به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « سطح بلوک حسی » در نشریات گروه « پزشکی »

  • حسن عنایتی، شهرام برجیان، مهدیه زارع*
    مقدمه و هدف

    این روش بی حسی با عوارضی نظیر تهوع، استفراغ و خارش همراه است؛ لذا این مطالعه با هدف تعیین تاثیر دوزهای مختلف فنتانیل اینتراتکال بر روی کیفیت و کمیت زمان بی دردی در سزارین مادران مولتی پار به انجام رسید.

    روش اجرای تحقیق:

     این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده، 60 زن باردار داوطلب سزارین انتخابی مولتی پار با روش بیهوشی اسپاینال انجام شد. در این پژوهش افراد به صورت تصادفی در دو گروه درمانی (بوپی واکایین و فنتانیل (با دوزهای 15 و 25 میکروگرم) به داخل نخاع تزریق شد و در نهایت توسط نرم افزار آماری SPSS نسخه 26 مورد بررسی قرار گرفتند.

    نتایج

    حداکثر سطح بلوک حسی در گروه 25 میکروگرم فنتانیل به صورت معناداری از گروه 15 میکروگرم فنتانیل بیشتر بود. حداکثر زمان ریکاوری کامل بلوک حرکتی در گروه 15 میکروگرم فنتانیل به صورت معناداری از گروه 25 میکروگرم فنتانیل بیشتر بود. عارضه استفراغ در گروه 15میکروگرم فنتانیل به صورت معناداری بیشتر از گروه 25 میکروگرم فنتانیل بود با این حال، زمان شروع بلوک حسی، حداکثر درجه بلوک حسی، کیفیت بی حسی حین عمل، مدت زمان جراحی، علایم حیاتی بیمار در حین عمل و عوارض بی حسی نظیر خارش و تهوع بین دو گروه مورد مطالعه تفاوت آماری معناداری نداشتند.

    نتیجه گیری نهایی:

     در نهایت می توان بیان نمود که درمان توام بوپی واکایین و فنتانیل (با دوزهای 15 و 25 میکروگرم) تفاوت آماری معناداری در شاخص های بی حسی و عوارض بی حسی (به جز حداکثر سطح بلوک حسی، حداکثر زمان ریکاوری و عارضه استفراغ) برقرار نبود.

    کلید واژگان: بوپی واکائین, بی حسی نخاعی, سزارین, سطح بلوک حسی, فنتانیل
    Hasan Enayati, Shahram Barjian, Mahdie Zare *

    this anesthesia method is associated with side effects such as nausea, vomiting and itching; Therefore, this study was conducted with the aim of determining the effect of different doses of intrathecal fentanyl on the quality and quantity of pain-free time in cesarean section of multiparous mothers.This randomized clinical trial study was conducted on 60 pregnant women who volunteered for multiple elective caesarean section with spinal anesthesia. In this study, subjects were randomly divided into two treatment groups (bupivacaine and fentanyl (with doses of 15 and 25 micrograms)) and were finally analyzed by SPSS version 26 statistical software.The maximum level of sensory block in the 25 micrograms fentanyl group was significantly higher than the 15 micrograms fentanyl group. The maximum recovery time of motor block in the 15 micrograms fentanyl group was significantly higher than the 25 micrograms fentanyl group. The complication of vomiting in the 15 micrograms group was significantly higher than the 25 micrograms group, however, the onset time of sensory block, the maximum degree of sensory block, the quality of anesthesia during surgery, the duration of surgery, the patient's vital signs during surgery, and anesthesia complications such as itching and nausea had no statistically significant difference between the two studied groups.it can be stated that the treatment with bupivacaine and fentanyl (with doses of 15 and 25 micrograms) did not have a statistically significant difference in anesthesia indicators and anesthesia complications (except the maximum level of sensory block, maximum recovery time and vomiting complication)

    Keywords: Bupivacaine, Spinal anesthesia, Caesarean section, Level Of Sensory Block, Fentanyl
  • ناهید زیرک، لیلی حفیظی، سیما افتخارزاده، نیره قمیان، مهری مرادی فر، ابراهیم گلمکانی
    مقدمه
    بی حسی نخاعی به دلیل عوارض کمتر، روش ارجح بیهوشی در سزارین است. افزودن داروهای مخدر به داروهای بی حسی نخاعی، باعث بهبود کیفیت و افزایش مدت بی دردی می شود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه دوز متداول بوپی واکائین با دوز کم بوپی واکائین به علاوه فنتانیل در بی حسی اسپاینال، بر آپگار نوزاد و زمان برگشت بلوک حسی در سزارین انتخابی و بررسی توانایی استفاده از دوز کم مارکائین و خطرات و فواید آن انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 بر روی 100 زن باردار داوطلب سزارین انتخابی با روش بیهوشی اسپاینال انجام شد. افراد به طور تصادفی در دو گروه 50 نفری قرار گرفتند. به افراد گروه اول، بوپی واکائین با دوز متداول 12 میلی گرم و به افراد گروه دوم 8 میلی گرم بوپی واکائین به همراه 25 میکروگرم فنتانیل به داخل نخاع تزریق شد. سطح و مدت بی حسی، تغییرات همودینامیک و آپگار نوزاد در دو گروه بررسی و مورد مقایسه قرار گرفت. اطلاعات گردآوری شده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون های من ویتنی، کای دو و تی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    میانگین سنی شرکت کنندگان 4/5 ± 18/28 سال با حداقل سن 16 و حداکثر سن 41 سال بود. افراد دو گروه از نظر متغیرهایی نظیر سن، وزن و قد و همچنین وضعیت همودینامیک مشابه بودند. تمام بیماران بی حسی مناسبی داشتند. زمان برگشت سطح بلوک در دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت (482/0=p)، ولی سطح بلوک در گروه بوپی واکائین با دوز بیشتر، بالاتر از T4 (سطح بی حسی بالاتر از توراسیک 4) بود. دو گروه از نظر میانگین فشار خون، ضربان قلب و اشباع اکسیژن تفاوت معنی داری نداشتند (0/05
    نتیجه گیری
    با افزودن فنتانیل به بوپی واکائین جهت بی حسی نخاعی، می توان از دوز متداول آن کم کرد که این کار علاوه بر کاهش عوارض شایع مارکائین، سطح مناسبی از بی حسی را ایجاد کرده و بر آپگار نوزاد نیز بی تاثیر است.
    کلید واژگان: بوپی واکائین, بی حسی نخاعی, سزارین, سطح بلوک حسی, فنتانیل, نمره آپگار
    Nahid Zirak, Leili Hafizi, Sima Eftekharzadeh, Nayereh Ghomian, Mehri Moradifar, Ebrahim Golmakani
    Introduction
    Cesarean section is vastly used for child bearing. Spinal analgesia is a preferable method in Cesarean because of its fewer complications. Adding opioid to the anesthetic medicine improves the analgesic potency and quality of spinal analgesia. The purpose of this study was to evaluate the effect of regular-dose of bupivacain (marcain) and low-dose of bupivacain plus fentanyl in spinal anesthesia on neonatal apgar score and time of regression of sensory block in elective cesarean section under.
    Methods
    This clinical trial was performed on 100 pregnant women who had chosen elective cesarean section under spinal analgesia in 2010. Patients were divided into two equal groups of 50 persons: first group received 12 mg intra theca hyperbaric bupivacain and second group received 8 mg bupivacain with additional 25 microgram of fentanyl spinal injection. Considering parameters including: duration and level of sensory block، neonatal apgar score، hemodynamic stability، and other side effects; both groups were evaluated and compared. Gathered data were analyzed by SPSS software version 11. 5، T-Test، Man-Whitney and qui-square tests. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.
    Results
    Mean age of all the participants were 28. 18±5. 4 (minimum age 16 and maximum age 41). Both groups were similarin age، weight، height، and hemodynamic condition. All patients had satisfactory anesthesia. The time of sensory-block regression was not statistically different in both groups (p=0. 482)، but the level of sensory block was higher than T4 in the first group. Median of blood pressure، pulse rate and PO2 saturation were similar in both groups (p>0. 05). Ephedrine requirement (because of decrease of blood-pressure) and nausea were significantly more in the first group، (p=0. 017 and p=0. 014، respectively). There was no significant difference between two groups in the first minute of neonatal apgar score، but the 5th minute apgar score was significantly less in the first group (p=0. 043).
    Conclusion
    Adding fentanyl to low-dose of bupivacain provides good spinal anesthesia for cesarean section with fewer side effects، and satisfactory sensory block level but it has no adverse effect on neonatal apgar score.
    Keywords: Apgar score, Bupivacain, Cesarean section, Fentanyl, Sensory block level, Spinal anesthesia
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال