به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه" در نشریات گروه "پزشکی"

جستجوی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه در مقالات مجلات علمی
  • مریم مهرپویا، عباس طاهر، عاطفه گل گیری، یونس محمدی، داود احمدی مقدم*
    مقدمه

     تداخلات دارویی یکی از مشکلات ناشی از تجویز غیرمنطقی داروها و یکی از علل شایع مرگ و میر در بیماران است. از آنجایی که تداخلات دارویی معمولا قابل پیش بینی اند، بنابراین قابل اجتناب و مدیریت هستند. هدف از مطالعه حاضر، ارزیابی فراوانی تداخلات دارویی و فاکتورهای مرتبط با آن در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان بعثت همدان است.

    روش کار

     این مطالعه مقطعی در سال 99-1398 در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان بعثت همدان روی پرونده بالینی بیماران انجام شد. داده ها، جهت تعیین نوع تداخلات دارویی بر اساس تداخلات موجود در سایت Up To Date و RxList بررسی شد. سایر اطلاعات از پرونده بالینی بیماران گرفته شد. همه اطلاعات در یک چک لیست از پیش طراحی شده ثبت گردید. نهایتا داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و روش های توصیفی-تحلیلی مناسب، تجزیه و تحلیل گردید.

    یافته ها:

     میانگین تعداد تداخل دارویی کل به ازای هر پرونده 4/91 ± 5/94 بود. بیش تر تداخلات از نظر سطح خطر تداخل از نوع C (63/89 %)، از نظر شدت تداخل از نوع متوسط (67/66 %)، از نظر سطح مستند بودن تداخل از نوع متوسط (70/90 %) و از نظر دسته بندی تداخل از نوع قابل توجه (44/76 %) بود.

    نتیجه گیری:

     بر اساس نتایج حاصله، اقامت طولانی مدت در یک بخش مراقبت های ویژه، افراد مسن و چند دارویی، از مهم ترین عوامل مهم مرتبط با وقوع تداخلات دارویی-دارویی هستند. این نتایج، اهمیت توجه بیش تر به نظارت و کنترل داروهای تجویز شده را در این بیماران نشان می دهد.

    کلید واژگان: تداخلات دارویی, بیماران بستری, بخش مراقبت های ویژه
    Maryam Mehrpooya, Abbas Taher, Atefeh Golgiri, Younes Mohammadi, Davoud Ahmadimoghaddam*
    Background and Objective

    Drug interactions are one of the problems caused by the irrational administration of drugs and one of the common causes of morbidity and mortality in patients. Since drug interactions are usually predictable, they are therefore avoidable and manageable. This study aimed to evaluate the frequency of drug interactions and their related factors in hospitalized patients of the intensive care unit in the Hamadan Besat hospital, Iran.

    Material and Methods

     This cross-sectional study was performed on the clinical records of patients admitted to the intensive care unit (2019-2020) of Besat Hospital in Hamadan, Iran. Data were analyzed to determine the type of drug interactions based on the interactions available on the Up To Date and RxList databases. Other information was obtained from the patientschr('39') clinical records. Completion of information was recorded in the Pre-Design checklist. Finally, the data was analyzed using SPSS software version 22 and appropriate descriptive-analytical methods.

    Results

     The mean number of total drug interactions per prescription was 5.94 ± 4.91. Most interactions were type C (63.89%), Moderate (67.66%), Fair (70.96%) and Significant (44.76%).

    Conclusion

    According to the results, prolonged stay in an intensive care unit, the elderly, and polypharmacy are the main important factors associated with the occurrence of drug-drug interactions. These results indicate the importance of paying more attention to the monitoring and control of prescribed drugs in these patients.

    Keywords: Drug Interactions, Inpatients, Intensive Care Unit
  • ناهید رمضانی جلفایی، محمدحسین روحانی، مریم میرلوحی، مینا باباشاهی، سعید عباسی، پیمان ادیبی، احمد اسماعیل زاده، لیلا آزادبخت
    مقدمه
    سوء تغذیه، یکی از مشکلات عمده در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه است. انتخاب محلول تغذیه ای مناسب به منظور فراهم ساختن انرژی و مواد مغذی مورد نیاز آن ها، بسیار حایز اهمیت است. مطالعه ی حاضر، با هدف مقایسه ی کیفیت دو نوع از محلول های تغذیه ی روده ای (دستی و تجاری) و بررسی توانایی آن ها در تامین نیازهای تغذیه ای بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه، به انجام رسید.
    روش ها
    این مطالعه، بر روی 150 بیمار تغذیه شده با محلول های گاواژ دستی و 120 بیمار تغذیه شده با محلول های گاواژ تجاری انجام گرفت. مواد مغذی نمونه های محلول های گاواژ دستی و تجاری، بر اساس گزارش آزمایشگاه مشخص شد. اطلاعات کیفی شامل سن، جنس و علت بستری از پرونده ی بیماران ثبت گردید. همچنین، مقادیر مربوط به قد، وزن، دور بازو، نمره ی شاخص Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II)، نیازها و دریافت های تغذیه ای بیماران اندازه گیری شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام گرفت.
    یافته ها
    مقادیر تمامی مواد مغذی در محلول های گاواژ تجاری بیشتر بود. هر چند این تفاوت در مورد انرژی، پروتئین، کربوهیدارت، فسفر و کلسیم معنی دار نبود. دریافت های تغذیه ای (انرژی، درشت مغذی و ریز مغذی) در بیماران تغذیه شده با محلول های گاواژ تجاری بیشتر بود (001/0 > P). انرژی، کربوهیدارت و چربی مورد نیاز در بیماران تغذیه شده با محلول های گاواژ تجاری تامین شد، اما پروتئین دریافتی کمتر از مقدار مورد نیاز آن ها بود. در بیماران تغذیه شده با محلول های گاواژ دستی، فقط چربی مورد نیاز و دریافتی تفاوت معنی داری نداشت، اما بقیه ی مقادیر دریافتی کمتر از مقادیر مورد نیاز بیماران بود (001/0 > P).
    نتیجه گیری
    محتویات انرژی و مواد مغذی در محلول های گاواژ تجاری، بیشتر از محلول های گاواژ دستی است و بهتر می تواند نیازهای تغذیه ای بیماران را تامین کند
    کلید واژگان: سوء تغذیه, محلول های تغذیه ی روده ای, وضعیت تغذیه, بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه
    Nahid Ramezani, Jolfaie, Mohammad Hossein Rouhani, Maryam Mirlohi, Mina Babashahi, Saeid Abbasi, Peyman Adibi, Ahmad Esmaillzadeh, Leila Azadbakht
    Background
    Malnutrition is a major problem in patients admitted to the intensive care unit (ICU). Choosing a proper enteral nutrition solution to provide their energy and nutrients requirements are very important. The present study aimed to compare the quality of commercial and non-commercial enteral nutrition solutions and evaluate their ability to meet nutritional needs of ICU patients.
    Methods
    This study was performed among 150 patients fed non-commercial enteral nutrition solutions and 120 patients fed commercial enteral nutrition solutions. Qualitative information such as age, sex and admission diagnosis was recorded from patient’s chart. Also the data regarding height, weight, arm circumference, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) score and nutritional needs and intakes were measured. Data analysis was performed by SPSS software.
    Findings: Although all values of nutrients in commercial enteral nutrition solutions was more than non-commercial enteral nutrition solutions, these differences regarding energy, protein, carbohydrates, phosphorus and calcium were not statistically significant. Nutritions delivered (energy, macro and micronutrients) in patients fed commercial enteral nutrition solutions was higher (P
    Conclusion
    The contents of energy and nutrients in the commercial enteral nutrition solutions are more than the non-commercial enteral nutrition solutions. They can better meet the nutritional needs of patients.
    Keywords: Malnutrition, Enteral nutrition solutions, Nutritional status, Intensive care unit (ICU) patients
  • الناز دانش زاد، لیلا آزاد بخت*، فلورانس نعمانی، سعید عباسی، فاطمه شیرانی، پیمان ادیبی
    مقدمه و هدف
    سوء تغذیه از عوامل مهمی است که مدت بستری در بیمارستان را افزایش می دهد، از طرفی تغذیه مناسب، نتایج بالینی بیماران بدحال را بهبود می بخشد. با توجه به انجام ارزیابی های اندک در این زمینه، در این مقاله بر آنیم تا به ارزیابی شاخص های آنتروپومتریک و بیوشیمیایی بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه بپردازیم.
    مواد و روش ها
    این مطالعه بر روی 100 بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا در اصفهان انجام شد. اندازه گیری ها شامل قد، وزن، انرژی دریافتی، انرژی مورد نیاز فرد و همچنین اندازه گیری محیط میانه ی دور بازو و دمای بدن بود. شاخص های های بیوشیمیایی نیز دو مرتبه اندازه گیری شده اند. شاخص های کیفی اندازه گیری شده شامل نوع بیماری، عفونت، زخم بستر، تهویه و نوع تغذیه ی بیمار بود. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS16 صورت گرفته است.
    یافته ها و
    نتایج
    انرژی دریافتی در 61 % در این بیماران کمتر از انرژی مورد نیاز آنها می باشد و تنها 39 % از آنها انرژی کافی را دریافت کرده اند. سطح سرمی پتاسیم، فسفرو میزان آلبومین سرم در محدوده ی طبیعی و میانگین کراتینین بالاتر از محدوده ی طبیعی قرار داشت. میزان دور بازو در 69% بیماران نسبت به اندازه گیری روز اولشان کاهش یافت. بیشترین نوع تغذیه در بیماران مربوط به تغذیه با گاواژ بود (54 %). 77% از بیماران در روز هفتم نمونه گیری مقادیر آلبومین کمتر از نرمال داشته اند اصلی ترین علت بستری شدن، انواع جراحی بخصوص جراحی پس از سوانح مانند حوادث رانندگی بوده است.
    نتیجه گیری
    بیماران بستری در بخش ICU در معرض سوء تغذیه بیمارستانی می باشند و نیازمند مراقبت های ویژه تغذیه ای هستند
    کلید واژگان: سوء تغذیه, ارزیابی تغذیه ای, بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه
    Elnaz Daneshzad, Leila Azadbakhat*, Felorance Neamani, Saeid Abasi, Fatemeh Shirani, Peiman Adibi
    Background
    Malnutrition is of importance factors that cause the increasing of hospitalization duration and effects on the development of main diseases. Therefore, we are going to assess the nutritional indices among ICU impatients.
    Methods
    Height, weight, received necessary energy for subjects were measured. Also circumference of mid-arm and body temperature was measured twice within a week interval. Biochemical indices including Albumin, Creatinine, counting of Lymphocytes, Sodium, Potassium, Phosphorus and Magnesium were measured. Among qualitative indices, kind of disease, infection, bedsore, taking oral ventilation and the kind of nutrition can be mentioned. Analysis of data has been carried out by SPSS16 software.
    Findings
    Energy intake in 61% of ICU impatients is less than their energy needing and just 39% of them had sufficient energy intake. Serum potassium, magnesium and albumin were in normal range. The mean of creatinine level was higher than the normal range. The most type of nutrition that they take the energy by it was Gavaj about 54%. The most common cause for hospitalization in this ward has concerned about all kinds of surgery, especially post-accident surgery including driving accidents surgery.
    Conclusion
    ICU impatients have been exposed to hospital malnutrition and need special nutritional care.
    Keywords: Malnutrition, Nutritional Assessment, ICU Impatients
  • شعبانعلی علیزاده *، مهناز عدالت نژاد، اکبر نیک سپهر
    زمینه
    با توجه به عدم وجود مطالعات بالینی کافی در مورد ارتباط بین درجه بندی نارسایی گوارشی با مرگ بیماران بدحال، این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین درجه بندی نارسایی گوارشی با میزان مرگ ومیر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه و تعیین قدرت پیشگویی کنندگی درجه بندی نارسایی گوارشی در مرگ این بیماران اجرا شده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی 357 بیمار بستری در بخش مراقبت های ویژه که سن بیش از 18 سال داشته و کمتر از 72 ساعت از بستری ایشان می گذشت و امکان اندازه گیری فشار داخل شکمی وجود داشت با کسب رضایت نامه آگاهانه وارد مطالعه شدند. اطلاعات جمعیت شناختی و یافته های بالینی بیمار و فشار داخل شکمی وی در هفته اول بستری در بخش مراقبت های ویژه و میزان مرگ بیماران تا روز 28 پس از بستری ثبت و با نرم افزار آماری SPSS ویرایش 16 آنالیز شد.
    یافته ها
    میزان مرگ در طی هفته اول و روز 28 به ترتیب 5/11 درصد و 7/29 درصد بود. میزان بروز افزایش فشار داخل شکمی 7/34 درصد، میزان بروز سندرم کمپارتمان شکمی 2/6 درصد و میانگین درجه بندی نارسایی گوارشی در طی هفته اول بستری در بخش مراقبت های ویژه، 346/1 (935/0SD) بود که همگی با میزان مرگ ومیر در روز 7 و 28 ارتباط معناداری داشتند (05/0>P). در رگرسیون لجستیک متغیرهای نامبرده جهت تعیین میزان مرگ بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه قدرت پیش گویی کنندگی داشتند.
    نتیجه گیری
    بررسی کنونی رابطه معنادار بین درجه بندی نارسایی گوارشی با مرگ بیماران بستری در روز های 7 و 28 بستری در بخش مراقبت های ویژه را نشان داد که بر اهمیت توجه به آن به عنوان یک فاکتور پیش گویی کننده مرگ ومیر در این بیماران اشاره دارد.
    کلید واژگان: درجه بندی نارسایی گوارشی, بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه, میزان مرگ ومیر, افزایش فشار داخل شکمی
    Shaban Ali Alizadeh *, Mahnaz Edalatnejad, Akbar Niksepehr
    Background
    According to insufficient clinical studies concerning association between Gastro Intestinal Failure Score (GIF Score) and mortality rate of ICU admitted patients, the aim of this study was to determine predicting value of GIF Score in mortality rate of ICU admitted patients.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional study, 357 patients who were ≥18y/o and were admitted in ICU during 72 hrs were enrolled in the study. For all patients, informed consent form, demographic data sheet and physical examination were completed and intra-abdominal pressure, GIF Score of first week and mortality rate of first week and 28th day were recorded. All collected data was analyzed by SPSS 16 software.
    Results
    In this study mortality rate of 7th and 28th day were 11.5% and 29.7%, respectively. Incidence of high intra-abdominal pressure (IAH) and abdominal compartment syndrome (ACS) were 34.7% and 6.2%. The mean GIF Score during first week was 1.346(SD 0.935). All of these variables were significantly correlated with mortality of 7th and 28th day. Also in logistic regression model, IAH, ACS, GIF score were predicting variables for mortality of 7th and 28th day in ICU admitted patients.
    Conclusion
    According to the results GIF score was significantly correlated with mortality rate of 7th and 28th day in ICU admitted patients. It seems further multi central studies are essential
    Keywords: GIF Score, ICU patients, Mortality rate, Intra, Abdominal High Pressure
  • مهدی احمدی نژاد، هادی رنجبر، نسرین کرباسی، فریبا برهانی، زهرا کارزاری *، مهدی مقدری
    سابقه و هدف
    بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه که دچار کاهش سطح هوشیاری هستند و داروهای آرامبخش و فلج کننده دریافت می نمایند، مکانیسم های حفاظتی چشم را از دست می دهند و متعاقبا خطر بروز اختلالات سطحی چشم در آنها افزایش می یابد. بنابراین هدف این مطالعه مقایسه تاثیر دو روش مراقبت چشمی در پیشگیری از اختلالات سطحی چشم می باشد.
    مواد و روش ها
    در قالب یک کارآزمایی بالینی با کد اخلاق IRCT: 201109225426N3 می باشد، در این مطالعه42 بیمار بستری در بخش مراقبت های ویژه وارد مطالعه شدند و هر یک از چشم های بیماران به صورت تصادفی یکی از مراقبت های چشمی (تجویز پماد هر6 ساعت و چسباندن پلک نیز هر 6 ساعت) را دریافت نمود. چشم های بیماران از نظر بروز اختلالات سطحی چشم توسط پزشک متخصص طب مراقبت های ویژه و و چشم پزشک بوسیله ی اسلیت لامپ پرتابل، بصورت روزانه تا هفت روز، مورد معاینه قرار گرفتند. جهت آنالیز آماری داده ها از آزمون های توصیفی و تحلیلی (کای اسکور، دقیق فیشر، انووا و تی تست) در نرم افزار SPSS 21 استفاده شد. این مقاله برگرفته از پایان نامه دانشجویی می باشد.
    یافته ها
    در 2/20 % بیمارانی که پلک شان با چسب چسبانده شده بود، اختلال سطحی چشم رخ داد، در مقابل 6/3 % بروز اختلال در چشم هایی که پماد ساده چشمی دریافت کرده بودند. این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (χ2=12/8، P=0/000).
    بحث و نتیجه گیری
    در پژوهش حاضر، استفاده از پماد ساده چشمی در پیشگیری از بروز اختلالات سطحی چشم موثرتر از بسته نگه داشتن پلک توسط چسب بود. بنابراین استفاده از پماد ساده چشمی بعنوان یک روش مراقبت چشمی موثر، توصیه می شود.
    کلید واژگان: مراقبت های چشمی, بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه, اختلالات سطحی چشم
    M. Ahmadi-Nejad, H. Ranjbar, N. Karbasi, F. Borhani, Z. Karzari, Mahdi Moghaddar
    Background
    Patients admitted to the Intensive Care Unit، who have decreased level of consciousness and are receiving sedative and paralytic drugs; lose the protective mechanisms of eyes. Consequently increases the risk of developing ocular surface disorders. Therefore، the aim of this study was to Comparing the effectiveness of two methods of eye care in prevention of ocular surface disorders in critically ill patients.
    Material And Methods
    In this clinical trial، 42 eligible patients divided in two groups by random allocation method. Each of the eyes in each group of patients randomized to receive one method of eye care. Simple eye ointment was administered every 6 hours and tapes were replaced every 6 hours، too. The eyes were examined daily for ocular surface disorders، by an intensivist and with a portable slit lamp، for seven days. The data were analyzed by descriptive and analytical test (Chi-square، Fisher exact، ANOVA and T-test) with SPSS Ver 20.
    Results
    Of the 20 eyes that had a positive fluorescein test، three (3. 6%) were in the simple eye ointment group and seventeen (20. 2%) were in the eyelid taping group. This difference was statistically significant (χ2=12. 8، P=0. 000).
    Conclusion
    In the present study، simple eye ointment and had the greatest impact on the prevention of ocular surface disorders than eyelids taping. Thus، using the simple eye ointment for eye care، are recommended.
    Keywords: Eye care, Critically ill patients, Ocular surface disorders
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال