جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « اخلاق بالینی » در نشریات گروه « پزشکی »
-
سابقه و هدف
رعایت حقوق بیمار یکی از مهم ترین مولفه های ارایه مراقبت انسان گرایانه و اولویت حوزه اخلاق پزشکی در کشور است. از این رو منشور حقوق بیمار در ایران در آبان 1388 به عنوان راهنمای عملکرد در این حوزه ابلاغ گردید. این مطالعه با هدف بررسی تحقق حقوق بیمار از دیدگاه پزشکان و پرستاران و بیماران بستری در بخش های منتخب بیمارستان شریعتی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه مقطعی در بازه زمانی 96-1395 در تهران بر روی 487 شرکت کننده که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده بودند، انجام شد. ابزار جمع آوری دادهها پرسشنامه نگرش به رعایت حقوق بیماران بود. نمرات کسب شده بر اساس دیدگاه فرد در مورد رعایت حق مورد پرسش و از یک (اصلا رعایت نشده) تا پنج (کاملا رعایت شده) بود.
یافته هابر اساس نتایج این مطالعه پزشکان و پرستاران به نسبت بیماران تحقق کمتری در مورد حقوق بیماران گزارش کرده اند. بیماران، پرستاران و پزشکان به ترتیب موافق تحقق بیشتر نمره حقوق بیمار در حیطه های رعایت عدالت (0/96±4/54)، برخورد مودبانه (0/90±4/17)، کیفیت خدمات به لحاظ علمی (0/85±3/37) بودند. همچنین بیماران تحقق کمتر حق مسیولیت پذیری و پاسخگویی (1/59±3/03) (0/000=p)، و پرستاران و پزشکان تحقق کمتر حقوق بیماران را درحیطه توجه به رفاه و آسایش بیمار (0/99±3/45) و (0/84±2/48) (0/000=p) گزارش کردند.
نتیجه گیرییافته های مطالعه نشان داد در مجموع نگرش بیماران حاکی از تحقق بیشتر حقوق بیمار در مقایسه با پزشکان و پرستاران بود. البته دیدگاه گیرندگان و ارایه کنندگان خدمات در خصوص میزان رعایت ابعاد مختلف حقوق بیمار در بیمارستان متفاوت بود که لازم است در مداخلات مد نظر دیدگاه بیماران به عنوان گیرنده خدمات و ذینفع اصلی در اولویت قرار گرفته و ارایه کنندگان خدمت نسبت به آن مطلع و راهکارهای رفع نقصان های موجود شناسایی و اقدام مقتضی در رفع آن صورت گیرد.
کلید واژگان: حقوق بیمار, منشور حقوق بیمار در ایران, اخلاق بالینی, اخلاق پزشکی, اخلاق زیستی}Background and ObjectiveRespecting the patient's rights is one of the most important components of providing humanistic care and a priority in the field of medical ethics in Iran. Therefore, the charter of patients' rights in Iran was announced in 2009 as a practice guide in this field. This study was conducted with the aim of investigating the realization of patient rights from the viewpoint of doctors, nurses and patients hospitalized in selected departments of Shariati Hospital affiliated to Tehran University of Medical Sciences.
MethodsThis cross-sectional study was conducted in Tehran in 2016-2017 on 487 participants who were selected by convenience sampling method. The data collection tool was the questionnaire of patients' rights awareness. The scores obtained were based on the individual's point of view regarding the observance of the right in question and ranged from 1 (not observed at all) to 5 (completely observed).
FindingsBased on the results of this study, doctors and nurses have reported less realization of patients' rights compared to patients. Patients, nurses and doctors, respectively, agree with the greater realization of patient rights in the areas of observance of justice (4.54±0.96), being polite to the patient (4.17±0.90), and quality of service in a scientific sense (3.37±0.85). In addition, patients reported less realization of patients' right in the areas of responsibility and accountability (3.03±1.59) (p=0.000), and nurses and doctors reported less realization of patients' rights in the areas of attention to the patient's well-being and comfort (3.45±0.99) and (2.48±0.84) (p=0.000).
ConclusionThe findings of the study showed that, in general, the attitude of the patients indicated that the patient's rights were better fulfilled compared to the doctors and nurses. of course, the views of service receivers and service providers were different regarding the degree of compliance with different dimensions of patient rights in the hospital, and it is necessary to prioritize the views of patients as service receivers and main beneficiaries in the interventions, and the service providers should be informed about it and the solutions to solve the existing shortcomings should be identified and appropriate action should be taken to solve them.
Keywords: Patient's Rights, Charter of Patient's Rights in Iran, Clinical Ethics, Medical Ethics, Biological Ethics} -
کمیته های اخلاق یکی از ضروری ترین کمیته های بیمارستانی هستند که برای بهبود کیفیت ارائه ی خدمات از اهمیت ویژه ای برخوردارند. کمیته های اخلاق بیمارستانی مسوول بررسی اخلاقی روند ارائه ی خدمات در بیمارستان ها هستند و به منظور اطمینان از تصمیم گیری های شایسته ی بالینی و کمک به بیماران و حرفه های مراقبت سلامتی طراحی شده اند. مقاله ی حاضر بخشی از یک مطالعه ی مروری جامع است که با هدف ارائه ی تصویری از اهمیت، ضرورت تشکیل، ساختار و عملکرد کمیته های اخلاق بیمارستانی، در دنیا تدوین شده و با جست وجو در پایگاه های اطلاعاتی، بدون محدودیت زمانی، در سال 94-1393 انجام شده است. در جست وجوی منابع انگلیسی زبان، کلیدواژه های Hospital ethics committee، Healthcare ethics committee، Clinical ethics committee، Institutional ethics committee و در جست وجوی منابع فارسی زبان، کلیدواژه های کمیته ی اخلاق بیمارستانی، کمیته ی اخلاق بالینی و کمیته ی اخلاق موسسه ای مورد استفاده قرار گرفت. در مجموع، 98 مقاله به دست آمد که از بین آن ها 35 مقاله که منطبق با اهداف مطالعه ی حاضر بودند مورد استفاده قرار گرفتند. یافته ها در سه بخش اصلی ضرورت تشکیل، ساختار و عملکرد کمیته ی اخلاق بیمارستانی طبقه بندی شد. از آن جا که در کشور ایران، فعالیت های کمیته های اخلاق بیمارستانی هنوز به طور روشن تبیین نشده و مطالعه ای نیز در این زمینه صورت نگرفته است، یافته های این مطالعه ی مروری می تواند به سیاست گزاران جهت تشکیل، فعال سازی و نظارت بر کمیته ی اخلاق بیمارستانی کمک کند.
کلید واژگان: کمیته ی اخلاق بیمارستانی, اخلاق بالینی, اخلاق پزشکی}In order to improve service quality, there are various committees in hospitals including ethics committees, which may be among the most important and necessary establishments within the health care system. Hospital ethics committees are designed to ensure proper clinical decision-making and are responsible for monitoring the ethical provision of services in hospitals. They also aim to assist patients and health care professionals without interfering in the physician-patient relationship. This article was part of a comprehensive review study performed in 2014 and 2015 by searching database not restricted to any particular period of time. The keywords used to search the sources available in English included “hospital ethics committee”, “healthcare ethics committee”, “clinical ethics committee”, and “institutional ethics committee”. Since ethical counseling is one of the main tasks of hospital ethics committees, their existence in hospitals appears to be essential. There have been few studies on the functions of hospital ethics committees in Iran, and it seems necessary to investigate the activities of these committees in the country. Moreover, it is recommended that the Ministry of Health and Medical Education take more serious actions to establish and monitor ethics committees in hospitals throughout the country.Keywords: ethical committee, hospital, clinical} -
اخلاق پزشکی را می توان حول سه محور اساسی اخلاق در آموزش، اخلاق در پژوهش و اخلاق در درمان یا اخلاق بالینی در هر یک از مراحل مختلف آغاز زندگی، در طول زندگی، پایان زندگی و پس از مرگ مورد مطالعه قرار داد. هرچند اخلاق پزشکی برتمام شئون علم پزشکی ساری و جاری است اما برخلاف گذشته که اخلاق پزشکی صرفا به رابطه بین پزشک و بیمار می پرداخت از دهه هفتاد میلادی به این سو با گسترش روزافزون فنآوری های نوین زیست پزشکی و طرح مسائل مستحدثه پزشکی تحول چشمگیری در این زمینه ایجاد شده که از موضوعات مورد مطالعه اخلاق پزشکی است.
اخلاق بالینی به عنوان یکی از محورهای اساسی اخلاق پزشکی که به تبیین قواعد اخلاقی حاکم بر رابطه پزشک و بیمار و مسائل مستحدثه ناشی از فنآوری های نوین زیست پزشکی می پردازد جامعه پزشکی را با طیف وسیعی از مسائل اخلاقی روبه رو ساخته است که آزمایش های تجربی، ژنتیک، پیوند اعضا، قتل ترحم آمیز، معاینات بالینی، توزیع عادلانه خدمات پزشکی، جراحی های نادر و پرهزینه، اعلان خبر بد، باروری های پزشکی، ارائه اطلاعات لازم به بیماری که در جریان معالجه و درمان قرار دارد از جمله آنهاست.
این مقاله ضمن تبیین پارامترهای اخلاق بالینی و چگونگی بسط و گسترش آن، به تشریح برنامه های راهبردی آموزش اخلاق بالینی و شناخت روش های آن می پردازد و ضرورت بسط و گسترش اخلاق بالینی و نهادینه کردن آن را در نظام جامع سلامت به عنوان یکی از محورهای اساسی اخلاق بالینی مورد مطالعه قرار می هد.
کلید واژگان: اخلاق بالینی, مشاوره اخلاقی, طب بالینی, زیست پزشکی}We can study medical ethics based on three main subjects of ethics in education, ethics in research and clinical ethics at the beginning, during and at the end of life, and after death. Medical Ethics deals with all aspects of medical sciences, however, in contrast with the medical ethics in previous centuries which were exclusively concerned with the physician-patient relationship, since 1970s with the rapidly developing biomedical technology, there appeared new challenges in medical practice that are the subjects of medical ethics today. As a main sub discipline of medical ethics, clinical ethics deals with the ethical rules of the physician-patient relationship and the new problems such as clinical trials, genetics, organ transplantation, euthanasia, physical examination, fair allocation of scarce health resources, expensive surgeries, medically-assisted fertilizations and access of the patient to the necessary information regarding the diagnosis and treatment. In this article, the author tries to study parameters of clinical ethics, the development of clinical ethics, strategic planning for teaching clinical ethics, care- based ethics and the role of ethical counseling in health care system as the main subjects in medical ethics.Keywords: clinical ethics, ethical counseling, clinical medicine, bioethics} -
توسعه تحقیقات بالینی در قرن گذشته سبب پیشرفت های قابل توجهی در پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری ها شده است. همزمان با رشد پژوهش های بالینی، اهمیت دادن به رعایت اصول اخلاقی در تحقیق مورد عنایت خاص قرار گرفته است. بیانیه های بین المللی و رهنمودها و قوانین ملی و منطقه ای فراوانی برای این مقوله وضع و منتشر شده اند. با همه تاکیدی که بر رعایت حرمت انسان ها، حفظ حقوق و رفاه افراد و احتراز از ایجاد خطرات احتمالی برای آنها شده است، مواردی از نقض اخلاق در تحقیق در جوامع مختلف وجود دارد و هیچ مقرراتی نتوانسته حقوق انسان ها را به طور کامل حفظ نماید و رعایت اصول اخلاقی و انسانی را به طور کامل تضمین کند. تقویت مبانی دینی و اخلاقی و نگرش مثبت به رعایت حرمت انسان ها در محیط های پژوهشی ضروری است.
کلید واژگان: پژوهش های بالینی, اخلاق در پژوهش, اخلاق بالینی}The present paper describes the major scientific contributions of Iranian and Islamic medical scholars to European medicine and the impact of western medicine on development of medical science in Islamic countries during past centuries.Keywords: Islamic medicine, western medicine}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.