به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب farhad ramezani-badr

  • Reza Toumari, Farhad Ramezani-Badr, Giampiera Bulfone, Kourosh Amini*
    Background and aims

    This study aimed to identify the status of social media addiction (SMA) and some related factors in nursing and midwifery students in Iran.

    Methods

    In this cross-sectional study, 284 Nursing and Midwifery students participated. The study was conducted from October 4, 2021 to February 16, 2022. Sampling was done by simple random method. The data collection tool was Bergen’s Social Media Addiction Scale (BSMAS). Data analysis was performed using SPSS version 22. Pearson correlation and multivariate linear regression tests were used to analyze the data.

    Results

    234 (82.39%) of the students had some level of social media addiction. There was a statistically significant relationship between the hours of using social media during the day and the duration of using these media with addiction (β = 0.537, P < 0.001). There was a significant relationship between SMA and living single and independently (β = 0.58, P = 0.032). SMA had no significant relationship with other demographic characteristics of students (P > 0.05). A statistically significant relationship was also between SMA and students’ academic performance (β = -0.412, P < 0.001).

    Conclusion

    The prevalence of SMA in the study population was alarmingly high. This emerging social problem should be considered in the community of nursing and midwifery students. Because this type of addiction can affect the quality and quantity of nursing care, with the development of attractive social networks dedicated to education and learning, these networks should be directed toward useful student goals. 

    Keywords: Addiction, COVID-19, Social media addiction, Smartphone, Internet addiction}
  • زیبا بختیاری، فرهاد رمضانی بدر*، کوروش امینی
    مقدمه

    پاندمی کووید 19، فشار زیادی بر سیستم های بهداشت و درمان وارد کرده است. برای ارتقاء کیفیت مراقبت های پرستاری در بخش های اورژانس، توجه به مشکلات روان شناختی پرستاران که ممکن است به دنبال شیوع این ویروس ایجاد شود، دارای اهمیت ویژه ای می باشد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی-مقطعی از دی ماه 1400 تا فروردین سال 1401 بر روی 125 پرستار شاغل در بخش اورژانس بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شد. نمونه ها به روش تصادفی طبقه ای انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسش نامه استرس درک شده کوهن و پرسش نامه های اضطراب و افسردگی هامیلتون استفاده شد. پرسش نامه استرس درک شده به صورت خود اظهاری توسط نمونه های پژوهش تکمیل شدند. پرسش نامه های اضطراب و افسردگی هامیلتون از طریق مصاحبه، با تعیین وقت قبلی در محیط مناسب در مدت زمان نیم ساعت تکمیل شدند. داده های جمع آوری شده، با استفاده از آمار توصیفی شامل: فراوانی، میانگین و انحراف معیار و آمار استنباطی شامل: آزمون های پارامتریک نظیر ضریب همبستگی پیرسون، tمستقل و آنالیز واریانس یک طرفه با سطح معناداری 05/0 از طریق نرم افزار SPSS 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

    یافته ها

    طبق نتایج، میانگین و انحراف معیار سن و سابقه کار پرستاران شرکت کننده در مطالعه به ترتیب 5/2 ± 29/98و 4/49 ± 6/26 بود. بیشتر پرستاران (72/8%) زن بودند. اکثرا (76%)سابقه ابتلا به کووید 19 داشتند و 91/2% از پرستاران سابقه مراقبت مستقیم از بیماران مبتلا به کووید 19 را اظهار کردند. نتایج نشان داد که میانگین و انحراف معیار استرس، اضطراب و افسردگی نمونه های پژوهش به ترتیب 6/34 ± 24/78، 10/5 ± 13/24 و 9/67 ± 12/73 بود. همچنین میانگین افسردگی پرستاران در بیمارستان های آموزشی مورد بررسی، اختلاف آماری معنا داری داشت (P<0.05) . نتایج ضریب همبستگی پیرسون ارتباط معنی داری بین متغیرهای استرس، اضطراب و افسردگی با متغیرهای سن، سابقه کار و تعداد فرزندان نشان نداد.

    نتیجه گیری

    با توجه به اینکه بیش از  نیمی از پرستاران اورژانس مورد مطالعه دارای استرس، اضطراب و افسردگی قابل توجهی در دوران کووید-19  بودند؛ به نظر می رسد ضمن توسعه برنامه های مدون حمایت از پرستاران در بروز بحران ها باید اقدامات موثر و برنامه ریزی شده ای برای پیشگیری و درمان اختلالات روانشناختی پرستاران اورژانس انجام شود.

    کلید واژگان: استرس, اضطراب, افسردگی, پرستاران اورژانس, کووید 19}
    Ziba Bakhtiari, Farhad Ramezani-Badr*, Kourosh Amini
    Introduction

    The Covid 19 pandemic has put a lot of pressure on health systems. To improve the quality of nursing care in emergency departments, it is important to pay attention to the psychological disorders of nurses that may arise following the covid-19 outbreak. The aim of this study was to determine the status of stress, anxiety, and depression of nurses working in the emergency department of teaching hospitals affiliated to Zanjan University of Medical Sciences during the Covid-19 pandemic.

    Methods

    This descriptive cross-sectional study was performed on 125 nurses working in the emergency department of teaching hospitals affiliated to Zanjan University of Medical Sciences from January to May2022.Samples were selected by stratified random sampling method. The Cohen Perceived Stress Questionnaire and the Hamilton Anxiety and Depression Scales were used to collect data. Perceived stress questionnaire was completed self-reportedly by research samples. The Hamilton Anxiety and Depression Scales were completed through an interview, with an appointment in the appropriate environment within half an hour. Data were analyzed using descriptive statistics including: frequency, mean and standard deviation and inferential statistics including: parametric tests such as Pearson correlation coefficient, independent t-test and one-way analysis of variance with a significance level of 0.05 through software SPSS 22.

    Results

    According to the results, the mean and standard deviation of age and work experience of nurses participating in the study were 29.98±5.20 and 6.26±4.49 respectively. Most nurses (72.8%) were female. Most (76%) had a history of Covid-19 and 91.2% of nurses reported a history of direct care for patients with Covid-19.The results showed that the mean and standard deviation of stress, anxiety and depression were 24.78±6.34, 13.24±10.5 and 12.73±9.67 respectively. Also, the mean of nurses' depression in the teaching hospitals was statistically significant (P <0.05).The results of Pearson correlation coefficient did not show a significant relationship between stress, anxiety and depression with age, work experience and number of children.

    Conclusion

    More than half of the emergency nurses studied had significant stress, anxiety, and depression during the Covid-19outbreak. It seems that while developing codified programs to support nurses in crises, effective and planned measures should be taken to prevent and treat the psychological disorders of emergency nurses.

    Keywords: Stress, Anxiety, Depression, Emergency Nurses, Covid-19}
  • فرهاد رمضانی بدر، امید ابراهیم پور، ایوب پزشکی، میترا خلیلی*
    زمینه و هدف

    با توجه به اهمیت بین المللی سازی دانشگاه ها، شناسایی چالش ها و فراهم نمودن شرایط مناسب تحصیلی تاثیر بسزایی در فرایند پذیرش و جذب دانشجویان خارجی دارد. این مطالعه با هدف شناسایی مولفه های موثر بر وضعیت تحصیلی دانشجویان خارجی در دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شده است.

    روش بررسی

    در این پژوهش با استفاده از روش تحلیل محتوای کیفی قراردادی و با استفاده از روش مصاحبه عمیق نیمه ساختارمند تجربیات دانشجویان خارجی در دانشگاه علوم پزشکی زنجان از مهرماه 98 تا بهمن ماه 99  (اکتبر 2019 تا فوریه 2021) مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

    در این مطالعه 4 مولفه اصلی شامل نگرانی های شغلی، موانع یادگیری موثر، مدیریت امور تحصیلی-حمایتی و امور مهاجرت تحصیلی بدست آمد. همچنین اعتبار دانشگاه محل تحصیل، مدارک دانش آموختگی، محتوی آموزشی، برنامه ریزی درسی، سنجش و ارزشیابی، استرس زبان خارجی، سازماندهی امور اداری- آموزشی، امور پشتیبانی و زیرساخت های یادگیری الکترونیک، فرهنگ سازمانی بین المللی سازی، امور رفاهی- اجتماعی دانشجویان، امور کنسولی (موانع گذرنامه تحصیلی)، امور مالی بانکی و ارزی به عنوان مولفه های فرعی شناسایی شدند.

    نتیجه گیری

    مولفه های ضعف در زبان فارسی، فرهنگ سازمانی بین المللی سازی، سازماندهی امور اداری - آموزشی و امور رفاهی- اجتماعی دانشجویان در سایر دانشگاه های داخل و خارج کشور نیز گزارش شده است. اما مولفه های امور پشتیبانی و زیرساخت های یادگیری الکترونیک و امور مهاجرت تحصیلی بدلیل شرایط کرونا و تحریم های بانکی علیه ایران موارد جدیدی هستند که در این مطالعه بدست آمده اند و بنابراین نیاز به ارایه راهکارهای مناسب دارند.

    کلید واژگان: بین المللی سازی, دانشجویان اتباع خارجی, مولفه های موثر بر تحصیل, چالش های بین المللی سازی, دانشگاه علوم پزشکی}
    Farhad Ramezani Badr, Omid Ebrahimpour, Ayoub Pezeshki, Mitra Khalili*
    Background & Objective

    Regarding the process of attraction and admission of international students, it is important to identify the academic challenges of international students and provide appropriate conditions towards meeting their academic and social needs. The present study aimed to identify the components affecting the academic status of international students in Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran.

    Materials & Methods

    The experiences of international students were examined from October 2019 to February 2021 using conventional qualitative content analysis and in-depth semi-structured interviews.

    Results

    In this study, four main themes were extracted, including occupational concerns, obstacles of effective learning, managing students’ academic and supportive affairs, and academic immigration affairs. In addition, 12 subthemes were achieved including the credibility of the university, graduation qualifications, educational content, curriculum planning, assessment and evaluation, foreign language stress, organization of administrative-educational affairs, e-learning support and infrastructure affairs, the organizational culture of internationalization, student welfare, and social affairs, consular affairs and banking and foreign exchange finance.

    Conclusion

    Components of language stress, the organizational culture of internationalization, the organization of administrative-educational affairs, student welfare and social affairs have been reported by other universities at home and abroad. However, considering the Covid-19 pandemic and banking sanctions against Iran, two new components of e-learning support/infrastructure affairs and banking and foreign exchange finance respectively, were achieved. Therefore, these new items need to be evaluated and provided with appropriate solutions.

    Keywords: Internationalization, International Students, Factors affecting the Educational Status, Zanjan University of Medical Sciences}
  • سیده ندا موسوی، سمیرا علیرضایی، فرهاد رمضانی بدر، نرگس پورسینا*
    زمینه و هدف

    با توجه به اهمیت و جایگاه آموزش مجازی در آموزش عالی،  پژوهش حاضر با هدف تبیین  مولفه های کلیدی راه اندازی و استقرار آموزش مجازی راه اندازی و همچنین استقرار موفق آموزش مجازی در دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شد.

    روش بررسی

    این پژوهش به روش تحلیل محتوای کیفی هدایت شده (Directed content analysis) اجرا شد. بدین منظور از منابع مکتوب موجود در این زمینه و همچنین مصاحبه با 10 نفر از متخصصان حوزه آموزش مجازی به منظور شناسایی مولفه های تاثیر گذار در آموزش مجازی موفق استفاده شد.  داده ها با استفاده از مصاحبه های عمیق نیمه ساختار و مشاهده جمع آوری شد. متن مصاحبه ها کلمه به کلمه پیاده شد و هم زمان با جمع آوری اطلاعات مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    براساس نتایج 4 مولفه مهارت ها و دانش یادگیری الکترونیکی، ساختار و فرایند توسعه یادگیری الکترونیکی، انگیزش و نگرش و نهایتا استاندارد های محتوای الکترونیک به عنوان عوامل کلیدی موثر در راه اندازی و  استقرار آموزش مجازی در دانشگاه تبیین شد.

    نتیجه گیری

    نتایج این پژوهش می تواند به عنوان مبنایی برای دانشگاه ها و موسسات آموزش عالی در خصوص توسعه آموزش های مجازی مورد استفاده قرار گیرد و در راستای راه اندازی و استقرار موفق مراکز آموزش مجازی مفید واقع شود.

    کلید واژگان: آموزش مجازی, نقشه راه}
    Seyedeh Neda Mousavi, Samira Alirezaei, Farhad Ramezani Badr, Narges Poursina*
    Background & Objective

    By considering the importance and position of virtual education at higher education institutes, the present study was conducted with the aim of designing and codification of detailed roadmap, as well as the successful establishment of virtual education at Zanjan University of Medical Sciences.

    Materials and Methods

    The present study was performed by directed content analysis method. Sources including books, articles, dissertations, and results of interview with 10 experts in this field were used to determine the effective components of successful virtual education. Data were collected by in-depth semi-structured interview and observation. The context of interviews was implemented word by word and analysis were performed at the same time. The detailed roadmap of virtual education was designed according to the strategic plan of virtual education center at Zanjan University of Medical Sciences.

    Results

    Four components including skills and knowledge of virtual learning, structure and process for virtual learning development, motivation and attitude, and finally standards were determined as the key components for establishment of virtual learning center at the university.

    Conclusion

    Findings could be used as a basis for other universities and institutes regarding the development of virtual learning and is useful for setting and establishing the virtual education centers.

    Keywords: Virtual Education, Setting, Establishing, online teaching, blended learning}
  • زینب بهرامی، سعیده نوروزی*، فرهاد رمضانی بدر، علی نوروزی
    زمینه و هدف

    پرستاری به عنوان حرفه ای عمل محور بوده که آموزش بالینی بخش اساسی آموزش این رشته است. مهارت های بالینی پرستاری، در صورت عدم به کارگیری تحلیل می روند، بر همین اساس هدف از این مطالعه طراحی، اجرا و ارزشیابی برنامه ی عملیاتی ارتقای کیفیت مهارت های بالینی پایه دانشجویان کارشناسی پرستاری بر اساس مدل کرن بود.

    روش بررسی

    مطالعه ی حاضر بر اساس گام های مدل برنامه ریزی درسی کرن به منظور ارتقای کیفیت مهارت های بالینی پایه ی دانشجویان پرستاری در دانشکده ی پرستاری ابهر طی سال های 1395 الی 1396 و با استفاده از روش مداخله ای تک گروهی قبل و بعد انجام شد. بدین منظور، پس از شناسایی مشکل پایین بودن سطح مهارت های بالینی دانشجویان پرستاری و نیاز سنجی اولیه، برنامه ی عملیاتی و نیز نحوه ی ارزشیابی آن، پس از تصویب در شورای آموزشی دانشکده به اجرا رسید. در اجرای مطالعه ی حاضر، طبق سطح اول و دوم مدل کرک پاتریک، واکنش و دانش شرکت کنندگان، قبل از برنامه ی آموزشی با دانش آن ها بعد از برنامه ی آموزشی مقایسه شد.

    یافته ها

    نمرات آزمون مهارت های بالینی پایه ی دانشجویان و همچنین درصد رضایت شان بعد از اجرای اجرای افزایش چشمگیری را نشان داد. طبق اظهار نظر دانشجویان در محیط بالینی، اضطراب شان کاهش یافته و اعتماد به نفس شان افزایش یافته بود.

    نتیجه گیری

    بر اساس یافته های حاصل از مطالعه ی حاضر، اجرای این نوع از اجرای آموزشی می تواند باعث ارتقای کمی و کیفی آموزش بالینی در دانشجویان پرستاری شود. بنابراین برنامه ریزان آموزش پرستاری در بهبود کیفیت آموزش می توانند از برنامه ی عملیاتی حاضر، بهره جویند.

    کلید واژگان: مدل کرن, مهارت های بالینی, دانشجویان پرستاری, مدل کرک پاتریک}
    Zeinab Bahrami, Saiideh Norouzi*, Farhad Ramezanibadr, Ali Norouzi
    Background & Objective

    Nursing is a practice-oriented profession and one of the main parts of its education is clinical training. Nursing clinical skills will be deteriorated if not used properly. Therefore, this study aimed to design, implement and evaluate an operational program to improve basic clinical skills in BSc nursing students based on the Kern’s framework.

    Materials and Methods

    This study was performed based on the stages of Kern’s framework to enhance basic clinical skills in nursing students in Abhar School of Nursing during 2016-2017 using single-group before-after intervention method. To this end, after recognizing the problem of poor clinical skills in nursing students and a primary needs assessment, the operational program and its method of evaluation were performed after being approved in the educational council of the school. During the research, reaction and knowledge of students before the program were compared to after the program based on the first and second stages of the Kirkpatrick model.

    Results

    In the study, the scores of basic clinical skills test of students and their level of satisfaction significantly increased after the training program. According to the students, their anxiety decreased and their self-confidence increased in the clinical environment after the course.

    Conclusion

    According to the results of the study, the implementation of the educational program could improve the quality and quantity of clinical education in nursing students. Therefore, it is suggested that this type of program be used by nursing education planners to enhance education quality

    Keywords: Kern’s Framework, Clinical Skills, Nursing Students, Kirkpatrick Model}
  • سیده رویا موسوی، کورش امینی، فرهاد رمضانی بدر، مهین روحانی
    زمینه و هدف
    سطح مطلوب شادمانی در بین پرستاران، با کیفیت مراقبت های پرستاری مرتبط است. هدف مطالعه حاضر تعیین سطح شادمانی پرستاران استان زنجان بوده است.
    روش بررسی
    در مطالعه مقطعی حاضر پرستاران شاغل در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زنجان در سال 1396 جامعه پژوهش را تشکیل می دادند. تعداد نمونه ها 371 نفر بود. ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه استاندارد شادمانی آکسفورد بود. برای تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آزمون کای اسکوئر در نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده شد. سطح معناداری 05/0p< در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    میانگین و انحراف معیار سن نمونه ها 08/7±2/32 بود. اکثر پرستاران مورد مطالعه زن (79/86%) و متاهل (46/68%) بودند. بیش تر پرستاران دارای مدرک کارشناسی (88/94%) و بقیه مدرک کارشناسی ارشد داشتند. میانگین نمره شادمانی در پرستاران مورد مطالعه 3/13±1/43 (از دامنه 87-0) بود. از میان متغیرهای جمعیت شناختی و شغلی فقط بین رضایت شغلی و سطوح شادمانی ارتباط آماری معنادار (049/0=p) مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    براساس یافته های این مطالعه سطح شادمانی پرستاران مورد مطالعه در حد قابل قبول (متوسط) بوده است. با توجه به این که بین سطح شادمانی و رضایت شغلی ارتباط دیده شد و با توجه به اهمیت رضایت شغلی در ماندگاری و انگیزش پرستاران لازم است به این مهم توجه شود.
    کلید واژگان: شادمانی, پرستار, متغیرهای جمعیت شناختی, بیمارستان های آموزشی, زنجان}
    Seyedeh Roya Mousavi, Kourosh Amini, Farhad Ramezanibadr, Mahin Roohani
    Background & Aim
    A desirable level of happiness among nurses is related to the quality of nursing care services. This study aimed to evaluate the level of happiness among nurses and its’ relation to some demographic factors in Zanjan province- 2017.
    Methods & Materials: In this cross sectional study, 371 nurses employed in the hospitals affiliated to Zanjan University of medical sciences were participated. The Oxford happiness inventory was used to collect data. The data were analyzed using descriptive statistics and Chi-square test through the SPSS software version 16. A P<0.05 was considered statistically significant.
    Results
    The mean and standard deviation of age of samples were 32.2±7.08. Most nurses were female (86.79%) and married (68.46%). Most nurses had a bachelor’s degree (94.88%) and the rest of them had a master’s degree. The mean score of happiness in nurses was 43.1±13.3 (the range 0-87). Concerning the demographic and occupational variables, a statistically significant relationship was found between job satisfaction and happiness level (P=0.049).
    Conclusion
    According to the findings of the study, the level of happiness in the nurses was at an acceptable level. Considering the relationship between happiness and job satisfaction, and given the importance of job satisfaction in the motivation and retention of nurses in the profession, it is necessary to pay attention to this matter.
    Keywords: happiness, nurses, demographic variables, teaching hospitals, Zanjan}
  • سعیده نوروزی، فرهاد رمضانی بدر، علی نوروزی
    زمینه و هدف
    پژوهش حاضر با هدف تعیین انگیزش درونی دانشجویان کارشناسی پرستاری بر اساس درک آن ها از جو انگیزشی انجام شد.
    روش بررسی
    این پژوهش، یک مطالعه توصیفی- مقطعی بود که بر روی 165 نفر از دانشجویان انجام گرفت. نمونه گیری به صورت تصادفی ساده بود. از پرسشنامه های استاندارد انگیزش درونی و جو انگیزشی درک شده (متشکل از جو تسلط درک شده و جو عملکردی درک شده) استفاده گردید. داده ها توسط نرم افزارSPSS و با استفاده از آزمون های آماری همبستگی پیرسون، آنالیز واریانس و رگرسیون خطی تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که رابطه مثبت و معنی داری بین انگیزش درونی با جو تسلط درک شده و جو انگیزشی درک شده وجود دارد (01/0 >). همچنین بین جو تسلط درک شده، جو عملکردی درک شده و جو انگیزشی درک شده همبستگی مثبت و معنی داری در سطح 01/0 وجود داشت. بر اساس نتایج رگرسیون مشخص شد که جو تسلط درک شده و جو انگیزشی درک شده، انگیزش درونی را در دانشجویان مورد پژوهش پیشگویی می کند اما جو عملکردی درک شده قادر به پیشگویی متغیر انگیزش درونی نیست.
    نتیجه گیری
    با توجه به ارتباط معنی دار بین انگیزش درونی با جو تسلط درک شده و جو انگیزشی درک شده و توانایی پیشگویی انگیزش درونی توسط این دو متغیر، به نظر می رسد با اصلاح و ارتقای جو تسلط و جو انگیزشی درک شده در محیط های یادگیری می توان انگیزش درونی دانشجویان جهت یادگیری را افزایش داد.
    کلید واژگان: جو انگیزشی, دانشجویان پرستاری, انگیزش درونی}
    Saiideh Norouzi, Farhad Ramezanibadr, Ali Norouzi
    Background And Objective
    The study aimed to determine the intrinsic motivation of undergraduate nursing students based on their perceived motivational climate.
    Materials And Methods
    This cross-sectional research was conducted on 165 students, who were selected through simple random sampling. Data collection tools were standard intrinsic motivation and perceived motivational climate (consisting of perceived mastery and performance climates) questionnaires. Moreover, data analysis was performed in SPSS using Pearson’s correlation coefficient, analysis of variance, and linear regression.
    Results
    In this research, a significant and positive relationship was observed between intrinsic motivation and perceived mastery and motivational climates (P
    Conclusion
    According to the results of the study, it seems that improvement and modification of the perceived mastery and motivational climates in learning environments can increase intrinsic motivation for learning in students.
    Keywords: Motivational Climate, Nursing Student, Intrinsic Motivation}
  • فرشید الازمنی نوده، فرهاد رمضانی بدر، پروین شیری قیداری، ترانه نقیبی محمود آبادی
    زمینه و هدف
    هدف از ساکشن راه هوایی مصنوعی مداخله مهمی در مراقبت از بیماران تحت دستگاه تهویه مکانیکی است. هدف این پژوهش تعیین تاثیر ساکشن باز راه هوایی مصنوعی با استفاده از معیارهای جامع نیاز به ساکشن بر وضعیت همودینامیک بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه (ICU) می باشد.
    روش بررسی
    این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با یک گروه کنترل است.60 بیمار تحت تهویه مکانیکی بستری در ICU به روش نمونه گیری آسان انتخاب و به شکل تصادفی بلوکی به دو گروه 30 نفره تخصیص یافتند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه دموگرافیک و برگه ثبت وضعیت همودینامیک استفاده شد. در گروه آزمون و کنترل نیاز به ساکشن به ترتیب بر اساس معیار جامع و مرسوم تعیین و ساکشن به روش استاندارد انجام شد. سپس وضعیت همودینامیک نمونه ها قبل، دو و پنج دقیقه بعد از ساکشن تعیین گردید. داده ها با نرم افزار 17 SPSS تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    مقایسه میانگین فشار متوسط شریانی (MAP) و اشباع اکسیژن خون بین دو گروه به ترتیب در دو دقیقه (001/0P= و 015/0P=) و پنج دقیقه (006/0 P=و 001/0P=) بعد از مداخله اختلاف آماری معنی داری را نشان داد. اختلاف میانگین متغیرهای همودینامیکMAP (041/0P=)،O2 saturation (001/0P=)، فشار خون دیاستولیک (DBP) (021/0P=) بین قبل از مداخله و دو و پنج دقیقه بعد از مداخله در گروه آزمون معنی دار بود.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد انجام ساکشن بر اساس معیارهای جامع در پیشگیری از عوارض ساکشن و حفظ ثبات وضعیت همودینامیک بیماران تحت ونتیلاتور موثر است.
    کلید واژگان: ساکشن راه هوایی مصنوعی, معیار های جامع ساکشن, وضعیت همودینامیک, بخش های مراقبت ویژه}
    Farshid Alazmani Noodeh, Farhad Ramezanibadr, Parvin Shiri Ghidari, Taraneh Naghibi Mahmoud Abadi
    Background And Objectives
    Artificial airway suctioning is an important intervention to take care of mechanically ventilated patients. The aim of this research was to determine the effect of artificial airway suction based on the comprehensive criteria for suctioning on the patient's hemodynamic status in ICU.
    Materials And Methods
    This study was a randomized clinical trial by before-after design with one control group. 60 mechanically ventilated patients admitted to the ICU were selected by convenience sampling and were assigned into two 30-member groups using a block random allocation method. To collect the data, we used demographic and hemodynamic status sheet. In experimental and control groups the need for suctioning was determined on the basis of comprehensive and common suction standards respectively. Hemodynamic status was determined before suctioning and 2 and 5 minutes after suctioning. The data were analyzed by SPSS 17 software.
    Results
    Compare the mean of arterial pressure (MAP) and O2 saturation between two groups respectively showed a significant difference in 2 minutes (P=0.001 and P=0.015) and 5 minutes (P=0.006 and P=0.001) after intervention. The mean difference of MAP (p=0.041), oxygen saturation (p=0.001) and diastolic blood pressure (p=0.021) were significantly different from the Baseline after 2 and 5 minutes of the intervention.
    Conclusion
    It seems suctioning based on comprehensive criteria is effective in preventing side effects and maintaining hemodynamic stability in mechanically ventilated patients.
    Keywords: Artificial airway suction, Comprehensive criteria for suctioning, Hemodynamic status, Intensive care units}
  • فرهاد رمضانی بدر، وحید معینی، میثم نعمتی خواه *، پروین شیری قیداری، مینا اخلاقی، مهران تهرخانی
    زمینه و هدف
    ارزیابی کیفیت زندگی کمک می کند تا مشکلات بیماران بطور بنیادی مورد توجه قرار گرفته و روش های درمانی مورد تجدید نظر قرار گیرند. پژوهش حاضر کیفیت زندگی و برخی عوامل مرتبط با آن در بیماران همودیالیزی بستری در بیمارستان های آموزشی شهر زنجان را مورد بررسی قرار داده است.
    مواد و روش ها
    مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر روی 74 بیمار در دو مرکز همودیالیز شهرستان زنجان انجام شد. نمونه گیری به روش در دسترس طی سه ماه صورت گرفت. از پرسشنامه استاندارد کیفیت زندگی بیماران کلیوی جهت ارزیابی در این پژوهش استفاده شد.
    یافته ها
    نتایج پژوهش نشان داد 1/ 8 درصد شرکت کنندگان کیفیت زندگی خوب، 2/ 70 درصد یکفیت زندگی متوسط و 7/ 21 درصد در سطح ضعیف قرار داشتند. میانگین و انحراف معیار نمره کیفیت زندگی نمونه های مورد پژوهش به ترتیب 4/ 44 و 2/ 14 بود. بیشترین میانگین و انحراف معیار نمره کیفیت زندگی نمونه های پژوهش در ابعاد نه گانه مربوط به درد با نمرات 6/ 57 و 12 و کمترین مقادیر میانگین و انحراف معیار مربوط به مشکلات سلامت جسمانی با نمرات 5/ 18 و 11 بود.
    نتیجه گیری
    بر اساس یافته ها، کیفیت زندگی ضعیف و نامناسب در مورد بیماران همودیالیزی از شیوع قابل توجهی برخوردار است. مسلما برنامه ریزی مناسب با تمرکز بر مهم ترین عوامل مرتبط با کیفیت زندگی این بیماران می تواند راهگشا باشد.
    کلید واژگان: نارسایی مزمن کلیه, همودیالیز, کیفیت زندگی}
    Farhad Ramezani Badr, Vahid Moieni, Meysam Nematikhah *, Parvin Shiri Gheydari, Mina Akhlaghi, Meharn Tahrekhani
    Introduction and Aims: The evaluation of the quality of life helps us to fundamentally focus on the patients’ problems and drastically causes the treatment methodologies to be reconsidered. The present research studies the quality of life and related factors in the Hemodialysis patients in the educational hospitals of Zanjan, Iran.
    Materials And Methods
    This descriptive cross-sectional study has been carried out on 74 patients in two Hemodialysis centers in Zanjan. Convenience sampling was done in 3 months. To assess the different parameters, standard of living questionnaire of kidney patients (KDQOL) was used.
    Results
    The findings showed that 8.1% of the patients had a good quality of life, 70.2% experienced medium quality of life and 21.7% had a poor quality of life. The mean and the standard deviation were 44.4 and 14.2. The highest average and standard deviation of the quality of life of samples in the 9 aspects were related to “pain” with the scores of 57.6 and 12. Also the lowest was related to “physical health problems” with the numbers of 18.5 and 11.
    Conclusion
    According to the results of this research, the poor quality of life is remarkable among the hemodialysis patients. Definitely accurate planning with a proper focus on the most important elements related to the quality of these patients’ lives can be helpful.
    Keywords: chronic renal failure, hemodialysis, the quality of life}
  • فاطمه رستمی، فرهاد رمضانی بدر *، کوروش امینی، ایوب پزشکی
    زمینه و هدف
    استرس از شایع ترین مشکلات روانشاختی بیماران تحت درمان با همودیالیز می باشد که می تواند برکیفیت زندگی، پذیرش درمان و سیر بیماری تاثیر منفی داشته باشد. این پژوهش با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزش خودمراقبتی مبتنی بر مدل اورم بر استرس بیماران تحت همودیالیز انجام گردید.
    روش بررسی
    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی از نوع طرح پیش آزمون و پس آزمون با یک گروه کنترل می باشد که در بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شد. در این پژوهش 71 بیمارتحت همودیالیز به روش در دسترس انتخاب شدند و به صورت تخصیص تصادفی بلوکی به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شدند. پس از نیازسنجی بیماران در زمینه مراقبت از خود، آموزش خودمراقبتی در شش جلسه نیم ساعته و به فاصله یک هفته جهت بیماران گروه مداخله اجرا گردید. میزان استرس بیماران هر دو گروه قبل و یک ماه بعد از مداخله، با استفاده از بخش استرس پرسشنامه DASS 42 بررسی شد. داده ها با استفاده از نرم افزار 19 SPSS شامل آمار توصیفی، آزمون t زوجی، t مستقل و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که میانگین امتیاز استرس قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون کاهش معنی داری را نشان داد (001/ 0>p). همچنین اختلاف میانگین نمره استرس بین دو گروه آزمون و کنترل بعد از مداخله معنی دار بود (03/ 0=p).
    نتیجه گیری
    باتوجه به تاثیر برنامه آموزشی طراحی شده در این مطالعه، به نظر می رسد می توان از این روش موثر و کم هزینه برای کاهش استرس بیماران تحت همودیالیز استفاده نمود.
    کلید واژگان: مدل خودمراقبتی اورم, استرس, همودیالیز, ایران}
    Fatemeh Rostami, Farhad Ramezani Badr *, Koorosh Amini, Aub Pezeshki
    Background And Objectives
    Stress is a common and important psychological problem among patients undergoing hemodialysis. Stress can negatively affect the quality of life, treatment acceptance, and disease progress in patients. Participation of patient in self-care activities lead to more independence and patients adjustments with their illnesses. The aim of this study was to determine the effect of a self-care educational program based on the Orem's model on stress in hemodialysis patients.
    Materials And Methods
    This semi-experimental pretest-posttest study was conducted in the educational hospitals affiliated to Zanjan University of Medical Sciences. Participants were selected among from patients undergoing hemodialysis through convenience method; and were allocated into two intervention and control groups using blocked randomization. After baseline measurement, the educational program was implemented in the intervention group for 30-minutes weekly sessions. Stress was measured before and one month after the intervention in both groups using the stress part of the DASS-42 questionnaire. The data were analyzed in the SPSS-19 using descriptive statistics, paired-t test, independent t-test, and chi-squared test.
    Results
    The mean age of the participants was 55.13±15.1 years. Most of the participants were male (63.3%), 76.0% were married; and 47.88% had not finished the high school. There was a significant decrease in the mean stress score after the intervention (P<0.001). There was also a significant difference in the mean of stress score between the two groups after the intervention (p=0.03).
    Conclusion
    According to the positive effect of our educational program designed based on the Orem's self-care model, it seems that the program could be implemented to decrease stress in patients undergoing hemodialysis.
    Keywords: stress, self, care, Orem\'s model, hemodialysis, Iran}
  • محمدرضا دین محمدی*، فرهاد رمضانی بدر، حمید پیروی، ندا مهرداد
    مقدمه
    یادگیری در محیط های بالینی بخش مهمی از برنامه آموزشی دانشجویان پرستاری به شمار می آید. تعامل موثر و پویای دانشجویان با اعضای تیم مراقبت سلامتی، مربیان، محیط های بالینی و عناصر آن منجر به تکامل حرفه ای آنها می گردد. هدف این مقاله، گزارش بخشی از یک مطالعه اصلی است که به توصیف تجارب سال آخر دانشجویان کارشناسی پرستاری در محیط های بالینی می پردازد.
    روش ها
    در این مطالعه کیفی، دوازده دانشجوی کارشناسی پرستاری شاغل به تحصیل در دو دانشکده پرستاری و مامایی بزرگ تهران و دو دانش آموخته کارشناسی پرستاری با نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. داده های مطالعه از طریق مصاحبه عمیق نیمه ساختار یافته در دوره کارآموزی های بالینی جمع آوری و با روش نظریه پایه استراس و کوربین (1998) مورد تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    فخر حرفه ای به عنوان یکی از یافته های مهم مطالعه اصلی با سه طبقه فرعی کفایت حرفه ای، پذیرش از سوی دیگران و تمرین حرفه ای شدن تظاهر نمود. فخر حرفه ای، تجربه ای بود که در شرکت کنندگان مطالعه غالبا از اواخر برنامه آموزشی همزمان با نیمسال ششم یا هفتم تحصیلی آغاز و توسعه پیدا می کرد. دانشجویان ضمن کسب قابلیت های فردی و شایستگی های حرفه ای لازم، به جهت حضور طولانی در محیط های بالینی فرصت کافی برای تعامل و ارتباط با بیماران و اعضای تیم مراقبت پیدا می کردند. این مسئله پذیرش آنها را از سوی اعضای تیم مراقبت تسهیل می نمود. همچنین آنها در این مرحله از دوره آموزشی در می یافتند که باید خود را برای حضور در محیط های واقعی کار آماده نمایند.
    نتیجه گیری
    فخر حرفه ای تجربه ای بود که غالب شرکت کنندگان مطالعه در سال آخر برنامه آموزشی، همزمان با برنامه کارآموزی در عرصه احساس می نمودند. بازنگری مجدد در فلسفه، رسالت و اهداف برنامه کارآموزی در عرصه (اینترشیپ)، اصلاح و اجرایی صحیح آن در عمل می تواند آثار و پیامدهای مثبت و سازنده ای در تجربه اجتماعی شدن و گذر نقشی دانشجویان کارشناسی پرستاری بر جای گذارد. پیشنهاداتی برای بهبود تجارب بالینی در سال آخر برنامه آموزشی دانشجویان ارائه گردیده است.
    کلید واژگان: فخر حرفه ای, کارآموزی در عرصه, محیط بالینی, تجربه یادگیری, دانشجوی پرستاری, تحقیق کیفی}
    Mohammadreza Dinmohammadi *, Farhad Ramezanibadr, Hamid Peyrovi, Neda Mehrdad
    Introduction
    Clinical practice is considered a very important part of the nursing education. Effective and dynamic interactions among the students, Health care providers, instructors, and the clinical environment and its elements affect their professional development. This report is part of a major study that describes the final year experience of BSN student in the clinical environment.
    Methods
    through this qualitative study, the data was collected from 12 undergraduate nursing students in two large nursing and midwifery schools and two new graduated students. In-depth semi-structured individual interviews were conducted with a purposive sample of participants during their clinical placements and after graduation. The data were analyzed using the Straussian version (1998) of grounded theory method.
    Results
    Professional pride as one of the significant findings of study was evident in experiences of participating students in the final year of their study. Professional pride as one of the most important results of the seminal study consisted of three subcategories: professional adequacy, accepted by others, and the practice of being professional. This feeling initiated and developed through last three semesters. Participants while acquiring individual capabilities and professional competencies, due to prolong presence in clinical environments had much more opportunities to interact and to make relationship with patients and health care members. In addition, they found that they must to be ready to practice in the real workplace.
    Conclusion
    Professional pride experienced by student nurses coincided with entering to the Internship program. Revision of the philosophy, mission, and goals of the Internship program and make any modifications in execution of program in the clinical settings can result in positive effects on socialization and role transition of the student nurses. Recommendations to enhance the clinical experiences of student nurses in final year of their study were outlined.
    Keywords: Professional pride, Internship, clinical environment, learning experience, student nurse, qualitative study}
  • میترا سیراوند، فرهاد رمضانی بدر، ابوالفتح علیزاده دیز
    زمینه و هدف
    عفونت موضعی محل ورود کاتتر پیس میکر موقت وریدی یکی از انواع عفونت های بیمارستانی محسوب می گردد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر محلول کلرهگزیدین گلوکونات 2 درصد بر پیشگیری از عفونت موضعی محل ورود کاتتر پیس میکر موقت وریدی طراحی شده است.
    روش بررسی
    این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی است. طی 7 ماه متوالی، 100بیمار کاندید تعبیه پیس میکر موقت وریدی انتخاب و با روش تصادفی به دو گروه کلرهگزیدین (52=n) و بتادین (48=n) وارد شدند. در هر دو گروه، محل ورود کاتتر (ورید فمورال) با محلول مربوطه ضد عفونی شد. طی روزهای بستری روزانه محل ورود کاتتر از نظر قرمزی، ادم، تندرنس و اگزودا بررسی و محل با همان محلول پانسمان گردید. نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش شانزدهم آنالیز شد.
    یافته ها
    قرمزی و تندرنس در گروه کلرهگزیدین در مقایسه با بتادین بطور معناداری کمتر گزارش شد (006/0=P Value و 003/0=P Value). تفاوت معناداری بین دو گروه از نظر بروز ادم دیده نشد (05/0
    کلید واژگان: عفونت, پیس میکر موقت, کلرهگزیدین, مراقبت های ویژه}
    Mitra Siravand, Farhad Ramezani Badr, Abolfath Alizade Diz
    Background And Objectives
    The local infection of temporary transvenous pacemaker catheter site is a common hospital acquired infections. This study aimed to assess the effect of the Chlorhexidine Glaciate 2% on prevention of local infection on temporary transvenous pacemaker catheter site.
    Materials And Methods
    In this 7-month randomized controlled trial, 100 patients having temporary transvenous pacemaker were randomly divided into Chlorhexidine (n=52) and Betadine (n=48) groups. Before catheter insertion, the site (femoral vein) was disinfected with related solutions. Insertion site for redness, edema, tenderness and exoda were assessed daily and the dressing was changed using the same solution. Data were analyzed in the SPSS-16.
    Results
    Redness and tenderness were less reported in the Chlorhixidine group (P=0.006). Edema has been occurred in both groups (p>0.05). Exude was not reported in any patient of the groups.
    Conclusion
    The Chlorhexidine Glaciate 2% was more effective than the Beta dine 10% in prevention of temporary transvenous pacemaker catheter site local infection.
    Keywords: infection, temporary pacemaker, Chlorhexidine, critical care}
  • نسرین مشگین آبادی*، فرهاد رمضانی بدر، خلیل محمودی
    زمینه و هدف

    مداخله کرونری از راه پوست (PCI)، امروزه روشی معمول جهت درمان بیماری های عروق کرونری است. اضطراب یکی از رایج ترین پاسخ های روانشناختی بیماران نسبت به پروسیجر های قلبی و عروقی است. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر ماساژ رایحه درمانی بر اضطراب بیماران PCI می باشد.

    روش بررسی

    در این مطالعه نیمه تجربی، 76 بیمار تحت PCI الکتیو که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، به روش در دسترس انتخاب شده و به طور تصادفی به دو گروه کنترل و آزمون تقسیم شدند. بیماران گروه کنترل پس ازPCI تحت مراقبت روتین بخش و محدودیت حرکتی 8 ساعته قرار گرفتند و گروه آزمون علاوه بر مراقبت روتین، تحت ماساژ با محلول رایحه درمانی حاصل از ترکیب اسانس های نعناع، کرفس و لاوندر در روغن بادام شیرین (غلظت 1 درصد) قرار گرفتند. میزان اضطراب با ابزار سنجش اضطراب موقعیتی اسپیل برگر در سه سطح: (قبل از مداخله، بلافاصله پس از مداخله و 2 ساعت پس از مداخله) اندازه گیری شد. خونریزی قبل و پس از مداخله و بروز هماتوم 24 ساعت پس از PCI از طریق مشاهده، بررسی و ثبت شد.

    یافته ها

    میزان اضطراب پس از انجام ماساژ رایحه درمانی در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل به طور معنا دار کاهش یافت (0001/0>P) و تاثیر آن تا 2 ساعت بعد نیز پایدار بود (0001/0>P). در گروه آزمون تغییرات اضطراب پس از مداخله نسبت به میزان آن ها قبل از مداخله معنا دار بود (0001/0>P) ولیکن این تغییرات در گروه کنترل معنا دار نبود (05/0

    کلید واژگان: مداخله کرونری از راه پوست, ماساژ رایحه درمانی, اضطراب}
    Nasrin Meshgin Abadi, Farhad Ramezanibadr, Khalil Mahmoodi
    Background And Objective

    Percutaneous Coronary Intervention (PCI) is a common procedure in treatment of coronary artery diseases. Anxiety is a common psychological reaction to cardiovascular interventions. Anxiety can affect physiological responses and cause blood pressure increase, cardiac output decrease, cardiac o2 demand increase, and finally ischemic pain. The aim of this study was to assess the effect of aromatherapy massage on anxiety of patients undergone the PCI.

    Materials And Methods

    In this semi-experimental study, 76 patients undergone elective PCI who had met the inclusion criteria for the study were recruited using convenience sampling method and were randomly divided into two control and experimental groups. The patients in the control group received routine care with eight hours bed rest after the PCI. The patients in the experimental group underwent aromatherapy massage with a solution composed of mint, celery and lavender essences in sweet almond oil)%1 concentration). The intensity of anxiety was measured using the Spilberger state anxiety inventory in three stages (prior to the intervention, immediately after the intervention, and two hours after the intervention). The incidence of bleeding was observed before and after the intervention. The incidence of hematoma was observed 24 hours after the intervention.

    Results

    The intensity of anxiety had significantly decreased after aromatherapy massage in the experimental group in comparison with the control group (P< 0.0005). The effect was stable up to two hours after the intervention (P< 0.0005). In the experimental group, anxiety decreased significantly after the intervention (P< 0.0005). None of the patients in the study had bleeding. Moreover, 92.1% of patients were satisfied from the intervention procedure.

    Conclusion

    The results showed that the aromatherapy massage was a safe, non-expensive, and effective method in decreasing anxiety of patients undergone the PCI.

    Keywords: aromatherapy massage, percutaneous coronary intervention, anxiety}
  • فرهاد رمضانی بدر

    این پژوهش یک مطالعه توصیفی بوده که به منظور تعیین نحوه ارایه مراقبت های پرستاری از بیماران تحت تهویه دهنده های مکانیکی در بخشهای مراقبت ویژه بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان، شهر رشت در سال 1377 انجام شده است. هدف از این پژوهش تعیین چگونگی مراقبت از بیماران متصل به دستگاه های تهویه دهنده در رابطه با تنظیم و استفاده از دستگاه تهویه دهنده، بررسی وضعیت بیمار و مراقبت از راه هوایی مصنوعی شامل مراقبت از کاف و ساکشن ترشحات می باشد. تعداد واحدهای مورد پژوهش 48 نفر بوده، که در واقع شامل کلیه پرستاران شاغل در بخشهای مراقبتهای ویژه بیمارستانهای آموزشی شهر رشت می باشد. جهت گردآوری داده ها، پژوهشگر بطور مداوم در شیفت های صبح، عصر و شب به محیط های پژوهش مراجعه نموده و با استفاده از برگه های مشاهده و سیوالات مربوط به برخی از مشخصات فردی واحدهای مورد پژوهش شامل سن، جنس، وضعیت تاهل، مدرک تحصیلی، سابقه کار پرستاری، سابقه کار در بخشهای مراقبت ویژه (ICU)، سابقه گذراندن دوره تخصصی مراقبت ویژه (ICU)، مدت دوره آموزش تخصصی و سال گذراندن دوره آموزش تخصصی اقدام به گردآوری داده ها نموده است. بمنظور تجزیه و تحلیل یافته ها از آمار توصیفی و آمار استنباطی استفاده شده است. یافته های پژوهش نشان می دهد که نحوه ارایه مراقبت اکثریت واحدهای مورد پژوهش (94 / 6 %) در رابطه با تنظیم و استفاده از تهویه دهنده مکانیکی در سطح متوسط قرار دارد. همچنین اقدامات پرستاری اکثر واحدهای مورد پژوهش (83 / 3 %) در مورد بررسی وضعیت بیمار ضعیف می باشد. در رابطه با مراقبت از کاف راه هوایی مصنوعی، نحوه ارایه مراقبت اکثریت واحدهای مورد پژوهش (87 / 5 %) ضعیف بوده و در (85 / 4 %) موارد اقدامات پرستاری در مورد ساکشن ترشحات از طریق راه هوایی مصنوعی در سطح متوسط قرار دارد. در مجموع یافته های پژوهش بیانگر آن است که (3/ ٪58) از واحدهای پژوهش در رابطه با نحوه ارایه مراقبت های پرستاری از بیماران تحت تهویه دهنده های مکانیکی در سطح متوسط قرار دارند و بقیه موارد (41/7 ٪) در سطح ضعیف می باشند. ضمنا یافته های پژوهش بیانگر آن است که متغیرهای جنس، سن، وضعیت تاهل، سابقه کار پرستاری و سابقه کار در بخشهای مراقبت های ویژه بر روی نحوه ارایه مراقبت پرستاران تاثیری ندارد. در صورتی که بین سابقه گذراندن دوره تخصصی مراقبت ویژه (ICU) و نحوه ارایه مراقبت پرستاران ارتباط معنی داری وجود دارد(0/ 01 >P).

    کلید واژگان: تهویه دهنده مکانیکی, بخش مراقبت ویژه, نحوه ارائه مراقبت}
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال