paria behdarvandiyan
-
مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، سال چهل و پنجم شماره 6 (پیاپی 168، بهمن و اسفند 1402)، صص 516 -527زمینه
تحرک اسپرم یکی از فاکتورهای اساسی برای نفوذ اسپرم به داخل تخمک و وقوع لقاح می باشد. آستنوزواسپرمی که به تحرک کمتر از 42 درصد اسپرم ها معروف است، یکی از شایع ترین علل ناباروری در مردان است. هدف از این مطالعه کوهورت گذشته نگر، بررسی آسیب DNA اسپرم با دو روش TUNEL و SCSA و ارتباط آن با پارامترهای اسپرمی، سن و شاخص توده بدنی (BMI) در افراد آستنوزواسپرمی شدید و نرموزواسپرمی می باشد.
روش کارپارامترهای مطالعه بین 111 فرد مبتلا به آستنوزواسپرمی شدید و 113 فرد نرموزواسپرمی مورد بررسی قرار گرفت. برای ارزیابی پارامترهای اسپرمی از دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی 2010 و برای ارزیابی آسیب DNA اسپرم از روش های TUNEL و SCSA استفاده شد. آنالیز آماری با استفاده از آزمون t دو نمونه مستقل انجام و از ضریب همبستگی پیرسون برای بررسی ارتباط بین میزان آسیب DNA اسپرم با پارامترهای اسپرمی، سن و BMI افراد استفاده شد. تفاوت میانگین ها در سطح 0/05>P معنادار در نظر گرفته شد.
یافته هامیانگین حجم مایع منی، غلظت و تعداد کل اسپرم، درصد حرکت کلی و حرکت پیش رونده اسپرم به طور معنی داری در افراد آستنوزواسپرمی شدید در مقایسه با افراد نرموزواسپرمی کمتر بود (0/001>P)، علاوه بر این، میانگین درصد آسیب DNA اسپرم در افراد آستنوزواسپرمی شدید به طور معنی داری در مقایسه با افراد نرموزواسپرمی بیشتر بود (0/001>P). بین میزان آسیب DNA اسپرم و سن مردان آستنوزواسپرمیک شدید نیز یک رابطه مثبت و معنی دار بدست آمد.
نتیجه گیریتحرک اسپرم، آسیب DNA اسپرم و سن پدر در لقاح موفق، تکوین و سلامت جنین نقش مهمی دارند. بنابراین، ارزیابی آسیب DNA اسپرم در بررسی باروری مردان و انتخاب رویکرد درمانی مناسب برای مردان مبتلا به آستنوزواسپرمی شدید توصیه می شود.
پیامدهای عملی:
با توجه به اینکه ژنوم اسپرم 50 درصد ماده ژنتیکی نسل آینده را تشکیل می دهد، بنابراین ارزیابی سلامت DNA اسپرم جهت تشخیص رویکرد درمانی مناسب در مردان نابارور، می تواند در موفقیت تکنیک های کمک باروری و حفظ سلامت نسل آینده موثر باشد.
کلید واژگان: ناباروری مردان, آسیب DNA اسپرم, آستنوزواسپرمی, TUNEL, اسپرمBackgroundSperm motility is a fundamental factor for sperm penetration into the oocyte and fertilization. According to the World Health Organization (WHO) 2021, less than 42 percent of motility is called asthenozoospermia, which is one of the most common causes of male infertility. This retrospective cohort study aims to investigate sperm DNA damage with TUNEL and SCSA methods and its relationship with sperm parameters, age, and body mass index (BMI) in severe asthenospermia (<2% sperm motility) and normozoospermia.
MethodsThe study parameters between 111 subjects with severe asthenozoospermia and 113 subjects with normozoospermia were investigated. The 2010 World Health Organization guidelines were used to evaluate sperm parameters, and TUNEL and SCSA methods were used to assess sperm DNA damage. The statistical analysis was done using the t-test of two independent samples. Pearson's correlation coefficient was used to investigate the relationship between sperm DNA damage and sperm parameters, age, and BMI P<0.05 was considered significant.
ResultsThe mean seminal volume, sperm concentration and count, and the percentage of sperm total motility and progressive motility were significantly lower in severe asthenospermic subjects compared to normozoospermic subjects (P<0.001). In addition, the mean percentage of sperm DNA damage in severe asthenozoospermic individuals was significantly higher than in normozoospermic individuals (P<0.001). There was also a positive and significant relationship between sperm DNA damage and the age of severely asthenozoospermic men.
ConclusionSperm motility, sperm DNA damage, and the father's age are essential in the successful conception, development, and health of the embryo. Therefore, the evaluation of sperm DNA damage is recommended in examining male fertility and selecting the appropriate treatment approach for men with severe asthenozoospermia.
Practical Implications:
Considering that the sperm genome constitutes 50 percent of the genetic material of the next generation, evaluating sperm DNA health to determine the appropriate treatment approach in infertile men can be influential in the success of assisted reproductive techniques and in maintaining the next generation’s health.
Keywords: Male Infertility, Sperm DNA Damage, Asthenozoospermia, TUNEL, Sperm -
پیش زمینه و هدف
استنوزواسپرمی یک بیماری ناباروری است که در آن تحرک اسپرم فرد کاهش می یابد و بنابراین، شانس بارور شدن تخمک توسط اسپرم در دستگاه تناسلی زن کاهش می یابد. مطالعه حاضر باهدف بررسی آسیب DNA اسپرم با استفاده از تست های SCSA و TUNEL در جمعیت بزرگی از مردان نابارور آستنوزواسپرمی و مقایسه آن با جمعیت دیگری از افراد نرموزواسپرمی (دارای نمونه اسپرم کاملا سالم) طراحی شده است.
مواد و روش کاردر این مطالعه مورد شاهدی، پارامترهای مایع منی بر اساس دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی (2010) در جمعیت بزرگی از مردان نابارور آستنوزواسپرمی (1383 مرد) و نرموزواسپرمی (2235 مرد) که به مرکز باروری و ناباروری اصفهان مراجعه کرده بودند، ارزیابی شد. علاوه بر این، آسیب DNA اسپرم توسط تست های TUNEL و SCSA مورد ارزیابی قرار گرفت. برای مقایسه متغیرهای مطالعه بین دو گروه از آزمون t نمونه های مستقل و برای همبستگی بین پارامترها از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد. P <0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته هاعلی رغم عدم تفاوت معنی داری در حجم منی و شاخص توده بدنی، میانگین غلظت اسپرم، تعداد، تحرک کل اسپرم و تحرک پیش رونده در مردان آستنوزواسپرمی به طور معنی داری کمتر از مردان نرموزواسپرم بود (P<0.001). علاوه بر این، میانگین رنگ پذیری بالای DNA و آسیب DNA اسپرم توسط تست های SCSA و TUNEL در مردان آستنوزواسپرمی به طور معنی داری بیشتر از مردان نرموزواسپرمی بود (P<0.001).
بحث و نتیجه گیریدر مردان آستنوزواسپرمی، سلامت DNA اسپرم به شدت تحت تاثیر است، بنابراین در این افراد، قبل از استفاده از روش های کمک باروری، بهتر است از درمان آنتی اکسیدانی و یا روش های نوین جداسازی اسپرم برای درمان استفاده شود.
کلید واژگان: آستنوزواسپرمی, نورموزواسپرمی, آسیب DNA اسپرم, تحرک اسپرم, پارامترهای اسپرمBackground & AimsAsthenozoospermia is an infertility condition in which a person has reduced sperm motility and so, the chance of the sperm fertilizing the egg in the female reproductive tract is reduced. This study aimed to investigate sperm DNA damage using SCSA and TUNEL tests in a large population of infertile men with asthenozoospermia, comparing them with a population of normozoospermic individuals with healthy sperm samples.
Materials & MethodsIn this observational case-control study, semen parameters were assessed according to the World Health Organization guidelines (2010) guideline in a large population of asthenozoospermic (1383) and normozoospermic (2235) men referring to Isfahan Fertility and Sterility Center. In addition, sperm DNA fragmentation were assessed by TUNEL, and SCSA tests. For comparison of study variations between two groups, independent samples t-test was used, and for correlation between parameters, Pearson's correlation coefficient was carried out. P<0.05 was considered significant.
ResultsDespite no significant differences in sperm volume and body mass index, the means of sperm concentration, count, total sperm motility and total progressive were significantly lower in the asthenozoospermic men compared to normozoospermic men (P<0.001). In addition, the means of high DNA stainability as well as sperm DNA fragmentation assessed by SCSA and TUNEL tests were significantly higher in asthenozoospermic men compared to normozoospermic men (P<0.001).
ConclusionIn asthenozoospermic men, sperm DNA is severely damaged, so before using assisted reproductive techniques in these individuals, it is better to use antioxidant treatment and/or novel sperm preparation methods for treatment of them.
Keywords: Asthenozoospermia, Normozoospermia, Sperm DNA Fragmentation, Sperm Motility, Sperm Parameters -
پیش زمینه و هدف
الیگوزواسپرمی یا کاهش غلظت اسپرم اغلب با تحرک و مورفولوژی غیرطبیعی همراه است که نشان دهنده عملکرد غیرطبیعی اسپرماتوژنز در بیضه است. سلامت DNA اسپرم نقش مهمی در رشد جنین و باروری دارد. بنابراین، هدف ما ارزیابی سلامت DNA اسپرم در جمعیت بزرگی از مردان اولیگوزواسپرمی و نرموزواسپرمی بود.
مواد و روش کاردر این مطالعه مقطعی، 967 نمونه الیگوزواسپرمی (تعداد اسپرم کمتر از 39 میلیون در هر انزال) و 967 نمونه نرموزواسپرمی بر اساس معیارهای سازمان بهداشت جهانی (WHO-2021) وارد شدند. آسیب DNA اسپرم با روش SCSA و TUNEL ارزیابی شد. تجزیه وتحلیل های آماری با استفاده از نرم افزار)SPSS نسخه 22) انجام شد و سطح معنی داری کمتر از05/0 در نظر گرفته شد.
یافته هامیانگین آسیب DNA اسپرم و همچنین رنگ پذیری DNA در افراد الیگوزواسپرمی به طور معنی داری بیشتر از افراد نرموزواسپرمی بود (p<0.001). برخلاف حجم منی و تعداد اسپرم که به طور معنی داری کمتر بود (p<0.001)، میانگین مورفولوژی غیرطبیعی اسپرم در مردان اولیگوزواسپرمی نسبت به مردان نرموزواسپرمی به طور معنی داری بیشتر بود (p<0.001).
بحث و نتیجه گیریدر افراد الیگوزواسپرمی علاوه بر اینکه تعداد، مورفولوژی و تحرک اسپرم نیز بر اساس آستانه WHO می تواند غیرطبیعی باشد. همچنین آسیب DNA اسپرم نیز بطور معنی داری بالاست که می تواند نشان دهنده اسپرماتوژنز غیرطبیعی و عدم بلوغ اپیدیدیمی باشد. بنابراین، بر اساس شدت آسیب، بهتر است راهبردهای مصرف دارویی یا روش های کمک درمان را بیشتر مدیریت کرد تا بهترین تصمیم برای درمان گرفته شود.
کلید واژگان: اولیگوزواسپرمی, نرموزواسپرمی, آسیب DNA اسپرم, پارامترهای اسپرمBackground & AimsOligozoospermia or reduced sperm concentration is often associated with abnormal motility and morphology, reflecting abnormal spermatogenesis in the testes. The sperm DNA integrity plays an important role in embryo development, and fertility. Therefore, we aimed to assess sperm DNA integrity in a population of oligozoospermic and normozoospermic men.
Materials & MethodsIn this cross-sectional study, 967 oligozoospermic samples (sperm count lower than 39 million per ejaculation), and 967 normozoospermic samples according to World Health Organization criteria were included. Sperm DNA damage was assessed by SCSA and TUNEL assays. Statistical analyzes were performed using SPSS version 22 software and a significance level of less than 0.05 was considered.
ResultsMean sperm DNA damage and also DNA stainability were significantly higher in oligozoospermic individuals than them in normozoospermic individuals (Ps<0.001). Unlike semen volume and sperm count which was significantly lower (P<0.001), the mean of sperm abnormal morphology was significantly higher in oligozoospermic men compared to normozoospermic men (P<0.001).
ConclusionIn individuals with oligozoospermia, in addition to the count, morphology and motility of sperm can also be abnormal according to the WHO threshold. Also, sperm DNA damage is significantly high, which can indicate abnormal spermatogenesis and epididymal immaturity. Therefore, depending on the severity of the damage, it is preferable to manage therapeutic interventions, such as drug therapies or assisted reproductive techniques, in order to make the best decisions regarding treatment.
Keywords: Normozoospermia, Oligozoospermia, Sperm DNA damage, Sperm Parameters
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.