به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « شکستگی استخوان بازو » در نشریات گروه « پزشکی »

  • مسعود شایسته آذر، محمدحسین کریمی نسب، مهران رضوی پور*، سلمان غفاری، صابر جورابراهیمیان

    سیم کرشنر عموما در جراحی شکستگی فشاری ارتوپدی به کار می رود. استفاده از سیم های فلزی گزینه ای منطقی برای درمان شکستگی فشاری پروگزیمال استخوان بازو است. مرد 91 ساله ای چندین سیم کرشنر را جهت رفع شکستگی فشاری پروگزیمال استخوان بازوی چپ را دریافت کرد. سپس در چکاپ بعدازعمل در بخش سرپایی، ویعلائم حساسیت، تورم، تاولی به اندازه یک سکه و خون مردگی در ناحیه زیربغل سمت چپ را نشان داد. به جابه جایی سیم کرشنر اشاره شد، که منجر به آسیب شریان بازویی با تشکیل آنوریسم کاذب شده بود. بیمار تحت عمل جراحی اورژانسی قرارگرفت که پین های کرشنر را برداشته و بعدازآن عمل جراحی رواسکولاریزاسیون (برقراری مجدد تغذیه عروقی) انجام شد. بریس شانه برای عدم تحرک شانه چپ و شکستگی فشاری محل اتصال استخوان که یک سال بعد به آن اشاره شد، به کارگرفته شد. او فعالیت های زندگی روزمره خود را مانند قبل، مستقل انجام می دهد.
    مدارک قبلی عوارض چشمگیر بالقوه مربوط به جابه جایی سیم کرشنر را گزارش کرده بودند که اکثرا مربوط به جابه جایی داخل قفسه سینه بودند. ما یک مورد غیرمعمول از آسیب شریان بازویی با آنوریسم کاذب را ارائه می دهیم. درحالی که ممکن است یک آسیب جدی برای جابه جایی پین های کرشنر در داخل قفسه سینه نباشد. نفوذ شریان بازویی می تواند منجر به شناسایی علائم بالینی غیرقابل شناسایی و در نهایت آسیب جبران ناپذیری شود. جراحان ارتوپدی باید هنگام استفاده از تثبیت سیم کرشنر بر روی پروگزیمال استخوان بازو، خطرات ممکن را درنظر بگیرند، به خصوص در بیماران مسن با احتمال عدم تحرک و کیفیت پایین استخوان. از همه مهم تر پزشکان باید در مورد اهمیت پیگیری بعدازعمل و برای حذف سیم های کرشنر هشدار دهند.

    کلید واژگان: جابه جایی سیم کرشنر, شریان بازویی, شکستگی استخوان بازو, آنوریسم کاذب, عوارض حین عمل}
    Massoud Shayestehazar, MH Karimi Nasab, M Razavi Pour*, salman ghafari, S Jour Ebrahimian

    K-wiresare generally used in orthopedic fracture surgery. Pinning with metal wires is a reasonable option for proximal humeral fractures treatment. One 91-year-old man received multiple K-wire fixation for left proximal humeral fractures. Later in postoperative follow-up at the outpatient department, he illustrated symptoms of tenderness, swelling, coin-sized bullae formation and ecchymosis over left axillary region.K-wire migration was noted, which lead to brachial artery injury with traumatic pseudoaneurysmformation. The patient underwent emergent surgery wherepreviously placed K-pins were removed and then received revascularization surgery afterward. Functional shoulder brace was adopted for his postoperative immobilization of left shoulder and fracture site bony :union: was noted an year later. He lead independent activity of daily life as previously before the accident.
    Previous documents had reported potentially dramatic complications related to wires migration and most of them were intra-thoracic migration cases. We present the uncommon case of brachial artery injury with traumatic pseudoaneurysm. While it may not be as detrimental injury as intra-thoracic migration of K-pins, brachial artery penetration could lead to more undetected clinical symptoms and result in irreversible damage. Orthopedic surgeons should consider related risks when using K-wire fixation over proximal humerus,especially in cases of elder patients with possible lowcompliance to immobilization and low bone quality. Most important of all, doctors must alert patients about the importance of returning for follow-up evaluation postoperatively,and for the removal of K-wires.

    Keywords: kirschner wire migration, brachial artery, humerus fracture, pseudoaneurysm, intraoperative complications}
  • مقایسه دو روش درمانی جااندازی بسته و پین گذاری و جااندازی باز درشکستگی سوپراکندیلار نوع III استخوان بازو در کودکان زیر ده سال
    مرتضی دهقان، محمدتقی بهمنی
    مقدمه
    شکستگی استخوان بازو یکی از شکستگی های شایع در کودکان می باشد. دو سوم بچه هایی که به خاطر جراحات بازو بستری می شوند دچار شکستگی سوپراکندیلارهستند. هدف از انجام این مطالعه بررسی دو روش درمانی «جااندازی بسته و پین گذاری از راه پوست» و «جااندازی باز و تثبیت داخلی» درشکستگی سوپراکندیلار نوع III استخوان بازو در کودکان زیر ده سال بود.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به نتایج بدست آمده از این مطالعه و همچنین سایر مطالعات مشابه، روش جراحی بسته در شکستگی استخوان بازو از نظر عوارض پس از عمل، هزینه و مدت بستری در بیمارستان ارجحیت داشته و کارآیی بیشتری در درمان شکستگی استخوان سوپراکوندیلار دارد.
    یافته ها
    بین دو گروه از نظر جنس، سن، محل سکونت شهری و روستایی، سمت شکستگی و شکستگی دست غالب اختلاف معنی داری وجود نداشت. در یک هفته بعد از عمل، 3 نفر(66/6%) از بیماران عمل شده با روش باز و 1 نفر(22/2%) از بیماران عمل شده به روش بسته مبتلا به عفونت شدند(011/0=P). میانگین دامنه حرکت مفصل در هفته هشتم بعد از عمل در بیماران عمل شده به روش باز 9/10 ± 3/118 و در بیماران عمل شده به روش بسته 5/10 ± 5/131 درجه بود (001/0>P). میانگین مدت عمل جراحی و هزینه عمل در بیماران عمل شده به روش جراحی باز به طور معنی داری بیشتر از بیماران عمل شده به روش بسته بود (001/0>P).
    مواد و روش ها
    دراین مطالعه کارازمایی بالینی 90 کودک مبتلا به شکستگی استخوان سوپرا کندیلار نوع III (بر اساس طبقه بندی گارتلند) مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی آیت ا... کاشانی شهرکرد در سال 1389 به روش آسان انتخاب و به کمک جدول اعداد تصادفی به 2 گروه تقسیم شدند. بیماران گروه 1 با جااندازی بسته و پین گذاری از روی پوست و با کنترل C-arm و بیماران گروه 2 با روش جا اندازی باز و تثبیت داخلی شکستگی با استفاده از پین و با دسترسی خلفی تحت عمل جراحی قرار گرفتند. اطلاعات بیماران از نظر مدت زمان عمل جراحی، بررسی رادیوگرافی، عفونت محل زخم، هزینه های درمانی، میزان محدوده حرکتی مفصل آرنج در هفته هشتم بعداز عمل، جمع آوری و به کمک آزمون های آماری t-test و chi square مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت.
    کلید واژگان: شکستگی استخوان بازو, شکستکی سوپراکندیلار, روش باز با تثبیت داخلی, روش بسته با پین گذاری}
    The comparison of two surgical methods of close fixation with pin and open fixation for treatment of supracondylar fracture in under 10 years old patients
    Morteza Dehghan, Mohammad Taghi Bahmani
    Background
    Supracondylar fractures of the humerus comprise the most common fracture in children. Two-thirds of children، who are hospitalized due to arm injury، are infected by Supracondylar fractures. The aim of this research is to investigate two treatment methods، «close reduction and external fixation with pin» and «open reduction and internal reduction in Supracondylar fractures.
    Materials And Methods
    This clinical trial study was conducted in Ayatollah Kashani hospital، Sharekord، Iran in 2010. Ninety patients with suppracondilar fracture type III were selected and through Random Number Table allocated in two groups. The first group cured by close reduction and external fixation with pin through C-arm control and the second group were cured by open reduction and subcutaneous pin and internal fixation and then underwent surgery through posterior fixation. The patients، information including the duration of operation، radiography، wound infection، treatment cost، and the rate of movement area of elbow in the eighth week post operation were collected. The data were analyzed using chi-square and t-test tests.
    Results
    There was no significant difference between two groups in terms of age، gender، urban and rural place of residence، fracture side and arm fracture. After the first week of operation، 3 patients (6. 66%) operated by open reduction and one patient (2. 22%) operated by closed reduction were infected (P<0. 05). The mean of elbow movement 8wecks after operation was 118. 3±10. 9 in opened group and it was 131. 5±10. 5 in close group grade (p<0. 001). The mean of operation time and operation cost was significantly more in the open group than the close group (P<0. 001).
    Conclusion
    Based on the results of this study، the frequency distribution of postoperative complications، cost، hospitalization duration in the close group was lower than the opened group and more effective in suppracondilar fracture treatment. This method was prescribed for treatment of humerus fractures.
    Keywords: Suppracondilar fracture, Opened reduction, internal fixation, Closed reduction, subcutaneus pin, Humerus fracture}
  • آرش متقی، محمدعارف محمدی
    زمینه
    شکستگی-دررفتگی قدامی شانه همزمان با شکستگی استخوان بازو همان سمت، ناشی از ترومای شدید بوده و بسیار نادر می باشد. در این گزارش یک مورد از این آسیب همراه با درمان انجام شده،ارائه می شود.
    معرفی بیمار: بیمار آقای 48 ساله ای است که به دنبال تصادف موتور سیکلت با شکستگی بازو همراه با شکستگی-دررفتگی قدامی شانه همان سمت به بیمارستان آورده شد.هر دو آسیب بیمار به صورت باز جااندازی و سپس تثبیت شد.
    نتیجه گیری
    در صورت تشخیص به موقع این آسیب نادر و ناتوان کننده، می توان درمان را به صورت کامل انجام داد. لذا، دقت در معاینه و گرفتن گرافی های کامل الزامی است.
    کلید واژگان: شکستگی, دررفتگی شانه, شکستگی استخوان بازو, شکستگی توبروزیته بزرگ}
    A. Mottaghi, M. A. Mohammadi
    Introduction
    Simultaneous anterior fracture-dislocation of the shoulder and fracture of the ipsilateral humeral shaft results from severe trauma and is very rare. In this report we present such an injury and its treatment. Case Report: A 48-year old man was brought to hospital after a motor bike accident with anterior dislocation of the shoulder and fracture of the ipsilateral humeral shaft and greater tuberosity.Both injuries were treated by open reduction and internal fixation
    Conclusion
    By timely diagnosis of this rare and disabling injury, full treatment can be given. Thus, performing an accurate examination and obtaining the essential x-rays are mandatory.
    Keywords: Dislocation of shoulder, Fracture of ipsilateral humeral shaft, Greater tuberosity fracture}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال