذیه، غنی سازی مواد غذایی و استفاده از مکمل ها توصیه می شود.
کلید واژگان: ویتامین D, روی, نوجوانان, تغذیه, رشدBackgroundVitamin D and zinc play an essential role in growth and health of children and adolescents. The aim of this study was to investigate the vitamin D and zinc deficiency prevalence in adolescents in Mashhad.
MethodsThis descriptive cross-sectional study was conducted on 3380 adolescents in the age range of 10-19 years from October 2020 to September 2022. Vitamin D level was evaluated by high performance liquid chromatography and zinc level was investigated by colorimetric technique. The studied subjects were divided into three groups in terms of vitamin D levels: deficiency: <10 ng/mL, insufficient levels: 10-30 ng/mL, normal levels: 30-100 ng/mL, and according to the amount of zinc, they are divided into two groups: deficiency: <60 µg/dL and normal: 60-120 µg/dL. The results were analyzed using chi-square and regression tests.
FindingsOut of 3380 adolescents, 69.1% were girls and 30.9% were boys. In studied adolescents, 11.4% had vitamin D deficiency, 51.9% had insufficient vitamin D, and 36.7% had normal vitamin D levels. Zinc deficiency was observed in 7.4% of the studied groups. The prevalence of vitamin D and zinc deficiency was higher in girl adolescents than in boy adolescents (P < 0.001). The results of the study showed that the low level of zinc in the studied adolescents is not a risk factor for vitamin D deficiency.
ConclusionThe prevalence of vitamin D deficiency in adolescents, especially girls, is high in the city of Mashhad. It is recommended to use enrich food and supplements to control malnutrition.
Keywords: Vitamin D, Zinc, Adolescent, Nutrition, Growth -
سابقه و هدف
ویروس پاپیلومای انسانی(HPV)، غالبا از طریق رابطه جنسی انسان را آلوده می کند. مردان ناقل ویروس HPV هستند و ویروس را ناخواسته به شریک جنسی خود منتقل می کنند در حالی که خود اکثرا بدون علامت هستند. استراتژی بسیاری از کشورها، بر کنترل ویروس در زنان متمرکز است و نقش مردان نادیده گرفته شده است. هدف از طراحی این مطالعه، آگاهی از میزان شیوع عفونت HPV و ژنوتایپ های شایع آن در مردان به منظور تسهیل طراحی و اجرای برنامه های ملی پیشگیری می باشد.
مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی از روش PCR و هیبریداسیون جهت تعیین 37 ژنوتایپ مختلف HPV استفاده شد. افراد مورد مطالعه 188 مرد بودند که در فاصله پاییز 1399 تا زمستان 1400 به آزمایشگاه مرکزی جهاد دانشگاهی مشهد مراجعه کرده بودند.
یافته ها9/56 درصد از کل جمعیت مورد مطالعه، حداقل به یکی از ژنوتایپ هایHPV آلوده بودند. در کل 26 ژنوتایپ مختلف HPVاعم از پر خطر و کم خطر شناسایی شد. متداول ترین ژنوتایپ ها در این پژوهش، به ترتیب ژنوتایپ 6 (50/5 درصد)، 11 (15 درصد)،42 و 91 (11/2 درصد) همگی از گروه کم خطر بودند. شایع ترین ژنوتایپ گروه پرخطر، ژنوتایپ 66 (9/3 درصد) بود.
استنتاجآقایان نقش مهمی در انتقال ویروس ایفا می کنند و به عنوان مخزن عفونت محسوب می شوند. با توجه به شیوع بالای HPV در جمعیت مورد مطالعه، غربالگری عفونت HPV در مردان جهت پیشگیری از انتشار عفونت می تواند بسیار کمک کننده باشد.
کلید واژگان: ویروس پاپیلومای انسانی, شیوع, ژنوتایپBackground and purposeHuman papillomavirus (HPV) often infects humans through sexual contact. Men are carriers of the HPV virus and inadvertently transmit the virus to their sexual partners while being asymptomatic. In many countries strategies are focused on controlling the virus in women and the role of men is ignored. The aim of this study was to determine the prevalence of HPV infection and its common genotypes in men in order to facilitate designing and implementing national prevention programs.
Materials and methodsIn this cross-sectional study, PCR and hybridization methods were used to determine 37 different HPV genotypes. The participants included 188 men attending Central Laboratory of Academic Center for Education, Culture, and Research, Mashhad Branch between autumn 2020 and winter 2021.
ResultsIn this study, 56.9% of the total population were infected with at least one of the HPV genotypes. Overall, 26 different HPV high-risk and low-risk genotypes were identified. The most common low-risk genotypes were HPV6 (50.5%), 11 (15%), 42 and 91 (11.2%). The most common high-risk genotype was HPV66 (9.3%).
ConclusionMen play an important role in transmitting the virus and are considered as the reservoir of HPV infection. The prevalence of HPV was high in current population, therefore, HPV screening in men can be very helpful in preventing the spread of infection.
Keywords: human papillomavirus, prevalence, genotype -
سابقه و هدف
آلودگی به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل اصلی ابتلا به سرطان دهانه رحم است. آگاهی از شیوع ژنوتایپ های مختلف HPV در ایران، اجرای برنامه های ملی پیشگیری و واکسیناسیون را تسهیل خواهد کرد. این مطالعه با هدف بررسی شیوع آلودگی با ویروس HPV و همچنین ارتباط ژنوتایپ های مختلف با نتایج تست پاپ اسمیر انجام شد.
مواد و روش ها:
در این مطالعه مقطعی، 502 زن متاهل که در فاصله زمستان 97 تا پاییز 98 به آزمایشگاه مرکزی جهاد دانشگاهی مشهد مراجعه کرده بودند، با روش نمونه گیری، غیر احتمالی آسان انتخاب شدند. نمونه های سیتولوژی دهانه رحم، از نظر 32 ژنوتایپ مختلف HPV با استفاده از روش PCR و هیبریداسیون بررسی شدند. نتایج با آمار توصیفی و آزمون های کای اسکویر و تست دقیق فیشر بررسی شدند.
یافته ها:
از 502 نمونه مورد مطالعه، 5/26 درصد به HPVآلوده بودند. متداول ترین ژنوتایپ در نمونه های مثبت از نظر HPV، ژنوتایپ 6 از گروه کم خطر (35/3 درصد) و پس از آن ژنوتایپ 16 از گروه پرخطر (17/3 درصد) بود. نتایج مطالعه حاضر نشان داد که عفونت HPVو همین طور نوع ژنوتایپ HPVبا پیشرفت تغییرات سلولی به سمت غیرطبیعی شدن ارتباط معنی داری دارد (0/05< P).
استنتاجبا توجه به شیوع نسبتا بالای HPV در جامعه مورد مطالعه، تشخیص زودهنگام HPV و تعیین نوع ژنوتایپ می تواند در پیشگیری از بدخیمی های سرویکس (دهانه رحم) کمک کننده باشد.
کلید واژگان: ویروس پاپیلومای انسانی, ژنوتایپ, شیوع, پاپ اسمیرBackground and purposeHuman papillomavirus (HPV) infection is the main cause of cervical cancer. Awareness of the prevalence of different HPV genotypes in Iran will facilitate implementation of national prevention and vaccination programs. The aim of this study was to investigate the prevalence of HPV infection and the association of different genotypes with Pap smear results.
Materials and methodsIn this cross-sectional study, 502 married women attending Central Laboratory of Academic Center for Education, Culture, and Research in Mashhad were selected by non-probability easy sampling in 2018-2019. Cervical cytology specimens were examined for 32 different HPV genotypes using PCR and hybridization. Descriptive statistics, Chi-square and Fisherchr('39')s exact tests were used to analyze the data.
ResultsOut of 502 samples 26.5% were infected with HPV. The most common genotypes in all HPV+ samples were the low risk genotype 6 (35.3%) and the high risk genotype 16 (17.3%). According to findings, HPV infection and the HPV genotype were significantly associated with progression of cellular changes to abnormality (P<0.05).
ConclusionDue to the high prevalence of HPV in population studied, earlier diagnosis and genotyping of HPV could be helpful in preventing cervical malignancies.
Keywords: Human Papillomavirus, genotype, prevalence, Pap smear
- این فهرست شامل مطالبی از ایشان است که در سایت مگیران نمایه شده و توسط نویسنده تایید شدهاست.
- مگیران تنها مقالات مجلات ایرانی عضو خود را نمایه میکند. بدیهی است مقالات منتشر شده نگارنده/پژوهشگر در مجلات خارجی، همایشها و مجلاتی که با مگیران همکاری ندارند در این فهرست نیامدهاست.
- اسامی نویسندگان همکار در صورت عضویت در مگیران و تایید مقالات نمایش داده می شود.