فهرست مطالب majid janani
-
Background
Substance use disorders (SUDs) are associated with high burdens for countries. It has been shown that the integration of SUD services into primary health care (PHC) can improve the early identification and treatment of people with SUDs. However, there are many barriers, including negative attitudes of health professionals about SUDs contributing to suboptimal care.
ObjectivesThis study aimed to investigate the effectiveness of a training program on physicians’ attitudes toward providing SUD services in PHC.
MethodsPhysicians working in community health centers (CHCs) of Khorasan-e-Razavi Province in Iran were purposefully recruited to participate in a 10-hour in-person training program providing education on understanding the nature of SUDs, basic communication skills, motivational interviewing, and evidence-based SUDs interventions between October and December 2018. Knowledge and attitudes of participants were measured before and after training workshops.
ResultsThe knowledge of physicians was significantly increased after completion of training. Moreover, participants’ attitudes toward the integration of SUD services into PHC significantly improved from 96.23 ± 0.90 to 109.22 ± 0.60 at the end of the workshop. In the multivariable linear regression, previous SUDs’ training experiences, being female, and years of work experience in PHC were significantly associated with more favorable attitudinal changes among the participants.
ConclusionsOur results suggest the effectiveness of the training intervention in improving the attitudes toward SUD services among PHC physicians in Iran. Further controlled studies are needed to investigate the effectiveness of training on the attitudes of PHC professionals in the long term and its role in their practice.
Keywords: Teaching, Substance-Related Disorders, Primary Health Care I, ntegrated Delivery of Health Care, General Practitioners, Attitude of Health Personnel} -
زمینه و هدف
معتادین متجاهر از جمله گروه های در معرض خطر بالای ابتلا به کووید-19 هستند. بنابراین تشخیص به هنگام بیماری در این گروه علاوه بر کاهش میرایی در آنان، سبب جلوگیری از انتقال بیماری در سطح جامعه خواهد شد. معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران تلاش ویژه ای برای غربالگری کووید-19 در معتادین متجاهر انجام داده است که در این مطالعه به نتایج آن اشاره می شود.
روش هادر این مطالعه توصیفی از داده های موجود غربالگری کووید-19 در مناطق تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران استفاده شد. داده های گردآوری شده پس از انجام پالایش اولیه، با استفاده از روش های توصیفی نظیر فراوانی و نمودارهای میله ای و خطی مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
یافته هاتعداد 11485 تست PCR در طول دوره مطالعه برای غربالگری کووید-19 در معتادین متجاهر انجام شده بود. نتایج غربالگری، شناسایی 696 مورد کووید-19 مثبت (6/04 درصد کل تست ها) در بین معتادین متجاهر بود. درصد موارد مثبت در کمپ های شفق و فشافویه به ترتیب برابر با 9/62 و 3/77 بود. بیشترین تست های صورت گرفته در ماه های اردیبهشت، خرداد، مرداد و آبان سال 99 بود.
نتیجه گیریانجام بیش از 11 هزار تست تشخیصی در گروه معتادین متجاهر، حاکی از اهتمام ویژه دانشگاه علوم پزشکی تهران برای ارایه خدمات عادلانه و تشخیص به هنگام کووید-19 در این گروه آسیب پذیر است.
کلید واژگان: معتادین متجاهر, کووید-19, غربالگری}Background and AimHomeless drug addicts are one of the high-risk groups for COVID-19 mortality and morbidity. Therefore, early diagnosis in this group, in addition to reducing mortality in them, will prevent the transmission of the disease in the community. Tehran University of Medical Sciences has made a special effort to screen COVID-19 in drug addicts, the results are mentioned here.
MethodsIn this descriptive study, the available data of Covid-19 screening in the areas covered by Tehran University of Medical Sciences were used. The collected data were analyzed after initial refinement using descriptive methods such as frequency and bar and line graphs.
ResultsA total of 11485 PCR tests were performed during the study period to screen COVID-19 in drug addicts. The results of screening were 696 positive cases of Covid-19 (6.04% out of the total tests) among drug addicts. The positive cases in Shafaq and Fashafoyeh camps were 9.62 % and 3.77 %, respectively. Most tests were performed in May, June, August and November 2020.
ConclusionPerforming more than 11,000 diagnostic tests in the group of addicts, indicates the special efforts of Tehran University of Medical Sciences to provide fair services and early diagnosis of COVID-19 in this vulnerable group.
Keywords: Homeless addicts, COVID-19, Screening} -
مقدمه
این مطالعه با هدف بررسی ویژگیهای بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به فشارخون با تشخیص کوید-19 و ارتباط آن با مرگ انجام شده است.
مواد و روشهااین مطالعه بهصورت همگروهی گذشتهنگر و بر روی 341 بیمار مبتلا به فشار خون و کووید-19 بستری شده در بیمارستان بهارلو انجام شد. اطلاعات بیماران در طول مدت بستری از خود بیماران و پروندههای پزشکی جمعآوری شد. رضایت آگاهانهی خود بیماران یکی از شروط ورود بیماران به این مطالعه بود. سطح معناداری برای همهی تجزیه و تحلیلها 5 درصد در نظر گرفته شد.
نتایجبر اساس نتایج بهدست امده از این مطالعه میزان مرگ ومیر این بیماران 22% بوده است. دو گروه بهبودیافته و فوتشده از نظر سن (044/0=P)، مقدار اکسیژن در بدو بستری (000/0=P) و بستری شدن درICU (000/0=P) اختلاف معنادار داشتهاند بهطوریکه بیماران فوت شده بهطور میانگین 12/3 سال پیرتر بوده، دارای 83/6 واحد اکسیژن خون کمتر در هنگام بستری و 3/69 درصد بستری بیشتر در ICU نسبتبه گروه بهبودیافته بودند. دو گروه زنده مانده و فوتشده، از نظر فاکتورهای شمارش گلبولهای سفید خون (007/0=P)، لنفوسیت (011/0=P)، نوتروفیل (000/0=P)، پروتئین واکنشی التهابی (000/0=P)، نیتروژن اوره خون (001/0=P)، کراتینین خون (002/0=P) و لاکتات دهیدروژناز (000/0=P) با هم اختلاف معنادار داشتند. این اختلاف بهطوری بود که افراد فوت شده لنفوسیت و نوتروفیل کمتر و CRP، WBC، BUN، CR و LDH بیشتری نسبت به افراد زنده مانده داشتند.
نتیجهگیریبراساس نتایج این مطالعه بیماران مبتلا به فشارخون دارای میزان مرگ و میر بالاتری هستند. افراد فوت شده از نظر فاکتورهای تعداد گلبولهای سفید خون، لنفوسیت، نوتروفیل، پروتئین واکنشی التهابی، نیتروژن اوره خون، کراتینین خون و لاکتات دهیدروژناز با گروه زنده مانده اختلاف داشتند.
کلید واژگان: فشار خون, کووید - 19, مرگ و میر}IntroductionThis study aimed to evaluate patients' clinical and laboratory characteristics with hypertension with the diagnosis of Covid-19 and its associationwith mortality.
MethodsThis retrospective cohort study was performed on 341 patients with hypertension and Covid-19 admitted to Baharloo Hospital. Patient information was collected from patients themselves and medical records during hospitalization. Patients' informed consent was one of the conditions for patients to enter this study. The significance level for all analyzes was considered 5%.
ResultsBased on this study's results, the mortality rate of these patients was 22%. The two groups of recoveredand dead patients were significantly different in terms of age, oxygen level at admission, and admission to the ICU. The recovered and dead groups were different in terms of white blood cell count (WBC), lymphocyte, neutrophil, inflammatory reactive protein (CRP), blood urea nitrogen (BUN), blood creatinine (CR), and lactate dehydrogenase (LDH). The difference was that the deceased had fewer lymphocytes and neutrophils and more CRP, WBC, BUN, CR, and LDH than the survivors.
ConclusionBased on the resultsof this study, patients with hypertension have a higher mortality rate. The deceased differed from the surviving group in terms of white blood cell count, lymphocyte, neutrophil, inflammatory reactive protein, blood urea nitrogen, blood creatinine, and lactate dehydrogenase.
Keywords: Hypertension, Covid-19, Mortality} -
فصلنامه سالمند، پیاپی 61 (بهار 1400)، صص 86 -101اهداف
ارتباط برخی از بیماری های زمینه ای مانند دیابت و فشار خون با شدت بیماری کرونا مکررا بررسی و اثبات شده است. ولی پژوهش در مورد این ارتباط در دوران سالمندی به طور اختصاصی کمتر انجام شده است. با افزایش سن امکان دارد اثر بیماری های زمینه ای در بروز پیامد ثاثیرگذار باشد. از طرفی سالمندی، خود به اندازه قابل توجهی دستگاه های بدن را دستخوش تغییر می کند. از این رو هدف از این مطالعه، توصیف خصوصیات جمعیت شناختی و بالینی و بررسی همراهی بیماری های زمینه ای و ارتباط آن با افزایش درصد بستری در آی سی یو و مرگ ناشی از کووید 19 در سالمندان بود.
مواد و روش هااین مطالعه به صورت گذشته نگر در سالمندان مبتلا به کووید 19 بستری شده در بیمارستان بهارلو انجام شد. اطلاعات بیماران بستری شده شامل اطلاعات جمعیت شناختی، انواع بیماری های زمینه ای و همراه، نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه یا عدم نیاز به آن و ترخیص با حال عمومی رضایت بخش یا فوت در بیمارستان از اسفند 1398 تا تیر 1399 از بانک اطلاعاتی کووید بیمارستان به صورت بدون نام استخراج شد. از رگرسیون لجستیک نیز به منظور برآورد نسبت شانس به عنوان اندازه ارتباط متغیرها با پیامدهای مرگ و بستری در آی سی یو به صورت جداگانه استفاده شد.
یافته هامجموعا 522 سالمند که در بیمارستان بهارلو بستری شده بودند، وارد مطالعه شدند. حدود 77 درصد (422 نفر) سالمندان نجات یافته بودند و 23 درصد آن ها فوت کرده بودند. میانگین سن شرکت کنندگان 44/8± 55/72 سال بود و حدود 54 درصد (281 نفر) آن ها مرد بودند. نتایج رگرسیون لجستیک نشان داد شانس مرگ در شرکت کنندگانی که دو یا چند بیماری زمینه ای داشتند، 69/1 برابر (69/1=OR، 91/2-97/0=CI%95، 04/0=P) و شانس بستری در آی سی یو 26/2 برابر (26/2=OR، 81/3-34/1=CI 95 درصد، 002/0=P) سالمندانی بود که بیماری زمینه ای نداشتند که این مقدار از نظر آماری معنی دار بود.
نتیجه گیریانتظار می رود نتایج ما تاثیری در مداخلات پیشگیرانه داشته باشد و به جای اتخاذ سیاست هایی که از سن تقویمی به عنوان یک شاخص کلی برای برآورد خطر استفاده می کنند، رویکرد هدفمندتری برای اولویت بندی افراد مسن با عوامل خطر اتخاذ شود.
کلید واژگان: هم ابتلایی, سالمندان, کووید 19, کشندگی, میرایی}ObjectivesThe association of comorbidity diseases, such as diabetes and hypertension with the severity of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) has been repeatedly assessed. However, less research has specifically addressed the elderly. This study aimed to describe the demographic and clinical characteristics and evaluate the relationship between comorbidities, and the rates of Intensive Care Unit (ICU) hospitalization and death due to COVID-19 in the elderly.
Methods & Materials:
This retrospective study was conducted in elderly patients with COVID-19 admitted to Baharloo Hospital. Demographic information, types of underlying diseases, and need for hospitalization in the ICU or death in hospital among the hospitalized patients from March 2020 to July 2020 was extracted from the COVID-19 hospital database. The logistic regression model was used to estimate the Odds Ratio (OR), as a separate measure of the association between the research variables’ outcomes (death & hospitalization outcomes in the ICU).
ResultsA total of 522 elderly patients were included in the study. Approximately 77% (n=422) of the elderly survived and 23% (n=100) died. The study participants’ mean±SD age was 72.55±8.44 years. besides, and about 54%(n=281) were males. Logistic regression model results suggested that the odds of death in the study participants with ≥2 underlying diseases equaled 1.69 (OR=1.69, 95%CI: 0.97-2.91, P=0.04). Moreover, the odds of ICU hospitalization in them was 2.26 (OR=2.26, 95%CI: 1.34-3.81, P=0.002) time higher than their counterparts who did not have underlying diseases, i.e., statistically significant.
ConclusionOur results are expected to impact preventive interventions and take a more targeted approach to prioritize older patients with risk factors, rather than adopting calendar age policies as a general indicator for risk assessment.
Keywords: Comorbidity, Elderly, Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), Mortality, Fatality} -
Aims
Cancers are the second leading cause of death in developing countries. Because of the impact of health indicators on incidence and mortality of many diseases such as cancers and the lack of similar studies in Iran especially among the military community (MC) the current study was aimed to assess the association between the incident cases and deaths of cancers with some health indicators among Iranian MC.
Materials and MethodsIn the current ecological study, the required data about the cancer patients were earned from the registered cases in the insurance organization of the Iranian MC. Other data were extracted from the statistical center of Iran. Pearson correlation coefficient was used to examine the correlation between the under studied variables. All analyses were done using Stata 14 software. The significance level was set at α = 0.05.
ResultsThe most incidence and deaths of cancer cases were reported from Tehran, Isfahan, and Khorasan Razavi provinces, respectively. There was a significant correlation between the number of health houses, active health houses, number of hospitals, number of clinics, number of hospital beds, number of literacy people with death, and incidence case of cancers among Iranian MC ( P < 0.05).
ConclusionsHealth-care centers and the education status of individuals are associated with cancers incidence and mortality. These findings can be very helpful for health planners and policymakers to designing intervention programs to prevent incidence and decrease the burden of these diseases.
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.