فهرست مطالب nasim shayan
-
سابقه و هدفبیماری عروق کرونرقلب سردسته ی علل مرگ و میر در بیشتر کشورها محسوب می شود. گرچه رابطه ی بین معنویت و سلامت در مطالعات مختلفی تایید شده، رابطه ی آن با این بیماری خاص هنوز بررسی نشده است. از این رو، تحقیق حاضر با هدف بررسی ارتباط بین معنویت با عوارض و مرگ و میر بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونری که تحت جراحی بای پس کرونر قرار گرفته اند، انجام شد.روش کاراین مطالعه ی مقطعی بر روی بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر که در فاصله ی زمانی بین آذر 1391 تا آذر 1392 در بیمارستان دکتر شریعتی تهران تحت عمل بای پس کرونر قرار گرفته بودند، انجام شد. ابزارهای گردآوری داده ها شامل چک لیست جمع آوری اطلاعات بر اساس پرونده ی بیماران و تایید پزشک مربوط و همچنین پرسش نامه ی معنویت هال و ادواردز بود. تجزیه و تحلیل داده ها نیز با استفاده از آزمون های من-ویتنی، کروسکال والیس و ضریب همبستگی اسپیرمن انجام شد. در این پژوهش همه ی مسائل اخلاقی رعایت شده است و نویسندگان مقاله هیچ گونه تضاد منافعی گزارش نکرده اند.یافته هایافته های حاصل از بررسی ارتباط شش زیرمقیاس معنویت با عوارض ناشی از جراحی و مرگ و میر نشان داد که با افزایش میانه ی نمره ی زیرمقیاس ناامیدی امکان بروز عفونت، تامپوناد، انقباض زودرس بطنی و فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر شد و با افزایش میانه ی نمره ی زیرمقیاس آگاهی میزان بروز آنها کاهش یافت (05/0P<). علاوه براین، بین مدت زمان بستری و زیرمقیاس ناامیدی همبستگی خطی مستقیم و معناداری وجود داشت (003/0P= و 291/0r=). مرگ و میر نیز در بیمارانی که آگاهی بیشتری داشتند، کمتر اتفاق افتاد (05/0P<).نتیجه گیریبر اساس نتایج به دست آمده، معنویت با میزان بروز عوارض و مرگ و میر پس از عمل بای پس کرونر رابطه دارد. ازاین رو، باید راهکارهایی موثر همچون مدنظر قرار دادن مسائل معنوی در فرایند درمان بیماران و آموزش روش های روان شناختی مناسب برای بهبود سریع تر آنها به کار گرفته شود.کلید واژگان: اعتقاد, بای پس عروق کرونر, بیماری عروق کرونر, معنویت}Background and Objective
Coronary artery disease is the leading cause of death in most countries. Although the relationship between spirituality and health has been confirmed in various studies, the relation in this specific case has not been investigated. Therefore, the present study was conducted to investigate the relationship of spirituality with morbidity and mortality in patients with coronary artery disease who underwent CABG surgery.MethodThis cross-sectional study was performed on patients with coronary artery disease who had undergone CABG at Dr. Shariati Hospital in Tehran over the time period from December 2012 to December 2013. The data collection tools were a data gathering checklist based on patients' records and respective physician's confirmation and the Spirituality questionnaire (Hall and Edwards, 1996). Data were analyzed using Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and Spearman correlation coefficient. All ethical issues were observed in this study and the authors of the article have not reported any conflicts of interest.ResultsThe findings of the relationship between the six subscales of spirituality with morbidity and mortality showed that with an increase in the median score of disappointment subscale, the incidence of infection, tamponade, PVC and AF increased and by increasing the median score of awareness subscale, the incidence rate decreased (P<0.05). There was a significant positive correlation between the hospital stay and disappointment subscale (P=0.003, r=0.291). Mortality also decreased in patients who were more knowledgeable (p<0.05).ConclusionThe results of the research indicate that spirituality correlates with the incidence of morbidity and mortality after CABG surgery. Therefore, effective solutions such as considering the spiritual issues in the patients' treatment process and training appropriate psychological techniques should be used to expedite their recovery. -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و دوم شماره 3 (پیاپی 159، خرداد 1393)، صص 147 -154زمینه و هدفبروز فیبریلاسیون دهلیزی با افزایش پاسخ التهابی بعد از عمل جراحی قلب مرتبط می باشد که به طور قابل توجهی با درمان های ضد التهابی کاهش یافته است. پژوهش حاضر با هدف تجویز کلشی سین به عنوان روشی جهت کاهش بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل بای پس کرونری انجام شد.روش بررسیدر این مطالعه کارآزمایی بالینی موازی دوسوکور، 216 بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونر که تحت عمل جراحی CABG قرار گرفتند با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد جهت دریافت دارونما یا کلشی سین تقسیم شدند. گروه مداخله شب قبل از عمل و صبح روز عمل mg 1 قرص کلشی سین دریافت کردند. این دارو بعد از جراحی، با دوز mg 5/0، دو بار در روز تا پنج روز ادامه یافت. پس از عمل دو گروه از نظر پیامدهای مهم مطالعه به خصوص بروز آریتمی، مدت زمان بستری در ICU و مدت زمان بستری در بیمارستان مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند.یافته هاتعداد 156 مرد و 60 زن با میانگین سنی (3/9±)9/59 سال در دو گروه دریافت کننده کلشی سین و دارونما (هر یک شامل 108 بیمار) وارد مطالعه شدند. شیوع فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل CABG در گروه کلشی سین، 8/14% و در گروه شاهد 6/30% بود (006/0P=). مدت زمان بستری در ICU در گروه کلشی سین، 3/1±4/2 روز در مقابل 5/1±1/3 روز در گروه شاهد (001/0P<) و مدت زمان بستری در بیمارستان در گروه کلشی سین، 5/1±6/6 روز در مقابل 0/2±1/8 روز در گروه شاهد بود (001/0P<).نتیجه گیریکلشی سین دارویی موثر در پیشگیری از بروز فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل بای پس کرونری می باشد.
کلید واژگان: کلشی سین, فیبریلاسیون دهلیزی, بای پس عروق کرونر}BackgroundThe occurrence of Atrial Fibrillation (AF) is linked to an increased inflam-matory response after cardiac surgery that is significantly decreased by anti-inflammatory treatments. The present study aimed at administrating Colchicine as a way to reduce the incidence of post- Coronary Artery Bypass Graft (CABG) atrial fibrillation.MethodsIn this double-blind، parallel clinical trial، 216 patients with coronary artery disease who underwent CABG surgery، by using a table of random numbers are divided into intervention and control groups to receive placebo or Colchicine. The clinical and surgical characteristics of the patients in two groups were similar. The intervention group received 1. 0 mg of Colchicine tab، the night before surgery and on the morning of surgery. This drug followed by 0. 5 mg twice a day for five days after surgery. On the other hand patients in the control group received only placebo (ineffective pill with similar size to Colchicine). After operation two groups were compared regarding important outcomes such as postoperative arrhythmia، ICU stay and hospital stay. The data were assessed using SPSS software (version 17) and t-test and 2 statistical tests.ResultsOne hundred fifty six men and sixty women with a mean age of 59. 9±9. 3 years were enrolled in the study in two Colchicine and placebo groups (each consisting of 108 patients). The incidence of postoperative atrial fibrillation was 14. 8% in the Col-chicine group and 30. 6% in the control group (P= 0. 006). ICU stay in the Colchicine group were 2. 4±1. 3 days versus 3. 1±1. 5 days in controls (P< 0. 001) and hospital stay in the Colchicine group were 6. 6±1. 5 days versus 8. 1±2. 0 days in controls (P< 0. 001).ConclusionColchicine is an anti-inflammatory medication and has very few side effects at low doses. According to the 48% reduction in the incidence of atrial fibrillation in Colchicine patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery، this drug can be prescribed as a prophylaxis for prevention of post-CABG atrial fibrillation.Keywords: atrial fibrillation, colchicine, coronary artery bypass} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و یکم شماره 12 (پیاپی 156، اسفند 1392)، صص 787 -793زمینه و هدففیبریلاسیون دهلیزی شایع ترین آریتمی بعد از عمل جراحی قلب است. ویتامین C به عنوان یک آنتی اکسیدان نقش بسزایی در کاهش بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل دارد. تحقیق حاضر با هدف تجویز ویتامین C به عنوان روشی جهت کاهش بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل بای پس کرونری انجام شد.روش بررسیدر این مطالعه کارآزمایی بالینی موازی دو سوکور، 170 بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونر که تحت عمل جراحی CABG قرار گرفتند با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد جهت دریافت دارونما یا ویتامین C تقسیم شدند. دو گروه از نظر ویژگی های دموگرافیک و بالینی با یک دیگر اختلاف معنادار آماری نداشت. گروه مداخله شب قبل از عمل دو گرم ویتامین C وریدی دریافت کردند. این دارو بعد از جراحی با دوز 500 میلی گرم، دو بار در روز تا پنج روز ادامه یافت. پس از عمل دو گروه از نظر پیامدهای مهم مطالعه به خصوص بروز آریتمی، مدت زمان بستری در ICU و مدت زمان بستری در بیمارستان مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند.یافته ها118 مرد و 52 زن با میانگین سنی (8/9±)1/59 در دو گروه دریافت کننده ویتامین C و دارونما (هر یک شامل 85 بیمار) وارد مطالعه شدند. شیوع فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل CABG در گروه ویتامین C، 9/12% و در گروه کنترل 4/29% بود (009/0P=). مدت زمان بستری در ICU در گروه ویتامین C، 4/1±5/2 روز در مقابل 6/1±0/3 روز در گروه شاهد (035/0P=) و مدت زمان بستری در بیمارستان در گروه ویتامین C، 5/1±6/6 روز در مقابل 3/2±2/8 روز در گروه شاهد بود (001/0P<).
نتیجه گیریویتامین C درمانی بی خطر، ارزان، کم عارضه است و به خوبی تحمل می شود. با توجه به کاهش 44% در میزان بروز AF در گروه ویتامین C پس از عمل CABG، این دارو را می توان به عنوان پروفیلاکسی جهت پیشگیری از بروز فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل بای پس کرونری تجویز نمود.
کلید واژگان: ویتامین C, فیبریلاسیون دهلیزی, بای پس عروق کرونر}BackgroundAtrial fibrillation is the most common arrhythmia after cardiac surgery. Vitamin C as an antioxidant has an important role in reducing the incidence of postop-erative atrial fibrillation. The present study aimed at administrating vitamin C as a way to reduce the incidence of post-CABG atrial fibrillation.MethodsIn this double-blind، parallel clinical trial، 170 patients with coronary artery disease who underwent CABG surgery، by using a table of random numbers are di-vided into intervention and control groups to receive placebo or vitamin C. The clinical and surgical characteristics of the patients in the two groups were similar. The interven-tion group received 2 mg of vitamin C intravenously، the night before surgery. This drug followed by 500 mg، twice a day for five days after surgery. On the other hand patients in the control group received placebo (normal saline intravenously). After operation two groups were compared regarding Important outcomes such as postoperative arrhythmia، ICU stay and hospital stay.ResultsOne hundred eighteen men and fifty two women with a mean age of 59. 1±9. 8 years were enrolled in the study in two vitamin C and placebo groups (each consisting of 85 patients). The incidence of postoperative atrial fibrillation was 12. 9% in the vita-min C group and 29. 4% in the control group (P=0. 009). ICU stay in the vitamin C group were 2. 5±1. 4 days versus 3. 0±1. 6 days in controls (P=0. 035) and hospital stay in the vitamin C group were 6. 6±1. 5 days versus 8. 2±2. 3 days in controls (P<0. 001).ConclusionVitamin C is relatively safe، inexpensive، well tolerated and has a low complication. According to the 44% reduction in the incidence of atrial fibrillation in vitamin C patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery، this drug can be prescribed as a prophylaxis for prevention of post-CABG atrial fibrillation.Keywords: atrial fibrillation, coronary artery bypass, vitamin C}
سامانه نویسندگان
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شدهاست. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.