فهرست مطالب نویسنده:
faizullah mansouri
-
مقدمهانتقال ژن های مقاومت دارویی از طریق اینتگرون ها، شایع ترین راه گسترش مقاومت های آنتی بیوتیکی و به دنبال آن، پیدایش گونه های دارای مقاومت دارویی چندگانه (Multidrug resistance یا MDR) است. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، تعیین فراوانی اینتگرون های کلاس I و II در میان ایزوله های اشرشیاکلی جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری کودکان در کرمانشاه بود.روش هادر این پژوهش توصیفی- مقطعی، 89 ایزوله ی اشریشیاکلی جمع آوری شد. پس از تایید ایزوله ها با تست های اختصاصی بیوشیمیایی، حساسیت آنتی بیوتیکی آن ها با روش دیسک دیفیوژن مورد سنجش قرار گرفت. فراوانی اینتگرون های کلاس I و II با استفاده از پرایمرهای اختصاصی آن ها و روش Polymerase chain reaction (PCR) تعیین گردید.یافته هااز میان 89 نمونه ی مورد بررسی، 53 ایزوله (3/59 درصد) دارای MDR بود. بیشترین میزان مقاومت نسبت به آمپی سیلین (4/85 درصد) و کوتریموکسازول (5/68 درصد) و کمترین میزان مقاومت نسبت به ایمی پنم (4/12 درصد) و نیتروفورانتوئین (8/16 درصد) مشاهده شد. فراوانی اینتگرون های کلاس I و II به ترتیب 9/71 و 5/3 درصد بود. ارتباط معنی داری بین فراوانی اینتگرون ها و مقاومت به تتراسایکلین و جنتامایسین وجود داشت (050/0 > P).نتیجه گیریعلاوه بر فراوانی بالای ایزوله های دارای MDR، شیوع اینتگرون های کلاس I در ایزوله های جداسازی شده ی اشرشیاکلی بیشتر بود. در نتیجه، شناسایی فراوانی اینتگرون ها و ارتباط آن ها با الگوهای مقاومت دارویی در ایزوله های باکتریایی ضروری به نظر می رسد.کلید واژگان: اینتگرون, مقاومت آنتی بیوتیکی, اشرشیاکلیBackgroundOne of the most successful advances in bacteria is transmission of antibiotic resistance genes by integrons, which leads to the emergence of multiple drug resistant (MDR) species. The aim of this study was to determine the prevalence of class 1 and 2 integron among Escherichia coli (E. coli) isolated from children with urinary tract infection (UTI) in Imam Reza hospital, Kermanshah City, Iran, in 2016.MethodsIn this cross-sectional study, 89 Escherichia coli isolates were collected. After identification by biochemical tests, and evaluating antibiotic susceptibility tests using disk diffusion method, the frequency of class 1 and 2 integron were determined using specific primers and polymerase chain reaction (PCR) methods.
Findings: Of total of 89 studied samples, 53 (59.03%) isolates were multiple-drug resistant. The highest antibiotic resistance of isolates was to ampicillin (85.4%), and co-trimoxazole (68.5%), and the lowest was to imipenem (12.4%) and nitrofurantoin (16.8%). Frequency of class 1 and class 2 integron were 71.9% and 3.5%, respectively. There was significant relationship between the frequency of integrons and resistance to tetracycline and gentamicin (PConclusionThe results showed that, in addition to the high prevalence of multiple-drug resistant isolates, the frequency of class I integron was also high in Escherichia coli species. Therefore, identifying frequency of integrons and their relationship with drug resistance patterns in bacterial isolates seems to be necessary.Keywords: Integron, Antibiotic resistance, Escherichia coli -
مقدمهیکی از شایع ترین عفونت های بیماران در بخش مراقبت های ویژه با میزان مرگ و میر بالا، پنومونی وابسته به ونتیلاتور است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین فراوانی بتالاکتامازهای طیف گسترده در ایزوله های Klebsiella pneumonia جدا شده از نمونه های پنومونی وابسته به ونتیلاتور در کرمانشاه بود.روش هااین مطالعه، بر روی نمونه های لوله ی تراشه ی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه صورت گرفت. پس از جمع آوری نمونه ها، 57 ایزوله ی Klebsiella pneumonia با استفاده از روش های استاندارد باکتری شناسی و بیوشیمیایی تایید شدند. پس از سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی به روش انتشار دیسک، وجود آنزیم های Extended spectrum beta-lactamases (ESBL) از نظر فنوتیپی به روش آزمایش دیسک ترکیبی مشخص شد. فراوانی ژن های ESBL با استفاده از پرایمرهای اختصاصی آن ها و روش Polymerase chain reaction (PCR) تعیین شد.یافته هااز مجموع 57 ایزوله ی Klebsiella pneumonia، 22 ایزوله (6/38 درصد) با استفاده از روش فنوتیپی مولد ESBL تشخیص داده شدند. آزمایش PCR نشان داد ژن SHV با 6/31 درصد بیشترین فراوانی ژنوتیپی را داشت. بیشترین میزان مقاومت در برابر سفتریاکسون، کوتریموکسازول (9/78 درصد) و همچنین، کمترین میزان مقاومت در برابر کولیستین (5/3 درصد) بود.نتیجه گیریبا توجه به مقاومت بالای ایزوله های Klebsiella pneumonia جدا شده از نمونه های بیماران مبتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور نسبت به سفالوسپورین های نسل سوم و شیوع سویه های مولد ESBL در بین این دسته از بیماران، شناسایی سویه های مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف و انتخاب آنتی بیوتیک های مناسب جهت درمان این بیمارن امری ضرورری به نظر می رسد.کلید واژگان: پنومونی وابسته به ونتیلاتور, الگوی مقاومت باکتریایی, بخش مراقبت ویژهBackgroundOne of the most common infections in patients with high mortality rate is ventilator-dependent pneumonia. This study aimed to determine the frequency of extended spectrum beta-lactamase (ESBL) in Klebsiella pneumonia isolated from patients with ventilator-associated pneumonia in Kermanshah City, Iran.MethodsThis study performed on tracheal tube samples of patients admitted to the intensive care units. After collecting specimens, 57 Klebsiella pneumonia isolates were confirmed via standard bacteriological and biochemical tests. After antibiotic susceptibility testing by using disk diffusion method, the presence of ESBL phenotype was determined via combined disk test. The frequency of ESBL genes was determined by using their specific primers and polymerase chain reaction (PCR) method.
Findings: From 57 isolates of Klebsiella pneumonia, 22 (38.6%) were positive for ESBL, phenotypically. The highest genotype frequency was shv gene (31.6%) determined via PCR test. The highest resistance was to ceftriaxone and co-trimoxazole (78.9%), and the lowest resistance was to colistin (3.5%).ConclusionConsidering the high resistance of Klebsiella isolated from samples of patients with ventilator- associated pneumonia against third-generation cephalosporin and the prevalence of ESBL-producing strains among these patients, identification of isolates with ESBL and suitable antibiotic selection for the treatment of this patients seem to be necessary.Keywords: Ventilator-Associated Pneumonia, Antibacterial drug resistance, Intensive care unit -
مقدمهEscherichia coli به عنوان عامل اصلی عفونت های ادراری در بیشتر گروه های سنی از جمله کودکان، به علت تولید آنزیم های بتالاکتاماز طیف گسترده (Extended-spectrum beta-lactamases یا ESBL) توانایی کسب مقاومت آنتی بیوتیکی بالایی دارد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین فراوانی Escherichia coli مولد بتالاکتامازهای طیف گسترده در نمونه های ادراری کودکان در کرمانشاه بود.روش هادر مطالعه ی توصیفی- تحلیلی حاضر، در مجموع تعداد 95 ایزوله ی Escherichia Coli با استفاده از روش های بیوشیمیایی اختصاصی شناسایی شد. پس از تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی با استفاده از روش دیسک دیفیوژن، ایزوله های مولد ESBL با استفاده از روش فنوتیپی دیسک ترکیبی مشخص شد. فراوانی ژن های blaCTX-M، blaTEM و blaSHV با استفاده از پرایمرهای اختصاصی آن ها و روش Polymerase chain reaction (PCR) تعیین گردید.یافته هااز مجموع 95 ایزوله ی Escherichia coli، 24 نمونه (3/25 درصد) دارای ESBL و 71 نمونه (7/74 درصد) فاقد ESBL بودند. فروانی ژن های blaCTX-M، blaTEM و blaSHV به ترتیب شامل 5/47، 5/37 و17/4 درصد بود. بیشترین مقاومت به آنتی بیوتیک های آمپی سیلین (2/83 درصد)، سفکسیم (5/69 درصد) و کوتریموکسازول (4/67 درصد) و همچنین، بیشترین حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت به ایمی پنم (5/90 درصد)، نروفلوکساسین (3/86 درصد) و نیتروفورانتوئین (2/83 درصد) مشاهده شد.نتیجه گیریدر این مطالعه، شیوع ESBL درکودکان برابر با 3/25 درصد و بیشترین فراوانی در ژن CTX-M بود. با توجه به این یافته ها و سطح به نسبت بالای مقاومت به سفالوسپورین های نسل سوم مثل سفکسیم، لزوم انجام مراقبت های بیشتر پزشکی در استفاده ی مناسب و صحیح از آنتی بیوتیک ها و مطالعات بیشتر در این زمینه پیشنهاد می گرد.کلید واژگان: Escherichia coli, مقاومت آنتی بیوتیکی, بتالاکتامازهای طیف گستردهBackgroundEscherichia coli (E. coli), as the main cause of urinary tract infections among most of the age groups including children, due to extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) producing has high ability to acquire antibiotic resistance. The purpose of this study was to determine the frequency of ESBL-producing genes in E. coli extracted from urine samples of children in Kermanshah City, Iran.MethodsIn this cross-sectional study, 95 E. coli isolates were identified via specific biochemical methods. After determination of antibiotic susceptibility using disk diffusion, ESBL-producing isolates were determined by using phenotypic combined disk (double-disk synergy) methods. The frequency of blaTEM, blaCTX-M, and blaSHV genes were determined via using specific primers and polymerase chain reaction (PCR) method.
Findings: Of 95 E. coli isolates, 24 samples (25.3%) were ESBL-positive and 71 (74.7%) were ESBL-negative samples. The frequency of blaCTX-M, blaTEM, and blaSHV genes was 47.5%, 37.5%, and 4.17%, respectively. The highest antibiotic resistance among isolates was to ampicillin (83.2%), cefixime (69.5%), and trimethoprim/sulfamethoxazole (co-trimoxazole) (67.4%), and the most antibiotic sensitivity was to imipenem (90.5%), norfloxacin (86.3%), and nitrofurantoin (83.2%).ConclusionThe results showed that prevalence of ESBL-producing E. coli in children was 25.3% and blaCTX-M gene was the most common. According to these findings and relatively high level of resistance to third-generation cephalosporins, the need for more medical care in the correct and appropriate use of antibiotics is concluded; further studies on this subject are recommended, too.Keywords: Escherichia coli, Antibiotic resistance, Extended-spectrum beta-lactamases -
مقدمهPseudomonas aeruginosa یکی از مهم ترین پاتوژن های عامل عفونت در بیماران سوختگی است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین فراوانی ژن های exoU و exoS و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی Pseudomonas aeruginosa جدا شده از بیماران سوختگی در کرمانشاه بود.روش هادر این مطالعه ی توصیفی- مقطعی، تعداد 194 نمونه با استفاده از روش های استاندارد باکتری شناسی بررسی شدند. پس از سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به روش انتشار از دیسک، از پرایمرهای اختصاصی جهت فراوانی ژن های exoU و exoS در میان ایزوله ها استفاده شد. داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هااز مجموع 91 ایزوله ی Pseudomonas aeruginosa شناسایی شده، 72 مورد (1/79 درصد) آن ها، Multidrug resistance (MDR) داشتند. بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در برابر جنتامایسین (1/79 درصد) و سفتازیدیم (7/74 درصد) و همچنین، بیشترین حساسیت نسبت به کلیستین (100 درصد) و پلی مکسین B (3/92 درصد) بود. فراوانی ژن های exoU و exoS برابر با 2/80 درصد و 1/68 درصد بود. بین فراوانی ژن exoU و مقاومت به سفتازیدیم (041/0 = P) و سفوتاکسیم (050/0 = P) از نظر آماری رابطه ی معنی داری وجود داشت.نتیجه گیریبا توجه به نقش باکتری Pseudomonas aeruginosa در ایجاد عفونت های زخم سوختگی و نقش ژن های سیتوتوکسین و ژن های مقاومت آنتی بیوتیکی در کلونیزاسیون و بقای این باکتری، پرهیز از درمان های تجربی، تشخیص دقیق نوع عوامل ویرولانس (Virulence) و تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی جهت انتخاب آنتی بیوتیک مناسب و کارا به منظور جلوگیری از عفونت، امری ضروری به نظر می رسد.کلید واژگان: Pseudomonas aeruginosa, اگزوآنزیم های U و S, مقاومت آنتی بیوتیکیBackgroundPseudomonas aeruginosa is one of the major pathogens causing burnt wound infection in hospitals. This study aimed to evaluate the prevalence of exoenzyme U (exoU) and exoenzyme S (exoS) genes and the antibiotic resistance pattern of Pseudomonas aeruginosa isolated from burn patient's samples in Kermanshah City, Iran.MethodsIn this cross-sectional study, 194 samples were tested with conventional bacteriological methods. After evaluation of antibiotic sensitivity with disc diffusion method, specific primers were deployed to assess the frequency of exoU and exoS genes among isolates. The retrieved data were analyzed using SPSS software.
Findings: From 91 isolates of Pseudomonas aeruginosa, 72 (79.1%) were multi-drug resistant (MDR) isolates. The most prevalent antibiotic resistances were against gentamicin (79.1%) and ceftazidime (74.7%); the most prevalent sensitivities were against colistin (100%) and polymixin B (92.3%). The frequency of exoU and exoS genes was 80.2% and 68.1%, respectively. There were significant relationships between the frequency of exoU gene and resistance to ceftazidime (P = 0.041) and cefotaxime (P = 0.050).ConclusionConsidering the role of Pseudomonas aeruginosa in burn wound infections and the role of cytotoxin and antibiotic resistance genes in colonization and survival of this bacteria, avoiding home remedies, accurate detection of virulence factors, and recognition of antibiotic resistance pattern among the isolates in order to choose the appropriate antibiotic regimen to prevent infection seem to be necessary.Keywords: Pseudomonas aeruginosa, exoenzyme S, exoenzyme U, Antibiotic resistance -
زمینه و اهدافبا توجه به اثر سولفات روی به عنوان یک ایمونومدولاتور در تولید آنتی بادی، این مطالعه به منظور بررسی تاثیر سولفات روی بر پاسخ ایمنی زایی بیشتر واکسن پنوموکوک در افراد بالای 65 سال انجام شد.مواد و روش کار: در این کار آزمایی بالینی که در سال 1391 انجام شد، 120 نفر از سالمندان بالای 65 سال به صورت تصادفی به دو گروه 60 نفری مداخله و کنترل تقسیم شدند. به افراد گروه مطالعه واکسن پنوموکوک 23 ظرفیتی با کپسول روی و به گروه کنترل واکسن پنوموکوک همراه با کپسول شکر به عنوان پلاسبو، به مدت یک ماه داده شد. نمونه های خون قبل و یک ماه بعد از واکسیناسیون برای بررسی میزان آنتی بادی اختصاصی کپسول پلی ساکاریدی پنوموکوک با کیت الیزای Maxisorb اندازه گرفته شد. یافته ها با نرم افزار (sas ver 8، USA) Stata نگارش 8 و آزمون های t و کای- اسکوئر (X2) تحلیل شدند. با استفاده از تحلیل رگرسیون اثرzinc، سن، جنس، مصرف سیگار و BMI بر میزان تولید آنتی بادی در دوگروه با هم مقایسه شد.
یافته ها ونتیجه گیریمیزان افزایش آنتی بادی قبل و یک ماه بعد از مداخله در گروه پلاسبو از 21/25 ±87/42 به 29±87/118 و در گروه آزمایش از51/27 ±76/41 به 53/32±66/117 واحد در میلی لیتر رسید که اختلاف معنی دار با هم نداشتند. بر اساس تحلیل رگرسیون متغیرهای سن، جنس، BMI و سیگار تاثیری درتولید آنتی بادی نداشتند. تجویر یک ماهه سولفات روی به عنوان یک ایمونومدولاتور بعد از تزریق واکسن پنوموکوک تاثیر معنی دار بر میزان تولید آنتی بادی در پاسخ به واکسن پنوموکوک23 ظرفیتی در سالمندان ندارد.کلید واژگان: واکسیناسیون, پنوموکوک, روی(zinc), آنتی بادیBackground And AimConsidering the zinc sulfate as an immunumedolator in antibody production, the aim of this study was to investigate the effect of zinc sulfate on the immunological response of pneumococcal vaccines in elderly people over 65.Materials And MethodsIn this case-control study in 2012, 120 patients (over 65 years old) were selected and randomly divided into two separate equal study and control groups. Pneumococcal vaccine injected with the dose of 23 ppv to study and control group then zinc sulfate supplement capsule taken by the study group and a sugar capsule as a placebo by control group for one month period as well. Blood samples were taken before and one month after vaccination, specific antibody (Ab) level against pneumococcal polysaccharide capsule, was measured with Maxisorb ELISA kit. Then findings interpreted with Stata software version 8 (sas ver 8, USA), a t-test was done for assessment of the relationship between independent variables. The effect of zinc, age, smoking and BMI has been assessed on the level of Ab production with regression interpreter.
Results andConclusionsThe average increase in antibody levels before and one month after vaccination in the control group, 42.87 ± 25.21 to 118.87 ± 29 and in the study group were from 41.76 ± 27.51 to 117.66 ± 32.53 units per mL. Zinc, age, sex, BMI and smoking with 95% reliability had no effect on antibody production in both groups. subscription of zinc sulfate for one month period as an immunomodulator after pneumococcal vaccination has no significant effect on the level of antibody production in response to pneumococcal 23 valent vaccines.Keywords: Vaccination, Pneumococci, Zinc, Antibody
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.