به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « سرطان سرویکس » در نشریات گروه « پزشکی »

  • مرضیه نادری بلداجی، کامبیز احمدی، سمیه رئیسی*
    مقدمه

    سرطان سرویکس، چهارمین سرطان شایع در میان زنان در سرتاسر جهان و یک بیماری هتروژن می باشد. miRNAهای اگزوزومی می توانند به عنوان بیومارکرهای تشخیصی و یا اهداف درمانی در سرطان سرویکس در نظر گرفته شوند. مطالعه حاضر با هدف استفاده از آنالیزهای بیوانفورماتیکی برای شناسایی miRNA ها، ژن ها و مسیرهای مربوط به آنها در اگزوزوم های مشتق شده از سلول سرطانی سرویکس انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه، بیان miRNAها و mRNAهای اگزوزومی در سلول های هلا و سالم با آنالیز داده های به دست آمده از پایگاه GEO برای miR-seq و RNA-seq در نرم افزار  R(نسخه 4.2.1) بررسی شد. پس از آن ژن های مشترک میان هدف های miRNA و mRNA با بیان کاهشی یا افزایشی، از اگززوم ها انتخاب شدند و سپس آنالیزهای GO و مسیرهای KEGG انجام شد. در پایان، ژن های مشترک برای ایجاد شبکه میانکنش پروتیین-پروتیین و انتخاب ژن های کلیدی مورد استفاده قرار گرفتند.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر، 31 miRNA با افزایش بیان و 16 miRNA با کاهش بیان در اگزوزوم ها مشاهده شد. همچنین 341 ژن مشترک از هدف های miRNA و RNA-seq برای آنالیزهای بعدی انتخاب شدند. آنالیز GO نشان داد که ژن های مشترک به طور معناداری در انتقال لوسین، فعالیت فسفاتازی MAP کیناز و انتقال گلوتامین نقش دارند. آنالیز KEGG نیز پیش بینی کرد که ژن ها در پیری سلولی، مسیر پیام رسانی p53 و سیکل سلولی به صورت معناداری نقش دارند. 10 ژن کلیدی شامل CCNB1، BUB1، KIF20A،MKI67، FOXM1، BIRC5، NCAPH، ZWINT، GINS2 و ASF1B از شبکه میانکنش پروتیین-پروتیین شناسایی شدند.

    نتیجه گیری

    نتایج شامل شناسایی miRNAهای با تغییر بیان و مشخص کردن ژن های کلیدی در اگزوزوم های مشتق شده از سلول های سرطانی سرویکس بود. این مطالعه می تواند دیدگاه جدیدی را برای تعیین مکانیسم های بالقوه همراه با اگزوزوم های مشتق شده از سلول های سرطانی در پیشرفت سرطان سرویکس ارایه کند.

    کلید واژگان: اگزوزوم, بیومارکر, سرطان سرویکس, مسیرهای پیام رسانی, miRNA, mRNA}
    Marzieh Naderi Boldaji, Kambiz Ahmadi, Somayeh Reiisi *
    Introduction

    Cervical cancer is the fourth most common cancer among women worldwide and is a heterogeneous disease. The exosomal miRNAs could be applied as diagnostic biomarkers and therapeutic targets in cervical cancer. The present study was performed with aim to use a bioinformatics analysis to identify key miRNAs and related genes and pathways in exosomes derived from cervical cancer cells.

    Methods

    In this study, the differential expression of exosomal miRNA and RNAs in healthy and HeLa cells was investigated by analyzing the GEO database for miR-seq and RNA-seq in R software. Subsequently, overlapped miRNA target genes and differentially mRNA from exosome were selected and then, GO and KEGG pathway analysis was performed. The overlapped genes were integrated to construct a PPI network and hub genes selection.

    Results

    In the present study, it was observed that 31 miRNAs were upregulated and 16 miRNAs were downregulated in exosomes. Also, 341 overlapped genes from miRNAs targets and mRNA-seq were selected for future analysis. GO analysis indicated that overlapped genes were significantly enriched in the leucine transport, MAP kinase phosphatase activity, and glutamine transport. KEGG analysis suggested that the genes were enriched in cellular senescence, p53 signaling pathway and cell cycle. The top ten genes including CCNB1, BUB1, KIF20A, MKI67, FOXM1, BIRC5, NCAPH, ZWINT, GINS2, and ASF1B were identified from the PPI network.

    Conclusion

    The results identified key miRNAs with altered expression and characterizing key genes in exosomes derived cervical cancer cells. This study will provide novel insights to determine the potential mechanisms associated exosomes derived from cancer cells in cervical cancer progression.

    Keywords: Biomarker, Cervical Cancer, Exosome, miRNA, mRNA, Signaling pathway}
  • مهسا دایی صراف، هدی دوست محمدی، مژگان رحمانیان*
    مقدمه

    سرطان سرویکس، یکی از علل شایع مرگ و میر ناشی از سرطان در زنان است. مطالعه حاضر با هدف بررسی و مقایسه یافته های پاپ اسمیر و کولپوسکوپی به عنوان روش های غربالگری سرطان سرویکس در بیمارستان امیرالمومنین (ع) سمنان انجام شد.

    روش کار:

     در این مطالعه مقطعی و گذشته نگر، نتایج پاپ اسمیر مبتنی بر مایع و کولپوسکوپی 200 بیمار کاندید کولپوسکوپی مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امیرالمومنین از سال 97-1395 بررسی شد. در این مطالعه تمام بیمارانی که به دلایل مختلف کاندید کولپوسکوپی شده بودند و در عین حال پاپ اسمیر نیز برای آنها انجام شده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. داده های هر بیمار در چک لیست محقق ساخته وارد شد. چک لیست شامل قسمت های دموگرافیک و داده های اصلی بود. در پاپ اسمیر موارد غیرطبیعی شامل: ضایعات پیش تهاجمی و تهاجمی سرویکس مثبت و در کولپوسکوپی موارد غیرطبیعی شامل: ضایعات پیش تهاجمی و تهاجمی سرویکس مثبت در نظر گرفته شد. تجزیه و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 23) و آزمون های تی مستقل، کای دو یا فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    از 200 بیمار، 40 نفر (20%) دارای نتیجه مثبت پاپ اسمیر بودند. همچنین نتایج کولپوسکوپی نشان داد که 17 بیمار (5/8%) یافته های مثبت داشته اند. فراوانی یافته های مثبت و منفی در پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در بیماران با علایم خون ریزی بعد از مقاربت (021/0=p)، خون ریزی بین عادات ماهانه (035/0=p)، ترشحات واژینال (009/0=p) و درد لگنی (011/0=p) تفاوت معنی داری داشت.

    نتیجه گیری

    مثبت نبودن نتایح پاپ اسمیر در موارد مثبت کولپوسکوپی، بر کنترل کیفی مراحل پاپ اسمیر تاکید دارد و لزوم استفاده از کولپوسکوپی در موارد مشکوک را بیان می دارد. انجام کولپوسکوپی در موارد علایم هشدار دهنده نظیر خون ریزی بعد از مقاربت و ترشحات واژینال غیرطبیعی توصیه می شود.

    کلید واژگان: پاپ اسمیر, سرطان سرویکس, کولپوسکوپی}
    Mahas Daei-Sarraf, Hoda Doustmohammadi, Mojgan Rahmanian *
    Introduction

    Cervical cancer is one of the most common causes of cancer death in women. The present study was performed aimed to evaluate and compare Pap smear and colposcopy findings as cervical cancer screening methods in patients reffered to Amir Al-Momenin hospital of Semnan.

    Methods

    In this cross-sectional and retrospective study, liquid-based Pap smear and colposcopy results of 200 colposcopiy candidates referred to the clinic of Amir Al-Momenin Hospital were studied in 2016-2018. In this study, all patients who had undergone colposcopy for various reasons and also had done Pap smear were examined. The data of each patient were recorded in a researcher-designed checklist. The checklist consisted of demographic and main data sections. The abnormalities in Pap smears included pre-invasive and invasive positive cervical lesions. The abnormalities in colposcopy included pre-invasive and invasive positive cervical lesions. Data were analyzed by SPSS (version 23) and independent t-test, chi-square, or Fisher's test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    From 200 patients, 40 cases (20%) showed positive Pap smear. Also, colposcopy results showed that 17 patients (8.5%) had positive findings. There were signficant differences in the frequency of positive and negative results of Pap smear and colposcopy in patients with symptoms of post coital bleeding (P=0.021), intermenstrual bleeding between periods (P=0.035), vaginal discharge (P=0.009), and pelvic pain (P = 0.011). 

    Conclusion

    The non-positive results of Pap smear in positive cases of colposcopy emphasizes the quality control of Pap smear procedures and indicates the need to use colposcopy in suspicious cases. Direct colposcopy is recommended in case of warning signs such as post coital bleeding and abnormal discharge.

    Keywords: Cervical Cancer, Colposcopy, Pap smear}
  • زهره یوسفی رودسری، نوریه شریفی سیستانی، ملیحه حسن زاده مفرد، نگار مروت دار، الهه سعیدی*، محیا لبافچی
    مقدمه

    یکی از مهم ترین علل مرگ ناشی از سرطان در زنان، سرطان سرویکس می باشد. با استفاده از رویکردهای غربالگری کم هزینه و در دسترس، کشف زودهنگام موارد پیش ساز و یا بیماری مراحل اولیه میسر بوده و این موضوع با کاهش مرگ و میر بیماران همراهی دارد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه یافته های حاصل از کولپوسکوپی و یافته های هیستولوژیک در نمونه های بیوپسی کولپوسکوپیک سرویکس انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه مقطعی در سال 96-1395 بر روی 200 نفر از بیماران مراجعه کننده به کلینیک ژنیکولوژی انکولوژی بیمارستان قایم مشهد با اندیکاسیون کولپوسکوپی انجام گرفت. این اندیکاسیون ها شامل: نمونه غیرطبیعی پاپ اسمیر،خونریزی به دنبال نزدیکی، ظاهر غیرطبیعی دهانه رحم و یا واژن در معاینه و وجود HPV پرخطر در آزمایشات بود. در صورت وجود سابقه پاپ اسمیر غیر طبیعی و یا بیوپسی به علت ضایعات مشکوک سرویکس، افراد از مطالعه خارج می شدند. در ابتدا با استفاده از اطلاعات موجود در پرونده، علت درخواست کولپوسکوپی، پاپ اسمیر و وضعیت HPV استخراج می شد. در مرحله بعد تحت نظر دو متخصص زنان با فلوشیپ فوق تخصصی انکولوژی، کولپوسکوپی انجام و یافته های حین انجام کولپوسکوپی ثبت گردید. در نهایت با مشخص شدن جواب آسیب شناسی، داده ها بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 23) انجام شد.

    یافته ها

    نتیجه تشخیص پزشک در پایان کولپوسکوپی در 162 بیمار (5/81%) غیرطبیعی بود. در نتیجه آسیب شناسی کولپوسکوپی، نتایج نشان دهنده پاتولوژی غیر طبیعی در 120 بیمار (60%) بود. شایع ترین پاتولوژی گزارش شده به ترتیب CIN1 (4/87%)، CIN2 (2/9%) و CIN3 (3/2%) بود. میزان تطابق نتیجه کولپوسکوپی با جواب آسیب شناسی حاصل از آن در 42 نفر (21%) بیماران وجود داشت. حساسیت کولپوسکوپی در مقایسه با نتیجه آسیب شناسی 89% و میزان اختصاصیت آن 30% بود. میزان ارزش اخباری مثبت و منفی کولپوسکوپی در مقایسه با نتیجه آسیب شناسی 65% و 64% گزارش شد.

    نتیجه گیری

    کولپوسکوپی در تشخیص ضایعات پاتولوژیک سرویکس از حساسیت قابل قبولی برخوردار است، ولی در مقابل ویژگی پایینی دارد، لذا از این آزمون غربالگری/تشخیصی می توان در یکی از مراحل غربالگری چندمرحله ای (بعد از غربالگری اولیه با پاپ اسمیر) استفاده نمود و در صورت وجود یافته غیرطبیعی در طی کولپوسکوپی، نسبت به انجام بیوپسی اقدام نمود.

    کلید واژگان: بیوپسی, پاپ اسمیر, سرطان سرویکس, کولپوسکوپی, هیستولوژی}
    Zohre Yousefi Roodsari, Nourieh Sharifi Sistani, Malihe Hasanzadeh Mofrad, Negar Morrovatdar, Elaheh Saeedi *, Mahya Labafchi
    Introduction

    One of the most important causes of cancer death in women is cervical cancer. Early detection of precursors or early stage disease is possible using low-cost and available screening approaches, and this is associated with a reduction in patients' mortality. This study was performed with aim to compare colposcopic findings and histological findings in colposcopic cervical biopsy specimens.

    Methods

    This cross-sectional study was performed in 2016-2017 on 200 patients referred to the gynecology and oncology clinic of Ghaem Hospital in Mashhad with colposcopic indications. These indications included abnormal Pop smear, post coital bleeding, abnormal appearance of cervix and vagina on examination, and existence of high-risk HPV virus in tests. If there was a history of abnormal Pap smear or biopsy due to suspected cervical lesions, the subjects were excluded from the study. Initially, the cause of colposcopy, Pap smear and HPV status were extracted using the information in the file. In the next stage, under the supervision of two gynecologists with oncology fellowship, colposcopy was performed and the findings during colposcopy were recorded. Finally, the data were analyzed with the pathological report. Data were analyzed by SPSS software (version 23).

    Results

    Physician diagnosis at the end of colposcopy was abnormal in 162 patients (81.5%). As a result of colposcopic pathology, the results showed abnormal pathology in 120 patients (60%). The most common pathologies reported were CIN1 (87.4%), CIN2 (9.2%), and CIN3 (2.3%), respectively. There was a correlation between the colposcopic result and the pathological result in 21% of patients (n=42). The sensitivity of colposcopy compared to the pathological result was 89% and its specificity was 30%. The positive and negative predictive value of colposcopy was 65% and 64% compared to the pathological result.

    Conclusion

    Colposcopy has an acceptable sensitivity in the diagnosis of cervical pathological lesions, but has a low specificity. Therefore, this screening / diagnostic test can be used in one of the multi-stage screening stages (after the initial screening with Pap smear) and if there are any abnormalities during the colposcopy, biopsy be performed.

    Keywords: Biopsy, Cervical Cancer, Colposcopy, Histology Pap smear}
  • نسرین اسدی، آرش رحمان*، فرشته شاه محمدی درمنی
    مقدمه

    امروزه سرطان یکی از نگرانی های بخش سلامت در جوامع مدرن است. سرطان سرویکس یا سرطان دهانه رحم زمانی به وجود می آید که سلول های غیر طبیعی در گردن رحم رشد کنند. سرطان سرویکس از جمله سرطان های کشنده در میان زنان است. مدل های محاسباتی برای شبیه سازی پدیده های پیچیده نظیر سرطان مناسب می باشند. مطالعه سرطان سرویکس از طریق مدل سازی و شبیه سازی کامپیوتری، یک راه موثر برای بررسی و پیش بینی رفتار تومور و پاسخ بیماران به روش های درمان است. هدف از این پژوهش ایجاد مدلی برای شبیه سازی نمودن رشد و درمان سرطان سرویکس و مطالعه آن و تحلیل روند شیمی درمانی در وضعیت های مختلف سرطان سرویکس بود.

    روش

    در انجام پژوهش از مطالعه کتابخانه ای و ابزار نرم افزاری NetLogo جهت انجام مدل سازی و شبیه سازی استفاده شد. در ابتدا آناتومی رحم، دهانه رحم، لوله های فالوپ، واژن، غدد لنفاوی اطراف رحم، کبد و ریه طراحی و مدل سازی شد. سپس وضعیت های مختلف سرطان سرویکس طبق سیستم TNM مدل سازی شد و با توجه به چگونگی گسترش سلول های سرطانی، رشد و گسترش تومور در هر وضعیت شبیه سازی و بررسی شد. در پژوهش همچنین کنترل تومور با مکانیزم شیمی درمانی مدل سازی شد.

    نتایج

    مدل توسعه یافته در این پژوهش امکان مشاهده و بررسی رشد و گسترش تومور در وضعیت های مختلف سرطان سرویکس را فراهم نمود؛ پیش بینی چگونگی رشد و رفتار تومور سرویکس از جمله قابلیت های مدل توسعه یافته است.

    نتیجه گیری: 

    این مدل می تواند به عنوان ابزاری مناسب برای درک وضعیت های متفاوت سرطان سرویکس استفاده شود.

    کلید واژگان: سرطان سرویکس, مدل سازی سرطان سرویکس, شبیه سازی سرطان سرویکس}
    Nasrin Asadi, Arash Rahman*, Fereshteh Shahmohamadi Dermani
    Introduction

    Today, cancer is one of the health concerns in modern societies. Cervical cancer occurs when abnormal cells grow in the cervix. Cervical cancer is one of the fatal cancers in women. Computational models are suitable for simulating complex phenomena such as cancer. Studying cervical cancer through computer modeling and simulation is an effective way to investigate and predict tumor behavior and patients’ response to treatment methods. The objective of this study was to develop a model to simulate the growth and treatment of cervical cancer and study it and analyze the process of chemotherapy in different stages of cervical cancer.

    Method

    In this research, library study and NetLogo software tool were used for modeling and simulation. First, the anatomy of the uterus, cervix, fallopian tubes, vagina, lymph nodes of the uterus, liver, and lungs was designed and modeled. Then, different stages of cervical cancer were modeled according to TNM system and based on the way the cancer cells spread, tumor growth and spread were simulated and investigated in each stage. The control of tumor by chemotherapy mechanism was also modeled.

    Results

    The model developed in this study provided the possibility of observing and investigating the growth and spread of tumor in different stages of cervical cancer. Predicting how the cervical tumor grows and behaves is one of the capabilities of the developed model.

    Conclusion

    This model can be used as an appropriate tool to understand different stages of cervical cancer.

    Keywords: Cervical Cancer, Cervical Cancer Modeling, Cervical Cancer Simulation}
  • امیر نجاتی، معصومه میرتیموری*، شیما نیک دوست، مریم نیک دوست، فهیمه علیزاده
    مقدمه

    سرطان سرویکس، یکی از شایع ترین سرطان ها در میان زنان می باشد. تشخیص زودرس این بیماری در بسیاری از موارد می تواند سبب کاهش مرگ و میر در میان مبتلایان گردد، لذا غربالگری زنان در این رابطه بسیار حایز اهمیت است. یکی از رایج ترین روش های غربالگری در این زمینه، تست های پاپ اسمیر و ویروس پاپیلومای انسانی می باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه دو روش مذکور در غربالگری سرطان سرویکس به روش مروری طراحی و اجرا گردید.

    روش کار

    در این مطالعه فرامروری جهت یافتن مقالات مرور سیستماتیک و متاآنالیز در رابطه با غربالگری سرطان سرویکس، پایگاه های اطلاعاتی pumped، Scopus،science direct  و Cochrane با استفاده از کلیدواژه های "Cervical cancer screening"، "Pap Test"، "HPV Test" و "cotest" در بازه زمانی 2018-2015 مورد جستجو قرار گرفتند. کیفیت مطالعات وارد شده به این پژوهش با استفاده از چک لیست AMSTAR مورد ارزیابی قرار گرفت.

    یافته ها

    حساسیتHPV  در دو مطالعه مورد بررسی 94% و 9/89% و ویژگی آن 90% و 9/89% بود، در حالی که حساسیت و ویژگی تست پاپ اسمیر به ترتیب 70%، 9/72% و 95%، 3/90% گزارش شده بود. در مطالعه دیگری که به بررسی خطر نسبی روش های غربالگری پرداخته بود، در آزمایش  Cotestدر مقایسه با آزمایش سیتولوژی، نتایج مثبت کاذب در حدود 9/19-8/5 در برابر 9/10-6/2 بود.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج به دست آمده از مطالعات، به نظر می رسد که تست HPV حساسیت بیشتر، ویژگی کمتر و نتایج مثبت کاذب بیشتری نسبت به پاپ اسمیر دارد، با این حال با توجه به اهمیت بالای این امر در اتخاذ تصمیمات بالینی، نتیجه گیری نهایی نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.

    کلید واژگان: پاپ اسمیر, سرطان سرویکس, غربالگری, ویروس پاپیلومای انسانی, تست همزمان (co test)}
    Amir Nejati, Masoumeh Mirteimouri *, Shima Nikdoust, Maryam Nikdoust, Fahimeh Alizadeh
    Introduction

    Cervical cancer is one of the most common cancers among women. Early diagnosis of this disease can reduce mortality among patients. So, women's screening is very important. One of the most common screening methods in this field is Pap smear screening and human papillomavirus test. Therefore, this study was performed with aim to compare these two methods in cervical cancer screening.

    Methods

    In this systematic review of systematic review research, for finding the systematic review and meta-analysis articles about cervical cancer screening, the databases of pubmed, Scopus, science direct and Cochrane were searched using the keywords of " Cervical cancer screening", " Pap Test", "HPV Test " and " cotest " from 2015 to 2018. The quality of the included studies was assessment by the AMSTAR checklist.

    Results

    sensitivity of HPV in two studied researches was 94% and 89.9%, and its specificity was 90% and 89.9%, while the sensitivity of Pap smear was 70% and 72.9% and its specifity was 95 % and 95.3 %. In the Cotest experiment in comparison to the cytology test, false positives results ranged 5.8 to 19.9 versus 6.2 to 10.9.

    Conclusion

    According to the results of the studies, it seems that HPV test had more sensitivity, less specificity and more false positive results than Pap smear. However, regarding the great importance of this issue in clinical decisions, the final conclusion needs to more evaluation.

    Keywords: Cervical Cancer, cotest, HPV, Pap smear, Screening}
  • سهیلا امینی مقدم *، پریسا دینی، سعیده مسلمی

    سرطان سرویکس، یکی از علل عمده مرگ و میر زنان در سنین باروری و دومین بیماری بدخیم زنان در دنیا است. در بسیاری از موارد در مراحل اولیه با توجه به وجود تست های غربالگری و پاپ اسمیر قابل شناسایی است. از این رو شناخت روش های ارجح و نوین درمانی و جراحی در بیماران دچار مراحل اولیه سرطان سرویکس حایز اهمیت است. این مطالعه مروری براساس اطلاعات سال های اخیر از طریق پایگاه های اطلاعاتی Pubmed، Medline،ISI و سایر پایگاه های اطلاعاتی معتبر با وارد کردن کلمات کلیدی انجام شد. برای زنان با بیماری میکرواینویزیو درمان کونیزاسیون یا هیسترکتومی اکسترافاشیال مناسب است. برای زنان سنین باروری که تمایل به حفظ باروری دارند و اندازه توده کمتر از 2 سانتیمتر است و پارامترها و لنف نودها درگیر نیستند و پاتولوژی  غیر معمول مانند نورواندوکرین ندارند جراحی حفظ رحم از جمله کونیزاسیون در این موارد ارجح می باشد. در سرطان سرویکس مرحله 1A2 و IB1 رادیکال هیسترکتومی ترجیح داده می شود. بعضی جراحان انکولوژیست رادیکال هیسترکتومی را در زنان با بیماری مرحلهIB2 یا IIA با اندازه توده کوچک و بدون درگیری لنف نود توصیه می کنند. برای رادیکال هیسترکتومی در تومورهای بالای 2 سانتیمتر لاپاراتومی به جراحی کم تهاجمی ترجیح داده می شود. متاستاز به تخمدان در موارد سرطان با هیستولوژی سلول سنگفرشی نسبت به آدنوکارسینوم ناشایع تر است و تخمدان ها در موارد با هیستولوژی سلول سنگفرشی را  می توان حفظ کرد.

    کلید واژگان: سرطان سرویکس, هیسترکتومی, جراحی کم تهاجمی, حفظ باروری}
    S.Aminimoghaddam*, P.Dini, S.Moslemi

    Cervical cancer is one of the significant causes of mortality in the premenopausal period and the second most common cancer in women. According to the screening test and pap smear, a physician can diagnose cancer in the early stage. Therefore, identifying the preferred and novel method of treatment is crucial. This review article performed based on recent data from PUBMED, MEDLINE, ISI, and other reliable databases. Conization or extra facial hysterectomy is appropriate in women with a micro-invasive type of cancer. Fertility preserving surgery such as conization preferred in patients in reproductive age that tend to save the fertility, tumor size is less than 2 centimeters, without invasion to lymph nodes and parametrium and unusual pathologic features such as neuroendocrine. Radical hysterectomy is the preferred method of surgery in stage IA2 and IIB1. Some oncologist surgeons recommend radical hysterectomy in stage IB2 and IIA with small size tumors and without lymph node invasion. For radical hysterectomy in tumors larger than 2 centimeters, laparotomy is the preferred method in comparison to the micro-invasive method. Ovarian metastasis is less common in case of squamous cell histology compare with adenocarcinoma, and ovary can preserve if pathology is squamous cell.

    Keywords: Cervical Cancer, Hysterectomy, Microinvasive Surgery, Fertility Preservation}
  • چنگیز احمدی زاده*، اسما سلطان علیزاده
    زمینه و هدف

    پژوهش ها نشان داده اند که متیلاسیون پروموتر ژن CADM1، یکی از مکانیسم های اصلی خاموش شدن بیان آن در سلول های سرطانی است. هدف از این مطالعه، تعیین الگوی متیلاسیون پروموتورژن CADM1 و تعیین کمیت ویروس پاپیلومای انسانی بود.

    روش تحقیق: 

    در این مطالعه، 75 نمونه بافت توموری و 75 نمونه بافت حاشیه تومور که با تشخیص قطعی سرطان سرویکس از بیماران گرفته شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفت. پس از استخراج DNA و اطمینان از کیفیت و کمیت DNA استخراج شده با روش اسپکتوفتومتری و الکتروفورز ژل آگارز، الگوی متیلاسیون CADM1 به روش HRM انجام گرفت.تعیین الگوی متیلاسیون ژن CADM1 بدون در نظر گرفتن نوع واریانت های درگیر با استفاده از روش Eva Green و مقایسه نقطه ذوب با درجه تفکیک بالا صورت گرفت و کمیت HPV پس از جداسازی آن از بلوک بررسی گردید.

    یافته ها: 

    متیلاسیون ژن CADM1 در سلول های تومور سرویکس در مقایسه با حاشیه تومور، قبل و بعد از رادیوتراپی افزایش معنی داری داشت (P<0/0001)؛ اما تغییر در میزان متیلاسیون سلول های توموری، قبل و بعد از رادیوتراپی معنی داری نبود. به این معنی که رادیوتراپی در میزان متیلاسیون ژن CADM1 تاثیری نداشت. همچنین میزان متیلاسیون ژن CADM1 در بیماران با تیتر HPV بالای ml/IU 500 به طور معنی داری بیشتر از بیماران با تیتر پایین تر از ml/IU 500 بود.

    نتیجه گیری:

     استفاده از DNA متیله سلول های سرطانی به عنوان پیش آگهی برای رخداد سرطان سرویکس در زنان HPV مثبت مناسب است؛ همچنین می توان از ژن CADM1 نیز به عنوان یک نشانگر سرطان سرویکس استفاده نمود.

    کلید واژگان: ویروس HPV, سرطان سرویکس, متیلاسیون}
    Changiz Ahmadizadeh*, Asma Solanalizadeh
    Background and Aim

     Researches have shown that promoter methylation of the CADM1 gene is one of the main mechanisms is to silence its expression in cancer cells. The objective of this study was to determine the methylation pattern of the CADM1 gene promoter and to quantify the human papillomavirus.

    Materials and Methods

    In this research, 75 tumor tissues and 75 tumor marginal tissue samples taken from patients with definitive diagnosis of cervical cancer were examined. After extraction of DNA and ensuring the quality and quantity of DNA extracted by spectrophotometry and the Agarose gel electrophoresis method, the methylation pattern of the CADM1was performed by the HRM method. Determining the methylation pattern of the CADM1 gene, without considering the type of involved variants was performed by using the Eva Green method and comparing the high-resolution melting point and HPV quantities were determined after isolation from the block.

    Results

    Methylation of CADM1 gene in cervical tumor cells increased significantly (P< 0.0001) in comparison with the tumor margin before and after radiotherapy. But the change in the level of methylation of tumor cells before and after radiotherapy was not significant. This means that radiotherapy does not affect the level of methylation of the CADM1 gene. Moreover, the level of methylation of CADM1 gene in patients with HPV titer higher than 500 ml / IU was significantly more than that of patients with HPV titer lower than 500 ml / IU.

    Conclusion

    Use of DNA methylated of the cancer cells as a prognosis for cervical cancer in HPV positive women it’s appropriate, also the CADM1 gene can be used as a marker of cervical cancer.

    Keywords: HPV virus, cervical cancer, methylation}
  • سیده سمانه حسینی، زهره یوسفی، مریم عمادزاده، فاطمه همایی شاندیز، پروین حکم آبادی، مهتا صالحی، پردیس شجاعی، مریم صالحی*
    مقدمه

    تومورهای زنان، عامل مهم مرگ و میر زنان در جهان هستند. با توجه به اهمیت شناخت اپیدمیولوژیک سرطان های زنان به صورت منطقه ای جهت برنامه ریزی اقدامات پیشگیری، مطالعه حاضر با هدف بررسی ویژگی های اپیدمیولوژیک بیماران مبتلا به سرطان های دستگاه تناسلی زنانه مراجعه کننده به مراکز تخصصی انکولوژی مشهد در سال های 95-1361 انجام گرفت.

    روش کار

    در این مطالعه مقطعی پس از بررسی تمام پرونده های موجود در طی 35 سال اخیر، اطلاعات بیماران استخراج و ثبت گردید. زمان مطالعه به 4 دوره (سال 69 و قبل از آن، سال 79-70، سال 89-80 و سال 95-90) تقسیم بندی شد. فراوانی نسبی، میانگین سن زمان تشخیص و روند 35 ساله مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های کای اسکویر، آنووا وشفه انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    در 2953 بیمار مورد بررسی، میانگین سنی 69/13±32/49 سال بود. بیشترین میانگین سنی در بیماران با سرطان جسم رحم (49/12±21/52 سال) و کمترین در بیماران با سرطان تخمدان (09/16±09/46 سال) مشاهده شد. میانگین سن تشخیص سرطان تخمدان در طی سه دهه اخیر به طور معناداری افزایش (001/0p<) و در سرطان سرویکس کاهش داشت (017/0=p). بیشترین فراوانی نسبی مربوط به سرطان سرویکس با 1161 مورد (3/39%) و سپس سرطان تخمدان با 1080 مورد (6/36%) بود. توزیع فراوانی انواع سرطان در طی دهه های مختلف نیز اختلاف معناداری داشت (001/0p<).

    نتیجه گیری

    سرطان سرویکس فراوان ترین سرطان در بین بیماران این مطالعه بود. میانگین سن تشخیص در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان افزایش و در مبتلایان به سرطان سرویکس کاهش یافته است. با توجه به قابلیت پیشگیری از سرطان سرویکس، توصیه به توجه بیشتر غربالگری این سرطان می شود.

    کلید واژگان: ایران, زنان, سرطان آندومتر, سرطان تخمدان, سرطان سرویکس, مشهد}
    Seyede Samaneh Hoseini, Zohreh Yousefi, Maryam Emadzadeh, Fatemeh Homaee Shandiz, Parvin Hokmabadi, Mahta Salehi, Pardis Shojaei, Maryam Salehi *
    Introduction

    Gynecologic cancers are the important cause of women's mortality in the world. Considering the importance of epidemiological recognition of gynecologic cancers in regional form for planning the preventive measures, this study was performed with aim to assess the epidemiologic characteristics of patients with gynecologic cancers referring to Mashhad oncologic centers in 1982-2016.

    Methods

    In this cross-sectional study, after evaluation of all patients’ files recorded in the last 35 years, the required data were extracted and recorded. The study period was categorized into 4 intervals: before 1990, 1991-2000, 2001-2010, and 2011-2016. The relative frequency, mean age at the time of diagnosis, and the 35-year trend were then assessed. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and Chi-Square, Anova, and Scheffe tests. P 

    Results

    Among 2953 studied patients, mean age was (49.32 ± 13.69 years. The highest mean age was observed among the patients with uterine body neoplasms (52.21±12.49) and the lowest mean age in those with ovarian cancer (46.09±16.09). The mean age at the time of diagnosis of ovarian cancer has significantly increased in the last decades (p<0.001) while decreased in those with cervical cancer (p=0.017). Cervical and ovarian cancers had the highest relative frequency during the entire study period (39.3% (1161 cases) and 36.6% (1080 cases), respectively). There was also a significant difference in the frequency of various cancers across different decades (p<0.001).

    Conclusion

    Cervical cancer was the most frequent neoplasm in this study. The mean age of diagnosis had increased in patients with ovarian cancer and decreased in cervical cancer. Since cervical cancer can be controlled by preventive measures, more attention to screening of this cancer is recommended.

    Keywords: Cervical neoplasms, Endometrial Cancer, Iran, Mashhad, Ovarian cancer, Women}
  • ساره حسینی، ملیحه حسن زاده مفرد، الهه عاقل*، فاطمه همایی شاندیز، زهره یوسفی، سودابه شهیدثالث، مرجانه فرازستانیان، منا جودی
    مقدمه

    سرطان سرویکس، دومین علت سرطان در کشورهای کمتر توسعه یافته است. کمورادیوتراپی همزمان به عنوان درمان استاندارد سرطان سرویکس پیشرفته است، ولی در کشورهای در حال توسعه امکانات رادیوتراپی کافی نبوده، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان پاسخ پاتولوژیک، عوارض درمان و بقای مبتلایان به سرطان سلول های سنگفرشی سرویکس موضعی پیشرفته با استفاده از شیمی درمانی قبل از جراحی در بیمارانی که کاندید کمورادیوتراپی نبودند، انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه کارآزمایی بالینی یک گروهه به صورت قبل و بعد، 24 نفر از مبتلایان به سرطان سلول های سنگفرشی (SCC) سرویکس در مرحله IB2، IIA2 وIIB که به دلایل مختلف کاندید درمان استاندارد کمورادیوتراپی همزمان نبودند، تحت سه دوره شیمی درمانی با رژیم پکلی تکسل (135 میلی گرم به ازای هر متر مربع بدن) و سیس پلاتین (75 میلی گرم به ازای هر متر مربع بدن) و سپس عمل جراحی قرار گرفتند. پاسخ بالینی به شیمی درمانی قبل از جراحی (نیوادجوانت) و عوارض درمان، بعد از هر دوره ارزیابی شد. در صورت پسرفت مناسب تومور، 6-4 هفته بعد از اتمام شیمی درمانی، بیماران کاندید جراحی ورتهایم شدند. سپس در غیاب معیارهای پرخطر در آسیب شناسی عمل جراحی، تحت سه دوره دیگر شیمی درمانی و در صورت داشتن این معیارها، تحت کمورادیوتراپی ادجوانت قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS (نسخه 21) و آزمون های کای دو و کاپلان مایر انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    از 24 بیمار مطالعه، 13 نفر (2/54%) مرحله IIB و 17 نفر (9/73%) گرید II تومور داشتند. 13 نفر (2/54%) در معاینه، درگیری پارامتر داشتند. در مجموع، 7 بیمار از مطالعه خارج و 17 نفر جراحی شده و از این میان، 4 بیمار پرخطر، کاندید کمورادیوتراپی ادجوانت شدند. میزان پاسخ بالینی و آسیب شناسی کامل به ترتیب 17 نفر (2/77%) و 8 نفر (1/47%) بود. با میانه پیگیری 5/18 ماه، میانگین بقای کلی و بقای عاری از بیماری در بیمارانی که با پروتکل این مطالعه درمان شدند، به ترتیب برابر 71/25 و 51/24 ماه بود. میانگین بقای کلی 24 بیمار وارد شده به مطالعه، 82/30 ماه (26/32-38/29، 95%:CI) بود.

    نتیجه گیری

    شیمی درمانی نیوادجوانت در بیماران مبتلا به سرطان سرویکس موضعی پیشرفته علی رغم پاسخ پاتولوژیک قابل قبول، با سود بقاء همراه نیست.

    کلید واژگان: آنالیز بقاء, درمان نئوادجوانت, سرطان سرویکس}
    Sareh Hosseini, Malihe Hasanzadeh Mofrad, Elahe Aghel *, Fatemeh Homaei Shandiz, Zohre Yousofi, Soodabeh Shahid Sales, Marjaneh Farazestanian, Mona Joudi
    Introduction

    Cervical cancer is the second most common cancer in less developed countries. Chemoradiation is the standard treatment for advanced cervical cancer, but there is a lack of radiotherapy equipment in developing country. Therefore, this study was performed with aim to evaluate the pathologic response, treatment complication and survival rate of patients with locally advanced squamous cell carcinoma (SCC) of cervix who were not candidate for chemoradiation with use of chemotherapy before surgery.

    Methods

    In this single group, before-after randomized clinical trial, 24 patients with FIGO stages IB2, IIA2, and IIB squamous cell carcinoma (SCC), who were not candidate for standard chemoradiation due to different causes, received 3 courses of neoadjuvant paclitaxel (135mg/m2)+ Cisplatin (75mg/m2) chemotherapy regimen. Then, surgery was performed. Clinical response to neoadjuvant chemotherapy and treatment side effects were assessed after each course. Wertheim hysterectomy was done 4 to 6 weeks later in those with favorable response. In the absence of major risk factors in the surgical pathology, patients received 3 additional cycles of adjuvant chemotherapy. In high risk patients, adjuvant chemoradiotherapy was performed. Data was analyzed by SPSS software (version 21) and Chi-square, and Kaplan Mayer tests. P

    Results

    Among 24 patients, 13 cases (54.2%) and 17 (73.9%) had FIGO stageIIB and gradeII tumors, respectively. Parametrial involvement was presented in 13 patients (54.2%). Seven patients were excluded. 17 patients underwent surgical resection. Four high risk patients and were candidate for chemoradiation. Clinical and complete pathological response rate were 17 cases (70.8%) and 8 cases (47.1%), respectively. With a median follow up of 18.5 months, mean of overall survival and disease free survival of patients treated with the study protocol were 24.51 and 25.71 month, respectively. The mean of overall survival of whole patients (24 cases) was 30.8 month (CI: 95%, 29/38-32/26).  

    Conclusion

    Neoadjuvant chemotherapy in patients with locally advanced cervical cancer despite acceptable pathologic response is not associated with survival advantage.

    Keywords: Cervical Cancer, neoadjuvant treatment, Survival analysis}
  • محمدحسین باقیانی مقدم، زویا خواجه دهی، طاهره رحیمی، فاطمه جوزی
    زمینه و هدف
    سرطان دهانه رحم، دومین سرطان شایع در زنان می‫باشد و علیرغم قابل پیشگیری بودن آن، سالانه در دنیا تعداد زیادی از زنان در اثر ابتلا به آن جان خود را از دست می‫دهند. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر الگوی اعتقاد بهداشتی بر انجام پاپ اسمیر در زنان شهر یزد انجام گرفت.
    روش کار
    پژوهش حاضر، یک مطالعه نیمه تجربی بود که در سال 93 روی 87 زن ازدواج کرده مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر یزد انجام شد. نمونه گیری به روش خوشه ایچند مرحله ای بود که طی آن، چهار مرکز از بین مراکز بهداشتی درمانی شهر یزد انتخاب و در دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند. از یک پرسشنامه محقق ساخته جهت جمع آوری داده ها استفاده شد. دو جلسه آموزشی به روش سخنرانی و بحث گروهی در مورد سرطان دهانه رحم، عواقب جدی بیماری، نحوه انجام پاپ اسمیر و منافع آن، اجرا شد. هر دو گروه قبل و دو ماه پس از مداخله، مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-20 و آزمون‫های آماری توصیفی، تی مستقل و تی زوجی تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    براساس نتایج، قبل از مداخله تفاوت معناداری در میانگین نمره سازه های الگوی اعتقاد بهداشتی، در گروه آزمون و کنترل وجود نداشت. پس از مداخله، میانگین نمره حساسیت درک شده (0/001
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه، کارایی الگوی اعتقاد بهداشتی را در انجام پاپ اسمیر در زنان شهر یزد نشان داد. لذا طراحی و اجرای مداخلات آموزشی براساس این الگو منجر به بهبود عملکرد زنان در انجام پاپ اسمیر می‫گردد.
    کلید واژگان: الگوی اعتقاد بهداشتی, آموزش بهداشت, پاپ اسمیر, سرطان سرویکس}
    Mh Baghianimoghadam, Z. Khajedehi, T. Rahimi, F. Jowzi
    Background and Aim
    Cervical cancer is the second most common cancer after breast cancer in women, despite being preventable, a large number of women lose their lives as a result of this disease every year. This study aimed to determine the effect of the educational intervention based on Health Belief Model on performing Pap smear in 20-65 years old women in Yazd.
    Methods
    This study was a quasi-experimental in 2014. The study population included women who referred to health centers in Yazd, among them, 87 women were selected using randomized cluster sampling and divided into case and control groups. Data collection tool was the questionnaire. Two training sessions were performed by means of lectures and group discussions on overviews of cancer, cervical cancer; the serious consequences of the disease, and Pop Smear; its procedures and benefits. Both groups were evaluated before and two months after intervention. Data were analyzed using SPSS software version 20 and statistical independent t-test and pairwise t-test.
    Results
    The results showed that before the intervention, there was no significant difference between the mean score of the model constructs in control and experimental groups. After intervention, the mean scores of perceived susceptibility (p
    Conclusion
    The results of the study showed the efficiency of the health belief model on performing Pap smear test in women in Yazd. Based on this model, designing and implementing educational interventions improve the Pap smear performance in women.
    Keywords: Health Belief Model, Health Education, Pap smear, Cervix Cancer}
  • زهره یوسفی، امیرحسین جعفریان، لیلا موسوی سرشت، نوشین باباپور، لعیا شیرین زاده*، آزاده شوروی
    مقدمه
    سرطان تخمدان، یکی از بدخیمی های شایع زنان می باشد و اکثر بیماران به دنبال بروز علائم گوارشی مراجعه می کنند. انتشار این سرطان اغلب در حفره پریتو ئن صورت می گیرد، اما به صورت نادر متاستاز به سرویکس نیز گزارش شده است. در این مطالعه یک موردمتاستاز سرطان اپی تلیال تخمدان به سرویکس گزارش شد.
    معرفی بیمار: خانم 58 ساله با سابقه 3 نوبت زایمان طبیعی با شکایت خونریزی به دنبال تماس جنسی به درمانگاه انکولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1395 مراجعه کرد. به دلیل نمای غیرطبیعی سرویکس در معاینه و سپس تایید آن با نمونه برداری کولپوسکوپی با تشخیص سرطان سرویکس در مراحل اولیه (‖ A) تصمیم به جراحی رادیکال شد، اما در لاپاراتومی به دلیل وسعت درگیری داخل شکمی مشابه سرطان تخمدان و عدم امکان جراحی، فقط انجام بیوپسی از امنتوم مقدور بود. پاسخ آسیب شناسی نمونه فوق آدنوکارسینوم پاپیلاری سروز تخمدان بود. در بررسی مجدد نمونه آسیب شناسی سرویکس، متاستاز سرطان تخمدان به سرویکس تایید شد، لذا با تشخیص سرطان تخمدان مرحله پیشرفته، شیمی درمانی (تاکسول-کربوپلاتین) و سپس جراحی مرحله بندی سرطان تخمدان انجام شد و بیمار تحت پیگیری دوره ای سرطان تخمدان قرار گرفت. متاسفانه در مدت کمتر از 6 ماه با عود سرطان تخمدان در شکم و لگن مراجعه کرد و فعلا تحت شیمی درمانی است.
    نتیجه گیری
    در سرطان تخمدان وقوع متاستاز به سرویکس در زمان تشخیص و حتی در مرحله پیشرفت بیماری غیر معمول است. خونریزی بعد از تماس جنسی به عنوان اولین علامت سرطان تخمدان، یافته نادری است، لذا در بیماران با سرطان سرویکس احتمال متاستاتیک بودن ضایعه از ساختمان های مجاور را نیز باید در نظر داشت.
    کلید واژگان: آدنوکارسینوم پیلاری سروز تخمدان, جراحی مرحله بندی سرطان تخمدان, سرطان سرویکس, شیمی درمانی, متاستاز}
    Zohreh Yousefi, Amir Hossein Jafarian, Leila Mousavi Seresht, Nooshin Babapour, Laya Shirinzadeh*, Azadeh Shourvi
    Introduction
    Ovarian cancer is a common malignancy in women, the major presentations of which are gastrointestinal symptoms. The intra-abdominal metastasis of ovarian cancer often occurs in the peritoneal cavity, while cervical metastasis has rarely been reported. This study aimed to present the case of a metastatic epithelial ovarian cancer to the cervix.
    Case Report: A 58-year-old woman (gravida 3) was admitted with a history of postcoital bleeding in the oncology clinic of a teaching hospital affiliated to Mashhad University of Medical Sciences in 2016. Colposcopic examination was performed due to the abnormal appearance of the cervix, and pathology results confirmed squamous cervical cancer. Considering the early stage (II A) of the disease, the patient underwent a radical surgery. In laparotomy, due to the extent of the intra-abdominal metastasis similar to that of ovarian cancer, only omental biopsy was possible. The pathology report of the specimen showed the metastasis of the serous papillary adenocarcinoma of the ovary to the omentum. Furthermore, repeated review of the pathology of the cervical specimen was indicative of ovarian metastasis to the cervix. Due to the advanced stage of ovarian cancer, chemotherapy (taxol-carboplatin) was recommended, followed by standard optimal surgical cytoreduction. Afterwards, the patient was followed-up for ovarian cancer. After less than six months, she experienced pelvic and abdominal metastasis and is currently receiving palliative chemotherapy.
    Conclusion
    Cervical metastasis is an unusual occurrence at presentation and during the progression of epithelial ovarian cancer. As an initial symptom of ovarian cancer, postcoital bleeding is rare and should be considered in the patients with cervical cancer who are at the risk of metastatic lesions from the adjacent tissues.
    Keywords: Ovarian Papillary Serous Adenocarcinoma, Cervical Cancer, Metastasis, Chemotherapy, Surgical Staging Surgery of Ovarian Cancer}
  • محمد شکرزاده، سعید امامی، ملیکا امیرزاده، منا مدانلو
    سابقه و هدف
    تومور هایکی از مهم ترین تهدیدات زندگی انسان در دنیاست ، و بهبود داروهای مورد استفاده در درمان آن ها همیشه مورد نیاز بوده است. ایزاتین به طور طبیعی در بسیاری از گیاهان وجود دارد، هم چنین به طور صناعی توسط روش های مختلفی سنتز می شود. مطالعات زیادی بر روی حلقه ایزاتین انجام شده از جمله ساخت مشتقات دی برمو ایزاتین که می تواند اثرات ضد سرطانی از خود نشان دهد. هدف از این مطالعه ، تعیین اثرات سمیت سلولی مشتقات دی برمو ایزاتین بر سلول های سرطانی سرویکس و کبدی می باشد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه 10 مشتق از دی برمو ایزاتین ساخته شده با غلظت های 400 و1،50،100،200 μg/mLبر روی خطوط سلولی سرطانی کبد (HepG2) و سرویکس (HeLa) تاثیر داده شد تا میزان حیات سلولی آنها به روش MTT مورد ارزیابی قرار گیرد و سپس Ic50با استفاده از نرم افزار prism محاسبه شد.
    یافته ها
    مقایسه اثرات سمیت سلولی مشتقات دی برمو ایزاتین نشان می دهد که در بین این مشتقات بیش ترین اثر سایتوتوکسیک در هر دو رده سلولی مربوط به ترکیب شماره 9 می باشد.( IC50 مربوط به رده سلولی HepG2برابر با1.194 و IC50 مربوط به رده سلولی HeLa برابر با 0.025 است.)
    استنتاج: این مشتقات بر سلول های سرطانی کبدی موثرتر واقع شدند و نشان داده شد بعضی از مشتقات دی برمو ایزاتین بر روی سلول های سرطانی سمیت بالایی دارند، که در ساخت داروهای شیمی درمانی می توانند مورد توجه قرار بگیرند.
    کلید واژگان: دی برمو ایزاتین, سمیت سلولی, سرطان کبد, سرطان سرویکس}
    Mohammad Shokrzadeh, Saied Emami, Melika Amirzadeh, Mona Modanloo
    Background and
    Purpose
    Tumors are one of the most important threats to human life and improving the drugs used in their treatment is always necessary. Isatin is found in many plants and also synthesized through different methods. Many studies have been done on Isatin ring, including the construction of Dibromoisatin derivatives that exhibit anti-cancer effects. The aim of this study was to determine the cytotoxic effects of Dibromoisatin derivatives on cervical and liver cancer cells.
    Materials And Methods
    In this study, 10 Dibromoisatin derivative made at concentrations of 1, 50, 100, 200, and 400 µg/mL were tested against cervical (HeLa) and liver cancer cell lines (HepG2). The cell viability was assessed by MTT assay and the IC50 value was calculated in PRISM software.
    Results
    Comparing the cytotoxic effects of Dibromoisatin derivatives showed that the highest cytotoxic effects in both cell lines was detected in composition No. 9 with IC50 value of HepG2= 1.194 and IC50 value of HeLa= 0.025.
    Conclusion
    These derivatives were more effective against liver cancer cells and some Dibromoisatin derivatives were found to have high toxicity against cancer cells, therefore, they could be of great benefit in improving the drugs used in chemotherapy.
    Keywords: Dibromoisatin, cytotoxicity, liver cancer, cervical cancer}
  • سهیلا امینی مقدم *، سارا نوروزی، الهام نصرالهی، نرمین کریسانی
    زمینه و هدف
    سرطان سرویکس سومین سرطان شایع در زنان در کل دنیا است. مرحله بندی این بیماری به صورت بالینی آن به صورت بالینی صورت می گیرد. هدف از مطالعه حاضر بررسی ارزش تشخیصی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در سرطان سرویکس در تعیین تهاجم تومور به ارگان ها و کمک به مرحله بندی سرطان سرویکس نیز می باشد.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی- تحلیلی که به صورت گذشته نگر و غیر تصادفی در فاصله سال های 1394-1393 بر روی مدارک 40 بیمار مبتلا به سرطان سرویکس که کاندید جراحی و یا کمورادیوتراپی در بیمارستان فیروزگر بودند، انجام شد و درآن یافته های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و یافته های بالینی و پاتولوژی مورد بررسی قرارگرفت. حساسیت و ویژگی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در تشخیص تهاجم به پارامترها، مثانه، رکتوم، واژن، جدار لگن و صحت تعیین مرحله ی تومور تعیین شد.
    یافته ها
    در مجموع داده های 40 بیمار با پاتولوژی کانسر سرویکس وارد این مطالعه گردید. میانگین سنی این افراد 3/49 سال بود. پاتولوژی سرطان سرویکس در 80% موارد سرطان سلول اسکواموس، 15% آدنوکارسینوم و 5% ملانوم بودند. حساسیت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در تشخیص تهاجم به پارامترها 76% و ویژگی آن 88%، تهاجم به مثانه 100% و ویژگی آن 100%، تهاجم به رکتوم 50% و ویژگی آن 100%، تهاجم به جدار لگن 100% و ویژگی آن 86% و تهاجم به دو سوم فوقانی واژن 100% بود.
    نتیجه گیری
    در مجموع مطالعه ی حاضر حساسیت و ویژگی مناسبی را برای تشخیص تهاجم به مثانه، واژن، دیواره ی لگن و پارامترها و ویژگی مناسبی برای تشخیص تهاجم به رکتوم می باشد و در حقیقت یک روش غیر تهاجمی مناسب برای کمک به تشخیص مرحله ی تومور می باشد.
    کلید واژگان: سرطان سرویکس, تصویربرداری رزونانس مغناطیسی, مرحله بندی}
    Soheila Aminimoghaddam*, Sara Norouzi, Elham Nasrolahi, Narmin Karisani
    Background
    Cervical cancer is the third most common gynecologic cancer in women worldwide. Cervical cancer has lower incidence and mortality rates than uterine corpus and ovarian cancer, as well as many other cancer sites. Unfortunately, in countries that do not have access to cervical cancer screening and prevention programs, cervical cancer remains the second most common type of cancer. Staging of the disease is made clinically. The aim of this study was to evaluate the role of magnetic resonance imaging (MRI) for diagnosing the invasion of cancer to organs and staging of cervical cancer and the relationship between clinical and pathological findings and the sensitivity and specificity of the assay in cervical cancer.
    Methods
    The study included records of 40 patients with cervical cancer that undergo surgery or Chemoradiation in Firoozgar University Hospital. In this study that made retrospectively, non-randomized, the MRI reports and clinical findings records and pathology results was discussed. The sensitivity and specificity of MRI for diagnosing the invasion to parameters, bladder, rectum, vagina, pelvic wall and it’s accuracy to determine tumor stage has been set.
    Results
    A total of 40 patients with pathology information of cervical cancer was retrospectively reviewed in the study. The patients were 28-83 years old by mean age of 49.3 Pathology of cervical cancer in 80% of cases was SCC, 15% adenocarcinoma and 5% melanoma. The sensitivity and specificity of MRI for diagnosing invasion of parameter was 76% and 88%. The sensitivity of MRI in the detection of bladder invasion was 100% and specificity of 100%. The sensitivity of MRI in the diagnosis of rectal invasion was 50% and specificity of 100%. The sensitivity of MRI in the diagnosis of pelvic wall invasion was 100% and specificity of 86%. Sensitivity in detecting invasion into the upper third of the vagina was 100%.
    Conclusion
    Overall, this study showed a good sensitivity and specificity for detecting invasion into the bladder, vagina, pelvic wall and parameters and good specificity for the diagnosis of rectal invasion and acceptable accuracy at 67.5% for detection of tumor stage by MRI show.
    Keywords: cervical cancer, magnetic resonance imaging, surgical staging}
  • ساره حسینی، معصومه غریب، سمیرا حسینی
    مقدمه
    کیست اپیدرموئید پره ساکرال، تشخیصی نادر در زنان سنین میانسالی است که اغلب بدون علامت بوده و به صورت تصادفی کشف می شود. نمونه برداری قبل از عمل توصیه نمی شود و جراحی، اقدامی تشخیصی و درمانی است. در این مطالعه یک مورد کیست اپیدرموئید پره ساکرال که در خلال مرحله بندی سرطان سرویکس کشف شد، معرفی می شود.
    معرفی بیمار: بیمار خانمی 47 ساله با شکایت منومتروراژی بود که در اردیبهشت سال 1394 پس از معاینه ژنیکولوژی و بیوپسی، برای وی تشخیص سرطان سلول سنگفرشی سرویکس مطرح شد. سی تی اسکن و سونوگرافی در حین بررسی متاستاز سرطان سرویکس، توده ای بزرگ و کیستیک در ناحیه پره ساکرال را نشان داد. بیمار ابتدا تحت هیسترکتومی و سالپنگواوفورکتومی دو طرفه قرار گرفت. سپس مجددا جهت برداشت توده پره ساکرال در بیمارستان انکولوژی امید مشهد لاپاروتومی شد. گزارش آسیب شناسی، تشخیص کیست اپیدرموئید پره ساکرال را نشان داد.
    نتیجه گیری
    کیست اپیدرموئید را باید در تشخیص افتراقی یک زن میانسال با ضایعه کیستیک و بدون علامت پره ساکرال در نظر داشت. جراحی، بهترین روش تشخیصی و درمانی است. انتخاب مسیر جراحی به اندازه ضایعه و تجربه جراح بستگی دارد.
    کلید واژگان: سرطان سرویکس, کیست اپیدرموئید, کیست پره ساکرال}
    Sare Hosseini, Masoumeh Gharib, Samira Hosseini
    Introduction
    Pre-sacra Epidermoid cyst is a rare diagnosis in middle-aged women which is often asymptomatic and discovered incidentally. Pre-operative biopsy is not recommended and surgical resection is the best diagnostic and therapeutic modality. This article presents a case of pre-sacral epidermoid cyst which was discovered during the staging of cervical cancer.
    Case Presentation
    The patient was a 47-year-old woman complaining of menometrorrhagia in May 2015. After gynecological examination and biopsy, squamous cell carcinoma of the cervix was diagnosed for her. CT scan and ultrasound for ruling out cervical cancer metastasis revealed a large cystic mass in pre-sacral area. The patient initially underwent hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy. Then, laparotomy was performed for resection of pre-sacral lesion in Mashhad Omid oncology hospital. Histopathological examination showed the diagnosis of pre-sacral epidermoid cyst.
    Conclusion
    Epidermoid cyst should be considered in the differential diagnosis of any asymptomatic pre-sacral cystic lesion in middle-aged women. Surgery is the optimal diagnostic and therapeutic method. The selection of surgery route depends on the size of the lesion and the surgeon's experience.
    Keywords: Cervical cancer, Epidermoid cyst, Pre, sacral cyst}
  • فاطمه همایی شاندیز، ساره حسینی، زهره یوسفی، نوریه شریفی
    مقدمه
    سرطان سرویکس، شایع ترین سرطان ژنیکولوژی است. به دلیل اثرات رادیاسیون بر مخاط سرویکس، ارزیابی پاسخ به رادیوتراپی بر اساس پاپ اسمیر، مسئله ای مورد بحث است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارزش پاپ اسمیر پس از رادیوتراپی به عنوان یک عامل پیشگویی کننده پاسخ به تومور انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی سه ساله در سال 2008-2005 بر روی 30 بیمار مبتلا به مرحله IIB سرطان سرویکس، مراجعه کننده به دو بخش انکولوژی بیمارستان های قائم و امید مشهد انجام شد. بیمارانی که پیگیری با پاپ اسمیر و معاینه ژنیکولوژی را در انتهای درمان، یک ماه بعد، 3 ماه بعد و 2 سال بعد انجام داده بودند وارد مطالعه شدند. پاسخ به رادیوتراپی بر اساس پاپ اسمیر و معاینه ژنیکولوژی در زمان های مختلف پس از اتمام رادیوتراپی با یکدیگر و با نتایج ارزیابی های مشابه در پایان 2 سال مقایسه شد. بیماران با پاپ اسمیر غیرطبیعی و تشخیص عود در پایان سه ماه از مطالعه خارج شدند. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 17) مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. میزان p کمتر یا مساوی 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    به دلیل تطابق کامل میان پاپ اسمیر و معاینه بالینی 24 ماه پس از رادیوتراپی، پاپ اسمیر این زمان به عنوان معیار پاسخ در نظر گرفته شد. میزان تطابق پاپ اسمیر اتمام درمان، یک ماه بعد و 3 ماه بعد با پاپ اسمیر 24 ماه پس از رادیوتراپی به ترتیب 70% (088/0=p)، 50% (043/0=p) و 97% (033/0=p) بود. حساسیت، ویژگی و صحت تشخیصی پاپ اسمیر در پایان ماه سوم به ترتیب 100%، 8/95% و 97% بود.
    نتیجه گیری
    پاپ اسمیر اتمام رادیوتراپی، موید شکست درمان یا پیش آگهی بد بیمار نیست. در مقابل پاپ اسمیر سه ماه پس از رادیوتراپی را می توان به عنوان یک عامل پیشگویی کننده پاسخ به درمان به کار برد.
    کلید واژگان: پاپ اسمیر, رادیوتراپی, سرطان سرویکس}
    Fatemeh Homaei Shandiz, Sareh Hosseini, Zohreh Yousefi, Nourieh Sharifi
    Introduction
    Cervical cancer is the most common gynecological cancer. Due to the effect of radiation on cervical mucosa، evaluation of response to radiotherapy with pap smear is controversial. This study was performed with the aim to evaluate the value of post-radiation pap smear as a predictive factor of tumor response.
    Methods
    This cross-sectional study was performed during three years (2005-2008) on 30 patients with stage IIB cervical cancer who referred to oncology department of Mashhad Ghaem and Omid hospitals. Patients who continued their follow up with pap smear and gynecologic exam at the end of radiotherapy، 1، 3 and 24 months later were entered to the study. Response to radiotherapy based on pap smear and gynecologic exam at different times after the end of radiation were compared with each other and also were compared with the results of similar evaluations at the second year. Those with abnormal pap smear and diagnosis of recurrence at the end of third month were excluded from the study.
    Results
    According to complete concordance between pap smear and clinical exam 24 months after radiotherapy، we assumed this time as the reference for response. The concordance rate of pap smear results at the end of radiation treatment،1 month and three months after treatment، with pap smear results 24 months after radiation were 70% (p=0. 088)، 50% (p=0. 043) and 97% (0. 033)، respectively. The pap smear had 100% sensitivity، 95. 8% specificity and 97% diagnostic accuracy at the end of third months after radiation.
    Conclusion
    Pap smear at the end of radiotherapy did not indicate treatment failure or poor patient outcome. Otherwise، Pap smear 3 months after radiation can be used as a predictive factor for response to treatment.
    Keywords: Cervical cancer, Pap smear, Radiotherapy}
  • منیره طوسی، محمد محمدیان پناه، ساره حسینی*، زهره یوسفی
    مقدمه
    سرطان، دومین علت شایع مرگ و میر در زنان در سنین باروری می باشد، اما وقوع سرطان در طول بارداری بسیار ناشایع است. با افزایش میزان بارداری در سنین بالا، شیوع سرطان حین بارداری نیز در حال افزایش است. سرطان سرویکس، یکی از شایع ترین سرطان های حین بارداری می باشد. مطالعه حاضر با هدف مرور مهم ترین رویکردهای تشخیصی و درمانی در بیماران با سرطان سرویکس در حین دوران بارداری انجام شد.
    روش کار
    در این مقاله مروری روایتی، جدیدترین مقالات پژوهشی، مروری، راهنماها و شواهد با استفاده از کلید واژه های اصلی بارداری، سرطان، سرویکس، تشخیص، شیمی درمانی، رادیوتراپی و جراحی و معادل های آن ها انتخاب و مورد بررسی قرار گرفته است و سپس مهم ترین و قوی ترین توصیه های تشخیصی و درمانی ارائه شده است. مقالات مورد استفاده در این مطالعه شامل 34 مقاله از پایگاه اطلاعاتی PubMed و در محدوده زمانی 2000 تا 2014 بود.
    یافته ها
    در حدود 1 تا 3 درصد کل سرطان های سرویکس در زمان بارداری، شیردهی و یا یک سال پس از زایمان تشخیص داده می شوند. بارداری، فرصت مناسبی برای تشخیص زود هنگام سرطان سرویکس می باشد. سلامتی مادر و جنین، مهم ترین چالش ها در تشخیص و درمان زمان بارداری می باشند. خوشبختانه به دلیل خدمات مراقبت های بهداشتی و غربالگری دوران بارداری، اغلب سرطان های سرویکس در مراحل ابتدایی کشف می شوند. اما به دلیل نگرانی از سلامتی جنین، محدودیت ها و ممنوعیت های زیادی برای استفاده از روش های تشخیصی و درمانی در حین بارداری وجود دارد. نوع درمان به مرحله بیماری، هیستولوژی تومور و سن بارداری وابسته است و باید در هر فرد به صورت جداگانه تعیین شود.
    نتیجه گیری
    سرطان سرویکس در بارداری می تواند با موفقیت درمان شود. به طور کلی با در نظر گرفتن تعادل بین صحت مادر و سلامتی جنین به عنوان هدف اولیه، رویکردهای درمانی مبتنی بر شواهد را می توان در این بیماران به کار برد و نباید بقای مادر را به جهت تاخیر در شروع درمان به خطر انداخت.
    کلید واژگان: بارداری, جراحی, رادیوتراپی, سرطان سرویکس, شیمی درمانی}
    Introduction
    Cancer is the second most common cause of death in women during reproductive ages; however, the occurrence of cancer during pregnancy is very uncommon. With increasing the rate of pregnancies in advanced ages, the incidence of cancer during pregnancy is also being increased. Cervical cancer is one of the most common cancers presenting during pregnancy. This study was performed aimed to review the most important diagnostic and therapeutic approaches in patients with cervical cancer during pregnancy.
    Methods
    in this narrative review article, the most recent research, reviews, guideline articles and current evidences were selected and reviewed with the main keywords of pregnancy, cancer, cervical, diagnosis, chemotherapy, radiation and surgery and its equivalents; then, the most important and strongest diagnostic and therapeutic recommendations were provided. 34 articles used in this study consisted of all articles in the PubMed database in the time period of 2000 to 2014.
    Results
    Approximately 1-3% of all cervical cancers are diagnosed during pregnancy, breast-feeding or one year following delivery. Pregnancy is a good opportunity for early diagnosis of cervical cancer. Maternal and fetal health is the most important diagnostic and therapeutic challenges in pregnancy. Fortunately, due to routine health care service and screening during pregnancy, most cervical cancers are detected in early stage. However, due to concern about fetus safety, there are many limitations and contraindications for using diagnostic and therapeutic methods during pregnancy. Treatment type depends on disease stage, tumor histology and gestational age and should be individually determined in each case.
    Conclusion
    Cervical cancer in pregnancy can be treated successfully. In general, by considering a balance between the mother health and fetal health as the primary goal, evidence-based therapeutic approaches can be used in these patients. Survival of the mother should not be compromised due to delay in beginning of treatment.
    Keywords: Cervical cancer, Chemotherapy, Pregnancy, radiotherapy, surgery}
  • سید مصطفی مصطفوی زاده، محمد نیاکان، علی احمدی، سهراب آقابزرگی، رامین لک، سیده افروز عظیمی، احمد پیروزمند *
    سابقه و هدف

    آلوده شدن با انواع پر خطر پاپیلوما ویروس فاکتور مهمی در بروز سرطان سرویکس می باشد. از آنجا که کشت سلولی و روش های سرولوژیک در شناسایی این ویروس و انواع آن فاقد ارزش هستند، اهمیت روش های مولکولی در تشخیص قطعی و زودرس این ویروس آشکار می گردد. هدف از مطالعه، بررسی فراوانی ویروس HPV18 از طریق ژن E6 از نمونه های بلوک پارافینی با استفاده از روش PCR می باشد.

    مواد و روش ها

    از بین 150 بلوک پارافینی از ضایعات پیش سرطانی و سرطانی دهانه رحم تهیه شده طی سال های 1385 تا 1390 تعداد 69 نمونه انتخاب شد و چک لیستی از آنها تکمیل گردید. سپس، استخراج DNA از بلوک های پارافینه با روش فنل/کلروفرم انجام گرفت. جهت بررسی HPV عمومی و HPV-18 به ترتیب از پرایمرهای ژن های L1 و E6 استفاده گردید.

    نتایج

    از میان 69 بیمار مبتلا به سرطان دهانه رحم، 53 مورد (8/76 درصد) از نظر HPV مثبت و 16 مورد (19/23 درصد) منفی بودند. از این تعداد مثبت 12 مورد (39/17 درصد) HPV18 مثبت بود. 6 بیمار دارای تشخیص Cervical Intraepithelial Neoplasia II، III (CIN II، III) و 6 بیمار دارای تشخیص Squamous Cell Carcinoma (SCC) بودند.

    نتیجه گیری

    یافته های حاصل از مطالعه ما نتایج مطالعات قبلی مبنی بر ارتباط میان HPV و سرطان دهانه رحم را تقویت می کند. با توجه به پروتکل به کار رفته در استخراج DNA و PCR، می توان به صورت معمول این تست را در آزمایشگاه پاتولوژی با امکانات ساده و ارزان انجام داد.

    کلید واژگان: ژن انکوپروتئین E6, سرطان سرویکس, ویروس HPV18}
    Sayyed Mostafa Mostafavizadeh, Mohammad Niakan, Ali Ahmadi, Sohrab Aghabozorgi, Ramin Lak, Seyyedeh Afroz Azimi, Ahmad Piroozmand
    Background

    Persistent infection with high-risk human papillomavirus (HPV) is one of the most important risk factors for developing cervix cancer. Since cell culture and serological methods have no diagnostic value for the detection of this virus and its variants, the importance of molecular methods such as PCR in the early and definite diagnosis of such virus becomes evident. This study aimed to evaluate the frequency of HPV18 based on detecting E6 gene in paraffin block samples using the PCR method.

    Materials And Methods

    In this study, 69 out of 150 cervix samples of precancerous and cancerous lesions were collected during 2007-2012. DNA was extracted from paraffin blocks using the phenol/chloroform method. Two L1 and E6 consensus primers were used to evaluate the HPV and 18 HPV, respectively.

    Results

    Among 69 patients with cervix cancer, 53 (76.8%) cases were HPV-positive and 16 (23.19%) HPV-negative. Twelve out of 53 (17.39%) HPV-positive cases were HPV18- positive. Moreover, 6 cases were diagnosed with cervical intraepithelial neoplasia II, III and 6 with squamous cell carcinoma.

    Conclusion

    Results of the study confirm the previous reports concerning the relationship between HPV and cervix cancer. Considering the efficiency of DNA extraction and PCR protocol, we can use the test in pathology labs with simple and inexpensive facilities.

    Keywords: E6 oncoprotein gene, Cervix cancer, HPV18 virus}
  • فرح فرزانه، عصمت باروتی، زهره امیری، فرزانه رحیمی، مسعود کیقبادی، مریم شهامی
    سابقه و هدف
    با توجه به روند رو به افزایش شیوع HIV و اهمیت مطالعات اپیدمیولوژی آن، هدف از این مطالعه بررسی اسمیر سرویکس در افراد مبتلا به عفونت HIV و همچنین ارتباط سطح CD4 با اسمیر غیرطبیعی سرویکس در میان یک جمعیت ایرانی بوده است.
    مواد و روش ها
    247 زن در یک مطالعه مورد شاهدی (58 بیمار HIV مثبت ثبت شده در مراکز بهداشتی شمال و شرق تهران و 189 فرد سالم) وارد مطالعه شدند. سیتولوژی سرویکس که به صورت سیتولوژی در محلول (Liquid based) تهیه شد به همراه یافته های هماتولوژیک بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
    یافته ها
    در افراد شاهد 6 نفر (2/3%) و در گروه مورد 12 نفر (7/20%) در مراجعه دارای اسمیر غیرطبیعی سرویکس بودند (001/0p<). به عبارت دیگر در این تحقیق بیماران مبتلا به عفونت HIV 9/7 برابر بیشتر از گروه شاهد دارای اسمیر غیرطبیعی سرویکس بودند (4/2=OR). میانگین CD4 در بیماران دارای اسمیر غیرطبیعی (6/123±7/383) به طور معنی داری پایینتر از بیماران با اسمیر طبیعی (9/306 ± 0/573) بود (042/0p =).
    نتیجه گیری
    این نتایج مطرح کننده ضرورت ارائه خدمات مراقبتی ژنیکولوژی و غربالگری سرطان سرویکس در زنان مبتلا به عفونت HIV می باشد.
    کلید واژگان: سرطان سرویکس, HIV, سلولهای CD4+}
    Farah Farzaneh, Esmat Barouti, Zohreh Amiri, Farzaneh Rahimi, Masoud Keyghobadi, Maryam Shahami
    Background And Aim
    Today with an increasing frequency of HIV infection around the world، its epidemiological studies is becoming more important. This study aimed to evaluate the cervical smear in human immunodeficiency virus (HIV) infected patients and also its association with CD4 counts among an Iranian population.
    Materials And Methods
    In a case-control study، 247 women، 58 HIV infected cases and 189 healthy controls، were included. Liquid-based cytology cervical smears and hematologic findings were compared between cases and controls.
    Results
    The frequency of abnormal smear was significantly higher in cases 20. 7% compared with controls 3. 2% (p<0. 001). The mean CD4 count was significantly lower in cases with abnormal smear compared with cases with normal smear (573. 0 ± 306. 9 vs. 383. 7± 123. 6; p=0. 042). ‍
    Conclusion
    Undertaking a serious effort toward provision of gynecological care and cervical cancer screening at the same health center as HIV care، in Iranian HIV infected women is suggested.
    Keywords: Uterine Cervical Dysplasia, HIV, CD4, Positive T, Lymphocytes}
  • شکیبا محبی تبار، اسدالله علیدوستی، احمد عامری، عیسی صالحی، ناصر ولایی، مرتضی طباطبایی فر، نادره بهتاش، مژگان قائدی، هایده نامداری
    سابقه و هدف
    درمانهای رایج برای سرطان سرویکس مبتنی بر کمورادیوتراپی با پایه پلاتینیوم ممکن است تحت تاثیر ویژگی های ژنی هر بیمار باشد. توجه به این ویژگی ها می تواند پاسخ درمانی مناسبتر و یا پرهیز از کموتراپی غیر ضروری را به دنبال داشته باشد. از آنجا که افزایش بیان ژن ERCC1 در برخی از مطالعات با پاسخ درمانی به کموتراپی در برخی از تومورها ارتباط داشته است، این تحقیق جهت بررسی پاسخ و یا عدم پاسخ به درمان نسبت به مواجهه با ژن ERCC1، انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    تحقیق به روش cross sectional روی 32 بیمار مبتلا به سرطان سرویکس که تحت کمورادیاسیون قرار گرفته بودند انجام گرفت. بافت سرطانی از نمونه های بیوپسی شده به دست آمد و با روش PCR از نظر بیان ژن ERCC1 ارزیابی شد. بر اساس نتیجه بررسی ژن مذکور بیماران در دو گروه ERCC1 مثبت و ERCC1 منفی قرار گرفتند و پاسخ درمانی در دو گروه مذکور با یکدیگر مقایسه و OR آن تعیین گردید.
    یافته ها
    میانگین سن بیماران مورد بررسی، 12±6/56 سال بود. 75% پاسخ به درمان داشتند و بیمارانی که پاسخ به درمان نداشتند 8/2 برابر بیشتر از آنهایی که پاسخ به درمان داشتند، در مواجهه با ژن ERCC1 بودند (8/2OR=).
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که وجود ژن ERCC1 در بافت تومورال می تواند در پیش بینی پاسخ درمانی به کمورادیوتراپی با پلاتینوم کمک کننده باشد. مطالعات بیشتر در این خصوص برای رسیدن به نتایج قطعی تر پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: ژن ERCC1, کمورادیوتراپی, درمانهای ترکیبی, پلاتینیوم, سرطان سرویکس}
    Shakiba Mohebi Tabar, Asadollah Ali Doosti, Ahmad Ameri, Eisa Salehi, Naser Valai, Morteza Tabatabaee Far, Nadereh Behtash, Mojgane Ghaedi, Hayede Namdari
    Background And Aim
    Although current treatment options for cervical cancer rely on platinum-based chemoradiotherapy, individualized approaches to therapy may improve response or reduce unnecessary toxicity. Overexpression of Excision repair cross-complementing 1 (ERCC1) has been associated with Cisplatin resistance in some tumors. We hypothesized that ERCC1 overexpression is related to treatment response.
    Materials And Methods
    32 patients with cervical cancer were enrolled. Malignant tissue was isolated from pretreatment biopsies, and quantitative real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction assays were performed to determine ERCC1 expression. Patients were divided to ERCC1 positive and ERCC1 negative. Response to chemoradiotherapy was evaluated and compared among the two groups.
    Results
    The mean age of participants was 56.6±12 years. Objective response was obtained in 24 patients (75%). ERCC1 was 2.8 times higher in patients who did not respond to treatment compared with the responders (OR: 2.8). ‍
    Conclusion
    Assessment of ERCC1 expression in tumoral tissue is possible in the clinical setting and predicts response to chemoradiotherapy. Further studies are necessary for final judgment.
  • تاثیر آموزش پیشگیری از سرطان دهانه رحم بر اساس مدل باور بهداشتی
    سولماز فتحی، شهناز گلیان تهرانی، فاطمه رحیمی، کیان عباس مهران
    زمینه و هدف
    سرطان سرویکس دومین سرطان شایع زنان می باشد.سرطان سرویکس نوعی از سرطان است که قابل پیشگیری است. هدف از انجام این پژوهش تعیین تاثیر آموزش پیشگیری از سرطان دهانه ی رحم بر اساس مدل باور بهداشتی بر عملکرد زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی منتخب شهر اردبیل در سال 1386می باشد.
    روش کار
    این پژوهش یک مطالعه ی نیمه تجربی است. برای انجام آن 60 زن مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی منتخب به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. واحدهای مورد پژوهش بر اساس معیارهای خاص انتخاب و روش آموزش بحث گروهی و پرسش وپاسخ بود. بعد از اجرای برنامه آموزشی پمفلت و نیز اطلاعاتی در مورد رایگان انجام دادن آزمایش پاپ اسمیر به واحد های پژوهش داده شد.داده های این پژوهش توسط پرسشنامه و در طی دو مرحله قبل و بعد از 2ماه از اجرای آموزش جمع آوری شدند. تجزیه و تحلیل داده ها به کمک نسخه 5/11نرم افزار آماری spssو بکارگیری آمار توصیفی و آمار استنباطی نظیر آزمون ویلکاکسون و مک نمار انجام گرفت.
    یافته ها
    یافته های این پژوهش نشان داد که بین حساسیت (001/0 >P) و شدت (001/0> P) و منافع(001/0> (P و موانع (001/0> P) درک شده قبل و بعد ازآموزش اختلاف معنی دار وجود داشت.
    نتیجه گیری
    یافته های پژوهش حاضر نشان داد آموزش از طریق مدل باور بهداشتی در پیشگیری از سرطان دهانه رحم موثر بود. بنابراین می توان با استفاده از این مدل به زنان دیگر در زمینه پیشگیری از سرطان دهانه رحم آموزش داد.
    کلید واژگان: آموزش, مدل باوربهداشتی, پیشگیری, سرطان سرویکس}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال