به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب seyed hossein mohaqeqi kamal

  • طاهره گوهری، سید حسین محققی کمال*، آمنه ستاره فروزان، سینا احمدی، مرضیه عربان
    مقدمه

    پاسخگویی یکی از مولفه های اصلی نظام سلامت است که  با خصوصیات اجتماعی جامعه مرتبط می باشد.  برنامه ریزی جهت دستیابی به  پاسخگویی نظام سلامت در مناطق حاشیه نشین  به عنوان  اجتماعات نوظهور و یکی از تعیین کننده های اجتماعی سلامت جهت دستیابی یه یک سیستم ارایه خدمات مناسب الزامی است. هدف این مطالعه بررسی وضعیت پاسخگویی نظام سلامت در ساکنین مناطق حاشیه نشین شهر اهواز بود.

    روش

    در این مطالعه مقطعی، 385  نفر از ساکنان مناطق حاشیه نشین شهر اهواز به روش نمونه گیری چند مرحله ای از 7 مرکز بهداشتی درمانی مناطق آل صافی، منبع آب، کوت عبدالله، کوی رمضان، عین دو، حصیرآباد و کیان آباد و دو بیمارستان علامه کرمی و بیمارستان سینا در سال 1401 انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از چک لیست اطلاعات دموگرافیک اجتماعی و  پرسشنامه پاسخگویی سازمان بهداشت جهانی استفاده  شد. برای تحلیل داده ها از روش های آمار توصیفی، من ویتنی، کروسکال والیس، آنالیز واریانس و تی مستقل در نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده شد.

    یافته ها

    دامنه سنی پاسخگویان 18 تا 97 سال با میانگین (56/16±84/42) بود. زنان 66 درصد از جامعه پژوهش را تشکیل دادند. 76 درصد متاهل، 26 درصد بیسواد و 4/4 درصد دارای تحصیلات دانشگاهی بودند. 7/85 درصد از پاسخگویان درآمد زیر 5 میلیون داشتند. 2/66 درصد از سازمان های ارایه خدمت دولتی استفاده می نمودند. 80 درصد دارای بیمه درمانی و 1/15درصد دارای بیمه تکمیلی بودند. عملکرد خدمات بستری از نظر پاسخگویی بهتر از خدمات سرپایی بود. بعد «انتخاب آگاهانه» برای خدمات سرپایی و بستری امتیاز پایینی دریافت کرد. تقریبا 13 درصد از پاسخگویان در حین دریافت خدمات بستری، نوعی از تبعیض را درک کردند. پاسخگویی در همه ابعاد با نوع ارایه دهنده خدمات، در بعد ارتباط با نوع ارایه خدمات، در بعد انتخاب آگاهانه و محرمانگی با داشتن بیمه تکمیلی شرکت کنندگان در پژوهش رابطه معنی داری داشت.

    بحث: 

    توجه به کیفیت امکانات مراکز، دسترسی به حمایت اجتماعی و انتخاب آگاهانه به عنوان ابعاد دارای اولویت جهت برنامه ریزی برای اقدامات اصلاحی به منظور بهبود پاسخگویی نظام سلامت در مناطق حاشیه نشین پیشنهاد می شود.

    کلید واژگان: پاسخگویی, نظام سلامت, مناطق حاشیه نشین, طرح تحول, اهواز}
    Tahere Gohari, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal*, Ameneh Setare Frouzan, Sina Ahmadi, Marzieh Araban
    Introduction

    Responsiveness is a main component of the health system which is related to the social characteristics of the society. The aim of this study was to evaluate the responsiveness of the health system in the slum areas of Ahvaz.

    Method

    In this cross-sectional study, 385 residents of the marginal areas of Ahvaz city were selected by multi-stage sampling method Data were collected using Socio demographic-checklist and WHO responsiveness questionnaire. Data were analyzed in SPSS V22 applying descriptive statistics tests, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, ANOVA and t-test. 

    Findings

    The age range of the participants was 18 to 97 years with an average of (42.84±16.56). Women constituted 66% of the research population. 76% were married, 26% were illiterate and 4.4% had university education. 85.7 percent of participants under 5 million people. 66.2% used government service providers. 80% had health insurance and 15.1%  had supplementary insurance. Performance of in-patient services was better than outpatient services in terms of responsiveness. Aspect “Choice” received low score for outpatient and inpatient services. Almost 13% of respondents perceived some sort of discrimination while receiving inpatient service. Responsiveness of the participants in this study was significant relationship in all aspects with the type of service provider (charity/private/government), in the aspect of communication with the type of service provision (outpatient/inpatient), in the aspect of informed choice and confidentiality with the having supplementary insurance.  

    Discussion

    Paying attention to the quality of facilities, access to social support and choice is suggested as a criterion with points for planning for change in order to improve the responsiveness of the health system in marginalized areas.

    Keywords: Health System, Responsiveness, Reform Plan, Slum areas, Ahvaz}
  • علیرضا مظفر، سید حسین محققی کمال*، حسن رفیعی، غلامرضا قائد امینی هارونی
    مقدمه

    رفتارهای پرخطر به رفتارهایی گفته می شود که سلامت و بهزیستی جسمی، روان شناختی و اجتماعی افراد و جامعه را به خطر می اندازد. دوره نوجوانی که با تغییرات جسمانی، روان شناختی و اجتماعی گسترده همراه است، به دلیل خودمحوری و عدم درک مناسب نوجوانان از رفتارهای خود، مرحله مهمی برای شروع رفتارهای پرخطر محسوب می شود. رفتارهای پرخطر و گرایش به آن در نوجوانان از عوامل مهم به خطر افتادن سلامت جامعه است. مطالعه حاضر با هدف بررسی نیادوستی و رابطه آن با گرایش به رفتارهای پرخطر در بین دانش آموزان شهرستان ملکان صورت گرفته است.

    روش

    پژوهش حاضر از نوع مطالعات همبستگی است. جامعه آماری شامل همه دانش آموزان دختر و پسر مقطع تحصیلی متوسطه اول و دوم شهرستان ملکان بود. حجم نمونه پژوهش 640 دانش آموز بود که از بین دانش آموزان مقطع متوسطه اول و دوم شهرستان ملکان به صورت سهمیه ای انتخاب شدند. ابزارهای مورداستفاده در تحقیق شامل پرسشنامه گرایش به رفتارهای پرخطر محمدخانی، پرسشنامه رابطه نوه_پدر/مادربزرگ الدر_کانگر و پرسشنامه وضعیت اقتصادی_اجتماعی قدرت نما بود. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون همبستگی پیرسون، رگرسیون خطی چندگانه و رگرسیون سلسله مراتبی انجام شد.

    یافته ها:

     بین نیادوستی و گرایش به رفتارهای پرخطر در بین دانش آموزان رابطه آماری معنادار و معکوس وجود دارد. همچنین بین وضعیت اقتصادی_اجتماعی و گرایش به رفتارهای پرخطر در بین دانش آموزان رابطه آماری معنادار و معکوس وجود دارد. نتایج پژوهش نشان داد که وضعیت اقتصادی_اجتماعی، رابطه بین نیادوستی و گرایش به رفتارهای پرخطر را تعدیل می کند.

    بحث:

     شکاف بین والدین و فرزندان، درک و فهم والدین و نوجوانان را از هم کم می کند و اختلافات بین آنان را دامن می زند. از طرف دیگر این شرایط سبب افزایش احساس تنهایی، انزوا، افسردگی، بزهکاری و انحرافات اجتماعی نوجوانان می شود و آنان را دچار انواع مسایل و مشکلات فرهنگی و اجتماعی می کند. بر اساس محاسبات آماری صورت گرفته و یافته های به دست آمده، با توجه به تاثیر انکارناپذیر رابطه نیادوستی و فرزندان بر وقوع رفتار بزهکارانه، افراد زمانی که دررسیدن به اهداف و آرزوهای خود احساس محرومیت و ناکامی می کنند، به منظور تامین نیازهای روانی، اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی خود مرتکب رفتارهایی می شوند که از سوی جامعه مناسب تلقی نمی شود.

    کلید واژگان: نیادوستی, گرایش به رفتارهای پرخطر, نوجوانان, وضعیت اقتصادی-اجتماعی}
    Alireza Mozaffar, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal*, Hassan Rafiei, Gholamreza Gaedamini Harouni
    Introduction

    Risky behaviors and the tendency towards them among adolescents is one of the important menaces to the health of any society. The present study was conducted with the aim of investigating  hostility  and  its  relationship with  the  tendency  to  risky  behaviors  among  the students of Malekan city in 2020.

    Method

    The present research is a correlational study. The statistical population includes all male and female first and second grade high school students in Malekan city, which includes a total of 9,500 students. The sample size was 640 students who were selected from among the first and second grade high school students in Malekan city as a quota. Data analysis was performed using Pearson correlation test and multiple linear regression.

    Findings

    The results showed that there is a statistically significant and inverse relationship between  grandchild /grandparent  relationship  and  tendency  towards  high-risk  behaviors  among students.  Besides, there  is  a  statistically  significant  and  inverse  relationship  between  socio-economic status and the tendency towards high-risk behaviors among students. however, at the middle and high socio-economic level there is no statistically significant relationship between grandchild / grandparent relationship and tendency towards high-risk behaviors.

    Discussion

    Given the significant tendency of adolescents towards high-risk behavior and its positive relationship with the socio-economic level of the society it is necessary for the government to monitor and pay attention to the improvement of the socio-economic level of teenagers’ families, as well as the state of unfriendliness and family cohesion.

    Keywords: Grandchild, Grandparent relationship, Tendency towards risky behaviors, Socio-economic status}
  • Ehsan Aghapour, Mehdi Basakha, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Abolghasem Pourreza
    Background

    Inequalities in health and health care have drawn considerable attention in social determinants of health literature. This study aims to calculate the inequality of out-of-pocket health payments (OPHP) for Iranian households during the period 1984 to 2019 and provide decomposed inequality for households with different socioeconomic status.

    Methods

    This longitudinal study utilized the Iranian Statistics Centre data on Iranian household income and expenditures survey. The analysis includes a total of 995,300 households during a 36-year period from 1984 to 2019. The Theil index and the mean logarithmic deviation were used to decompose inequality into within-group and between-group for OPHP among Iranian households.

    Results

    The findings indicate that the mean of the Theil index for the households covered by insurance is 1.44 (SD ± 0.34), while the index was 1.35 (SD ± 0.31) for households without insurance coverage. The mean of the Theil index for rural and urban households was 1.29 (SD ± 0.29) and 1.43 (SD ± 0.33), respectively. Regardless of the fluctuations, the trends of between- group and within group inequalities in OPHP were almost similar until 2011, but they followed a different path since then.

    Conclusion

    Households living in cities, households with insurance coverage, and households in high income levels have experienced more inequality in OPHP than other households. This study provides a novel interpretation of inequality in health care expenditures and provides a long-term time series data to assess the effectiveness of implemented policies in health care system.

    Keywords: Inequality, Out-of-Pocket Payments, Theil Index, Decomposition, Health Care Expenditure}
  • حسین محققی کمال، مهدی باسخا*
    اهداف

    علیرغم رشد روزافزون جمعیت سالمندان در ایران، تصویر روشنی از بیماری های مزمن در این گروه جمعیتی وجود ندارد. بر این اساس، مطالعه حاضر سعی دارد وضعیت مهم ترین بیماری های مزمن و تکثر این بیماری ها را در میان سالمندان بررسی کند. علاوه بر آن، توزیع انواع این بیماری ها در میان گروه های مختلف اقتصادی اجتماعی مد نظر بوده است.

    مواد و روش ها

     اطلاعات پژوهش مقطعی حاضر از طریق چک لیست بررسی وضعیت بیماری های مزمن در میان سالمندان به دست آمد. انتخاب نمونه پژوهش از میان سالمندان بالای شصت سال شهر تهران در سال 1398 و از طریق روش نمونه گیری چند مرحله ای (شامل نمونه گیری خوشه ای، سهمیه ای و در دسترس) انجام شد. حجم نمونه پژوهش 1280 نفر در نظر گرفته شد که بر اساس فرمول تعیین حجم نمونه برای مطالعات توصیفی محاسبه و به منظور توصیف و تحلیل داده ها از نرخ شیوع و آزمون کای دو استفاده شده است.

    یافته ها

     نتایج به دست آمده نشان می دهد که پرفشاری خون، بیماری های اسکلتی عضلانی و چربی بالای خون بیشترین میزان شیوع را به ترتیب با نرخ 40.2، 40.2 و 32.4 درصد در میان سالمندان شهر تهران داشته است. نرخ شیوع متکثر بیماری های مزمن سالمندان نیز برابر با 79.8 بوده که این نرخ در میان مردان، سالمندان هرگز ازدواج نکرده، سالمندان دارای تحصیلات دانشگاهی و سالمندان شاغل کمتر از سایر گروه ها بوده است. بیماری های قلبی-عروقی، دیابت، چربی بالا، پرفشاری خون و بیماری های چشم بیماری هایی بوده اند که احتمال ابتلا به آن ها در میان طبقات اجتماعی اقتصادی متفاوت بوده است.

    نتیجه گیری

    شیوع بیماری های مزمن، بر اساس گروه های اقتصادی اجتماعی بسیار متفاوت بود؛ بنابراین می توان بخش مهمی از بیماری های مزمن در میان سالمندان را در ارتباط با وضعیت اجتماعی اقتصادی آنان دانست. می توان الگوی شیوع برخی از بیماری های مزمن را تحت تاثیر سبک زندگی افراد دانست. درنتیجه پژوهش ها و سیاست گذاری ها در این زمینه باید بر اساس توجه به نابرابری های موجود در وضعیت اقتصادی اجتماعی باشد.

    کلید واژگان: بیماری چندگانه, بیماری های مزمن, وضعیت اجتماعی-اقتصادی, سالمند, ایران}
    Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Mehdi Basakha*
    Objectives

     Despite the growing population of the elderly in Iran, there is no clear picture of the prevalence of chronic diseases among them. Accordingly, the present study tries to specify the prevalence of the most important chronic diseases and multimorbidity among the elderly. In addition, the homogeneity of these diseases has been considered among different socio-economic groups.

    Methods & Materials

    Research data were obtained through a checklist of chronic disease status among the elderly. The sample was selected from the elderly over 60 years old in Tehran in 2019 through multi-stage sampling. The sample size of the study is 1280 persons and the prevalence rate and chi-square tests were used to describe and analyze the data.

    Results

    The results showed that hypertension (40.2%), musculoskeletal disorders (40.2%) and hyperlipidemia (32.4%) had the highest prevalence rate among the elderly in Tehran. The prevalence rate of chronic disease multimorbidity was 79.8, which was lower among men, never married, college-educated, and working-age seniors. Cardiovascular disease, diabetes, hyperlipidemia, and ear diseases have also been found to have different prevalence rates among socioeconomic classes.

    Conclusion

    The prevalence of chronic diseases has varied widely among socioeconomic groups; so the importance of the socio-economic status must be accentuated. Therefore, the pattern of prevalence of some chronic diseases can be influenced by lifestyle. As a result, research and policy-making in this field should be based on the inequalities in socio-economic status.

    Keywords: Multimorbidity, Chronic Diseases, Socio-Economic Status, Older adults, Iran}
  • Farzaneh Mohammadpour, Mehdi Basakha, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Nadia Azari
  • مرضیه ایزانلو، مهدی باسخا*، سید حسین محققی کمال
    مقدمه

    شهر دوستدار سالمند رویکرد مورد توجه سازمان بهداشت جهانی و عدالت فضایی مبحثی است که در میان برنامه ریزان و مدیران شهری اهمیت دارد.

    روش

    اطلاعات مورد نیاز برای این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1397 با نمونه ای 770 نفری از سالمندان شهر تهران و به روش نمونه گیری  چندمرحله ای به دست آمد. داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد سازمان بهداشت جهانی گردآوری و به منظور سنجش پایایی آن از ضریب آلفای کرونباخ استفاده شد. نابرابری فضایی با استفاده از روش اولویت بندی بر اساس شباهت به راه حل ایده آل و با استفاده از نسخه 22 نرم افزارSPSS ، محاسبه وتحلیل شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد شاخص شهر تهران در شاخص شهر دوستدار سالمند نمره 07/2 را از حداکثر نمره 4 کسب نموده و در میان زیرشاخص های این مفهوم نیز شاخص فضاهای باز و ساختمان ها بیشترین میانگین (نمره 33/2) و شاخص مسکن کمترین میانگین (نمره 31/1) را داشته اند. بر اساس رتبه بندی تاپسیس، منطقه لویزان با میانگین 13/2 به عنوان سالمند دوست ترین و منطقه مهرآباد با میانگین نمره 90/1 به عنوان نامناسب ترین منطقه شهری برای زندگی از دیدگاه سالمندان شناخته شد.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایح به دست آمده می توان نابرابری فضایی در شاخص های مختلف شهر دوستدار سالمند در مناطق مختلف تهران را مشاهده نمود. از این روی توجه به توزیع فضایی ویژگی های شهری سازگار با زندگی سالمندی به ویژه در مناطق جنوبی شهر تهران ضرورت دارد.

    کلید واژگان: سالمندی, سالمند, تحلیل فضایی, جمعیت شهری, برنامه ریزی شهری}
    Marzieh Izanloo, Mehdi Basakha*, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal
    Background

    World Health Organization has proposed age-friendly cities as an urban development approach. Likewise, the spatial distribution of urban facilities can be considered an important issue among urban planners.

    Method

    In 2019, a sample of 770 elderly people was selected by the multi-stage sampling method. Data collection was accomplished using a standard questionnaire of the World Health Organization. Spatial inequalities of age-friendly indicators were calculated according to the Technique for Order of Preference by Similarity to Ideal Solution (TOPSIS) using version 22 of SPSS software.

    Results

    The results showed that the city of Tehran has an average score of 2.07 out of a maximum score of 4 in the index of the age-friendly city. The “outdoor spaces and buildings” (2.33) and the “housing” (1.31) sub-indexes had the highest and lowest average among the components of an elderly-friendly city, respectively. According to the TOPSIS, Lavizan district (score 2.13) and Mehrabad district (score 1.90) was ranked as the best and worst elderly-friendly district from the elderly point of view, respectively.

    Conclusion

    Spatial inequality in the indicators of age-friendly is evidently intimidating the quality of older adults’ life. Therefore, it is necessary to pay close attention to the spatial distribution of urban features compatible with later life, especially in the southern areas of Tehran.

    Keywords: Aging, Aged, Spatial analysis, Urban population, City planning}
  • Neda Soleimanvandiazar, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Homeira Sajjadi, Hossein Malekafzali Ardakani, Ameneh Setareh Forouzan, Salah Eddin Karimi, Gholamreza Ghaedamini Harouni*
    Background

    Health service utilization (HSU) is a significant health and political issue. Awareness of factors that affect HSU and the status of health service utilization can help health professionals improve their services. The aim of this study was to investigate the status of HSU and identify the factors affecting health service utilization among households residing in Tehran.

    Methods

    The present cross-sectional study included 1200 residing households from different regions of Tehran, the capital of Iran. They were selected by a multi-stage cluster sampling method in accordance with the zoning of Tehran concerning socio-economic development. Interviews were conducted by trained individuals using a health service utilization questionnaire introduced by the World Health Organization, Zimet’s social support questionnaire, and demographic checklist during winter 2018 and spring 2019. Simple and multiple logistic regression models were applied to analyze the data. In order to include the factors related to the status of outpatient health service utilization, a set of bivariate analyses was conducted, and then the factors with a p-value of ≤0.20 were included in the multiple models. Data were analyzed using Stata 12 software.

    Results

    The results of the study indicated that the rate of outpatient HSU among households residing in Tehran was 63.61% (CI:60, 66.80). In addition, regarding the results of the study, asset index of family (OR=0.51, 95% CI: 0.28, 0.91), the level of awareness and knowledge of family members regarding health issues (OR=0.55, 95% CI: 0.34, 0.88) as well as the mother knowledge  on health issues (OR=0.64 , 95% CI: 0.45, 0.93), the level of social support (OR = 0.50, 95% CI: 0.37,0.68), family health expenditure (OR=1.20, 95% CI: 1.18, 4.06), having a member with a  sort of disability in family (OR=1.66, 95% CI: 1.01, 2.77), and having an alcoholic member in family (OR=2.44, 95% CI: 1.27, 4.68) were factors associated with outpatient HSU among households. Considering the adjusted values of odds ratios, the prevalence of the HSU varied according to the area of residence. It should be noted that the variables included in the model explained 15% of the changes in the prevalence of HSU.

    Conclusion

    According to the results of the study and in order to increase HSU in different classes, the level of social support, especially among women in the family due to their role in the general health of family members, should be enhanced. Also, policies should be adopted to increase the awareness, knowledge, and information of family members about health issues, lifestyle changes, nutrition, and health behaviors through social media.

    Keywords: Outpatient, Health service utilization, Household, Tehran}
  • ندا سلیمانوندی آذر، سید حسین محققی کمال*، حمیرا سجادی، غلامرضا قائد امینی هارونی، صلاح الدین کریمی، آمنه ستاره فروزان
    مقدمه

    افزایش نیازهای مراقبت از سالمندان از نگرانی های کشورهایی مختلف مخصوصا کشورهایی است که جمعیت شان در حال سالمند شدن است. شناخت عوامل تاثیر گذار بر بهره مندی از خدمات سلامت در سالمندان برای سیاستگذاری سلامت در جهت شناسایی مشکلات احتمالی و توسعه مداخلات مناسب در بهره مندی بهتر و افزایش دسترسی بسیار با اهمیت است. از این رو، هدف از این مطالعه شناخت موانع و تسهیل کننده های بهره مندی از خدمات سلامت سرپایی در سالمندان می باشد.

    روش

    در مرور سیستماتیک حاضر، مطالعات منتشر شده انگلیسی در بازه زمانی 1996 تا 2018 با استفاده از دستورالعمل PRISMA و کلمات کلیدی مرتبط، به صورت الکترونیکی از پایگاه های اطلاعاتی Web of Science،PubMed وScopus جستجو و مرور شدند. پس از حذف مقالات تکراری و نامرتبط، کیفیت مقالات براساس چک لیست STROBE توسط دو ارزیاب به طور مستقل ارزیابی شدند. به منظور ترکیب داده ها از روش سنتز روایتی استفاده شد.

    یافته ها

    در این مطالعه، کیفیت 44 مقاله تایید شد. نتایج مطالعه در سه دسته عوامل مستعدکننده (سن، جنسیت، وضعیت تاهل، قومیت)، توانا کننده (درآمد، پوشش بیمه، سطح تحصیلات، وضعیت اشتغال، شبکه اجتماعی، حمایت اجتماعی) و عوامل مرتبط با نیاز (داشتن بیماری مزمن، خودارزیابی وضعیت سلامت، شدت بیماری، تعداد بیماری، داشتن همزمان دو یا چند بیماری، ناتوانی فیزیکی و سبک زندگی ناسالم)  قرار گرفتند. یافته ها نشان داد که سن بالای 80 سال، اقلیت قومی، غیر شاغل و بازنشسته بودن، سطح پایین تحصیلات، شبکه اجتماعی کوچک و محدود، داشتن ناتوانی جسمی به عنوان موانع بهره مندی از خدمات سلامت، و زن بودن، متاهل بودن، داشتن بیمه درمان، حمایت اجتماعی، داشتن همراه و یا فرزند، سطح بالای درآمد، مسافت کوتاهتر تا مرکز ارایه خدمات سلامت به عنوان تسهیل کننده های بهره مندی از خدمات سلامت سرپایی در سالمندان شناسایی شدند.  

    نتیجه گیری

    این مطالعه مروری نشان داد که مجموعه ای از عوامل به طور مداوم با استفاده از خدمات سلامت مرتبط است، مطالعه حاضر عوامل موثر بر بهره مندی از خدمات سلامت سالمندان را در قالب مدل رفتاری بهره مندی از خدمات سلامت اندرسون شناسایی کرد. به طور کلی شواهد نشان داد که سالمندان مرد، مجرد، با سن بالای 80 سال، تحصیلات و درآمد پایین، غیر شاغل یا بازنشسته و دارای بیماری مزمن بایستی در اولویت های سیاستگزاری سلامت سالمندان قرار گیرد تا بار خدمات ناشی از بیماریها افزایش نیابد.

    کلید واژگان: بهره مندی از خدمات سلامت, سالمند, مرور سیستماتیک, مدل رفتاری اندرسون}
    Neda Soleimanvandiazar, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal*, Homeira Sajjadi, Gholamreza Ghaedamini Harouni, Salah Eddin Karimi, Ameneh Setareh Forouzan
    Introduction

    Increasing care needs for the elderly are of concern in different countries, especially in countries where their population is aging. It is important to understand the factors that influence the use of health services in the elderly for health policy making in identifying potential problems and developing appropriate interventions to improve their utilization and increase access. Therefore, the purpose of this study was to identify the barriers and facilitators of the outpatient health services utilization in the elderly.

    Methods

    In the current systematic review, published English studies from 1996 to 2018 were searched and reviewed electronically from the Web of Science, PubMed and Scopus databases using PRISMA guidelines and related keywords. After eliminating duplicate and irrelevant articles, the quality of articles was evaluated by two evaluators independently, based on STROBE checklist. Narrative synthesis method was used to combine the data.

    Results

    Forty-four eligible studies were included in this review and the determinants of health service utilization were categorized into three categories as predisposing (age, gender, marital status, ethnicity), enabling (income, insurance coverage, education level, employment status, social network, social support), and need related factors (having chronic illness, self-assessment status, severity of illness, number of illnesses, having two or more diseases at the same time, physical disability and unhealthy lifestyle). Findings showed that over age 80, ethnic minority, unemployed and retired, low level of education, small and limited social network, disability were identified as barriers to accessing health services, and being female, married, having insurance, social support, having a companion, spouse or child, high income levels, shorter distances to the health care center were identified as facilitators of outpatient health services utilization in the elderly.

    Conclusion

    This systematic review revealed that a set of factors is consistently associated with health services utilization in the elderly. The present study identified the factors affecting the utilization of elderly health services in the framework of Anderson Health Services Behavioral Model. Overall, evidence has shown that single, male, over 80s, educated and low income, unemployed or retired people with chronic illness should be high on the health policy priorities of the elderly to prevent the burden of health services resulting from diseases.

    Keywords: Health services utilization, Older adults, Systematic reviews, Anderson behavioral model}
  • Neda Soleimanvandiazar, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal *, Homeira Sajjadi, Gholamreza Ghaedamini Harouni, Salah Eddin Karimi, Shirin Djalalinia, Ameneh Setareh Forouzan
    Background

    The present review focuses on identifying factors contributing to health service utilization (HSU) among the general adult population according to Anderson’s behavioral model.

    Methods

    Published articles in English on factors related to HSU were identified by systematically probing the Web of Science, MEDLINE (via PubMed research engine), and Scopus databases between January 2008 and July 2018, in accordance with the PRISMA guidelines. The search terms related to HSU were combined with terms for determinants by Boolean operators AND and OR. The database search yielded 2530 papers. Furthermore, we could find 13 additional studies following a manual search we carried out on the relevant reference lists.

    Results

    Thirty-seven eligible studies were included in this review, and the determinants of HSU were categorized as predisposing, enabling, and need factors according to Andersen’s model of HSU. The results demonstrated that all predisposing, enabling, and need factors influence HSU. In most studies, the female gender, being married, older age, and being unemployed were positively correlated with increased HSU. However, evidence was found regarding the associations between education levels, regions of residence, and HSU. Several studies reported that a higher education level was related to HSU. Higher incomes and being insured, also, significantly increased the likelihood of HSU.

    Conclusion

    This review has identified the importance of predisposing, enabling, and need factors, which influence outpatient HSU. The prediction of prospective demands is a major component of planning in health services since, through this measure, we make sure that the existing resources are provided in the most efficient and effective way.

    Keywords: Health service utilization, Health service use, Determinant, Systematic review}
  • مینا اقراری، مریم شریفیان ثانی، سید حسین محققی کمال*، غلامرضا قائد امینی هارونی، نسیبه زنجری، سینا احمدی
    سابقه و هدف

    ناامنی غذایی یک مشکل عمده سلامتی برای تمامی سنین، مخصوصا سالمندان کشورهای در حال توسعه محسوب می شود. هدف پژوهش حاضر، بررسی شیوع، عوامل خطر و محافظتی ناامنی غذایی شدید خانوار در بین سالمندان شهر تهران می باشد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه مقطعی، 384 سالمند 60 سال و بالاتر از پنج پهنه اقتصادی- اجتماعی مختلف شهر تهران به روش نمونه گیری چند مرحله ای در سال 1398 انتخاب شدند. وضعیت امنیت غذایی با استفاده از پرسشنامه استاندارد ناامنی غذایی HFIAS بررسی شد. داده ها با استفاده ازتحلیل رگرسیون لاجستیک ساده و چندگانه در نرم افزار SPSS تحلیل شد.

    یافته ها

    8/37 درصد از سالمندان دارای امنیت غذایی کامل، 1/24 درصد ناامنی غذایی خفیف، 7/22 درصد ناامنی غذایی متوسط و 2/15 درصد ناامنی غذایی شدید می باشند. فعالیت فیزیکی ناکافی (57/25- 96/2 95 درصد CI، 7/8= OR)، تحصیلات پایین (64/24- 54/1: 95 درصد CI، 15/6= OR)، درآمد ناکافی (67/11- 71/2: 95 درصد CI، 63/5= OR)، سرمایه اجتماعی پایین (03/9- 09/1: 95 درصد CI، 13/3= OR)، ابتلا به بیماری های دهان و دندان (17/6- 02/1: 95 درصد CI، 51/2= OR) و مرد بودن (11/4- 89/0: 95 درصد، 92/1= OR) از عوامل خطر و داشتن فرزندان بیش تر (36/1- 04/0: 95 درصد، 26/0= OR) عامل محافظتی ناامنی شدید غذایی در بین سالمندان بود. تعیین کننده های وارد شده به مدل مجموعا بین 2/44 درصد و 3/60 درصد از واریانس متغیر پیامد را توضیح می دهند.

    استنتاج

    تنها یک سوم از سالمندان از امنیت غذایی کافی برخوردار بودند. یافته های این مطالعه در زمینه عوامل خطر و محافظتی ناامنی غذایی می تواند در طراحی و اجرای مداخلات زودهنگام تامین امنیت غذایی سالمندان موثر باشد.

    کلید واژگان: غذا, سالمند, عوامل خطر, عوامل محافظتی}
    Mina Eghrari, Maryam Sharifian Sani, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal*, Gholamreza Ghaedamini Harouni, Nasibeh Zanjari, Sina Ahmadi
    Background and purpose

    Food insecurity is a major public health problem, especially among older adults living in developing countries. The present study aimed at examining the prevalence, and risk and protective factors for severe food insecurity among elderly in Tehran, Iran.

    Materials and methods

    In this cross-sectional study, 384 elderly people aged 60 years and older were selected from five different socioeconomic zones in Tehran, 2019, using multi-stage sampling. Food security status was assessed by the Household Food Insecurity Access Scale (HFIAS). Data were analyzed using simple and multiple logistic regression models in SPSS.

    Results

    Among the people investigated, 37.8% were completely food secure, 24.1% were found with mild food insecurity, 22.7% reported moderate food insecurity, and 15.2% were severely food insecure. Low levels of physical activity (OR=8.7, CI 95%: 2.96-25.57), low educational levels (OR=6.15, CI 95%: 1.54-24.64), low monthly income (OR=5.63, CI 95%: 2.71-11.67), low levels of social capital (OR=3.13, CI 95%: 1.09-9.03), having oral and dental diseases (OR=2.51, CI 95%: 1.02-6.17), and male gender (OR=1.92, CI 95%: 0.89-4.11) were the risk factors, while having more children (OR=0.26, CI 95%: 0.04-1.36) was the protective factor for severe food insecurity in elderly. The predictors entered into the model could explain between 44.2% and 60.3% of the variance of the outcome.

    Conclusion

    Only one-third of the elderly were adequately food secure. Current findings could be beneficial in designing and implementing early interventions to provide food security for the elderly.

    Keywords: food, aged, risk factors, protective factors}
  • Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Mehdi Basakha *, Gholamreza Ghaedamini Harouni, SaraMakki Alamdari, Sajjad Sajjadi
    Background

    Alcohol use is one of the most complicated health problems. The understanding of risk and protective factors contributing to alcohol use could help deal with this problem more efficiently.

    Objectives

    The present study examined the risk and protective factors for alcohol use among homeless men living in Tehran, Iran.

    Methods

    This cross-sectional study was conducted from September to November 2015. A total of 193 homeless men were recruited using convenience sampling from Khavaran Shelter, the largest shelter for homeless people, in the south of Tehran. Data were analyzed using a logistic regression model to examine if using alcohol is associated with potential risk and protective factors. Conducting logistic regression, adjusted odds ratio (aOR) point estimate and 95% confidence interval (CI 95%) as the effect measures were reported. All tests were run using SPSS version 21.

    Results

    The prevalence rates of recent (past 7 days) and past-year alcohol use were 14.5% (95% CI: 9.50, 19.50) and 43.52% (95% CI: 36.50, 50.50), respectively. Hosmer-Lemeshow test (χ 2 (4) = 10.37, P = 0.17) indicated the goodness of fit of the model to the data. The results of the fitted logistic regression model explained that social support (OR = 0.63, CI 95%: 0.36-1.08) and being a local resident (OR = 0.32, CI 95%: 0.17 - 0.61) were the protective factors while the level of relationship with peer network (OR = 2.08, CI 95%: 1.19 - 3.63) and having a history of arrest (OR = 3.16, CI 95%: 1.34 - 7.46) were risk factors of alcohol use among Iranian homeless men during the last year. The predictors entered into the regression model could explain between 13% and 17.5% of the variance of the outcome (alcohol use).

    Conclusions

    This study contributes to the existing literature by examining risk and protective factors among a high-risk population. Our findings can be used in designing and implementing interventions that are more effective for the homeless group living in a non-Western context.

    Keywords: Alcohol Use, Homeless Persons, Protective Factors, Risk Factors, Social Support}
  • مینا جهان پور، سید حسین محققی کمال*، سمانه حسین زاده، حمیرا سجادی، مهدی باسخا
    اهداف
    با توجه به اهمیت ارزیابی استانداردهای زندگی در جامعه، هدف پژوهش حاضر طراحی پرسش نامه استانداردهای زندگی و بررسی روایی و پایایی این پرسش نامه در جامعه سالمندان ایرانی بود.
    مواد و روش ها
     این مطالعه از نوع متدلوژیک و روش شناختی است. با مطالعه مبانی نظری و تجربی و همچنین پرسش نامه های موجود انگلیسی زبان، پرسش نامه 45 سوالی استانداردهای زندگی تدوین شد. سپس روایی محتوایی و صوری پرسش نامه با بهره گیری از نظرات 10 نفر از متخصصان بررسی شد. همچنین روایی سازه (تحلیل عاملی با چرخش واریماکس) بررسی شد. پس از تعیین روایی، پرسش نامه در اختیار 150 سالمند با دامنه سنی بیش از 60 سال قرار گرفت که به صورت دردسترس انتخاب شده بودند. پایایی همسانی درونی با روش های آلفای کرونباخ و دو نیمه کردن بررسی شد. داده ها با نسخه 22 نرم افزار آماری SPSS تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    میانگین سنی نمونه های پژوهش، 63/74 و انحراف معیار آن 2/99 بود. همچنین نتایج بررسی روایی محتوای پرسش نامه ضریب روایی 0/85 را نشان داد. در ارزیابی روایی سازه مقدار کیزر میراوکلین، 0/853 بود و سه عامل (تسهیلات زندگی، وضعیت مسکن و مخارج خانوار) تعیین شد که درمجموع 56/8 درصد واریانس کل را تبیین کردند. ضریب آلفای کرونباخ 0/859 و ضریب دونیمه سازی گاتمن 0/848 به دست آمد.

    نتیجه گیری
     نتایج تحقیق بیانگر روایی و پایایی قابل قبول ابزار استانداردهای زندگی در سالمندان ایرانی بود.
    کلید واژگان: استانداردهای زندگی, پرسش نامه, سالمندی, رواسازی}
    Mina Jahanpour, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal*, Samaneh Hosseinzadeh, Homeira Sajjadi, Mehdi Basakha
    Objectives
    Considering the importance of assessing living standards in society, the present study aimed to design a living standards questionnaire. We also assessed the validity and reliability of the developed questionnaire in the Iranian elderly population.
    Methods & Materials
    This was a methodological study. Initially, by reviewing the relevant theoretical and empirical bases like questionnaires in English, 45 questions were selected for developing living standards questionnaire. Then, the content and face validity of the questionnaire were evaluated using the comments of 10 university experts. Moreover, its structural validity (factor analysis by varimax rotation) was investigated. After determining the validity of the scale, the questionnaire was completed by 150 elderly people aged ≥60 years. The internal consistency reliability of it was investigated using Cronbach's alpha coefficient and split-half reliability. The obtained data were analyzed by SPSS.
    Results
     The Mean±SD age of samples was 63.74±2.99 years. The content validity of the questionnaire was equal to 0.85. In the structural validity assessment, the Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) value was obtained as 0.853, and three factors (living facility, housing situation, and household expenditures) together explained 56.8% of the total variances. The Cronbach's alpha coefficient was equal to 0.859 for the total scale and the Gutmann split-half coefficient was calculated as 0.859.
    Conclusion
     The obtained results revealed that the living standards questionnaire was a valid and reliable scale in Tehran's elderly population.
    Keywords: Standards of living, Questionnaire, Aging, Validation}
  • مهدی باسخا، سید حسین محققی کمال*، حکیمه پاشازاده
    اهداف
     امروزه تکنولوژی ارتباطات و اطلاعات با تغییر مفهوم فاصله، توانسته است امکان بالقوه ای در اختیار جوامع قرار دهد. با وجود توسعه و کاربرد روزافزون ابزارهای متنوع ارتباطی و اطلاعاتی، آمارها حکایت از وجود شکاف سنی دیجیتال در ایران و بهره مندی اندک سالمندان از این ابزارها دارد. هدف این مطالعه، بررسی وضعیت پذیرش تکنولوژی ارتباطات و اطلاعات و عوامل مرتبط با آن در میان سالمندان شهر تهران بود. 
    مواد و روش ها
     این مطالعه، پژوهشی مقطعی است که در تابستان 1397 انجام شده است. نمونه ای 330 نفری از سالمندان شهر تهران به روش نمونه گیری چند مرحله ای انتخاب شد و اطلاعات به دست آمده با استفاده از نسخه 21 نرم افزار SPSS و آزمون های آماری شاپیروویلک، همبستگی دورشته ای نقطه ای، همبستگی اسپیرمن و همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
     افراد با دامنه سنی 60 تا 70 سال (61 درصد)، مردان (67 درصد)، افراد متاهل (85/5 درصد) و افراد با مدرک تحصیلی دیپلم و کمتر از دیپلم (72/5 درصد) بیشترین گروه سالمندان مطالعه را تشکیل می دادند. نتایج نشان می دهد تماشای تلویزیون، مکالمه با تلفن و خواندن خبر بیشترین و ارسال و دریافت ایمیل نیز کمترین فعالیت های مرتبط با تکنولوژی ارتباطات و اطلاعات در میان سالمندان بوده است. پذیرش تکنولوژی در میان سالمندان شهر تهران برابر با 3/15 (با انحراف معیار 0/75) و بیشتر از میانگین نظری آن (نمره 3) بوده است. مهم ترین محدودیت در پذیرش تکنولوژی در میان سالمندان، نبود احساس نیاز، نبود علاقه و ناآشنایی با ابزارهای این تکنولوژی بوده است. پذیرش تکنولوژی با متغیرهای تحصیلات (r=0/325, P<0/001)، سن (r=0/236, P<0/001)، و زمان اختصاص یافته به استفاده از ابزارهای اطلاعاتی و ارتباطی (r=0/528, P<0/001)، بیشترین ارتباط را داشت. به علاوه، پذیرش تکنولوژی با وضعیت سلامت عمومی سالمندان و وضعیت اقتصادی آنان ارتباط معناداری نداشت.
    نتیجه گیری
     میزان پذیرش تکنولوژی در سالمندان شهر تهران بیشتر از متوسط ارزیابی شده و قصد استفاده از ابزارهای تکنولوژی اطلاعات و ارتباطات در میان آنان درخور توجه بوده است. اما نبود سهولت در استفاده از برخی از این ابزارها، یکی از مهم ترین محدودیت ها در مسیر پذیرش تکنولوژی های اطلاعات و ارتباطات بوده است. به علاوه، پذیرش تکنولوژی در میان سالمندان، تحت تاثیر وضعیت اقتصادی یا وضعیت سلامتی سالمندان نبوده و بنابراین همه گروه های سالمندان را می توان گروه های هدف برای ارتقای توانمندی استفاده از ابزارهای تکنولوژی های اطلاعات و ارتباطات در نظر گرفت.
    کلید واژگان: تکنولوژی اطلاعات و ارتباطات, ابزارهای شخصی کمکی, اینترنت, سالمند}
    Mehdi Basakha, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal*, Hakimeh Pashazadeh
    Objectives
     Nowadays, Information and Communication Technology (ICT) provides a potential opportunity for communities by changing the concept of distance. Despite the development of communication and information tools and their widespread use, the statistics indicate a digital gap and very low use of these tools by the Iranian elderly. This study aimed to investigate the status of acceptance of ICT and its related factors by elderly people living in Tehran City, Iran.
    Methods & Materials
     The cross-sectional study was conducted in summer 2018. A sample of 330 elderly people living in Tehran was selected by multistage sampling method. All obtained data were analyzed by the Shapiro-Wilk test, point biserial correlation test, the Spearman correlation test, and the Pearson correlation test in SPSS 21. 
    Results
     Most participants belonged to the age range of 60 to 70 years (61%), were men (67%), married (85.5%), and had a diploma or lower education (72.5%). The results show that the most popular ICT among the elderly were watching TV, talking on the phone, and readings news, while sending and receiving emails was the least popular one. The Mean±SD technology acceptance score among the elderly was 3.15±0.75 which was above its theoretical average (score 3). The most important barriers of older people to accept ICT was "lack of interest", "feeling no need", and "lack of familiarity with the ICT tools". Acceptance of technology has been strongly associated with education (r=0.325, P<0.001), age (r=0.236, P<0.001), and available time to use ICT tools (r=0.528, P<0.001). In addition, the acceptance of technology has not been significantly correlated with the general health status of the elderly and their economic situation.
    Conclusion
     The technology acceptance status of older people in Tehran was higher than average and the intention to use ICT tools was significant among them. But the difficulty in using some of these tools has been one of the most important limitations in adopting ICT technologies. Additionally, the adoption of technology among the elderly is not influenced by their economic situation or the health status, and therefore all groups of the elderly can be considered target groups to enhance their ability to use ICT tools.
    Keywords: Information technology, Self-help devices, Internet, Aging}
  • Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Gholamreza Ghaedamini Harouni*, Mehdi Basakha
    Background

    Human well-being is a core global issue. Thus, achieving and sustaining higher levels of well-being is a challenge for citizens, governments, and international organizations worldwide. The present study aimed at describing the well-being status of residents of Tehran municipal districts. To achieve this, a composite well-being index was constructed for 22 municipal districts of Tehran (Tehran Well-being Index; TWI).

    Methods

    This cross sectional study was conducted from May to October 2017 in Tehran using the data collected in the second round of Urban Health Equity Assessment and Response Tool (Urban HEART) Project of Tehran (2012-2013). The statistical population of this study was 22 municipal districts of Tehran and a sample of 34 700 households (118 000 individuals) selected using multistage cluster sampling. TWI was developed through the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) methodology of constructing composite indicators. Then, 22 municipal districts were categorized based on TWI scores. All data were analyzed using SPSS v.18. In addition, a cartogram was applied using GIS software to classify well-being status among Tehran municipal districts.

    Results

    Factor analysis results showed that the Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) value was 0.691 and 2 factors (material well-being and psychological well-being) explained 74.13% of the total variances. Furthermore, the best and worst performances were found in districts 6 and 17, respectively. District 6 had the best and district 17 the worst material well-being status. Also, districts 6 and 19 had the best and worst psychological well-being status, respectively.

    Conclusion

    In general, the well-being status of the municipal districts of Tehran can be divided into 5 main categories: (a) prosperous (districts 1, 2, 3, 5, and 6); (b) fairly prosperous (districts 4, 21, and 22); (C) moderately prosperous (districts 7, 8, and 13); (d) less prosperous (9, 10, 11, 14, and 12); and (e) deprived zone (districts 12, 15, 16, 17, 18 and 19).

    Keywords: Social welfare, Urban spatial distribution, Social class, Index, Socioeconomic factors}
  • Faeze Seyedi, Mansour Fathi, Asghar Dadkhah, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal *, Pouria Rezasoltani
    Objectives
    This study aimed to evaluate the effect of social group work interventions with cognitive behavioral approach on social competence in physically disabled adolescents.
    Methods
    This was a quasi-experimental study with a pre-test and post-test and control group design. The statistical population included physically disabled adolescents aged 13-18 years who were referred to the Center of Rehabilitation and Vocational Training in Sanandaj City, Iran, to participate in educational programs. To this end, 30 physically disabled adolescents were selected based on inclusion criteria and were divided into 2 matching groups (intervention and control). Social competence questionnaire was completed by both groups at the beginning and at the end of training. The intervention group was trained for 8 weeks in terms of social competence, whereas the control group received no special training. The obtained data were analyzed using SPSS. The Chi-square, Independent samples t-test, and Paired t test were used to verify the study assumptions.
    Results
    Comparing the intervention group with the controls before and after training reveled that teaching patients with cognitive behavioral strategies had a significant impact on increasing their social competence (Mean±SD, 181.66±17.88 versus 120.93±10.47; P=0.0001) and its dimensions (cognitive, behavioral, emotional and motivational) of the former group.
    Discussion
    It seems that one of the efficient methods to increase social competence among physically disabled adolescents is cognitive behavioral therapy within the social group work. Thus, coaches and teachers of this group are recommended to use this method, to increase their social competence and subsequently increasing their presence in public areas.
    Keywords: Disabled persons, Adolescents, Social work, Social competence, Cognitive behavioral therapy}
  • Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Mehdi Basakha*, Homeira Sajjadi
    There is a requisite need to document the health literacy status and its determinants for making recommendations for public health promotions. The aim of this study was to determine the prevalence of limited health literacy and its associated factors in Iranian studies. Search queries were made in PubMed, SCOPUS, SID, Irandoc, IranMedex, and Magiran from 2000 to 1 April 2016. The quality of the selected studies was assessed using the Critical Appraisal Skills Program checklists. Thirty one original papers were incorporated into the systematic review. We conducted meta-analysis using a random effects model. All analysis was performed using comprehensive meta-analysis [CMA] v.2 statistical software. The thirty one papers reviewed include data on 28,138 subjects, and report a prevalence of low health literacy between 4.8% and 79.9%. Pooled analysis of these data show that the weighted prevalence of low health literacy was 37.01% (95% confidence interval [CI]: 36.97%, 37.04%) and of marginal health, literacy was 30.76% (95% CI: 30.72%, 30.79%). Low educational levels, old age, poor employment situation, and low economic status were the most important determinants of limited health literacy. In the multivariate meta-regression model, the years of the studies were significantly associated with health literacy prevalence rates. Only a third of the population had adequate health literacy and health literacy was poor among vulnerable groups such as the unemployed, older and less educated people. So, considering appropriate strategies for each of these groups could have a significant role in improving community health literacy.
    Keywords: Health Literacy, Systematic Review, Meta-Analysis, Regression Analysis, Iran}
  • سودابه سوادجان، سید حسین محققی کمال، نرگس حسن مرادی، غلامرضا قائد امینی *
    مقدمه
    دانشجویان یکی از ذی نفعان کلیدی نظام آموزش عالی بوده و پائین بودن کیفیت زندگی یا رضایت از زندگی آنان می تواند نقطه آغازی بر انحراف از رسالت، آرمانها و راهبردهای توسعه آموزش عالی و یادگیری باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی وضعیت کیفیت زندگی تحصیلی و بهزیستی ذهنی و رابطه بین آن دو در بین دانشجویان کلیه مقاطع تحصیلی دانشگاه علوم بهزیستی و توان بخشی در سال تحصیلی 96-95 طراحی شد.
    روش
    در مطالعه حاضر که از نوع مطالعات همبستگی است، جامعه آماری شامل کلیه دانشجویان مقطع کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکتری در سال تحصیلی 96-95 بود. حجم نمونه نهایی برابر 213 نفر محاسبه شد و نمونه ها به روش نمونه گیری طبقه ای و تصادفی ساده انتخاب شدند. جهت بررسی وضعیت کیفیت زندگی تحصیلی از ابزار سنجش کیفیت زندگی دانشگاهی مهدی و جهت سنجش وضعیت بهزیستی ذهنی از پرسشنامه بهزیستی ذهنی گلستانی بخت استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون t و مدل سازی معادلات ساختاری در نرم افزار SPSS و AMOS تحلیل شد.
    یافته ها
    به طورکلی 1/17 درصد زنان، 1/23 درصد مردان، 23 درصد دانشجویان مقطع کارشناسی، 9/15 درصد دانشجویان کارشناسی ارشد و 1/16 درصد از دانشجویان مقطع دکتری رضایتی در سطح زیاد تا خیلی زیاد از کیفیت زندگی تحصیلی داشتند. همچنین 4/19 درصد زنان، 2/19 درصد مردان، 20 درصد دانشجویان مقطع کارشناسی، 3/19 درصد دانشجویان مقطع ارشد، 4/19 درصد دانشجویان مقطع دکتری و به طورکلی 6/19 درصد از نمونه موردبررسی رضایتی در سطح کم تا خیلی کم داشتند. بر اساس یافته های به دست آمده وضعیت رضایت از کیفیت زندگی تحصیلی در سطح متوسط قرار داشت. بیشترین رضایت دانشجویان ابتدا در بعد معاشرت با دوستان و بعدازآن در ابعاد رضایت از تنوع فرهنگی دانشگاه، رضایت از کتابخانه دانشگاه، رضایت از چشم انداز و آینده شغلی رشته بود. همچنین کمترین میزان رضایت مختص ابعاد رضایت از خدمات ارتباطی دانشگاه، خدمات ورزشی، رفاهی و تفریحی دانشگاه، امکانات حمل ونقل دانشگاه و امکانات درمانی بود. با توجه به میانگین نمرات به دست آمده در هر مولفه و نمره کل، وضعیت بهزیستی ذهنی در کل نمونه (56/180=M) و به تفکیک گروه زنان (14/180=M) و مردان (42/181=M) به طور معناداری بالاتر از عدد معیار (156=M) قرار داشت. به عبارتی دیگر، بهزیستی ذهنی نمونه موردبررسی در سطح مطلوبی قرار داشت. بر اساس نتایج مدل رگرسیون برازش یافته (925/0=GFI، 919/0=CFI، 082/0=RMSEA) حدود 15 درصد از تغییرات کیفیت زندگی تحصیلی توسط ابعاد بهزیستی ذهنی تبیین شد. بحث: کیفیت زندگی تحصیلی سازه ای چندبعدی بوده و تحت تاثیر عوامل متعددی تنزل یا ارتقاء می یابد. دانشجویان می بایستی علاوه بر مهیا بودن امکانات تحصیلی در دانشگاه به امکانات تفریحی، فرهنگی، ورزشی و سایر موارد مرتبط نیز دسترسی داشته باشند تا بتوانند انرژی اضافه حاصل از تحصیل و مطالعه را از طریق این امکانات تخلیه نمایند. این امر علاوه بر اینکه موجب تخلیه انرژی اضافه و خستگی دانشجویان خواهد شد، از طرفی دیگر موجب ایجاد انگیزه لازم برای مطالعه و فعالیت علمی آنها خواهد شد
    کلید واژگان: بهزیستی ذهنی, سلامت اجتماعی, سلامت روانشناختی, سلامت عاطفی, دانشجو, کیفیت زندگی تحصیلی, مدلسازی معادلات ساختاری}
    Soudabeh Savadjan, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Narges Hasan Moradi, Gholamreza Ghaedamini Harouni *
    Introduction
    Students are one of the key stakeholders in the higher education system, and the low quality of life or their life satisfaction can be a starting point for deviating from the mission, ideals and strategies for the development of higher education and learning. The aim of this study was to investigate the students’ quality of life, subjective well-being and the relationship between them among students of all educational levels of the University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences in the academic year of 2016-2017.
    Method
    In the present correlation study, the statistical population included all undergraduate, postgraduate and PhD students in the academic year of 2016-2017. The final sample size was 213 people and the samples were selected by a stratified random sampling method. In order to study the students’ quality of life, the Mehdi’s University Quality of Life tool was used. Golestani Bakhat questionnaire was used to measure the subjective well-being. Data were analyzed using t-test and structural equation modeling in SPSS and AMOS software. Findings: generally, 17.1% of women, 23.1% of men, 23% of undergraduate students, 15.9% of graduate students, and 16.1% of PhD students had a range of satisfaction between high to very high. Also, 19.4% of women, 19.2% of men, 20% of undergraduate students, 19.3% of graduate students, 19.4% of PhD students and 19.6% of the total sample had a range of satisfaction between low to very low. The most satisfaction of the students was first with their friends and then satisfaction with university cultural diversity, satisfaction with the university library, satisfaction with the job prospect Also, the least satisfaction was attributed to the satisfaction dimensions of university communication services, sports facilities, welfare and recreational facilities, university transportation facilities and medical services. According to achieved mean score in each dimension and total score, the mental health status of the total sample (M=180.56), female students (M=180.14) and male students (M=181.42) statistically was higher than criteria score (M=156). In the other words, subjective well-being of the studied sample was at a desirable level. Based on the results of fitted regression model (GFI=0.925, CFI=0.919, RMSEA= 0.082), about 15% of the variation in the students’ quality of life was explained by the dimensions of subjective well-being.
    Discussion
    The students’ quality of life is a multidimensional construct and its decreasing or increasing is affected by many factors. It is important that students not only should be provided by educational facilitates but also entertainment, cultural, sport and other related facilities are important so that they can drain the added amount of excess energy of education and study through these facilities. This, in addition to removing excess energy and fatigue of students, on the other hand, will stimulate the study and scientific activity of them.
  • فهیمه رستمی، سید حسین محققی کمال *، حمیرا سجادی، فرهاد نصرتی نژاد، سمانه حسین زاده، غلامرضا قائدامینی هارونی
    هدف
    سواد سلامت عنصری مهم در توانایی مادران برای مشارکت در برنامه های ارتقا سلامت و پیشگیری خود و کودکان آن ها محسوب می شود. هدف این مطالعه بررسی رابطه سواد سلامت زنان سرپرست خانوار با کیفیت زندگی کودکان آن ها بود.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر مطالعه ای توصیفی- مقطعی بود که بر روی 149 زن سرپرست خانوار تحت پوشش سازمان بهزیستی و کمیته امداد شهرستان نورآباد با روش تمام شماری انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات، چک لیست دموگرافیک، پرسش نامه سواد سلامت (HELIA) و پرسش نامه سلامت کودک (CHQ) بود.
    یافته ها
    نمره کلی سواد سلامت زنان 43/42 و کیفیت زندگی کودکان 89/65 بود. 3/89 درصد زنان سرپرست خانوار، سواد سلامت ناکافی و نه چندان کافی داشتند. یافته ها نشان داد، بین سواد سلامت زنان و کیفیت زندگی کودکان آن ها رابطه مثبت و معنادار وجود دارد (031/0p<). از بین متغیرهای تعیین کننده سواد سلامت زنان فقط سطح تحصیلات در مدل رگرسیونی باقی ماند که مهم ترین پیش بینی کننده سواد سلامت با ضریب تعیین 74 درصد از واریانس کل بود.
    نتیجه گیری
    سواد سلامت زنان سرپرست خانوار با سلامت جسمانی و روانی کودکان آن ها ارتباط داشت. از این رو با تدوین برنامه های جامع و مواد آم
    کلید واژگان: سواد سلامت, کودک, کیفیت زندگی, مادران, خانواده تک سرپرست}
    Fahime Rostami, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal *, Homeira Sajjadi, Farhad Nosrati Nejad, Samaneh Hosseinzadeh, Gholamreza Ghaedamini Harouni
    Introduction
    Health literacy is considered as an important element in ability of women’s to engage in health promotion and preventive activities for yourself and their children. Therfore, the aim of this study was to investigate the relationship between health literacy of female-headed households with their children’s quality of life.
    Materials And Methods
    In the descriptive cross-sectional study 149 female-headed households covered by State Welfare Organization and Immam Khomeini Relief Foundation in the Nourabad city (Iran) in 2016 were selected by census method. We applied demographic check list, Health Literacy for Iranian Adults (HELIA) and Child Health Questionnaire (CHQ) for data collection.
    Results
    The results showed that women health literacy with mean of 43.42 ±17.85 was in poor condition (89.3 percent of them had inadequate and marginal health literacy). Similarly, their children’s quality of life with mean of 65.89±11.27 was in moderate condition. In addition, results showed a positive relationship between health literacy of female and their children’s quality of life (p
    Conclusion
    Women's health literacy was correlated with the physical and mental health of their children. Hence, by developing comprehensive educational programs and simple and understandable educational materials for female-headed households, it is possible to take effective steps to develop health literacy skills and reduce the negative effects of limited health literacy in these families.
    Keywords: Health Literacy, Child, Quality of Life, Mothers, Single, Parent Family}
  • Gholamreza Ghaedamini Harouni, Homeira Sajjadi, Hassan Rafiey, Arash Mirabzadeh, Mohammadreza Vaez-Mahdavi, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal
    Background
    Health is an essential component of human rights and the rights are interdependent, indivisible, and correlated. The present study aimed at codifying a multidimensional health index according to multistage index development and describing the status of this index in 22 municipal districts of Tehran.
    Methods
    This study was conducted using the data collected in the second round of Urban HEART Project of Tehran (2012-2013). The sample size was 34 700. To develop a multidimensional health index (MDHI), the nine steps of the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) were followed, from codifying theoretical framework to introducing the index.
    Results
    According to the constructed MDHI, the districts no. 13, 10, 17, 1, 3, 4, and 22 had the best status and the district no. 8 the worst status. With respect to physical health, the districts no. 13, 17, 1, 3, 10, and 18 had the best status and the district no. 8 the worst. Concerning mental health, the districts no. 3, 6, 1, and 10 had the best status and the districts no. 8 and 12 the worst status. With respect to social health, the districts no. 10, 22, and 21 had the best status and the districts no. 6, 7, 12, and 14 the worst status. The analysis of sensitivity indicated that the MDHI was more sensitive towards physical health. Based on the mean, minimum, and maximum scores on each indicator of the questionnaires, the physical, mental, social, and MDHI status of Tehran residents (2012-2013) was high-medium, medium, low-medium, and high-medium, respectively.
    Conclusion
    The right to health should be widely investigated, as it is a primary principle needed for sustainable development, which can be accomplished when the attitudes of different organizations towards the health construct are multidimensional rather than unidimensional.
    Keywords: Multidimensional Health, Mental Health, Social Health, Physical Health}
  • Mehdi Mohamadi, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal *, Meroe Vameghi, Hassan Rafiey, Ameneh Setareh Forouzan, Homeira Sajjadi
    Depression is one of the most important and common mood disorders. This study aimed to present a clear picture of the prevalence of depression in studies conducted in Iran. In this systematic review study, all published relevant studies were searched in credible scientific databases using standard key words. Repeated cases and those outside the time span of this study (1996 to 2011) were excluded. Articles were examined in terms of quality, and irrelevant ones were excluded. Eventually, 145 articles were selected for this systematic review. Fifteen different tools had been used in these articles, mostly standard tools such as Beck's and general health questionnaires. Beck's inventory indicated the prevalence of depression as 52.12% in students, 37.22% in the general population, 33.45% during postmenopausal period and 27.62% during pregnancy. General health questionnaire revealed the prevalence of depression as 12.02% in students, 19.46% in general population. For the older adults, Geriatric Depression Scale (GDS) played an important role. GDS revealed the prevalence of depression in older adults living at home as 57.58%, and in those living in nursing homes 81.85%. Because of its ubiquitous features, Beck's inventory had been used, which showed overall prevalence of depression 42.59%. Considering high prevalence of depression in Iran, greater attention to depression and preventive measures are hugely important.
    Keywords: Depression, Meta, Analysis, Prevalence}
  • میرطاهر موسوی، سید حسین محققی کمال *، مروئه وامقی، حسن رفیعی، رباب صحاف، محمدعلی محمدی، مهدی محمدی، فائزه جغتایی
    مقدمه
    پایش و ارزشیابی طرحها و سیاستهای اجتماعی که با هدف ارتقاء رفاه اجتماعی سالمندان، اجرا می شود، نیازمند وجود یک شاخص و ملاک جامع است که تمامی ابعاد زندگی آنها را مد نظر قرار دهد. هدف از این مطالعه مرور جامع مطالعات مرتبط با شاخصها و نشانگرهای رفاه اجتماعی سالمندان و تلاش برای ارائه یک شاخص چندبعدی رفاه اجتماعی سالمندان است.
    روش
    این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی است و با توجه به روش اجرا، مطالعه مروری تلقی می گردد. مقالات مرتبط با شاخص رفاه اجتماعی سالمندان در پایگاه های علمی فارسی و انگلیسی با کلیدواژه های استاندارد تا پایان سال 1393 جستجو شد.
    برای جستجوی دقیق تر از عملگرهای بولی برای جستجوی ترکیبی کلید واژه ها استفاده شد. در مجموع تعداد 326 مقاله به دست آمد. پس از حذف مقالات تکراری، چکیده و سپس متن کامل مقالات بررسی شد و در نهایت 34 مقاله برای مرور و سنتز نهایی انتخاب شد.
    یافته ها
    در مطالعات بررسی شده، رفاه اجتماعی سالمندان ابعاد مختلفی از جمله اقتصادی، جسمی، روان شناختی، اجتماعی، اشتغال، آموزش، محیط زندگی، عاطفی، اوقات فراغت و دسترسی به خدمات را در بر می گیرد. همچنین بیشتر مطالعات داخلی تک بعدی بوده و بیشتر بر بعد روان شناختی تاکید نموده اند و در هیچ یک از آنها شاخص رفاه اجتماعی چندبعدی استفاده نشده است. ابعاد دسترسی به خدمات مراقبتی (به ویژه مراقبت در منزل)، استفاده از تکنولوژی های جدید، معنویت و فرهنگ و اوقات فراغت سالمندان، تا حدود زیادی مغفول مانده است. توصیه می شود در آینده ابعاد اوقات فراغت، معنویت و دسترسی به خدمات در میان سالمندان بیشتر مورد توجه قرار گیرد و علاوه بر این برخی از ابعاد موثر بر رفاه اجتماعی سالمندان از قبیل تاثیر تکنولوژی های جدید در جهت سهولت فعالیتهای روزانه سالمندان نیز وارد مطالعات مرتبط با حوزه رفاه اجتماعی سالمندان شده و در این راستا مورد بررسی قرار گیرند. در مطالعات ایرانی نیز ابعاد گسترده تری از رفاه اجتماعی سالمندان مورد بررسی قرار گیرد. در این راستا پیشنهاد می شود که در پژوهشهای آتی مرتبط با رفاه اجتماعی سالمندان در ایران، ابعاد وضعیت اجتماعی، وضعیت اقتصادی و اوقات فراغت سالمندان با توجه به اهمیت خاص آنها و تاکید خاصی که در مطالعات خارجی بر این ابعاد شده است، مورد توجه ویژه واقع شود.
    بحث: در مجموع می توان گفت که استفاده از شاخص ترکیبی رفاه اجتماعی سالمندان، به علت پوشش ابعاد مختلف و متنوع، می تواند زمینه بررسی عمیق و علمی تر رفاه اجتماعی سالمندان را فراهم کرده و با بررسی آن می توان با یک دید کلی نگر و جامع، به اتخاذ سیاستهای مناسب در زمینه مسائل مختلف دوران سالمندی کمک کرد.
    کلید واژگان: رفاه اجتماعی, شاخص رفاه اجتماعی, سالمندان, رویکرد بیانگرهای اجتماعی}
    Mir Taher Mousavi, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Meroe Vameghi, Hassan Rafiey, Robab Sahaf, Mohammad Ali Mohammadi, Mehdi Mohamadi, Faeze Joghataei
    Introduction
    One of the major achievements of the 21st century is increased longevity. But this phenomenon has caused many concerns. With the arrival of the new millennium, ageing has become a major issue in demographic and social policy. In Iran, according to the 1390 census, 6,159,676 people or 8.2% of the population are aged over 60 years old. On the other hand, the concept of social welfare is often described in terms of satisfying human needs. It can be seen as a mental state; it is happiness or life satisfaction. Social welfare has also defined as a function of health, education, security, freedom, the environment, leisure, housing, and almost all combinations of the above. Evaluation of social welfare is very important so that policy decisions, international comparisons,indicators of poverty, and inequality researches continually refer to assessments of social welfare. Monitoring and evaluation of social policies for the elderly requires a comprehensive, and precise data that consider all aspects of their life. The aim of this study is a comprehensive review of related studies about measures of elderly social welfare and strives to provide a multi-dimensional index in the field of social welfare of the elderly.
    Method
    This study is a descriptive study based on review study. Papers that examined social welfare measures and indexes with regard to elderly were identified through online literature research both in English and Persian database. Quantitative studies were searched and downloaded from Medline (pub med), SID (Scientific Information Database, www.sid.ir), Iran doc (Iranian Research Institute for information Science and Technology, Irandoc.ac.ir), Iranmedex (www.iranmedex.com), Magiran (www.magiran.com) and Iranpsych (Iranian Databases on Mental Health, Psychiatric and Psychological Research, http://iranpsych.tums.ac.ir). The electronic search was performed with no specification of language including articles from 1990 to 1 June 2015. The keywords included Elderly, Old, Older, Aging, Well-being, Welfare, Index, Indicator and Iran. In this case, Boolean operators were used for combined search for the key words. After the initial search in data bases 326 articles were found. At each step of reviewing abstracts the articles that were irrelevant and repetitive removed. 34 studies related to social welfare index in elderly were included in the final review, which was related to the purpose of the study. Then the selected studies reviewed by two reviewers and were extracted dimensions, domains and indicators of social welfare in elderly people.
    Findings: Reviewing the studies indicate that Iranian studies emphases on mental and psychological aspects of social welfare such as happiness, life satisfaction, well-being, mental health, depression, and mood. On the other hand non-Iranian studies emphases on different aspects of social welfare for the elderly such as social, economic, health and life conditions. 10 dimensions were identified in the 34 reviewed papers including: economics, physical, mental and social condition, employment, education, the environment, emotional status, leisure, and access to services, which having various components. Multidimensional approach has not been used in any of the studied papers so large portion of studies have emphasized on mental dimension. Also, the Iranian researches focus on the mental dimension generally, however relatively less research focuses on leisure, spirituality, and access to services. Furthermore, quality of life and health studies has higher frequency in this review.
    Discussion
    Paying more attention to the leisure, spirituality and access to services for the elderly are recommended in the future. In addition, the effect of new technologies, which ease the daily activities of elderly people, on social welfare should be considered in the future studies. We conclude that multidimensional and comprehensive index is potentially very useful for elderly policy and recommend researcher to improve them further. It is expected that the initial research, created the new areas for deeper investigation of this issue and provided field for Meta-analysis of studies related to this area. In general, the use of a composite index of social welfare of the elderly, due to the diverse and more dimension of elder people life, can give a broader and more comprehensive approach for analyzing social welfare issues in elder people.
    Keywords: Elderly, Social indicators approach, Social welfare, Social welfare index, Iran}
  • صلاح الدین کریمی، سید حسین محققی کمال، غلامرضا قائد امینی هارونی، سینا احمدی، زهرا جرجران شوشتری
    سابقه و هدف
    امروزه خشونت علیه کودکان، یکی از مشکلات مهم اجتماعی و سلامت عمومی بوده که بر سلامت افراد در گروه های سنی، نژادی، فرهنگی یا مذهبی متفاوت تاثیر می گذارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه فراوانی خشونت علیه کودکان در استان های ایران انجام گرفته است.
    مواد و روش ها
    اکولوژیک حاضر با استفاده ازتحلیل خوشه ایداده های مطالعه پیمایش سلامت و جمعیت سال 1389 در 31 استان ایران انجام گردید.
    یافته ها
    پس از تجمیع نمودن بیانگرهای خشونت علیه کودکان، بیشترین مقدار میانگین در کل استان ها به شاخص تنبیه کلامی(99/ 76) و کم ترین آن به شاخص تنبیه بدنی (12 /13) مربوط بود. در تحلیل خوشه اینیز پنج خوشه شکل گرفت که بر اساس آن بدترین وضعیت را استان گلستان (خوشه 2) و بهترین وضعیت را استان های گیلان، خراسان جنوبی، یزد، ایلام، تهران، خراسان رضوی، اصفهان، سمنان، هرمزگان، خوزستان، البرز و خراسان شمالی (خوشه 1) داشتند. هم چنین بر اساس نتایج تحلیل واریانس، چهار شاخص خشونت علیه کودکان مانند مراقبت ناکافی، مواجهه با سیگار، کار کودک و اعتقاد به تنبیه در میان 5 خوشه به دست آمده تفاوت معنی دار نشان داد ولی در زمینه دو شاخص تنبیه بدنی و تنبیه کلامی تفاوت آماری معنی داری دیده نشد.
    استنتاج
    یافته های مطالعه حاضر نشان داد که میزان کلی خشونت علیه کودک بالا بوده و تنوع گسترده ای از خشونت در جمعیت کودکان ایران مشاهده شد.
    کلید واژگان: خشونت, کودکان, تحلیل خوشه ای, ایران}
    Salah Eddin Karimi, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Golamreza Ghaedamini Harouni, Sina Ahmadi, Zahra Jorjoran Shushtari
    Background and
    Purpose
    Violence against children is one of the most important social and public health problems that affect people in different age, racial, cultural and religious groups. The aim of this study was to determine and compare the prevalence of violence against children in provinces of Iran.
    Materials And Methods
    This ecological study used the cluster analysis of data from Demographic and Health Survey (DHS) conducted in 2010 among 31 provinces of Iran.
    Results
    After integration of indicators of violence against children, the highest and lowest mean values of indices in all provinces were verbal punishment (76.99) and corporal punishment (13.12), respectively. In cluster analysis five clusters were formed in which the worst was seen in Golestan province (cluster 2) and the best were observed in Guilan, South Khorasan, Yazd, Ilam, Tehran, Khorasan Razavi, Isfahan, Semnan, Hormozgan, Khoozestan, Alborz, and North Khorasan (cluster 1). According to the results of ANOVA, four indicators of violence against children including inadequate care, exposure to smoking, child labor and believe in disciplinary action against children showed significant differences, but no significant difference was found between corporal punishment and verbal punishment.
    Conclusion
    This study showed that the overall rate of violence against children was high and a wide variety of violence is seen against Iranian children.
    Keywords: Violence, children, cluster analysis, Iran}
  • حمیرا سجادی، سید حسین محققی کمال *، مروئه وامقی، آمنه ستاره فروزان، حسن رفیعی، مهدی نصرت آبادی
    مقدمه

    افسردگی یکی از مهمترین اختلالات روانپزشکی و شایعترین اختلال خلقی است. هدف این مطالعه ارائه تصویر روشنی از میزان شیوع، عوامل موثر و مداخلات افسردگی در دوره سالمندی در مطالعات ایرانی است.

    روش

    این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی است و با توجه به روش اجرا مرور سیستماتیک تلقی می شود. جامعه آماری کلیه مطالعاتی است که از جوانب مختلف به موضوع افسردگی سالمندان ایرانی پرداخته اند. کلید واژه های فارسی افسردگی، دیس تایمی، ملانکولی و اختلال خلقی در: پایگاه اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه اطلاعات و مدارک علمی ایران، بانک اطلاعات مقالات علوم پزشکی ایران، بانک اطلاعات مقالات بهداشت روان کشور و بانک اطلاعات نشریات کشور و کلید واژه های انگلیسی، Depression، Mood Disorder، Melancholia، Iran Dysthymia در بانک اطلاعات Medline جستجو شد. در مرحله دوم، موارد تکراری و خارج از بازه زمانی مطالعه(1375تا1390)از مطالعه خارج شد. معیار غربالگری در مرحله دوم ارتباط با موضوع مطالعه و حذف مقالات انگلیسی بود که به زبان فارسی نیز منتشر شده بودند. لازم به ذکر است که در مرحله اول غربالگری عناوین و در مرحله دوم چکیده مقالات توسط دو مرورگر مجرب بررسی، و به این ترتیب مقالات وارد مرحله ارزیابی کیفیت مطالعات گردید. ارزیابی کیفیت مطالعات بر اساس چک لیستهای ارزیابی کیفیت مطالعات موجود از جمله سایت برنامه مهارت های ارزیابی انتقادی انجام گرفت.

    یافته ها

    پس از جستجو، غربالگری و ارزیابی کیفی مطالعات، در پایان سنتز نهایی بر روی 26 مقاله انجام گرفت. سنتز مقالات مرتبط با افسردگی دوران سالمندی نشان داد که میانگین شیوع این اختلال در سالمندان ساکن در سرای سالمندان با ابزار بک معادل 64/95 درصد و با ابزار GDS 85/81 درصد می باشد. همچنین شیوع افسردگی در سالمندان ساکن منزل با ابزار GDS نیز 58/57 درصد بود. از مهمترین عوامل مرتبط با افسردگی دوران سالمندی در مطالعات ایرانی می توان به جنس زن، تاهل، سکونت در سرای سالمندان، میزان تحصیلات، سن و وضعیت اقتصادی- اجتماعی اشاره کرد. همچنین روان درمانی، دارو درمانی و ورزش بترتیب بیشترین مداخلات این گروه سنی را تشکیل می دادند.

    بحث و نتیجه گیری

    شیوع بالای افسردگی دوران سالمندی در مطالعات ایرانی، ضرورت بررسی های بیشتر و مداخلات اصولی را با توجه به عوامل مرتبط با افسردگی این دوران طلب می کند.

    کلید واژگان: افسردگی, شیوع, سالمندان, مرور سیستماتیک, متاآنالیز}
    Hpmeira Sajadi, Seyed Hossein Mohaqeqi Kamal, Meroe Vameghi, Ameneh Setareh Forozan, Hassan Rafei, Mehdi Nosratabadi
    Objectives

    Depression is the most common mood and psychiatric disorder. The aim of this study was to provide a clear picture of the prevalence، risk factors and interventions of depression in Iranian elderly. Methods&Materials: This study is a systematic review. Statistic population included Farsi and English studies with various aspects of depression in elderly. Keywords «Depression، Dysthymia، Melancholia، mood disorder، Iran and elderly» in Medline، SID، Iran doc، Iran medex، Mag iran and Iran psych database were searched. Then، repeated articles and articles outside the study period (1997 to 2011) were excluded. In the first stage of screening، titles and in the second stage، abstracts were reviewed by two experts. Afterwards papers were evaluated qualitatively based on Critical Appraisal Skills Program site.

    Results

    After searching، screening and qualitative evaluation studies، the final synthesis was performed on 26 articles. Synthesis papers related to aging showed that the prevalence of depressive disorder in elderly residents at home with the back is 95/64% and with the GDS 81/85 percent. The prevalence of depression in the elderly living at home with the GDS was 57/58 percent. The most important factors associated with depression in Iranian studies were، female gender، marring status، living in a nursing home، education level، age and socio - economic status. Also، the most interventions in this age group were respectively psychotherapy، medication and exercise.

    Conclusions

    The high prevalence of depression in elderly in Iranian studies، the need for further Investigation and intervention، regard to factors associated with depression in this period.

    Keywords: depression, prevalence, elder people, systematic review, meta, analysis}
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال