mohammadreza ghasemzadeh
-
Objective
Suicide is an important health issue nearly all over the world. The Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) is a well-known instrument for suicide risk assessment. Our purpose in this study is to provide a Persian version of the C-SSRS and evaluate its psychometric properties in the Iranian military population, particularly suicide risk leveling characteristic of the C-SSRS.
MethodFor linguistic adaptation, we gathered opinions of an expert panel consisting of 23 professionals in mental health sciences. Furthermore, this version was administered to two groups of soldiers, one representing a sample of normal population (N = 338), while the other group comprised a sample of clinical population from a referral psychiatric hospital (N = 348) in Tehran, capital of Iran, from July 2021 until one year later. Besides the C-SSRS, the Beck Scale for Suicidal Ideation (BSSI), Beck Hopelessness Scale (BSS), and General Health Questionnaire 28 (GHQ28) were obtained from the participants. Correlation coefficients, internal consistency, and factor analysis were evaluated using the Statistical Package for the Social Sciences (version 23) software.
ResultsAll items of the Persian version of the C-SSRS had acceptable content validity and face validity. This tool demonstrated high correlation coefficients with the BSSI (r = 0.73, P < 0.001) and BHS (r = 0.64, P < 0.001), but a low correlation coefficient with the GHQ28 (r = 0.22, P < 0.001). Specifically, the suicide risk level based on the C-SSRS had a high correlation with both the BSSI and BHS. Also, its internal consistency was satisfactory (Cronbach's alpha = 0.89). Furthermore, factor analysis revealed two factors that is consistent with suicidal ideation and suicidal behavior factors.
ConclusionOur results indicated acceptable validity and reliability for the Persian version of the C-SSRS, demonstrating its capability to classify suicide risk. It can be concluded that the ordinal suicide risk level (as red, orange, yellow and green) is a valid index for the application of the C-SSRS.
Keywords: Psychometrics, Reproducibility Of Results, Suicide, Suicidal Ideation, Suicide Prevention -
امروزه نقش انرژی الکتریکی در ایجاد رفاه اجتماعی و توسعه صنعتی جوامع بشری بر کسی پوشیده نیست. در سال های اخیر قوانین جامع و کاملی برای تولید و عرضه این انرژی در بازار، تدوین و اجرا شده است. آنچه در این میان بیش از پیش نمود پیدا می کند دغدغه مهندسان این عرصه برای تولید، انتقال و عرضه بی وقفه انرژی الکتریکی است. استفاده از تجهیزات کارآمد با قابلیت اطمینان بالا مهندسان را به کاربرد پست های عایق گازی در شبکه های انتقال و توزیع سوق داده است. استفاده از عایق گازی ضمن کوچک سازی ابعاد، موجب کاهش در هزینه های حمل و نقل و زمان نصب و راه اندازی این تجهیزات شده است. اگرچه تجهیزات عایق گازی به دلیل تکنولوژی ساخت و عایق بندی خاص، نیازمند به حداقل تعمیرات هستند، اما با بالا رفتن عمر این تجهیزات، قابلیت اطمینان و کارکرد صحیح آنها کاهش می یابد. نقصی که اغلب با گذشت زمان در این تجهیزات رخ می دهد ، تخلیه جزیی است. این رخداد نهایتا منجر به پدیده شکست عایقی می شود که کمیتی مهم در ارزیابی شرایط عایق محسوب می شود. در این مقاله مطالعات مربوط به عوامل موثر بر شکست عایقی پست های عایق گازی و روش های تشخیص به موقع آن، بر مبنای بهره مندی از مقالات و تحقیقات موجود، انجام پذیرفته است.
کلید واژگان: تخلیه جزئی, عایق گازی, شکست عایقی, ذرات آزاد, حفره عایقیToday, the role of electric energy in creating social welfare and industrial development of human societies is not hidden from anyone. In recent years, comprehensive and complete laws have been compiled and implemented for the production and supply of this energy in the market. What shows up more than ever is the concern of engineers in this field for the production, transmission and uninterrupted supply of electrical energy. The use of efficient equipment with high reliability has led engineers to use gas insulated posts in transmission and distribution networks. The use of gas insulation, while reducing the dimensions, has caused a reduction in transportation costs and installation and commissioning time of this equipment. Although gas insulation equipment requires minimal repairs due to special manufacturing technology and insulation, but the reliability and proper functioning decreases as the life of this equipment increases. Often over time, partial drainage is a defect that occurs in this equipment. This event leads to insulation failure finally, which is an important quantity in assessing insulation conditions. The most common causes of partial discharge in gas substations are three factors: conductor electrode protrusion, Existence of void in insulation and free particles suspended in gas pressurized enclosure. In this paper, studies related to the factors affecting the insulation failure of GIS substations and its timely detection methods, based on the benefit of existing articles and research.
Keywords: Partial discharge, Gas insulation, Insulation failure, Free particles, Insulation void -
زمینه و هدف
نظامیان بهدلیل ماهیت و اقتضای شغلی خود مستعد ابتلا به افسردگی میباشند. از اینرو استفاده از ابزارهای غربالگری دقیق و کارآمد در جهت تشخیص افسردگی ضروری است. پژوهش حاضر با هدف بررسی ویژگیهای روانسنجی نسخه ایرانی سیاهه نشانهشناسی سریع افسردگی (QIDS-SR) در جامعه نظامی انجام شد.
روشهاپژوهش حاضر از نوع مطالعات توصیفی-همبستگی و اعتباریابی میباشد. بر این اساس نمونهای 410 نفری (200 نفر با تشخیص افسردگی اساسی و 210 نفر بدون اختلال افسردگی)، (235 مرد و 175 زن) از بیمارستان فوقتخصصی روانپزشکی 505 نیروی زمینی ارتش جمهوری اسلامی ایران، بهصورت داوطلبانه انتخاب شدند. شرکتکنندگان علاوهبر پرسشنامه جمعیتشناختی، سیاهه نشانهشناسی سریع افسردگی- نسخه خودگزارشدهی (QIDS-SR) و سیاهه افسردگی Beck نسخه دوم (BDI-II) را تکمیل کردند. سپس روایی صوری و محتوا، همسانی درونی، اعتبار بازآزمایی، روایی افتراقی و نقطه برش و حساسیت و ویژگی سیاهه مذکور با استفاده از روش کیفی، ضریب آلفایکرونباخ، ضریب همبستگی پیرسون و آزمون مقایسه میانگینهای مستقل، تحلیل منحنی عامل گیرنده و نمودار راک از طریق نرمافزار SPSS نسخه 26 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتههانتایج نشان داد که این سیاهه از روایی محتوایی و صوری مطلوبی برخوردار است. همسانی درونی 0/91 و همچنین ضریب بازآزمایی 0/95 نشاندهنده پایایی انسجام درونی و ثبات مناسب بود.آزمون t مستقل نشان داد که این سیاهه قابلیت افتراق بین افراد بیمار و سالم را دارد. (0/001>P). حساسیت سیاهه برابر با 0/87 و دقت آن برابر با 0/73 بهدست آمد. بنابراین، باتوجه به مناسبترین حساسیت و دقت، نقطه برش سیاهه نشانهشناسی سریع افسردگی، معادل 17 ارزیابی شد.
نتیجهگیریبر اساس نتایج این مطالعه، میتوان گفت که سیاهه نشانهشناسی سریع افسردگی از روایی و پایایی مناسبی در بین جمعیت نظامی ایرانی برخوردار است و در پژوهشها و موقعیتهای بالینی قابل استفاده میباشد.
کلید واژگان: ویژگی های روان سنجی, سیاهه نشانه شناسی سریع افسردگی, جمعیت نظامی ایرانیJournal of Military Medicine, Volume:24 Issue: 4, 2022, PP 1210 -1220Background and AimMilitary personnel are prone to depression due to their job’s nature and requirements. Therefore, the use of accurate and efficient screening tools to diagnose depression is essential. The aim of this study is to investigate the psychometric properties of the Iranian version of the Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report (QIDS-SR) in the military community.
MethodsThe present study is a descriptive-correlational and validation study. In this regard, a sample of 410 volunteers was chosen from the 505th specialized military psychiatric hospital of the Islamic Republic of Iran. In addition to the demographic questionnaire, participants also completed the Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report (QIDS-SR) and the Beck Depression Inventory II (BDI-II). Then the face and content validity, internal consistency, test-retest validity, cut-off point, and sensitivity and specificity of the inventory were analyzed by using qualitative method, Cronbach's alpha, Pearson correlation coefficient, independent means comparison test, and receiver operating curve analysis which were all done via the SPSS-26 software.
ResultsThe results showed that this inventory has good content and face validity. The internal consistency of 0.91 and the reliability coefficient of the test-retest indicates the stability of the scores in the interval of 3 days. The independent t-test showed that this inventory can differentiate between depressed and non-depressed people. The sensitivity of the inventory was 0.87 and its specificity was 0.73. Therefore, according to the most appropriate sensitivity and specificity, the cut-off point of the quick inventory of depressive symptomatology was 17.
ConclusionThe findings indicated that the list of quick inventory of depressive symptomatology has good validity and reliability among the Iranian military population and can be used in research and clinical situations.
Keywords: Iranian military community, Psychometric properties, Quick inventory of depressive symptomatology-self report -
Background
Here, we aimed to investigate the therapeutic effects of Nigella sativa extract on serum brain‑derived neurotrophic factor (BDNF) and depression score in patients with depression.
Materials and MethodsThis clinical trial was performed in 2021 in the hospitals of military forces in Tehran on 52 male patients with major depressive disorder treated with sertraline. We used the Depression, Anxiety, and Stress Scale‑21 Items (DASS‑21) questionnaire to assess the patients. Serum BDNF levels were measured by the enzyme‑linked immunosorbent assay. Patients were then divided into two groups receiving 1000 mg N. sativa oil extract, daily, and placebo. Both groups received sertraline for at least 3 months. DASS‑21 questionnaire and serum BDNF levels were measured after 10 weeks.
ResultsAfter treatments, we observed significantly decreased DASS‑21 score (−11.24 ± 5.69) in the intervention group (P < 0.001) and placebo (−2.72 ± 6.19,P = 0.032), but patients in the intervention group had significantly lower scores (50.1 ± 6.8 vs. 58.2 ± 5.6, respectively,P < 0.001). Furthermore, patients in the intervention group had significantly decreased depression score (−5.5 ± 2.47, P < 0.001) and lower scores compared to the placebo (P < 0.001) (18.6 ± 2.7 vs. 23.4 ± 2.1 in intervention and placebo, respectively). We also observed significantly increased BDNF levels in the intervention group after the treatments (6.08 ± 3.76, P < 0.001) compared to the placebo group (29.4 ± 3.6 vs. 24.9 ± 2.1, P < 0.001). Serum BDNF levels had also significant reverse correlations with DASS‑21 score (r = −0.35, P = 0.011) and depression score ( r = −0.45, P = 0.001).
ConclusionThe use of N. sativa resulted in decreased depression score and increase in serum BDNF levels that indicate the importance and efficacy of this drug.
Keywords: Brain‑derived neurotrophic factor, depressive disorder, Nigella sativa -
Factors That Influence the Effectiveness of Primary Prevention of Substance Use: A Review of ReviewsContext
The fact that substance use may result in dependence and severe harm to the user and the community has led to serious and extensive endeavors to design and implement preventive interventions. Prevention programs, however, have been shown to have different effects, and that should not be taken for granted. Systematic reviews and meta-analyses in the field have tried to reveal the effects of different types of substance use prevention programs and to identify the influencing factors.
ObjectivesThe purpose of the current review was to more accurately identify factors associated with the effectiveness of interventions or reversal of desired effects. Evidence Acquisition: We systematically reviewed systematic review and meta-analyses studies within the period of 2009 - 2019 that reported the effectiveness of substance use prevention programs. After the systematic screening of 1586 articles, 43 articles were finally reviewed.
ResultsIn preparation for extracting our data, we designed a structural model for analyzing the results of research on the effectiveness of substance use prevention programs. In general, universal types of prevention programs were reported as more effective than the two other types of selective and indicated programs. Regarding the context of programs, the school setting was more effective than others. In the case of interventions performed in the family setting, selective programs were more effective. Interventions provided by specialists were more effective than those provided by laypeople and / or peers. Interventions provided by more than one person and from more than one discipline showed higher effectiveness.
ConclusionsBased on our structural design, we feel that further studies are needed to extend our knowledge regarding the effectiveness of substance use prevention programs.
Keywords: Community-based, Effectiveness, Family-base, Indicated, Prevention, Substance Use, Selective, School-based, Technology-based, Universal -
BackgroundA negative attitude toward treatment is a major obstacle to treat bipolar disorder.ObjectivesThe current study aimed at assessing the reliability and validity of Persian version of drug attitude inventory (DAI-10) in patients with bipolar I disorder and finding its relationship with patients’ compliance in order to predict the disorder.MethodsTo assess test-retest reliability, 30 outpatients with bipolar I disorder were selected. They were asked to answer the questions at the onset of the study and four to ten days later. Then, the relationship between DAI-10 scores of 82 patients in bipolar disorder patients’ follow-up (BDPF) study, and medication possession ratio (MPR) were investigated. The patients were divided into poor and good compliance, and cut off point of the tool was assigned. Positive and negative predictive value of DAI score was also calculated.ResultsTest-retest reliability was 0.805 and Cronbach’s α 0.787. Concurrent validity between DAI-10 score and that of the MPR at the study time was 0.676, and positive predictive value of DAI-10 score for medication compliance at assessment time was about 88.9%. Predictive validity of DAI-10 score for next six months was about 0.663 and cut off point +1, with the specificity of 81.5% and sensitivity of 89.1%; the positive predictive value of questionnaire score for medication compliance was 90.7%. The Spearman correlation coefficient between the two tests was 0.822 (95% confidence interval (CI): 0.652 - 0.901).ConclusionsDAI-10 is a reliable and valid tool to identify attitude of patients with bipolar disorder type I towards treatment with medications.Keywords: Adherence, Bipolar Disorder, Compliance
-
Bipolar I disorder (BID) and its treatments have shown to be associated with deep impacts on patients’ subjective feelings and quality of life (QOL). There are also some comments about impact of these feelings on course and outcome of patients with BID. This study was aimed to evaluate quality of life in patients with BID and to assess its relationship with course of disorder. Fifty patients with BID were recruited based on the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) from May 2008 and followed for 12 months. Quality of life and mood disorder recurrence were assessed through World Health Organization Quality of Life and SCID-I tools respectively at baseline and after 6 and 12 months. Repeated measures analysis and logistic regression were used to analyze the independent effect of QOL and demographic factors on BID recurrence. Fifty patients (66% male; 48% never married; 48% in primary school level) with mean ± SE age and age of BID onset 33.8±1.5 and 26.6±1.1 years were studied. They had 3.4±0.6 episodes already. Twenty eight percent suffered from recurrences during the follow-up. The QOL scores at baseline, after 6 and 12 months were 70±1.8, 69.6±1.1 and 73±1.3 respectively. There were no significant change in QOL and its sub-domains during the follow-up (P=0.37). QOL showed no independent relationship with BID recurrences (P>0.1). No change in the QOL during the follow-up could denote lack of effectiveness of routine interventions on this factor. Also, short-term follow-up might be concerned as the possible reason. Of prime importance is to consider quality of life independently in treating patients with bipolar disorder.Keywords: BDPF_Bipolar I Disorder_Quality of life_Recurrence
-
Suicide Risk Factors in Iranian Patients With Bipolar Disorder:A 21- Month Follow-Up From BDPF StudyObjectiveBipolar disorder is strongly associated with suicidal ideations, attempts and commissions. Although several studies have been conducted on suicide risk factors in patients with bipolar disorder worldwide, a comprehensive study has not been reported from Iran.MethodsPatients with bipolar disorder type I, hospitalized in Iran Hospital of Psychiatry since May 2008 to August 2011 were sequentially enrolled. Patients were evaluated using Demographic and Clinical Variables Questionnaire, the Structured Clinical Interview for DSM-IV axis I disorders (SCID-I), Young-Mania Rating Scale (Y-MRS), and Hamilton Depressive Rating Scale-7 (HDRS-7). One hundred patients were followed for 2 to 42 months (mean: 20.6 ± 12.5 months).ResultsOnly one patient attempted suicide during the follow-up period. 33% of the patients had history of previous suicide attempts. Female gender, divorce, and early age at onset of the disease were independently correlated with suicide attempt.ConclusionSuicide attempts rarely occur during systematic follow-up of patients with bipolar disorder type I. Larger samples and longer follow-ups are needed to confirm this finding.Keywords: Bipolar Disorder, Cohort, Risk Factor, Suicide
-
یکی از چالش های پیش روی بیشتر کشورها بهداشت و سلامت است. در بیشتر کشورها تعداد کارکنان بهداشتی کم و توزیع آن ها نامناسب است، این مشکل در کشورهای فقیرتر شدیدتر است، زیرا هم منابع کمتر است و هم منابع موجود بیشتر در مناطق شهری متمرکز شده اند (چها1، وارن2 و مندرسون3، 2010). برای مثال با وجود معیار دست کم 5/2 نفر کارمند سلامت4 به ازای هر 1000 نفر جمعیت (چن5 و همکاران، 2004)، در کشوری مانند نپال تعداد پزشکان به جمعیت عمومی در شهرها 1 به 1000 و در روستاها 1 به 41000 نفر است (باترورث6، هایز7 و نیوپان8، 2008)، یا در هند 74% پزشکان در شهرها کار می کنند که فقط 24% جمعیت هند را دربر می گیرند (بیسواس9، سرکار10، اوماکنت11، سینگسیت12 و هند13، 2007)، در عراق نیز به ازای هر 300هزار نفر یک روان پزشک وجود دارد (سادیک14، برادلی15، ال حسون16 و جنکینز17، 2010). برای حل شدن این مشکلات برنامه مراقبت های بهداشتی اولیه طراحی و به دنبال آن ادغام بهداشت روان در این برنامه ها انجام شد. انجام این پروژه در کنیا که از فقیرترین کشورهای دنیاست، پیامدهای مفیدی داشت (جنکینز و همکاران، 2010). در کشور ما نیز ادغام بهداشت روان در مراقبت های بهداشتی اولیه از راهبردهای اصلی برنامه سلامت روان است (محیط، شاه محمدی و بوالهری، 1998)، که هدف آن ایجاد یک سامانه هرمی ارجاع است، که در قاعده آن داوطلبان بخش سلامت قرار دارند (شریفی، 2009).
روان پزشکی جامعه نگر که در برابر روان پزشکی بیمارستانی به وجود آمد، بر ارایه خدمات به وسیله گروه های روان پزشکی دربرگیرنده روان پزشک، روان شناس، مددکار، روان پرستار و گاه پزشک عمومی تاکید می کند. این موضوع در آموزش دستیاران تخصصی نیز در نظر گرفته شده است، به صورتی که در برنامه آموزشی دستیاران، برنامه ای سه ماهه برای آشنایی هر چه بیشتر با این حوزه تدوین شده است. در یکی از این برنامه ها دستیاران روان پزشکی در اردیبهشت ماه سال 1390 برای آشنایی با سطوح گوناگون برنامه مراقبت های بهداشتی اولیه که برنامه سلامت روان نیز در آن ادغام شده بود، به شهرستان ساوجبلاغ در استان البرز سفر کردند، که گزارش آن بدین شرح است:پیش از حرکت، هیچ ذهنیت خاصی وجود نداشت. پس از حدود 45 دقیقه به شبکه بهداشت شهرستان ساوجبلاغ استان البرز رسیدیم. هماهنگ با برنامه نزد خانم یکه فلاح رفتیم، که از پشتکار و علاقه زیاد او به کار، بسیار شنیده بودیم. وقتی در مورد کارش صحبت می کرد، لذت در تمام وجودش احساس می شد. هنگام صحبت از برنامه هایی که به صورت آزمایشی18 از سوی انستیتو یا سازمان جهانی بهداشت19 (WHO) در مرکز آن ها در حال انجام بود، برق شادی و غرور در چشمانش می رخشید. او آن قدر گرم و صمیمی برخورد می کرد که گویی سال هاست ما را می شناسد، هیچ بیگانگی در حضور وی احساس نمی شد. برنامه ای که برای ما درنظر گرفته بود، دعوت از رابطان بهداشت سلامت روان بود. با رابطان بهداشت در مواردی مانند تنظیم خانواده و بهداشت مادر و کودک آشنا بودیم، ولی نخستین بار بود که با رابطان بهداشت در حوزه سلامت روان برخورد داشتیم. حدود 30 نفر خانم که پس از آموزش، به عنوان رابط در این حوزه کار می کردند. کار آنان تشویق افراد برای مراجعه به روان پزشک یا مشاور بود. آنان تعریف می کردند که هنگام تشویق افراد برای مراجعه به روان پزشک یا مشاور با برخورد تند آن ها مواجه می شوند، ولی با این وجود، کم نبودند رابطانی که موفق شده بودند تعداد زیادی را به مراجعه راضی کنند. به یاد گفته استادم افتادم که می گفت «زمانی کارشناسان WHO برای بازدید از اجرای برنامه مراقبت سلامت اولیه1 (PHC) به ایران آمده بودند، پس از دیدن نمودار سازمانی پرسیده بودند پس جای مردم کجاست؟ تمام این برنامه که دولتی است»، و حالا در جواب آنان می توانستیم بگوییم این هم مردم عاشق ما! به دلیل محدودیت وقت، این جلسه خیلی سریع به پایان رسید. پس از آن راهی یک مرکز بهداشت شهری شدیم که روان پزشک نیز در آن جا مستقر بود (سطح سوم تخصصی بهداشت روان در شبکه شهرستان)، قرار شد در آنجا چند بیمار را ویزیت کنیم. اگر تا کنون به دلیل وابستگی دانشگاه محل تحصیل به انستیتو روان پزشکی، می توانستیم به جز بیماران اسکیزوفرنیا2 و دوقطبی3 بیمارستانی، مراجعان دیگری نیز داشته باشیم، در این جا می توانستیم بیماران متفاوت دیگری را نیز ببینیم. برخلاف بیماران انستیتو که بیشتر سواد و حمایت خانوادگی بالا دارند، در این جا دختری را می دیدی که از پدر معتادش می گفت، زنی که گریه می کرد و از کتک زدن های شوهرش می نالید... چه پاسخی به او می دادیم که با تمام وجود می خواست یاریش دهیم تا داستان سبز رویش را دوباره زمزمه نماید؟ آیا می شد او را تنها با دارو به خانه فرستاد؟ آیا یک سیتالوپرام4 دوای دردش بود؟ چشم ها را باید شست، جور دیگر باید دید...
کلید واژگان: آموزش, روان پزشکی, بهداشت روان, تجربه
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.