به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « عوامل » در نشریات گروه « پزشکی »

  • مرضیه قهرمانی، شهربانو قهاری، سید محمدتقی موسوی*

    بیماری های مزمن بر زندگی بیمار و مراقبت کننده از او تاثیر می گذارند. افراد مراقبت کننده از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن و پیش رونده مانند مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) فشار روانی زیادی را تحمل می کنند که می تواند آن ها را کم تحمل و به لحاظ روانی، فرسوده کند؛ به گونه ای که در تعامل با این افراد، به خشونت متوسل شوند. هدف این پژوهش بررسی میزان و انواع خشونت در برخورد با بیماران ام اس توسط مراقبت کنندگان و پیامدهای ناشی از آن است. پژوهش حاضر از نوع مرور نظام مند بر اساس راهنمای موارد ترجیحی در گزارش مقالات مروری نظام مند و فراتحلیل است که در آن، به بررسی شواهد مرتبط به این زمینه پرداخته شده است. جستجوها در ماه آوریل 2023 در پایگاه های داده ی Google scholar، ISC، Pubmed و Web of science انجام شد. عبارت هایی که برای جست وجو به کار گرفته شدند، شامل violence، abuse، MS و multiple sclerosis بودند. پس از بررسی و جست وجو در پایگاه های مدنظر، از ISIتعداد 144 مقاله، از PUBMED تعداد 185 مقاله، از ISC تعداد 37 مقاله و از Google scholar تعداد 51 مقاله استخراج شد. در مجموع، 417 مقاله به دست آمد. از این تعداد، 117 مقاله به دلیل تکراری بودن حذف شدند و 289 مقاله به دلیل بی ارتباط بودن از مطالعه خارج شدند؛ در نتیجه، 11 مقاله بررسی شدند. بیشتر مطالعات نشان دادند که تجربه ی خشونت در بیماران ام اس بالا است. خشونت های تجربه شده شامل خشونت جنسی (20 درصد)، جسمی (6/33 درصد)، مالی (63 درصد)، روانی (1/53 درصد) و اقتصادی (63 درصد) بوده است. سن، تحصیلات کم، وابستگی مالی و وخامت بیماری و معلولیت به خشونت بیشتر دامن می زنند. قربانیانی که از خشونت رنج می برند، اغلب به مشکلات روانی از جمله اضطراب و افسردگی مبتلا هستند.

    کلید واژگان: ام اس, بیمار, پیامد, خشونت, شیوع, عوامل, مرور نظام مند}
    Marziyeh Ghahramani, Shahrbanoo Ghahari, Seyed Mohammadtaghi Mosavi*

    Chronic diseases affect the lives of patients and caregivers. Caregivers of patients with chronic and progressive diseases, such as multiple sclerosis (MS), experience significant mental pressure, which can make them impatient and psychologically exhausted. Therefore, it is observed that they choose to use violence in interacting with these patients. The present research aimed to investigate the level and types of violence in dealing with MS patients by caregivers and the consequences of these behaviors. The present study was a systematic review based on the guidelines of preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) used to examine the evidence related to this field. The search was performed in April 2023 in the Google Scholar, Islamic World Science Citation Database (ISC), PubMed, and Web of Science (WOS) databases. The search terms included violence, abuse, MS, and multiple sclerosis, along with their synonyms. After searching the mentioned databases, 51, 144, 185, and 37 articles were extracted from WOS, PubMed, ISC, and Google Scholar, respectively. There were a total number of 417 articles, 117 of which were removed due to duplication, and 289 articles were excluded from the study due to unrelatedness. Consequently, 11 articles were evaluated. Most studies showed that the prevalence of experiencing violence in MS patients is high. The violence experienced included sexual (20%), physical (33.6%), financial (63%), psychological (53.1%), and economic (63%). Age, low education, financial dependence, and worsening of illness and disability lead to higher levels of violence. Victims who experience violence often suffer from psychological problems, such as anxiety and depression.

    Keywords: Factors, Multiple Sclerosis (MS), Outcome, Patient, Prevalence, Systematic Review, Violence}
  • مرتضی حاجی پاشا، ابراهیم فلاح*، سید احمد میریان

    در آموزه های اسلام، اعتدال در باور و رفتار، ارزشمند و افراط و تفریط در امور مورد نکوهش قرار گرفته است. مجموعه قوانین و آداب دین اسلام به گونه ای است که انسان متعادل تربیت شود و نیز از اساسی ترین احکام عقلی و مفاهیم دینی در اسلام، که مورد تاکید فراوان ایمه اطهار (علیهم السلام) قرار گرفته، پایبندی به اعتدال گرایی در تمام ساحات زندگی بشر است. اهمیت بحث اعتدال زمانی مشخص می شود که می بینیم در سیر تاریخ ، گروه هایی تحت عناوین مختلف با خارج شدن از حد اعتدال و گرایش به افراط و یا تفریط، در جوامع تاثیر به سزایی بر توده ی مردم گذاشته اند. از این رو ضروری است جهت گرفتار نشدن در دام افراط و تفریط ها در امور، عوامل دستیابی به اعتدال معرفی و تبیین شود. با توجه به گزارش قرآن و آموزه های اهل بیت (علیهم السلام) می توان دریافت که عوامل متعددی نظیر: ایمان به خدا، تدبیر و برنامه ریزی، اصلاح بینش و نگرش، نظارت و کنترل، پرهیز از افراط و تفریط، قوانین درست و عادلانه، تحریم اسراف و تبذیر، حق محوری، عقل گرایی و حاکمیت عدل در بروز اعتدال گرایی ایفای نقش می کنند.

    کلید واژگان: قرآن, روایات, اعتدال گرایی, عدل, عوامل}
    Morteza Haji Pasha, Ebrahim Falah*, Seyed Ahmad Mirian

    In the teachings of Islam, moderation in belief and behavior is valued and excesses in affairs are condemned. The set of rules and customs of the Islamic religion is such that a person can be educated in a balanced way, and also one of the most basic intellectual rules and religious concepts in Islam, which has been emphasized a lot by the pure Imams (peace be upon them), is adherence to moderation in all areas of human life. Is. The importance of the discussion of moderation becomes clear when we see that in the course of history, groups under different titles have had a significant impact on the masses of people in societies by going beyond the limit of moderation and tending to extremes. Therefore, it is necessary to introduce and explain the factors to achieve moderation in order not to fall into the trap of extremes in affairs. According to the Qur'an report and the teachings of the Ahl al-Bayt (peace be upon them), it can be seen that several factors such as: faith in God, planning and planning, correcting vision and attitude, supervision and control, avoiding excesses, correct and just laws Prohibition of extravagance and wastage, right-centeredness, rationalism and the rule of justice play a role in the occurrence of moderation.

    Keywords: Quran, Traditions, Moderation, Justice, Factors}
  • صغری مولایی، فرج بهزاد*، علیرضا عبدالرحیمی
    هدف

    کم فروشی یکی از موانع اقتصاد اسلامی است که مورد مذمت اسلام و مشمول گناهان کبیره و از مصادیق تضییع حقوق دیگران است. در کم فروشی تعادل و توازن در حقوق متقابل از بین می رود و آسیب جدی به جامعه وارد می شود.

    مواد و روش ها

    کم فروشی موجب دوری از رحمت خدا و سبب تباهی و فساد در جامعه می شود. لذا نظر به اهمیت موضوع، این پژوهش با رویکرد توصیفی - تحلیلی به بررسی مفهوم کم فروشی و عوامل و پیامدهای آن از منظر قرآن و روایات می پردازد.

    یافته ها: 

    نتایج نشان می دهد که کم فروشی به معنی کم گذاشتن در پیمانه یا وزن و کاستن از حق دیگران است. کم فروشی تحت تاثیر عواملی همچون نداشتن ایمان به معاد، حرص، کفر و عدم ایمان،  بی تقوایی، تقلید، بی نمازی شکل می گیرد و پیامدهایی همچون ظلم، خشکسالی، فساد اجتماعی، محرومیت از خیر، محرومیت از رحمت الهی، نفرین، تهدید، آتش دوزخ، گرایش به باطل، سلب اعتماد، فساد اقتصادی، نزول عذاب الهی، نابودی، افول ارزشهای اجتماعی در پی دارد.

    نتیجه گیری

    این آسیب ها دین و زندگی انسانی را از بین می برد؛ و اقتصاد را از حالت رشد و شکوفایی به اقتصاد بیمار تبدیل می کند و موجب فروپاشی آن می شود.

    کلید واژگان: کم فروشی, عوامل, پیامد ها, قرآن, روایات}
    Soghra Molaee, Faraj Behzad*, Alireza Abdorrahimy
    Purpose

    Short selling is one of the obstacles of Islamic economy, which is condemned by Islam and is included in major sins and is an example of violating the rights of others. In short selling, the balance in mutual rights is lost and serious damage is caused to the society.

    Materials and methods

    Selling less leads to distance from God's mercy and causes destruction and corruption in the society. Therefore, considering the importance of the subject, this research investigates the concept of underselling and its factors and consequences from the perspective of the Qur'an and hadiths with a descriptive-analytical approach.

    Findings

    The results show that underselling means putting less in the measure or weight and reducing the rights of others. Under-selling is formed under the influence of factors such as lack of faith in resurrection, greed, disbelief and lack of faith, impiety, imitation, lack of prayer, and consequences such as oppression, drought, social corruption, deprivation of goodness, deprivation of divine mercy, curse, Threats, hellfire, inclination to falsehood, deprivation of trust, economic corruption, descent of divine punishment, destruction, decline of social values follow.

    Conclusion

    These damages destroy religion and human life; And it turns the economy from a state of growth and prosperity to a sick economy and causes it to collapse.

    Keywords: Underselling, Factors, Consequences, Quran, Traditions}
  • هیرش بیادار، پرویز ساکتی*، علی بدیع زاده، حسن اسماعیل پور

    تجاری سازی پژوهش های دانشگاهی از راهکارهای اجرایی تبدیل علم به ثروت می باشد. هدف تحقیق حاضر، شناسایی عوامل موثر بر تجاری سازی تحقیقات دانشگاهی در دانشگاه آزاد اسلامی است. روش تحقیق حاضر کیفی از نوع داده بنیاد، جامعه آماری  شامل متخصصان دانشگاهی و شیوه نمونه گیری هدفمند بر اساس اشباع نظری می باشد. برای جمع آوری داده ها از دو روش مطالعه و تحلیل پیشینه تحقیق و مصاحبه نیمه ساختاریافته استفاده گردید. یافته های تحقیق نشان می دهد که رشد کمی پژوهش های دانشگاهی در دانشگاه آزاد اسلامی بویژه در طی دو دهه اخیر نشان می دهد که پتانسیل خوبی برای تولیدات فکری وجود دارد. هم چنین یافته ها نشانگر 5 عامل عمده برای افزایش روند تجاری سازی پژوهش های دانشگاهی است. عوامل به دو گروه درون سازمانی و برون سازمانی تقسیم شده اند. یافته های تحقیق هم چنین با یافته های پژوهشی در دیگر کشورهای جهان برای شناسائی عوامل موثر بر تجاری سازی پژوهش های دانشگاهی همسوئی دارد.

    کلید واژگان: تجاری سازی, پژوهش های دانشگاهی, عوامل, تحلیل زمینه ای}
    Heerash Beyadar, Parviz Saketi *, Ali Badiezadeh, Hassan Esmailpour

    Commercialization of academic research is one of the executive strategies to turn science into wealth. The aim of the present study is to identify the factors affecting the commercialization of academic research in Islamic Azad University. The present research method is a qualitative data type of the foundation, the statistical population includes academic experts and a purposeful sampling method based on theoretical saturation. To collect data, two methods of study and analysis of research background and semi-structured interviews were used. The research findings show that the small growth of academic research in the Islamic Azad University, especially during the last two decades, shows that there is a good potential for intellectual production. Findings also indicate 5 major factors to increase the commercialization of academic research. Factors are divided into intraorganizational and extra-organizational groups. The research findings are also in line with research findings in other countries to identify factors affecting the commercialization of academic research.

    Keywords: Commercialization, Academic Research, Factors, Contextual Analysis}
  • مریم کاس کلدره*، لیلا نجفی، روح الله زابلی، اسرافیل رشدی
    زمینه و هدف

    سامانه یکپارچه بهداشت (سیب) آخرین سامانه طراحی شده پرونده الکترونیک سلامت در ایران می‫باشد که با هدف یکپارچه سازی اطلاعات مربوط به سلامتی افراد و ارایه خدمات بهداشتی از اسفندماه 1394 به صورت رسمی در ایران شروع به کارکرد. مطالعه با هدف طراحی مدل استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام گرفت.

    روش کار

     پژوهش بصورت ترکیبی بوده است. از روش تحلیل محتوی کیفی با رویکرد قراردادی با 15 تن از خبرگان سازمانی و دانشگاهی در حوزه برنامه پزشک خانواده و فناوری اطلاعات بصورت نمونه گیری هدفمند مصاحبه انجام شد. سپس مولفه های مهم و ابعاد مورد نظر در الگوی مفهومی اولیه شناسایی شد و پرسشنامه اولیه تدوین و برای تایید به نظر خبرگان رسید. سپس پرسشنامه نهایی محقق ساخته در مقیاس لیکرت استخراج گردید. روایی محتوایی آن توسط خبرگان و پایایی پرسشنامه توسط آزمون آلفای کرونباخ محاسبه شد و جهت تکمیل به 453 نفر از اعضای تیم سلامت ارسال شد. داده ها وارد نرم افزار SPSS و LISREL شده، با استفاده از روش آماری تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی، الگوی نهایی استخراج شد.

     یافته ها

    مدل با هشت عامل نگرشی و رفتاری، مدیریتی و نظارتی، فاکتورهای فردی کاربران، تعاملات و کار تیمی، سازمانی، فنی، سیستمی، ثبات جایگاه شغلی ارایه شدکه می‫توانند 015/ 63 درصد واریانس متغیر برنامه پزشک خانواده مبتنی بر پرونده الکترونیک سلامت را تبیین نمایند. الگوی پیشنهادی بیشترین تاثیر را از مولفه های مدیریتی و نظارتی (85/0) و کمترین تاثیر را از ثبات جایگاه شغلی (45/0) دارد.

    نتیجه گیری

    استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده با هدف ارایه خدمات با کیفیت و هزینه کمتر، تحت تاثیر عوامل مختلفی است که با تقویت جنبه های مثبت و رفع موانع در عوامل شناسایی‫شده می‫توان به نهادینه سازی و استفاده کاربردی‫تر از آن در راستای رفع مشکلات بهداشتی اقدام نمود.

    کلید واژگان: عوامل, پرونده الکترونیک سلامت, پزشک خانواده, سامانه یکپارچه بهداشت (سیب)}
    M .Kaskaldareh*, L. Najafi, R .Zaboli, I .Roshdi
    Background & objectives

    The Integrated Health System (SIB) is the latest electronic health record system in Iran, officially began in Iran in March 2016, with the goal of integrating health information and providing health services. This study aimed to design a model for establishment of the electronic health record in family physician program of Guilan university of medical sciences.

    Method

    The research method was mixed method. Fifteen organizational and academic experts in the fields of family physician program and information technology were interviewed through purposive sampling using qualitative content analysis with conventional approach. Having identified the important components and respective dimensions in the initial conceptual model, the primary questionnaire was developed and submitted to the experts for their approval. Then, the final Likert-scale researcher-made questionnaire was extracted. Its content validity index was calculated by the experts and the reliability of the questionnaire was assessed through Cronbach’s alpha. The questionnaire was sent to 453 members of the healthcare team for being completed. Through analysing data by SPSS and LISREL, the final model was extracted using the specialized statistical techniques of exploratory and confirmatory factor analyses.

    Results

    The model was presented with eight factors of attitudinal and behavioural, supervision and managerial, individual factors of users, interactions and teamwork, organizational, technical, systemic and job stability which can explain over 63 percent of the variance of the variables of electronic health record-based family physician program. The highest and lowest impacts on the proposed model came from the managerial and supervisory (0.85) and the job stability components, respectively (0.45).

    Conclusion

    Establishing an electronic health record in the family physician program with the aim of providing good quality services and lower costs, is influenced by various factors that by strengthening the positive aspects and removing barriers in the identified factors, it is possible to institutionalize and use it more practically in order to solve health problems.

    Keywords: Factors, Electronic Health Record, Family Physician, the Integrated Health System (SIB)}
  • محمد مهدی ولی زاده*، زهرا پیربالایی

    در دانش پزشکی، مزاج بر کیفیت معتدل حاصل از کنش و واکنش عناصر متضاد اطلاق می شود. هر انسانی مزاجی دارد و افراد و اقوام بشری از نظر مزاج، متنوع و متفاوت هستند. مزاج علاوه بر اینکه بر عواملی تاثیر می گذارد، از برخی عوامل نیز اثر می پذیرد. عواملی که بر مزاج انسان اثرگذار هستند، به دو دسته اکتسابی و غیراکتسابی تقسیم می شوند. شناسایی و قدرت تغییر عوامل اکتسابی نقش بسزایی در کنترل و مدیریت سلامت انسان دارد.در این پژوهش کوشش شده است به صورت جامع، عوامل اکتسابی موثر بر مزاج از دیدگاه متون دینی استخراج شود و با بهره گیری از یافته های طب سنتی مسلمان و غیرمسلمان، واکاوی و تحلیل شود.روش مطالعه در این پژوهش، توصیفی و تحلیلی است که با مراجعه به متون دینی و منابع علمی پزشکی قدیم و جدید انجام شد و اطلاعات به دست آمده دسته بندی و تحلیل و پردازش شد. دستاورد این تحقیق حاکی از آن است که اموری مانند تغذیه، محیط جغرافیایی، فصل های سال، سن و حالات نفسانی از عوامل اکتسابی تاثیرگذار بر مزاج انسان به شمار می روند.

    کلید واژگان: اکتسابی, تاثیر, طب ایرانی, طب سنتی, عوامل, مزاج}
    MohammadMahdi Valizadeh*, Zahra Pirbalaie

    In medical knowledge, temperament refers to the moderate quality resulting from the action and reaction of contrasting elements. Every individual and ethnic group is diverse in terms of temperament. While temperament affects factors, it is also affected by them. Factors that affect human temperament are divided into two categories: acquired and non-acquired. Therefore, identifying and modifying the acquired factors plays an important role in controlling and managing human health.Therefore, the present study aimed to comprehensively extract the acquired factors affecting temperament from the perspective of religious texts and analyze them using the achievements of traditional Muslim and non-Muslim medicine.This study is descriptive and analytical which has been done by referring to religious texts and classical and modern medical scientific sources. The obtained information has been classified, analyzed, and processed.The findings of this study indicated that issues such as nutrition, geographical environment, seasons, age, and mood are among the acquired factors affecting human temperament.

    Keywords: Acquired, Affect, Factors, Iranian Medicine, Temperament, Traditional Medicine}
  • سیده فاطمه حسینی، سید احمد میریان*، حمید محمدقاسمی

    انسان به عنوان محوریترین مبنای نظام تربیتی در هر مکتب، جانشین خداوند روی زمین گشته و اکتساب این عنوان به دلیل نیروی تعقل و شعور در وجود او بوده است. اما داشتن این قدرت، به این معنا نیست که تمامی انتخاب-ها و اعتقادات وی در طول حیاتش، فارغ از هر گونه اشتباهی باشد، بلکه در کشاکش مقابله با انتخابها، تردیدها و شکیات همواره بر ذهن او وارد شده است. ورود این ظن و تردیدها تحت اختیارات وی نیستند و گریزی از آن نیست. حتی اگر انسان از درون مانع از بروز این تردیدها باشد، گاها عوامل بیرونی وجود دارند که موجب شکیات و پندارهای ظنی میگردند. وقتی آن عوامل و مبادی وجود داشته باشد، پندارگرایی در وجود انسان پیدا میشود. برخی از این پندارها آن چنان انسان را دچار اوهام میکند که آنان از واقعیت دور شده و حقیقت را تنها آن چیزی میدانند که در اندیشه و ذهن خویش میپرورانند و حتی در نتیجهی این پندارها دچار گناه میشوند. تعالیم اسلام عوامل متعددی همانند: ضعف فکری و اعتقادی، تعصبات نادرست، هوای نفس، پیروی از شیطان، فقدان علم، جهل و شک را در بروز پندارگرایی موثر دانسته است.

    کلید واژگان: عوامل, آسیب, پندارگرایی, جوامع بشری}
    Seyedeh Fatemeh Hosseini, Seyed Ahmad Mirian*, Hamid Mohammad Ghasemi

    Man, as the most central basis of the educational system in any school, has replaced God on earth, and the acquisition of this title has been due to the power of reason and consciousness in him. But having this power does not mean that all his choices and beliefs during his life are free from any mistakes, but in the struggle against choices, doubts and doubts have always entered his mind. The entry of these suspicions is not under his control and there is no escape from it. Even if human beings are prevented from expressing these doubts from within, sometimes there are external factors that cause suspicions and suspicious thoughts. When those factors and principles exist, imaginativeness is found in human beings. Some of these notions make man so delusional that they turn away from reality and consider truth to be only what they cultivate in their thoughts and minds, and even as a result of these notions they become sinful. The teachings of Islam have considered several factors such as: intellectual and doctrinal weakness, incorrect prejudices, shortness of breath, following the devil, lack of knowledge, ignorance and doubt to be effective in the emergence of fantasy.

    Keywords: Factors, Injury, Conceptualism, Human Societies}
  • حسین صادقی تفتی، سارا رشیدیان، عباسعلی جعفری*، زینب ایوبی
    مقدمه

    درماتوفیتوزیس یکی از معضلات بهداشتی است که امکان سرایت بیماری از خاک، حیوان خانگی و دام و هم چنین از انسان مبتلا وجود دارد. هر چند فرم آلودگی سردر این  بیماری اغلب در مناطق محروم و روستاها فراوان تر است ولی ضایعات سایر نواحی بدن نیز هم در شهرها و هم در مناطق روستایی گزارش می شود. بررسی میزان شیوع این بیماری ها و عوامل درماتوفیتی مسبب بیماری، می تواند در کنترل و درمان آن مفید باشد. این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوع و عوامل بیماریزای آن در مراجعین به آزمایشگاه قارچ شناسی آزمایشگاه مرکزی یزد از سال 1392تا 1397 انجام گردید.

    روش بررسی

    در این مطالعه توصیفی مقطعی، در طی سال های 1392-1397 ازکلیه بیماران مشکوک مراجعه کننده به بخش قارچ شناسی ازمایشگاه مرکزی یزد، پس از تکمیل پرسشنامه از محل ضایعه نمونه برداری انجام و با آزمایش مستقیم و کشت تعیین گونه شد.

    یافته ها

    از 900 بیمار مورد بررسی در112 مورد (5/12%) دارای آزمایش مستقیم و کشت مثبت بودند. بالاترین میزان آلودگی در گروه سنی  زیر 10 سال و شایع ترین فرم کلینیکی به ترتیب کچلی بدن، سر، کشاله ران، دست، پا و ناخن بود. شایع ترین عوامل جدا شده به ترتیب تریکوفیتون منتاگروفیتیس، میکروسپوروم کانیس،تریکوفیتون روبروم، تریکوفیتون وروکوزوم بودند که دارای میزبان های حیوانی و انسانی بودند.

    نتیجه گیری

    با توجه به عدم اطلاع از وضعیت موجوداین بیماری در یزد ، انجام مطالعات دوره ای بر روی این عفونت ها، منابع و عوامل اتیولوژیک به منظور کنترل و پیشگیری عفونت درماتوفیتی لازم به نظر می رسد.

    کلید واژگان: شیوع, درماتوفیتوزیس, عوامل, انواع بالینی}
    Hossein Sadegh-Tafti, Sara Rashidyan, AbasAli Jafari*, Zeynab Ayubi
    Introduction

    Dermatophytosis is one of the health problems that may spread from contaminated soil, pets, livestock, and infected humans. Although Tinea capitis is more prevalent in deprived areas, other forms of this disease were also reported in both urban and rural regions. In order to design appropriate strategies to control and treat diseases, the disease prevalence and its effective factors should be investigated.  The aim of this study was to determine the prevalence rate of dermatophytosis and its etiologic agents in patients who referred to the mycology laboratory of Yazd Central Laboratory during 2013-2018.

    Methods

    In this cross-sectional descriptive study, samples were collected from  suspected dermatophytic lesions of patients who referred to the mycology section of Yazd Central Medical Laboratory during 2013-2018. After completing the demographic information questionnaire, samples were collected from the lesions and examined by direct microscopic culture examination. Moreover, additional tests were performed to determine the genus and species of the etiologic agents.

    Results

    From 900 patients, 112 cases (12.5%) were positive regarding both direct smear and culture. The highest rate of infection was observed in the age group less than 10 years. The most common clinical forms were tinea corporis, capitis, cruris, manuum, pedis, and ungium, respectively. The most commonly isolated etiologic agents were Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum, and Trichophyton verrucosum.

    Conclusion

    Due to the lack of information about the current status of this disease in Yazd, periodical studies are recommended on dermatophytosis, their sources, and etiologic agents in order to take effective measures to control and prevent the disease.

    Keywords: prevalence, dermatophytosis, etiology, clinical types}
  • حامد عسگری، نادر خالصی*، امیراشکان نصیری پور، رضا زیاری
    زمینه و هدف

    تقاضای القایی به مفهوم فروش خدمت غیرضروری به بیماران یا مراجعین با اهداف مختلف در حوزه سلامت تعریف شده است. هدف از این مطالعه شناسایی و ارایه یک چهارچوب جامع از عوامل موثر بر تقاضای القایی در نظام سلامت ایران از دیدگاه متخصصان، کارشناسان، ارایه دهندگان و دریافت کنندگان خدمات است.

    روش پژوهش

     این مطالعه از نوع تحلیل اسناد در مقطع زمانی 1393 تا 1397 بود. در ابتدا به روش مروری نقلی و جستجو در پایگاه های استنادی معتبر ایران و جهان، فهرستی از مقالات به دست آمد. سپس با پالایش آن ها 14 مقاله از پایگاه های داده ایرانی و 101 مقاله از پایگاه های استنادی جهانی بررسی و با توجه به هدف پژوهش 20 مقاله مرتبط انتخاب و با مطالعه دقیق آن ها به روش تحلیل اسناد، فهرستی از عوامل اصلی و فرعی و مولفه های تقاضای القایی شناسایی شد. در مرحله بعد این فهرست با کمک گروه صاحب نظران و کارشناسان خبره، تعدیل و فهرست نهایی به دست آمد.

    یافته ها

     نتایج نهایی حاصل از تحلیل اولیه و نظرات متخصصان و کارشناسان زبده در رابطه با عوامل موثر بر تقاضای القایی، در قالب 5 مقوله اصلی زیربنایی، اجتماعی، ساختاری سازمانی، اقتصادی، ذی نفعان و 18 مقوله فرعی و 82 عامل شناسایی و ارایه شد.

    نتیجه گیری

     جمع بندی یافته های این پژوهش نشان دهنده آن است که به دلیل گستردگی و تعدد عوامل و ماهیت پیچیده پدیده تقاضای القایی در نظام سلامت تنها با شناسایی عوامل مرتبط می توان اثرات ناخواسته آن را مهار کرد.

    کلید واژگان: تقاضای القایی, نظام مراقبت سلامت, عوامل}
    Hamed Asgari, Nader Khalesi*, AmirAshkan Nasiripour, Reza Ziyari
    Background

    Induced demand is defined as the sale of unnecessary services to patients by exercising power and ordering health stakeholders. The purpose of this study is to identify and provide a comprehensive framework of factors affecting the inductive demand in the Iranian health system from the perspective of experts and specialists.

    Methods

    In terms of the type of study, the research was a qualitative content analysis from 2014 to 2018. 14 articles from Iranian data and 101 articles from global citation databases were selected, and 20 related articles were selected according to the purpose of the research. By carefully studying them by qualitative analysis method, a list of main and sub-factors and components of induced demand were identified. Then, the list was modified with the opinions of a group of experts, and the final list was obtained.

    Results

    The final results of the initial analysis and the opinions of experts and experts in relation to the factors affecting the induced demand in the 5 main categories of fundamental, social, organizational structure, economic, stakeholders, and 18 sub-categories and 82 factors were identified and presented.

    Conclusion

    Summarizing the findings of this study shows that due to the expansion and multiplicity of factors and the complex nature of the induced demand phenomenon in the health system, only by identifying the relevant factors can its harmful effects be controlled.

    Keywords: Induced demand, Health care System, Factors}
  • سارا امامقلی پور، محمد عرب، جعفر یحیوی دیزج*
    مقدمه

    سلامتی همواره یکی از مهمترین دغدغه های بشر بوده است و بدون سلامت دهان و دندان، سلامت عمومی بدن تامین نمی شود. بیمه درمانی داشتن همواره از عوامل تسهیل کننده استفاده از خدمات درمانی بوده است و این پژوهش در راستای شناسایی و تعیین تاثیر پوشش بیمه ای بر استفاده از خدمات دندان پزشکی خانوار در کشور ایران می پردازد.

    روش بررسی

    مطالعه حاضر از نوع مطالعات تحلیلی-توصیفی و مقطعی است و بر اساس آنالیز داده های مستخرج از پیمایش ملی هزینه-درآمد خانوار طی سال های 1391-1396، در سال 1398 انجام شده است. جهت برآورد اثر متغیرهای مستقل بر متغیر وابسته از مدل رگرسیون لاجیت استفاده شد. حجم نمونه مورد بررسی این مطالعه در مناطق روستایی 116469 خانوار و در مناطق شهری 112685 خانوار و درمجموع 229154 خانوار برای کل کشور بوده است. به منظور تحلیل داده ها در این مطالعه از نرم افزار 14 STATA استفاده شد.

    یافته ها: 

    از 229154 خانوار مورد مطالعه 11392 خانوار (98/4 درصد) طی دوره 6 ساله این مطالعه از خدمات دندان پزشکی استفاده داشته اند نتایج نشان می دهد استان های با سطح توسعه یافتگی بالا (ازنظر دسترس به خدمات بهداشتی-درمانی) استفاده خدمات دندان پزشکی بالاتری داشتند (001/0 > p-value). خانوار ساکن مناطق شهری، دارای پوشش بیمه ای، دارای تعداد افراد باسواد بیشتر، خانوار دارای تعداد سالمند کمتر بیشتر از خدمات دندان پزشکی استفاده کرده اند (001/0 > p-value). خانوار ثروتمند (پنجک های درآمدی بالاتر) نسبت به خانوار فقیر (پنجک های درآمدی پایین تر) و خانواری که خودمراقبتی دهان و دندان داشتند(مصرف نخ دندان، مسواک و خمیردندان) نسبت به خانواری که این مراقبت را نداشتند بیشتر از خدمات دندان پزشکی استفاده کرده بودند (001/0 > p-value).

    نتیجه گیری: 

    مداخلات موثر مبتنی بر شواهد برای بهبود استفاده از خدمات دندان پزشکی در بین خانوارهای بدون بیمه درمانی، داری افراد سالمندان، وضعیت تحصیلات پایین و زندگی در استان های کمتر توسعه یافته و خانوار ساکن روستاها باید در اولویت سیاستگذاران و برنامه ریزان این حوزه قرار گیرد.

    کلید واژگان: خدمات دندان پزشکی, خانوار, ایران, عوامل, پوشش بیمه}
    Sara Emam Golipoure, Mohammad Arab, Jafar Yahyavi Dizaj*
    Introduction

     Health has always been one of the most important concerns of mankind, and without oral and dental health, the bodychr('39')s general health cannot be guaranteed. Having health insurance has always been one of the factors facilitating the use of health services and this study is aimed to identify and investigate the impact of insurance coverage on the use of family dental services in Iran.

    Methods

     The present study is a descriptive-analytical and cross-sectional study based on data from National Expenditure Survey by Statistics Center of Iran during 2013-2012. Logistic regression model was used to estimate the effect of independent variables on the dependent variable. The sample size of the study was 116469 households in rural areas and 112685 households in urban areas and 229154 households in the country as a whole. Data were analyzed using Microsoft Access, Microsoft Excel and 14 STATA software.

    Results

     Of the 229,154 households surveyed, 11,392 households (4.98%) had dental services during the 6-year period. The results show that provinces with a high level of development (in terms of access to health services) had higher use of dental services (p-value<0/001). Urban households with insurance coverage, more literate people, and households with fewer elderly people have used dental services (p-value<0/001). Wealthier households (higher income quintiles) than poor households (lower income quintiles.  And families that had self-care (using floss, toothbrushes and toothpaste) had more dental services than families who did not (p-value<0/001).

    Conclusion

     Effective evidence-based interventions to improve the use of dental services among uninsured households, elderly people, low education status, residents of less developed provinces, and rural households should be prioritized by policy makers and planners.

    Keywords: Dental services, Household, Iran, Factors, insurance coverage}
  • طاهر انتظاری*، هاله رضایی، هادی همیشه کار، افشین قره خانی، صبا غفاری، الناز شاسب، بهجت پورایمان
    زمینه و اهداف

    پرفشاری خون یکی از عوامل خطرزای مهم بیماری های قلبی عروقی و یکی از دلایل اصلی مرگ ومیر در سرتاسر جهان می باشد. کنترل فشار خون نقش مهمی در کاهش عوارض و میزان مرگ و میر این بیماری دارد. این مطالعه جهت ارزیابی میزان کنترل فشار خون و ارزیابی عوامل خطرزا آن طراحی و انجام گردید.

    مواد و روش ها

    مطالعه حال حاضر از نوع مطالعه تحلیلی-توصیفی آینده نگر می باشد که به مدت 10 ماه بر روی بیماران با پرفشاری خون و مشکلات قلبی-عروقی که به درمانگاه قلب و عروق بیمارستان شهید مدنی تبریز مراجعه می کردند، انجام گرفت. در این مطالعه فشار خون بیماران توسط پزشک متخصص قلب و عروق اندازه گیری شد. متغیر های مورد مطالعه شامل مشخصات دموگرافیک بیماران (نام، نام خانوادگی بیمار، سن، جنس، وزن، قد و شاخص توده بدنی)، بیماری های زمینه ای، داروهای مصرفی، سابقه مصرف سیگار، الکل، دارو های آمفتامین، اپیوم و آزمایشات بیماران بود. از تست های اسپیرمن و لوجستیک رگرسیون برای بررسی ارتباط میان داده ها استفاده گردید.

    یافته ها

    در کل 314 نفر وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران 12/2±62/7  9 سال بود. 139 نفر (44/3درصد) از بیماران خانم و 175 نفر (55/7 درصد) آقا بودند. میانگین فشار خون سیستولیک بیماران 20±131/6 و میانگین فشار خون دیاستولیک بیماران 9/12±3/78 میلی متر جیوه بود. درصد قابل توجهی از بیماران فشار خون کنترل نشده داشتند (114 نفر، 45/9درصد). بیشترین رژیم دارویی مربوط به رژیم دو دارویی در 152 نفر (48/4درصد) بود. بیشترین نوع دارو در رژیم های درمانی مربوط به مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین یا مهار کننده گیرنده آنژیوتانسین(ACEI/ARBs) و بتابلاکرها بود. ارتباط معنی داری بین سن و عدم کنترل فشارخون (r=0.29, p=0.022) و بین عدم کنترل فشار خون با سطح قند خون وجود داشت (r=0.273, p=0.024).

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه حاضر نشان داد که تقریبا فشار خون بیش از پنجاه درصد بیماران در محدوده هدف نمی باشد و این میزان در افراد دیابتی و مسن بیشتر می باشد.

    کلید واژگان: پرفشاری خون, عوامل, دیابت, سن}
    Taher Entezari*, Haleh Rezaee, Hadi Hamishehkar, Afshin Gharekhani, Saba Ghaffary, Elnaz Shaseb, Behjat Poriman
    Background and Objectives

    Hypertension is one of the main risk factors of cardiovascular diseases and associated with mortality and morbidity all over the world. This study was designed to evaluate the rate of blood pressure (BP) control and its associated risk factors in Tabriz University of Medical Sciences.

    Material and Methods

    This cross-sectional prospective study was conducted for a ten-month period in patients with hypertension and concomitant cardiovascular disease. The BP of participants was measured by the cardiologist. Demographic information, drug and medical history, lab data, smoking, use of opium or alcohol or amphetamine were recorded in a data collecting form. The Spearman and logistic regression analysis were performed to access the association of study risk factors and control of hypertension.

    Results

    Totally, 314 patients were entered to the study. The mean age of patients was 62.7±12.2. 139 (44.3%) of the patients were female and 175 (55.7%) were males. The mean systolic BP of patients was 131.6 ± 2 and diastolic BP was 78.3 ± 12.9 mmHg. Approximately, half of patients had an uncontrolled BP (n=114, 45.9%). The most common drug regimen is associated with dual therapy in 152 cases (48.4%). The ACEI/ARBs and beta-blockers were the most commonly used drugs. There were significant association between not-controlling BP and age (r=0.29, p=0.022) and diabetes (r=0.273, p=0.024).

    Conclusion

    The results showed that BP in about half of patients was not in goal and this observation was seen more commonly in older and diabetic patients. This study raises the concern about the control of hypertension among health care providers and patients.

    Keywords: Hypertension, Risk Factors, Age, Diabetes}
  • محمد شریفانی*

    سلامت معنوی یکی از ارکان مهم سلامت در جامعه و از دغدغه های مهم هر دولتی در بخش سلامت است. مسئله کودکان خیابانی یکی از مصادیق مهم سلامت معنوی هر جامعه است که پرداختن به آن همواره در راس سیاست های اجتماعی هر دولتی است. تبیین مفهوم کودک خیابانی و عوامل به وجود آمدن این پدیده و ارایه راهکار مناسب برای حل این معضل برای رسیدن به سلامت معنوی جامعه ضروری است؛ چراکه جامعه ای که مبتلا به این پدیده است، دایما در معرض جرم، جنایت، انحراف و کج روی های اجتماعی است که طبعا به سلامت معنوی جامعه آسیب می رساند. روش تحقیق در این مقاله تحلیلی، کتابخانه ای و بر اساس نظریه پردازی های بنیادین در این بخش است. پر واضح است این روش مقدم بر پژوهش های میدانی است؛ زیرا ابتدا باید چالش های نظری این بحث حل و فصل شود. نوآوری و وجه تمایز این مقاله از سایر مقالات مشابه، ارتباط این بحث با بحث سلامت معنوی است، به این معنا که اگر به این پدیده به عنوان یکی از ضرورت های نظام سلامت معنوی جامعه نگاه شود به معنای نظام مند نتایج با نگاه منفرد به این پدیده متفاوت است.

    کلید واژگان: کودک, کودک خیابانی, کودک ناسازگار, آسیب اجتماعی, عوامل}
    Mohammad Sharifani*

    Spiritual health is one of the most important pillars of health in society and an important concern of every state in the health sector. The issue of street children is one of the most important aspects of the spiritual health of any society that is always at the forefront of every state's social policies. Explaining the concept of street child and the factors that lead to this phenomenon and providing a proper solution to this problem is essential to the spiritual well-being of the community, as the society affected by this phenomenon is constantly exposed to crime, crime, deviance and social aberrations. It damages the spiritual health of the community. The research method in this paper is analytical, library based and based on fundamental theories in this section. It is clear that this approach precedes field research because it must first address the theoretical challenges of this debate. Innovation and Distinction This article differs from other similar articles in that it relates to the discussion of spiritual health, meaning that if viewed as one of the needs of the community's spiritual health system, the systematic meaning of the results differs from that of the individual.

    Keywords: Child, Street Child, Maladaptive Child, Social Injury, Factors}
  • انور محمدی بانه*، عزت الله رحیمی، دلپاک محمود نژاد
    زمینه و هدف
    روش دیالیز صفاقی یکی از مباحث مهم در رشته نفرولوژی است.هدف از این مطالعه بررسی میزان قابلیت انجام دیالیز صفاقی و عوامل مرتبط با آن در بیماران دیالیزی در استان کردستان است.
    روش بررسی
    در این مطالعه توصیفی – تحلیلی، کل بیماران با نارسایی مزمن کلیوی استان کردستان که نیاز به همودیالیز داشتند و به واحد بیماری های خاص معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی کردستان معرفی شده بودند در طول سال 1393 به تعداد 146 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند.روش گردآوری داده ها مصاحبه و مراجعه به پرونده بیماران و بازدید از محل زندگی بیماران بود و داده ها توسط نرم افزار آماری spss v.18 با استفاده از تستهای آمار استنباطی از جمله؛ تی تست و کای دو تحلیل شدند.
    یافته ها
    9/58 درصد بیماران مرد و 1/41 درصد زن بودند و میانگین سن آنها 22/13±06/58 سال بود.همچنین 78 نفر(4/53 درصد) قابلیت دیالیز صفاقی را داشتند.بین قابلیت دیالیز صفاقی و فشار خون با 05/0>P رابطه معنی دار مشاهده گردید.
    نتیجه گیری
    می توان گفت ؛ قابلیت دیالیز صفاقی از متغیرهای دموگرافیک تبعیت نمی کند. اما شرایط جسمی و روانی بر آن موثر است.
    کلید واژگان: دیالیز صفاقی, بیماران کلیوی, عوامل}
    Anvar Mohammadi Baneh Dr*, Ezatollah Rahimi Dr, Delpak Mahmoodnejad Dr
    Background And Aim
    Peritoneal dialysis is one of the most important issues in nephrology. The aim of this study was to assess the possibility of performance of peritoneal dialysis and its associated factors in the patients chronic renal failure.
    Material and
    Methods
    This cross-sectional study included 146 patients with chronic kidney disease requiring hemodialysis between 2013 and 2014. Data were collected by interviewing patients and review of the patient's records and visiting the life places of the patients. Data were analyzed by inferential statistic including t-test and chi- square.
    Result
    The results showed that 58.9% of the patients were men and 41.1% were woman. The mean age of the participants was 58.06±13.22. 78 (53.4) patients were eligible for peritoneal dialysis. There was a significant relationship between eligibility of the patients for peritoneal dialysis and their blood pressures (p
    Conclusion
    We concluded that eligibility of the patients for peritoneal dialysis does not comply with the demographic variables. But physical and psychological condition of the patients can affect it.
    Keywords: Peritoneal dialysis, kidney disease, Kurdistan}
  • فاطمه نجفی شرج آباد*، پریسا کشاورز، زهره مرادیان
    مقدمه
    زایمان طبیعی یکی از رویدادهای مهم زندگی زنان می باشد. از فواید آن در مقایسه با سزارین حفظ سلامت جسمانی مادر، عوارض کمتر و ارتباط عاطفی مطلوب تر بین مادر و نوزاد می باشد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع زایمان طبیعی و عوامل موثر بر انتخاب آن در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر بوشهر بود.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی و از نوع توصیفی است که در سال 1394 انجام شد. جامعه پژوهش زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر بوشهر بودند. نمونه گیری طی 6 ماه به صورت طبقه بندی تصادفی از مراکز بهداشتی انجام شد. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته انجام شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی (میانگین، درصد، فراوانی)، آزمون های مجذور کای، تی مستقل و رگرسیون لجیستیک استفاده شد.
    یافته ها
    486 زن باردار در مطالعه شرکت کردند که میانگین سنی آنان 01/5 ±82/26 بود. زایمان طبیعی و سزارین به ترتیب توسط 220 (3/45%) و200 نفر (1/41%) از زنان انتخاب شد. همچنین 66 نفر (6/13%) هنوز تصمیم نگرفته بودند. بیشترین فراوانی دلایل انتخاب سزارین، ترس از درد زایمان (77 نفر، 6/38%) و بیشترین فراوانی دلایل انتخاب زایمان طبیعی، عوارض کمتر(114 نفر، 52%) بود. شغل همسر (01/0p=، 51/0OR=)، تحصیلات همسر (001/0p=، 19/0OR=)، سابقه سزارین (001/0>p، 5/36OR=)، محل مراقبت بارداری (001/0>p، 40/0OR=)، آگاهی (005/0p=، 30/1OR=) و نگرش نسبت به روش های زایمانی (001/0>p، 26/1OR=) از عوامل تاثیرگذار بر انتخاب زایمان طبیعی شناخته شدند.
    نتیجه گیری
    برنامه ریزی جهت آموزش فواید زایمان طبیعی و اصلاح نگرش زنان و همچنین نظارت بر انجام سزارین ها بر اساس اندیکاسیون پزشکی می تواند در کاهش سزارین های غیرضروری و ترویج زایمان طبیعی موثر باشد.
    کلید واژگان: شیوع, عوامل, انتخاب, زایمان طبیعی, بوشهر}
    F. Najafi- Sharjabad *, P. Keshavarz, Z. Moradian
    Introduction
    Normal vaginal delivery (NVD) is one of important events in women's life. Compared to cesarean section, it seems that NVD is a safer option associated with lower maternal and neonatal morbidities and also a more favorable emotional relationship between mother and her new born baby. The aim of this study was to determine the prevalence of and to find out the effective factors for choosing normal vaginal delivery among pregnant women in Bushehr city.
    Material and
    Methods
    In this cross-sectional and descriptive study, among all pregnant women refereed to the health centers in Bushehr City, 486 pregnant women were included based on strati­fied random sampling method. Data were collected using a pre-designed questionnaire during 6 months. Descriptive statistics, independent sample t-test, Chi-square test and Logistic Regression were used for analysis of the data.
    Results
    The mean age of the participants was 26.8± 5.01 years. The options of NVD and C/S were chosen by 220 (45.3%) and 200 (41%) of women respectively and 66 of women were undecided (13.4%). “Fear of labor pain” and “lower complications rate” were the most common reasons for choosing C/S and NVD, 77 (38.6%), and 114(52%) respectively. The NVD had a significant association with some factors including; husband's job (OR=0.51, p=0.01), husband's education (OR=0.19, p=0.001), previous C/S (OR=36.5, p
    Conclusion
    Based on the findings of this study, a regular educational program for pregnant women and also having a meticulous attitude towards the medical indications of C/S may reduce the rate of dispensable C/S and promote of the NVD.
    Keywords: Prevalence, Factors, Choose, Normal Vaginal Delivery}
  • مژگان نینوایی، حمیدرضا سلطانی، نادیا سلطانی
    مقدمه
    سرطان سومین علت مرگ ومیر در ایران و سرطان پستان شایع ترین علت مرگ ومیر در زنان ایرانی می باشد. تشخیص زودرس می‏تواند منجر به درمان موثر و ارتقاء کیفیت زندگی بیماران شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مولفه های فردی بر آگاهی زنان از خودآزمایی پستان جهت تمرکز آموزش بر گروه های خاص جمعیتی در مدیریت سلامت زنان جامعه انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی- تحلیلی و از نوع همبستگی در سال 1394 بر روی 200 زن مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی کرج انجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه خودساخته تعیین عوامل فردی (سن، تحصیلات، وضعیت اقتصادی) و مصاحبه حضوری برای تعیین آگاهی درست از انجام خودآزمایی پستان جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها: از مجموع 200 زن با میانگین سنی 7/9± 5/35 سال، 97 نفر (5/48%) از خودآزمایی پستان آگاهی داشته و آن را درست انجام می‏دادند و 103 نفر (5/51%) اطلاعی نداشته و یا آگاهی آنان از نحوه انجام خودآزمایی پستان نادرست بود. 29 نفر (8/29%) از زنان آگاه و 68 نفر (4/52%) از زنان ناآگاه از خودآزمایی پستان، بی سواد و کم‏سواد بودند. بر اساس نتایج مطالعه، بین سطح تحصیلات و آگاهی از خودآزمایی پستان رابطه معناداری وجود داشت (05/0p< )، درحالی که بین آگاهی از خودآزمایی با درآمد خانواده و سن ارتباط معناداری وجود نداشت (05/0p>).
    نتیجه گیری: کمبود آگاهی از خودآزمایی پستان در زنان ایرانی وجود دارد. برای مدیریت سلامت زنان، آموزش به خانواده های با سطح تحصیلات پایین می‏تواند در تشخیص زودرس و کاهش مرگ ومیر ناشی از این بیماری بسیار موثر باشد.
    کلید واژگان: آگاهی, خودآزمایی پستان, عوامل, مدیریت}
    Mojgan Neinavaie, Hamid Reza Soltani, Nadia Soltani
    Introduction
    Cancer is third leading cause of death in Iran and breast cancer is the most common cause of death in Iranian women. Early diagnosis can lead to effective treatment and improves the patient's quality of life. This study was performed with aim to determine the effect of demographic factors on women's Breast Self-Examination awareness in order to focus education on specific group's population in society women health management.
    Methods
    This is descriptive-analytic and correlational study was performed on 200 women referring to Karaj health care centers in 2015. Data was collected by using a self-made questionnaire about demographic factors (age, economic status and literacy) and interviews to determine the proper awareness about BSE. Data was analyzed by SPSS software (version 16).
    Results
    Among 200 women with mean age of 35.5±9.7, 97 cases (48.5%) were aware of breast self-examination and performed it in correct way and103 (51.5%) didnt aware or performed it incorrectly. 29 cases (29.8%) of aware women and 68 (52.4%) of unaware women were illiterate and semi-literate. There was significant relationship between educational level and breast self-exam awareness (P0.05).
    Conclusion
    There is a lack of breast self-examination awareness in the Iranian women. For women health management, education to families with lower educational levels may highly effective to early diagnosis and reduce mortality from this disease.
    Keywords: Awareness, Breast self-examination, Factors, Management}
  • مریم سیدمجیدی، کامبیز نادری، سیدعلی سیدمجیدی *
    سابقه و هدف
    عوامل متعددی از قبیل شخصیت و نقش استاد و حضور و ویژگی های فردی دانشجویان در کلاس درس، در حضور فراگیر در کلاس درس نقش دارد. فراگیران به طور منطقی به شرکت در کلاس علاقه مند هستند و نحوه تدریس استاد میزان حضور دانشجو در کلاس را تعیین می کند. پژوهش حاضر با هدف بررسی عوامل موثر بر حضور دانشجویان در کلاس های دروس نظری از دیدگاه دانشجویان دندانپزشکی بابل انجام پذیرفت.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی-تحلیلی به صورت مقطعی در سال تحصیلی 95-1394 انجام شد. نمونه گیری به روش سرشماری انجام پذیرفت. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه ای مشتمل بر دو بخش ویژگی های فردی و 21 گویه در قالب سه حیطه استاد، دانشجو و محیط فیزیکی بود. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده و سطح معنی داری 0/95 در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    از دیدگاه دانشجویان، حیطه استاد موثر ترین عامل و حیطه محیط فیزیکی کمترین اثر را بر حضور دانشجویان در کلاس های درس نظری داشت. اختلاف میانگین نمره گویه های حیطه محیط فیزیکی با حیطه استاد و حیطه دانشجو (0/0001>P value) و در مقایسه بین شرکت کنندگان مرد و زن (0/006=P value) از اختلاف آماری معنی داری برخوردار بود. در بین ورودی های مختلف، بالاترین و پایین ترین میانگین نمره کل مربوط به ورودی های 89 و 94 بود.
    نتیجه گیری
    روابط بین دانشجو و استاد و تعاملات بین آن ها نتایج بسیار مثبت رفتاری و نگرشی را برای دانشجویان به همراه دارد. مسئولین آموزشی دانشگاه می بایست با ایجاد محیط آموزشی باکیفیت، نسبت به آموزش روش های نوین تدریس و برخورد با دانشجو به اساتید اقدام و نسبت به ایجاد انگیزه در دانشجویان جهت شرکت در کلاس درس گام بردارند.
    کلید واژگان: حضور دانشجو, کلاس درس, دانشگاه علوم پزشکی, عوامل}
    Maryam Seyedmajidi, Kambiz Naderi, Seyedali Seyedmajidi *
    Background And Objective
    The characters and roles of teachers and demographic characteristics and attendance of students have special places in classroom. Students are interested to participate in classroom logically and manner of faculty members’ teaching manner determine student's attendance in class. This study aimed to investigate the factors influencing the student's attendance in theoretical classes from the perspective of dental students of Babol Dentistry School.
    Methods
    This descriptive-analytical research was carried out as a cross-sectional study in 2015-2016 academic year. Sampling was performed by census method. Data collection tool was a questionnaire consisted of two parts of demographic data and 21 items in three fields of teacher, student and physical environment. To analyze the data, SPSS version 16 software was used and the significance level of 0.95 was considered.
    FINDINGS: From the perspective of dental students, the teacher field was mentioned as the most effective factor and physical environment field had the least impact on the attendance of students in theoretical classes. The differences of mean scores of physical environment field in comparison with teacher and student fields (p-value
    Conclusion
    Relationships between students and teachers and the interactions among them are associated with positive behavioral and attitudinal results for students. Educational authorities should create a high-quality learning environment, implement modern methods of teaching and dealing with students to teachers and encourage students to participate in classrooms.
    Keywords: Students attendance, Medical Science University, Classroom, Factor}
  • سید ابراهیم میرشاه جعفری، حسن کاویانی
    سابقه و اهداف
    با توجه به اینکه، باور و رفتارهای مذهبی پزشک در نحوه ی درمان او موثر است؛ از این رو، تحقیق حاضر با هدف مدل سازی گرایش دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به تربیت دینی انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه ی توصیفی- همبستگی، 154 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با شیوه ی نمونه گیری تصادفی ساده وارد مطالعه شدند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسش نامه ی محقق ساخته ی روا و پایا (92/0α=) بر اساس متغیرهای مدل آیزن و فیش باین استفاده شد. برای بررسی داده ها نیز از تحلیل عاملی تاییدی بر پایه ی معادله های ساختاری، با استفاده از نرم افزار آماری AMOS استفاده شد.
    یافته ها
    یافته های پژوهش نشان داد مولفه ی گرایش به تربیت دینی، با بار عاملی 41/0، بر مولفه ی رفتار دینی تاثیرگذار است. افزون بر این، میزان همبستگی بین مولفه ی گرایش با هنجارهای ذهنی نیز معنادار است(58/0). همچنین حیطه ی هنجارهای ذهنی نیز با بار عاملی 78/0، بر مولفه ی قصد از تربیت دینی و در نهایت همین حیطه نیز با بار عاملی 31/0، بر مولفه ی رفتار دینی اثر گذار است. بر اساس نتیجه ی پژوهش، مشخص شد عامل آموزش؛ با بار عاملی 77/0، بیش ترین اهمیت را در میان عامل های گرایش به تربیت دینی دارد؛ و مولفه های دوستان و آشنایان، خانواده و رسانه نیز به ترتیب در رتبه های بعدی اهمیت در مولفه ی گرایش به تربیت دینی قرار گرفت.
    نتیجه گیری
    با توجه به اینکه در این تحقیق عامل آموزش، تاثیرگذارترین بوده، بنابراین، توجه به این عامل در تربیت دینی پزشکان بسیار ضروری است.
    کلید واژگان: گرایش, عوامل, رفتار, تربیت دینی}
    Seyed Ebrahim Mirshahjafary, Hasan Kaviani*
    Background And Objectives
    Since then, doctor's religious beliefs is effective in his/her job performance, hence present study was done for modeling tendency of Esfahan medical students to religious education.
    Materials And Methods
    In this descriptive cross sectional study 154 Isfahan Medical students were selected through random sampling method. For data collection the researcher made, valid and reliable(α;0/92) questionnaire was used Based on model Fishbein&Aizen. For data analysis, confirmatory factor analysis was used based on structural equation using AMOS software.
    Results
    The results showed orientation for religious education with load factor 0/41 is effective on the components of religious behavior. Moreover, correlation between trend component and subjective norms is significant(r=0/58). Also mental norms area with load factor 0/78 has an effect on intention component of religious education and finally this area with load factor 0/31 has Impact on the components of religious behavior. Education with load factor 0/77 is the most important factor among the other factors of tendency to religious education. Components of friends and acquaintances, family and media to respectively were the next in rank in the trend component for religious education.
    Conclusion
    Thus, given that in this study, Education was the most influential factor so attention to this factor is essential for the religious education of physicians.
    Keywords: Trends, factors, behavior, religious education}
  • مریم بخشنده باورساد، اشرف سادات حکیم، نسرین عظیمی، سیدمحمود لطیفی، حسین قالوندی
    مقدمه
    در میان عوامل متعدد و گوناگون فردی و محیطی تاثیرگذار بر یادگیری و پیشرفت تحصیلی یادگیرندگان، انگیزش نقش برجسته و بلکه مهمتری را ایفا می نماید. شناخت انگیزه تحصیلی مدرس را در انتخاب مناسب تدابیر و فعالیت های یاددهی و یادگیری و تعامل اثربخش با فراگیران و در نهایت افزایش اثربخشی تدریس یاری می نماید. هدف این مطالعه بررسی میزان انگیزه تحصیلی و عوامل موثر بر آن در دانشجویان پرستاری بود.
    روش ها
    در این مطالعه توصیفی-تحلیلی تعداد 155نفر از دانشجویان پرستاری، به روش سرشماری انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها فرم مشخصات فردی و پرسشنامه محقق ساخته انگیزه که دارای 4 بعد انگیزه های فیزیولوژیک اولیه- ثانویه، روانی- اجتماعی، معنوی و آموزشی بود. پایایی پرسشنامه از طریق آزمون آلفای کرونباخ مورد تایید قرار گرفت (86/0= α). درنهایت داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آمار توصیفی، آزمون های همبستگی پیرسون، اسپیرمن، t مستقل و multiple response مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که میانگین و انحراف معیار انگیزه تحصیلی دانشجویان 2/19 ± 3/86 بود و 7/50 درصد از دانشجویان دارای انگیزه تحصیلی بالاتر از میانگین بودند. در بعد معنوی 6/60 درصد و در بعد روانی- اجتماعی 7/49 درصد از دانشجویان نمرات بالاتر از میانگین داشتند. بین انگیزه و ترم تحصیلی ارتباط معکوس و معنی داری آماری مشاهده شد (007/0= P، 21/0- = r). همچنین ارتباط معنی داری آماری میان تاهل و انگیزه تحصیلی دیده شد (01/0 > P). بیشترین عواملی که در افزایش انگیزه تحصیلی دانشجویان تاثیر داشتند به ترتیب: نائل شدن به خدمت به همنوع (6/71 درصد)، فراهم سازی موقعیت های بیشتر برای کمک به خانواده (7/69 درصد) و دستیابی به یک زندگی شرافتمندانه (8/65 درصد) بودند. عواملی همچون امور محوله سطح پائین به دانشجویان در بالین (4/59 درصد)، دیدگاه پزشکان (6/51 درصد)، دیدگاه جامعه (3/50 درصد) و نحوه برخورد پزشکان (3/50 درصد) نیز به عنوان مهم ترین عوامل کاهش دهنده انگیزه تحصیلی مشخص گردیدند.
    نتیجه گیری
    نتایج نشان داد انگیزه تحصیلی دانشجویان در حد متوسط بوده و میزان انگیزه با افزایش سنوات تحصیلی کاهش می یابد. به نظر می رسد با اصلاح دید جامعه و تیم درمانی بتوان سبب ارتقاء انگیزه در دانشجویان پرستاری گردید.
    کلید واژگان: تحصیل, انگیزه, دانشجویان پرستاری, عوامل}
    M. Bakhshandeh Bavarsad, A. Hakim, N. Azimi, M. Latifi, H. Ghalvandi
    Introduction
    Some individual and environmental factors affect on learning and learners’ educational progress, among them, motivation plays a prominent and perhaps more important role. Students’ motivation for learning can be affected by a set of correlated factors Knowing these factors help teacher choose appropriate teaching learning activities and strategies, interact effectively with learners and also improve teaching effectiveness. The aim of this study was to determine the educational motivation and its effective factors from the viewpoints of nursing students in Ahvaz Jondishopour university of medical sciences.
    Methods
    This is a descriptive-analytic study, 155 nursing students were selected by census sampling. The tools for data collection includes: demographic data form and self-designed Motivation Questionnaire contain of four dimensions: primary and secondary physiologic motivations, mental-social motivations, spiritual and educational motivations. The reliability of questionnaire was assessed by Cronbach's Alpha (α =0.86). The data were analyzed using descriptive and Pearson’s linear correlation coefficient, Spearman’s correlation coefficient, independent T-test and multiple response tests in SPSS software version 16.
    Results
    Mean and standard deviation of students’ academic motivation was 86.3±19.2, and 50.7 percent of them had academic motivation scores higher than average. 60.6 and 49.7 percent of students had higher scores than average in spiritual and social dimensions respectively. A negative significant correlation was observed between semester and motivation(r=-0.21, p=0.007). Also there was a significant relation between marriage status and motivation (p<0.05). The most factors that increased motivation were Achieve their fellow service (71.6%), Provide more opportunities to help families (69.7%), achieve dignity living (65.8%) respectively. giving lower level duties to nursing students in clinical field (59.4%), physicians’ attitude toward nursing (51.6%), society attitude toward nursing (50.3%) and how doctors behave to nursing students (50.3%) were the most factors that decrease motivation.
    Conclusion
    The result showed that the students had average level of educational motivation and this is decreased during course study. So it is possible to improve the students’ motivation by adjustment of society and care givers views.
    Keywords: Education, Motivation, Nursing Students, factors}
  • فریبا بلورچی، محبوبه عبدالرحیمی*، فریده یغمایی، علیرضا اکبرزاده باغبان
    مقدمه
    زخم فشاری به عنوان یک مشکل اساسی در مراقبت بهداشتی مطرح است. دانش پرستاران از عوامل مرتبط با ایجاد زخم فشاری می تواند سبب کاهش زخم فشاری شود. پژوهش حاضر باهدف تعیین عوامل مرتبط با ایجاد آن در بیماران بستری در بخش ارتوپدی انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی، 330 بیمار بالغ فاقد زخم فشاری در بخش های ارتوپدی 4 بیمارستان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به طور در دسترس انتخاب شدند. داده ها از طریق ابزار پژوهشگر ساخته «فرم مشاهده مراقبت پرستاری» (Nursing Care Observation Form) جمع آوری گردید. روایی فرم به روش شاخص روایی محتوی و پایایی به روش مشاهده هم زمان (ضریب همبستگی 0/85) انجام شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 15 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    عوامل بسیاری مانند همراه بیمار، آموزش درباره پیشگیری از زخم فشاری، ماساژ، تغییر وضعیت بیمار، کشش استخوانی، وسایل کمک حرکتی، اجسام خارجی در بستر بیمار، دستگیره تخت و تشک مواج، با زخم فشاری همبستگی معنی دار آماری داشتند (0/05>P). در مدل رگرسیون لجستیک، نداشتن همراه همبستگی معنی داری با تشکیل زخم فشاری داشت (0/01>P).
    نتیجه گیری
    عوامل بسیاری سبب زخم فشاری بیماران بستری می شود. لذا آموزش دانشجویان و افراد ارائه دهنده مراقبت بهداشتی و درمانی در مورد عوامل مرتبط با زخم فشاری و لزوم به کارگیری اقدامات پیشگیری کننده در بیماران در معرض خطر قبل از تشکیل زخم فشاری از اهمیت زیادی برخوردار است.
    کلید واژگان: زخم فشاری, بروز, عوامل}
    Bolourchifard F., Abdolrahimi M.*, Yaghmaei F., Akbarzadeh Baghban A
    Introduction
    Pressure sore have been considered as a major health care problem. Nurse's knowledge about factors related to pressure ulcer can decrease pressure ulcer. The aim of this study was to determine factors associated with pressure sore in patients admitted to the orthopedic ward.
    Materials and Methods
    In this descriptive study, 330 patients from four orthopedic units of Shahid Beheshti University of Medical Sciences were selected by convenience sampling method. The data was collected by using "Nursing Care Observation Form". The form was validated by content validity method and inter-rater agreement method was used for reliability (Correlation Coefficient=0.85). Data were analyzed by SPSS/15.
    Findings
    Many factors such as; attendant, training in regard to prevention of pressure sore, massage, changing patient position, skeletal traction, moving aid, external objects in bed, trapeze and floating map had significant statistical correlation to pressure sore (P<0.05). In Logistic Regression Model "have no attendant" was the most important factor of pressure sore (P<0.01).
    Conclusions
    Many factors can cause pressure sore in the hospitalized patients. Therefore, teaching of students and healthcare providers about pressure sore care related factors and the necessity of applying pressure sore prevention in at risk patients before the ulceration is very important.
    Keywords: Pressure sore, Incidence, Factors}
  • عزیزاله عاطفی، سعیده آقامحمدی*، عصمت جمشیدبیگی، مهرداد ضرابی، ابوالقاسم پوررضا، محمد شریعتی
    مقدمه
    یکی از چالش های اجرایی برنامه پزشک خانواده، ریزش نیروی پزشکان خانواده به ویژه در مناطق محروم است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی عوامل موثر بر ترک خدمت پزشکان خانواده در مناطق روستایی استان های با ضریب محرومیت کمتر از 4/1 (برخوردار) کشور بود.
    روش کار
    پژوهش حاضر از نوع پژوهش نظام سلامت (Health System Research) و مطالعه ای توصیفی- تحلیلی مقطعی بود. بررسی به شیوه سرشماری و پرسشگری از تمام مراکز مجری برنامه پزشک خانواده و تمامی پزشکان شاغل و طرف قرارداد، در نیمه اول سال 1389 انجام گرفت. داده ها از طریق مصاحبه مستقیم با واحد آماری و تکمیل پرسشنامه جمع آوری شدند و با استفاده از آزمون مجذور کای و توسط نرم افزار SPSS 15 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    پنج عامل اول موثر بر ترک خدمت پزشکان عبارت بودند از: وضعیت نامناسب پرداخت ها، وضعیت نامناسب حقوق، ساعت کار زیاد، برخورد نامناسب مردم، و بار مراجعه بالا.
    نتیجه گیری
    ریزش پزشکان در این مناطق روند افزایشی دارد که البته نسبت به مناطق محروم کمتر است. افزایش مجوز استخدام در این مناطق، اصلاح شیوه مدیریت مالی و پرداخت های به موقع و افزایش حقوق، ایجاد تخصص پزشک خانواده و اولویت ورود به آن برای پزشکان فعال در این برنامه از جمله اقدامات لازم جهت کاهش ریزش پزشکان است.
    کلید واژگان: عوامل, پزشک خانواده, ترک خدمت, ضریب محرومیت}
    Atefi A., Aghamohamadi S. *, Jamshidbeygi E., Zarabi M., Poor Reza A., Shariati M.
    Introduction
    One of the challenging issues in family physicians program is dropping out of physicians from the program. The aim of this study was to determine factors influencing desertion of family physicians in rural areas with deprivation index less than 1. 4 (Prosperous) in 2010.
    Methods
    This health system research was a cross-sectional study. The study covered all healthcare centers implementing family physician program as well as the physicians working within the family physician program on contracting based throughout the first half of 2010. Data were collected through directed interviews and questionnaires. Data were analyzed using the Chi-squared test in the SPSS-15.
    Results
    The first five reasons to giving up the program in this group of physicians included: improper payments، insufficient salary، excessive working hours، misbehaving of patients، and high patient visit loads.
    Conclusion
    There was an increasing trend on dropping out of family physician program. To seize this trend، some actions could be done، including: to promote authorization for hiring family physicians، to reform the amount of payments، to ensure timely payments، to develop residency program on family physicians and dedicate an admission priority to active family physicians to enroll in the program، and finally to set a higher salary for family physicians practicing in rural areas.
    Keywords: factors, family physician, desertion, Deprivation Index}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال