به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب bagheri a

  • حسین اکبری، افسانه باقری *، یوسف شفایی خانقاه، پیمان اکبری

    صدمات تروماتیک شبکه بازویی بزرگسالان آسیب های مخربی هستند که بیشتر در مردان 15 تا 25 ساله رخ می دهد. این آسیب منجر به نقایص عملکردی عمیق، درد ناتوان کننده، پیامدهای روانی و اقتصادی شده و کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. به طور معمول این صدمات در اثر آسیب به اعصاب حسی و حرکتی ناشی از تروما، فشار آسیب های ورزشی یا کشیده شدن بیش از حد ایجاد شده و منجر به علایمی مانند فلج، عدم کنترل ماهیچه های بازو، دست، مچ و یا فقدان حس در بازو، دست و یا درد ناگهانی در شانه، بازو و... می گردد. اگرچه اغلب نمی توان از بروز آسیب در شبکه بازویی پیشگیری کرد اما می توان پس از وقوع جراحت با انجام بعضی اقدامات، خطر بروز مشکلات را کاهش داد. روش های مختلفی برای تشخیص نوع و شدت جراحات شبکه بازویی وجود دارد. بنابراین درک فیزیولوژی آسیب عصبی و پیشرفت در بازسازی شبکه بازویی منجر به بهبود نتایج می شود.

    کلید واژگان: شبکه براکیال, بزرگسال, روش های تشخیص, اپیدمیولوژی}
    Akbari H., Bagheri A. *, Shafayehkhangha Y., Akbari P.

    Traumatic brachial plexus injuries in adults are destructive injuries that occur mostly in men aged 15 to 25 years. This damage leads to deep functional defects, debilitating pain, psychological and economic consequences and affects the quality of life of people. Usually, these injuries are caused by damage to the sensory and motor nerves caused by trauma, pressure, sports injuries, or excessive stretching, and lead to symptoms such as paralysis, lack of muscle control in the arm, hand, or wrist, or lack of sensation in arm or hand or sudden pain in the shoulder and arm and ... Although it is often not possible to prevent damage to the brachial plexus, it is possible to reduce the risk of further problems after the injury by taking some measures. There are different methods to diagnose the type and severity of brachial plexus injuries. Therefore, understanding the physiology of nerve damage and progress in brachial plexus reconstruction will lead to improved outcomes.

    Keywords: Brachial Network, Adult, Diagnostic Methods, Epidemiology}
  • دعباس باقری، محمد گزین*، احسان عباس نیا
    هدف

    این سندرم با محدودیت در نگاه به سمت بالا، زمانی که چشم در ادداکشن قرار دارد مشخص می شود. سندرم براون به انواع مادرزادی و اکتسابی و همین طور ثابت و یا متناوب تقسیم بندی می شود و در 10 درصد موارد دوطرفه می باشد. موارد دوطرفه، ممکن است در غالب موارد، به صورت هم زمان و یا در موارد نادر، به صورت متوالی تظاهر پیدا کند. دراین مطالعه، ما بیماری را گزارش می کنیم که دارای سندرم براون به صورت شدید و دوطرفه می باشد. تظاهر این سندرم در چشم دوم بیمار به صورت متوالی و پس از انجام عمل جراحی در چشم اول بود.

    معرفی بیمار

    بیمار 4 ساله با شکایت موقعیت غیرطبیعی سر به سمت راست و انحراف چشم تقریبا از زمان تولد، به درمانگاه استرابیسم لبافی نژاد (توسط والدین) مراجعه نمود. در نگاه روبه رو، بیمار هایپوتروپی 30 پریسم دیوپتر در چشم سمت چپ به همراه ایزوتروپی 30 پریسم دیوپتر و محدودیت حرکت در نگاه به بالا به خصوص در ادداکشن و نگاه به سمت بالا داشت. بیمار با تشخیص سندرم براون مادرزادی، تحت دو نوبت عمل جراحی آزاد کردن Adhesion Band در عضله مایل فوقانی و به فاصله 3 سال و بلند کردن تاندون این عضله به همراه رسشن و رزکشن عضلات راست افقی قرار گرفت. پس از 9 ماه، بیمار با شکایت انحراف و محدودیت حرکت در چشم مقابل مراجعه نمود. در این مقطع، در چشم راست محدودیت حرکت در نگاه به بالا و چپ  و هایپرتروپی در چشم چپ زمانی که چشم راست، فیکساتور بود، مشهود بود. برای بیمار با تشخیص براون اکتسابی مشاوره روماتولوژی و گوش و حلق و بینی از نظر بیماری های روماتولوژی و سینوس درخواست شد که نتایج آن ها منفی بودند. پس از 5 ماه پی گیری و عدم مشاهده شواهد بهبودی، بیمار تحت عمل جراحی بلند کردن تاندون عضله فوقانی راست قرار گرفت که به دلیل باقی ماندن موقعیت غیرطبیعی سر، عمل جراحی دوم تنوتومی عضله مایل فوقانی انجام شد. نتیجه نهایی جراحی های بیمار، هایپرتروپی و ایزوتروپی مختصر در چشم چپ، در حد قابل قبول و بدون هیچ محدودیت حرکت بود.

    نتیجه گیری

    در این مطالعه، ما بیماری را گزارش نمودیم که به صورت دوطرفه دارای سندرم براون با درجه شدید بوده است. نکته جالب این بیمار، این است که سندرم براون در چشم دوم با تاخیر 8 ساله نسبت به چشم اول تظاهر پیدا کرد و سندرم براون در یک چشم بیمار، به صورت مادرزادی و در چشم دیگر به صورت اکتسابی بروز پیدا کرده است. با توجه به عدم وجود علت اکتسابی در تظاهر بیماری در چشم دوم بیمار، این احتمال وجود دارد که یک اختلال آناتومیک در تاندون عضله ی SO و یا در موقعیت تروکلیا، در هر دو چشم وجود داشته است که در چشم اول، خود را به صورت مادرزادی نشان داده است و در چشم دوم پس از گذشت زمان، منجر به ایجاد تظاهرات بیماری شده است.

    کلید واژگان: اکتسابی, انحراف چشم, سندرم براون, مادرزادی}
    Bagheri A, Gozin M*, Abbasnia E
    Purpose

    Brown syndrome is characterized by limitation of the elevation when the eye is in adduction. Both congenital and acquired cases, as well as constant or intermittent have been reported; it is bilateral in 10% of cases. Bilateral cases may occur simultaneously in most cases or sequentially in rare cases. Herein, we report a patient with a bilateral brown syndrome, who was diagnosed to be congenital in one eye and sequentially presented in the other eye.

    Case Report

    A 4-year-old patient presented to Labbafinejad medical center with head tilt and strabismus since his childhood. In his examination, he had 30 PD hypotropia in the primary position and the same amount of esotropia accompanied by limitation of elevation in adduction in the left eye. The patient underwent two surgeries with a 3-year interval, including adhesion band release in superior oblique muscle and SO elongation and recession and resection of both horizontal recti. Nine months later, the patient presented with the complaint of strabismus in the fellow eye. In the ocular examination, the right eye had a limitation of elevation in the adduction. While the right eye was the fixator eye, hypertropia of the left eye in the primary position was evident at this stage. The patient was diagnosed to have acquired brown syndrome of the right eye. He underwent systemic work-ups, including rheumatologic consult and orbital and paranasal CT scan for sinusitis. All work-ups revealed negative results. After 5 months, the patient underwent two sequential surgeries on SO tendon for the correction of severe hypotropia including SO elongation and tenotomy, which resulted in acceptable residual hypertropia and esotropia in the left eye with no limitation in any direction.

    Conlusion

    In this s tudy, we reported a rare case of Brown syndrome with the congenital presentation in the first eye and idiopathic acquired type in the second eye after an 8-year delay. This bilateral sequential type has been reported rarely and we assume it may be the result of an anatomical anomaly in SO tendon and trochlea.

    Keywords: Acquired, Brown Syndrome, Congenital, Incomitant Strabismus}
  • عباس باقری، محمدحسن ریخته گر*، صهبا فکری، احسان عباس نیا
    هدف

    گزارش یک مورد نادر از گزانتوگرانولوم اربیت مرتبط با بیماری آسم و لنفوم هوچکین همراه با درگیری چشمی با تظاهر یووییت میانی.

    معرفی بیمار

    آقای 51 ساله ای با شکایت تاری دید در هر دو چشم و توده های زیرجلدی اطراف اربیت و پری اکولار دوطرفه به درمانگاه مراجعه نمود. وی با سابقه لنفوم هوچکین در ده سال گذشته تحت شیمی درمانی قرار گرفته بود و سابقه عود لنفوم را ذکر نمی کرد. مشکلات تنفسی با ندول های کوچک پری اکولار 3 سال پس از اتمام شیمی درمانی رخ داده بود. بیوپسی های متعدد جهت بررسی عود لنفوم، منفی گزارش شده بود. درمان آسم برای بیمار با پی گیری دقیق آغاز شده بود. طی سال های گذشته اندازه ندول های زیرجلدی پلک فوقانی و پری اکولار با سرعت آهسته بزرگ شده و منجر به افتادگی پلک (پتوز) مکانیکی شده بود. در ضمن کاهش بینایی به دلیل یووییت میانی و تورم ماکولا ناشی از یووییت اتفاق افتاده بود. توده های پلک فوقانی به طور کامل خارج شدند. تشخیص گزانتوگرانولوم پری اکولار توسط پاتولوژی تایید شد و پس از گذشت شش ماه پی گیری علایمی از عود توده دیده نشد.

    نتیجه گیری

    سابقه بیماری لنفوم هوچکین و شیمی درمانی ممکن است بیمار را در معرض بیماری های التهابی مانند گزانتوگرانولوم پری اکولار با ابتلا به آسم در بزرگسالان و یووییت میانی قرار دهد.

    کلید واژگان: آسم, گزانتوگرانولوما, لنفوم, یووییت}
    Bagheri A, Rikhtehgar MH*, Fekri S, Abbasnia E
    Purpose

    To report a case of periocular xanthogranuloma with adult-onset asthma in Hodgkin Lymphoma association with intermediate uveitis.

    Case Report

    A 51-year-old man presented with the complaint of blurred vision in both eyes and bilateral periocular masses. He had a history of Hodgkin lymphoma treated by chemotherapy 10 years ago with no recurrence. Respiratory problems with small periocular nodules occurred 3 years after completion of chemotherapy. Multiple incisional biopsies were all negative for recurrence of lymphoma. Anti-asthma therapy was started for the patient with close follow-up. During past years, periocular and upper eyelid nodules enlarged very slowly leading to severe mechanical ptosis and bilateral intermediate uveitis and uveitic macular edema emerged. Excisional biopsy was done and the diagnosis of xanthogranuloma was confirmed by pathology exam. No recurrence was seen after 6 months.

    Conclusion

    History of Hodgkin lymphoma and chemotherapy may predispose the patient to future inflammatory disorders like Periocular xanthogranuloma with adult-onset asthma and intermediate uveitis.

    Keywords: Asthma, Lymphoma, Uveitis, Xanthogranuloma}
  • محدثه فیضی*، عباس باقری، ایمان انصاری، شهریار برخورداری، محیا گلعلی پور
    هدف

    گزارش بالینی یک مورد بروز هیپرتروپی به میزان کم در آپلازی مادرزادی عضله رکتوس تحتانی و جراحی آن

    معرفی بیمار

    آقای 22 ساله به دلیل وضعیت غیرطبیعی سر و انحراف چشم به درمانگاه استرابیسم ارجاع شده بود. در معاینه، دید هر دو چشم 10/10 با رفرکشن پلانو و سر بیمار به سمت راست تیلت بود. در بررسی حرکات چشم، محدودیت حرکت چشم راست به پایین به خصوص در ابداکشن وجود داشت. در تست پریسم کاورتست متناوب در موقعیت اولیه نگاه (Primary Position) با سر صاف و بدون Head tilt، مقدار 14 پریسم دیوپتر هیپرتروپی به همراه 6 پریسم دیوپتر اگزوتروپی همراه پاترن A در چشم راست وجود داشت. میزان هیپرتروپی در نگاه به راست و تیلت سر به سمت چپ افزایش می یافت. بیمار با تشخیص فلج مادرزادی عضله رکتوس تحتانی تحت عمل جراحی قرار گرفت. پس از رسشن عضله رکتوس فوقانی به میزان 4 میلی متر مشاهده شد که عضله رکتوس تحتانی در محل آناتومیک وجود ندارد و برای بیمار رزکشن به همراه آنتریور ترانسپوزیشن عضله مایل تحتانی انجام شد. پس از جراحی انحراف در موقعیت اولیه نگاه و وضعیت غیرطبیعی سر اصلاح شد و در 6 ماه پیگیری تغییری نکرد. آپلازی عضله رکتوس تحتانی پس از جراحی به وسیله تصویربرداری CT اسکن اربیت تایید شد.

    نتیجه گیری

    ویژگی های بالینی آپلازی مادرزادی عضله رکتوس تحتانی شباهت زیادی با پارزی/ فلج عضله رکتوس تحتانی دارد و شامل هیپرتروپی، محدودیت نگاه به پایین به ویژه در ابداکشن، Incyclotorsion، استرابیسم A-pattern و وضعیت غیرطبیعی سر است. میزان هیپرتروپی در موقعیت اولیه نگاه و شدت محدودیت نگاه به پایین، شاخص های مفیدی برای افتراق این شرایط نیست. تصویربرداری برای افتراق این دو تشخیص قبل از جراحی ضروری است.

    کلید واژگان: آپلازی مادرزادی عضله رکتوس تحتانی- فلج, پارزی مادرزادی عضله رکتوس تحتانی- تصویربرداری اربیت}
    Feizi M*, Bagheri A, Ansari I, Barkhordary SH, Golalipour M
    Purpose

    To report the result of strabismus surgery in a case of inferior rectus aplasia with a relatively small amount of hypertropia.

    Case Report

    A 22-year-old man was referred to the strabismus clinic for evaluation of an abnormal head posture and right eye deviation. Eyes exam revealed a best-corrected visual acuity of 10/10 in both eyes; the patient had a right head tilt along with a right hypertropia and exotropia. The hypertropia measured 14 PD in the primary gaze position and increased during the right gaze and left head tilt. The exotropia had an A-pattern. Ocular motility revealed downgaze limitation of the right eye in the abduction; however, in straight downgaze, the right eye passed the midline with a moderate overaction of the left superior oblique muscle. Based on the initial clinical findings, a diagnosis of right inferior rectus palsy was made. Intraoperatively, a positive force duction test indicating superior rectus restriction was noted; therefore, we planned to perform a right superior rectus recession along with a right inferior rectus resection. However, after recessing the right superior rectus, we were surprised to find that the IR muscle was not present, and there were only a few strands of fibrovascular tissue in that region. We changed our surgical plan and performed transposition of inferior oblique muscle to the expected site of insertion of aplastic IR muscle 6.5 mm from the limbus after a 6 mm resection. After surgery, the absence of IR muscle was confirmed by an orbital CT scan (Figure 2). Post-operatively, the patient’s eyes were orthophoric in the primary position, and his abnormal head posture was significantly improved. The exam findings remained stable until his last visit at the sixth postoperative month.

    Conclusion

    Inferior rectus aplasia should be kept in mind as a differential diagnosis of congenital inferior rectus muscle paresis/palsy. This condition may manifest with a modest amount of hypertropia in the primary position, and the ipsilateral superior oblique muscle may be over-active, thus generating enough force to move the eye downward past the midline. Orbital imaging is the only way to arrive at a definitive diagnosis preoperatively.

    Keywords: Aplasia of Extraocular Muscle, Inferior Rectus Aplasia, Inferior Rectus Hypoplasia, Small Angle Strabismus}
  • محدثه فیضی*، مونا پورنقی، عباس باقری
    هدف

    گزارش جراحی استرابیسم در یک بیمار مبتلا به جایگزینی رفلکس نگاه نزدیک (Near Reflex Substitution) در فلج افقی نگاه (Horizontal Gaze Palsy) به سمت راست.

    معرفی بیمار

    دختر 9 ساله ای با ایزوتروپی به میزان 35 پریسم دیوپتر، چرخش سر به سمت راست و فلج صورت در سمت راست به بیمارستان طرفه مراجعه نمود. در معاینه حرکتی، فلج نگاه به سمت راست وجود داشت و در تلاش برای نگاه به سمت راست، تمام اجزای نگاه نزدیک (Near Reflex) شامل حرکت کانورجنس، تنگی مردمک دوطرفه و نزدیک بینی بارز می شد. علایم بیمار بعد از اولین نوبت خونریزی داخل بطنی مغز به علت ناهنجاری شریانی-وریدی پونز در سن یک ماهگی ایجاد شده بود. با توجه به مجموعه علایم بالینی و تصویربرداری، بیمار با تشخیص سندرم فاشیال کولیکولوس (Facial Colliculus) سمت راست و جایگزینی رفلکس نگاه نزدیک (Near Reflex Substitution) با فلج نگاه (Horizontal Gaze Palsy) در سمت راست تحت جراحی رسشن عضله راست داخلی و ترانسپوزیشن نصف تاندون عضلات راست فوقانی و راست تحتانی به سمت لاترال قرار گرفت. این جراحی سبب اورتوفوریا در نگاه رو به رو، بهبود کامل چرخش سر به سمت راست و بهبود نسبی حرکات کانورجنس پارادوکسیکال در نگاه به راست شد.

    نتیجه گیری

    جایگزینی رفلکس نگاه نزدیک (Near Reflex Substitution) با فلج نگاه (Horizontal Gaze Palsy) در سندرم فاشیال کولیکولوس به ندرت گزارش شده است. عمل جراحی انحراف چشم، باعث بهبود نسبی کانورجنس پارادوکسیکال در این بیمار شد اما روی سایر اجزا رفلکس نزدیک اثری نداشت.

    کلید واژگان: جایگزینی رفلکس نگاه نزدیک, سینرژیستیک کانورجنس, فاشیال کولیکولوس}
    Feizi M*, Poornaghi M, MD, Bagheri A
    Purpose

    To report the result of strabismus surgery in a case of near-reflex substitution for horizontal gaze palsy.

    Case Report

    The patient was a 9-year-old girl with esotropia of 35 PD, right face turn, and right side facial palsy. Ocular motility examination was remarkable for right side gaze palsy and on attempting right gaze, all components of near reflex, including a convergence movement as well as bilateral pupillary miosis and myopic shift, were manifested. Her deviation was manifested after the first episode of intraventricular hemorrhage at the age of one month. Clinical and imaging findings were consistent with right side facial colliculus syndrome with near reflex substitution. We performed a right medial rectus muscle recession and a half-tendon transposition of the superior and inferior recti muscles to the right lateral rectus muscle insertion, which resulted in orthophoria in primary position, improvement of the right face turn, and substantial decrement of convergence movement.

    Conclusion

    Near reflex substitution for the horizontal gaze palsy in a patient with other features of the facial colliculus syndrome has rarely been reported. Eye muscle surgery did reduce the paradoxical convergence movement but did not significantly improve the other components of the substituted near reflex.

    Keywords: Facial Colicolus, Near Reflex Substitution, Synergistic Convergence}
  • محدثه فیضی*، محمدحسن ریخته گر، عباس باقری، مریم آل طه، پریسا اشتر نخعی
    هدف

    معرفی یک مورد آبسه اربیت متعدد ثانویه به داکریوسیست حاد درمان نشده در یک شیرخوار.

    معرفی بیمار

    پسر پنج ماهه ای به علت تورم و قرمزی بافت های اطراف چشم و بیرون زدگی شدید چشم راست به درمانگاه اربیت بیمارستان لبافی نژاد ارجاع داده شده بود. علایم وی از 3 ماه قبل شروع شده بود و تحت درمان با چندین نوبت آنتی بیوتیک سیستمیک قرار گرفته بود، اما بهبودی حاصل نشده بود. در MRI اربیت، آبسه های متعدد در فضای اینتراکونال و همچنین تورم کیسه اشکی دیده شد. بیمار بستری گردید و پس از دو روز دریافت آنتی بیوتیک وریدی، تحت عمل جراحی تخلیه آبسه اربیت و میل زدن مجرای نازولاکریمال (پروبینگ) در همان مرحله قرار گرفت. به دنبال عمل جراحی و ادامه درمان آنتی بیوتیک سیستمیک به مدت یک هفته، علایم بیمار بهبود یافت. علایم بیمار پس از سه ماه پیگیری عود نکرد.

    نتیجه گیری

    داکریوسیستیت حاد درمان نشده به دنبال انسداد مجرای اشکی مادرزادی می تواند موجب تشکیل آبسه اربیت شود. برای درمان علاوه بر آنتی بیوتیک وریدی، تخلیه آبسه اربیتال و برقراری درناژ مجرای اشک و میل زدن برای برطرف کردن کانون عفونت ضروری است.

    کلید واژگان: آبسه, آبسه رتروبولبار, انسداد مادرزادی مجرای اشکی, داکروسیستیت حاد نوزادان}
    Feizi M*, Rikhtegar MH, Bagheri A, Aletaha M, Ashtar Nakhai P
    Purpose

    To report medical and surgical management of a 5 months old infant with multiple orbital abscesses secondary to untreated dacryocystitis.

    Case Report

    A 5-month-old boy presented with proptosis, swelling, and redness of the right eye, which was more prominent around the medial canthus and lower lid. Symptoms started 3 months ago, and he was treated with multiple courses of systemic antibiotics. Orbital MRI revealed dilated lacrimal sac and multiple orbital abscesses. He was admitted and treated with broad-spectrum intravenous antibiotics for 2 days; then, abscess drainage and nasolacrimal duct probing were performed at the same session. After these procedures, his sign and symptoms improved. There was no recurrence in a 3-months follow-up.

    Conclusion

    Untreated dacryocystitis secondary to congenital nasolacrimal duct obstruction may progress to orbital abscesses. In this condition, after systemic antibiotics coverage, orbital abscess drainage, and nasolacrimal duct probing are essential for treatment.

    Keywords: Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction, Acute Dacryocystitis, Orbital Abscess, Retro-Bulbar Abscess}
  • عباس باقری*، سپهر فیضی، محمدحسن ریخته گر، پیمان محمدی تربتی
    هدف

    گزارش یک مورد میوفیبروم صلبیه در یک فرد سالمند و فاقد نشانه های پوستی و استخوانی اربیت.

    معرفی بیمار

    آقایی 93 ساله با شکایت توده هموراژیک اپی بولبار سمت لترال لیمبوس قرنیه چشم چپ که به طور ناگهانی در مدت 20 روز بزرگ شده بود به درمانگاه مراجعه نمود. در بررسی های به عمل آمده از بیمار جز سابقه سرطان حنجره در 15 سال گذشته و پرتودرمانی، تمامی معاینات سیستمیک از جمله پوست و قلب و داخلی طبیعی بود. توده به طور کامل خارج گردید و در بررسی آسیب شناسی آن، میوفیبروم گزارش شد. پس از دو ماه پی گیری علایمی از عود توده دیده نشد.

    نتیجه گیری

    میوفیبروم صلبیه که به صورت منفرد تظاهر می کند می تواند جزو تشخیص افتراقی های توده های اپی بولبار شامل سرطان اسکواموس ندولار و پدانکولار قرار گیرد به ویژه در مواردی که سابقه سرطان و پرتودرمانی را هم داشته باشد.

    کلید واژگان: سرطان حنجره, صلبیه, میوفیبروم منفرد}
    Bagheri A, Feizi S, Rikhtehgar M.H*, Mohammadi Torbati P
    Purpose

    To report a rare case of solitary myofibroma involving the sclera in an elderly person.

    Case Report

    The patient was a 93 -year-old man complaining of a mass lesion in the lateral sclerolimbal area of his left eye; the lesion had enlarged suddenly since 20 days ago. Other examinations (including skin, heart, and ext) and lab data (CBC, Lipid profile, liver, and kidney function) were normal. The only medical history was laryngeal cancer with a history of radiotherapy 15 years ago. The tumor was excised completely. Histopathology reported solitary myofibroma. During two months of follow-up, no sign of recurrence was found.

    Conclusion

    Solitary myofibroma of the sclera may be a differential diagnosis of epi-bulbar masses, including squamous cell and peduncular squamous cell carcinomas, especially in patients with a history of cancer and radiation therapy.

    Keywords: Laryngeal Cancer, Sclera, Solitary Myofibroma}
  • عباس باقری*، پریسا اشترنخعی، مریم آل طه، حسین سالور، بهاره خیری
    هدف

    تعیین فراوانی انواع تومورهای اربیت طی 11 سال در بیمارستان لبافی نژاد.

    روش پژوهش

    در این مطالعه گذشته نگر، کلیه پرونده های با کد عمومی و اختصاصی تومورهای اربیت از تاریخ فروردین 1387 تا پایان سال 1397 بررسی شدند. مواردی با تشخیص قطعی هیستوپاتولوژی (به تعداد 327 مورد) وارد مطالعه و مواردی که تشخیص پاتولوژی قطعی نداشتند، از مطالعه خارج شدند.

    یافته ها

    از 327 بیمار با ضایعه فضاگیر اربیت، 183 مورد (56 درصد) زن و 44 مورد (44 درصد) مرد بودند. متوسط سن افراد 5/21±30 سال بود. 276 ضایعه (4/84 درصد) خوش خیم و 51 ضایعه (6/15 درصد) بدخیم بودند. 236 مورد (2/72 درصد) از تومورهای اربیت اکستراکونال و 91 مورد (8/27 درصد) اینتراکونال بودند. 206 مورد (6/93 درصد) تومورهای اولیه اربیت، 18 مورد (5/5 درصد) تومورهای ثانویه اربیت و فقط 3 مورد (9/0 درصد) تومورهای متاستاز به اربیت بودند. تعداد و درصد ضایعات در 7 گروه اصلی تومورها بدین شرح بود: ضایعات کیستیک 130 مورد (7/3 درصد)، ضایعات عروقی 78 مورد (9/23 درصد)، ضایعات التهابی و لنفوپرولیفراتیو 32 مورد (8/9 درصد)، تومورهای مزانشیمال 26 مورد (8 درصد)، تومورهای نوروژنیک 21 مورد (4/6 درصد)، تومورهای ثانویه و متاستاتیک 21 مورد (4/6 درصد) و تومورهای اپی تلیال غده اشکی 19 مورد (8/5 درصد). کیست درمویید، شایع ترین تومور اربیت، 109 مورد (33 درصد) و شایع ترین تومور خوش خیم اربیت (5/39 درصد) بود. همانژیوم کاورنوس، دومین تومور شایع اربیت، 62 مورد (19 درصد) بود. شایع ترین تومور بدخیم اربیت، لنفوم با 12 مورد (7/3 درصد) بود. نسبت ضایعات بدخیم و خوش خیم با افزایش سن بیشتر شد به طوری که این نسبت در گروه سنی کودکان (18-0 سال) 46/0، افراد میان سال (59-19 سال) 84/0 و در سالمندان (£60 سال) 2/5 بود. رابدومیوسارکوما، شایع ترین بدخیمی در کودکان بود (5/2 درصد از کل). لنفوم (7/3 درصد) شایع ترین بدخیمی در گروه میانسال و درگیری اربیت ثانویه به کارسینوم سلول های بازال پلک (7/2 درصد) شایع ترین بدخیمی در افراد مسن بودند. از نظر محل توزیع تومورهای اربیت، سوپراتمپورال (32 درصد) شایع ترین محل بروز تومورهای اربیت و شایع ترین علامت مراجعه بیماران، پروپتوز (42 درصد) بود.

    نتیجه گیری

    در این مطالعه ضایعات خوش خیم، اکستراکونال و اولیه اربیت نسبت به ضایعات بدخیم، اینتراکونال و ثانویه از شیوع بیش تری برخوردار بوده و با افزایش سن، نسبت ضایعات بدخیم افزایش یافت.

    کلید واژگان: تومورهای خوش خیم, تومورهای بدخیم, تومورهای داخل مخروط, تومورهای خارج مخروط, تومورهای حدقه}
    Bagheri A*, Ashtar-Nakhaie P, Aletaha M, Saloor H, Kheiri B
    Purpose

    To report the frequency of different orbital tumors from Labafi Nejad Hospital, Iran.

    Methods

    This retrospective consecutive case series includes all records coded with a diagnosis of “orbital tumor” along with a definite histopathologic diagnosis from April 2008 to March 2019. All Patients with definite histopathologic diagnosis (327 cases) were included in the study and the other cases were excluded.

    Results

    A total of 327 orbital space-occupying lesions (SOLs) with definite histopathologic diagnoses were identified during the 11 years of the study. Affected subjects comprised 183 (56%) female and 144 (44%) male patients with a mean age of 30±21.6 years. Overall, 276 (84.4%) of the SOLs were benign, whereas 51 (15.6%) were malignant; 236 (72.2%) of the lesions were extraconal, while 91 (27.8%) were intraconal; 306 (93.6%) of them were primary, 18 (5.5%) were secondary, and only 3 (0.9%) were metastatic. The most common types of lesions in decreasing frequency were cystic, vascular, inflammatory, and lymphoproliferative, mesenchymal, neurogenic, secondary and metastatic, and epithelial lacrimal gland tumors. Dermoid cysts were the most frequent orbital SOL with 109 cases (33.3%) and also the most common benign lesion. Malignant lymphoma with 12 cases (3.7%) was the most prevalent malignant orbital SOL. Dermoid cysts and malignant lymphoma were the most prevalent benign and malignant orbital SOLs, respectively. The ratio of malignant to benign lesions was 0.46 in children (≤18 years), 0.84 in middle-aged patients (19-59 years), and 5.2 in older (≥60 years) cases. Rhabdomyosarcoma was the most common malignancy in children; lymphoma was the most frequent malignancy in middle-aged subjects and invasive basal cell carcinoma from the eyelids was the most common malignancy in the old age group. The superotemporal quadrant was the most frequent site of involvement and proptosis was the most common presenting symptom.

    Conclusion

    Benign, extraconal, and primary orbital SOLs were more frequent than malignant, intraconal, and secondary lesions in this report. The ratio of malignant lesions increased with age in our cohort.

    Keywords: Benign Tumors, Extraconal Tumors, Intraconal Tumors, Malignant Tumors, Orbital Tumors}
  • محدثه فیضی*، عباس باقری، بهنام صادقی، محمدحسن عالم زاده انصاری

    ناهنجاری های تطابق طیفی از اختلالات هستند که سبب اختلال دید به ویژه در نگاه نزدیک می شوند. تطابق کم تر از طبیعی، تطابق بیش از حد و عدم تغییرتوانایی تطابق، سه دسته عمده ناهنجاری های تطابق هستند. هدف از این مقاله مروری، شرح هریک از اختلالات تطابق و بررسی اهمیت بالینی و گزینه های درمانی آن می باشد.

    کلید واژگان: اسپاسم تطابق, پیرچشمی, نارسایی تطابق, نقص تطابق}
    Feizi M*, Bagheri A, Sadeghi B, Alemzadeh-Ansari MH

    Accommodation anomalies are the spectrum of disorders, which affect monocular and binocular clear vision, particularly at a near distance. Accommodation anomalies can be classified into three major categories: accommodation deficit, accommodation excess, and failure to alter accommodation. In this article, we will review categories of clinical characteristics, etiology, and treatment options.

    Keywords: Accommodation Deficit, Accommodation Insufficiency, Accommodation Lag, Presbyopia, Spasm of Accommodation}
  • محدثه فیضی، عباس باقری*، امیر عربی
    هدف

    معرفی یک بیمار با تظاهر غیرمعمول سندرم چشم سنگین (Heavy Eye Syndrome) به صورت ایزوتروپی همراه با هیپر تروپی و گزارش نتیجه جراحی Loop Myopexy یک طرفه.

    معرفی بیمار

    خانم 33 ساله ای بدون سابقه بیماری سیستمیک و جراحی قبلی چشم جهت بررسی انحراف چشم به درمانگاه استرابیسم ارجاع داده شد. انحراف چشم بیمار از سن 12 سالگی آغاز شده و به تدریج افزایش یافته بود. در معاینه، دید چشم راست با اصلاح 10/2 و دید چشم چپ با اصلاح 100/4 بود. رفرکشن چشم راست 103×25/3- 24- و چشم چپ 34×75/0- 25/10- بود. در چشم چپ ایزوتروپی به میزان 45 و هایپرتروپی به میزان 25 پریزم دیوپتر در Primary Position و در بررسی حرکات چشم، محدودیت ابداکشن در هر دو چشم وجود داشت که در چشم راست بارزتر بود. در چشم راست، محدودیت سوپراداکشن نیز وجود داشت. در معاینه فوندوس هر دو چشم، تغییرات میوپیک فوندوس و در چشم چپ، اسکار به نسبت بزرگ در ماکولا وجود داشت. MRI جابه جایی عضلات راست خارجی (لاترال راست) به سمت پایین و راست فوقانی (رکتوس فوقانی) به سمت بینی (نازال) را نشان می داد که در چشم راست شدیدتر از چشم چپ بود و با توجه به نزدیک بینی زیاد از نوع محوری (آگزیال) که توسط A scan تایید شده و به میزان بیشتر در چشم راست وجود داشت، تشخیص سندروم چشم سنگین (Heavy Eye Syndrome) مطرح گردید که در چشم راست شدیدتر بود. وجود اسکار ماکولا در چشم چپ و غالب بودن دید چشم راست، با وجود نزدیک بینی بیشتر سبب بروز انحراف ثانویه به صورت هایپرتروپی و ایزوتروپی در چشم چپ شده بود. برای بیمار، جراحی یوکویاما اصلاح شده (Modified Yokoyama Procedure) یک طرفه در چشم راست به همراه رسشن هر دو عضله راست داخلی انجام شد که منجر به ارتوفوریا در نگاه رو به رو و بهبود Comitancy در نگاه های جانبی شد و هم راستایی چشم ها بعد از یک سال پی گیری، پایدار بود.

    نتیجه گیری

    در موارد نزدیک بینی بالا و دوطرفه به همراه آنیزومتروپی، توجه به چشم غالب اهمیت دارد زیرا به ندرت ممکن است تعادل نیروی عمودی به گونه ای باشد که سندرم چشم سنگین به صورت هیپرتروپی و ایزوتروپی در چشم غیرغالب بروز کند. در این موارد، انجام جراحی یک طرفه برای اصلاح مسیر عضلات روی چشم با درگیری بیشتر، سبب اصلاح جزء عمودی انحراف می شود و بسته به میزان ایزوتروپی و محدودیت رسشن هم زمان عضلات راست داخلی ممکن است مورد نیاز شود.

    کلید واژگان: آنیزومتروپی, سندرم چشم سنگین, میوپکسی}
    Feizi M, Bagheri A*, Arabi A
    Purpose

    To report the presence of hypertropia with esotropia in the case of anisometropic Heavy Eye Syndrome (HES).

    Case Report

    A 33-years old lady referred to the strabismus clinic for evaluation. The patientchr('39')s esotropia started at the age of 12 and gradually increased. Corrected visual acuity was 2/10 and 4/100 and refraction was -24-3.25×103 and -10.25-0.75× 34 in the right and left eyes, respectively. There was esotropia of 45 PD and hypertropia of 25 PD in her left eye. Abduction limitation was present in both eyes but more severe in the right eye; supra-duction was also limited in the right eye. A large macular scar was seen in the left eye. On orbital, MR imaging lateral rectus was displaced inferiorly and the superior rectus path was displaced nasally on both sides, but more prominent on the right side. The assessment was bilateral HES that was more severe on the dominant right eye. Unilateral suture myopexy on the right side and bilateral medial rectus recession was performed, which resulted in orthophoria and improved comitancy in side gazes and this result lasted in a one-year follow-up.

    Conclusion

    In cases of anisometropic HES, the severity of symptoms may not equal on both eyes and by changing fixation, hypertropia may appear instead of expected hypotropia. In this situation, unilateral myopexy on the more severe side result in a vertical balance between eyes. Bilateral medial rectus recess may be required to correct esotropia.

    Keywords: Anismetropy, Heavy Eye Syndrome, Myopexy}
  • عباس باقری*، احسان عباس نیا، محمود پروین، علیرضا ابریشمی
    هدف

    معرفی یک بیمار مبتلا به آنژیولیومیومای اینتراکونال اربیت.

    معرفی بیمار

    خانمی 22 ساله با پروپتوز پیشرونده و بدون درد مراجعه نمود. در CT اسکن به عمل آمده، یک توده داخل مخروط عضلانی اربیت راست و در MRI، ضایعه ای با حدود مشخص و اینتراکونال به ابعاد تقریبی گلوب که در 1T و 2T به صورت هیپو تا ایزواینتنس نمایان بود و با گادلینوم به صورت همگن پر شده بود، مشاهده گردید. در جراحی با روش اربیتوتومی جانبی (لترال)، توده ای با چسبندگی قابل توجه و خونریزی زیاد حین عمل از فضای اینتراکونال خارج شد. در بررسی هیستوپاتولوژی با توجه به حضور عضلات صاف در تومور و ساختارهای عروقی گشاد شده که در بررسی Immunohistochemistry (IHC) برای (SMA) Smooth Muscle Antibody و 34CD مثبت بود، تشخیص آنژیولیومیوما مسجل گردید. پس از جراحی، بهبودی بیمار بدون عارضه صورت گرفت و در پی گیری یک ساله، علایمی از عود یا عوارض مشاهده نشد.

    نتیجه گیری

    در بین تشخیص افتراقی تومورهای عروقی اربیت با حدود مشخص، آنژیولیومیوم (ALM) توموری غیرشایع و خوش خیم از عضلات صاف همراه با ساختارهای عروقی است و نظر به عوارض هنگام خارج نمودن آن از قبیل خونریزی و چسبندگی، ضروری است تمهیدات لازم حین عمل اندیشیده شود.

    کلید واژگان: آنژیولیومیوما, پروپتوز محوری, تومور اربیت}
    Bagheri A*, Abbasnia E, Parvin M, Abrishami AR
    Purpose

    To present a patient with interaconal orbital angioleiomyoma.

    Case Report

    A 22-year-old woman presented with painless slowly progressive proptosis. CT and MRI demonstrated a well-defined Interaconal globe size mass (inferomedially). It was isointense in T1 and T2 weighted and homogenously enhanced by Gadolinium. During the surgery, the tumor was excised via a lateral orbitotomy approach; significant hemorrhage and adhesions to surrounding tissues were noticeable. Histopathologic analysis of the specimen revealed smooth muscle cells with vascular components. IHC assay was positive for SMA and CD34, which confirmed the diagnosis of angioleiomyoma. The patient recovered uneventfully and one year of follow-up showed no recurrence or complications.

    Conclusion

    ALM is an uncommon benign smooth muscle tumor with a vascular component. Orbital involvement (especially interaconal) is extremely rare; caution about considerable intraoperative bleeding and adhesions to surrounding tissue is recommended.

    Keywords: Angioleimyoma, Axial Proptosis, Orbital Tumors}
  • سمیه قلندری*، محمد کافی، مرتضی گلدانی، علیرضا باقری

    کم آبی امروزه از مهم ترین عوامل محدودکننده عملکرد محصولات زراعی در نواحی خشک و نیمه خشک می باشد و کاهش رشد در اثر تنش خشکی به مراتب بیشتر از سایر تنش های محیطی است. به منظور بررسی اثر تنش خشکی بر ارقام لوبیا آزمایشی گلدانی به صورت فاکتوریل در قالب طرح کاملا تصادفی در گلخانه گروه زراعت دانشگاه فردوسی مشهد اجرا شد. فاکتورهای مورد بررسی در این آزمایش، رژیم رطوبتی در سه سطح (تامین 100 درصد، 75 درصد و 50 درصد ظرفیت زراعی به ترتیب نشان دهنده تیمار شاهد، تنش خشکی ملایم و تنش خشکی شدید) و سه رقم لوبیاچیتی شامل تلاش، خمین و صالح بودند. نتایج نشان داد اثر تیمار آبیاری و رقم بر ارتفاع بوته، وزن شاخساره، وزن ریشه، نسبت ریشه به شاخساره، محتوای آب نسبی، نشت الکترولیت ها، هدایت روزنه ای، عملکرد دانه و عملکرد بیولوژیک معنی دار بود. بیشترین وزن شاخساره و ریشه در بین رژیم های آبیاری از تیمار شاهد و از رقم تلاش به دست آمد. با کاهش مقدار آب مصرفی، در مرحله زایشی کلروفیل نیز کاهش یافت، به گونه ای که بیشترین مقدار کلروفیل در تیمار آبیاری کامل مشاهده شد. در بین ارقام نیز بیشترین میزان کلروفیل در رقم صالح مشاهده شد. محتوای آب نسبی در شرایط تنش خشکی متوسط 9/9 درصد و در شرایط تنش خشکی شدید 7/30 درصد  نسبت به شاهد کاهش نشان داد. در بین ارقام نیز بیشترین مقدار آب نسبی در رقم صالح ثبت شد. کاهش میزان آب برگ همبستگی مستقیم با افزایش نشت الکترولیت ها داشت، به نحوی که در شرایط تنش خشکی متوسط نشت الکترولیت های غشاء، 24درصد و در شرایط تنش خشکی شدید 37 درصد بود. کمترین میزان نشت در بین ارقام در رقم صالح مشاهده شد. کاهش مقدار آبیاری باعث شد هدایت روزنه ای در شرایط تنش خشکی متوسط و شدید به ترتیب 3/33 درصد و 3/53 درصد نسبت به شاهدکاهش یابد. رقم صالح در بین ارقام و آبیاری کامل در بین رژیم های آبیاری، بیشترین عملکرد دانه را به خود اختصاص دادند. کاهش آب مصرفی باعث شد عملکرد دانه در شرایط تنش خشکی متوسط و شدید به ترتیب 1/36 درصد و 6/71 درصد نسبت به تیمار بدون تنش خشکی کاهش یابد. رقم صالح از نظر صفاتی از جمله عملکرد دانه، محتوای آب نسبی، کلروفیل و هدایت روزنه ای نسبت به دو رقم دیگر برتری نشان داد. همچنین نشت الکترولیت ها نیز در این رقم کمتر از سایر ارقام بود و به نظر می رسد تحمل بیشتری به تنش خشکی داشته باشد.

    کلید واژگان: کم آبیاری, محتوای آب نسبی, نشت الکترولیت, هدایت روزنه ای}
    Ghalandari S, Kafi* M, Goldanii M, & Bagheri A.
    Introduction

    Common bean (Phaseolus vulgaris L.) is the most important food legume and is an important source of calories, protein, dietary fiber, and minerals for human nutrition. In addition, it provides an essential source of protein for more than 300 million people worldwide including Iran. Drought is one of the most important abiotic stress factors that limits plant growth and results in significant seed yield reductions in around 60% of global bean production areas. Acclimation to water deficit in crops is the result of a series of integrated events. Upon exposure to drought stress, plants exhibit a wide range of responses at the whole-plant, cellular and molecular levels. At the whole-plant level, the effect of drought stress is usually perceived as a decrease in photosynthesis and growth, which is associated with alterations in carbon and nitrogen metabolisms. The reduction in the photosynthetic activity is due to several coordinated events, such as stomatal closure, chlorophylls cleavage and the reduced activity of photosynthetic enzymes. Stomatal closure is probably the most important factor controlling carbon metabolism, but the relative role of other limitations on photosynthesis depends on the severity of water deficit. The aim of this experiment was to determine the effect of different moisture stress levels on morph-physiological attributes of three common bean genotypes.

    Materials & Methods

    In order to evaluate the effect of moisture stress on some morphological and physiological traits of common bean genotypes, a greenhouse experiment was conducted as factorial design. The experimental factors included irrigation (100% FC; as control, 75% FC; as moderate drought stress and 50% FC; as severe drought stress) and three common bean cultivars (Saleh, Talash and Khomein). The experiment was performed at FUM (Ferdowsi University of Mashhad) glass house in 2015 with three replications. Pots (diameter 20 cm, height 30 cm) were filled with ten Kg of loamy soil and five seeds were planted in each of them. After emergence and establishment of seedlings, two plants were remained in each pot. Irrigation treatments were started at 4th leaf stage and continued up to the end of experiment. Plant height, stem diameter, shoot and root weight, root/shoot ratio, greenness, leaf relative water content, electrolyte leakage, stomatal conductance, biological and seed weight were measured. Data were analyzed using SAS software and least significant difference test (LSD) was used for mean comparisons at 0.05 level in MSTATC software.

    Results & Discussion

    The effect of Irrigation and genotype on plant height, shoot and root weight, chlorophyll at reproductive stage, relative water content, electrolyte leakage and stomatal conductance were significant. Also the interaction effect of irrigation×genotype on root/shoot ratio was significant. Drought stress decreased plant height by 8% and 21.4% in moderate and severe drought stress respectively. Shoot weight decreased by 30.1% (moderate drought stress) and 70.1% (severe drought stress) and root weight decreased by 48.9% (moderate drought stress) and 73.8% (severe drought stress) compared to control. The root/shoot ratio decreased under moderate drought stress in all genotypes but under severe drought stress, root/shoot ratio were increased in Talash and Khomein genotypes. Drought stress decreased chlorophyll content, so that under moderate and severe drought stress chlorophyll content decreased by 12.4% and 31.3%, respectively compare to control. Among genotypes, Saleh accumulated higher leaf chlorophyll content. The relative water content and stomatal conductance declined under drought stress treatments but electrolyte leakage was increased under drought stress treatments. Relative water content decreased by 9.9% and 30.7% under moderate and severe drought stress conditions, respectively compared to control. Under moderate and severe drought stress conditions stomatal conductance reduced by 33.3% and 53.3% respectively compared to control. Electrolyte leakage increased by 24.7% under moderate drought stress condition and 37% under severe drought stress condition compared to control. Also higher relative water content, stomatal conductance, and lower electrolyte leakage was observed in Saleh genotype. The highest seed yield among cultivars was found in Saleh and the highest seed weight was observed in complete irrigation regime.

    Conclusion

    Based on our results, Saleh genotype produced more seed, biomass, relative water content, chlorophyll, stomatal conductance and lower electron leakage, therefore, it seems that this genotype is more tolerant to moisture stress. However, generally, bean plant seems susceptible to drought, and it might not be feasible to impose high levels of drought stress on this crop.

    Keywords: Deficit irrigation, Electrolyte leakage, Relative water content, Stomatal conductance}
  • ماریا بیهقی*، حسن مرعشی، عبدالرضا باقری، مجتبی سنکیان، افسانه سادات فرساد

    کموکاین CCL21 از جمله کموکاین هایی است که خاصیت آنتی توموری دارد و در ایمونوتراپی بر پایه سیتوکنین ها بر علیه سلول های سرطانی موثر می باشد. با توجه به اهمیت فناوری جدید تولید پروتئین های نوترکیب در گیاهان، تولید پروتئین CCL21 نیز در گیاه نخود که دارای خواص آنتی توموری و ترکیبات معدنی و شیمیایی مناسب است، مورد توجه قرار گرفته است. در مطالعه حاضر از بیان موقت پروتئین CCL21 به روش آگرواینفیلتراسیون، برای تولید این پروتئین نوترکیب در گیاه نخود استفاده شده است. 72ساعت بعد از آگرواینفیلتراسیون، نتایج آزمون های RT-PCR، Real time PCR، دات بلات، وسترن بلات و الایزا نشان داد که سازه ژنی طراحی شده در برگ های نخود با میزان بالایی در سطح رونویسی و ترجمه بیان شده است. بنابراین با استفاده از روش آگرواینفیلتراسیون و انتقال سازه بیانی CCL21، نتایج نشان داد که نخود می تواند گیاه مناسبی جهت تولید پروتئین های نوترکیب باشد.

    کلید واژگان: آگرواینفیلتراسیون, پروتئین نوترکیب, ژن ccl21, نخود}
    Beihaghi M_Bagheri* A_Marashi H_Sankian M_A F & Farsad .
    Introduction

     Chemokine (C-C motif) ligand 21 (CCL21) has anti-tumor efficacy and used for immunotherapy based on cytokinins against cancer cells. Immune potentiating of CCL21 chemokine via DC and stromal cell-based approaches for effective recruitment and activation of APC and T cells for promotion of antitumor activity in lung cancer was evaluated. Plants are now gaining widespread acceptance as a general platform and as bioreactors for the large scale production of recombinant proteins. However, the technique suffers from major drawbacks such as low expression level and long time required for the production of the recombinant protein in plant tissues. The goal of the present study was to investigate the possibility of expressing the CCL21 protein in Cicer arietinum via agroinfiltration. In agroinfiltration, the suspension of Agrobacterium tumefaciens harboring the gene(s) of interest is infiltrated into plant leaves using a needle-free syringe. This technique has been carried out in a variety of plants with different experimental purposes and it was simple, cost effective and rapid procedure. Chickpea contain several minerals and phytochemicals components for human health, for example it has selenium, that plays essential roles in liver enzyme function, and helps detoxify some cancer-causing compounds in the body, Also selenium prevents inflammation and also decreases tumor growth rates. So cheakpea known as a valuable plant for the production of recombinant proteins chickpeas also contains folate, which plays a role in DNA synthesis and repair, thus preventing the formation of cancer cells from mutations in the DNA. Also it has saponins, which are phytochemicals that prevent cancer cells from multiplying and spreading throughout the body. High-fiber intakes from fruits and vegetables like chickpeas are associated with a lowered risk of colorectal cancer. Therefore, in this study, ccl21 gene of human was synthesized and transiently expressed in Cicer arietinum.

    Materials & Methods

    To examine the possibility of expressing the CCL21 protein in Cicer arietinum, a cDNA fragment encoding the ccl21 gene was synthesized de novo, modified with a Kozak sequence, a C-terminal hexahistidine (6His) tag, and an endoplasmic retention signal (SEKDEL). The construct was subcloned into vector pBI121 and Agrobacterium colonies were verificated by PCR test. The resulting ccl21 plasmid was agro-infiltrated into Cicer arietinum. The relative gene expression of recombinant plant-produced ccl21 was measured by semi quantitatve RT-PCR and quantitative real-time PCR. Guided by the gene expression profile, CCL21 protein was extracted after 72 hours. A recombinant CCL21 protein was immunogenically detected by conjugated polyhistidine antibody in western blot, dot blot and ELISA assay.

    Results & Discussion

    The results of PCR assay confirmed presence of the synthetic construct in Agrobacterium clones. Also PCR test showed that, this construct was integrated in infiltrated leaves but the gene of interest is not integrated in the nuclear genome of plant cell. So, the transgene in plant tissue is higher than pure plasmid as control. RT- PCR and Real time PCR assay was also conducted to evaluate the expression of gene. Dot blot assay showed that, the protein sample obtained from transformed leaves generated a strong signal which is comparable to that of positive control, whereas wild type plant protein was not detectable. Also enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) and western blot showed that gene construt of ccl21 was expressed highly in transcription and translation level. Migration size of protein was detected at 15.5 KD by Western blotting. ELISA results showed that the CCL21 was expressed in the transfected leaves in high level.


    Conclusion

     This paper is the first research about the transient expression of the chickpea-made CCL21 protein where a synthetic sequence was used for its expression. Here, the efficacy of agroinfiltration for expression of ccl21 gene in chickpea was illustrated. Agroinfiltration expedites the process of recombinant protein expression in plant tissues. Therefore, using agro-infiltration system in chickpea plant was the appropriate strategy for ccl21 gene production in the assayed plants. Therefore, this method makes it possible to evaluate efficacy of a potential recombinant vaccine in a short time.

  • عباس باقری*، محدثه فیضی
    هدف
    گزارش یک مورد استئومای سطحی اربیت به صورت دو ندول برجسته قابل لمس.
    معرفی بیمار
    خانم 29 ساله ای با شکایت از دو توده قابل لمس در ناحیه اینفرومدیال حاشیه اربیت چشم چپ مراجعه نمود. در لمس، دو توده سفت و ندول مانند کوچک و بدون تندرنس جلوی حاشیه تحتانی داخلی اربیت چپ لمس می شد. در CT اسکن، برجستگی استخوانی اگزوفیتیک کوچک با حدود مشخص روی زائده فرونتال استخوان فک بالایی (ماگزیلاری) وجود داشت. بیمار در زمان اولین مراجعه حاضر به جراحی نشد و بعد از پنج سال با توجه به رشد ضایعه از نظر نمای بالینی و CT اسکن، تحت جراحی قرار گرفت. با برش Modified Linch، دو توده ندول مانند خارج گردید که در بررسی میکروپاتولوژی، استئوما تشخیص داده شد.
    نتیجه گیری
    اگرچه استئومای اربیت اغلب از سینوس های پارانازال منشا می گیرد و به صورت یک توده داخل اربیت با یا بدون اجزای سطحی بروز می کند اما می تواند به صورت توده اولیه و سطحی و زیرجلدی بدون اجزای عمقی نیز تظاهر یابد.
    کلید واژگان: استئومای چشمی, استئومای سطحی و ندول زیرجلدی}
    Bagheri A *_Feizi M
    Purpose
    To report a case of superficial orbital rim osteoma.
    Case Report
    A 29--year-old woman presented with two small and firm subcutaneous nodule in anterior aspect of the left inferonasal orbital rim. Orbital CT scan showed small well circumscribed exophytic bone density masses on frontal process of maxillary bone. The patient did not undergo surgery at the time of the first referral. After 5 years, she was treated with clinical examination and CT scan according to the growth of the lesion. Complete surgical excision was performed through modified Linch incision. Histopathology evaluation was consistent with ivory type osteoma.
    Conclusion
    Although the orbital rim osteoma often originates from paranasal sinuses and appears as a mass in the orbit with or without superficial components, it may present as subcutaneous nodules on orbital rim.
    Keywords: Orbital Osteoma, Sub Cutaneous Nodule, Superficial Osteoma}
  • فاطمه خاکدان، فرج الله شهریاری احمدی *، مجتبی رنجبر، عبدالرضا باقری، هوشنگ علیزاده
    ریحان ((Ocimum basilicum L.، گیاهی از خانواده نعناعیان است که به عنوان یک گیاه دارویی در طب سنتی ایران مورد استفاده قرار می گیرد. اسانس ریحان منبع غنی از ترکیبات ترپنوئیدی و فنیل پروپانوئیدی است و در درمان بیماری هایی مانند اسهال، سرفه، انگل های روده و ناراحتی های کلیه و کبد مورد اهمیت می باشد. ترکیب با ارزش متیل چاویکول حجم عمده اسانس ریحان را تشکیل می دهد که اخیرا توجه زیادی به علت ارزش دارویی و فعالیت های فارماکولوژیکی خصوصا به عنوان پیشگیری کننده میگرن به خود جلب نموده است. آنزیم متیل چاویکول O-متیل ترانسفراز (CVOMTs) یک آنزیم کلیدی در مسیر بیوسنتز فنیل پروپانوئید است و با انجام عمل متیلاسیون، چاویکول را به متیل چاویکول تبدیل می کند. در تحقیق حاضر، برای بررسی تاثیر تنش خشکی بر شکل گیری و کنترل تنظیم نسخه-برداری مسیر بیوسنتز ترکیب متیل چاویکول در سه توده دارویی ریحان، پروفیل مقادیر mRNA ژن کلیدی متیل چاویکول O-متیل ترانسفراز (CVOMTs) در سه سطح تنش خشکی (%75:1S، %50 :2 S و %25 :3S ظرفیت زراعی) با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز در زمان واقعی (qRT-PCR) اندازه-گیری شد. به منظور ارتباط دقیق تر الگوی بیان ژن CVOMTs در شرایط تنش خشکی جداسازی، مشخصه یابی و تجزیه عملکردی پروموتر pCVOMTs نیز انجام گرفت. بررسی الگوی بیان ژن CVOMTs نشان داد که مقادیر نسخه های این ژن به طور معنی داری تحت تاثیر توده و سطوح تنش قرار دارد. سطح نسخه های ژن CVOMTs در شرایط تنش خشکی افزایش تدریجی نشان داد و در کولتیوار سه بیش ترین میزان بیان این ژن در 2S مشاهده شد. نتایج تجزیه پروموتر ژن CVOMTs نشان داد که این توالی شامل عناصر مهم تنظیمی پاسخ دهنده به دمای بالا و تنش خشکی از جمله MYB، MYC و HSE می باشد. بنابراین افزایش بیان این ژن در سطوح بالای تنش مربوط به جایگاه های اتصال فاکتورهای نسخه برداری است که در شرایط تنش خشکی موجب افزایش بیان این ژن می شود.
    کلید واژگان: بیان ژن, پروموتر, تنش خشکی, CVOMTs ژن, عناصر تنظیمی}
    Khakdan F., Shahriari Ahmadi F.*, Ranjbar M., Bagheri A., Alizadeh H
    Basil (Ocimum basilicum L.), a member of a Lamiaceae family, is used in traditional Iranian medicine. Essential oils of basil leaves are composed of terpenoids and phenylpropanoids which are important in treatment of diarrhea, coughs, warts, worms and kidney malfunctions. The valuable compound of methylchavicol makes up the bulk of plant volatile oils which recently raised researcher's attention due to its medicinal value and pharmacological activities, especially as a migraine prophylaxis agent. Chavicol O-methyl transferase (CVOMTs) is a key enzyme in phenylpropanoid pathway. It catalyzes the methylation of chavicol, to produce methyl chavicol. In current research, to explore the formation and transcriptional control exerted on these pathways, mRNA accumulation profiles of key gene in the biosynthesis pathway of methylchavicol were evaluated in the three chemotypes of O. basilicum under three treatments of water deficit stress (S1: 75% FC, S2: 50% FC and S3: 25% FC) using quantitative real-time PCR. In order to study key biosynthetic pathway accurately gene expression pattern methylchavicol combination under water deficit stress, isolation, characterization and functional analysis of promoter of CVOMTs (pCVOMTs) was investigated for the first time. The study profile of gene expression of CVOMTs indicated that the transcript accumulation of this gene was significantly affected by chemotypes and water stress levels. The level of transcripts of CVOMT gene was gradually up-regulated and then sharply increased to mainly detectable levels under S2 in cultivar 3. The analysis of promoter of CVOMT gene (pCVOMTs) revealed that pCVOMTs contained some important cis-acting element like high temperature and water stress- response related elements. So, in the chemotype 3, the increase of gene expression is related to the binding site of transcription factor that is excied by water deficit stress.
  • هادی کوهساری*، عاطفه باقری، سیده زهرا سیدالنگی
    مطالعه به منظور معرفی عوامل ضد میکروبی جدید با منشاء طبیعی یک ضرورت غیر قابل چشم پوشی به شمار می رود. عسل ماده غذایی با پتانسیل بالای فعالیت ضدمیکروبی و آنتی اکسیدانی است و منشاء گل عسل در ویژگی های زیستی عسل نقش مهمی بازی می کند. این تحقیق به منظور بررسی فعالیت ضد باکتریایی چهار نوع عسل تک گل با منشاء گیاهی مختلف و یک نوع عسل چند گل جمع آوری شده از کندوهای زنبور عسل در استان گلستان در شمال ایران انجام شد.ارزیابی فعالیت ضد باکتریایی علیه چهار باکتری با روش چاهک انجام شد. کمترین غلظت مهارکنندگی (MIC) و کمترین غلظت باکتری کشی(MBC) نمونه های عسل با روش ماکرودایلوشن ارزیابی شد.نتایج حاکی از اثرات ضد باکتریایی عسل های مورد آزمون بود.بیشترین فعالیت ضد باکتریایی با روش چاهک برای عسل چندگل به ترتیب با قطر هاله عدم رشد 22، 21، 16 و 66/13 میلی متر علیه شیگلا دیسانتری استافیلوکوکوس اورئوس ، باسیلوس سرئوس و اشریشیا کلی در غلظت 50٪ گزارش شد. سطوح MIC و MBC به دست آمده برای عسل های چندگل، نمدار، افرا و گون در محدوده 25-25/6 درصد بود و عسل مرکبات کمترین فعالیت ضدباکتریایی را نشان داد.به طور کلی نتایج این حکایت از این دارد که فعالیت ضد باکتریایی نمونه های عسل با منشاء گیاهی مختلف ، متغیر است و تفاوت بین انواع گیاهان مورد استفاده زنبور عسل در تولید محصول در خواص ضد باکتریایی آن تاثیر دارد.
    کلید واژگان: عسل, تک گل و چند گل, منشاء گیاهی, فعالیت ضدباکتریایی}
    Koohsarih. *, Bagheria., Seyyed Alangi, S. Z
    Study in order to the introduction of new antimicrobial agents with natural origin is an indispensable necessity. Honey, as a food has antibacterial and antioxidant high potential and the floral origin of honey plays an important role on its biological properties. This research , In order to investigation of antibacterial activity of four types of monofloral honey with different floral origin and a moltifloral honey collected from the bee hive in the golestan province in north of Iran. Evaluation of antibacterial activity against four bacteria using agar well diffusion method was performed. Minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) of honey samples were determined by using broth macro dilution tube method. Results showed antibacterial activity of tested honey samples. Highest antibacterial activity was recorded for multi floral honey by agar well diffusion method at a concentration of 50% with zone of inhibition of 22, 21,16 and 13.66 mm against Shigella dysenteriae , Staphylococcus aureus , Bacillus cereus and Escherichia coli respectively. MIC and MBC values of obtained for multifloral, linden, maple and Astragalus honeys were in the range of %6.25-25% (V/V) and citrus honey showed the lowest antibacterial activity. Overall, the results imply that antibacterial activity of honey samples from different botanical origin is variable and difference between the types of plants used in the production of bee products affect its antibacterial properties.
    Keywords: Honey, Monofloral, multifloral, Floral origin, Antibacterial activity}
  • عباس باقری*، حامد عباسی، مهدی توکلی، عبدالرضا شیبانی زاده، بهاره خیری
    هدف
    تعیین تاثیر استفاده از لنز تماسی سخت نفوذپذیر به گاز در بهبود حرکات لرزشی و کیفیت بینایی در بیماران دوربین با آستیگماتیسم دچار نیستاگموس مادرزادی.
    روش پژوهش: در این مطالعه گزارش موارد مداخله ای آینده نگر، بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی با دوربینی بیش تر یا مساوی 5/0+ دیوپتر و آستیگماتیسم بالای 1- دیوپتر که طی دو سال به بیمارستان لبافی نژاد مراجعه نمودند، انتخاب شدند. تمام بیماران از عینک استفاده می کردند. برای همه بیماران قبل و سه ماه پس از تجویز لنز تماسی، معاینات کامل چشمی شامل: حدت بینایی، حساسیت کنتراست و ویدیو نیستاگموگرافی (شامل فرکانس، دامنه و شدت نیستاگموس) صورت گرفت.
    یافته ها
    در مجموع، 32 چشم از 16 بیمار با میانگین سنی 9/4±6/18 سال، مورد بررسی قرار گرفتند. متوسط عیب انکساری آن ها به صورت اسفر 44/2±45/2+ دیوپتر (دامنه 5/0+ تا 5/7+)، متوسط معادل کروی 35/2±5/1+ دیوپتر (دامنه 1- تا 5/7+) و متوسط آستیگماتیسم 83/0±90/1- دیوپتر (دامنه 1- تا 4-) بود. میزان تغییر حدت بینایی بر اساس واحد لوگمار در دید یک چشمی از 23/0±56/0 به 23/0±51/0 و در دید دوچشمی از 25/0±54/0 به 25/0±48/0 به صورت معناداری بهبود یافت (007/0P=). افزایش میزان حساسیت کنتراست در فرکانس های پایین (02/0P=) و متوسط (001/0P<) معنی دار و در فرکانس بالا بی معنی بود (70/0P=). میزان فرکانس، دامنه و شدت نیستاگموس پس از مصرف لنز تماسی کاهش یافت (001/0P<).
    نتیجه گیری
    استفاده از لنزهای تماسی سخت نفوذپذیر به هوا در بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی، دید اصلاح شده تک چشمی و دوچشمی را افزایش می دهد. هم چنین حساسیت کنتراست و شاخص های حرکتی نیستاگموس (فرکانس، دامنه و شدت) به میزان قابل توجهی پس از استفاده از لنز تماسی در بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی بهبود می یابد.
    Bagheri A.*, Abbasi H., Tavakkoli M., Sheibanizadeh Ar, Kheyri B
    Purpose
    To determine the effect of using rigid gas permeable (RGP) contact lenses in improvement of involuntary eye movements and visual functions in hyperopic astigmatism patients with congenital nystagmus.
    Methods
    This prospective interventional case series study was conducted on patients with congenital nystagmus and hyperopia equal or more than +0.5 D and Astigmatism more than -1 D, who were referred to our clinic over a period of 2 years. All ophthalmological exams including visual acuity, contrast sensitivity and video nystagmography were performed for all of the patients before and after contact lens fitting and were compared with each other.
    Results
    In this study 32 eyes of 16 patients were entered with mean age of 18.6±4.9 years. In these cases, mean sphere was 2.45±2.44 (range +0.5 to +7.5), spherical equivalent of refraction was +1.5±2.35 (range -1 to +6.25) and mean astigmatism was -1.90±0.83 (range -1 to -4). The level of visual acuity changes in Log Mar improved monocularly from 0.56±0.23 to 0.51±0.23 and binocularly from 0.54±0.25 to 0.48±0.24 which was statistically significant (P=0.007).Improvement of contrast sensitivity were statistically significant in low (P=0.02) and intermediate (P< 0.001) frequencies but not in high frequencies (P=0.7). Frequency, amplitude and intensity of nystagmus were decreased significantly after contact lens usage (p< 0.001).
    Conclusion
    Using RGP contact lenses in patients with congenital nystagmus increase monoocular and binocular vision. Also contrast sensitivity and motor indices of nystagmus (frequency, amplitude and intensity) were significantly improved after contact using lens.
    Keywords: Contact Lens, Hyperopia, Nystagmus}
  • عباس باقری*، حامد عباسی، مهدی توکلی، علیرضا برادران رفیعی، عبدالرضا شیبانی زاده، بهاره خیری
    هدف
    تعیین تاثیر جراحی فتورفرکتیو کراتکتومی در بهبود حرکات لرزشی و کیفیت بینایی بیماران نزدیک بین با و بدون آستیگماتیسم دچار نیستاگموس مادرزادی.
    روش پژوهش: این مطالعه، یک گزارش موارد مداخله ای آینده نگر بر روی بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی با نزدیک بینی بیش تر یا مساوی 1- دیوپتر می باشد. برای همه بیماران قبل و سه ماه پس از جراحی فتورفرکتیو کراتکتومی، معاینات کامل چشمی شامل تعیین حدت بینایی تک و دو چشمی، حساسیت کنتراست و ویدیو نیستاگموگرافی (شامل متغیرهای فرکانس، دامنه و شدت نیستاگموس) صورت گرفت و نتایج با یکدیگر مقایسه شدند.
    یافته ها
    در مجموع 24 چشم از 12 بیمار با میانگین سنی 2±23 سال، مورد بررسی قرار گرفتند. متوسط عیب انکساری بیماران قبل از عمل به صورت معادل کروی 65/ 1±82/ 2- دیوپتر و آستیگماتیسم 14/ 1±33/ 1- دیوپتر و پس از عمل به صورت معادل کروی 25/ 0±26/ 0- دیوپتر و آستیگماتیسم معادل 51/ 0±31/ 0- دیوپتر بود که این تغییرات معنی دار بود (P<0.001). حدت بینایی بر اساس واحد لوگمار به صورت معناداری افزایش یافت به طوری که در دید تک چشمی از 21/ 0±36/ 0 به 25/ 0±27/ 0 و در دید دوچشمی از 2/ 0±33/ 0 به 16/ 0±17/ 0 رسید (P<0.001). میزان حساسیت کنتراست در فرکانس های پایین (P<0.001)، متوسط (P=0.001) و بالا (P=0.01) بهبود معناداری داشت. میزان فرکانس، دامنه و شدت نیستاگموس های پس از جراحی PRK به طور معنی داری کاهش یافت (P<0.001). رابطه معنی داری بین میزان بهبود معادل کروی و بهبود کنتراست و حدت بینایی و شاخص های حرکتی نیستاگموس مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    جراحی فوتورفرکتیو کراتکتومی در بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی، دید تک چشمی و دوچشمی را به طور معناداری افزایش داد. هم چنین حساسیت کنتراست و شاخص های حرکتی نیستاگموس (فرکانس، دامنه و شدت) به میزان قابل توجهی پس از انجام جراحی در بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی بهبود یافت.
    Bagheri A.*, Abbasi H., Tavakkoli M., Baradaran Ar, Sheibanizadeh Ar, Kheiri B
    Purpose
    To determine the effect of photorefractive keratectomy (PRK) on improvement of involuntary eye movements and visual functions in myopic patients with congenital nystagmus.
    Methods
    This prospective interventional case series included patients with congenital nystagmus and myopia ≥ -1 D who underwent PRK over a 2-year period. Complete ophthalmological examinations including visual acuity, contrast sensitivity and video-nystagmography were performed and compared before and 3 months after PRK.
    Results
    A total of 24 eyes of 12 patients with a mean age of 23±2 years were enrolled in the study. Spherical equivalent was -2.82 ± 1.65 preoperatively and -0.26 ± 0.25 postoperatively (P<0.001). Pre- and postoperative mean sphere was -2.16±1.36 and -0.10±0.35 and astigmatism was -1.33 ± 1.14 and -0.31 ± 0.51, respectively (P<0.001 for both comparisons). Mono-ocular visual acuity was improved from 0.36±0.21 in LogMAR preoperatively to 0.27±0.25 LogMAR postoperatively (P<0.001). Binocular visual acuity was significantly improved from 0.33±0.2 LogMAR to 0.17±0.16 LogMAR (P<0.001). A significant increase in contrast sensitivity was observed in low (P<0.001), intermediate (P<0.001) and high (P=0.01) spatial frequencies. Frequency, amplitude and intensity of nystagmus were significantly decreased after PRK (p<0.001). There was no correlation between degree of myopic correction and improvement in sensory and motor indices of nystagmus (P>0.1 for all correlations).
    Conclusion
    PRK in patients with congenital nystagmus increased mono-ocular and binocular vision. Additionally, contrast sensitivity and motor indices of nystagmus (frequency, amplitude and intensity) were significantly improved postoperatively.
    Keywords: Myopia, Nystagmus, PRK}
  • عباس باقری*، مریم آل طه، فاطمه رودنشین، بهاره خیری
    هدف
    بررسی میزان بروز رفلکس اکولوکاردیاک در بیماران هنگام جراحی استرابیسم و عوامل موثر بر آن، طی سال های 1390 تا 1392.
    روش پژوهش: طی مدت دو سال تمامی بیماران مبتلا به استرابیسم که کاندید جراحی بودند، پس از اخذ رضایت از بیمار یا والدین بیمار وارد مطالعه شدند. قبل از شروع جراحی، علایم حیاتی پایه ثبت شد و در شرایطی که عمق بیهوشی با دستگاه BIS) Bispectral Index) تحت کنترل بود ضربان قلب قبل از گرفتن هر عضله و پس از آن، کنترل و ثبت گردید. کاهش ضربان قلب بیش از 15 درصد، برادیکاردی در نظر گرفته شد. پس از بی هوشی، بیماران مورد پایش علایم حیاتی به ویژه ضربان قلب و نبض قرار گرفتند.
    یافته ها
    در این پژوهش 76 بیمار شامل 39 مرد (3 /51 درصد) و 37 زن (7/ 48 درصد) با میانگین سنی 12±15 (55-2) سال مورد مطالعه قرار گرفتند. متوسط تعداد ضربان قلب قبل از گرفتن عضله موردنظر 25±94 (152-44) پالس در دقیقه و پس از پایان جراحی بر روی عضله مربوطه و ترمیم ملتحمه روی آن 26±77 (152-30) پالس در دقیقه بود (P<0.001). از 76 بیمار جراحی شده در مجموع 65 نفر (5/ 85 درصد) از بیماران دچار برادیکاردی شدند. از مجموع 173 عضله که تحت عمل جراحی قرار گرفتند، در زمان جراحی 84 عضله (6/ 48 درصد) برادیکاردی ایجاد شده بود. احتمال بروز پدیده (OCR (Ocullocardiac Refex در زمان جراحی استرابیسم بر روی عضلات سیکلوورتیکال بیش تر از ترکیب عضلات افقی بود (p=0/02) و در گروه عضلات افقی، احتمال بروز برادیکاردی در کسانی که ضربان قلب پایه بالاتر از 61 داشتند، بیش تر بود (p=.008).
    نتیجه گیری
    احتمال بروز برادیکاردی قابل توجه در زمان جراحی استرابیسم در همه افراد به ویژه در سنین پایین، بالا است بنابراین عوارض قلبی- عروقی، باید در تمام موارد جراحی استرابیسم مورد توجه ویژه قرار گیرند.
    Bagheri A.*, Aletaha M., Roodneshin F., Kheiri B
    Purpose
    To evaluate the incidence of the oculo-cardiac reflex (OCR) and its associated risk factors during strabismus surgeries performed at a tertiary referral center between 1390 and 1392.
    Methods
    Over a 2-year period, all strabismus surgery candidates were enrolled in the study after obtaining consent from the patients or their parents. Vital signs were recorded before the initiation of the surgery. While the depth of general anesthesia was controlled using the BIS instrument, the heart rate was recorded before and after muscle grasping. OCR was defined as a reduction of 15% or more in the heart rate caused by pulling extraocular muscle(s). Vital signs, especially heart and pulse rate, were monitored after recovery from anesthesia.
    Results
    Seventy-six patients (51.3% male subjects) with a mean age of 15±12 years (range: 2 to 55 years) were enrolled. The mean heart rate was 49±25 bpm (range: 44-152 bpm) before muscle grasping and 77±26 bpm (range: 30-152 bpm) at the conclusion of the operation (P<0.001). OCR occurred in 65 out of 76 (85.5%) patients and with 84 out of 173 (48.6%) operated muscles. The incidence of OCR was higher before 20 years of age; however, it showed a decreasing trend afterwards. OCR was more common during operation on cyclovertical muscles than horizontal ones (p=.02). Moreover, in surgeries on horizontal rectus muscles, OCR was more common if heart rate was more than 61 before surgery (p=.008). OCR was not significantly correlated with sex, type of disease, type of surgery, frequency of the surgery, and the order of operated extraocular muscles.
    Conclusions
    The majority of patients undergoing strabismus surgery, especially younger subjects, those undergoing operation on the cyclovertical muscles and ones with a higher baseline heart rate, experience OCR during strabismus surgery. Due to the possibility of catastrophic consequences of OCR such as cardiac arrest, this matter deserves special attention.
    Keywords: Anesthesia, Oculo, cardiac Reflex, Strabismus Surgery}
  • مهدی توکلی*، مینو محمدی، مهدی یاسری، عباس باقری
    هدف
    بررسی ویژگی های جمعیت شناسی و چشمی، علل، انواع و نتایج جراحی استرابیسم های حسی و عوامل موثر بر نوع انحراف و نتایج درمان.
    روش پژوهش: در این مطالعه توصیفی، 177 بیمار مبتلا به استرابیسم که انحراف چشمی آن ها ثانویه به اختلال دید ایجاد شده بود مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات جمعیت شناسی، حدت بینایی، عیب انکساری، علت کاهش دید، سن شیوع کاهش دید و سن شروع انحراف، نوع و میزان انحراف، نوع جراحی و نتایج جراحی بعد از دو ماه و در پایان دوره پی گیری از پرونده بیماران استخراج و ارتباط عوامل چشمی با نوع انحراف و نتایج جراحی تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    در این مطالعه، میانگین سنی 177 بیمار دچار استرابیسم حسی 4/ 11±4/ 24 سال بود و 110 نفر (2/ 62 درصد) از آنان، مرد بودند. صد و هفده (1/ 66 درصد) بیمار اگزوتروپی و 60 (9/ 33 درصد) بیمار به ازوتروپی مبتلا بودند (P=0.035). میانگین شروع کاهش دید در گروه ازوتروپی 2 /7±8/ 5 سال و در گروه اگزوتروپی 7 /9±1/ 11 سال (P=0.001) بود. علت عمده کاهش دید در بیماران ازوتروپی، علل مادرزادی (75 درصد) و در بیماران اگزوتروپی، علل اکتسابی (65 درصد) بود (P<0.001). شایع ترین علل مادرزادی، آنیزومتروپی و آب مروارید و شایع ترین علت اکتسابی، ضربه بود. عیب انکساری چشم سالم در بیماران ازوتروپی در 3/ 53 درصد، دوربینی و در گروه اگزوتروپی، 1/ 55 درصد نزدیک بینی بود (P=0.01). میانگین طول قدامی خلفی چشم سالم در گروه ازوتروپی 24/ 1±18 /22 میلی متر و در گروه اگزوتروپی77 /1±15/ 23 میلی متر بود (P=0.001). متوسط دوره پی گیری بعد از عمل، 30 ماه بود. در آخرین معاینه، 69 درصد از بیماران اورتوفوریک بودند و بیش اصلاحی و کم اصلاحی بیش از 20 پریسم دیوپتر در 6/ 4 درصد از بیماران دیده شد. در آخرین معاینه، نتایج موفقیت آمیز در گروهی که انحراف قبل از عمل کم تر (P=0.003) و حدت دید بهتر داشتند (P=0.026)، بیش تر بود.
    نتیجه گیری
    شایع ترین نوع استرابیسم حسی اگزوتروپی و شایع ترین علت آن، علل اکتسابی شامل ضربه به چشم بود. در بیماران اگزوتروپی عیب انکساری چشم سالم اغلب نزدیک بینی و میانگین قدامی خلفی چشم سالم بیش از گروه ازوتروپی بود. نتایج جراحی استرابیسم حسی به طور معمول موفقیت آمیز و یا با حداقل کم اصلاحی و باثبات بود. انحراف قبل از عمل و میزان دید چشم منحرف دو عامل تاثیرگذار در نتیجه نهایی عمل بودند.
    Tavakoli M.*‚ Mohammadi M., Yaseri M., Bagheri A
    Purpose
    To evaluate demographic and ocular features, etiologies and outcomes of surgery in patients with sensory strabismus as well as to detect factors influencing the type of deviation and outcomes.
    Methods
    One hundred and seventy-seven patients with strabismus related to low vision included in this interventional case series. Data related to demographic features, visual acuity, refraction, etiologies of low vision, age at the time of visual loss and age of deviation onset, type and amount of deviation, type of surgery and its outcomes after 2 months and at the last follow up visit was collected from the patients’ records. The association between ocular parameters and the direction of deviation and results of surgery was investigated.
    Results
    The mean patient age was 24.4±11.4 years and 110 (62%) patients were male. The mean follow up period was 30 months. One hundred and seventeen (66.1%) patients were exotropic and 60 (33.9%) patients were esotropic (P=0.035). The mean age at the time of visual loss in the esotropic group was lower than that in the exotropic group (5.8±7.2 vs. 11.1±9.7 years, P=0.001). The main causes of visual loss in the esotropic and exotropic patients were congenital and acquired, respectively (P<0.001). The most common congenital etiologies were anisometropia and cataract whereas, the most common acquired cause was trauma. The most common refractive error was hyperopia in the esotropic patients and myopia myopia in the exotropic patients (P=0.01). The mean axial length of the normal fellow eye was significantly shorter in the esotropic patients (22.18±1.24 vs. 23.15±1.77 mm, P=0.001). At the last examination, 69% of patients were orthophoric. Overcorrection and undercorrection more than 20 PD were observed in 4.6% of patients. The success of the surgery correlated significantly with the preoperative amount of deviation (P=0.003) and visual acuity (P=0.026)
    Conclusion
    The most common type of deviation in sensory strabismus is exotropia and its most common cause is ocular trauma. Exotropic patients are predominantly myopic with higher axial lengths in comparison with esotropic patients. Outcomes of surgery in sensory strabismus are acceptable. Preoperative amount of deviation and visual acuity of the deviated eyes were two important factors influencing final outcomes.
    Keywords: Exotropia, Sensory Strabismus, Strabismus Surgery, Visual Loss}
  • عباس باقری*، دکترمینو محمدی، کیوان خسروی فرد، قادر هارونی
    هدف
    گزارش یک بیمار مبتلا به سردرد کلاستر همراه با بلفارواسپاسم ثانویه و درمان آن.
    گزارش مورد: خانم 37 ساله ای به خاطر سردرد شدید یک طرفه و بلفارواسپاسم همان طرف مراجعه نمود. سردرد وی ویژگی های سردرد کلاستر را داشت. بلفارواسپاسم با تجویز سم بوتولینوم بهبود یافت ولی سردرد هم چنان ادامه داشت و در نهایت با بتابلوکرها و داروهای روان گردان به طور کامل درمان گردید.
    نتیجه گیری
    در بلفارواسپاسم های ثانویه علاوه بر درمان بلفارواسپاسم، درمان بیماری های زمینه ای آن ضروری است.
    Bagheri A.*, Mohammadi M., Khosravi Fard K., Harooni G
    Purpose
    To report a case of cluster headache associated with secondary blepharospasm and its management. Case Report: A 37-year-old lady was referred because of unilateral severe blepharospasm. She had a history of severe headache in the same side of blepharospasm with features compatible with cluster headache. Blepharospasm was treated with botulinum toxin but treatment of headache was challenging and finally responded to beta blockers and anti-psychotic medications.
    Conclusion
    In secondary blepharospasm, it is necessary to treat the underlying disease in addition to blepharospasm.
    Keywords: Blepharospasm, Botulinum Toxin, Cluster Headache}
  • عباس باقری، مهدی توکلی، کیوان خسروی فرد
    شکستگی های کف حدقه از شایع ترین بیماری ها در بخش اکولوپلاستیک به شمار می روند. یکی از موارد ترمیم آن ها، گیرافتادن عضله رکتوس تحتانی در شکستگی می باشد. در مقاله حاضر، دو بیمار مبتلا به عارضه فوق معرفی می شوند که بدون درگیری بافت عضلانی و به دلیل گیر افتادن غلاف دور عضله، نیازمند مداخله پزشکی بودند. نتیجه درمان در هر دو بیمار عالی بود. هدف از مقاله حاضر، معرفی ویژگی های منحصر به فرد بالینی و رادیولوژیکی این دو بیمار می باشد.
    Bagheri A., Tavakoli M. *, Khosravifard K.
    Blow out fracture is a common disease in oculoplastics clinics. One of indication for surgical intervention is entrapment of inferior rectus muscle in the fractured site. In this article authors represent two cases with this disease who underwent surgery for the entrapment of perimuscular fascia without inferior rectus muscle involvement. The results of treatment in both cases were excellent. The study was aimed to represent the specific clinical and radiological findings.
    Keywords: Inferior Rectus, Orbital Floor Fracture, Muscle Fascia}
  • مهدی توکلی*، کتر حسین سالور، عباس باقری، سایه کریمی، ستاره کریم دیزانی، بهاره بهداد، محدثه فیضی
    هدف
    ارزیابی نتایج ترمیم پارگی تروماتیک کانالیکول اشکی با کارگذاری لوله سیلیکونی ماسترکا.
    روش پژوهش: این مطالعه بر روی 25 بیمار انجام شد که با پارگی کانالیکول اشکی ناشی از تروما به اورژانس مراجعه کرده بودند و تحت ترمیم پارگی با کارگذاری لوله ماسترکا قرار گرفتند. بیماران به مدت 6 ماه پی گیری شدند. در معاینه ماه ششم، ارزیابی موفقیت ترمیم به کمک پروبینگ تشخیصی (موفقیت آناتومیک) و پرسش از بیمار در مورد اشک ریزش (موفقیت عملکردی) انجام شد. داده های مربوط به اطلاعات جمعیت شناختی و نتایج عمل و عوارض کارگذاری لوله ثبت و تحلیل شد.
    یافته ها
    میانگین سنی بیماران 27.7±20. سال (1/5 تا 75 سال) بود. نوزده بیمار (76 درصد) مرد بودند و 10 بیمار شرح حال برخورد با جسم برنده داشتند. در 16 بیمار، کانالیکول تحتانی آسیب دیده بود. میانگین فاصله زمانی خروج لوله ماسترکا از زمان جراحی 12.43±1.72 هفته (10 تا 16 هفته) بود. سه بیمار دچار خروج خودبه خودی و زودهنگام لوله شدند. موفقیت آناتومیک 84 درصد و موفقیت عملکردی، 100 درصد بود.
    نتیجه گیری
    کارگذاری لوله سیلیکونی ماسترکا یک روش کارآمد و ایمن و در تجربه نویسندگان، یک روش سریع و ساده برای ترمیم پارگی کانالیکول ناشی از ضربه است.
    Tavakoli M.*, Salour H., Bagheri A., Karimi S., Karim, Dizani S., Behdad B., Feizi M
    Purpose
    To evaluate the outcomes of traumatic canalicular laceration repair using Masterka silicone tube.
    Methods
    This interventional case series included 25 patients with traumatic canalicular laceration who underwent canalicular repair with Masterka tube. The patients were followed at least for 6 months. At last visit, anatomic and functional successes were assessed by diagnostic probing and asking the patients about tearing, respectively. Data corresponding to demographic features, surgical outcomes, and tube-related complications were recorded and analyzed.
    Results
    Mean patient age was 27.7±20.0 (range, 1.5-75) years. Nineteen (76%) patients were male and 10 had a history of sharp trauma. The lower canalicule was involved in 16 patients. Masterka tube was removed 12.43±1.72 (range, 10 to 16) weeks after the surgery. Premature tube loss occurred in patients. Anatomic and functional success rate was 84% and 100%, respectively.
    Conclusion
    Canalicular laceration repair with Masterka tube is a safe and effective method with a low rate of complications, and according to the authors’ experience, is a fast and simple technique.
    Keywords: Canalicule, Silicone Tube, Masterka, Trauma}
  • مانی مهین*، آرش باقری، امیر هوشنگ بحری، علی سالارپوری، میلاد محمودی، امین مکرانی، نجمه بهاری، آسیه حیدری، وحید جهانبخش، حمید دادرس، بصیره باقرزاده

    این تحقیق به منظور بررسی وضعیت صید مشتاهای ساحلی شهر بندر عباس از مهر تا اسفند 1392 انجام شد. جامعه آماری شامل 54 دستگاه مشتا بود و نمونه برداری تصادفی بصورت ماهانه از 9 مشتای ناحیه ساحلی بندرعباس شامل 3 مشتا از هر کدام از مناطق نخل ناخدا، خواجه عطا و سورو صورت گرفت.  نتایج این بررسی نشان داد که در مجموع 66  گونه و 54 جنس، متعلق به 45 خانواده از ماهیان توسط مشتا ها صید می شوند که از این بین، منطقه نخل ناخدا 39 گونه، 35 جنس و 31 خانواده، منطقه خواجه عطا 42 گونه،40 جنس و 37 خانواده، منطقه سورو 34 گونه، 28 جنس و 26 خانواده را دارا بودند. در منطقه نخل ناخدا، گواف رشته دار (7/39 درصد)، کالرماهیان (8/10 درصد) و خرچنگ ها (5/9 درصد) در منطقه خواجه عطا، گواف رشته دار (5/38 درصد)، گاریز(9/20 درصد) و ساردین سند (1/5 درصد)، در منطقه سورو، ساردین سفید (4/56 درصد)، چغوک رشته دار(1/7 درصد) و خامه ماهی (4/6 درصد) از ترکیب صید را به خود اختصاص داده بودند. به منظور تحلیل وضعیت اقتصادی - اجتماعی جامعه صیادی مشتاداران شهر بندرعباس از مصاحبه و پرسشنامه استفاده شد که در آن شرایط اقتصادی و اجتماعی 20 نفر از جامعه مشتاداران بندرعباس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در این تحقیق معلوم شده که سابقه استقرار قدیمی ترین مشتا مربوط به 40 سال قبل و جدید ترین آنها 12 سال سابقه دارد و بررسی میزان سواد جامعه مشتاداران نشان داد که فقط 30 در صد فاقد سواد  می باشند. 47 درصد از مشتاداران اظهار داشتند که مشتای آنها موروثی می باشد، 16 درصد نیز مشتای خود را خریداری کرده اند و 37 درصد نیز اظهار داشتند که مالکیت مشارکتی در مشتا دارند. بر اساس این نظر سنجی مهم ترین دغدغه مشتاداران کاهش صید و افزایش هزینه ها می باشد، هم چنین درآمد حاصل از صید مشتا قابل ملاحظه نمی باشد و در اشتغال جوانان به عنوان یک شغل نقش بسیار کمی دارد.

    کلید واژگان: بندر عباس, ماهیان, مشتا, اقتصادی و اجتماعی}
    Mahin M*, Bagheri A, Salarpouri S, Mahmmodi M, Makrani A, Bahari N, Hydari A, Jahanbakhsh V, Dadras H, Bagherzadeh B

    This study on set-net fishing at the coastal area of Bandar Abbas was conducted from October to April 2012. A totally of 54 setnet operations were recorded, random samplig monthly of 9 setnet from Nakhlenakhoda, Khajehatatta and Suru were conducted. Results showed that a total of 66 species and 54 genus belonged to 45 families of fishes were caught by the set-net in Bandar Abbas coastal area. Nakhlnakhoda were consisted of 39 species, 35 genus and 31 families, Khajehatta, 42 species, 40 genus and 37 families and Suru 34 species, 28 genera and 26 families respectively . Analysis of catch composition were showed that in Nakhlnakhoda Goaf (39.7%), Kalar(10.8%) and crabs (9.5%), in Khajehatta Chacunda gizzard shad (38.5%), Mullets(20.9%) and Sardine(5.1%), and in Suru White sardine( 56.4%),Whipfin silver-biddy (7.1%) and Milk fish (6.4%) were dominated. In order to analyze the economical and social situation of bandarabbas setneters community of interviews and questionnaires were used in the social and econimic conditions of society setneters enrolled 20 person analyzed.In this investigation it has been determined that the estabishment of the oldest fishing setnet about 40 years ago and most recent 12 years of experience.On the other literacy rate of setneters showed that only 30 percent have no education.47 percent of setneters saied that their setnets is hereditaryd,16 percent have purchased their setnets and 37 percent said they have ownership of set nets. according to the survay,the most important setneters concern also,there is not a considerable income from setnet and for young employment as a carer is very smal role.

    Keywords: Bandar Abbas, Set net, Fishes, Economical, social}
  • سعید سلیمانی، امین باقری *، محمود ابوالقاسمی
    این تحقیق با هدف بررسی وضعیت رفتارهای شهروندی سازمانی اعضای هیات علمی دانشگاه تبریز انجام شده است. جامعه تحقیق شامل کلیه اعضای هیات علمی دانشگاه تبریز است. براساس روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای 227 نفر از اعضای هیات علمی انتخاب شدند. تحقیق حاضر از حیث شیوه گردآوری داده ها در زمره تحقیقات توصیفی است و داده های پژوهش توسط مقیاس «رفتارهای شهروندی سازمانی پودساکف»گردآوری گردید.برای سنجش اعتبار محتوای پرسش نامه از نظرات متخصصان و اساتید دانشگاهی استفاده شد و پایایی براساس ضریب آلفای کرونباخ 0/777 مورد تایید قرار گرفت. نتایج تجزیه و تحلیل داده های پژوهش، با بهره گیری از فنون آمار توصیفی و استنباطی حاکی از آن است که اعضای هیات علمی در برخورداری از ویژگی های رفتارهای شهروندی سازمانی دارای وضعیت مطلوبی هستند. اولویت بندی ویژگی های رفتار شهروندی به ترتیب عبارتند از: وظیفه شناسی، فضیلت مدنی، نزاکت، جوانمردی، و نوع دوستی.
    کلید واژگان: آموزش عالی, رفتار شهروندی سازمانی, اعضای هیئت علمی}
    Soleymani, S. Bagheria.*, Abolghasemi, M
    The main purpose of this research was to study the Organizational Citizenship status of faculty members of Tabriz University. A survey research method was used. The statistical population included all tabriz university faculty members. About(227) faculty members using proportional stratified random sampling method were selected as study sample. The data gathering instrument was “Podsakoffs organizational citizenship behaviors scale”. The validity of scale was reported as acceptable by experts and its reliability using cronbach alpha was estimated to be. /77. The collected data using descriptive and inferential statistics were analyzed. Research finding showed that the faculty members Citizenship behavior was normal and the priority of Citizenship behavior in order were Humility, Fairness, Task implementing and civil virtues.
    Keywords: Higher education, Organizational Citizenship behavior, Faculty Members}
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال