جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "جفت سرراهی" در نشریات گروه "پزشکی"
-
سابقه و هدفمرگ ومیر نوزادان از مهم ترین شاخص های بهداشتی هر کشور به شمار می آید. عوارض ناشی از تولد نوزاد نارس از مهم ترین علل مسقیم مرگ ومیر نوزادان می باشد. لذا، مطالعه حاضر با هدف بررسی برخی عوامل مادری موثر بر تولد نوزاد نارس انجام شد.مواد و روش هاتحقیق حاضر مطالعه ای مورد- شاهدی است که روی 100 نفر از نوزادان نارس در گروه مورد و 100 نفر نوزاد رسیده (ترم) در گروه شاهد انجام شد. تکمیل پرسشنامه از طریق مصاحبه با مادر و بررسی پرونده بیمارستانی صورت گرفت.نتایجیافته های حاصل از مطالعه نشان داد شانس تولد نوزاد نارس در مادران چندقلوزا، استعمال کننده سیگار، دارای جفت سرراهی، دارای اشکالات رحمی، و دارای دکولمان جفت بیشتر از مادران بدون سابقه مشکلات فوق است. در مادران با نارسایی سرویکس شانس تولد نوزاد نارس 11 برابر بیشتر از مادرانی بود که فاقد نارسایی سرویکس بودند. هم چنین، شانس تولد نوزاد نارس در مادران با سابقه جفت سر راهی 33/9 برابر بیشتر از مادرانی بود که فاقد سابقه جفت سرراهی بودند.نتیجه گیریبا توجه به نتایج حاصل از مطالعه شناسایی عوامل مادری موثر در تولد نوزاد نارس و هم چنین مراقبت های دوران بارداری می تواند در کاهش تولد نوزادان نارس تاثیر به سزایی داشته باشد.کلید واژگان: نوزاد نارس, نوزاد رسیده, عوامل خطر, زایمان زودرس, جفت سرراهیFeyz, Volume:20 Issue: 6, 2017, PP 551 -556BackgroundInfant mortality is considered as the key healthcare index in every country. The outcomes of a preterm birth are among the main and direct causes of neonate mortality. Therefore, the present research aims to investigate some maternal factors influencing the immature birth.Materials And MethodsThis observational case study was conducted on 100 term babies as the control group. The questionnaires were completed through interviewed mothers or perused hospital files.ResultsThe results of this study showed the high chances of premature birth in women with multiple pregnancies, smoking, placenta previa, uterine problems and placental abruption compared to most of the mothers with no history of such problems. In mothers with cervical incompetence, the chances of delivering a preterm baby are 11 times as high as mothers with no such problems. Similarly, the chances are 9.33 times as high among the mothers who had a history of placenta previa.ConclusionIdentifying maternal factors influencing the preterm infant birth as well as attentive care taken during pregnancy can significantly reduce the preterm infant birth.Keywords: Premature neonate, Term neonate, Risk factor, Preterm delivery, Placenta previa
-
مقدمه
حاملگی نابجای سرویکال، یک وضعیت بالینی نادر است و شایعترین علامت آن، خونریزی واژینال می باشد که با جفت سرراهی، تشخیص افتراقی دارد. سونوگرافی ترانس واژینال جهت تشخیص، و سونوگرافی سه بعدی و ام آر آی در تایید تشخیص حاملگی نابجای سرویکال کمک کننده می باشند.
گزارش مورد: بیمار، خانم 25 ساله با حاملگی اول و خونریزی واژینال بدون درد در سه ماهه اول و سونوگرافی 14 هفتگی مبنی بر قرارگیری کامل جفت روی کانال سرویکس و چندین بار تکرار خونریزی در سه ماهه دوم و سوم، در هفته 37 بارداری به دلیل درد زایمان، تحت عمل سزارین قرار گرفت. حین سزارین به نظر می رسید که جفت از قدام تا خلف، سوراخ داخلی سرویکس را کاملا پوشانده است. در قسمت بالای حفره ای که جنین خارج شده بود، فوندوس رحم در حد حاملگی 10 هفته وجود داشت. به دلیل عدم کنترل خونریزی، هیسترکتومی انجام شد و بیمار پس از 2 هفته بستری، بدون هیچ گونه عارضه ای مرخص شد. پاتولوژی جایگزین جفت داخل کانال سرویکس را گزارش کرد (حاملگی سرویکال).نتیجه گیریبالاترین سن حاملگی سرویکال که تاکنون گزارش شده، 14 هفته بوده است، در حالی که بیمار حاضر، اولین موردی بود که حاملگی سرویکال تا سن 37 هفته ادامه پیدا کرده بود. از آنجایی که بر اساس شرح حال و سونوگرافی های انجام شده، برای بیمار جفت سرراهی تشخیص داده شده بود، لذا توصیه می شود تمام بیماران باردار که با خونریزی واژینال مراجعه می کنند و در سونوگرافی، جفت پرویا گزارش می شود، از نظر حاملگی سرویکال با سونوگرافی سه بعدی یا ام آر آی بررسی شوند.
کلید واژگان: بارداری, جفت سرراهی, سرویکس, سزارین, هیسترکتومیIntroductionEctopic cervical pregnancy is a rare clinical condition and the most common symptom is vaginal bleeding that has differential diagnosis with placenta previa. Transvaginal sonography is helpful in diagnosis and three-dimensional ultrasound and Magnetic resonance imaging (MRI) help in confirming the diagnosis. Case report: A 25 year old primigravid woman with painless vaginal bleeding during the first trimester and an ultrasound assessment in 14th week of pregnancy that showed complete placenta previa and repeated vaginal bleeding in second and third trimester underwent cesarean delivery in 37th week of pregnancy due to beginning of labor pain. During cesarean section it was perceived that placenta was completely located in lower segment of uterus from anterior to posterior wall and fundal height was about 10th week of pregnancy. Hysterectomy was performed because of profuse and uncontrollable bleeding. After two weeks، the patient was discharged without any complications. The pathology report revealed complete implantation of placenta into the cervical canal (cervical pregnancy).
ConclusionThe most gestational age of cervical pregnancy which was reported was 14 weeks، while our patient was the first case that her pregnancy continued to 37 weeks. According to the history and performed sonographies، placenta previa was diagnosed for our patient. So، it is strongly recommended that all pregnant women who experience vaginal bleeding and placenta previa is reported in their ultrasound، they should be evaluated regarding cervical pregnancy through three-dimensional sonography and MRI.
Keywords: Cervix Uteri, Cesarean Section, Hysterectomy, Placenta Previa, pregnancy -
زمینه و هدفجفت سرراهی یکی از دلایل اصلی خونریزی واژینال در مراحل انتهایی حاملگی می باشد. در مطالعات زیادی، گزارش گردیده که جفت سرراهی می تواند سبب وزن پایین هنگام تولد و زایمان زودرس گردد و سبب افزایش مرگ و میر در دوره نوزادی شود. هدف این مطالعه بررسی فراوانی بروز جفت سرراهی و همراهی آن با وزن کم تولد و زایمان زودرس در مراجعه کنندگان به مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) در طی 5 سال بود.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی، بر روی همه پرونده های زایمان های انجام شده در بیمارستان از 1/1/80 تا 1/1/85 با تشخیص جفت سر راهی صورت گرفت و داده ها شامل وزن نوزاد، سن مادران، سن حاملگی، تعداد زایمان، سابقه سزارین قبلی و سابقه سقط قبلی، محدودیت رشد جنین و زایمان زودرس از پرونده ها استخراج و مورد بررسی قرار گرفت.یافته هااز کل 32866 زایمان، 79 مورد (24/0%) با جفت سرراهی همراه بود که 1/29%، وزن پایین هنگام تولد داشتند. از نظر سنی 1/79 % مادران در فاصله سنی، 20 تا 34 سال قرار داشتند. 45% این زنان بدون زایمان قبلی بودند، 7/12% سابقه سزارین قبلی و 8/22% سابقه سقط قبلی داشتند. فراوانی نسبی زایمان زودرس، 5/40% و محدودیت رشد جنین 9/8 % بود. در گروه سنی 30 تا 34 سال، بیشترین فراوانی جفت سرراهی وجود داشت.نتیجه گیریدر این مطالعه فراوانی نسبی وزن پایین هنگام تولد و زایمان زودرس در جفت سرراهی نسبت به سایر مطالعات رقم بالاتری داشت.
کلید واژگان: جفت سرراهی, وزن پایین هنگام تولد, محدودیت رشد جنین, زایمان زودرسIntroduction &ObjectivePlacenta previa is one of the main causes of vaginal bleeding at the late phase of pregnancy. Many studies report that Placenta previa causes low weight at the birth (LBW) and intra-uterine growth restriction (IUGR). Therefore، it increases neonatal mortality rate. This study was performed to estimate the relative frequency of placenta previa and its association with LBW and preterm delivery at Rasht al-Zahra hospital during 5 years.Materials and MethodsThis is a descriptive study and was conducted at this hospital by using of patients files of those who had delivery in hospital from 2001-2006. Placenta previa was diagnosed before delivery. The collected data included neonatal weight، maternal age، gestational age، parity، history of previous cesarean and abortion، IUGR and preterm delivery.ResultsOf the total 32866 delivery، 79 cases of Placenta previa were observed، of which 29. 1% had LBW. 79. 1% of mothers were between 20 - 34 years old. 45% had parity one، 12. 7% had a previous cesarean and 22. 8% had abortion. The relative frequency of preterm delivery was 40. 5 % and 8. 9% had IUGR. The most frequent case of Placenta previa was found in 30-34 years old group.ConclusionsIn this study، the relative frequency of LBW and preterm delivery in placenta previa were more than other studies.Keywords: Placenta Previa, Low Birth Weight, IUGR, Preterm Delivery -
زمینه و هدف
جفت سرراهی یکی از علل شایع خونریزی اواخر بارداری و حین زایمان است که با مورتالیتی و موربیدیتی در مادر و جنین همراه است. این مطالعه با هدف تعیین عوامل خطر و پیامد بارداری جفت سرراهی در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان انجام گردید.
روش بررسیاین مطالعه مورد شاهدی روی 33473 فردی که برای زایمان به مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان طی سال های 1381 تا 1386مراجعه نمودند؛ انجام شد. همه افراد مبتلا به جفت سرراهی (82 نفر) به عنوان گروه مورد و 251 نفر از افراد بدون جفت سرراهی به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. برای بررسی ارتباط متغیرها از آزمون تی استودنت و کای اسکوئر استفاده گردید.
یافته هااز کل 33473 زایمان، 82 نفر (0.24%) با جفت سرراهی همراه بود. ختم حاملگی در زنان گروه مورد و شاهد به ترتیب در 96 درصد و 22 درصد از طریق سزارین انجام شد (P<0.05). بین بروز جفت سرراهی و سابقه سزارین ارتباط معنی داری مشاهده شد (P<0.05). فراوانی هیسترکتومی به دنبال جفت سرراهی در افراد دارای سابقه سزارین قبلی (24 درصد) به طور معنی داری بیشتر از موارد بدون سابقه سزارین (5 درصد) بود (P<0.05).
نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان دهنده ارتباط قوی بین سابقه سزارین قبلی و هیسترکتومی ناشی از جفت سرراهی به علت چسبندگی های غیرطبیعی جفت بود. بنابراین پیشنهاد می شود که احتمال جفت سرراهی در مادرانی با سابقه سزارین قبلی مدنظرقرار گیرد.
کلید واژگان: جفت سرراهی, بارداری, سزارین, هیسترکتومی, خونریزی, سن مادر, تعداد بارداریBackground And ObjectivePlacenta previa (PP) is a common cause of pri-partum bleeding leading to high mortality and morbidity in mothers and neonates. This study was conducted to determine risk factors and outcomes of PP in Golestan province of Iran.
Materials And MethodsThis case-control study was done on pregnant women admitted for deliverly to the Dezyani hospital of Gorgan, Iran during 2002-07. All PP cases were recruited as case group and 251 non-PP ones were entered into the study as control group. Student t-test and Chi-Square test were used to assess the relationship between variables.
ResultsIn this study out of 33473 pregnant cases, 82 women (0.24%) had PP. The mean (±SD) age of mothers with PP was 28.5 (±6.2) years. There was a significant correlation between PP and delivery method (P<0.05). History of cesarean section was significantly higher in cases than controls (P<0.05). The prevalence of hysterectomy due to PP was significantly higher in women with history of cesarean section (24%) than other ones (5%) (P<0.05).
ConclusionWe found a significant relationship between history of cesarean section and hysterectomy due to PP. Therefore, PP should be considered in women with a history of cesarean section.
-
زمینه و هدف
جفت اینکرتا عارضه ای ناشایع و تهدیدکننده حیات مادر در دوران بارداری است. این عارضه معمولا به صورت خونریزی واژینال به دنبال خارج کردن مشکل جفت در سه ماهه سوم تظاهر می یابد. با وجود این، جفت اینکرتا ممکن است باعث ایجاد عوارضی مانند سقط های سه ماهه اول و دوم گردد که تشخیص آن مشکل می باشد. هدف از ارائه این گزارش، معرفی یک مورد نادر هیسترکتومی به دلیل جفت اینکرتا در سه ماهه اول بارداری می باشد.
معرفی مورد: بیمار خانمی 34 ساله بود که 18 روز پس از کورتاژ به دلیل سقط ناقص، با خونریزی شدید واژینال در بارداری چهارم به بیمارستان مراجعه کرد. نامبرده سابقه 2 مورد سزارین قبلی داشت. به علت خونریزی شدید با تشخیص احتمالی تخلیه ناکامل رحم، مجددا تحت عمل کورتاژ قرارگرفت که به علت خونریزی غیرقابل کنترل حین عمل برای وی هیسترکتومی انجام شد. در بررسی آسیب شناسی، جفت اینکرتا در سگمنت تحتانی رحم گزارش گردید.نتیجه گیریدر زنان با سابقه سزارین قبلی، احتمال جایگزینی غیرطبیعی جفت وجود دارد که حتی در سه ماهه اول بارداری نیز ممکن است دچار خونریزی غیر قابل کنترل گردد که بدلیل ماهیت غیر طبیعی جفت، ممکن است حتی نیاز به هیسترکتومی اورژانس ایجاد شود.
کلید واژگان: سزارین, هیسترکتومی, سه ماهه اول بارداری, جفت اینکرتا, جفت سرراهی, خونریزی رحمی, کورتاژIntroductionPlacenta increta is an uncommon and life-threatening pregnancy complication. This disorder usually is presented with vaginal bleeding during difficult placental removal in the third trimester of pregnancy. However, the disorder may cause some other complications such as abortion at the first or second trimesters of pregnancy too, which make its diagnosis more difficult. This report discusses a case of hysterectomy due to placenta increta at the first trimester of pregnancy.
Case PresentationA 34-years old woman was admitted to Imam Reza Hospital in Mashad, with a history of severe vaginal bleeding. Evacuation curettage had been done due to incomplete abortion at her first admission in another hospital 18 days ago. She had a history of two previous cesarean sections too. Curettage was done to control the severe hemorrhage with a probable diagnosis of incomplete uterine evacuation. Since hemorrhage was not controllable, the patient was consulted for hysterectomy. Afterwards, the pathology report confined the diagnosis, reading “Lower uterine segment with placenta increta”.
ConclusionWomen with a history of previous caesarean sections are at risk for abnormal placentation. The condition is prone to complications such as uncontrollable vaginal bleeding in the first trimester which might necessitate immediate hysterectomy because of the complications due to abnormal nature of placenta increta.
Keywords: Cesarean delivery, Curettage, Hysterectomy, Incomplete abortion, Placenta increta, Pregnancy, Uterine hemorrhage -
سابقه و هدف
خونریزی واژینال یکی از وقایعی است که اگر در هنگام حاملگی رخ دهد در حدود نیمی از موارد باعث سقط و اثر سوء بر نوزادان می شود. هدف از انجام این مطالعه بررسی علل خونریزی واژینال در اوایل حاملگی می باشد.
روش بررسیمطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی است که با شرکت 161 بیمار با شکایت خونریزی واژینال مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله طالقانی طی سالهای 80-1370 انجام شده است. روش نمونه گیری، آسان و غیرتصادفی و با استفاده از داده های موجود در پرونده بوده است.
یافته هامیانگین سن مادران مورد مطالعه 27.1 ± 6.2 سال و میانگین سن حاملگی 16.3 ± 10.1 هفته بود. میانگین تعداد حاملگی مادران 2.5 ± 1.6 بود و 33% آنان حاملگی اول را داشتند. شایعترین دلیل خونریزی در نیمه اول حاملگی در آزمودنی ها به ترتیب انواع سقط (%72.7)، جفت سرراهی (%12.4)، که حاملگی نابجا (%8.1) و دکولمان جفت (%6.8) بود.
نتیجه گیریاز 161 بیماری که با خونریزی در اوایل حاملگی مراجعه کرده بودند 75 مورد (%46.5) منجر به سقط و کورتاژ شد. در مجموع انواع سقط مهمترین علت خونریزی در اوایل حاملگی بود.
کلید واژگان: خونریزی واژینال, سقط, حاملگی نابجا, دکولمان جفت, جفت سرراهیBackgroundVaginal bleeding is a tragedy that causes a high mortality and morbidity rate. The aim of this study was to find the most frequent causes of vaginal bleeding in first half of pregnancy.
Materials and methodsThis study is a cross sectional study performed on 161 cases with vaginal bleeding during pregnancy who had been referred to Taleghani Hospital. Sampling was achieved using non random convenient technique.
ResultsThe mean age of subjects was 27.1±6.1 years and the mean gestational age was 16.3±10.1 weeks. Mean of gravidity was 2.5±1.6. Thirty three percents of subjects were primigravid. The most common causes of bleeding were: abortion (72.7%), placenta previa (12.4%), ectopic pregnancy (8.1%), and placenta abruptio (6.8%).
ConclusionOf 161 cases, 75 (46.5%) lead to abortion or curettage. Abortion was by far the most common cause of vaginal bleeding
Keywords: Vaginal bleeding, Abortion, Ectopic pregnancy, Placenta abruptio, Placenta previa -
تعیین محل جفت از نظر بالینی حائز اهمیت است، مخصوصا اگر یک روش تهاجمی مانند سزارین مدنظر باشد. آسان ترین، دقیق ترین و مطمئن ترین راه تشخیص محل چسبیدن جفت، استفاده از سونوگرافی شکمی است. با نظر به اهمیت جفت، این مطالعه به صورت توصیفی و مقطعی به منظور تعیین محل جایگزینی جفت های مادران باردار در سه ماهه سوم بارداری انجام گردید. جامعه مورد مطالعه تعداد 1585 مورد زن باردار بود که در سه ماهه سوم حاملگی به مرکز آموزشی- درمانی دزیانی گرگان در سال 81-1380 مراجعه کرده بودند. نمونه گیری به مدت 9 ماه و به روش نمونه گیری آسان انجام شد. روش گردآوری داده ها، مشاهده و مصاحبه بوده، همه افراد به وسیله یک نفر سونوگرافیست و یک دستگاه سونوگرافی از نوع هیتاچی 405 با پروپ 3.5 میلی هرتز مورد بررسی قرار گرفته بودند. نتایج مطالعه حاکی از این مطلب بود که بیش از نیمی از جفت های مورد بررسی در موقعیت فوندال قدامی (51.79 درصد)، 31.23 درصد در موقعیت فوندال خلفی، 12.11 درصد خلفی و بقیه در موقعیت لترال قرار داشتند. ضمنا میزان جفت سرراهی 0.18 درصد محاسبه شد. فراوانی موقعیت فوندال قدامی جفت در این مطالعه که با برخی مطالعات مطابقت ندارد بررسی های بیشتری را در این خصوص می طلبد.
کلید واژگان: محل جایگزینی, جفت سرراهی, سه ماهه سوم بارداریAbdominal sonography is a best method to defined implantation site of placenta. Determination of placental site is very important if the aggressive method is to be used this study design to define implantation site of placenta in 1585 pregnant women whom referred 28 wk to sonographic center to Deziani Hospital in their third trimester with routine prenatal care. Collection of data perform in nine month and the data was collected by interviewing the pregnant women using a checklist and questionnaire. The results from this investigation show that 51.79% of placenta located in fondoanterior 31.23% fondoposterior, 12.11% posterior another in lateral position and 0.18% of placenta was previa.
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.