جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "مهار کننده فعال کننده پلاسمینوژن" در نشریات گروه "پزشکی"
-
مقدمه
سقط مکرر جنین به دو یا بیش از دو سقط متوالی جنین قبل از هفته بیستم حاملگی اطلاق می شود. شواهد به دست آمده نشان میدهد که علل متنوعی در بروز سقط مکرر دخیل هستند که از آن جمله میتوان به اختلال های ترومبوفیلیک اشاره کرد. مهار کننده فعال کننده پلاسمینوژن 1 (PAI-1) و آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) رابطه ی تنگاتنگی با حوادث ترومبوفیلیک، تکوین جنین و موفقیت در حامگی دارند از این رو بررسی پلی مورفیسم این ژن ها در زنان مبتلا به سقط مکرر بدون علت، امکان کشف ارتباط این پلی مورفیسم ها با سقط مکرر را فراهم می سازد.
هدفهدف از این مطالعه بررسی پلی مورفیسم ژن های ACE وPAI-1 و ارتباط آن با سقط مکرر می باشد.
مواد و روش هادر این مطالعه ی مورد شاهدی، 100 بیمار با سابقه سقط (حداقل دو بار) به عنوان گروه بیمار و 100 خانم سالم بدون سابقه سقط و با داشتن دو و یا بیشتر فرزند سالم به عنوان گروه کنترل مورد مطالعه قرار گرفتند. برای بررسی پلی مورفیسم های(4G/5G) PAI-1 و (D/I) ACE واکنش زنجیره پلی مراز همراه با استفاده از آنزیم های محدود کننده (PCR-RFLP) طراحی شد.
نتایجدر مطالعه ی حاضر برای بررسی پلی مورفیسم(4G/5G) PAI-1 ، ژنوتیپ 4G/4G با فراوانی 17% در گروه بیمار و 5% در گروه شاهد (P=0/006 و میزان خطر نسبی 4/63) مشاهده شد که نشان می دهد ژنوتیپ 4G/4G در جمعیت بیمار نسبت به گروه کنترل افزایش معنی داری دارد. در ارتباط با پلی مورفیسم (D/I) ACE، ژنوتیپ I/I با فراوانی 7% در گروه بیمار و 0% در گروه شاهد (P=0/034) مشاهده گردید، که نشان دهنده ی عدم وجود ارتباط معنی دار مابین این پلی مورفیسم و گروه مورد مطالعه می باشد.
نتیجه گیریبا توجه به نتایج بدست آمده از آنجا که پلی مورفیسم (4G/5G) PAI-1 احتمالا از طریق اختلال در سیستم انعقادی می تواند باعث سقط جنین در این افراد شود. بررسی وجود این جهش همراه با سایر عوامل مشکوک مثل MTHFR، فاکتور 5 لایدن در بیماران مبتلا به سقط مکرر توصیه می شود.
کلید واژگان: سقط مکرر خود به خودی, ترومبوفیلی, مهار کننده فعال کننده پلاسمینوژن, آنزیم مبدل آنژیوتانسینBackgroundRecurrent pregnancy loss (RPL) defined by two or more failed pregnancies before 20 weeks of gestation. Several factors play a role in RPL including thrombophilic conditions which can be influenced by gene polymorphisms. Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) and angiotensin converting enzyme (ACE) genes are closely related to fibrinolytic process, embryonic development and pregnancy success.
ObjectiveThe aim of this study was to investigate the relationship between RPL and common polymorphisms in ACE and PAI-1 genes.
Materials And MethodsIn this case control study, 100 women with recurrent abortions (at least two) were selected as cases and 100 healthy women with two or more normal term deliveries without a history of abortion as controls. Total genomic DNA was isolated from blood leukocytes. The status of the PAI-1 4G/5G and ACE (D/I) polymorphism was determined by PCR-RFLP.
ResultsHomozygosity for PAI-1 4G polymorphism was seen in 17 cases (17%), and 5 controls (5%) (p=0.006) so patients with homozygote 4G mutation were significantly more prone to RPL in contrast to control group (OR: 4.63, % 95 CI: 1.55-13.84). In addition, 7 patients (7 %), and no one from the control group, were homozygote (I/I) for ACE polymorphism (p=0.034), suggesting no significant associations between ACE D allele or DD genotype and RPL.
ConclusionConsidering these results, because 4G/4G polymorphism for PAI-1 gene could be a thrombophilic variant leading to abortion, analysis of this mutation and other susceptibility factors are recommended in patients with RPL.
Keywords: Spontaneous abortion, Thrombophilia, Plasminogen activator inhibitor, 1, Angiotensin converting enzyme -
زمینه و هدفبا توجه به شیوع حدود 5% سقط در زنان، اثرات مخرب روانی سقط بر زندگی خانوادگی افراد و اینکه علت بخشی از این سقطها مشکلات انعقادی است، در این مطالعه پلی مورفیسم ژن های مهار کننده فعال کننده پلاسمینوژن 1 (PAI-1)، آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) و فاکتور انعقادی 13 (FXIII) مورد بررسی قرار گرفت و ارتباط آن با سقط خودبه خودی در بیماران ایرانی و گروه کنترل سالم ارزیابی شد.روش بررسی120بیمار با سابقه سقط (حداقل دو بار) به عنوان گروه بیمار و 112 خانم سالم بدون سابقه سقط به عنوان گروه کنترل مورد مطالعه قرار گرفتند. برای بررسی پلی مورفیسم های (4G/5G) PAI-1 و (D/I) ACE و (Val 34 Leu) FXIII، واکنش زنجیره پلی مراز همراه با استفاده از آنزیم های محدود کننده (PCR-RFLP) طراحی شد. به منظور تجزیه و تحلیل آماری از نرم افزار SPSS ویرایش 11.2 و از آزمون های t، x2 و آزمون دقیق فیشر استفاده شد. P<0.05به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.نتایجاز مجموع 120 بیمار مورد بررسی 16 نفر (14.4%) برای ژن PAI-1 هموزیگوت (4G/4G) بودند که در گروه کنترل فقط 2 نفر (2%) وضعیت مشابهی داشتند (p=0.001) و احتمال سقط مکرر در بیماران هموزیگوت 4G بیشتر بود (نسبت خطر: 8.2 و 36.5-CI:1.8 95%). تعداد 38 (29.5%) بیمار و 25 نفر (26.6%) از گروه کنترل برای پلی مورفیسم ACE هموزیگوت (D/D) بودند که اختلاف از نظر آماری معنی دار نبوده است. در این مطالعه 2 بیمار و یک کنترل برای ژنوتیپ (34leu) پلی مورفیسم فاکتور 13 هموزیگوت بودند.نتیجه گیریپلی مورفیسم (4G/4G)PAI-1 احتمالا از طریق اختلال در سیستم انعقادی می تواند باعث سقط جنین در این افراد شود. بررسی وجود این جهش همراه با سایر عوامل مشکوک مثل MTHFR، فاکتور 5 لایدن در بیماران مبتلا به سقط مکرر توصیه می شود.
کلید واژگان: سقط مکرر خود به خودی, ترومبوفیلی, مهار کننده فعال کننده پلاسمینوژن, آنزیم مبدل آنژیوتانسین, فاکتور انعقادی
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.