به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
فهرست مطالب نویسنده:

arash akaberi

  • Sima Sadat Hejazi, Fatemeh Jalal Marvi, Shima Nikbakht, Arash Akaberi, Azadeh Kamali, Mohammad Ghaderi*
    Background

    Many factors affect marital satisfaction as one of the determinants of mental health, and may even lead to marital dissatisfaction.

    Objectives

    This study aimed to determine the relationship between the health of the family of origin and marital satisfaction and its components among women in Bojnurd, Khorasan, Iran.

    Methods

    In this descriptive correlational study, 218 women who met the inclusion criteria referred to Bentolhoda Hospital in Bojnurd as inpatients or outpatients. They were selected using the convenience sampling method from January to April 2015. The data collection tools were the Family of Origin Health Scale (FOS) and Marital Satisfaction Index (MSI). Data analysis was performed using chi-square, t-test, Pearson correlation coefficient, and multiple linear regression at p=0.05 with SPSS software version 16.

    Results

    The study participants’ mean age and duration of marriage were 31.40±8.90 and 11.10±9.30 years, respectively. The coefficient of correlation between FOS (136.52±26.93) and MSI (58.73±34.20) was negative, and their relationship was statistically significant (r=-0.365, p<0.001). There was a statistically significant difference between the mean scores of MSI for individuals who had no familiarity and the familychr('39')s income before the marriage (p<0.001, p<0.007), respectively.

    Conclusion

    Given the undesirable level of marital satisfaction and the existence of problems in family relationships as one of the factors affecting FOS and MSI in this study, as well as the multifactorial nature of marital satisfaction, further multifactorial studies are recommended to determine the factors influencing marital satisfaction to improve this variable.

    Keywords: family, origin, marital satisfaction, Family health
  • حبیبه سادات شاکری، آرش اکابری، میترا احدی، مریم سلیمان پور، سید حسن سید شریفی *
    مقدمه
    کمبود ید با طیف وسیعی از اختلالات از جمله گواتر و کم کاری تیروئید همراه است. بررسی حاضر به منظور بررسی سطح ید ادرار ) UIE (، هورمون محرک تیروئید ) TSH ( و هورمونهای تیروئیدی ) FT3 و FT4 ( و ارتباط بین آنها در پرسنل کارکنان اتاق عمل بیمارستانهای بجنورد انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی– تحلیلی در نیمه دوم سال 1393 بر روی 65 نفر از کارکنان اتاق عمل بیمارستانهای بجنورد انجام شد. از هر فرد شرکت کننده در پژوهش بعد از کامل کردن فرم مشخصات دموگرافیک و رضایت شرکت در مطالعه نمونه سرم جهت تعیین FT4 ، FT3 و TSH و نمونه ادرار به منظور تعیین سطح ید در ادرار گرفته شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS و آزمون های مجذور کای و آزمون تی تجزیه و تحلیل شد. سطح معنی داری آزمون در این مطالعه 15 / 1 > P در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در این مطالعه 65 نفر شامل 49 زن ) 4 / 25 %( و 16 مرد ) 6 / 74 %( شرکت کردند. میانگین سنی افراد 9 / 2 + 18 / 37 سال بود. سطح TSH در 8 / 93 % افراد در محدوده طبیعی، در 7 / 6 % محدوده بیش از حد نرمال گزارش شد. سطوح FT4 و FT3 در 5 / 95 % افراد نرمال و فقط در 5 / 1 % افراد بالاتر از حد نرمال گزارش شد. میانگین ید ادرار در 5 / 81 % افراد مورد مطالعه نرمال گزارش شد.
    نتیجه گیری
    براساس نتایج مطالعه حاضر افراد شرکت کننده در مطالعه فاقد کمبود ید میباشند، با توجه به اینکه نمیتوان این یافته را به کل منطقه خراسان شمالی نسبت داد، توصیه می شود جهت مشخص شدن وضعیت ید در استان باید مطالعات گستردهتری صورت بگیرد.
    کلید واژگان: تیروتروپین آنتی بادی ضد تیروئید تیروگلوبولین
    Habibeh Sadat Shakeri, Arash Akaberi, Mitra Ahadi, Maryam Soleimanpour, Seyed Hassan Seyed Sharifi *
    Introduction
    Iodine deficiency is associated with a wide range of disorders such as goiter and hypothyroidism. The present study aimed at evaluating the levels of urinary iodine (UIE), thyroid stimulating hormone (TSH), and thyroid hormones (FT3 and FT4) as well as their intercorrelations in thyroids dysfunction among the operating room staff in Bojnurd, North Khorasan Province, Iran.
    Methods
    The current descriptive-analytical study was performed on 65 operating room staff in Bojnurd, in 2014. After obtaining the informed consent from all the participants, a demographic questionnaire was completed for each of them. Then, serum FT4, FT3, TSH, and anti-TPO (anti-thyroid peroxidase antibodies) as well as UIE levels were measured for each subject. Results of the clinical tests were analyzed with SPSS version 21 using chi-square test and logistic regression. P
    Results
    In the current study, 65 subjects were studied of which 49 (75.4%) were female and 16 (24.6%) male. The mean age of the participants was 32.08 ± 7.9 years. Level of TSH in 93.8% of the cases was within the normal range and 6.2% had above normal measures. FT4 and FT3 levels in 95.5% of the cases were normal and in 5.1% above normal limits. The mean UIE in 81.5.8% of the current study cases was normal.
    Conclusions
    Based on the results obtained in the current study, none of the subjects had iodine deficiency. Given that the current study findings cannot be generalized to the total population of North Khorasan Province, further studies to evaluate iodine status in larger sample sizes are recommended.
    Keywords: Introduction: Iodine deficiency is associated with a wide range of disorders such as goiter_hypothyroidism. The present study aimed at evaluating the levels of urinary iodine (UIE)_thyroid stimulating hormone (TSH)_thyroid hormones (FT3_FT4)
  • جواد هاشمی، آرش اکابری، رضا قنبری، علیرضا گلشن *
    مقدمه
    هیپوتیروئیدی تحت بالینی حدود 15-5 درصد جمعیت را شامل می شود و ریسک فاکتور قدرتمندی برای بیماری های قلبی عروقی می باشد که علت عمده مرگ و میر در بیماران دیالیزی است. از آنجا که درمان بیماران هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی به اصلاح انقباض پذیری عضلات قلب و اصلاح اختلالات چربی ها و در نتیجه کاهش ریسک بیماری قلبی-عروقی می انجامد، بنابراین غربالگری آنان جهت تشخیص و درمان ضروری به نظر می رسد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط هیپوتیروئیدی تحت بالینی با سطح هورمون پاراتیروئید و پروفایل چربی ها در بیماران دیالیزی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی همبستگی در پاییز سال 1395 انجام شد و جامعه پژوهش بیماران دیالیزی بودند. تعداد 47 بیمار، شامل 21 نفر که سطح TSH بالا و Free T4 نرمال داشتند، بعنوان گروه مورد و 26 نفر که هورمونهای تیروئیدی نرمال داشتند بعنوان گروه کنترل انتخاب شد و آزمایشات TSH، FT3، FT4، iPTH، تریگلیسیرید، کلسترول، HDL، LDL و کلسیم انجام شد. جهت مقایسه دو گروه از نظر جنسیت از آزمون مجذور کای دو، جهت مقایسه میانگین های سن، شاخص توده بدنی و فاکتورها از آزمون تی مستقل و جهت بررسی ارتباط بین متغیرها با یکدیگر از ضریب همبستگی پیرسون استفاده گردید.
    یافته ها
    ارتباطات معنی داری در میانگین شاخص توده بدنی k‏g/m2 22/3 ± 6/8،TG (246 ± 126 mg/dl) و Ca (8/5 ± 1/8 mg/dl) غیر معنی دار در پارامترهای لیپیدی، در گروه مورد مشاهده گردید (001/0 ≥ P). ارتباط معنی دار مثبتی بین PTH وHDL (P=0.001) و ارتباط معنی دار منفی بین PTH و (P=0.04) LDL مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    یافته های این مطالعه چاقی و افزایش تریگلیسیرید را در بیماران با نقص هیپوتیروئیدی تحت بالینی در مقایسه با بیماران بدون این مشکل و همچنین ارتباط معنی دار PTH با دیس لیپیدمی را نشان می دهند.
    کلید واژگان: هیپوتیروئیدی تحت بالینی, پارامترهای لیپیدی, هورمون پاراتورمون
    Javad Hashemi, Arash Akaberi, Reza Ghanbari, Ali-Reza Golshan *
    Introduction
    About 5% to 15% of the general population is affected by subclinical hypothyroidism. This disorder is an important risk factor for cardiovascular disease, which is a major cause of mortality in patients on dialysis. Since the treatment of subclinical hypothyroidism leads to recovery of cardiac muscle plasticity and dyslipidemia, screening is essential.
    Methods
    The present case-control study was performed during autumn of 2016 at Imam Ali Hospital (Bojnurd, North Khorasan Province, Iran) on patients on dialysis. Overall, 47 patients, including 21 subjects with normal serum TSH and Free T4 as the case group and 26 subjects with normal thyroid hormone as the control group, were selected and their Thyroid Stimulating Hormone (TSH), FT3, FT4, iPTH, triglycerides, cholesterol, High Density Lipoprotein (HDL), Low Density Lipoprotein (LDL), and calcium were measured. Chi-square test was used to compare the two groups in terms of gender. Independent t-test was used to compare mean age, body mass index, and other factors. Pearson correlation coefficient was used to examine the relationship between variables.
    Results
    A significant correlation was observed between the mean BMI (22.3 ± 6.8 kg/m2), Triglyceride (TG) (246 ± 126 mg/dl), and Ca (8.5 ± 1.8 mg/dl), and also there were no significant differences in lipid parameters in the case group (P
    Conclusions
    The findings of the current study showed obesity and triglyceridemia in patients with subclinical hypothyroidism deficiency compared to patients without this problem, also it was indicated that PTH has a correlation with dyslipidemia.
    Keywords: Subclinical hypothyroidism, lipid parameters, PTH
  • Forough Mortazavi, Arash Akaberi
    Objectives
    Pregnancy-related anxiety is a risk factor for poor outcomes. The aim of this study was to validate the Farsi version of the Anxiety Scale for Pregnancy (ASP) in a sample of Iranian women.
    Materials And Methods
    After translation and back-translation of the ASP, the content validity ratio (CVR) and the content validity index (CVI) of each item were calculated based on the opinions of a panel of 10 experts. Four hundred pregnant women in the third trimester of pregnancy completed the Farsi version of the ASP. For discriminant validity, we compared the ASP mean scores of women with low and high levels of childbirth fear. Confirmatory factor analysis (CFA) was performed to investigate construct validity of the scale.
    Results
    No item had CVR and CVI scores less than 0.62 and 0.8, respectively. The results of the CFA for the ASP were unsatisfactory for the proposed 5-factor model (RMSEA = 0.087, SRMR = 0.092, chi-square/df = 4.03, CFI = 0.87, and GFI = 0.91). After removing item 9, satisfactory CFA results were obtained and the structural model fit was confirmed (RMSEA = 0.066 (CI [0.053, 0.078]), SRMR = 0.069, chi-square/df = 2.71, CFI = 0.93, GFI = 0.95). Cronbach αcoefficient for the 13-item ASP was 0.703. The scale showed moderate correlations with the Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI) and Childbirth Attitudes Questionnaire (CAQ) scores (0.61, 0.59, and 0.57, respectively) and could differentiate well between women who preferred cesarean and those requesting vaginal delivery.
    Conclusion
    The present study confirmed the content validity and construct validity of the Farsi version of the 13-item ASP for women in the third trimester of pregnancy.
    Keywords: Anxiety, Pregnancy, Validation studies, Surveys, questionnaires
  • Javad Hashemi, Hamid-Reza Joshaghani, Arash Akaberi, Zahra Hesari, Reza Ghanbari, Mohsen Mohammadzadeh, Ali-Reza Golshan*
    Background
    The strong correlation between vascular calcification and cardiovascular risk, which is a major cause of mortality in hemodialysis (HD) patients, has been well established. Fetuin-A is an inhibitor of vascular calcification, and pentraxin 3 (PTX3) is produced at the site of inflammation, which is associated with cardiovascular disease (CVD). The main purpose of this study was evaluating the correlation between fetuin-A and PTX3with some biochemical parameters effective upon vascular calcification in HD patients.
    Methods
    We included 84 HD patients and 84 healthy controls matched for age, gender, and body mass index (BMI) in this study. Blood samples were drawn from all subjects and the serum levels of creatinine, urea, albumin, calcium (Ca), phosphorus (P), lowdensity lipoprotein cholesterol (LDL-C), parathyroid hormone, fetuin-A, high sensitive C-reactive protein, and PTX3were measured by biochemical methods.
    Results
    We found that the serum levels of PTX3, C-reactive protein (CRP), parathyroid hormone (PTH), Ca, and P in the patient group were significantly higher than the control group but the serum levels of fetuin-A and albumin were significantly lower in the patient group. Also, fetuin-A had a significant correlation with high sensitive CRP (hs-CRP) as well as duration of dialysis. In addition, it was shown that the correlation between PTX3 and PTH was significant only in the patient group.
    Conclusion
    In this study, increased PTX3 and decreased fetuin-A levels were observed in the HD patients. According to our results, these 2 parameters may potentially serve as suitable markers for inflammation and prediction of vascular complications in these patients.
    Keywords: Fetuin-A, Hemodialysis patients, Pentraxin-3
  • آرش اکابری*، سمیه ضمیری نژاد
    یکی از تکالیف عمده انجمن آموزش کمیته ی اخلاق نشر (Committee on Publication Ethics) با نشان اختصاری COPE کاهش رفتارهای غیراخلاقی در نشر آثار علمی است. این مقاله برای راهنمایی پژوهشگران جوان در حیطه ی نویسندگی فراهم آمده است؛ زیرا، یکی از پرچالش ترین حیطه های عملی نشر است. در ظاهر موضوع درج عنوان نویسندگی (Authorship) برای یک اثری علمی ساده به نظر می رسد؛ اما در عمل مشکل های خاص خود را دارد.
    هنگام آماده کردن این راهنما موارد قابل توجهی از گزارشات مربوط به مشکلات از این دست را مورد بررسی قرار دادیم. برخی از مشکل های نویسندگان مورد مطالعه عبارت بود از: حذف نام پژوهشگر تازه کار و دارای شرایط نویسندگی از فهرست نام نویسندگان، اصرار سازمان حامی مالی پروژه ی تحقیقاتی بر درج نام شخصی که در مطالعه مشارکت نداشته است و درج نام رئیس نویسنده ی مقاله ی مروری به جای نویسنده حقیقی؛ چون، در زمان وصول نسخه ی نهایی مقاله، نویسنده ی حقیقی در مرخصی زایمان بوده است.
    در این راهنما، نخست تعریف صریح از ارتکاب رفتار غیر اخلاقی در درج نام نویسندگان بیان می شود. سپس پیشنهادهایی در رابطه با چگونگی پرهیز از آن ها ارایه می شود.
    کلید واژگان: درج نام نویسندگان, اخلاق در نشر, نشر علوم پزشکی
  • Maryam Maddineshat, Alan H. Rosenstein, Arash Akaberi, Mahbubeh Tabatabaeichehr*
    Introduction
    Disruptive behaviors cause many problems in the workplace, especially in the emergency department (ED).This study was conducted to assess the physician’s and nurse’s perspective toward disruptive behaviors in the emergency department.
    Methods
    In this cross-sectional study a total of 45 physicians and 110 nurses working in the emergency department of five general hospitals in Bojnurd participated. Data were collected using a translated, changed, and validated questionnaire (25 item). The collected data were analyzed by SPSS ver.13 software.
    Results
    Findings showed that physicians gave more importance to nurse-physician relationships in the ED when compared to nurses’ perspective (90% vs. 70%). In this study, 81% of physicians and 52% of nurses exhibited disruptive behaviors. According to the participants these behaviors could result in adverse outcomes, such as stress (97%), job dissatisfaction and can compromise patient safety (53%), quality of care (72%), and errors (70%).
    Conclusion
    Disruptive behaviors could have a negative effects on relationships and collaboration among medical staffs, and on patients’ quality of care as well. It is essential to provide some practical strategies for prevention of these behaviors.
    Keywords: Disruptive behaviors, Physician, nurse relations, Emergency department, Attitude
  • سمیه ضمیری، سکینه عزیزی، اقدس شاکری، زهرا حسن دوست، مژده محمددوست، حمیده یوسفی، علیرضا مسلم، آرش اکابری
    زمینه و هدف
    هوشمعنوی بیانگر مجموعه مهارت ها و توانایی های مختلف است که هر کدام به اشکال متفاوت در بافت های اجتماعی و تاریخی ظاهر می شوند. هوش معنوی ترکیبی از عناصر هوش و معنویت است؛ و خودکارآمدی باور فرد به توانایی هایش در حل مسائل و مقابله با مشکلات است. هدف مطالعه حاضر بررسی این است که آیا هوش معنوی قادر به پیش بینی خودکارآمدی است یا خیر.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی-تحلیلی روی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی در سال 1391 انجام شد، تعداد 129 نفر با روش نمونه گیری طبقه ای متناسب به صورت تصادفی انتخاب شدند. افراد نمونه پرسشنامه های خود سنجی هوش معنوی و خودکارآمدی شرر را تکمیل نمودند و داده ها با آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون و t مستقل و رگرسیون چندگانه خطی به روش گام به گام توسط نرم افزار 20SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معناداری در 05/0 در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    نتایج تحقیق حاضر نشان داد که همبستگی بین هوش معنوی و خودکارآمدی مثبت و معنادار بود (001/0>P، 612/0=r). در پیش بینی نمره خودکارآمدی با متغیرهای هوش معنوی و کنترل اثر متغیرهای جنسیت، سن، محل سکونت و معدل با استفاده از رگرسیون چندگانه به روش گام به گام نتیجه شد که فقط متغیر هوش معنوی به صورت معناداری قادر به پیش بینی نمره خودکارآمدی بود.
    نتیجه گیری
    از این مطالعه نتیجه می شود که بر اساس هوش معنوی می توان خودکارآمدی افراد را پیش بینی نمود؛ بنابراین می توان با ارتقای مهارت های هوش معنوی در دانشجویان، میزان خودکارآمدی آن ها را افزایش داد تا در امور تحصیلی، اجتماعی و خانوادگی عملکرد موثرتری داشته باشند.
    کلید واژگان: هوش معنوی, خودکارآمدی, دانشجویان
    Somayyeh Zamiri, Sakineh Azizi, Aghdas Shakeri, Zahra Hasandoost, Mozhdeh Mohammaddost, Hamideh Yosefi, Alireza Moslem, Arash Akaberi
    Background and Objectives
    Spiritual intelligence represents a different set of skills and abilities that each of them is displayed in different forms in social and historical contexts; and self-efficacy is one's belief in own abilities to solve problems and deal with problems. The purpose of this study was to determine if spiritual intelligence can predict self-efficacy.
    Methods
    This cross-sectional analytical study was carried out among students of North Khorasan University of Medical Sciences in the year 2012. 129 individuals were selected via Stratified sampling method. Individuals were assessed by spiritual intelligence questionnaire and Self Efficacy Scale (SES). Data was analyzed by Pearson correlation coefficient, t-student test and linear multiple regression (stepwise), by SPSS 20 software. The p-value was considered 0.05.
    Results
    Results show that the correlation between spiritual intelligence and self-efficacy was statistically significant (r=0.612, p-value
    Conclusion
    The conclusion of the study is that spiritual intelligence is prolific in predicting self-efficacy. So, you can promote student's spiritual intelligence skills, to increase their self-efficacy in academic, social and family affairs.
    Keywords: Spiritual intelligence, Self, efficacy, Students, Prediction
  • معصومه هاشمیان، آرزو فلاحی، آرش اکابری، زهرا سادات اسدی، راضیه خسروراد، آتوسا سلیمانیان
    مقدمه
    باور زنان به این نکته که تا چه حد کنترل سلامت بر عهده خودشان می باشد، می تواند به عنوان انگیزه درونی باعث بروز رفتار پیشگیری کننده از بیماری شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی اعتقاد به نوع منبع کنترل سلامت و ارتباط آن با نگرش زنان در خصوص سرطان پستان انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی در سال 1393 بر روی 200 زن با سابقه مثبت خانوادگی سرطان پستان در شهر سبزوار انجام شد. گردآوری داده ها با استفاده از مقیاس بومی شده جایگاه کنترل سلامت والستون و پرسشنامه نگرش محقق ساخته به روش مصاحبه انجام شد و سه مورد باور به منبع درونی، باور به شانس و باور به افراد دیگر مورد بررسی قرار گرفت. جهت روایی سازه از نرم افزار لیزرل (نسخه 8/8) و جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS (نسخه 20) و آزمون های ضریب همبستگی و رگرسیون چندگانه گام به گام استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در این مطالعه بیشترین میانگین نمره مربوط به باور به منبع درونی کنترل سلامت (52/0±15/5) و کمترین میانگین مربوط به باور به جایگاه شانس بود (18/1±34/3). بین باور به منبع درونی (49/0=p)، باور به شانس (88/0- =p) و باور به افراد دیگر (12/0=p) با نگرش زنان نسبت به سرطان پستان ارتباط معنی داری وجود نداشت. اما متغیر تحصیلات (005/0=p) و سن (028/0=p) تاثیر معنی داری بر نگرش فرد داشتند.
    نتیجه گیری
    باور به منبع کنترل سلامت تاثیری بر نگرش زنان با سابقه مثبت خانوادگی سرطان پستان ندارد.
    کلید واژگان: مقیاس چند وجهی کنترل سلامت, نگرش, سرطان پستان
    Masoumeh Hashemian, Arezoo Fallahi, Arash Akaberi, Zahra Sadat Asadi, Razieh Khosrorad, Atoosa Solimanian
    Introduction
    Women''s belief that health control to what extent is their own can serve as an internal motivation which causes preventive behavior of disease. This study was performed with aim to investigate the belief to the type of health locus of control and its relationship with women''s attitudes about breast cancer.
    Methods
    This cross-sectional study was performed on 200 women with positive family history of breast cancer in Sabzevar at 2014. Data collection was performed by interview using Walston Health Locus of Control regional scale and researcher-made questionnaire. Belief in internal locus، belief to chance، and belief to other people were assessed. LISREL software (version 8. 8) was used for validity، and data analysis was performed by SPSS software (version 20)، and Correlation coefficient and stepwise multiple regression tests.
    Results
    In this study، highest score was related to belief to internal health locus of control (5. 15±0. 52)، and lowest score was related to belief to chance (3. 34±1. 18). Also، no statistically significant relationship was found between women''s attitude toward breast cancer and belief to internal health locus of control (P=0. 49)، belief to chance (P=-0. 88)، and belief to other people (P=0. 12). But، education (P=0. 005) and age (P=0. 028) had significant effect on attitude.
    Conclusion
    Belief to internal health locus of control has not effect on the attitude of women with positive family history of breast cancer.
    Keywords: Attitude, Breast Cancer, Health control multidimensional scale
  • Mohammad Reza Jafarinasab, Ebrahim Shirzadeh*, Sepehr Feizi, Farid Karimian, Arash Akaberi, Hosein Hasanpour
    Purpose
    To determine the sensitivity and specificity of anterior and posterior corneal elevation parameters as determined by Orbscan II (Bausch and Lomb, Rochester, NY, USA) in discriminating between (sub) clinical keratoconus (KCN) and normal corneas.
    Methods
    This prospective case‑control study included 28 eyes with subclinical KCN, 65 with clinical KCN and 141 normal corneas. Anterior and posterior corneal elevation was measured and compared in the central 5‑mm corneal zone using Orbscan II.
    Results
    Receiver operating curves (ROC) curve analyses for posterior corneal elevation showed predictive accuracy in both KCN and subclinical KCN with an area under the curve (AUC) of 0.97 and 0.69, respectively while optimal cutoff points were 51 μm for KCN and 35 μm for subclinical KCN. These values were associated with sensitivity and specificity of 89.23% and 98.58%, respectively, for KCN; and 50.00% and 88.65% for subclinical KCN. ROC curve analyses for anterior corneal elevation showed predictive accuracy in both KCN and subclinical KCN with AUC of 0.97 and 0.69, respectively while optimal cutoff points were 19 μm for KCN and 16 μm for subclinical KCN. These values were associated with sensitivity and specificity of 93.85% and 97.16%, respectively, for KCN; and 60.71% and 87.94% for subclinical KCN.
    Conclusion
    Anterior and posterior corneal elevation data obtained by Orbscan II can well discriminate between KCN and normal corneas, however the reliability of their indices is lower in differentiating subclinical KCN from normal cases.
    Keywords: Corneal Elevation, Keratoconus, Orbscan, Receiver Operating Curve, Sensitivity, Specificity
  • حمیده یزدی مقدم، لادن نجار، آرش اکابری، اکبر پژهان *، رحیم گل محمدی
    زمینه و هدف
    ارزیابی مراحل پیشرفت بلوغ جنسی برای ارزیابی سلامت نوجوانان از اهمیت زیادی برخورداراست. مطالعه ی حاضر با هدف تعیین میانگین سن شروع بلوغ و ارتباط آن با شاخص توده ی بدنی (BMI) در دانش آموزان پسر شهر سبزوار در شمال شرق ایران در سال 1390 انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه ی توصیفی- مقطعی بر روی 252دانش آموز پسر مدارس راهنمایی و دبیرستان شهرستان سبزوار، در رده ی سنی 18-11 سال که با روش نمونه گیری احتمالی و چندمرحله ای انتخاب شدند، انجام گرفت. جمع آوری داده ها ازطریق تکمیل پرسش نامه ی استاندارد تانر و سپس اندازه گیری قد و وزن و محاسبه ی BMI انجام گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS تحت ویندوز ویرایش 15 و با استفاده از آزمون های آماری مجذورکای، تی تست، آنالیز واریانس و آزمون تعقیبی بنفرونی، آنالیز کواریانس، ضرایب همبستگی اسپیرمن و توافق کاپا و سطح معناداری برابر با 0/05 تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    برای انجام پژوهش گروهی، از محققانی که برای بررسی وضعیت بلوغ در مدارس پسرانه، به منظور افزایش دقت در تعیین مراحل تانر، پیش از آغاز طرح آموزش دیده بودند، درنظرگرفته شدند. دانش آموزان پسر برای تعیین اندازه قد و وزن، اندازه ی آلت تناسلی، بیضه و نحوه ی رشد موهای زهار و زیر بغل و همچنین تغییرات صدا مورد بررسی قرارگرفتند. دراین مطالعه، میانگین مرحله ی نهایی رشد بیضه ها و اسکروتوم(مرحلهG5)، رشد موهای پوبیس (مرحلهP5) به ترتیب 1/65 ±16/40 و 1/19 ± 16/79 سال و میانگین BMI در مراحل P2، G2 به ترتیب 4/1± 20/96 و 3/66 ± 19/49 کیلوگرم / متر مربع تعیین گردید.
    نتیجه گیری
    با توجه به کاهش سن بلوغ و نیز ارتباط آن با BMI، سیستم بهداشتی درمانی باید بر روی برنامه های آموزشی و تشویق نوجوانان برای شروع تغییر شیوه ی زندگی تاکیدنماید. سن شروع بلوغ در پسران، مشابه بسیاری از مطالعات سایر کشورها می باشد، ولی برای تعیین وضعیت دقیق بلوغ در کودکان ایرانی، نیاز به مطالعات بیشتر در استان های مختلف، مناطق روستایی و شهری و نیز مطالعات طولی است.
    کلید واژگان: بلوغ, شاخص توده بدن, پسران, مراحل رشدتانر, سبزوار
    Hamideh Yazdimoghaddam, Ladan Najjar, Arash Akaberi, Akbar Pejhan *, Rahim Golmohammadi
    Background and
    Purpose
    Evaluation of puberty stages is important to assess adolescent health. This study has been done with the aim of determination of the average age of onset of puberty and its relationship with Body Mass Index (BMI) in male students of Sabzevar city in the North East of Iran in 1390. Methods and Materials: This cross - sectional study was conducted on 252 male students of secondary schools and high schools of Sabzevar, Iran, with the age of 11-18 years who were selected by probability and multistage sampling. Data were collected through a Tanner standardized questionnaire; afterwards, measuring of height and weight and BMI calculation were performed. Data were analyzed in SPSS 15 using chi-square test, t-test, ANOVA and Bonfronie post hoc test, analysis of covariance, Spearman correlation coefficient and Kappa agreement coefficient; significance level was considered as 0.05.
    Results
    To conduct this study, we selected a group of researchers who were trained for the initiation of project for assessing puberty in male schools in order to increase the accuracy of determining the Tanner stages. Students were examined for their height and weight, size of penis and testicles, and the manner of pubic and axillary hair growth as well as also voice changes. Mean final growth stage of testicles and scrotum (G5 stage), pubic hair (P5 stage), were measured to be 16.40 ± 1.65 and 16.79 ± 1.19 years respectively, and their mean BMI at P2 and G2 were 20.96±4.1 and 19.49±3.66 kg /m2 respectively.
    Conclusion
    Regarding to the declining age of puberty and its relationship with BMI, health systems should focus on training programs and encouraging teenagers to begin changing their lifestyle. Age of puberty onset in male students is similar to many other countries but determining the precise status of puberty in Iranian children requires further studies in different provinces, rural and urban areas as well as longitudinal studies.
    Keywords: Puberty, Body Mass Index, Boys, Tanner Stages, Sabzevar
  • محمد شبانی، سمیرا مقیمی، آرش اکابری
    مقدمه
    تحقیقات نشان داده اند که بین وزن بدن که متشکل از توده چربی و بدون چربی است و تراکم مواد معدنی استخوان ارتباط وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین توده چربی و توده بدون چربی با تراکم مواد معدنی استخوان ران در زنان یائسه فعال و غیر فعال انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی همبستگی در سال1390 بر روی 12 زن یائسه فعال و 12 زن یائسه غیر فعال انجام شد. توده چربی، توده بدون چربی و تراکم مواد معدنی استخوان ران آزمودنی ها با استفاده از دستگاه DEXA اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های کولموگروف- اسمیرنوف، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانه انجام شد. میزان p کمتر یا مساوی 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در گروه زنان یائسه غیر فعال، بین توده چربی با تراکم مواد معدنی گردن استخوان ران ارتباط معنی داری وجود داشت (009/0=p، 713/0=r). در زنان یائسه فعال نیز بین توده بدون چربی (002/0=p، 795/0=r) و توده چربی (003/0=p، 624/0=r) با تراکم مواد معدنی گردن استخوان ران ارتباط معنی داری وجود داشت.
    نتیجه گیری
    در زنان یائسه فعال، توده بدون چربی می تواند به عنوان پیشگویی کننده قوی تراکم مواد معدنی گردن استخوان ران در نظر گرفته شود. اما توده چربی فقط به عنوان عامل تعیین کننده تراکم مواد معدنی گردن استخوان ران در زنان یائسه غیرفعال است.
    کلید واژگان: تراکم مواد معدنی استخوان ران, توده بدون چربی, توده چربی, زنان یائسه فعال و غیرفعال
    Mohammad Shabani, Samira Moghimi, Arash Akaberi
    Introduction
    Researches have shown that body weight composed fat mass (FM) and lean body mass (LBM) is related with bone mineral density (BMD). This study was performed with the aim to determine the relationship between FM and LBM with BMD of femur neck in active and non-active postmenopausal women.
    Methods
    This correlation descriptive study was performed on 12 active and 12 non-active postmenopausal women in 2011. FM and LBM and BMD of femur neck of the subjects were measured by DEXA. Collected data were analyzed by SPSS software (version 16) and Smironov-Kolmogrov test، Pearson correlation test، and multiple regression. P ≤ 0. 05 was considered significant.
    Results
    There was significant relationship between FM with BMD of femur neck in non-active postmenopausal women group (r = 0. 713، P = 0. 009). Also، there was significant relationship between FM and LBM with BMD of femur neck in active postmenopausal women (r=0. 624، P=0. 03 and r =0. 793، P=0. 002).
    Conclusions
    In active postmenopausal women، LBM can be considered as strong predicting of BMD of femur neck، but FM is just as determinant factor of BMD of femur neck in non-active postmenopausal women.
    Keywords: Active, non, active postmenopausal women, BMD of femur neck, Fat Mass, Lean Body Mass
  • سمیه ضمیری نژاد، مریم پیلتن *، مریم حق شناس، یاسر تبرایی، آرش اکابری
    مقدمه
    افراد می توانند با استفاده از هوش معنوی فعالیت ها و زندگی خود را در مسیری عمیق و معنادارتر هدایت کنند. به کارگیری الگوهای معنوی و دینی در زندگی روزمره می تواند موجب افزایش سازگاری و بهزیستی انسان شود. هدف مطالعه حاضر این است که آیا هوش معنوی قادر به پیش بینی شادکامی می باشد یا خیر.
    روش
    این مطالعه مقطعی-تحلیلی روی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی در سال 1391 انجام شد، در این مطالعه تعداد 129 نفر با روش نمونه گیری طبقه ای متناسب به صورت تصادفی انتخاب شدند. افراد نمونه پرسش نامه های خودسنجی هوش معنوی و شادکامی آکسفورد را تکمیل نمودند و داده ها با آزمون های آماری ضریب همبستگی و t مستقل و رگرسیون چندگانه خطی به روش گام به گام(stepwise) توسط نرم افزار SPSS 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری در این مطالعه 0.05 در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    ضریب همبستگی بین هوش معنوی و شادکامی برابر 505/0=r به دست آمد، که از نظر آماری معنی دار بود (001/0P<). در پیش بینی نمره شادکامی با متغیرهای هوش معنوی و کنترل اثر متغیرهای جنسیت، سن، محل سکونت و معدل با استفاده از رگرسیون چندگانه به روش گام به گام نتیجه گرفته شد که فقط متغیرهای هوش معنوی و جنسیت به صورت معناداری قادر به پیش بینی نمره شادکامی بودند. هم چنین دو بعد تفکر وجودی انتقادی و معنای شخصی از ابعاد هوش معنوی به صورت معناداری پیش بینی کننده شادکامی بودند.
    نتیجه گیری
    از این مطالعه نتیجه می شود که بر اساس هوش معنوی و جنسیت می توان شادکامی افراد را پیش بینی نمود. از آنجا که هوش معنوی مجموعه ای از توانایی هاست، می توان با ارتقای این مهارت ها در دانشجویان زمینه بالابردن شادکامی در آن ها را فراهم کرد.
    کلید واژگان: هوش معنوی, شادکامی, دانشجویان
    Somayyeh Zamiri Nejad, Maryam Piltan *, Maryam Hagh Shenas, Yaser Tabaraee, Arash Akaberi
    Introduction
    People can direct their lives and activities into deeper، richer and more meaningful way using spiritual intelligence. Utilization of spiritual patterns in everyday life leads to an enhanced compatibility and evolution of well-being. The purpose of this study is to determine if spiritual intelligence can predict happiness.
    Methodology
    This cross-sectional analytical study was carried out among students of North Khorasan University of Medical Sciences in the year 1391. 129 individuals were selected via Stratified sampling method. Individuals were assessed by spiritual intelligence questionnaire and Oxford Happiness Inventory (OHI) whereas statistical data was analyzed by Pearson correlation coefficient، t-student test and linear multiple regression (stepwise)، by SPSS 20 software. The p-value was considered 0. 05.
    Results
    Correlation coefficient between spiritual intelligence and happiness was r=0. 505 (p-value<0. 001)، which was statistically significant. In predicting happiness by spiritual intelligence and adjusting other variables effect such as gender، age، habitat، university grade point average by multiple regression test (stepwise)، the results determine that spiritual intelligence and gender can significantly predict happiness score. And also the two main components of spiritual intelligence that were able to predict happiness were critical existential thinking and personal meaning production.
    Conclusion
    The conclusion of the study is that spiritual intelligence and gender are prolific in predicting happiness. And since spiritual intelligence is a set of capabilities، promoting these skills can help to enhance happiness.
    Keywords: Spiritual intelligence, happiness, students
  • Masoumeh Hashemian, Farkhondeh Amin Shokravi, Minoor Lamyian, Kazem Hassanpour, Arash Akaberi
    Aims
    The presence of a patient with breast cancer in the family can be considered as a guidance for further prevention and increase the susceptibility of people against this disease. Champion''s health belief model scale is translated and tested in different countries, but few attempts have been made to measure this scale in women with history of breast cancer.
    Methods
    After the standard Champion''s Health Belief Model Scale was translated, 28 items were extracted with the help of panel of experts (n=13) and focus group (n=42) in four subscales. The eligible women were selected randomly (n=200) and took part in this study. The participants filled in the questionnaire through interviews. To test the construct validity of the data, the confirmatory factor analysis (CFA) was applied using AMOS software, moreover, test of internal consistency and test of reliability were applied by retesting (n=30).
    Findings
    The confirmatory factor analysis, which, was repeated after omitting these two items for the subscale of perceived barriers and shows the proper fit of its structural model. Cronbach ''alpha coefficients were 0.72 (susceptibility), 0.75 (seriousness), 0.82 (benefits) and 0.76 (barriers). Internal consistency ranged from 0. 64 to 0. 79 and test-retest reliability correlation were from 0. 67 to 0.92.
    Conclusions
    The Persian version of the Champion''s Health Belief Model Scale can be a reliable and valid measure in Iranian women with family history of breast cancer.
    Keywords: Champion's health belief model scale, Confirmatory factor analysis, Mammography, Breast cancer
  • سیدمهدی رضوی، مجید فلاحی، رضا حکمت شعار، آرش اکابری
    زمینه و هدف
    اختلالات اسکلتی-عضلانی در اغلب مشاغل شیوع بالایی دارد. این پژوهش با هدف بررسی اختلالات اسکلتی-عضلانی و عوامل مرتبط با آن در بین مادران خانه دار انجام گردید.
    مواد و روش ها
    یک مطالعه توصیفی– تحلیلی روی 333 نفر از مادران خانه دار تحت پوشش پایگاه تحقیقات جمعیتی سبزوار در سال 1388-1387 انجام گرفت. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه نوردیک، به صورت حضوری توسط پرسشگران آموزش دیده تکمیل گردید.
    یافته ها
    میزان شیوع اختلالات اسکلتی– عضلانی در اندام های کمر، گردن و شانه به ترتیب 5/49 درصد، 1/24 درصد، 2/21 درصد بود. نتایج نشان داد که بین درد کمر و زانوها و BMI (08/0P=)، بین درد شانه و روش شستن لباس ها (04/0P=)، بین درد پا و وسیله نظافت منزل (01/0P=) و بین درد زانو و استفاده از پلکان (004/0P=) در یک سال گذشته ارتباط معنی داری وجود دارد.
    نتیجه گیری
    بین اختلالات اسکلتی – عضلانی در مادران خانه دار با وسایل و تجهیزات استفاده شده در منزل ارتباط معنی داری وجود دارد. انجام پژوهش بیشتر برای تعیین دقیق تاثیر اختلالات اسکلتی-عضلانی توصیه می گردد.
    کلید واژگان: شیوع, اختلالات اسکلتی- عضلانی, سلامت شغلی
    Seyyed Mehdi Razavi, Majid Fallahi, Reza Hekmatshoar, Arash Akaberi
    Background
    Musculoskeletal disorders are highly one of the most important occupational health issues in the world، now days.
    Materials And Methods
    A cross-sectional study among 333 mothers'' home working carried out. We used modified Nordic questionnaire and information gathered by trained persons.
    Results
    The commonest musculoskeletal disorders were from the low back (49. 5%)، Resulted showed that between low back، knuckle pain and BMI (P=0. 008)، between pain and use of stair (p=0. 004) were significant relationship.
    Conclusion
    between musculoskeletal disorders and use of devices in the homes were significant relationship.
    Keywords: Prevalence, Musculoskeletal Diseases, Occupational Health
  • Maryam Hashemian, Hoda Azizi, Arash Akaberi
    Background
    Breast cancer is the most common cancer in women. Improving knowledge and practice level regarding breast cancer screening will reduce the mortality rate of breast cancer. This study assessed female staff knowledge, attitude and practice (KAP) about breast cancer screening to determine educational preference.
    Methods
    This descriptive- analytical study was conducted in Vaseie hospital of Sabzevar, among female staff who were twenty years old or older. A sample size of 82 from a population of 115 produced a 95% confidence interval. Data was collected with a questionnaire, and were analyzed by spearman’s correlation coefficient and one way ANOVA.
    Results
    The mean knowledge score was 42.68±19. A very positive attitude to BSE was seen in 77.5%, to physical exam in 83.8%, and to mammography in 63.8% of the people.62.2% of the people had already done BSE,11% had done physical exam and 2,4% had done mammography. There was no correlation between knowledge score and age (P=0.057), breastfeeding duration (P=0.910) and education (P=0.134). The attitude of single females was better than married ones. The people with positive family history had better practice (P=0.019).
    Conclusions
    Female staff had average knowledge, positive attitude, and poor performance toward breast cancer screening especially about mammography. According to this study, there was no correlation between KAP score and breast cancer risk factors except positive family history.
  • نسرین فاضل*، معصومه هاشمیان، محمد رمضانی، آرش اکابری
    مقدمه

    عفونت ولوواژینال کاندیدایی شایع ترین واژینیت در بین زنان است. هدف این مطالعه مقایسه اثر عسل و کلوتریمازول 100 میلی گرمی به تنهایی و مخلوط با هم بر واژینیت کاندیدایی می باشد.

    روش کار

    این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور بر روی 77 زن غیر حامله مبتلا به واژینیت کاندیدایی با سن 18 تا 49 سال انجام شد. از 75 بیمار، 15 نفر در گروه عسل (گروه 1)، 30 نفر در گروه عسل و کلوتریمازول (گروه 2) و 32 نفر در گروه کلوتریمازول (گروه 3) قرار گرفتند. شرکت کننده ها کلوتریمازول و عسل یا هر دو را برای مدت هفت روز استفاده کردند. اساس تشخیص عفونت، با کشت همراه با تشخیص کلینیکی و ابراز علائم بر اساس احساس بیمار بود. تست های میکروبیولوژی و ژنیکولوژی، تشخیص را تایید کردند. بیماران دچار عفونت کاندیدایی برای مدت 7 و 21 روز بعد از شروع درمان برای بهبودی یا عدم آن پیگیری می شدند. از تست های آماری تی دانشجویی و کای دو برای آنالیز آماری استفاده شد.

    یافته ها

    بعد از درمان با عسل و کلوتریمازول، علائم و نشانه های بیمار کاهش معنی داری داشت (001/0<p). موفقیت 100% درمان در گروه 1 و 2 حتی 30 روز بعد از مداخله مشاهده شد (001/0<p) که در مقایسه با گروه 3 تفاوت معنی دار داشت. دارو (عسل) به خوبی تحمل شد.

    نتیجه گیری

    استفاده از عسل به تنهایی درمان موثری برای واژینیت کاندیدیایی می باشد. همچنین ترکیب 5 میلی لیتر عسل و 100 میلی گرم کلوتریمازول در درمان شایع ترین واژینیت موثر است.

    کلید واژگان: عسل, کاندیدیازیس, واژینیت, وولوواژینال
    Nasrin Fazel, Masoumeh Hashemian, Mohammad Ramezani, Arash Akaberi
    Introduction

    Vulvovaginal candidiasis (VVC) is the most common vaginitis among women. The purpose of this study was comparing the efficacy of honey and clotrimazol 100 mg on vaginitis candidiasis. To evaluate the efficacy and tolerability of clotrimazol and honey or both، they were used for 7 days in the treatment of vaginitis candidiasis.

    Methods

    This double-blind clinical trial was conducted on 77 non-pregnant women aged 18 to 49 years with vaginitis candidiasis. Fifteen patients were in the honey group (Group 1)، 30 in the honey and clotrimazole group (Group 2)، and 32 in the clotrimazole group (Group 3). Participation in the study using vaginal clotrimazole and vaginal honey or both daily for 7 days. Baseline diagnosis consisted candidiasis culture together with clinical diagnosis and declaration of signs by the patients. Gynecological and microbiological tests confirmed the diagnosis، and patients were followed up for 7 and 21 days after the onset of treatment. Student t-test and chi-square statistical tests were used for data analysis.

    Results

    Alleviations occurred in symptoms and signs of vaginitis after treatment with honey and clotrimazole. The success rate for the treatment of vaginitis candidiasis was 100% in groups 1 and 2; seven and 30 days after intervention، the success was well observed in comparison with group 3، and the difference was significant (p<0. 001). The medication was well tolerated.

    Conclusion

    Use of honey alone represents a novel and effective formulation for the treatment of vaginitis. Also، a combination of 100 mg of clotrimazole and 5ml of honey application was found to be effective in the treatment of the most common vaginitis.

  • محمد محمدزاده، اکبر پژهان، سید جواد میرنجفی زاده، آرش اکابری
    زمینه و هدف
    اتانول به عنوان ضد تشنج و پیش برنده تشنج و در پاره ای موارد بی اثر بر تشنج معرفی شده است. در رابطه با مداخله اتانول بر نقش ضد تشنجی والپرویک اسید گزارشی وجود ندارد. در پژوهش حاضر، نقش اتانول بر کارآیی داروی ضد تشنجی والپرویک اسید مورد بررسی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق تجربی، هشت گروه موش سوری در محدوده وزنی 30-25 گرم، روز در میان (سه بار در هفته) پنتیلن تترازول (pentylenetetrazol; PTZ) به صورت داخل صفاقی (mg/kg 37) دریافت می کردند. گروه های دریافت کننده اتانول (g/kg 1 و 5/0)، PTZ 30 دقیقه بعد از اتانول (داخل صفاقی، یک گروه 7 روز و گروه دیگر 21 روز متوالی) تزریق می شد. گروه دریافت کننده والپرویک اسید (Valproic acid; VPA) و اتانول، والپرویک اسید (mg/kg 100) 5 دقیقه قبل از اتانول (g/kg 1) تزریق شد. بلافاصله پس از هر بار تزریق PTZ، رفتار هر حیوان به مدت 20 دقیقه زیر نظر گرفته می شد و مراحل رفتاری ثبت می شد. مدت زمان مرحله 4 تشنج (S4D)، مدت زمان تاخیری تا شروع مرحله 4 تشنج (S4L) و مدت زمان تاخیری تا شروع مرحله 1 تشنج (S1L) برای هر حیوان پس از تزریق PTZ ثبت و داده ها با گروه کنترل مربوطه مقایسه شدند. سطح معناداری 05/0

    یافته ها
    نتایج تحقیق نشان داد که S4D تجمعی در گروه اتانول با غلظت g/kg 1 به مدت 7 روز (8/31%) و به مدت 21 روز (3/48%) نسبت به PTZ+Saline کاهش معناداری داشت (001/0
    نتیجه گیری
    نتایج نشان می دهد که نه تنها اتانول (g/kg 1) به عنوان ضد تشنج عمل می کند بلکه تزریق توام آن (7 تزریق متوالی روزانه) با VPA، اثرات ضد تشنجی والپرویک اسید را تقویت می کند.
    کلید واژگان: اتانول, تشنج, کیندلینگ, پنتیلن تترازول, والپروییک اسید
    Mohammad Mohammadzadeh, Akbar Pejhan, Seyyed Javad Mirnajafizadeh, Arash Akaberi
    Background and
    Purpose
    Ethanol is known as anticonvulsant and proconvulsant but sometimes has no effect on seizure. There is no report about the role of ethanol on the anticonvulsant effect of Valproic acid (VPA). In this study, we explore the effect of ethanol on the anticonvulsant effect of VPA. Methods and Materials: In this experimental study, eight groups of mice (25-30 gr) were injected pentylenetetrazol (PTZ) (37 mg/kg; ip) every other day (3 times a week). Groups receiving ethanol (0.5 and 1 g/kg; 7 and 21 continuous days; everyday; ip), PTZ was injected 30 minutes after ethanol. In Valproic acid+ethanol, Valproic acid (100 mg/kg) was injected 5 minutes before ethanol (1 g/kg). Immediately after PTZ injection, seizure stages were recorded for 20 min. Seizure stage-4 duration (S4D), seizure stage-4 latency (S4L) and seizure stage 1 latency (S1L) were recorded from each mouse after PTZ injection, and data were compared with control groups. The basis of all decisions was a significant level of P<0.05. Data analysis was done in Statistica 5.5.
    Results
    Pretreatment of animals with ethanol (1 g/kg for 7 days) decreased cumulative (c) S4D (%31.8 PTZ+Saline); and with ethanol (1 g/kg for 21 days) decreased cS4D (%48.3 PTZ+Saline) (P<0.001), but increased cS4L (%112.6 PTZ+Saline) and cSL (%116.8 PTZ+Saline) significantly (P<0.001). Pretreatment of animals with VPA (100 mg/kg) significantly decreased cumulative (c) S4D (%39 PTZ+Saline) (P<0.001), and significantly increased cS4L (%216.8 PTZ+Saline) and cS1L (%149 PTZ+Saline) (P<0.001). Intraperitoneal injection of VPA+ethanol significantly decreased cS4D (%56.1 relative to PTZ+VPA and %46.1 relative to PTZ+Eth 1 (7)) (P<0.001); it also increased cS4L (%233.9 relative to PTZ+VPA and %450 relative to PTZ+Eth1 (7)) (P<0.001), but had no effect on cS1L as compared to VPA and ethanol (1 g/kg; 7 days).
    Conclusion
    The results indicated that ethanol (1 g/kg) functions not only as an anticonvulsant but its simultaneous injection (7 continuous days) also enhances the anticonvulsant effects of valproic acid.
  • سعید رحمانی، محمود محمود فراهانی، سیدمصطفی حسینی، ربیع الله رحمانی، آرش اکابری، سیداحمد سیدعلی نقی
    زمینه و هدف
    مشخص کردن عوامل خطر ابتلای به هپاتیت C،B و HIV جهت ارائه راهکارهای پیشگیری موثر برای جلوگیری از شیوع بیشتر این بیماری ها لازم است. لذا در این مطالعه به بررسی فراوانی عوامل خطر عفونت های HIV و هپاتیت در افراد بی خانمان شهر تهران طی سال های 86-1384 پرداخته شده است.
    مواد و روش ها
    مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی- مقطعی می باشد که در طی سال های 1384 تا 1386 بر روی افراد بی خانمان ساکن شهر تهران انجام گردید. این مطالعه روی 178 فراد بی خانمان که 103 نفر دارای عفونت HIV و 75 نفر دارای بیماری هپاتیت انجام شد و عوامل خطر در این افراد مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات و مشخصات افراد به وسیله پرسشنامه و تشخیص HIV و هپاتیت با استفاده از آزمایش الایزا صورت گرفت. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای و تحلیل عاملی (فاکتور آنالیز) در نرم افزار SPSS 13 استفاده شده است.
    یافته ها
    در مبتلایان به HIV 8/60 درصد و در افراد مبتلا به هپاتیت 8/43 درصد با دوستان رابطه نداشتند، این تفاوت از نظر آماری معنادار بود(027/0=P). و همنطور 2/94افراد مبتلا به ایدز و 1/85 درافراد مبتلا به هپاتیت از حمایت خانواده برخوردار نبودند، این تفاوت از نظر آماری معنادار بود (044/0=P) در افراد مبتلا به HIV7/44 درصد و در افراد مبتلا به هپاتیت28 درصد به هرویین و کراک اعتیاد داشتند و از این نظر تفاوت معناداری داشتند(023/0=P). نتایج تحلیل عاملی در مورد عفونتHIV و هپاتیت در افراد بی خانمان شهر تهران پنج دسته عوامل عمده شرکت داشتند که شامل مشخصه خانوادگی (رابطه با خانواده، رابطه با دوستان، نحوه زندگی)، مشخصه نوع اعتیاد (اعتیاد به تریاک، اعتیاد به کراک و هروئین)، مشخصه اجتماعی (جنس، سابقه زندان، حمایت خانواده)، مشخصه فردی (سن، تاهل، حیات والدین) و مشخصه فرهنگی (تحصیلات، بیماری روانی) بودند. پنج عامل مربوط به HIV 42/68 درصد کل واریانس و پنج عامل مربوط به هپاتیت 69/56 درصد کل واریانس مربوطه را توصیف می نماید.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج مطالعه، عوامل خطر در دو گروه بیماران مبتلا به عفونت HIV و هپاتیت عبارتند از نداشتن رابطه با دوستان، فقدان حمایت خانواده و اعتیاد به هروئین و کراک.
    Saeed Rahmani, Mohmoud Mahmoudi Farahani, Seyedmostafa Hosseini, Rabieeollah Rahmani, Arash Akaberi, Seyedahmad Seyyedalinaghi
    Background and
    Purpose
    Identifying the risk factors of Hepatitis C, B, and HIV is necessary to prevent their increasing prevalence. Therefore, we sought to identify the frequency of their risk factors among the homeless of Tehran, Iran during 2005 to 2007. Methods and Materials: This descriptive analytical study was conducted during 2005 to 2007 on the homeless population of Tehran, Iran. Two groups of patients were enrolled in this study: 103 HIV-positive and 75 hepatitis patients were examined (total 178), and relevant risk factors were investigated. The relevant details of the participants were obtained and recorded by a questionnaire, HIV and Hepatitis diagnosis using Eliza technique. Data were analyzed using Chi square and factor analysis in SPSS 13.
    Results
    60.8% of the HIV positive cases and 43.88% of the hepatitis cases had no relations with their friends; the difference was statistically significant (p=0.027). Also, 94.2% of the AIDS cases and 85.1% of the hepatitis cases were deprived of their family support, and the difference was statistically significant (p=0.o44). the prevalence of addiction to crack and heroin was 28% and 44.7% in hepatitis and AIDS sufferers respectively, where the difference was statistically significant (p=0.023). The results of factor analysis revealed five major factors: familial factors (relation with family, relation with friends, lifestyle), type of addiction (opium, crack, heroin), social factors (sex, incarceration history, family support), personal factors (age, marital status, living parents), cultural factors (education, psychological problems). The five factors related to HIV comprised 68.42% of the total variance, and those of hepatitis 56.69% of the total variance.
    Conclusion
    The risk factors among the two groups are having no relations with friends, lack of family support and addiction to crack or heroin.
  • سحر نوری، کرامت نوری جلیانی، کاظم محمد، محمدحسین نیکنام، مهدی محمودی، لاریس آندونی، آرش اکابری
    زمینه وهدف
    پیشرفت های سریع تکنولوژی قرن اخیر در زمینه مطالعات ژنتیکی ما را با حجم زیاد اطلاعات مواجه کرده و چالشی را در تحلیل این قبیل داده های با تعداد بسیار زیاد متغیر پیشگو بوجود آورده است. مطالعه حاضر با در نظر گرفتن داده ها با تعداد متغیرهای بسیار زیاد همراه با اثرات متقابل آنها که ممکن است در تحلیل آماری داده های ژنتیکی با آن مواجه شویم و با هدف بررسی روش های نوین برای تحلیل اینگونه داده های با بعد زیاد انجام پذیرفت.
    مواد و روش کار
    در این مطالعه روش آماری ناپارامتری و نوین جنگل های تصادفی برای تعیین فاکتورهای مهم و اثرگذار ژنتیکی بر روی بیماری آنکیلوزان اسپوندیلیت بکار برده شد. داده ها حاوی اطلاعات مربوط به ژن HLA-B27 و 12 پلی مرفیسم تک نوکلئوتیدی ژنی موسوم به ERAP-1 از 401 بیمار مبتلا به آنکیلوزان اسپوندیلیت و 316 کنترل سالم بود. تحلیل های فوق متعاقبا به کمک رگرسیون لجستیک نیز اجرا شد و نتایج آن با جنگل های تصادفی مقایسه گردید.
    یافته ها
    بر اساس نتایج مدل رگرسیون لجستیک گام به گام متغیرهای HLA-B27 و پلی مرفیسم rs28096 به طور معنی دار در ارتباط با بیماری مذکور بودند در حالیکه روش جنگل های تصادفی متغیرهای HLA-B27 و rs1065407 را متغیرهای اصلی اثرگذار روی این بیماری تشخیص داد و rs28096 در رتبه سوم اهمیت قرار داشت.
    نتیجه گیری
    نتایج حاصل از این مطالعه حاکی از ارتباط زیاد HLA-B27 با بیماری آنکیلوزان اسپوندیلیت بود. روش کلاسیک و متداول رگرسیون لجستیک پلی مرفیسم rs28096 را مهم ترین فاکتور خطر در رابطه با بیماری معرفی کرد در حالیکه روش جنگل های تصادفی rs1065407 را نیز مهمترین پلی مرفیسم تشخیص داد. لذا محققین بایستی نتایج آماری حاصل از روش های متداول کلاسیک را با روش های جامع و کامل تر نوین از قبیل جنگل های تصادفی در مطالعات غربالگری مدنظر داشته باشند.
    کلید واژگان: جنگل های تصادفی (RF), داده های بعد بالا, اثرمتقابل, رگرسیون لجستیک, درخت
    Sahar Noori, Keramat Nourijelyani, Kazem Mohammad, Mohammad Hossein Niknam, Mahdi Mahmoudi, Laris Andonian, Arash Akaberi
    Background And Objectives
    Technology advances in this century, especially, in molecular generics yields high volume, high dimensional data. This creates many unprecedented challenges for statisticians who are responsible for analysis of such data. Although logistic regression method is quite popular in association analysis in medical researches but it has some serious limitations in handling high dimensional data. In present study, our goal is introduce a modern model-free statistical method called random forest that we believe is able to overcome difficulties of the classical statistical methods in finding association between predictors and a trait.
    Material And Methods
    In this study, the nonparametric random forest technique was employed to determine the important factors associated with ankylosing spondylitis (AS) disease. Genetic materials including information on HLA-B27 status (positive/negative) and 12 polymorphisms of the ERAP-1 gene were collected on 401 patients and 316 healthy controls. The data were analyzed both with the logistic regression method and random forests technique and the results were compared.
    Results
    Based on a stepwise logistic regression, HLA-B27 and rs28096 polymorphism were significantly associated with the disease. However, using the random forests technique, we found that HLA-B27 and rs1065407 were the main factors associated with diseases and in fact rs28096 polymorphism becomes the third in importance ranking.
    Conclusion
    The results from our study indicate some discrepancies between logistic regression and random forest analyses of high-dimensional data such as the genetic data that we are dealing here. Although logistic regression is quite popular, easy to employ, and is a predominant statistical method among researchers, but it has some serious limitations. On the other hand, more modern statistical such random forest enjoy a more methodological sophistication and yield more accurate and reliable results. Therefore, researchers should be aware of such alternatives and should use these alternatives accordingly and as situation arise in screening tests especially in genetic data analyses.
    Keywords: random forests, High, dimensional data, interaction, logistic regression, CART
  • محمدعلی یعقوبی فر، کاظم مسکنی، آرش اکابری، فاطمه شهابی پور
    زمینه و هدف
    پذیرش و اقامت غیرمقتضی به عنوان یکی از ضعف های نظام بهداشت و درمان و از معیارهای ارزشیابی عملکرد بیمارستانی، تعیین کارآیی و اثربخشی تخت های بیمارستانی حتی در کشورهای پیشرفته می باشد. اقامت غیرمقتضی بیمار علاوه بر افزایش هزینه، وی را در معرض عفونت بیمارستانی نیز قرار می دهد. هدف از این پژوهش بررسی پذیرش و اقامت غیرمقتضی در بیمارستان های شهر سبزوار در سال 1387 بر اساس معیارهای پروتکل ارزیابی مناسب می باشد.
    مواد و روش ها
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی است. جامعه پژوهش بیماران پذیرش شده بیمارستان های شهر سبزوار بود. حجم نمونه مورد نیاز 385 نفر و روش نمونه گیری طبقه بندی چند مرحله ای بود. به این صورت که هر یک از سه بیمارستان طی 12 هفته متوالی و سه روز در هفته در دو بخش و هر بخش دو نفر به طور تصادفی طبقه ای چند مرحله ای انتخاب و نهایتا 428 نفر مورد ارزیابی قرار گرفته اند. داده های لازم با استفاده از جداول معیارهای پذیرش و بستری مقتضی بیمار و پرونده بیماران در سه بیمارستان مورد مطالعه جمع آوری شد. سپس با تکمیل جداول و ثبت نتایج، داده ها توسط نرم افزار SPSS 15 و با استفاده از آزمون مجذور کای و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین اقامت بیماران در بیمارستان های مورد بررسی 23/3 روز بود اما 4/11 درصد پذیرش ها غیرمقتضی بود که بخش اورتوپدی با 1/29 درصد بیشترین مقدار و بخش جراحی زنان بدون پذیرش غیرمقتضی کمترین مقدار را به خود اختصاص دادند. پذیرش غیرمقتضی در مردان (9/13 درصد) بیشتر از زنان (7/9 درصد) بود و بیشترین پذیرش غیرمقتضی مربوط به سنین 41 تا 60 سال (6/17 درصد) می باشد. فراوانی پذیرش مقتضی به علت نیاز به جراحی یا اقدامات تهاجمی دیگر (8/48 درصد) بیشترین فراوانی را داشته است. در بیمارستان های مورد بررسی بستری 2/0 درصد بیماران غیرمقتضی و بستری 8/99 درصد آن ها مقتضی بوده است.
    نتیجه گیری
    میزان پذیرش غیرمقتضی نسبت به بستری مقتضی رقم بالاتری را نشان می دهد و نسبت پذیرش های غیرمقتضی در بخش ارتوپدی بسیار بالا و در بخش جراحی زنان بسیار پایین است.
    کلید واژگان: پذیرش مقتضی, پذیرش غیرمقتضی, اقامت مقتضی, اقامت غیرمقتضی, پروتکل ارزیابی مناسب
    Mohammad Ali Yaghoobifar, Kazem Maskani, Arash Akaberi, Fatemeh Shahabipoor
    Background and
    Purpose
    Undue admission and staying in hospitals are considered as a weakness of health and treatment systems as well as criteria of performance evaluation، used for determining the efficacy of hospital beds even in developed countries. In addition to increasing the costs، undue staying exposes the patient into nasocomial infections. Therefore، the present study was designed to investigate the rate of undue admission and staying of patients in hospitals of Sabzevar، Iran in 2009 based on the criteria of appropriateness evaluation protocol. Methods and Materials: This descriptive analytical research involving the population of patients admitted to hospitals in Sabzevar، Iran. The sample included 385 patients who were sampled through multi-stage stratified sampling. Each of the three hospitals was selected for a 12-week period، three days per week، two patients form two wards; finally 428 patients were evaluated. Data were collected through tables of admission criteria and appropriate admission of the patients as well as the hospital records. The obtained data were analyzed in SPSS 15 using chi-square and Fisher''s exact test.
    Results
    Mean staying in hospitals was 3. 23 days but 11. 4% of the admissions were inappropriate; orthopedic ward (29. 1%) had the highest and gynecological ward (zero) the lowest rate. Undue admission of men (13. 9%) was higher than that of women (9. 7%); the highest rate of undue admissions was associated with the age range of 41-60. Appropriate admission due to surgery or other invasive procedures (48. 8%) had the highest frequency. In the three hospitals evaluated، 0. 2% of the admissions were undue، and 99. 8% appropriate.
    Conclusion
    The rate of undue admissions is higher than appropriate ones، and the rate undue admissions in the orthopedic ward were the highest and in the gynecological ward the lowest.
  • هما صادقی، آرش اکابری، لیلا امینی، نرجس بحری*
    زمینه و هدف

    اینداکشن یکی از متداول ترین مداخلات مامایی است که به دلایل بالینی متعددی صورت می گیرد. یکی از چالش های القاء زایمان پیشگویی موفقیت آن می باشد چرا که شکست این فرایند نقش مهمی در افزایش آمار سزارین دارد. این مطالعه با هدف بررسی سن مادر، رتبه زایمانی، سن حاملگی، وزن تولد و وضعیت سرویکس (دیلاتاسیون، افاسمان، واستیشن) در پیشگویی موفقیت القاء زایمانی انجام شده است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه از نوع هم گروهی بود و جامعه پژوهش را زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستان شهیدان مبینی سبزوار در فاصله زمانی دی ماه 1386 تا خرداد ماه 1387 تشکیل می دادند. تعداد 175 زن باردار سالم با حاملگی ترم تک قلو و نمایش سفالیک، به روش نمونه گیری غیراحتمالی آسان انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه ثبت مشخصات فردی و سابقه مامایی و فرم ثبت اطلاعات زایمانی استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری مجذور کای، منتل هنزل و رگرسیون لجستیک تحت نرم افزار آماری SPSS 15 استفاده شد. سطح معناداری در این مطالعه 05/0 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بر اساس یافته ها 1/41 درصد موارد اینداکشن در ارتباط با حاملگی طول کشیده و 1/45 درصد موارد عدم موفقیت اینداکشن مربوط به عدم پیشرفت زایمان بود، در مجموع، 7/33 درصد واحدهای پژوهش، به علت شکست اینداکشن سزارین شدند. رگرسیون لجستیک با کنترل اثر متغیرهای دیلاتاسیون، افاسمان، نزول، سن مادر، سن حاملگی، تعداد حاملگی، پاریتی و وزن نوزاد بر موفقیت اینداکشن نشان داد که تنها اثر دیلاتاسیون سرویکس بر موفقیت اینداکشن معنادار است (55/2OR=)، به طوری که به ازای افزایش یک سانتی متری دیلاتاسیون سرویکس در بدو اینداکشن، شانس موفقیت اینداکشن 55/2 برابر شد.

    نتیجه گیری

    نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که دیلاتاسیون سرویکس تنها فاکتور معنادار در پیشگویی موفقیت اینداکشن می باشد.

    کلید واژگان: اینداکشن لیبر, موفقیت اینداکشن, عوامل پیشگویی کننده
    Homa Sadeghi, Arash Akaberi, Leyla Amini, Narjes Bahri

    Background and

    Purpose

    Induction is one of the most common interventions in midwifery which is conducted for many clinical purposes. One of the main challenges of the induction is the prediction of its success because its failure has a major role in increasing the rate of cesarean section. Therefore, the present study was conducted to investigate the role of maternal age, parity, gestational age, birth weight and cervical status in predicting the success of induction. Methods and Materials: This cohort study involved the population of pregnant women admitted to Mobini Maternity Hospital in Sabzevar, Iran in 2006. A sample of 175 pregnant healthy women was selected by non-probability convenient sampling. For data collection, a checklist and a questionnaire were used for recording the personal details, midwifery history and labor details. For data analysis, they were analyzed in SPSS 15 using chi-square, mantel henzel and logistic regression tests (p<0.05).

    Results

    Based on the findings, 41.1% of the inductions were lengthened, and 45.1% of its failure related to lack of labor progression. In total, 33.7% of the women underwent cesarean section due to unsuccessful induction. Controlling the variables such as dilation, effacement, descent, maternal age, gestational age, parity and neonatal weight, the logistic regression showed that the only significant effect was the effect of cervical dilation (OR=2.55), so that for every cm of dilation at the beginning of the induction, the chances of a successful induction was 2.55.

    Conclusion

    The results indicated that cervical dilation is the only factor in predicting the success of induction.

  • علی اصغر خسروآبادی، سید مهدی رضوی*، مجید فلاحی، آرش اکابری
    زمینه و هدف

    اختلالات اسکلتی- عضلانی یکی از مهم ترین موضوع های سلامت شغلی در دنیای امروز می باشد. با توجه به این که وزارت بهداشت متولی امر سلامت جامعه است و ارائه هر چه بهتر خدمات سلامت نیازمند نیروی کار سالم می باشد، تحقیق حاضر با هدف تعیین شیوع اختلالات اسکلتی - عضلانی در کارکنان دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال 1386 انجام گردید.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی – تحلیلی و مقطعی به صورت نمونه گیری در دسترس بر روی 364 نفر از پرسنل گروه های پیراپزشکی، بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال 1386 انجام شده است. در این مطالعه اختلالات اسکلتی – عضلانی از طریق پرسشنامه نوردیک که شامل بررسی اختلالات در 9 عضو بدن در یک هفته گذشته، یک سال گذشته و بازماندگی از کار به علت اختلالات می باشد، بررسی گردید. داده های جمع آوری شده با آزمون های تی مستقل و ضریب همبستگی در نرم افزار SPSS 13 تحلیل گردید.

    یافته ها

    میانگین و انحراف معیار سن و سابقه کارکنان به ترتیب 88/6±81/32 سال و 7±36/9 سال می باشد. بیشترین شیوع اختلالات در یک سال گذشته در کل افراد مورد بررسی در نواحی کمر، زانو و پشت به ترتیب 8/57 درصد، 44 درصد و 6/42 درصد بود ولی در گروه درمان به ترتیب 6/61 درصد، 9/46 درصد و 6/48 درصد بود. در گروه پیراپزشکی، شیوع اختلالات در ناحیه شانه 7/29 درصد و در گروه بهداشت در ناحیه مچ دست 4/28 درصد بوده است.

    نتیجه گیری

    با توجه به یافته های مطالعه شیوع اختلالات کارکنان دانشگاه بالا بوده و بیشترین شیوع اختلال در نواحی کمر و زانو می باشد. اختلال در ناحیه پشت، کمر و زانو در گروه درمان و اختلال ناحیه گردن در گروه بهداشت بیشتر بود.

    کلید واژگان: اختلالات اسکلتی, عضلانی, پرسشنامه نورد یک, پوسچر
    Aliasghar Khosroabadi, Seyyed Mehdi Razavi, Majid Fallahi, Arash Akaberi

    Background and

    Purpose

    Musculoskeletal disorders among the most important occupational health issues nowadays. As the ministry of health is responsible for the community health and providing better services requires healthy workforce, the present study was conducted to determine the prevalence of musculoskeletal disorders in health-treatment employees at Sabzevar University of Medical Sciences, Iran in 2008. Methods and Materials: This cross-sectional descriptive analytical study was conducted on 364 personnel of health-treatment employees at Sabzevar University of Medical Sciences, Iran in 2008, who were selected through convenient sampling. The disorders were investigated through Nordik Questionnaire including those in 9 body parts within the past week, past year, and falling behind work due to disorders. The obtained data were analyzed in SPSS 13 using independent t-test and correlation coefficient.

    Results

    Mean ± SD and employment period of the participants were 31.81±6.88 and 9.36±7 respectively. The highest prevalence of the past year in all participants was related to their waist (57.8%), knee (44%) and (42.6%). However, in participants working for treatment centers, the figures were 61.6%, 46.9% and 48.6% respectively. In the paramedical employees, disorders of was 29.7% and in health center employees, wrist disorders were 28.4%.

    Conclusion

    The prevalence of disorders in university employees is high and the highest rates are related to waist and knee. Disorders of back, waist, and knee in the treatment center employees, and neck disorders in health center employees were higher.

  • محمدرضا بهروزیخواه، حسن روان سالار، سید مهدی زرگریان، آرش اکابری
    زمینه و هدف
    بیماری اتوایمیون تیروئیدی از شایع ترین اختلالات تیروئیدی در مناطق با دریافت کافی ید می باشد و ارزیابی آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز (TPO Ab) و آنتی تیروگلوبولین (TG Ab) و آنتی میکروزومال (TM Ab) در اغلب بیماران هیپوتیروئیدی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. لذا مطالعه حاضر جهت تعیین فراوانی نقش آنتی تیروئید آنتی بادی ها در افراد هیپوتیروئیدی شهرستان سبزوار طراحی و اجرا گردید.
    مواد و روش ها
    این یک مطالعه توصیفی - تحلیلی و مقطعی است که در آن 382 نفر از افراد بالای 20 سال با TSH بالاتر از نرمال و T3 و T4 پایین تر از نرمال، به روش نمونه گیری غیراحتمالی در دسترس انتخاب گردیدند. میزان TSH، TPOAb، TGAb و TMAb آن ها به روش الیزا اندازه گیری شد. داده ها توسط روش های آماری مجذور کای، تی مستقل و ضریب همبستگی پیرسون به وسیله نرم افزارSPSS 15 مورد بررسی قرار گرفت و 05/0

    یافته ها
    میزان میانگین تیتر آنتی بادی های TPOAb، TGAb، TMAb در مردان و زنان با TSH بالای IU/ml m10 به ترتیب 3/72، 3/78 و 50 درصد مثبت به دست آمد. در 3/72 درصد از افراد، TPOAb و در 5/78 درصد، TMAb و در 50 درصد افراد، TGAb بالاتر از حد نرمال بود. بین TPOAb و TGAb بیشترین همبستگی وجود داشت (89/0= r).
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان می دهد که در جمعیت مورد مطالعه در سبزوار میزان TGAb، TMAb و TPOAb بالاتر از مقدار طبیعی است که شدت افزایش TPOAb و TGAb به مراتب بالاتر از TMAb می باشد.
    کلید واژگان: آنتی تیروکسیداز آنتی بادی, آنتی تیروگلوبولین آنتی بادی, آنتی میکروزومال آنتی بادی, هیپوتیروئیدی, TSH - TPOAb TGAb, TMAb
    Mohammadreza Behrouzikhah, Hasan Ravansalar, Seyyed Mehdi Zargarian, Arash Akaberi
    Background and
    Purpose
    Thyroid autoimmune disease is the most common thyroid disorder in low-iodine intake areas; evaluation of thyroid peroxidase antibodies (TPOAb), anti-Thyoglubolin (TGAb) and anti-microsomal (TMAb) in most patients with hypothyroidism is of significant importance. Therefore, the present study was conducted to determine the role of anti-thyroid antibodies in patients with hypothyroidism in Sabzevar, Iran. Methods and Materials: This is a cross-sectional descriptive analytical study where 382 subjects with TSH above normal and T3 and T4 below normal were selected through non-probability convenient sampling. Their TSH, TPOAb, TGAb and TMSb were measured through Eliza method. The obtained data were analyzed in SPSS 15 using chi-square, independent t-test and Pearson correlation coefficient, where P<0.05 was considered significant.
    Results
    TPOAb, TGAb and TMSb in men and women with TSH higher than 10 mIU/ml were 72.3%, 78.3% and 50% positive respectively. In 72.3% of the subjects, TPOAb was above normal; in 78.5% of them TMAb was higher, and in 50% of them TGAb was higher. The highest rate of correlation was observed between TGAb and TPOAb (r=0.89).
    Conclusion
    The results indicated that, in the population studied, TPOAb, TMAb and TGAb were higher than the normal rates, and that TPOAb and TGAb are more remarkably changing to higher rates than TMAb.
  • مریم هاشمیان، علیرضا وکیلی، آرش اکابری
    زمینه و هدف
    برخی محققین معتقدند که تجویز گلوکز انسولین پتاسیم (GIK) در مبتلایان به انفارکتوس قلبی همراه با بالارفتن قطعه ST (STEMI) باعث کاهش مرگ و میر می گردد. اما برخی دیگر این یافته ها را نقض کرده اند. لذا این مطالعه با هدف بررسی اثرات محلول GIK بر پیامدهای کوتاه مدت بیماران مبتلا به STEMI انجام شده است.
    مواد و روش ها
    کارآزمایی بالینی سه سوکور بر روی 72 بیمار مبتلا به STEMI در بخشCCU بیمارستان واسعی سبزوار، از مهر ماه 1387 تا تیر ماه 1388 انجام شد. بیماران به روش تصادفی سازی بلوکی به دو گروه درمان استاندارد انفارکتوس قلبی و گروه GIK اضافی (گلوکز 25 درصد، 50 واحد انسولین رگولار در لیتر و mmol 80 کلرید پتاسیم در لیتر با سرعت ml/kg/hour 5/1) تقسیم شده و از نظر شیوع MACE (مرگ، انفارکتوس مجدد و آریتمی های خطرناک) و سطح سرمی آنزیم های قلبی و میانگین کسر تخلیه ای بطن چپ بررسی شدند. آنالیز آماری با استفاده از نرم افزار SPSS.15 انجام شد. برای مقایسه متغیرها از آزمون های دقیق فیشر، تی و اندازه گیری مکرر استفاده شد. مقدار P کمتر از 05/0 به عنوان میزان قابل توجه آماری در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    بروزMACE در گروه GIK 3/30 درصد و در گروه شاهد 6/25 درصد بود (66/0=P). اختلاف قابل توجهی بین دو گروه از نظر سطح سرمی آنزیم های قلبی وجود نداشت. میانگین کسر تخلیه ای بطن چپ در گروه GIK39 درصد و در گروه شاهد 41 درصد بود (34/0=P).
    نتیجه گیری
    در بیماران مبتلا به STEMI که تحت درمان با استرپتوکیناز قرار گرفته اند، GIK تاثیری بر پیامدهای کوتاه مدت بیماران ندارد.
    کلید واژگان: گلوکز انسولین پتاسیم, انفارکتوس میوکارد, آنزیم های قلبی, استرپتوکیناز
    Dr. Maryam Hashemiyan, Dr. Alireza Vakili, Arash Akaberi
    Background and
    Purpose
    Some researchers believe that the treatment with glucose–insulin–potassium (GIK) in ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) can reduce the mortality rate. Others, however, contradict this view. Therefore, the present study was designed to evaluate the clinical and paraclinical effects of GIK in STEMI patients.
    Methods
    This triple blind clinical trial was conducted from September 2008 to July 2009 on 72 STEMI patients in the CCU of Vasei Hospital in Sabzevar, Iran. They were assigned through block randomization into standard care or additional GIK infusion (25% glucose, 50 IU of soluble insulin per liter, and 80 mmol of potassium chloride per liter at 1.5 ml/kg/hour). They were assessed for the number of MACEs (death, reinfarction and serious arrhythmias), plasma concentrations of cardiac enzymes (CK, CK-MB), and left ventricular ejection fraction. The statistical analysis was conducted in SPSS 11.5 using Fisher’s exact test, t-test and repeated measurement. P<0.05 was considered as the basis of significance.
    Results
    MACE rate was 30.3% for GIK and 25.6% for control patients (p=0.66). There was no significant difference in plasma concentrations of cardiac enzymes between GIK and control patients. Left ventricular ejection fraction was 39% for GIK and 41% for control patients (p=0.34).
    Conclusion
    In patients with STEMI treated with streptokinase, GIK therapy offers no clinical and paraclinical effects.
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال