به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « خانواده بیمار » در نشریات گروه « پزشکی »

  • سینا ثابتی بیلندی، علی دلشاد نوقابی، اعظم رضی زاده شهری*، فاطمه آریان پور، فاطمه جهانی مغانی
    زمینه و هدف

    یکی از موارد پر استرس و اضطراب انگیز برای بیمار و خانواده وی، بستری شدن در بیمارستان با تشخیص احتمالی یا قطعی کووید -19 بود. این پژوهش باهدف تعیین تاثیر تله نرسینگ بر میزان افسردگی، اضطراب و استرس خانواده بیماران بستری به علت کووید- 19 در بیمارستان علامه بهلول گنابادی در سال 1399 انجام شد.

    روش ها

    این مطالعه یک پژوهش نیمه تجربی با طرح قبل و بعد است. جامعه پژوهش بیماران بستری در بیمارستان با تشخیص قطعی کووید-19 و خانواده آن ها بودند روش نمونه گیری به صورت هدفمند و در دسترس بود. نمونه پژوهش شامل42 نفر از اعضای خانواده بیماران بودند که به طور تصادفی به دو گروه مداخله (22 نفر) و کنترل (20 نفر) تخصیص یافتند. پرسشنامه استرس- اضطراب- افسردگی (DASS-21) قبل و در پایان سه روز بعد از مداخله تکمیل گردید. مداخله شامل سه جلسه آموزش توسط پرستار به صورت تلفنی با عضو خانواده در مورد وضعیت بیمار و اطمینان دادن به انجام مداخلات لازم برای بیمارشان بود. در گروه کنترل، مداخلات روتین بخش و بیمارستان انجام شد. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و روش های آمار توصیفی و استنباطی شامل آزمون های کای اسکوئر، تی مستقل و تی زوجی انجام شد. مقدارP  کمتر از0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.

    نتایج

    میانگین سنی واحدهای پژوهش 11/44±39/21 سال بود. اکثریت آن ها متاهل (92/85 درصد) و دارای تحصیلات دانشگاهی (43/18 درصد) بودند. در گروه مداخله، سه روز پس از اجرای برنامه تله نرسینگ، نمره اضطراب، استرس و افسردگی در خانواده بیماران مبتلا به کووید -19 به طور معنی داری نسبت به قبل از مداخله کاهش یافت (0/013=P)، اما در گروه کنترل تفاوت معنی داری از نظر نمره اضطراب، استرس و افسردگی، قبل و بعد از مداخله مشاهده نشد (0/05>P).

    نتیجه گیری

    با توجه به شرایط قرنطینه و عدم امکان ملاقات حضوری در بیماران مبتلابه کووید-19 و همچنین تاثیرات مثبت تله نرسینگ بر استرس-اضطراب-افسردگی اعضای خانواده بیماران، پرستاران می توانند از این روش در زمینه مراقبت از بیماران و ارائه آموزش های لازم به خانواده ه ای آنان و کاستن از استرس و اضطراب دیگر اعضای خانواده از طریق تله نرسینگ استفاده نمایند.

    کلید واژگان: تله نرسینگ, کووید 19, اضطراب, افسردگی, استرس, خانواده بیمار}
    S. Sabeti Bilondi, A.Delshad Noghabi, A.Razizadeh Shahri *, F .Aryanpour, F.Jahani Moghani
    Background & Aim

    One of the most stressful and anxiety-provoking cases for the patient and his family was hospitalization with a possible or definite diagnosis of Covid-19. This research was conducted with the aim of determining the effect of telenursing on the level of depression, anxiety and stress of patients’s family hospitalized due to covid-19 in Allameh Bahloul Gonabadi Hospital in 2020.

    Methods

    This study is a semi-experimental research with before and after design. The research population was hospitalized patients with a definite diagnosis of covid-19 and their families. The sampling method was purposeful and accessible. The research sample included 42 patients' family members, including 22 in the intervention group and 20 in the control group. The depression anxiety and stress scale 21 (DASS-21) questionnaire was completed by a member of the patient's family with COVID-19‎. In the intervention group before and at the end of the three days of the intervention. Three telephone training sessions were conducted by the nurse over the phone with the family member about the patient's condition and ensuring the necessary interventions for their patient. In the control group, routine ward and hospital interventions were performed. Data was analyzed using SPSS version 20 software and descriptive and inferential statistical methods including chi-square, independent t and paired t tests. P value less than 0.05 was considered significant.‎

    Results

    The mean age of the research units was 39.21±11.44 years. Most of them were married (92.85%) and had university education (43.18%). In the intervention group, three days after the implementation of the telenursing program, the scores of anxiety, stress and depression in the patients' families decreased significantly compared to before the intervention (P=0.013), but in the control group, the difference No significance was observed in terms of anxiety, stress and depression scores before and after the intervention (P>0.05).

    Conclusion

    Considering the quarantine conditions and the impossibility of face-to-face visits for patients with covid-19, as well as the positive effects of telenursing, nurses can use this method in the field of caring for patients and providing necessary training to their families and reducing stress and anxiety of other family members through telenursing.

    Keywords: Tele-Nursing, Covid-19, Anxiety, Depression, Stress, Patients’S Family}
  • مصطفی طاهری، معصومه ایمانی پور*، اعظم جهانگیری مهر
    زمینه و هدف

    به دنبال بستری شدن بیماران در بخش های مراقبت ویژه، اعضاء خانواده آنان در معرض خطر مجموعه ای از واکنش های جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی تحت عنوان سندروم پسا مراقبت ویژه خانواده قرار می گیرند که می تواند سلامت عمومی آنان را به خطر بیندازد و نیازمند توجه به عوامل مرتبط با آن است. لذا پژوهش حاضر با هدف بررسی همبستگی سندروم پسا مراقبت ویژه خانواده با کیفیت ارتباط پرستاران با خانواده بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی زنجان، انجام شد.

    روش ها

    مطالعه حاضر یک پژوهش مقطعی بود که در سال 1400 در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شد. جامعه مورد مطالعه شامل 193 نفر اعضاء خانواده بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه بودند که به روش نمونه گیری در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب شدند. ابزارهای تحقیق شامل پرسشنامه سندروم پسا مراقبت ویژه خانواده (FICUS) و پرسشنامه کیفیت ارتباط پرستاران با خانواده ها (QOC) بود.

    یافته ها

    در این مطالعه میانگین نمره سندروم پسا مراقبت ویژه خانواده (16/6 ± 51/74) و کیفیت ارتباط پرستاران با خانواده های بیماران (5/18 ± 90/73) بود و نتایج آزمون آماری، همبستگی منفی معنی دار (05/0<p) بین این دو متغیر، نشان داد که با کاهش کیفیت ارتباط، شدت سندروم پسا مراقبت ویژه در خانواده افزایش می یابد.

    نتیجه گیری

    با عنایت به یافته های پژوهش حاضر لازم است هم پرستاران مراقبت ویژه به برقراری ارتباط موثر با خانواده بیماران اهتمام بیشتری داشته باشند؛ هم مدیران و متولیان اجرایی بیمارستان ها باید در جهت افزایش کیفیت ارتباط پرستاران با خانواده بیماران تدابیر عملی بکار گرفته و نیز در جهت پیاده سازی مراقبت خانواده محور در بخش های ویژه در جهت پیشگیری و کاهش بروز سندروم پسا مراقبت ویژه خانواده، اقدامات لازم را مبذول نمایند.

    کلید واژگان: ارتباط, پرستار, خانواده بیمار, بخش مراقبت ویژه, سندروم پسا مراقبت ویژه خانواده}
    Mostafa Taheri, Azam Jahangirimehr
    Background & aim

    Following the hospitalization of patients in Intensive Care Units (ICUs), their family members are exposed to a series of physical, psychological, social, and spiritual reactions named Post Intensive Care Syndrome-Family (PICS-F) which can endanger their public health and requires attention to related factors. Therefore, this study aimed to investigate the correlation of PICS-F with quality of communication between nurses and families of patients hospitalized in ICUs of Zanjan University of Medical Sciences.

    Methods

    The current study was a cross-sectional study that was conducted in 2022 in hospitals affiliated to Zanjan University of Medical Sciences. The study population consisted of 193 family members of patients hospitalized in the ICUs, who were selected through available and purposeful sampling method. The research tools included PICS-F questionnaire and Quality of Communication (QOC) questionnaire between nurses and families.

    Results

    In this study, the average score of PICS-F was 74.51 ± 6.16 and 73.90 ± 18.5 for quality of communication between nurses and patients' families. The analytical results showed a significant negative correlation (P<0.05) between these two variables. This means by decreasing the quality of communication, the PICS-F will increase.

    Conclusion

    The results of this study stated that critical care nurses should pay more attention to effective communication with the patients' families. Also, hospital managers and administrators should develop some strategies in order to improve the quality of communication between nurses and patients’ families. Furthermore, necessary measures should be taken to implement family-centered care in the ICUs to prevent and reduce the incidence of post-intensive care syndrome.

    Keywords: Communication, Nurse, Patient's Family, Intensive Care Units, Post Intensive Care Syndrome Family}
  • رضا آخوندزاده*، فاطمه مفتخر، سعید بنائی
    مقدمه

    با توجه به فراگیری کووید-19 در جهان، همچنین وخامت حال بیمار، افزایش میرایی و بستری بیمار در بخش مراقبت ویژه، رضایتمندی بیمار و همراه وی از خدمات انجام شده اهمیت بیشتری می‌یابد. برهمین اساس مطالعه حاضر با هدف تعیین رضایتمندی خانواده بیماران مبتلا به کووید-19 بستری در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان رازی شهر اهواز در سال 1401 انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی بود. جامعه مورد بررسی شامل کلیه اعضای خانواده بیماران مبتلا به کووید-19 بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان رازی شهر اهواز بودند که به صورت سرشماری و برابر با 100 نفر وارد مطالعه شدند. به‌منظور جمع‌‌آوری داده‌ها از پرسشنامه استاندارد سنجش رضایتمندی خانواده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه هایلند استفاده شد. داده‌های پرسشنامه‌های جمع‌آوری شده توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 22 و در سطح معنی‌داری کمتر از 05/0 مورد تحلیل قرار گرفت.

    نتایج

      رضایتمندی خانواده بیماران برابر با 26/13±74/79 و بالاتر از حد متوسط بود. میانگین نمره در دو حیطه رضایتمندی شامل اقدامات مراقبتی و برآورده شدن نیازهای اطلاعاتی و مشارکت در فرایند تصمیم‌گیری به ترتیب برابر بود با 94/4±99/48 و 08/5±75/30 بود. بین حیطه اقدامات مراقبتی براساس زندگی با بیمار تفاوت معنادار وجود داشت (P<0.05). اما بین حیطه برآورده شدن نیازهای اطلاعاتی و مشارکت در فرایند تصمیم‌گیری براساس زندگی با بیمار تفاوت معنادار وجود نداشت (P>0.05). رضایتمندی در همراهانی که با بیمار زندگی نمیکردند بیشتر بود و از نظر آماری نیز رضایتمندی کل براساس زندگی با بیمار تفاوت معناداری را نشان داد (P<0.05).

    نتیجه گیری

    میزان رضایتمندی خانواده بیمار و بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه مستلزم توجه بیشتر متولیان نظام سلامت به نیازهای آنها می‌باشد.

    کلید واژگان: رضایتمندی, خانواده بیمار, کووید-19, بخش مراقبت ویژه}
    Fatemeh Moftakhar, Reza Akhondzadeh*, Saeid Banaei
    Introduction

    Due to the prevalence of Covid-19 in the world, as well as the deterioration of the patient's condition, increased damping and hospitalization in the intensive care unit, patient and companion satisfaction with the services provided becomes more important. Therefore, the present study was conducted to determine the family satisfaction of patients with Covid-19 hospitalized in the intensive care units of Razi Hospital in Ahvaz in 1401.

    Materials and Methods

    This study was a descriptive-analytical study. The study population included all family members of patients with Covid-19 admitted to the intensive care unit of Razi Hospital in Ahvaz who were included in the census by 100 people. In order to collect data, a standard questionnaire of family satisfaction of patients admitted to Highland Intensive Care Unit was used. The data of the questionnaires collected by SPSS software version 22 were analyzed at a significance level of less than 0.05.

    Results

    Patients' family satisfaction was 79.74 ±13.26 and above average. The mean scores in the two areas of satisfaction including care measures and meeting information needs and participation in the decision-making process were 48.99 ±4.94 and 30.75 ± 5.08, respectively. There was a significant difference between the scope of life-based care measures with the patient (P<0.05). But there was no significant difference between the scope of meeting information needs and participation in the decision-making process based on life with the patient (P>0.05). Satisfaction was higher in companions who did not live with the patient and statistically, total satisfaction based on life with the patient showed a significant difference (P<0.05).

    Conclusion

    The level of satisfaction of the patient's family and the patient admitted to the intensive care unit requires more attention of health care providers to their needs.

    Keywords: Satisfaction, Patient's Family, Covid-19, Intensive Care Unit}
  • معصومه ایمانی پور، مصطفی طاهری*
    پیش زمینه و هدف

    به دنبال بستری شدن فرد بیمار در بخش مراقبت های ویژه، خانواده وی در معرض مجموعه ای از واکنش های جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی می گیرد. در این مرحله یکی از عوامل کمک کننده به خانواده ها جهت سازش با بحران پیش آمده برقراری ارتباط کارکنان درمانی شاغل در بخش های ویژه با خانواده ها هست. به راین اساس، این مطالعه باهدف بررسی کیفیت ارتباط کارکنان درمانی با خانواده بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه انجام شده است.

    مواد و روش ها: 

    این مطالعه مروری در سال 1401 با جستجوی مقالات مرتبط در پایگاه های علمی Science Direct, Web of Science, PubMed, Irandoc, Magiran, SID, انجام شد. کلیه مقالات به دو زبان فارسی و انگلیسی در بازه زمانی 2005- 2022 و 1384- 1401 بررسی شدند که در پایان مراحل غربالگری 14 مقاله مورد تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها:

     با توجه به مطالعات مرور شده، کیفیت ارتباط بین خانواده های بیماران و کارکنان درمانی شاغل در بخش مراقبت های ویژه ضعیف و نامطلوب گزارش شده است. عوامل مختلفی در بروز این وضعیت نقش دارند که در دو حیطه عوامل فردی و عوامل شغلی-محیطی قابل تقسیم بندی بوده و منجر به تضعیف کیفیت ارتباط می شوند.

    بحث و نتیجه گیری:

     کلیه کارکنان بخش مراقبت های ویژه اعم از پزشکان و پرستاران به عنوان اعضای اصلی تیم مراقبت و درمان باید به خانواده بیماران به عنوان جزیی موثر در فرایند درمان بیمار توجه ویژه نموده و با تلاش بر اجرای رویکردهایی مانند مراقبت خانواده محور، سعی در افزایش کیفیت ارتباطات که عنصر و هسته مرکزی حمایت از خانواده بیمار بشمار می آید، داشته باشند.

    کلید واژگان: بخش مراقبت ویژه, خانواده بیمار, ارتباط}
    Masoomeh Imanipour, Mostafa Taheri*
    Background & Aim

    Following the hospitalization of a patient in intensive care unit, his/her family is exposed to a series of physical, psychological, social and spiritual reactions. At this stage, one of the factors that help families to deal with the crisis is communication with staff working in critical care units. Therefore, this study was conducted aimed investigating the quality of communication between the staff and the families of patients admitted to the intensive care units.

    Materials & Methods

    This review study was conducted in 2022 through searching related articles in scientific databases including Science Direct, Web of Science, PubMed, Irandoc, Magiran, SID. All articles in Persian and English that were published during 2005-2022, reviewed. After screening process, fourteen articles were analyzed.

    Results

    According to the studies, the quality of communication between patients' families and ICU staff has been reported to be weak and undesirable. Several factors that have a role in this condition dividing in personal and occupational-environmental factors and cause weakness of communication.

    Conclusion

    All ICU staff including doctors and nurses, as the main members of medical team, should pay special attention to families as effective elements of patients’ treatment process. They must try to implement some approaches such as family-centered care and try to boost quality of communication that is considered as the core element of patients’ families support.

    Keywords: Critical, Intensive Care Unit, Patient’s Family, Communication}
  • سارا شعبان زاد، ابراهیم نصیری*، محمود موسوی، هوشنگ اکبری
    سابقه و هدف

    هر سال در جهان میلیون ها نفر تحت عمل جراحی قرار می گیرند. خانواده ها در حین انتظار عمل جراحی برای بیماران خود، بالاترین سطح اضطراب را تجربه می کنند. اطلاع رسانی وضعیت بیمار به همراهان، از اضطراب آن ها می کاهد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر به کارگیری سامانه اطلاعاتی پیام کوتاه بر میزان اضطراب و رضایتمندی همراهان بیمار در حین جراحی بود.

    مواد و روش ها

     این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 128 عضو خانواده بیماران تحت عمل جراحی الکتیو و اورژانس در بیمارستان دولتی طالقانی چالوس طی سال 1400-1399 در دو گروه 64 نفره مداخله و روتین انجام شد. پیامک های وضعیت بیمار به تلفن همراه خانواده بیماران در گروه مداخله ارسال شد. میزان اضطراب توسط پرسشنامه آشکار و پنهان اسپیلبرگر در دو مرحله و رضایتمندی توسط پرسش میزان رضایت در زمان ترخیص از اتاق عمل سنجیده شد. تحلیل آماری با استفاده از آزمون های کای دو، تی تست، من ویتنی صورت گرفت.

    یافته ها

     ویژگی های دموگرافیک مانند جنس و تحصیلات و نوع عمل جراحی بیماران در دو گروه مشابه بود. بعد از مداخله میانگین نمرات اضطراب آشکار و پنهان در گروه مداخله به طور معناداری از گروه روتین کم تر بود (0/001<p). همچنین میانگین نمرات رضایتمندی از اطلاع رسانی وضعیت بیمار در گروه مداخله به طور معنی داری بالاتر از گروه روتین بود (0/001<p).

    استنتاج

    ارسال پیام از طریق سامانه اطلاعاتی پیام کوتاه بر کاهش اضطراب و افزایش رضایتمندی خانواده بیماران تحت اعمال جراحی کم خطر موثر می باشد، بر این اساس اختصاص امکانات در راستای حمایت و مراقبت اعضای خانواده بیماران تحت جراحی توصیه می شود.

    کلید واژگان: پیام کوتاه, اضطراب, همراهان بیمار, خانواده بیمار, عمل جراحی}
    Sara Shabanzad, Ebrahim Nasiri*, Mahmoud Moosavi, Hooshang Akbari
    Background and purpose

    Millions of people undergo surgery worldwide each year. Families experience the highest levels of anxiety while waiting for a relative undergoing a surgical procedure. Communication between families and health care professionals reduces their anxiety at this time. The aim of this study was to determine the effect of Short Message Service (SMS) on the level of anxiety and satisfaction of patient companions during surgery.

    Materials and methods

    This clinical trial was performed in 128 family members of patients undergoing surgery in Chalous Taleghani Hospital, 2020-2021. The participants were divided into an intervention group (n=64) and a control group (n=64). In intervention group, text messages were sent to companions and they were informed about their patient’s condition, while the control group received routine information about their patient. Anxiety levels were measured by Spielberger overt and covert questionnaire at two stages and satisfaction was measured by asking the level of satisfaction at the time of operating room discharge. Statistical analysis was performed using Chi-square, t-test, and Mann-Whitney test.

    Results

    Demographic characteristics, including sex, educational level, and type of surgery were similar between the two groups. After the intervention, the mean scores for overt and covert anxiety were significantly lower in intervention group than the control group (P<0.001). Also, the mean score for satisfaction with the information provided about patient's condition was significantly higher in intervention group compared to the control group (P<0.001).

    Conclusion

    Using SMS is effective in reducing the anxiety level and increasing families’ satisfaction during the wait for a relative undergoing low-risk surgery, therefore, allocating facilities to support and care for families is recommended.

    Keywords: text messaging, anxiety, social support, companion, family, surgery}
  • ابراهیم نصیری، سارا شعبانزاد*
    زمینه و اهداف

    حضور خانواده در کنار بیمار باعث احساس همدلی و مراقبت امن است. خانواده و همراه بیماران به علت عدم آگاهی از وضعیت بیمار و نتیجه فرآیند درمان، فشار روانی بالایی را تحمل می‌نمایند. برای سیستم سلامت مهم است این انتظارات را بشناسد تا بتواند مدیریت بهتری در مقابل آن داشته باشد و به درستی آنها را پاسخ دهد. این مطالعه با هدف شناسایی انتظار همراهان بیماران تحت عمل جراحی انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه به صورت کیفی از نوع پدیدار شناسی بر روی 15 عضو خانواده بیماران تحت عمل جراحی با نمونه‌گیری هدف‌مند تا اشباع کامل اطلاعات انجام شد. داده‌ها توسط مصاحبه نیمه ساختار یافته جمع‌آوری و با استفاده از نرم‌افزار Word ثبت گردید. گویه‌ها استخراج و از روش تحلیل محتوای کیفی برای تجزیه و تحلیل داده‌ها استفاده شد.

    یافته ها

    با تجزیه و تحلیل داده‌ها درون مایه اصلی با عنوان "دقایق پر اضطراب" و 5 طبقه اصلی شامل "درگیری‌های درونی همراه، تغییرات رفتاری در طی انتظار، نگرانی در مورد پیش آگهی عمل جراحی، نگرانی در مورد نتیجه فرآیند درمان و شک و تردید به مولفه‌های بیمارستان" استخراج گردید.

    نتیجه‌گیری: 

    خانواده‌ها در زمان انتظار پایان عمل جراحی، اضطراب و نگرانی‌های متعددی در خصوص سلامت بیمار و فرآیند درمان تجربه می‌کنند که توجه به دغدغه‌های همراهان بیمار با برنامهریزی‌های اصولی، مداخلات متناسب و عملی می‌تواند باعث ارتقاء سلامت روانی خانواده‌ها و بهبود کیفیت مراقبت بیمار گردد.

    کلید واژگان: تجربه, زمان انتظار, خانواده بیمار, همراه بیمار, عمل جراحی}
    Ebrahim Nasiri, Sara Shabanzad*
    Background and Objectives

    Accompanying the patients' family members in hospital creates feeling of empathy, safety of and help with fulfilling their expectations. Because both the patients and careers suffer from high stress due to lack of awareness about medical condition and treatment process. It is important for health system to understsand the expectations of patients and family members to be responsive and fullfill it correctly. This study was conducted to discover the patients carers (family members) experiences and expectation of patients undergoing surgery.

    Material and Methods

    This qualitative phenomenological study was performed on 15 family members of patients undergoing surgery by purposive sampling until complete saturation of information. Data were collected through semi-structured interviews and recorded using word software. Items were extracted and qualitative content analysis method was used to analyze the data.

    Results

    By analyzing the data, the main theme is "anxious minutes" and 5 main categories including "associated internal conflicts, behavioral changes while waiting, concerns about the prognosis of surgery, concerns about the outcome of the treatment process, and doubts about Hospital components" were extracted.

    Conclusion

    While waiting for the end of the surgery, families experience many anxieties and worries about the patient's health and the treatment process. Considering the concerns of the patient's companions with principled planning, appropriate and practical interventions can improve the mental health of families and improve the quality of patient care.

    Keywords: Experience, Waiting time, Patient's family, Patient companion, Surgery}
  • زهرا سادات کشمیری، عارف فقیه، خدیجه نصیریانی*
    مقدمه

     اعضای خانواده های بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه، اضطراب قابل توجه ای دارند. تحکیم ارتباط بیمارستان با خانه بعد از ترخیص با حضور پرستار رابط جهت اطلاعات و مهارت های لازم را جهت فراهم سازی و تداوم مراقبت می تواند کمک کننده باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر نقش پرستار رابط بر میزان اضطراب خانواده بیماران ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه انجام شد.

    روش کار

     این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی بود بر روی 53 بیمار ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه در دو گروه مداخله و کنترل انجام شد. وضعیت بیماران گروه مداخله به مدت دوهفته توسط یک پرستار آموزش دیده به عنوان پرستار رابط پیگیری و در گروه کنترل این پیگیری صورت نگرفت. سطح اضطراب خانواده بیماران توسط پرسشنامه 7 سوالی اضطراب بیمارستانی در هنگام ترخیص، در پایان هفته اول و هفته دوم بعد از ترخیص توسط مراقبت دهنده اصلی تکمیل و بررسی شد.

    یافته ها

     میانگین نمره اضطراب خانواده در گروه مداخله بلافاصله پس از ترخیص 01/4± 34/10 و دو هفته پس از ترخیص 85/2±10/9 و در گروه کنترل میانگین نمره اضطراب خانواده بلافاصله پس از ترخیص 59/3±33/9 و دو هفته پس از ترخیص 1/4± 87/9 بود. تفاوت آماری معناداری بین میانگین نمره اضطراب خانواده گروه کنترل و مداخله، بلافاصله، یک هفته و دو هفته پس از ترخیص دیده نشد (P>0.05).

    نتیجه گیری

    هرچند نتایج مطالعه حاضر تفاوت معناداری در نمره اضطراب مراقبت دهندگان بین دو گروه مداخله و کنترل نشان نداد، اما نمرات اضطراب خانواده در گروه مداخله نسبت به قبل از ترخیص کاهش یافته است و ارایه آموزش به مراقبین اصلی بیماران ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه می تواند در کاهش میزان اضطراب خانواده پس از ترخیص موثر باشد.

    کلید واژگان: پرستار رابط, اضطراب, خانواده بیمار, بخش مراقبت های ویژه}
    Zahra Sadat Keshmiri, Aref Faghih, Khadijeh Nasiriani*
    Introduction

    Family members of patients hospitalized in the intensive care unit have significant anxiety. Strengthening the hospital's relationship with the home after discharge can be helpful in providing the necessary information and skills in the presence of the liaison nurse to provide and maintain care. The aim of this study was to determine the effect of the role of the liaison nurse on the family anxiety level of patients discharged from the intensive care unit.

    Materials

     This clinical trial study was performed on 53 patients discharged from intensive care units in two groups of intervention and control. Patients in the intervention group were followed up for two weeks by a trained nurse as a liaison nurse and the control group did not receive any follow up care. The level of anxiety of the patients' family was completed and assessed by the 14-item Hospital Anxiety Questionnaire at discharge, at the end of the first week and the second week after discharge by the primary caregiver.

    Results

    The mean score of anxiety in the family intervention group was 10.34 ± 4.01 immediately after discharge and in two weeks after discharge it was 9.10 ± 2.85. In the control group, the mean score of family anxiety immediately after discharge was 9.33± 3.59 and two weeks after discharge was 9.87 ± 4.1. There was no statistically significant differences between the anxiety levels of the control and intervention group immediately after discharge, and one week later and two weeks later (P> 0.05).

    Conclusion

    Although the results of the present study did not show a significant difference in the anxiety score of family members between the two groups with and without a liaison nurse, the anxiety scores in the liaison nurse group had decreased compared to before discharge. Also, it is worth mentioning that training the primary caregivers of patients discharged from intensive care units can reduce the level of family anxiety after discharge.

    Keywords: Liaison Nurse, Anxiety, Patient's Family, Intensive Care Unit}
  • فرزانه سلمان دهکردی*، معصومه ایمانی پور
    زمینه و هدف

    بسیاری از اعضای خانواده بیماران ICU در طول بستری بیمار در بخش مراقبتهای ویژه، در معرض خطر مجموعه ای از واکنش های روان شناختی منفی قرار می گیرند. این مطالعه باهدف مروری بر مجموعه علایم و چالش های این خانواده ها و راهکارهای مراقبت از خانواده بیماران ICU انجام شده است.

    روش کار

    این مطالعه از نوع مروری بوده و به روش مطالعه کتابخانه ای و جستجوی مقالات مرتبط در پایگاه های علمی Google Scholar, Science Direct, Scopus, PubMed, SID, Magiran, Iran Medex  انجام شد. کلیه مقالات تمام متن به دو زبان فارسی و انگلیسی در بازه زمانی 2002-2019 و 1385-1398 بررسی شدند که در پایان مراحل غربالگری، 27 مقاله مورد تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

     اعضای خانواده بیماران بدحال بستری در بخش مراقبت ویژه، اغلب در پاسخ به شرایطی که خارج از کنترل آن هاست، مجموعه ای از واکنش های روان شناختی نامطلوب را که همگی تحت عنوان سندرم مراقبت ویژه در خانواده نامیده می شود، تجربه می کنند. مهم ترین و موثرترین راهکار کاهش عوارض این سندرم در خانواده بیماران، مراقبت خانواده محور و برقراری ارتباط موثر برشمرده شده است.

    نتیجه گیری

    پرستاران به عنوان اصلی ترین عضو تیم مراقبت در بخش مراقبت های ویژه باید علاوه بر بیمار، نسبت به اعضای خانواده بیماران نیز احساس مسئولیت کنند و با تدابیر مراقبتی خانواده محور، به تطابق خانواده بیماران با بحران بستری بیمار در بخش مراقبت ویژه و پیشگیری یا کنترل علایم سندرم مراقبت ویژه در خانواده کمک کنند.

    کلید واژگان: بخش مراقبت ویژه, خانواده بیمار, واکنش های روان شناختی, سندرم مراقبت ویژه در خانواده, مطالعه مروری روایتی}
    Farzaneh Salman Dehkordi*, Masoomeh Imanipour
    Background and aim

    During hospitalization patients in the ICU, many family members are at risk for a mixture of negative psychological reactions. This study aimed to review the symptoms and challenges of these families and to give caring strategies for ICU family members.

    Methods

    This review study was done through a library literature review in the scientific data bases including Google Scholar, Science Direct, Scopus, PubMed, SID, Magiran, and Iran Medex. All articles in English and Persianpublished between 2002 and 2019 were studied. After screeing the articles according to the inclusion criteria, 27 articles were analyzed.

    Results

    The family members of critically ill patients admitted to the ICU often experience a cluster of adverse psychological reactions in response to conditions that is out of their control. These experiences have been recognized as “intensive care syndrome-family”. Family-centered care and effective communication were mentioned as the most important and effective strategies to reduce the complications of this syndrome.

    Conclusion

    As a key member of the health care team in the ICU, nurses  not only are responsible for the patients, but are responsible for the family members. They should help families to cope with the crisis of ICU admission and help prevent or control the family intensive care syndrome in them through family-centered care measures.

    Keywords: Intensive Care Unit, Patient’s Family, Psychological Reactions, Intensive Care Syndrome-Family, Narative Review}
  • شهلا ملاحسینی، محمد زارع، نادر توکلی، مریم همتی *
    مقدمه
    باتوجه به اهمیت دوران سالمندی و نیاز آنها به خدمات بستری در بیمارستان با در نظر گرفتن تفاوت میان کیفیت خدمات ادراک شده از نگاه بیماران سالمند و همراهان آنها، به بررسی کیفیت خدمات ادراک شده بر اساس الگوی سروکوال از منظر سالمندان بستری و همراهان آنها پرداخته شد.
    روش ها
    پژوهش حاضر مطالعه مقطعی - توصیفی است. تمامی سالمندان بستری و همراهان آنها در دی و بهمن ماه سال 95 در بیمارستان های هفت تیر و فیروزآبادی، 248 نفر وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه سروکوال جمع آوری و در سطح معنی داری 01/0 با استفاده از آزمون تحلیل واریانس چند متغیره در نرم افزار SPSS 20 تحلیل شدند.
    یافته ها
    میانگین نمره انتظارات از خدمات در گروه سالمندان و همراهان در هر پنج بعد بیشتر از ادراک آنها بوده است که این امر حاکی از وجود شکاف منفی در تمامی ابعاد کیفیت خدمات ارائه شده است. در بیماران بالاترین شکاف منفی مربوط به بعد ملموسات و تجهیزات بیمارستانی09/4- و کمترین شکاف منفی به بعد همدلی 99/1- اختصاص دارد. در بین همراهان نیز بالاترین شکاف منفی مربوط به بعد ملموسات 56/3- و کمترین شکاف منفی مربوط به پاسخگویی 14/2- است.
    نتیجه گیری
    فراهم آوردن اطلاعات کافی در زمینه محتوای ادراک مشتری از کیفیت خدمت می تواند متولیان را در شناسایی زمینه های تاثیرگذار بر مزیت رقابتی سازمان موثر باشند. درنهایت می تواند قدمی در راستای شناسایی مشکلات بیماران سالمند بستری باشد و تصمیم گیرندگان را در مورد رفع مشکلات این قشر از جامعه یاری رساند.
    کلید واژگان: کیفیت خدمات درمانی, خدمات سلامت سالمندان, خانواده بیمار, الگوی سروکوال}
    S. Mollahosseini, M. Zare, N. Tavakoli, M. Hemati *
    Introduction
    Old-aged people are vulnerable with different health problems and refer to hospitals once or even several times in their lives. Therefore, considering the importance of aging and the need of elderly patients to hospital services, the current study aimed to explore the elderly and their families’ perceptions of provided service quality using SERVQUAL model.
    Methods
    The population of this descriptive, cross-sectional study consisted of 248 hospitalized elderly and their families in 7-E Tir and Firouzabadi hospitals during January and February 2016. A SERVQUAL questionnaire was used to collect data which were then analyzed using multivariate analysis of variation at a significant level of less than 0. 01 in SPSS 20.
    Results
    The discrepancies between the patients and their families’ expectations and perceived services, indicated a gap in all five dimensions of service quality.
    The highest and lowest negative mean scores, among the patients, were related to tangibles (-4. 09) and empathy (-1. 99) while the highest and lowest negative mean scores, among their families, were related to tangibles (-3. 56) and empathy (-2.14).
    Conclusion
    The study attempted to measure hospitalized elderly patients’ perceptions of provided service quality. The results can help decision makers make efficient and effective decisions to consider and remove the problems through effective planning.
    Keywords: Hospital Service Quality, Elderly Health Services, Patient's Family, SERVQUAL Methodd}
  • فرشته عراقیان مجرد، اکرم ثناگو، لیلا جویباری *
    مقدمه
    صمیمیت، کیفیتی از ارتباط است که افراد باید نسبت به هم اعتماد دوجانبه و نزدیکی عاطفی داشته باشند و قادر به آشکارسازی افکار و احساسات هم باشند. پرستار کودکان نیاز به برقراری ارتباط معنی دار با کودک و خانواده دارد. هدف از انجام مطالعه حاضر، تبیین تجربه صمیمیت پرستار با بیمار در بخش کودکان بود.
    روش
    مطالعه از نوع پدیدارشناسی در سال 1395 در دو مرکز آموزشی درمانی دانشگاهی بر روی 12 پرستار در بخش کودکان با نمونه گیری مبتنی بر هدف و با حداکثر تنوع صورت گرفت. برای جمع آوری اطلاعات از مصاحبه های نیمه ساختار یافته با حداقل یک سوال مشترک «وقتی می گویم صمیمیت با بیمار چه چیزی به ذهن شما می آید؟ آن را برایم بازگو نمایید؟» شروع شد. از سوالات کاوشی چرا، چگونه، مثال بزنید به کرات برای عمیق شدن مصاحبه ها استفاده گردید. مصاحبه ها ضبط، بلافاصله دست نویس و سپس، با استفاده از روش 7 مرحله ای Collaizzi تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    با تحلیل داده ها یک مضمون اصلی «صمیمیت، کلید ارتباط موفق» با سه زیرمضمون «تعامل برای آموزش به بیمار»، «تعامل برای مراقبت با کیفیت» و «تعامل برای مراقبت های انسان دوستانه» استخراج شد.
    نتیجه گیری
    درک پرستاران از صمیمیت با بیمار و خانواده او، چیزی جز داشتن ارتباطات حرفه ای برای ارایه مراقبت با کیفیت نبود. پرستاران با هنر صمیمیت، پل ارتباطی با بیمار برقرار کرده و هنر و علم پرستاری خود را با آموزش، مراقبت، پیگیری و رفتارهای انسان دوستانه به بیمار و خانواده ارایه می دهد.
    کلید واژگان: پرستار, کودک بیمار, خانواده بیمار, ارتباطات, پدیدارشناسی}
    Leila Joybari *
    Introduction
    Intimacy is a kind of communication in which people need to have mutual trust and emotional closeness, and be able to detect each other's thoughts and feelings. Nurses need to establish a meaningful relationship with the child and his/her family. This study aimed to explain the quality of intimacy between nurses and patients in pediatric ward.
    Method
    This phenomenological study was done in two university medical centers affiliated to Mazandaran and Golestan universities of medical sciences in Iran during the year 2016. 12 nurses were chosen in pediatric wards via purposive sampling method. To collect the data, semi-structured interviews were performed with at least one common question "When I say intimacy with the patient, what comes to your mind? Tell me about it"; probing questions such as why, how, and for example, frequently were used to deepen interviews. Interviews were recorded and transcribed immediately, and then were analyzed using a 7-step Collaizzi method.
    Results
    A central theme of "intimacy as the key of successful relationship" with three subthemes "interaction for patient education", "interaction for qualified care", and "care for humanitarian interaction" were extracted.
    Conclusion
    Nurse's perception of intimacy with the patient and his/her family was nothing but professional communication for qualified care. Using the art of intimacy, nurses interact with patients and make a bridge to educate, take care, follow up, and treat the patient and family based on humanitarian behaviors.
    Keywords: Nurses, Patient relationship, Family, Child, Phenomenology}
  • سیده حلیمه کمالی، معصومه ایمانی پور *
    هدف. این مطالعه با هدف شناسایی عوارض بستری بیمار در بخش مراقبت های ویژه برای اعضای خانواده و عوامل مرتبط با آن انجام شد.
    زمینه. خانواده، اساسی ترین نهاد اجتماعی و عاملی اساسی در سلامت فردی انسان است. وقوع بیماری حاد و بستری شدن یکی از اعضای خانواده در بخش مراقبت های ویژه می تواند به عنوان یک حادثه تنش زا خانواده را با مشکلات و پیامدهای نامطلوبی مواجه سازد.
    روش کار. این مطالعه مروری به روش ساختارمند و مطالعه کتابخانه ای صورت گرفت. جمع آوری اطلاعات از طریق جستجو در پایگاه های داده ای Springer، Ovid، PubMed، Science Direct، Scopus، و Google Scholarبا کلیدواژه های Intensive/Critical Care، Family Needs، و Patient Familyو جستجو در پایگاه های اطلاعاتی SID، Iran Medex، و Magiran با کلیدواژه های بخش مراقبت های ویژه، خانواده بیمار، و نیازهای خانواده انجام شد. مقالات تحقیقی که در محدوده سال های 2004 تا 2016 میلادی (1385 تا 1395 هجری شمسی)درباره خانواده بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه انجام شده بودند در پایگاه های داده ای فارسی و انگلیسی جستجو شدند و پس از غربالگری بر اساس معیارهای ورود، 20 مقاله مرتبط مورد تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها. بستری بیمار در بخش مراقبت های ویژه منجر به بروز واکنش ها و علایم منفی به صورت اختلالات جسمی و اختلالات روحی روانی در اعضای خانواده وی می شود. این پیامدهای نامطلوب با علل مختلفی مرتبط هستند که از آن جمله می توان به نوع مراقبت بیمار در بخش مراقبت های ویژه و نحوه تعامل با اعضای خانواده اشاره کرد.
    نتیجه گیری. به طورکلی با بستری شدن یکی از اعضای خانواده در بخش مراقبت های ویژه، خانواده دچار بحران می شود، کارکردهای خود را از دست می دهد و در معرض مشکلات و عوارض مختلف قرار می گیرد. پرستاران، به عنوان اصلی ترین رکن ارائه مراقبت، باید نسبت به اعضای خانواده بیماران احساس مسئولیت کنند و با تدارک یک برنامه مراقبتی خانواده محور، به نیازهای ایشان توجه کنند و از آنان مراقبت و حمایت نمایند.
    کلید واژگان: بخش مراقبت های ویژه, خانواده بیمار, نیازهای خانواده}
    Seyede Halime Kamali, Masoomeh Imanipour *
    Aim: This study was designed to determine complications experienced by family members of patient admitted to intensive care units and to identify related factors.
    Background
    Family is the most fundamental social community and has a basic role in human health. An acute illness of a family member and admission in critical care unit is considered as a stressful event resulting in some problems and undesirable outcomes for other family members.
    Method
    This review study was done in a systematized manner and based on library literatures. To do this, the articles published on family of critical patients during 2004-2016, searched out in different Farsi and English databases using keywords of "patient's family", "critically ill patient", "and family need". After screening articles according to inclusion criteria, 20 related articles were reviewed and analyzed.
    Findings: Admission of  patients in critical care unit cause some negative reactions and complications in their family in the form of physical and psychosocial disorders. These undesirable outcomes are related to different reasons usually related to patient’s caring method and the manner of interaction with family members.
    Conclusion
    In general, following admission of one of family member in critical care unit, the family encounters a crisis, loses its functions and experiences some problems. Based on this, nurses, as the main pillar of care delivery system, should be responsible about patients’ family, pay attention to their needs and support the family though developing a family-center care plan.
    Keywords: Intensive, critical care units, Patient family, Family needs}
  • زهرا حیدری، معصومه ایمانی پور، نعیمه سیدفاطمی، حمید حقانی
    زمینه و هدف
    خانواده بیماران آی سی یو نیازهایی دارند که برآوردن آن، نقش مهمی در رضایتمندی آن ها دارد. یکی از مهم- ترین این نیازها، نیاز به اطلاعات است. هدف این مطالعه، بررسی اثربخشی حمایت اطلاعاتی خانواده محور بر رضایتمندی از اطلاعات در خانواده بیماران تحت عمل جراحی قلب باز بود.
    روش بررسی
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی،64 عضو مراقب بیمار درخانواده بیماران تحت عمل جراحی قلب باز در بیمارستان امیرالمومنین استان گلستان در سال 1391 به روش نمونه گیری آسان انتخاب و در گروه آزمون یا کنترل توزیع شدند. حمایت اطلاعاتی در گروه آزمون شامل فراهم آوردن دیدار از آی سی یو جهت آشنایی، جلسات آموزشی حضوری و ارائه کتابچه و پمفلت آموزشی بود. در گروه کنترل تنها اطلاعات معمول بیمارستان ارائه گردید. روز ترخیص بیمار از آی سی یو، رضایتمندی از اطلاعات دریافتی در عضو مراقب بیمار، با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته در دو گروه بررسی شد و داده ها با استفاده از آزمون تی مستقل تحلیل شدند.
    یافته ها
    میانگین رضایتمندی گروه آزمون و کنترل به ترتیب 66/8±3/82 و 13/11±2/53 بود. میانگین رضایتمندی در گروه آزمون به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود (0001/0 P<).
    نتیجه گیری
    حمایت اطلاعاتی خانواده محور می تواند رضایتمندی خانواده بیماران تحت عمل جراحی قلب را به طور معنی داری افزایش دهد.
    کلید واژگان: حمایت اطلاعاتی, خانواده بیمار, رضایتمندی, جراحی قلب باز}
    Background And Objective
    Fulfilling the needs of ICU patient's families plays a significant role in their satisfaction. Since having information is one of the most important needs, we aimed to investigate the effectiveness of family-center support in satisfaction of information among families of patients undergone open heart surgery.
    Material And Methods
    In this clinical trial, 64 family member caregivers of patients undergone open heart surgery in Amiralmomenin hospital, Golestan province, were selected via convenience sampling and divided into intervention and control groups. In intervention group, the informational support including ICU orientation tours, educational sessions and educational pamphlets was given while in control group just routine information. The satisfaction of information in caregivers was measured by a researcher-made questionnaire in the day of discharge from ICU and data was analyzed using independent T-test.
    Results
    The mean satisfaction in intervention and control groups was 82. 3±8.66 and 53.2±11.13, respectively. The difference was statistically meaningful (P<0.0001).
    Conclusion
    Informational support could increase satisfaction of information in the families of the patients undergoing open heart surgery.
    Keywords: Informational Support, Patient's Family, Satisfaction, Open Heart Surgery}
  • لاله لقمانی، فریبا برهانی، عباس عباس زاده
    مقدمه
    برقراری ارتباط موثر با بیماران ویژگی اساسی مراقبت های پرستاری است. با این حال اغلب مطالعات، ارتباط پرستاران با بیماران را ضعیف توصیف کرده اند. شناخت محتوای ارتباط موثر پرستار و خانواده این امکان را فراهم می کند که ارتباط موثرتری بین تیم درمانی و خانواده های بیماران بستری در بخشهای ویژه انجام شود..هدف از این پژوهش تعیین محتو ای برقراری ارتباط موثر بین تیم درمانی و خانواده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه از دیدگاه تیم مراقبت وخانواده بیماران می باشد.
    روش
    این مطالعه با رویکرد کیفی و روش تحلیل محتوای کیفی انجام گرفت. مشارکت کنندگان شامل ده نفر از افراد درجه یک خانواده، 8 پرستار،و 4 پزشک در بخش های ویژه بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمان بودند. روش جمع آوری داده ها مصاحبه بدون ساختار و مشاهده بود. مصاحبه ها به صورت بدون ساختار بود. به منظور کسب درک عمیق تر و تایید داده-های حاصل از مصاحبه ها، از روش مشاهده نیز استفاده گردید. مشاهدات بر تعاملات بین تیم مراقبت و خانواده بیماران در حین برقراری ارتباط متمرکز بودند.
    یافته ها
    تجزیه وتحلیل دست نوشته ها در مورد مشارکت کنندگان درباره برقراری ارتباط منجر به شکل گیری پنج طبقه توجهات معنوی (امید دادن - توجه دادن به خدا و توسل به اعمال دینی و مذهبی)، واکنش عاطفی (همدلی، درک متقابل، القا آرامش، اعتماد)، جلب مشارکت شامل (مشارکت در تصمیم گیری و مشارکت در مراقبت جسمی)، آموزش تعاملی (شناسایی نیاز اطلاعاتی خانواده، پاسخ به نیاز خانواده بیمار و آموزش بیماران) و مشاوره و راهنمایی (مشاوره در انتخاب درمان، مشاوره در انتخاب بهترین مراقبت) شد.
    نتیجه گیری
    نتایج این تحقیق باعث شناخت محتوای مهمی در فرایند برقراری ارتباط بین تیم مراقبت و خانواده بیماران شد. با شناحت کامل محتوای برقراری ارتباط، ایجاد قوانین و مقررات جدید و بکارگیری روش های خلاق در امر اموزش برقراری ارتباط به تیم مراقبت و اجرای قوانین در عمل و پیاده سازی رویکرد بیمار محور در بالین، می توان برقراری ارتباط موثرتری داشت.
    کلید واژگان: محتوای ارتباط تیم مراقبت, خانواده بیمار, بخش ویژه, آنالیز محتوی}
    Dr Laleh Loghmani, Dr Fariba Borhani, Dr Abbass Abbasszadeh
    Introduction
    Establishing an effective communication with patients is an essential aspect of nursing care. However, most studies have described the nurse-patients’ family relationship as weak. Recognition of the content of effective care team-patient’s family communication will facilitate a more affective relationship between the care team and family members of patients in intensive care units. The present study aimed to determine the content of effective communication between the care team and family members of patients in the intensive care unit from the perspective of nurses and patients’ families.
    Method
    This study was performed with a qualitative approach and content analysis method. Participants included 8 Iranian registered nurses and 4 physicians working in intensive care units (ICU) of hospitals affiliated to Kerman University of Medical Sciences, Iran, and 10 first-degree relatives of patients. Data were collected using interviews and observations. Unstructured interviews were used in the present study. We used observation in order to gain a deeper understanding and verify data from interviews. The observations focused on the interactions between the care team and patients’ families during mutual communications.
    Results
    The data analysis of the handwritten account of the communication of the participants resulted in five categories of spiritual care (subcategories: giving hope, considering Allah, and performing religious practices) emotional reaction (subcategories: empathy, mutual understanding, promoting comfort, and trust), encouraging participation (subcategories: participation in decision making, and participation in physical care), interactive learning (subcategories: identification of the information requirements of the family, responding to the needs of the patient’s family, and training the patients), and consultation and guidance (subcategories: consultation in selecting treatment, and selecting the best care method).
    Conclusion
    The findings resulted in the recognition of important aspects in communication between the ICU team and the family of the patients. By identification of the content of communication, establishing new rules, and application of creative methods in educating the care team on establishing communication, implementation of rules, and application of the patient-based approach in clinical environments we can communicate more effectively.
    Keywords: Content of care, Team, patients, Family communication, Intensive care unit, Qualitative content analysis}
  • معصومه ذاکری مقدم، شهرزاد غیاثوندیان، پگاه سلحشور*، انوشیروان کاظم نژاد
    هدف
    این پژوهش با هدف بررسی تاثیر برنامه حمایتی پرستاری بر افسردگی، اضطراب و استرس خانواده بیماران در طول عمل جراحی بای پس عروق کرونر انجام شد.
    زمینه
    خانواده بیماران در طول عمل جراحی بای پس عروق کرونر سطح بالایی از اضطراب و استرس را تجربه می کنند. حمایت اطلاعاتی و عاطفی از خانواده بیماران در طول عمل جراحی ممکن است به آنها در کاهش استرس و در نتیجه، فراهم آوردن حمایت بیشتر از فرد بیمار کمک کند.
    روش کار
    این پژوهش، یک مطالعه نیمه تجربی دو گروهی بود که در آن، 104 نفر از اعضاء خانواده بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر که شرایط لازم برای ورود به مطالعه را داشتند انتخاب شدند و به طور مساوی (هر گروه، 52 نفر) در یکی از گروه های آزمون یا کنترل قرار گرفتند. گروه آزمون در طول عمل، برنامه حمایت پرستاری شامل حمایت اطلاعاتی و عاطفی را دریافت کرد و برای گروه کنترل، تنها اقدامات معمول انجام شد. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و مقیاستعدیل شده افسردگی، اضطراب و استرس DASSاستفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون های کای دو و تی و با استفاده از نرم افزار SPSSنسخه 21 تحلیل شد.
    یافته ها
    بر اساس یافته های پژوهش، بین دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و نمره حاصل از تکمیل پرسشنامه افسردگی، اضطراب و استرس DASS،قبل از مداخله، اختلاف آماری معناداری وجود نداشت، اما پس از اجرای مداخله و در پایان عمل، میانگین نمره افسردگی، اضطراب و استرس گروه آزمون در مقایسه با گروه کنترل به شکل معناداری کاهش یافت (0001/0>P).
    نتیجه گیری
    بر اساس یافته ها، برنامه حمایت پرستاری سبب کاهش افسردگی، اضطراب و استرس خانواده بیماران در طول عمل جراحی قلب شده است، لذا می توان از این برنامه به عنوان روشی موثر جهت حمایت از خانواده بیماران در طول جراحی استفاده نمود.
    کلید واژگان: عمل جراحی, خانواده بیمار, انتظار, افسردگی, اضطراب, استرس}
    Masoumeh Zakerimoghadam, Shahrzad Ghiasvandian, Pegah Salahshoor *, Anooshirvan Kazemnezhad
    Aim
    This study was conducted to examine the effect of supportive nursing program on depression، anxiety and stress of family members of patients during coronary artery bypass graft surgery.
    Background
    patient’s family members experience high levels of depression، anxiety and stress during coronary artery bypass graft surgery. Informational and emotional support of family members during surgery may have significant effect on reducing their psychological distress and enabling them to better support of the patient.
    Method
    This semi-experimental study was conducted on 104 relatives of patients. They were recruited in the study with regard to the inclusion criteria and assigned to either experimental (n=52) or control (n=52) group. The experimental group received supportive nursing program including informational and emotional support. The control group only received routine interventions. Data were collected by demographic form and modified Depression Anxiety and Stress Scale (DASS). The data were analyzed by Chi-squire and T-test using SPSS software، version 21.
    Findings
    There were no statistically significant differences between control and intervention group regarding the mean scores of depression، anxiety and stress before surgery. After intervention (at the end of surgery) experimental group reported significantly lower levels of depression، anxiety and stress (P<0. 0001).
    Conclusion
    According to the finding، supportive nursing program could reduce depression، anxiety and stress of family members of patients during coronary artery bypass graft surgery; so، we suggest this program as an effective intervention to support family members during coronary artery bypass graft surgery.
    Keywords: Surgery, Family member, Waiting, Depression, Anxiety, Stress}
  • تابنده صادقی، ناهید دهقان نیری، عباس عباس زاده *
    مقدمه

    رویکرد خانواده محور بخش مهم مراقبت از بیماران جراحی و خانواده شان می باشد. مراقبت پرستاری زمانی موثر است که علاوه بر بیمار، خانواده آن نیز کانون توجه قرار گیرد. شناخت تجربیات خانواده بیماران می تواند پرستاران را در ارائه مراقبت بهتر یاری نماید لذا این مطالعه با هدف توصیف تجربه انتظار در اعضای خانواده بیماران تحت عمل جراحی انجام شد.

    روش

    در این مطالعه کیفی، مشارکت کنندگان 17 نفر از اعضای خانواده بیماران تحت عمل جراحی بودند که به روش نمونه گیری هدفمند و نظری تا رسیدن داده ها به اشباع انتخاب شدند. روش جمع آوری داده ها مصاحبه های نیمه ساختار یافته بود. از نرم افزارهای Word و Onenote برای ثبت مصاحبه ها و کدهای استخراج شده و از روش تحلیل محتوای کیفی برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.

    یافته ها

    تجزیه و تحلیل داده ها منجر به ظهور درون مایه «انتظاری پرتنش» گردید که مشتمل بر چهار طبقه «دغدغه های ذهنی و فکری»، «ترس و نگرانی»، «واکنش های روحی روانی» و «واکنش های روان تنی» بود.

    نتیجه گیری

    یافته های این مطالعه به کارکنان مراقبت سلامتی به ویژه پرستاران، کمک می کند تا درک بهتری نسبت به احساسات اعضای خانواده و دغدغه های آنان پیدا نمایند و به تبع آن، در جهت کاهش این دغدغه ها برنامه ریزی و اقدامات لازم را به عمل آورند.

    کلید واژگان: انتظار, جراحی, خانواده بیمار, تحقیق کیفی}
    Dr Tabandeh Sadeghi, Dr Nahid Dehghan Nayeri, Dr Abbas Abbaszadeh
    Introduction

    A family-centered approach is an important part of the care process for surgical patients and their families. Nursing care is effective only when the family is taken into consideration. Understanding of family members’ experiences could helps nurses for better care services. Thus, this study aimed to explain the experience of waiting in families of patients undergoing surgery.

    Method

    In this qualitative study, 17 family members of patients undergoing surgery were selected by purposive and theoretical sampling until data saturation. Semi structured interviews were held for data collection. For transcription and analysis of interviews, Microsoft Word and One Note software was used and date were analyzed using content analysis approach.

    Results

    According to the findings, “Stressful waiting” was the main theme of study which was consisted of four categories, i.e. “mental and intellectual concerns”, “fear and worry”, “psychological reactions” and “psychosomatic reactions”.

    Conclusion

    Finding of this study can help healthcare professionals especially nurses to get a better understanding of the family emotions and concerns in this situation and as a result could be planning for decreasing such concerns.

    Keywords: Waiting, Surgery, Patient's family, Qualitative research}
  • زهرا صادقی، میترا پیامی بوساری*، سید نورالدین موسوی نسب
    زمینه و هدف

    بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه نه تنها برای بیمار اضطراب آور است بلکه می تواند اضطراب شدیدی را برای خانواده بیمار نیز به همراه داشته و پیامدهای منفی بر روند درمان ایجاد نماید. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مشارکت اعضای خانواده در برنامه مراقبت از بیمار بستری در آی سی یو بر سطح اضطراب اعضای خانواده انجام شده است.

    روش بررسی

    این مطالعه یک مطالعه نیمه تجربی با طراحی قبل و بعد دو گروهی می باشد. اعضای خانواده بیماران بستری در بخش آی سی یو مرکز آموزشی درمانی آیت الله موسوی زنجان به روش آسان انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه کنترل و مداخله تقسیم شدند. عضو خانواده گروه مداخله از روز سوم بستری بیمار تا روز هفتم، روزی 2 ساعت بر بالین بیمار حاضر شده و در مراقبت های بهداشتی اولیه بیمار شرکت داشت. با گروه کنترل طبق روتین بخش برخورد شد. هر دوگروه سوالات مربوط به بخش اضطراب پرسشنامه 21DASS- را پر کردند. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 16 و آزمون t زوج و مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج مطالعه نشان داد میانگین نمره اضطراب گروه آزمون در قبل از مداخله 4/8±6/21 به 7±6/12 در مرحله بعد از مداخله کاهش یافت (001/0>p). میانگین نمره اضطراب گروه کنترل قبل از مداخله 6/5±6/22 بود که بعد از مداخله به 4/3±6/23 افزایش یافت (2/0>p). مقایسه تغییرات میانگین اضطراب دو گروه با یکدیگر موید وجود اختلاف آماری معنی دار بود (001/0>p).

    نتیجه گیری

    مشارکت دادن اعضای خانواده بیماران بستری دربخش مراقبت های ویژه در برنامه مراقبتی از بیمار، می تواند نقش موثری در کاهش اضطراب اعضای خانواده ایفا نموده و از این طریق موجب بهبود روند مراقبت از بیماران گردد.

    کلید واژگان: اضطراب, خانواده بیمار, مشارکت, بخش مراقبت های ویژه}
    Zahra Sadeghi, Mitra Payami, Seyed Nooredin Moosavinasab
    Background And Objectives

    Hospitalization of patients in ICU can be stressful for both patients and their families. This study aimed to assess the effect of family participation in ICU patients care on family’s anxiety level.

    Material And Methods

    This is a quasi-experimental before-after study. Family members of patients hospitalized in ICU of Ayatollah Mousavi Hospital, Zanjan were randomly divided into two experimental and control groups. Family members of the experimental group patients collaborated with the nurses in their patients care two hours a day from the 3rd day to the 7th day of the hospitalization. The control group patients were treated according to the ICU routine. Participants in both groups filled out the DASS-21 questionnaire before and after the intervention. Data were analyzed using the t-test in the SPSS-16.

    Results

    There was a significant difference in the anxiety score among the participants in the intervention group before (21.6±8.4) and after the intervention (12.6±7) (p<0.001).

    Conclusion

    The result of the study indicated that the participation of the family members of patients hospitalized in the ICU in patients care can be effective in decreasing their stress and anxiety.

    Keywords: Intensive Care Unit, patient, family, anxiety, participation}
  • معصومه ایمانی پور، زهرا حیدری، نعیمه سیدفاطمی، حمید حقانی
    زمینه و هدف
    بستری شدن بیماران در بخش آی سی یو جراحی قلب باز اغلب با بروز اضطراب در خانواده این بیماران همراه است. براساس مطالعات قبلی بیشترین علت اضطراب خانواده بیماران، کمبود اطلاعات و عدم آشنایی با محیط آی سی یو است. این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی حمایت اطلاعاتی مراقبان خانوادگی بیماران تحت جراحی قلب باز بر اضطراب آنان انجام یافته است.
    روش بررسی
    در این کارآزمایی بالینی تصادفی دو گروهی، 64 عضو مراقب بیمار در خانواده بیماران تحت عمل جراحی قلب باز به روش نمونه گیری آسان انتخاب و به طور تصادفی در یکی از دو گروه آزمون یا شاهد توزیع شدند. حمایت اطلاعاتی در گروه آزمون به صورت سه روش تور آشناسازی با آی سی یو، جلسات آموزشی حضوری و ارایه کتابچه آموزشی انجام گرفت. در گروه شاهد تنها اطلاعات معمول بیمارستان ارایه گردید. اضطراب عضو مراقب بیمار در خانواده در دو گروه قبل از عمل و روز ترخیص بیمار از آی سی یو با استفاده از پرسشنامه اضطراب آشکار اشپیل برگر بررسی شد. برای تحلیل داده ها از آزمون تی مستقل و زوج استفاده گردید.
    یافته ها
    براساس یافته ها دو گروه از نظر مشخصات فردی همگون بودند. میانگین نمره اضطراب گروه شاهد و آزمون قبل از عمل به ترتیب 5/12±9/47 و 5/11±2/49 بود که روز ترخیص از آی سی یو در هر دو گروه به طور معناداری کاهش پیدا کرده بود. البته میزان این کاهش بین دو گروه از نظر آماری تفاوت معنادار نداشت (18/0=p).
    نتیجه گیری
    هر چند که یافته های مطالعه حاضر حاکی از اثربخشی معنادار حمایت اطلاعاتی از مراقبان خانوادگی بیماران تحت عمل جراحی قلب باز بر اضطراب آنان نبود، ولی با توجه به محدودیت های این مطالعه بررسی بیشتر این موضوع با رفع محدودیت ها توصیه می شود.
    کلید واژگان: حمایت اطلاعاتی, خانواده بیمار, اضطراب, جراحی قلب باز}
    Masoomeh Imanipour, Zahra Heidari, Naiemeh Seyedfatemi), Hamid Haghani
    Background and Objective
    Hospitalization of patients in the intensive care unit of open heart surgery (ICUOH) is often stressful for patients'' family carers. This study aimed to investigate the effectiveness of the informational support on anxiety among families of patients undergone open heart surgery. Methods & Materials: In this double-group randomized clinical trial، 64 family carers of patients undergone open heart surgery were selected using convenience sampling method and were randomly allocated into two intervention or control groups. The informational support consistedof holding the ICU orientation tours and educational sessions، and providing educational pamphlets and booklets. The members of the control group received routin information. The anxiety of the family carers was measured using the trait Spielberger anxiety questionnaire before surgery and in the day of discharge from the ICU. Independent and paired t-tests were used to analyze the data.
    Results
    According to the findings، there were no significant difference between the two groups regarding demographic charachteristics. At the baseline، the mean of anxiety scores were 47. 9±11. 5 and 49. 2±11. 5 in the control and intervetion groups، respectively. The anxiety scores diminished in both groups after the surgery، however، the difference was not statistically significant between the two groups (P=0. 18).
    Conclusion
    For effective control of anxiety among family members of patients، both informational support and other supportive techniques such as psychological support and meeting other family needs should be considered.
  • فاطمه پاشایی، فریبا طالقانی، خسرو توکل، عبدالله رضایی
    مقدمه
    بیماری های قلبی عروقی یکی از عوامل شایع مرگ و میر در کشورهای پیشرفته دنیا می باشد و در کشور ما پس ار تصادفات بیشترین علت مرگ و میر را به خود اختصاص داده است. بیماری های قلبی عروقی افزون بر مرگ و میر ممکن است پیامدهای فردی، خانوادگی، اجتماعی، و مالی زیادی به همراه داشته باشد، درمان جراحی بای پس عروق کرونری که یک مداخله حیاتی برای بیمار قلبی است، ممکن است در طی دوره بهبودی مسایلی را برای بیمار، مراقبت کنندگان خانگی و پرستاران به وجود آورد که در مطالعات کمتر به کسب تجارب مراقبتی این خانواده ها پرداخته شده است. هدف این مطالعه نیز توصیف تجارب زنده مراقبین خانوادگی بیماران با پیوند عروق کرونری بود.
    روش
    این تحقیق یک طرح کیفی است که با روش فنومنولوژی انجام شده است. بر اساس نمونه گیری مبتنی بر هدف، با 14 شرکت کننده (که از اعضای خانواده بیمار بوده و مسؤولیت اصلی مراقبت او را بر عهده داشتند) مصاحبه شد روش جمع آوری اطلاعات مصاحبه سازمان نیمه سازمان یافته بود و برای تجزیه و تحلیل اطلاعات به دست آمده از مصاحبه ها از متد کلایزی استفاده شد.
    یافته ها
    یافته های این مطالعه شامل پنج مفهوم اصلی که شامل: 1- مواجهه با تنش 2- فشار نقش 3- مقاومت در برابر آسیب پذیری، 4- عملکرد و 5- نیاز بود.
    نتیجه گیری
    یافته های مطالعه نشان داد که خانواده های بیماران با عوامل تنش زای زیادی در طول دوره مراقبتی خود مواجه شده که این عوامل باعث برانگیخته شدن واکنش های جسمی و روانی آنان شده و عدم ارضای نیازهای اطلاعاتی و حمایتی از جانب تیم مراقبتی مساله را بدتر می کند. عواملی همچون ارایه اطلاعات مناسب، عقاید مذهبی و برآوردن نیازهای خانواده تاثیر مهمی بر مقاوم نمودن اعضای مراقب خانواده دارد علاوه بر این مسایل، لزوم گنجاندن ارتباط مناسب با بیماران و مراقبین خانوادگی آنان نیز حایز اهمیت زیادی در برنامه ریزی تیم مراقبتی دارد.
    کلید واژگان: خانواده بیمار, پیوند عروق کرونری, مراقبت غیررسمی, فنومنولوژی}
    Introduction
    Cardiovascular disease is one of the important mortality causes in developed country of the world and so in Iran. Coronary Artery bypass graft surgery as a lifesaving intervention in cardiac patients may presents a number of challenges for patients and theire family caregivers. Little is known about the experience of caring for this patients. The purpose of this study was to describe the lived experiences of family caregivers of coronary artery bypass graft.
    Methods
    This is a qualitative study with phenomenology method. Using phenomenological methods, 14 family caregiver were interviewed at clinic or home during one year post discharge period.
    Results
    Five them emerge from participant experiences encompass pressure of role, exposure to tension, resistance against vulnerability, functioning, and need.
    Conclusion
    The research finding showed that the patient,s family faced with many stressor agents duration their caregivering period that this stress agents provoke somatic and mental reaction. Inappropriate interaction of medical team exacerbated this problems. In other hand, the devout belives, appropriate information and provided needs had important effect on protect them. Having a appropriate communication with patients and family caregivers should hold in nursing plans.
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال