به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب naser hatami

  • Navid Kalani, Samaneh Abiri, Mina Mohammadizadeh, Lohrasb Taheri, Seyed Reza Mousavi, Masihallah Shakeri, Elahe Rahmanian, Naser Hatami, Erfan Ghanbarzadeh, Zhila Rahmanian
    Background

    Evidence of COVID-19 respiratory sequels is restricted and predisposing factors are not well studied more than two years passing pandemic. This study followed COVID-19 patients 12 weeks after discharge from hospital for respiratory sequels.

    Materials and Methods

    This was a prospective study on discharged COVID-19 patients in 2021, in Jahrom, Iran. Exposure was COVID-19 clinical features at hospitalization, including symptoms and physical examination and laboratory findings, and primary endpoint was 12-week lung sequel, being evaluated by a chest CT scan. Demographics and previous medical history were considered covariates. SPO2 and CRP 6-week changes were followed as an early tool for prediction of 12-week lung sequel.

    Results

    Totally, 383 participants (17 had sequels) with mean age of 57.43±18.03 years old (50.13% male) completed 12-week study follow-ups. Ninety-one (23.8%) subjects had an ICU admission history. SPO2% in 6th week was statistically significantly associated with a higher rate of 12-week sequelae (p<0.001). Also, patients having CT scan scores between 40% to 50% (p=0.012) and higher than 50% (p=0.040) had higher chance of experiencing lung sequelae than patients with CT scan score of below 40%, as well as having ICU admission history and lower SPO2% at 6th week of discharge. There was a statistically significant increasing trend of SPO2% (P<0.001) and a statistically significant decreasing trend of CRP levels (P<0.001), overall. SPO2% increase after 6 weeks was lower in participants with lung sequels than fully improved ones (P=0.002) and as well as total 12-week change in SPO2% (P=0.001). CRP changes in none of evaluated periods were different among study groups (P>0.05).

    Conclusion

    Our results were in favor of closely following SPO2 levels after patient discharge, while CRP assessment seems not helpful based on our results.

    Keywords: Lung, Respiratory, COVID-19, Oxygen}
  • محمد حسینی پویا، احمد رستگاریان، نوید کلانی، ناصر حاتمی، محمدحسن دم شناس*، سمیه مهرپور
    مقدمه

    محققان همواره به دنبال استفاده از داروهای بیهوشی بدون مخدر در جراحی های زنان و زایمان بوده اند. مطالعه حاضر با هدف بررسی کارایی و ایمنی استفاده از بیهوشی بدون مخدر در مقایسه با بیهوشی معمول با مخدر در درمان درد و عوارض پس از جراحی انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه مرور نظام مند، طبق بیانیه PRISMA، پایگاه های اطلاعاتی PubMed، Medline، Embase، Scopus و کتابخانه کاکرین، و همچنین پایگاه داده فارسی SID و magiran با کمک موتور جست و جوی گوگل بین سال های 1990 تا انتهای 2022 مورد جستجو قرار گرفتند. مطالعاتی که در یک طراحی مطالعه کارآزمایی و یا مشاهده ای، به مقایسه بیهوشی با داروهای بر اساس مخدر و بدون مخدر پرداخته بودند، استخراج و شواهد کیفی از نتایج مطالعات سنتز شدند.

    یافته ها

    در این مرور سیستماتیک، 11 مطالعه شامل داروهای القاء بیهوشی، نگهداری بیهوشی و مدیریت درد پس از جراحی مورد بررسی قرار گرفت. برای مدیریت درد پس از جراحی، داروهای غیراوپیوییدی از جمله کترولاک، پاراستامول، پاراستامول + کترولاک، تنوکسیکام و دیکلوفناک استفاده شدند و در صورت عدم کفایت مدیریت درد، داروهای نجات اوپیوییدی مانند ترامادول، مورفین و فنتانیل نیز مصرف شدند. در مجموع، داروهای غیراوپیوییدی مانند پاراستامول و ضدالتهاب های غیراستروییدی، ایمنی بیشتری نسبت به مواد اوپیوییدی داشتند و در برخی موارد می توانند به همان اندازه یا بیشتر در تسکین درد و بیهوشی موثر باشند، با این حال این تسکین درد و بیهوشی بسته به نوع دارو متفاوت است. کیفیت شواهد استخراج شده بر اساس مقیاس خطر سوگیری کاکرین و نیوکاسل- اتاوا پایین بود.

    نتیجه گیری

    استفاده از تکنیک های القاء و نگهدارنده بیهوشی با استفاده از مواد غیراوپیوییدی در سزارین و سایر جراحی های زنان و زایمان می تواند به کاهش مصرف مواد اوپیوییدی و عوارض جانبی مرتبط مانند ایست قلبی-تنفسی، بهبود کنترل درد و افزایش بهبودی پس از جراحی کمک کند.

    کلید واژگان: بیهوشی, زنان و زایمان, سزارین, مرور نظام مند}
    Mohammad Hoseynipouya, Ahmad Rastgarian, Navid Kalani, Naser Hatami, Mohammad Hasan Damshenas *, Somayeh Mehrpour
    Introduction

    Researchers have always been investigating the non-narcotic medications for obstetrics and gynecology surgeries. The present study was performed with aim to investigate the efficacy and safety of using anesthesia without narcotics compared to conventional anesthesia with narcotics in the treatment of pain and complications after surgery.

    Methods

    In this systematic review study, according to the PRISMA statement, electronic databases of ‎PubMed, Medline, Embase, Scopus and Cochrane library, as well as the Persian databases of SID and Magiran ‎were searched with the help of Google Scholar between 1990 and the end of 2022. The studies which compared anesthesia with narcotic-based and non-narcotic-based drugs in a clinical trial or observational study design were extracted and qualitative evidence was synthesized from the results of the studies.

    Results

    In this systematic review, 11 studies including anesthesia induction drugs, anesthesia maintenance and postoperative pain management were examined. For post-surgical pain management, non-opioid drugs such as ketorolac, paracetamol, paracetamol + ketorolac, tenoxicam and diclofenac were used, and in the case of insufficient pain management, opioid rescue drugs such as tramadol, morphine and fentanyl were also used. In general, non-opioid drugs such as paracetamol and non-steroid anti-inflammatory medications are safer than opioids and, in some cases, can be as effective or more effective in providing pain relief and anesthesia; however this pain relief and anesthesia varies depending on the type of drug. The quality of extracted evidence was low according to the Cochrane and Newcastle-Ottawa risk of bias scale.

    Conclusion

    The use of anesthesia induction and maintenance techniques using non-opioid substances in cesarean and other gynecological surgeries can help to reduce the consumption of opioids and related side effects, such as cardiopulmonary arrest, improve pain control and improve recovery after surgery.

    Keywords: Anesthesia, Cesarean section, Obstetrics, gynecology, Systematic review}
  • Navid Kalani, Masoud Tavasolian, Khaterh Dehghani, Seyed Reza Mousavi, Erfan Ghanbarzadeh, Masihallah Shakeri, Elahe Rahmanian, Poorya Aryanpoor, Naser Hatami, Zhila Rahmanian *, Samaneh Abiri
    Objective
    The goal of our study was to determine the prognostic value of CURB-65,Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), pneumonia severity index (PSI), MuLBSTA,and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II upon admission inpatients with coronavirus disease 2019 (COVID-19, as well as the prediction cut-off valuefor death regarding these parameters.
    Methods
    This observational retrospective study was performed in COVID-19 triagein Peymaniyeh hospital in Jahrom in 2021. In order to calculate SOFA, APACHE II, PSI,MuLBSTA, and CURB-65, data were collected from patients who were selected by availablesampling method from PCR-confirmed COVID-19 patients. Thirty-day mortality wasassessed as the primary outcome. ROC analysis was conducted using the STATA software toevaluate the prognostic value of the scoring systems. DeLong test was utilized to compareAUC of scores using a web based tool.
    Results
    Ninety-two patients were included in this study with the mean age of 51.02±17.81years (male to female ratio was 1:1). SOFA had an AUC of 0.656 (P=0.130), but other indiceshad statistically significant values of AUC. Based on the comparison of the AUCs, SOFAwas the worst scoring system in COVID-19 as it had significantly lower AUC than PSI andAPACHE II (P<0.05); while its comparison with MULBSTA and CURB65 was not statisticallysignificant (P>0.05).
    Conclusion
    It seems that APACHE II and PSI are the best prognostic factors in our studywith no statistical difference compared together (P>0.05). The sensitivity of APACHE II andPSI was 0.857 with the specificity of 0.927 and 0.976, respectively. The optimal cut-off pointwas 13 and 50 for APACHE II and PSI, respectively
    Keywords: COVID-19, SARS-CoV-2, mortality, APACHE II}
  • فاطمه افتخاریان، احمد رستگاریان، افروز کارگر فرد، نوید کلانی، فریده مقرب، شکوفه موسوی، محمد رحمانیان، ناصر حاتمی، رضا صحرایی*
    مقدمه

    بارداری تاثیر قابل توجهی بر غده تیرویید و عملکرد آن دارد. کم کاری تیرویید در بارداری به عنوان افزایش سطح TSH در سرم تعریف می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان تغییرات همودینامیک و سطح بی حسی نخاعی در بیماران مبتلا به کم کاری تیرویید تحت عمل جراحی سزارین با بی حسی نخاعی و مقایسه آن با گروه کنترل انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه موردی- شاهدی، 83 نفر از بیماران 42-18 ساله که جهت سزارین به بیمارستان مطهری شهرستان جهرم مراجعه نمودند، در دو گروه کم کاری تیرویید (42 نفر) و کنترل (41 نفر) مورد مطالعه قرار گرفتند. سطح بی حسی نخاعی، فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و متوسط شریانی و ضربان قلب در زمان های قبل از تجویز داروی بی حسی، 1، 15، 30، 45 و 60 دقیقه بعد از انجام بی حسی و در زمان ورود و خروج از ریکاوری اندازه گیری و ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های اندازه گیری مکرر، کوکران، آزمون آنالیز واریانس و کای اسکویر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    فراوانی سطح بی حسی نخاعی بین بیماران مبتلا به کم کاری تیرویید تحت عمل جراحی سزارین با بی حسی نخاعی و گروه کنترل تفاوت معنی داری داشت (001/0>p). بین گروه های بیماران مبتلا به کم کاری تیرویید و گروه کنترل، از نظر میانگین فشارخون سیستولیک و دیاستولیک بیماران در زمان های قبل و 1 دقیقه بعد از بی حسی، 15، 30، 45 و 60 دقیقه بعد از بی حسی و در ورود به ریکاوری و خارج از ریکاوری، تفاوت معنی داری وجود نداشت (05/0>p).

    نتیجه گیری

    استفاده از بی حسی نخاعی در مادران باردار با کم کاری تیرویید اگرچه سطح بالاتری از بی حسی را در طول عمل نسبت به گروه کنترل گزارش کرده بود، اما تفاوت فشار متوسط شریانی و ضربان قلب بین گروه ها از نظر بالینی اهمیت نداشت. بر اساس مطالعه حاضر، به نظر نمی رسد نیاز به تغییر پروتکل بی حسی نخاعی مخصوص بیماران مبتلا به کم کاری تیرویید وجود داشته باشد.

    کلید واژگان: بی حسی نخاعی, تغییرات همودینامیک, تیروئید, سزارین, کم کاری تیروئید}
    Fatemeh Eftekharian, Ahmad Rastegarian, Afroz Kargarfard, Navid Kalani, Farideh Mogharab, Shekefeh Mousavi, Mohammad Rahmanian, Naser Hatami, Reza Sahraei *
    Introduction

    Pregnancy has a significant effect on the thyroid gland and its function. Hypothyroidism in pregnancy is defined as an increase in serum TSH levels. The present study was conducted with aim to investigate the amount of hemodynamic changes and the level of spinal anesthesia in hypothyroid patients undergoing caesarean section with spinal anesthesia and comparing it with the control group.

    Methods

    In this case-control study, 83 patients aged 18-42 years who referred to Motahari Hospital in Jahrom city for caesarean section were studied in two hypothyroid (n=42) and control (n=41) groups. The level of spinal anesthesia, systolic, diastolic and mean arterial blood pressure and heart rate were measured and recorded before the administration of anesthetic, 1, 15, 30, 45 and 60 minutes after anesthesia and at the time of entry and exit from recovery. Data analysis was done by SPSS software (version 21) and repeated measurement, Cochran, analysis of variance and chi square tests. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    There was a significant difference in the frequency of spinal anesthesia between hypothyroid patients undergoing caesarean section with spinal anesthesia and the control group (p<0.001). There was no significant difference between the groups of patients with hypothyroidism and the control group in terms of mean systolic and diastolic blood pressure before and 1 minute after anesthesia, 15, 30, 45 and 60 minutes after anesthesia and at the time of entry and exit from recovery (P<0.05).

    Conclusion

    Although the use of spinal anesthesia in pregnant mothers with hypothyroidism reported a higher level of anesthesia during the operation compared to the control group, the difference in mean arterial pressure and heart rate was not clinically significant between the groups. Based on the present study, it seems that there is no need to change the spinal anesthesia protocol for patients with hypothyroidism.

    Keywords: Caesarean section, hemodynamic changes, Hypothyroidism, Spinal anesthesia}
  • غلام رضا شکوهی، ناصر حاتمی، امید مجرد، احمد ابوالقاضی*
    زمینه و هدف

    آکانتامبا یکی از آمیب های آزادزی است که در طبیعت بسیار زیاد وجود دارد. این انگل به عنوان یک آمیب آزادزی دارای کشندگی بسیار بالا، به خصوص در افراد دچار بیماری های زمینه ای است؛ بنابراین محققان همواره به دنبال راهی برای مبارزه با آن هستند. گیاهان دارویی روش مناسبی برای مبارزه با آکانتامباست. ما در این تحقیق بر آن شدیم تاثیر کشندگی عصاره لعل کوهستان و اسپند کوهستان را روی آکانتامبا بررسی کنیم. 

    مواد و روش ها

    در این مطالعه با استفاده از عصاره گیاهان لعل کوهستان و اسپند کوهستان که با غلظت های 1/25، 2/5، 5، 10 و 20 میلی گرم بر میلی لیتر تهیه شده بود، اثر کشندگی عصاره این گیاهان روی آمیب آکانتامبا بعد از 3 زمان (24، 48 و 72) ساعت بررسی شد.

    ملاحظات اخلاقی

    کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی جهرم این مطالعه را با شماره (IR.JUMS.REC.1398.029) تایید کرد. 

    یافته ها

    تحقیق حاضر نشان داد با استفاده از غلظت های مختلف در 3 زمان (24، 48 و 72) ساعت از تاثیر عصاره ها بر تروفوزوییت ها و کیست های آکانتامبا، بیشترین کشندگی مر بوط به غلظت 20 میلی گرم بر میلی لیتر و زمان 72 ساعت با استفاده از ترکیب هر 2 عصاره است و کمترین کشندگی مربوط به غلظت 1/25 میلی گرم بر میلی لیتر و زمان 24 ساعت با استفاده از عصاره لعل کوهستان بود. 

    نتیجه گیری

    مشاهدات حاکی از تاثیر بسیار خوب عصاره الکلی گیاهان لعل کوهستان و اسپند کوهستان به صورت مجزا و به صورت ترکیبی از هر 2 عصاره است.  این 2 عصاره اثر هم افزایی برای تاثیر کشندگی روی آمیب آکانتامبا داشت.

    کلید واژگان: آمیب, لعل کوهستان, اسپند کوهستان, آکانتامبا}
    Gholamreza Shookohi, Naser Hatami, Omid Mojarad, Ahmad Abolghazi*
    Background and Aim

    Acanthamoeba is one of free-living amoebas, which are very abundant in nature. As a free-living amoeba, this parasite has a very high lethality, especially in people with underlying diseases, so researchers are always looking for a way to combat it. Drug plants are a good way to fight Acanthamoeba species. In this study, we aimed to investigate the lethal effect of the extract of Oliveria decumbens vent and Peganum harmala alcoholic extract on Acanthamoeba.

    Methods & Materials

    In this study using the extract from an extract of Oliveria decumbens vent and Peganum harmala with concentrations of 1.25, 2.5, 5, 10, and 20 mg/ml to investigate the lethal effect of this extract. The plant was treated with Acanthamoeba amoebae after three times (24, 48, and 72) hours.

    Ethical Considerations

    This study was approved by the Ethics Committee of the  Jahrom University of Medical Sciences (Code: IR.JUMS.REC.1398.029). 

    Results

    The present research showed that using different concentrations at three times (24, 48, and 72) hours the effect of the extract on trophozoites and cysts of Acanthamoeba was shown. The highest lethality is related to the concentration of 20 mg/ml using a combination of both extracts at the time 72 hours and the lowest lethality is related to the concentration of 1.25 mg/ml of Oliveria decumbens vent at the time 24 hours.

    Conclusion

    Observations indicate that the alcoholic extract of Oliveria decumbens vent and Peganum harmala had a perfect effect both separately and in a combination of both extracts. These two extracts had a synergistic effect on the lethal effect of Acanthamoeba amoeba.

    Keywords: Amoeba, Oliveria Decumbens, Peganum Harmala, Acanthamoeba}
  • مجتبی قائدی، فاطمه فیض، نوید کلانی، ناصر حاتمی، مرضیه حق بین*
    مقدمه

    سرطان پستان، شایع ترین نوع سرطان و دومین عامل مرگ ناشی از سرطان در زنان به شمار می رود. شدت و اهمیت عوامل خطر و رفتارهای مستعد کننده در هر منطقه متفاوت است. وجود تحلیل ارتباط بین عوامل پیش آگهی در زنان مبتلا به سرطان پستان می تواند فرآیند درمان بیماران را تحت تاثیر قرار دهد. مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه سن ابتلاء به بیماری با پیش آگهی سرطان پستان در زنان انجام شد.

    روش کار: 

    این مطالعه مقطعی- توصیفی بر روی 160 نفر از بیمارانی که در سال 98-1396 به مرکز جامع سرطان خاتم الانبیاء مراجعه کرده و تشخیص سرطان پستان آنها بر اساس گزارش پاتولوژی تعیین گردید، انجام گرفت. اطلاعات موجود در چک لیست با استفاده از پرونده بیماران مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 21) و آزمون ضریب همبستگی اسپیرمن و تحلیل بقاء و منحنی کاپلان مایر (طول عمر) انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بین سن ابتلاء با stage سرطان پستان (891/0=p، 018/0=r) و اندازه ضایعات در زمان تشخیص سرطان پستان (031/0=r، 721/0=p) ارتباط آماری معنی داری وجود نداشت. بر اساس نتایج ضریب همبستگی اسپیرمن، بین سن ابتلاء با درگیری گره های لنفاوی (190/0-=r، 016/0=p) و فاکتور پیش آگهی Her2 در زمان تشخیص سرطان پستان (167/0-= r، 045/0=p) ارتباط آماری معنی داری وجود داشت و با افزایش سن ابتلاء، درگیری گره های لنفاوی و Her2 در زمان تشخیص سرطان پستان کاهش می یافت.

    نتیجه گیری

    بیشترین فراوانی سن زنان شرکت کننده در مطالعه در محدوده 50-41 سال بود، اما بر اساس تحلیل بقاء بر اساس گروه سنی، بقاء در افراد بالای 70 سال بیشتر از سایر گروه های سنی (54/0±71/4 سال) بود؛ با این حال نمودار کاپلان میر در مطالعه حاضر تفاوتی بین رده های سنی مختلف نشان نداد، اما با افزایش سن ابتلاء، Her2 و درگیری گره های لنفاوی در زمان تشخیص سرطان پستان کاهش می یافت.

    کلید واژگان: پیش آگهی, سرطان پستان, سن ابتلاء, گره های لنفاوی}
    Mojtaba Ghaedi, Fatemeh Feiz, Navid Kalani, Naser Hatami, Marzieh Haghbeen *
    Introduction

    Breast cancer is the most common type of cancer and the second leading cause of cancer death in women. The severity and importance of risk factors and predisposing behaviors are different in each region. Analysis of the relationship between prognostic factors in women with breast cancer can affect the treatment process of patients. The present study was performed with aim to investigate the relationship between age of disease onset and the prognosis of breast cancer in women.

    Methods

    This cross-sectional descriptive study was performed on 160 patients referred to Khatam Al-Anbia Cancer Clinic in Jahrom in 2021 and their cancer was confirmed based on pathology report. The information in the questionnaire was analyzed using patients' files. Data were analyzed by SPSS software (version 21) and Spearman's correlation coefficient test and survival analysis and Kaplan-Meier curve (survival). P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    There was no statistically significant relationship between age of disease onset and stage of breast cancer (r = 0.018, P = 0.891) and the size of lesions at the time of breast cancer diagnosis (r = 0.031, P = 0.721). Spearman correlation coefficient showed that there was a statistically significant relationship between the age of disease onset and lymph node involvement (r = -0.190, P = 0.016) and the prognostic factor Her2 at the time of breast cancer diagnosis (r = -0.167, P = 0.045); as the age of onset increases, Her2 decreases at the time of breast cancer diagnosis.

    Conclusion

    The highest frequency of age of women participating in the study was in the range of 41 to 50 years, but according to survival analysis based on age group, survival was higher in people over 70 years than other age groups (4.71±0.54 years). However, the Kaplan Mir chart did not show a difference between the different age groups, but as age increases, Her2 and lymph node involvement decreases at the time of breast cancer diagnosis.

    Keywords: Age of Onset, Breast Cancer, Lymph nodes, Prognosis}
  • Marzieh Haghbeen, Hossein Hakimelahi, Mansour Tafvizi, Naser Hatami, Navid Kalani, Lotfollah Dezhkam *
    Background

    Although studies are conducted on moral distress during the COVID-19 period, those being conducted by using various methods of moral distress assessment, the majority of which were developed for moral distress conditions befor the arrival of the pandemic, and qualitative studies are better suited to the COVID-19-driven moral and ethical dilemma. For COVID-19 era, we aimed at reviewing qualitative studies on moral distress.

    Methods

    Based on the PRISMA-P and COREQ criteria, a comprehensive evaluation of qualitative studies looking at moral distress in Hrealthcare workers (HCWs) working with COVID-19 patients was conducted. A combination of relevant terms was searched in the MEDLINE and PsycINFO, EMBASE, SCOPUS, and Web of Science databases. The CASP checklist was used to evaluate the research quality. To synthesize the data, a meta-aggregation method was employed in conjunction with the ConQual methodology. ‎‎

    Results

    Nine studies with 644 participants were evaluated. 4 studies were about physicians in Emergency departments or acute care centers, 2 studies were about nursing students, and 3 studies were about the nursing staff. A total number of 11 subthemes were found in cases of moral distress experienced in the emergency department. All themes and subthemes were summarized in 3 themes adapting to categories: of resource constraints, scientific limitation, and personal variables.

    Conclusion

    New ethical dilemmas have been emerging during the COVID-19 pandemic and we sought systematically categorize these moral distress cases and evaluate compliance of our decision-making rules with such circumstances. Our proposed model of decision-making based on the available protocols of legitimate and acceptable authorities is a way to avoid moral distress in facing limited science in practice.

    Keywords: Moral distress, COVID-19, Healthcare Workers, Systematic review}
  • MohammadSadegh Sanie Jahromi, Khadijeh Aghaei, Lohrasb Taheri, Navid Kalani *, Naser Hatami, Zhila Rahmanian
    Introduction

    The apt description of COVID-19’s clinical course throughout hospitalization provides experiences for dealing with subsequent outbreaks, especially in patients with severe COVID-19 who get admitted to the intensive care unit (ICU). This study aimed to evaluate the symptomatology of patients with COVID-19 admitted to the ICU of Peymaniyeh Hospital in Jahrom in the first to the fifth wave of coronavirus.

    Methods

    This study was a descriptive-analytical on all ICU admitted COVID-19 patients during different outbreaks of COVID-19 from 2020 to 2022. Demographic data, symptomology at admission, and COVID-19 history were recorded along with the intubation rate. Data were compared among 5 different peaks of the COVID-19 in the whole country.

    Results

    Three-hundred sixty-nine patients were evaluated in this study. There was a significant difference between gender and hospitalization in the first to the fifth wave (P <0.005). In the first, second, and third waves, the frequency of hospitalization was higher in men than women, while reversed in the fourth and fifth waves. There was a significant difference between the first and fifth waves in terms of fever symptoms, loss of consciousness, headache, dizziness, chest pain, and lethargy (P <0.05). Respiratory distress was the most common symptom in the first to the fifth wave followed by chest pain, cough and fever were most common after respiratory distress.

    Conclusion

    diverse symptomatology in different waves of COVID-19 was found in our study, addressing the need for rapid clinical responses and policies specified for any new wave of outbreak.

    Keywords: COVID-19, Intensive Care Units, Pandemics, SARS coronavirus 2 infection}
  • اطهر راسخ جهرمی، اسراء انصاری*، زهرا زارعی باباعربی، ناصر حاتمی، نوید کلانی
    مقدمه

    ناباروری زنان وضعیتی است که با وجود تلاش در طول یک سال، قادر به باروری نیستند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر رژیم گیاهی گرده خرما (حاضر با اتکا به ویژگی های مفید گرده خرما در جهت درمان ناباروری) با رژیم دارویی لتروزول+تاموکسیفن در درمان زنان نابارور انجام گرفت.

    روش کار: 

    این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سویه کور در سال 1398 بر روی 128 نفر از زنان نابارور ساکن شهرستان جهرم انجام شد. افراد در دو گروه دریافت رژیم دارویی لتروزول+تاموکسیفن و گیاهی گرده خرما قرار گرفتند. گروه کنترل؛ رژیم درمان ناباروری لتروزول+تاموکسیفن و گروه آزمون، رژیم گیاهی گرده خرما را به صورت کپسول های 500 میلی گرمی 3 بار در روز، از روز سوم قاعدگی دریافت کردند. نتایج بر اساس سونوگرافی و آزمایشات خون جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 21) و آزمون های تی تست، آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون دانکن انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها: 

    تعداد فولیکول ها، اندازه فولیکول ها، ضخامت آندومتر، FSH و LH در هر دو گروه کنترل و آزمون، افزایش معنی داری یافت، اما این افزایش ها در گروه کنترل بیشتر بود. با این وجود بر اساس نتایج تستβ-HCG ، 14 نفر (87/21%) در گروه کنترل و 10 نفر (62/15%) در گروه آزمون مثبت بودند (651/0=p). در حالی β-HCG همراه با دوقلویی فقط در 4 نفر (25/6%) از افراد گروه آزمون مشاهده شد، در گروه کنترل هیچ موردی دوقلویی وجود نداشت (154/0=p). ارتباط معنی داری بین وضعیت حاملگی، بین دو گروه کنترل و آزمون وجود نداشت (05/0<p).

    نتیجه گیری: 

    مصرف گرده خرما باعث افزایش تعداد و اندازه فولیکول ها و ضخامت آندومتر می شود. هرچند افزایش این فاکتورها در مقایسه با گروه دریافت کننده دارو لتروزول+ تاموکسیفن کمتر بود، اما تفاوتی در موفقیت ایجاد بارداری بین دو گروه وجود نداشت که نشان می دهد این ترکیب دارویی ظرفیت انجام تحقیقات گسترده تری برای توسعه دارویی دارد.

    کلید واژگان: بارداری, تاموکسیفن, زنان نابارور, گرده خرما, لتروزول}
    Athar Rasekhjahromi, Asra Ansari *, Zahra Zareibabaarabi, Naser Hatami, Navid Kalani
    Introduction

    Female infertility is a condition in which despite efforts over a year, they are unable to conceive. The present study was performed aimed to compare the effect of palm pollen herbal regimen (relying on the beneficial properties of date pollen for infertility treatment) with letrozole + tamoxifen drug regimen in the treatment of infertile women.

    Methods

    This double-blind clinical trial study was performed in 2019 on 128 infertile women living in Jahrom city. Subjects were divided into two groups: letrozole + tamoxifen drug regimen and palm pollen herbal regimen. The control group received the letrozole + tamoxifen infertility treatment regimen and the experimental group received a plant-based palm pollen diet in the form of 500 mg capsules 3 times daily from the third day of menstruation. The results were collected based on ultrasound and blood tests. Data were analyzed using SPSS software version 21 and descriptive and inferential statistical tests at the significant level of P <0.05.

    Results

    The number of follicles, follicle size, endometrial thickness, FSH and LH significantly increased in both control and test groups. But these increases were greater in the control group. However, the results of HCG - test showed that 14 cases (21.87%) in the control group and 10 cases (15.62%) in the experimental group were positive. While HCG - ß with twins was seen in only 4 cases (6.25%) in the experimental group; there were no cases of twins in the control group (P=0.15). There was no significant relationship between pregnancy status between the control and test groups (P> 0.05).

    Conclusion

    The consumption of palm pollen increases the number and size of follicles and endometrial thickness, although the increase in these factors was less than the group receiving letrozole + tamoxifen, but there was no difference between the two groups in success rate of clinical pregnancy, indicating that this drug combination has the capacity to conduct more extensive research for drug development.

    Keywords: Infertile Women, Letrozole, Palm pollen, pregnancy, Tamoxifen}
  • Reza Sahraeai, Yaser Sarikhani, Navid Kalani *, Naser Hatami, AliAkbar Abiri, Fatemeh Eftekharian
    Background

    While classic symptoms of coronavirus disease 2019 (COVID-19) are well known, monitoring symptoms with less frequency is critical for controlling COVID-19 transmission.

    Objectives

    This study aimed to evaluate the association of gastrointestinal (GI) symptoms with nasal swab Polymerase Chain Reaction (PCR) test positivity and high-resolution CT (HRCT) findings in favor of COVID-19 in patients suspected of COVID-19 in Jahrom city.

    Methods

    This cross-sectional study was performed on 2519 COVID-19 suspected patients in Peymaniyeh Hospital, Jahrom city, from January 2020 to July 2020. In addition to nasal swab PCR test, diagnostic data, various clinical symptoms, and demographic data were gathered. Patients were categorized as having GI symptoms alone or with other COVID-19 symptoms or not having GI symptoms. Data were analyzed using logistic regression and Mantel-Cox log-rank analysis.

    Results

    There were 59 patients with isolated GI ‎symptoms‎, 1694 without any GI ‎symptoms,‎ and 766 patients with GI symptoms ‎along with ‎other ‎symptoms. The average hospitalization length of patients without GI ‎symptoms was significantly higher than the other two groups (P< 0.001). The abnormal HRCT results were significantly higher among patients with Isolated GI ‎symptoms (P<0.001). Patients without GI symptoms were 1.7 (95% CI: 1.003-2.908, P: 0.049) times more likely to test positive for COVID-19 than those with isolated GI symptoms. Patients with isolated GI symptoms were less likely to be admitted to the ICU (95% CI: 0.174-0.987, P: 0.047).

    Conclusions

    Our study demonstrated distinct clinical outcomes in COVID-19 patients based on the presence of GI symptoms. While patients who had isolated GI symptoms had more probability of lung involvement in CT scan results, the probability of being admitted to ICU is less likely in them.

    Keywords: COVID-19, digestive system, Symptom evaluation}
  • حمیدرضا پسندمعصومی*، حسین رضایی مقدم، ناصر حاتمی، رامین محمدی

    در سال های اخیر، تقاضا برای استفاده از پوشش سگمنتی تونل برای تونل طویل و عمیق در سنگ و تونل کم عمق در زمین نرم، به ویژه در مناطق شهری افزایش یافته است. ازنظر فنی و اقتصادی، ابعاد مناسب سگمنت و اتصالات آن همواره موردتوجه بسیاری از طراحان درزمینه تونل سازی بوده است. میله های راهنما در درزهای افقی سگمنت قرار می گیرد تا هم باعث نصب راحت تر سگمنت گردد و هم مقاومت برشی در محل درز را تامین نماید. در این مقاله ابتدا به انواع درزها در سگمنت های تونل و نحوه عملکرد اتصالات در این درزها پرداخته می شود. در ادامه عملکرد میله راهنما (Guiding Rod) موردبررسی قرار می گیرد. در ادامه به بررسی نحوه عملکرد میله راهنما در تونل پرداخته می شود که برای این منظور ابتدا تونل با شرایط واقعی ژیوتکنیکی زمین محدوده پایانه تا شهرک ابوذر در نرم افزار plaxis2D مدل سازی می شود و مقادیر نیروهای محوری و برشی در سازه تونل به دست می آید. بر اساس خروجی های مدل plaxis2D میزان مقاومت برشی تحمل شده توسط مقطع سگمنت و میله راهنما ارایه می شود. در ادامه جهت تحلیل رفتار میله راهنما از نرم افزار آباکوس استفاده می شود و خروجی این مدل نشان می دهد که میله های راهنمای توپر و توخالی رفتاری خطی دارند و می توان از میله راهنمای توخالی نیز برای این قسمت از مسیر تونل استفاده نمود که در کاهش هزینه های اجرا تاثیرگذار خواهد بود.

    کلید واژگان: حفاری مکانیزه, سگمنت, میله راهنما, خط 3 مترو مشهد}
    HamidReza Pasand Masoumi *, Hossein Rezaii Moghadam, Naser Hatami, Ramin Mohamadi

    More recently, the demand has been raised for application of segmental tunnel lining in long and deep tunnels in rock beds and also shallow tunnels in soft ground, particularly in urban areas. From technical and economic aspects, proper dimensioning and connecting of the segmental linings have always attracted the interest of many designers in the field of tunneling. The guiding rods are placed in the horizontal joints of the segment to make the segment easier to install and to provide shear strength at the joint. In this article, first, the types of joints in tunnel segments are studied and how the connections in these joints work are discussed. Next, the performance of the guiding rod is examined and the operation of the guide rod in the tunnel is investigated. For this purpose, the tunnel is first modeled with the real geotechnical conditions of the ground from the metro terminal to Abuzar town station in plaxis2D software and the values ​​of axial and shear forces in the tunnel structure are obtained. Based on the outputs of the plaxis2D model, the amount of shear strength borne by the cross section of the segment and the guide rod is presented. Abacus software is used to analyze the behavior of the guide bar and the output of this model shows that the solid and hollow guiding rods have linear behavior and the hollow guiding rod can also be used for this part of the tunnel route, which can effectively reduce construction costs.

    Keywords: Mechanized tunneling, segment, guiding rod, line 3 Mashhad railway}
  • نوید کلانی، محمدحسن دم شناس، جواد وقارفرد، سید ابراهیم صادقی، ناصر حاتمی، حسن ضابطیان*
    هدف

    تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی عارضه نسبتا شایعی است که با وجود پیشرفت در زمینه پیشگیری و درمان هنوز هم مشکل آورترین عارضه جانبی است که در اتاق ریکاوری و بعد از عمل مشاهده می شود. مطالعه حاضر با هدف تاثیر افزودن دکسمدتومدین و فنتانیل به بوپیواکایین بر تهوع و استفراغ بیماران تحت اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی با روش بی حسی اسپاینال می باشد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور بر روی 40 بیمار 18 تا 50 سال با کلاس بی هوشی 1 و 2 که کاندیدای عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی (فمور) بودند، صورت پذیرفت. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه 1: (5/12 میلی گرم بوپیواکایین (5/2 سی سی) و 10 میلی گرم فنتانیل) و گروه 2: (5/12 میکروگرم بوپیواکایین و 5 میکروگرم دکسمدتومیدین) تقسیم شدند. در زمان های ریکاوری، 6، 12 و 24 ساعت پس از عمل؛ تهوع و  استفراغ  بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج آزمون کای اسکویر نشان داد که بین گروه های بوپیواکایین- دکسمدتومدین و بوپیواکایین- فنتانیل از لحاظ تهوع و استفراغ تنها در زمان 6 ساعت بعد از عمل، تفاوت معنی دار وجود داشت (034/0=P). در 6 ساعت بعد از عمل، فراوانی تهوع و استفراغ در بیماران گروه بوپیواکایین- فنتانیل (50%)، بالاتر از گروه بوپیواکایین- دکسمدتومدین (25%) بود.

    نتیجه گیری

    اگر چه در اکثر دقایق مطالعه، بین دو گروه مورد بررسی تفاوت معناداری از لحاظ تهوع استفراغ مشاهده نشد، اما در 6 ساعت پس از عمل بین گروه های بوپیواکایین- دکسمدتومدین و بوپیواکایین- فنتانیل از لحاظ تهوع تفاوت معنی دار وجود داشت. به نظر می رسد داروی دکسمدتومیدین علاوه بر اثرات ضد دردی، باعث پیشگیری از تهوع و استفراغ بیماران پس از عمل جراحی هم می شود.

    کلید واژگان: بوپیواکایین, دکسمدتومیدین, فنتانیل, بی حسی نخاعی, تهوع, استفراغ, ارتوپدی}
    Navid Kalani, Mohammad Hasan Damshenas, Javad Vagharfard, Seyed Ebrahim Sadeghi, Naser Hatami, Hasan Zabetian*
    Introduction

    Nausea and vomiting after surgery is a relatively common complication that despite advances in prevention and treatment is still the most problematic side effect observed in the recovery room and after surgery. The study aimed to evaluate the effect of adding dexmedetomidine and fentanyl to bupivacaine on nausea and vomiting in patients undergoing orthopedic lower extremity surgery with spinal anesthesia.

    Materials and Methods

    This randomized double-blind clinical trial study was performed on 40 patients aged 18 to 50 years with anesthesia classes (ASA I, II) who were candidates for lower limb orthopedic surgery (femur). Patients were randomly divided into two groups: 1: (12.5 mg bupivacaine (2.5 ccs) and 10 mg fentanyl) and group 2: (12.5 μg bupivacaine and 5 μg dexmedetomidine). At recovery times, 6, 12, and 24 hours after surgery; Patients' nausea and vomiting were assessed.

    Results

    The results of the Chi-square test showed that there was a significant difference between the groups of bupivacaine-dexmedetomidine and bupivacaine-fentanyl in terms of nausea and vomiting only 6 hours after surgery (P=0.034). At 6 hours postoperatively, the frequency of nausea and vomiting in patients in the bupivacaine-fentanyl group (50%) was higher than in the bupivacaine-dexmedetomidine group (25%).

    Conclusion

    Although in most minutes of the study, there was no significant difference between the two groups in terms of vomiting nausea, at 6 hours after surgery, there was a significant difference between the bupivacaine-dexmedetomidine and bupivacaine-fentanyl groups in terms of nausea. In addition to its analgesic effects, dexmedetomidine appears to prevent nausea and vomiting in patients after surgery.

    Keywords: Bupivacaine, Dexmedetomidine, Fentanyl, Spinal Anesthesia, Nausea, Vomiting, Orthopedics}
  • سمانه عبیری، ناصر حاتمی، نوید کلانی*
    مقدمه

    با توجه به شیوع بیماری ویروس کرونا جدید در جهان و در ایران، دسترسی به اطلاعات قابل اطمینان در مورد بیماران و روند تغییرات دوره های شیوع بیماری برای کنترل بیماری در سطح جامعه ضروری است که این مهم با به کار گیری سیستم های منظم ثبت اطلاعات بیماران در قالب ریجیستری ممکن خواهد بود. در مطالعه حاضر نیز به ترجمان و اعتبار سنجی فرم  ثبت موردی بیماران مبتلا به کرونا ویروس جدید (کوید 19)  ارایه شده توسط مرکز جهانی کنترل و پیشگیری از بیماری پرداخته شد.

    روش کار

    در مطالعه حاضر که یک مطالعه توسعه سیستم علمی اجریی می باشد، پس از ترجمه فرم ثبت موردی بیماران مبتلا به کرونا ویروس جدید (کوید 19)  برای بررسی پایایی آن در نمونه 24 تایی از بیماران مبتلا به کروناویروس جدید روش های آلفای کرونباخ، کودر ریچاردسون و تست همبستگی زوج و فرد مورد استفاده قرار گرفت. تعیینCVI  وCVR  برای تعیین روایی محتوایی فرم ثبت بیماران بر اساس نظر پنل متخصصان مورد استفاده قرار گرفت.

    نتایج

     اطلاعات تعداد 24 نفر از بیماران بستری در بخش کرونای بیمارستان پیمانیه جهرم با استفاده از فرم ثبت موردی بیماران مبتلا به کروناویروس جدید ثبت شد. در سوالاتی که به صورت چند گزینه ای بودند، میزان آلفای کرونباخ بالاتر از 7/0 و برابر 735/0 بود که مناسب بود. ضرایب همبستگی نیز مقادیر بالا و متناسبی را نشان می دادند. آزمون کودر ریچاردسون نیز پایایی را با آماره برابر 718/0 تایید کرد. تمام سوالات وضعیت مناسبی از نظر روایی طبق نظر پنل متخصصان داشتند. بجز در مورد 4 سوال که CVR برابر 0.2 داشتند و طبق نظر متخصصان حذف گردیدند.  CVI کلی نیز برابر 828/0 محاسبه شد که قابل قبول و مناسب است.

    نتیجه گیری

     در مطالعه حاضر فرم بومی سازی شده ثبت موردی بیماران کروناویروس جدید ارایه گردید که می تواند به ایجاد انسجام در سیستم ثبت اطلاعات بیماران، کمک کند.

    کلید واژگان: کرونا ویروس جدید, کوید 19, کنترل, پیشگیری}
    Samaneh Abiri, Naser Hatami, Navid Kalani*
    Introduction

    Due to the prevalence of new coronavirus in the world and Iran, access to reliable information about patients and the trend of disease outbreaks are necessary to control the disease at the community level, which is important by using systems Regular registration of patient information in the form of a register will be possible. In the present study, the translation and validation of the case registration form of patients with the new coronavirus (COVID-19) provided by the World Center for Disease Control and Prevention were performed.

    Methods

    In the present study, which is a study on the development of the executive scientific system, after translating the case registration form of patients with new coronavirus (COVID-19) to evaluate its reliability in a sample of 24 patients with new coronavirus methods Cronbach's alpha, Richardson's code and paired and individual correlation test were used. CVI and CVR determination was used to determine the content validity of the patient registration form based on the opinion of the panel of experts.

    Results

    In the present study, the information of 24 patients admitted to the coronary ward of Peymanieh Hospital in Jahrom was recorded using the case registration form of patients with new coronavirus. In multiple-choice questions, Cronbach's alpha was higher than 0.7 and 0.735, which was appropriate. Correlation coefficients also showed high and proportional values. Richardson's Koder test also confirmed the reliability with a statistic of 0.718. All questions were in good validity according to the panel of experts, except for 4 questions that had a CVR of 0.2 and were removed according to the experts. The overall CVI was calculated to be 0.828, which is acceptable and appropriate.

    Conclusion

    In the present study, a localized form of case registration of new coronavirus patients was presented, which can help to create coherence in the patient information registration system.

    Keywords: New Coronavirus, Covid 19, Control, Prevention}
  • Samaneh Abiri, Mehdi Chegin, Reza Soleimani, Naser Hatami, Navid Kalani, Esmail Rayatdoost*
    Introduction

    Acute headache is one of the most common reasons for emergency department (ED) visits. Thisstudy aimed to compare the combination of propofol and granisetron with propofol and metoclopramide insymptom management of acute migraine headache.

    Methods

    In this double-blind randomized clinical trial,60 adult patients with acute migraine headache who referred to ED were randomly divided into two groups ofpropofol + metoclopramide and propofol + granisetron. Pain and nausea/vomiting severity as well as bloodpressure were compared between groups 30, 45, and 60 minutes after treatment.

    Results

    The two groups hadsimilar situation regarding mean age (p = 0.606), sex distribution (p = 0.793), baseline severity of pain (p = 0.642),frequency of nausea/vomiting (p = 0.488), and vital signs (p > 0.05). The severity of pain was similar in the twogroups 30 (p = 0.731), 45 (p = 0.460), and 60 (p = 0.712) minutes after treatment. The number of patients withresistant nausea and vomiting 60 minutes after treatment was significantly higher in metoclopramide group(30.0% versus 10.0%; p = 0.033). Diastolic pressure 60 minutes after treatment (81.43 ±8.94 vs. 74.97 ± 4.8; p= 0.001) and heart rate 30 minutes after treatment (68.87 ±6.52 vs. 73.57± 7.62; p = 0.013) had statistically sig-nificant differences between the groups.

    Conclusion

    The combination of propofol and granisetron was supe-rior to propofol and metoclopramide in case of controlling nausea and vomiting of cases with acute migraineheadache; meanwhile, no differences were observed in case of pain relief and hemodynamic status between thetwo groups.

    Keywords: Propofol, granisetron, metoclopramide, migraine disorders}
  • Gholamreza Motazedian, Poorya Aryanpoor, Ehsan Rahmanian, Samaneh Abiri, Navid Kalani, Naser Hatami, Farhad Bagherian, Mohammad Etezadpour, Roohie Farzaneh, Fatemeh Maleki, Mahdi Foroughian, Mojtaba Ghaedi
    Introduction

    COVID-19 has affected the pattern of referral to medical centers and quarantine against COVID-19 might delay referral and management of surgical emergencies. This study aimed to compare the pooledevent rate of pediatric perforated appendicitis before and during the COVID-19 pandemic.

    Methods

    This wasa systematic review and meta-analysis study based on the PRISMA guidelines. Scopus, Web of Sciences, andPubMed databases were searched for studies reporting the rate of perforated appendicitis based on the post-appendectomy observations or imaging methods. The Egger bias test and funnel plot were used to detect anddepict publication bias. Statistical analysis was performed in Comprehensive Meta-analysis package version 3.

    Results

    Twelve studies were eligible for inclusion in our study. The pooled prevalence of pediatric perforatedappendicitis in the pre-COVID era was 28.5% (CI95%: 28.3 to 28.7%) with a heterogeneity of 99%. In the COVIDera, the event rate proportion was 39.4% (CI95%: 36.6 to 42.3%) with a heterogeneity of 99%. There was a sig-nificant difference in the subgroup analysis within the pre-COVID and COVID era (P<0.001), showing a higherperforation rate in the COVID era.

    Conclusion

    Our study showed that during the COVID-19 pandemic, the rateof perforated appendicitis has significantly increased in comparison to before the COVID-19 pandemic.

    Keywords: COVID-19, Appendicitis, Ruptured, Abdomen, Acute}
  • حسن ضابطیان، محمد رحمانیان، محمدحسن دم شناس، احمد رستگاریان، مهسا نبیپور، ناصر حاتمی، فریده مقرب، نوید کلانی*
    مقدمه

    اداره صحیح زایمان و روش بیهوشی مناسب جهت ایجاد بی دردی و حفظ سلامت مادر و جنین طی عمل سزارین، مسا‍‍‍ له ای بسیار مهم و حیاتی است. بنابراین مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر افزودن پتدین به بوپی واکایین 5/0% و روپی واکایین 5/0% بر روی شدت بروز درد در زنان مراجعه کننده به بیمارستان مطهری تحت عمل جراحی سزارین الکتیو با بی حسی نخاعی انجام شد.

    روش کار

     این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسویه کور در سال 1400 بر روی 60 نفر از بیماران تحت عمل جراحی سزارین الکتیو مراجعه کننده به بیمارستان مطهری شهرستان جهرم انجام گرفت. بیماران به طور تصادفی و با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه بوپی واکایین- پتدین و روپی واکایین- پتدین تقسیم شدند. میزان درد بیماران در هنگام ورود به ریکاوری، خروج از ریکاوری، 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های آماری تی تست، من ویتنی و کای اسکویر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بین گروه های پتدین+روپی واکایین و پتدین+بوپی واکایین از لحاظ درد در زمان های مختلف (05/0<p)، شدت درد پس از سزارین در زمان های ریکاوری و بعد از عمل (05/0<p) و از نظر مصرف مخدر در 12 ساعت بعد از عمل، تفاوت معنی داری وجود نداشت (05/0<p).

    نتیجه گیری

     بین گروه های پتدین+روپی واکایین و پتدین+بوپی واکایین از لحاظ شدت درد تفاوت معنی داری وجود نداشت. متخصص بیهوشی می تواند با توجه به شرایط بیمار هر یک از دو داروی روپی واکایین و بوپی واکایین را در بی حسی نخاعی مورد استفاده قرار دهد.

    کلید واژگان: بوپی واکائین, پتدین, درد, روپی واکائین, سزارین}
    Hasan Zabetian, Mohammad Rahmanian, MohammadHasan Damshenas, Ahmad Rastgarian, Mahsa Nabipour, Naser Hatami, Farideh Mogharab, Navid Kalani *
    Introduction

    Proper management of labor and proper anesthesia is very important in order to create pain relief and maintain the health of mother and fetus during cesarean section. Therefore, this study was performed aimed to compare the effect of adding pethidine to 0.5% bupivacaine and 0.5% bupivacaine on pain intensity in women undergoing elective cesarean section with spinal anesthesia referred to Motahhari Hospital.

    Methods

    This double-blind randomized clinical trial study was performed in 2021 on 60 patients undergoing elective cesarean section referred to Motahhari Hospital in Jahrom. Using the random number table, the patients were randomly divided into two groups: bupivacaine-pethidine and ropivacaine-pethidine. Patients' pain was assessed during entry into recovery, exit from recovery, 2, 6, 12 and 24 hours after the surgery. Data were analyzed using SPSS software (version 21) and T-test, Mann-Whitney and Chi-square test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    There was no significant difference between pethidine + ropivacaine and pethidine + bupivacaine groups in terms of pain at different times (P> 0.05), pain intensity after cesarean section during recovery and postoperative periods (P >0.05), and opiate use in 12 hours after the surgery (P >0.05).

    Conclusion

    There was no significant difference between the groups of pethidine + ropivacaine and pethidine + bupivacaine in terms of pain intensity. The anesthesiologist can use either ropivacaine or bupivacaine in spinal anesthesia, depending on the patient's condition.

    Keywords: Bupivacaine, Cesarean section, Pain, Pethidine, Ropivacaine}
  • Navid Kalani, MohammadReza Zare, Sara Safniyat, Naser Hatami, Seyed Ahmad Razavizadegan

    Ever since the new coronavirus has become the cause of the COVID-19 pandemic, it has manifested with unknown and new presentations. In this report, we are presenting a 46-year-old female infected with COVID-19 (confirmed by RT-PCR nasal swab test) and a known case of Diabetes mellites type 2 who had a history of ICU admission due to COVID-19 with uncontrolled diabetes mellites. In the second admission after recovery, she had blurred vision. Fundus examination revealed multiple yellow-white well-demarcated nonpigmented masses. Diagnosis of the multiple subretinal abscesses was confirmed. KOH-Calcofluor staining of vitreous fluid was negative for fungal infections of the eye. No polymorphonuclear leukocytes (PMN), epithelial cells nor any organisms were detected. The patient was treated with an injection of the intravitreal Amphotericin B 10 µg/0.1cc.  To our knowledge, the presented case is the first case of the subretinal abscess after covid-19 infection.

    Keywords: Subretinal abscess, Coronavirus disease 2019 (COVID-19), Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV2)}
  • حسین حکیم الهی، عرفانه راسخ جهرمی، منصور تقویضی، نوید کلانی، ناصر حاتمی، لطف الله دژکام*
    مقدمه

    رضایتمندی از مشخصه های اثربخشی بیمارستان محسوب می شود و لازمه دستیابی به آن رعایت حقوق بیماران است. با توجه به ضرورت آگاهی پرستاران از منشور حقوق بیمار این مطالعه با هدف مرور نظام مند میزان آگاهی پرستاران از منشور حقوق بیمار در مطالعات انجام شده در ایران صورت گرفت.

    روش کار

    این مطالعه از نوع مرور نظام مند می باشد. ارزیابی کیفیت مقالات با استفاده از چک لیست استاندارد STROBE، صورت گرفت. مطالعات اولیه انجام شده از مقالات پایگاه های اطلاعاتی فارسی زبان؛SID ،Iranmedex،Magiran و پایگاه های انگلیسی زبان Science Direct، PubMed، ProQuest،Cochrane Library،Embase،Scopus و موتور جستجوگر Google Scholar، از بازه زمانی دی ماه سال 1380 تا دی ماه سال 1400 مورد بررسی قرار گرفت. به منظور دستیابی به متن کامل مقالات از کلید واژه های فارسی؛ حقوق بیمار،ایران، اگاهی، پرستاران و ترکیب آنها و استفاده از روش های جستجوی بولین و عملگرهای And و OR و کلید واژه های Mesh شامل؛ Patient, Nurse Awareness, Iran ،Patient`s Right in Iran،  استفاده گردید.

    نتایج

    در مرحله اولیه جستجوی مطالعات 569 مطالعه بررسی گردید. سپس پژوهشگران به بررسی مقالات جستجو شده پرداختند و تعداد 553 مطالعه بدلیل مرتبط نبودن با موضوع مورد مطالعه و تکراری بودن و عدم دسترسی به مقاله کامل حذف گردید. در نهایت 17 مطالعه جهت نگارش این مطالعه استفاده گردید. بیشترین میزان آگاهی بیماران در مورد منشور حقوق بیمار در مورد حفظ حریم شخصی و حق دریافت خدمات مطلوب سلامت بود. در اکثر مطالعات مورد بررسی فقط بین سابقه کار و میزان آگاهی پرستاران ارتباط معنی داری وجود داشت. اما در اکثر مطالعات بین جنسیت، سن، وضعیت تاهل و سطح تحصیلات با میزان آگاهی پرستاران ارتباط معنی داری وجود نداشت.

    نتیجه گیری

    اگرچه تعمیم نتایج بر اساس این میزان مطالعه به کل جامعه پرستاران ایران، چندان قابل اطمینان نیست با این حال، آنالیز یافته های پژوهش هایی که تاکنون در زمینه میزان آگاهی پرستاران در مورد منشور حقوق بیمار انجام شده است؛ سطح مطلوبی از آگاهی را نشان می دهد. همچنین نتایج نشان داد که در اکثر مطالعات از میان مولفه های دموگرافی، بین سابقه فعالیت حرفه ای و میزان آگاهی پرستاران ارتباط معناداری وجود دارد؛ بنابراین علاوه بر توجه مسیولان امر به آموزش مستمر و آگاهی بخشی مداوم در زمینه مفاد منشور حقوق بیمار؛ توجه به رعایت حقوق بیمار در مقام عمل و در طول دوران خدمت نیز می تواند، بر ارتقای سطح آگاهی پرستاران اثرگذار باشد. لذا لازم است این مسئله مورد توجه متولیان مراکز بهداشتی و درمانی قرار گیرد و تدابیری جهت اجرای هر چه بهتر آن فراهم گردد.لیسی زبان Science Direct، PubMed و Scopus و موتور جستجوگر گوگل اسکالر از بازه زمانی دی ماه سال 1380 تا دی ماه سال 1400 صورت گرفت. به منظور دستیابی به متن کامل مقالات از کلید واژه های فارسی؛ حقوق بیمار، اگاهی، پرستاران و ترکیب آنها و کلید واژه های انگلیسی Patient, Awareness ،Patient`s Right in Iran، استفاده گردید.

    کلید واژگان: حقوق بیمار, پرستاران, اگاهی, ایران}
    Hossein Hakimelahi, Erfaneh Rasekh Jahromi, Mansour Tafvizi, Navid Kalani, Naser Hatami, Lotfollah Dezhkam *
    Introduction

    Satisfaction is one of the characteristics of hospital effectiveness and it is necessary to achieve it by respecting patients' rights. Due to the need for nurses to be aware of the Patient Bill of Rights, this study was conducted with the aim of systematically reviewing the level of nurses' awareness of the Patient Bill of Rights in studies conducted in Iran.

    Methods

    This is a systematic review. The quality of the articles was evaluated using the STROBE standard checklist. To review the preliminary studies of articles in Persian language databases; SID, Iranmedex, Magiran and English language databases Science Direct, PubMed and Scopus and Google Scholar search engine from January 2000 to January 2020. In order to access the full text of articles from Persian keywords; Patient rights, knowledge, nurses and their combination and the English keywords Patient, Awareness, Patient`s Right in Iran were used.

    Results

    In the initial stage of research search, 569 studies were reviewed. The researchers then reviewed the searched articles and 553 studies were deleted due to not being relevant to the subject and duplication and lack of access to the full article. Finally, 16 studies were used to write this study. The highest level of patients 'awareness of the Charter of Patients' Rights was about privacy and the right to receive good health services. In most of the studies, there was only a significant relationship between work experience and nurses' knowledge. However, in most studies, there was no significant relationship between gender, age, marital status and level of education with nurses' knowledge.

    Conclusion

    The results of this study showed that the level of nurses' knowledge about the Charter of Patients' Rights is favorable in most studies and also there is a significant relationship between age and nurses' level of knowledge. Therefore, the implementation of respect for patients' rights in health centers, especially for hospital nurses seems to be essential. Therefore, it is necessary to pay attention to this issue of hospital administrators and provide measures to implement it as well as possible.

    Keywords: Patient rights, Nurses, Awareness, Iran}
  • رضا اخوان، بیتا عباسی، سید رضا حبیب زاده، فاطمه ملکی، عطیه صفائی، مهدی فروغیان، مهدی چگین، ناصر حاتمی، نوید کلانی، اسماعیل رعیت دوست*
    مقدمه

    به طور سنتی، لاگ بوک ها به عنوان ابزاری برای ثبت و ارزیابی فعالیت های دانشجویان، کارورزان و دستیاران رشته پزشکی استفاده می شود. استفاده از لاگ بوک در آموزش دانشجویان پزشکی کاملا بررسی نشده است. در مطالعه حاضر به مرور نظام مند مطالعات انجام شده در زمینه لاگ بوک در آموزش پزشکی پرداخته شد.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر یک مرور نظام مند براساس موارد ترجیحی در گزارش مقالات مروری منظم و فراتحلیل (پریزما) بر کاربرد لاگ بوک در آموزش پزشکی است. جستجو تا تاریخ 10 دی ماه 1399، در پایگاه داده های Medliness، Embase، کتابخانه Cochrane، Web of Science و Scopus با کلمات کلیدی معادل انگلیسی " لاگ بوک"، "آموزش پزشکی"، "دوره دستیاری"، "آموزش عملی"، "دانشجویان پزشکی" و" دانشجویان دستیاری" انجام شد. در مقالات انتخاب شده نام نویسندگان، سال ‏مطالعه، کشور، رشته ‏آموزشی، نوع لاگ ‏بوک، طراحی ‏مطالعه، محدودیت مطالعه و نتیجه گیری کلی استخراج شد.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر از بین 23 مقاله مورد بررسی، تعداد 11 مطالعه وارد سنتز کیفی شدند. تنوع روش مطالعات مانع انجام سنتز متاآنالیز شد. بیشترین تعداد مقالات در دانشجویان جراحی (4 مطالعه) انجام شده بود. 5 مورد از مطالعات مورد بررسی ما استفاده از لاگ بوک های آنلاین را گزارش کردند. تعداد 7 مورد از مطالعات به بررسی نقش لاگ بوک در ارزیابی دانشجویان پرداخته بودند. مابقی مطالعات مقبولیت لاگ بوک را برای دانشجویان و اساتید بررسی کرده بودند. از محدودیت های اصلی اذعان شده در مطالعات، نیاز به حضور یک ناظر برای تایید صحت اطلاعات، نیاز به منابع زمانی و مالی برای اجرای درست برنامه ثبت فعالیت ها و مشکلات مربوط به جمع آوری داده ها بوده است.

    نتیجه گیری

    مرور مطالعات نشان داد که زمینه تحقیقی در مورد کاربرد لاگ بوک در آموزش پزشکی بیشتر به مفهوم آن در ارزیابی یادگیری دانشجویان اشاره دارد که در اکثر موارد کارایی آن را نشان می دهند. با این حال از نظر مقبولیت و قابل اعتماد بودن داده ها بسته به روش استفاده از لاگ بوک ها در بین مطالعات اختلاف نظرهای زیادی وجود دارد.

    کلید واژگان: لاگ بوک, آموزش پزشکی, دوره دستیاری, آموزش عملی, دانشجویان پزشکی, دستیاری پزشکی}
    Reza Akhavan, Bita Abbasi, Seyed Reza Habibzadeh, Fatemeh Maleki, Atieh Safaee, Mahdi Foroughian, Mehdi Chegin, Naser Hatami, Navid Kalani, Esmaeal Rayat Dost *
    Introduction

    Traditionally, logbooks are used as a tool to record and evaluate the activities of students, interns and medical assistants. The use of logbooks in the education of medical students has not been fully explored. In the present study, a systematic review of studies was conducted in the field of logbook in medical education.

    Materials and Methods

    The present study is a systematic review of the use of logbooks in medical education. Searching was conducted until January 1, 2021, in Medline, Embase, Cochrane Library, Web of Science and Scopus databases with keywords "logbook", "medical education", "residency", "practical training", "Medical students" and "Resident students". In the selected articles, authors' names, year of study, country, field of study, type of logbook, study design, study limit and general conclusion were extracted.

    Results

    In the present study, out of 23 articles reviewed, 11 studies were included in qualitative synthesis.Variety of study methods prevented quantitative meta-analysis. The highest number of articles was done in surgical students (4 studies). Five of our studies reported the use of online logbooks. Seven studies examined the role of logbooks in student assessment. The rest of the studies examined the acceptability of the logbook for students and faculty. The main limitations acknowledged in the studies were the need for an observer to verify the information, the need for time and financial resources to properly implement the activity registration program, and the problems associated with data collection.

    Conclusion

    A review of studies showed that the field of research on the use of logbooks in medical education further refers to its concept in assessing student learning, which in most cases show its effectiveness. However, there are many differences between studies in terms of acceptability and reliability of data depending on the method of using logbooks.

    Keywords: Logbook, Medical education, Residency Course, Practical Training, medical students, Residency Students}
  • Davoud Roostaei, Mojtaba Sohrabpour, Mohammad Sadegh Sanie Jahromi, Majid Vatankhah, Aghdas Shadmehr, Mohsen Ebrahimi, Vahid Mogharab, Naser Hatami, Neema John Mehramiz, Mahdi Foroughian, Arman Hakemi, Navid Kalani
    Background

    COVID-19 induced cardiac events are reported by a large number of papers; while psychophysiology of association of the COVID-19 and cardiac attacks are not fully understood yet.

    Materials and Methods

    Here we compared gene expression levels of heart autopsies of SARS-Cov-2 infected patients with the cardiac organoid model of human myocardial infarction and control healthy cardiac organoids to identify differentially expressed genes (DEGs). Gene Ontology (GO) biological processes were enriched in DEGs.

    Results

    Results showed that smell perception genes were down-regulated in SARS-COV2 in comparison to myocardial infarction samples; while showing upregulated genes related to the immune system process in comparison to control healthy heart organoids. Our results are in agreement with theories of immune system reactions in COVID-19 infected patients’ hearts; while our analysis indicates different patterns of heart genes expression from myocardial infarction models.

    Conclusion

    our study suggests that there may be different pathways involved in MI appearance in COVID-19 patients rather than classic known atherosclerotic and inflammatory pathways.

    Keywords: COVID-19, SARS-Cov-2, Cardiac, Myocardial Infarction, Heart}
  • اطهر راسخ جهرمی، مجید وطن خواه، مهرداد ملک شعار، مرضیه حق بین، مجتبی قائدی، نوید کلانی، ناصر حاتمی، سید ابراهیم صادقی*
    مقدمه

    همه گیری کووید-19 زندگی مردم جهان را به شدت تحت تاثیر قرار داده است. دوره های استرس و ناراحتی روانی ناشی از بروز این پاندمی می تواند بر چرخه قاعدگی زنان تاثیر بگذارد. کووید-19 بر سلامت باروری زنان تاثیر قابل توجهی گذاشته است. مطالعه مرور روایتی حاضر با هدف بررسی تاثیر ویروس کرونا بر جنبه های مختلف هر بخش این محور و رابطه آن با سلامت زنان با در نظر گرفتن محور هیپوتالاموس- هیپوفیز- تخمدان انجام شد.روش کار: در این مطالعه مرور روایتی، پایگاه های اطلاعاتی PubMed، Scopus و Embase با استفاده از کلمات کلیدی سیستم باروری زنان، هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان و کلیدواژه های لاتین COVID-19 و SARS-COV-2 در منابع آنلاین، با محدودیت زمانی از سال 2020 به بعد مورد جستجو قرار گرفتند. سپس مطالعات از نظر مفهومی و یافته ها خلاصه گردید و در قالب تاثیر کرونا ویروس بر هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان دسته بندی و تفسیر گردید.یافته ها: احتمال بالقوه دست اندازی عصبی توسط ویروس کرونا، تاثیر مستقیم آن را از شروع تا پایان این محور ممکن می سازد. با وجود اینکه مطالعات بیشتری تاثیر بیماری کرونا را بر نظم هورمون های جنسی بدن زنان مبتلا به کرونا بررسی کرده اند، اکثر مطالعات در زمینه محور هیپوتالاموس و هیپوفیز بر اساس شبیه سازی های ژنتیکی بوده است.نتیجه گیری: ویروس کرونا می تواند تاثیر گسترده ای بر تمام ارگان های دخیل در سیستم باروری زنان داشته باشد. با گذشت زمان، درک ما نسبت به عوارض احتمالی این بیماری در باروری زنان افزایش خواهد یافت.

    کلید واژگان: استروژن, پروژسترون, زنان, کرونا ویروس, کووید-19}
    Athar Rasekhjahromi, Majid Vatankhah, Mehrdad Malekshoar, Marzieh Haghbeen, Mojtaba Ghaedi, Navid Kalani, Naser Hatami, Seyed Ebrahim Sadeghi *
    Introduction

    The COVID-19 epidemic has severely affected the life of people around the world. Periods of stress and psychological distress caused by this pandemic can affect a woman's menstrual cycle. The COVID-19 pandemic has had a significant impact on women's reproductive health. This narrative review was performed with aim to evaluate the effect of coronavirus on different aspects of each part of this axis and its relationship with women's health considering hypothalamic-pituitary-ovarian axis.

    Methods

    In this narrative review study, the databases of Pubmed, Scopus, and Embase were searched using the keywords of "Female Reproductive System", "Hypothalamus", "Pituitary" and "Ovary" with the keywords of "COVID-19" and "SARS-COV-2" with a time limit from 2020 onwards. Then, the studies were summarized conceptually and the findings were categorized and interpreted in terms of the effect of coronavirus on the hypothalamus, pituitary gland, and ovary.

    Results

    The potential neuronal invasion by the coronavirus could had led to its direct effect from the beginning to the end of this axis. Although more studies have examined the effect of COVID-19 on the regulation of sex hormones in women with COVID-19, most studies on the hypothalamic and pituitary axis have been based on genetic simulations.

    Conclusion

    Coronavirus can have a wide impact on all organs involved in the female reproductive system. Over time, our understanding of the possible effects of this disease on female fertility will increase.

    Keywords: Coronavirus, COVID-19, Estrogen, Progesterone, Women}
  • هاشم جری نشین، سید ابراهیم صادقی، مهرداد ملک شعار، محمد صادق صنیع جهرمی، فاطمه رحمانیان، ناصر حاتمی، نوید کلانی*
    مقدمه

    تهوع و استفراغ، از شکایت های شایع زنان در نیمه اول بارداری است. برای پیشگیری از تهوع و استفراغ، روش های دارویی و غیردارویی متعددی پیشنهاد شده است. از آنجایی که درمان های دارویی با عوارض جانبی همراه هستند، مطالعه حاضر با هدف بررسی روش های غیردارویی کنترل تهوع و استفراغ دوران بارداری در ایران انجام شد.روش کار: در این مطالعه مرور روایتی یا نقلی، تمام مقالات چاپ شده در مجلات فارسی زبان داخلی با استفاده از بانک های اطلاعاتی SID، Magiran و موتور جستجوگر گوگل اسکالر و استفاده از کلیدواژه های فارسی: روش های غیردارویی، تهوع، استفراغ و بارداری و ترکیبی از این کلیدواژه ها در بازه زمانی 1380 تا سال 1400 مورد جستجو قرار گرفتند. در این مطالعه فقط مطالعات کارآزمایی بالینی و اصیل مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: در این مطالعه از بین 679 مقالات جستجو شده، 28 مقاله مرتبط که تمامی اطلاعات مورد بررسی در چک لیست طراحی شده را داشتند، وارد مطالعه شدند. بر اساس نتایج مورد بررسی، روش های غیردارویی متعددی از جمله استفاده از طب فشاری، آموزش تن آرامی بنسون، آرام سازی پیشرونده عضلانی، راهنمای تغذیه ای اوتاوا، رفلکسولوژی شبکه خورشیدی کف پا، آروماتراپی با لیمو، مشاوره روانی با رویکرد زوج درمانی، مشاوره خانواده محور، حمایت تلفنی و استفاده از داروهای گیاهی نظیر زنجبیل، بابونه و هل، بر درمان تهوع و استفراغ بارداری موثر بودند. نتیجه گیری: مطالعه حاضر شواهد مناسبی در زمینه موثر بودن و بی ضرر بودن تمامی روش های مورد استفاده در مطالعات را نشان داد. به نظر می رسد تمامی روش های غیردارویی تهوع و استفراغ مانند استفاده از طب فشاری را بتوان به عنوان روش هایی بسیار آسان در درمان زنان باردار استفاده کرد؛ با این حال مطالعه حاضر قادر نبود ارجحیت روش های پیشنهاد شده را بررسی کند که مراقبان سلامت می توانند با توجه به امکانات موجود و تمایلات بیمار از بین روش هایی که توسط شواهد قبلی از مطالعات کارآزمایی بالینی پشتیبانی می شوند، انتخاب کنند.

    کلید واژگان: استفراغ, ایران, بارداری, تهوع, روش های غیردارویی}
    Hashem Jarineshin, Seyed Ebrahim Sadeghi, Mehrdad Malekshoar, Mohammad Sadegh Sanie Jahromi, Fatemeh Rahmanian, Naser Hatami, Navid Kalani *
    Introduction

    Nausea and vomiting are common complaints of women in the first half of pregnancy. Several pharmacological and non-pharmacological methods have been suggested to prevent nausea and vomiting. Since pharmacological treatments are associated with side effects, this study was performed with aim to investigate non-pharmacological methods of controlling nausea and vomiting during pregnancy in Iran.

    Methods

    In this narrative or narrative review study, all the articles published in domestic Persian language journals were searched using the databases of SID, Magiran and Google Scholar search engines, and the use of Persian keywords of non-pharmacological methods, nausea, vomiting and pregnancy and a combination of these keywords between 2001 and 2021. In this study, only original and clinical trial studies were reviewed.

    Results

    Among the searched 679 articles, 28 related articles which had all the information in the designed checklist were included in the study. Based on the results, several non-pharmacological methods including use of acupressure, Benson relaxation training, progressive muscle relaxation, Ottawa Nutrition Guide, Solar Soil Reflexology, Lemon Aromatherapy, Psychological counseling with a couple therapy approach, Family-centered Counseling, Telephone Support, and herbal remedies such as ginger, chamomile and cardamom were effective in treating pregnancy nausea and vomiting.

    Conclusion

    The present study showed good evidence for the effectiveness and safety of all methods used in the studies. It seems that all non-pharmacological methods of nausea and vomiting such as acupressure can be used as very easy methods in the treatment of pregnant women; however, the present study was not able to evaluate the preference of the proposed methods that health care providers can choose from the methods supported by previous evidence from clinical trial studies according to the available facilities and patient preferences.

    Keywords: Iran, Nausea, Non-pharmacological methods, pregnancy, vomiting}
  • Navid Kalani, Naser Hatami, Sajed Ali, Neema John Mehramiz, Fatemeh Rahmanian, Esmaeel Raeyat Doost *, Marzieh Haghbeen, Samaneh Abiri, Mahdi Foroughian, Mohsen Ebrahimi
    Objective

    To compare the characteristics of the emergency medical services (EMS) brought COVID-19 patients versus self-referred walk-in patients.

    Methods

    This was a Cross-sectional study of COVID-19 infected cases in Jahrom, south of Iran. Age, sex, the symptoms of beginning days’ passing, respiratory distress, PO2 at arrival, admission length and inhospital death were retrieved for confirming COVID-19 cases in the whole 2020 year. Respiratory distress was considered as the sign that agitates the patient to call EMS care. Survival analysis was used to evaluate the possible difference of the hospitalization outcome in EMS brought or Self-referred walk-in (SRW) patients.

    Results

    There was 704 (27.1%) registries patients transfer to the hospital by EMS and 1895 (72.9%) cases with SRW referred to the hospital. The survival distributions for the EMS group were statistically significant and lower than SRW group (p <0.05). Despite the SRW patients, respiratory distress was associated with lower survival in EMS group (p <0.05). Days passing the symptom’s beginning was significantly different between EMS group (6.1±5.3 days) and SRW group (6.9±4.6 days). Cox regression showed higher mortality rate in patients higher than 75 years old in both groups (p <0.05). Higher PO2 at arrival was associated with lower mortality rate of Hazard Ratio of 0.959 (p <0.001) and 0.903 (p <0.001) in EMS and SRW groups, respectively. The history of heart disease and hypertension were associated with 1.011 and 1.088 times more than mortality risk in EMS group; while cancer history was associated with 2.74 times more of mortality risk in SRW group.

    Conclusion

    It seems that severe acute respiratory syndrome occurs soon in some patients that lead to the need for an ambulance to transfer the patient to the hospital. Therefore, EMS transfer patients should be considered for more risk of severe COVID-19; considering comorbidities of heart disease and hypertension as red flags.

    Keywords: Emergency medical services, Prehospital emergency care, COVID-19, Self-referral}
  • احمد رستگاریان، نوید کلانی، فاطمه گلستان، مهرداد استخر، زهرا قطبی، ناصر حاتمی، مریم جلالی*
    زمینه و هدف

    پاندمی بیماری کووید-19 می تواند به عنوان عاملی موثر بر افزایش تظاهرات جسمی و روانی بویژه اضطراب در بیماران ام اس (مولتیپل اسکلروزیس) مطرح باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان اضطراب در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در زمان پاندمی کرونا انجام شد.

    روش ها

    مطالعه مقطعی حاضر در شهرستان جهرم در سال 1399 در بازه زمانی موج دوم کروناویروس انجام شد. به روش سرشماری تعداد 191 نفر از بیماران ابتلای قطعی به ام اس (مولتیپل اسکلروزیس) وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری اطلاعات شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه مقیاس اضطراب کروناویروس (Corona Disease Anxiety Scale) بود.

    یافته ها

    میانگین نمره کلی اضطراب در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در زمان پاندمی کووید-19 در شهرستان جهرم، 8 از نمره کل 54 بود. میانگین نمره در بعد علایم روانی 6/4 و در بعد علایم جسمانی 1/7 از نمره کل 27 بود که این نمرات نشان دهنده قرار گرفتن میزان اضطراب بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در سطح پایین است.

    نتیجه گیری

    بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در شهرستان جهرم از وضعیت مناسبی از نظر سطح اضطراب در قبال بیماری کووید-19 هستند؛ که می تواند نشان خوبی از امکان کم تاثیر گذاشتن شرایط پاندمی بر علایم بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس باشد.

    کلید واژگان: مولتیپل اسکلروزیس, اضطراب, کووید-19, کروناویروس}
    Ahmad Rastgarian, Navid Kalani, Fatemeh Golestan, Mehrdad Estakhr, Zahra Ghotbi, Naser Hatami, Maryam Jalali*
    Background and Aim

    COVID-19 pandemic can be considered an effective factor in increasing physical and psychological manifestations, especially anxiety in patients with multiple sclerosis (MS). Therefore, the aim of this study was to determine the level of anxiety in patients with MS during the COVID-19 pandemic.

    Methods

    This cross-sectional study was performed in Jahrom city in 2020 during the second wave of coronavirus in Iran. 191 patients with definite MS (multiple sclerosis) were included in the study by the census. Data collection tools included the demographic data questionnaire and Corona Disease Anxiety Scale.

    Results

    The mean overall score of anxiety in patients with MS during the COVID-19 pandemic in Jahrom was 8 out of 54. The mean score in the dimension of psychological symptoms was 6.4 and in the dimension of physical symptoms was 1.7 out of 27. These scores indicate that the level of anxiety in patients with MS is low.

    Conclusion

    Patients with MS in Jahrom city are in a good condition in terms of anxiety about COVID-19 disease; which can be a good indication of the low impact of pandemic conditions on the symptoms of patients with MS.

    Keywords: Multiple Sclerosis, Anxiety, COVID-19, SARS-CoV-2}
  • اطهر راسخ جهرمی، نوید کلانی، فریده مقرب*، ناصر حاتمی، پویان کشاورز، رضوان حیدری
    مقدمه

    یکی از مهمترین علل تاثیرگذار در خانواده داشتن رضایت زناشویی میباشد. لذا هدف از انجام این مطالعه بررسی رضایت زناشویی در زنان مراجعه کننده به کلینیک زنان شهرستان جهرم در زمان پاندمی کووید 19 می باشد.

    روش کار

    مطالعه حاضر از نوع توصیفی مقطعی می باشد که  در سال 99 بر روی  زنان مراجعه کننده به کلینیک زنان شهرستان جهرم صورت گرفت، .ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه رضایت زناشویی اینریچ می باشد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از SPSS نسخه 21 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی انجام شد.

    نتایج

    اکثریت افراد (49 درصد) دارای رضایت زناشویی زیاد و 19.1 درصد خیلی زیاد بودند. بین مدت زمان زندگی مشترک و رضایت زناشویی رابطه معکوس و معنی داری وجود داشت (r=-0.156, p=0.030).  همچنین بین تعداد فرزند و میزان رضایت زناشویی نیز رابطه معکوس و معنی داری مشاهده گردید (r=-0.232, p=0.002).  بین میزان رضایت زناشویی بر حسب سطح تحصیلات تفاوت معنی داری مشاهده نگردید (F(4,187)=1.102, p=0.357). بین افراد با سطوح مختلف درآمد تفاوت معنی داری در میزان رضایت زناشویی مشاهده گردید (F(4,175)=2.560, p=0.040). بین افراد با سطوح مختلف وضعیت اقتصادی از نظر میزان رضایت زناشویی تفاوت معنی داری وجود دارد (F(2,185)=8.031, p<0.001).

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که رضایت زناشویی زنان زیاد می باشد. همچنین، هر چه تحصیلات افراد بالاتر و امکانات کسب درآمد و وضعیت اقتصادی افزایش یابد میزان رضایت زناشویی افزایش می یابد.

    کلید واژگان: زناشویی, زنان, کلینیک زنان, پاندمی کرونا}
    Athar Rasekhjahromi, Navid Kalani, Farideh Mogharab*, Naser Hatami, Poyan Keshavarz, Rezvan Heidari
    Aim

    The present study aimed to investigate marital satisfaction in women referred to Gynecology Clinic in Jahrom City during the Covid 19 pandemic.

    Methods

    The present study is a cross-sectional descriptive study that was conducted on women in Jahrom City in 2020. Data collection was done by using ENRICH Marital Satisfaction Scale (EMS).

    Results

    According to the results, the marital satisfaction of most of the subjects was high (49%) and19.1% were very satisfied with their marital status. There was a significant inverse relationship between marital satisfaction with duration of marriage (r = -0.156, p = 0.030). the number of children (r =-0.232,p =0.002) and income levels (F(4,175) = 2.560, p = 0.040).

    Conclusion

    The results showed that marital satisfaction is high among the women. Besides, the higher the education level, the opportunities for earning money and the economic status the couples benefit from, the more they are satisfied with their marital relationship.

    Keywords: Marriage, Women, Gynecology Clinic, Corona Pandemic}
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال