جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "نئوپلاسم های تیروئید" در نشریات گروه "پزشکی"
-
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران، سال بیست و چهارم شماره 6 (پیاپی 126، بهمن و اسفند 1401)، صص 384 -400
سرطان تیرویید شایع ترین بدخیمی غدد درون ریز است و تجزیه و تحلیل مولکولی تومورهای تیرویید نشان می دهد پیشرفت این سرطان همانند سایرسرطان ها با تجمع تغییرات ژنتیک به همراه اختلالات پیش رونده مرتبط است. هدف از این مطالعه ارایه مروری جامع بر انواع تغییرات ژنتیکی است که با بیماری زایی سرطان تیرویید مرتبط هستند. بدین منظور جستجو در پایگاه های اطلاعاتی پاب مد و ساینس دایرکت از 11 دی سال 1396 تا 15 دی سال 1401، جهت یافتن مقالات درزمینه ارتباط بین تغییرات ژنتیکی و بیماری زایی انواع سرطان های تیرویید صورت گرفت. کلمات کلیدی شامل ترکیبی از واژه های "سرطان/ کارسینوما/ نیوپلاسم، سرطان تیرویید"و "بیماری زایی" و "تغییرات ژنتیکی" بودند. نتیجه بررسی ها نشان داد که فراوان ترین تغییرات ژنتیکی به ترتیب شامل تک جهش ها به ویژه در ژن های BRAF، خانواده RAS، TERT و TP53، بازآرایی به ویژه در ژن هایRET، TRK، BRAF و PAX8/PPARγ، تغییرات تعدادی، و در نهایت هم جهش ها بودند. همراه بودن این تغییرات با تغییرات مولکولی ثانویه متعدد، منجر به تقویت و هم افزایی تاثیرات بر بیماری زایی مولکولی سرطان می گردند. هم چنین ژن های دخیل در ترمیم DNA، انتقال پیام وکنترل چرخه سلولی، بیشتر تحت تاثیر تغییرات ژنتیکی قرار می گیرند. وقوع جهش و فعال سازی بیش ازحد مسیر پروتیین کیناز فعال شده با میتوژن (MAPK) و جهش های سوماتیک در ژن های دخیل در مسیر PI3K-AKT نیز در اغلب موارد منجر به تومورزایی و پیشرفت آن می گردند. بنابراین، اختلالات مولکولی ثانویه و وقوع چندین تغییر ژنتیکی هم زمان موجب هم افزایی و تقویت در تومورزایی تیرویید می شود. درک بیشتر در خصوص سازوکار بیماری زایی ژنتیکی سرطان تیرویید و کشف و شناخت نشانگرهای مولکولی می تواند زمینه را جهت طراحی روش های تشخیص پیش آگهی بیماری را فراهم آورده و راهبرد های بالینی بالقوه را جهت مدیریت سرطان تیرویید به عرصه عمل برساند.
کلید واژگان: نئوپلاسم های تیروئید, سرطان زایی, MAPK, جهش, AKT, PI3K, نوکلئوتیدها, بیماری زاییThyroid cancer is the most common endocrine malignancy. Molecular analysis of thyroid tumors has shown that the cause of its development, as with other cancers, is the accumulation of genetic and epigenetic changes along with progressive disorders. This study aimed to provide a comprehensive overview of the genetic alterations related to the pathogenesis of thyroid cancer. For this purpose, PubMed and Science Direct databases were searched from the beginning of 2018 to January 5, 2022, to investigate the relationship between genetic alterations and the pathogenesis of thyroid cancers. The keywords used included a combination of “Thyroid cancer/carcinoma/neoplasm” AND “pathogenesis” AND “genetic alterations”. The results showed that the most frequently reported genetic modifications included independent mutations, especially in the BRAF, RAS, TERT, and TP53 genes, gene rearrangements, especially in the RET, TRK, BRAF, and PAX8/PPARγ genes, numerical changes, and common co-mutations. The connection between these changes and numerous secondary molecular changes leads to the strengthening and synergy of their effects on the molecular pathogenesis of cancer. In addition, genes involved in DNA repair, signal transmission, and cell cycle control are affected more by genetic alterations, and mutations in the mitogen-activated protein kinase (MAPK) pathway and somatic mutations in the genes involved in the PI3K-AKT pathway lead to tumorigenesis and its progression in most cases. Therefore, secondary molecular disorders and simultaneous genetic alterations lead to synergism and genetic enhancement in thyroid tumorigenesis. A better understanding of the molecular pathogenesis and the discovery and recognition of markers can provide prognosis and realize potential clinical solutions for managing and treating thyroid cancer.
Keywords: Thyroid Neoplasms, Carcinogenesis, MAPK, Mutation, AKT, PI3K, Nucleotides, Pathogenesis -
سابقه و هدف
کارسینوم پاپیلاری تیرویید (PTC =Papillary Thyroid Carcinoma) می تواند تحت تاثیر بیماری های زمینه ای قرار گیرد. در مورد اینکه آیا کارسینوم پاپیلاری تیرویید و تیروییدیت هاشیموتو مرتبط هستند، اختلاف نظر وجود دارد. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر تیروییدیت هاشیموتو بر کارسینوم پاپیلاری تیرویید می باشد.
مواد و روش هااین مطالعه گذشته نگر بر روی 100 مورد تیروییدکتومی کامل (TT =Total Thyroidectomy) مراجعه کننده به مراکز پاتولوژی بیمارستان های دولتی و خصوصی اقلیم کردستان عراق طی سال های 1398 تا 1400 انجام شد. اطلاعاتی در مورد یافته های هیستوپاتولوژیک از قبیل تشخیص پاتولوژی، تیروییدیت هاشیموتو (HT =Hashimoto Thyroiditis)، گواتر سمی، گواتر مولتی ندولار (MNG =Multinodular Goiter) بر اساس گزارش پزشک و نتایج سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی ظریف (FNAC =Fine Needle Aspiration Cytology) جمع آوری و مقایسه شد.
یافته هااز 100 مورد تیروییدکتومی کامل مورد بررسی، 41 مورد به عنوان تیروییدیت هاشیموتو تشخیص داده شد، 22 مورد کارسینوم پاپیلاری تیرویید شناسایی شد که 11 مورد مربوط به زمینه تیروییدیت هاشیموتو بود. از 100 تیروییدکتومی کامل، در 54 مورد گواتر غیر سمی و در 5 مورد گواتر سمی مشاهده شد. شایع ترین اندیکاسیون برای تیروییدکتومی کامل، گواتر مولتی ندولار بود که در 10 مورد کارسینوم پاپیلاری تیرویید مشاهده شد. ارتباط معنی داری بین تیروییدیت هاشیموتو و کارسینوم پاپیلاری تیرویید (0/036=p) با نسبت شانس 1/87 (2/82-1/19=95%CI) وجود داشت. سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی ظریف در 7 مورد بدخیم یا مشکوک به کارسینوم پاپیلاری تیرویید و تشخیص بافت شناسی در 5 مورد بدخیم بود. 14 عمل جراحی بسته به یافته های رادیولوژیک ندول های مشکوک با تشخیص سرطان تیرویید در 6 مورد انجام شد.
نتیجه گیرینتایج مطالعه ارتباط بالقوه ای را بین تیروییدیت هاشیموتو و کارسینوم پاپیلاری تیرویید نشان داد.
کلید واژگان: نئوپلاسم های تیروئید, گواتر مولتی ندولار, کارسینوم پاپیلاری تیروئیدBackground and ObjectivePapillary thyroid carcinoma (PTC) can be affected by underlying diseases. There is controversy about whether PTC and Hashimoto's thyroiditis are connected. The present study was conducted to evaluate the effect of Hashimoto's thyroiditis on papillary thyroid carcinoma.
MethodsThis retrospective study was conducted on 100 cases of total thyroidectomy (TT) referred to pathology centers of public and private hospitals of Kurdistan Region, Iraq, from 2019 to 2021. Data about histopathological findings such as pathology diagnosis, Hashimoto's thyroiditis (HT), toxic goiter, multinodular goiter (MNG), diagnosis based on the physician’s report and FNAC (fine needle aspiration cytology) results were collected and compared.
FindingsOut of 100 TT cases examined, 41 cases were diagnosed as HT, 22 cases of PTC were identified, 11 of which were associated with HT background. Out of 100 TT, non-toxic goiter was found in 54 cases and toxic goiter in 5 cases. The most common indication for TT was multinodular goiter, which was found among 10 cases of PTC. There was a significant association between HT and PTC (p=0.036) with Odds ratio of 1.87 (95% CI: 1.19-2.82). FNAC was malignant or suspicious for PTC in 7 cases and histological diagnosis was malignant in 5 cases. Fourteen surgeries were performed depending on the radiological findings of suspicious nodules with the diagnosis of thyroid cancer in 6 cases.
ConclusionThe results of the study showed a potential relationship between Hashimoto's thyroiditis and papillary thyroid carcinoma.
Keywords: Thyroid Neoplasms, Multinodular Goiter, Papillary Thyroid Carcinoma -
زمینههدف از این مطالعه شناخت وجود هرگونه ارتباط بین پلیمرفیسم Ile3434Thr در ژن XRCC7 (شماره دسترسی: GenBank rs7830743) و سرطان تیروئید تمایز یافته (DTC) بود. DTC شایعترین نئوپلازی تیروئید بوده و شامل کارسینوم سلول فولیکولی و پاپیلاری است. ژن XRCC7 پروتئینی را رمزگذاری می کند که در مسیر ترمیم DNA به روش «اتصال سرهای غیرمشابه» فعالیت دارد. پلیمرفیسم های غیرمشابه در این ژن می تواند موجب تغییر قابلیت ترمیم DNA سلول و هم چنین تغییر احتمال ایجاد سرطان گردد.روش هابیماران مبتلا به DTC (173n =) و افراد غیر مبتلا به سرطان (204n =) در مطالعه مورد – شاهدی وارد شدند. آلل های پلیمرفیک Ile3434Thr با روش PCR به صورت amplification refractory mutation system یا ARMS-PCR مشخص گردید. فراوانی های این پلیمرفیسم نوکلئوتیدی در گروه های مورد و شاهد مقایسه گردید. همچنین، با روش آنالیز رگرسیون لجستیک چند متغیری، نسبت احتمال ایجاد DTC در ژنوتایپ های جدا شده محاسبه شد.نتایجژنوتایپ های جدا شده در دو گروه دارا و فاقد آلل 3434Thr نشانگر ارتباط این آلل و DTC بود (OR [odd ratio]: 1.89، 95% confidence interval (CI) = 1.29-2.79، P<0.001). همچنین، ارتباط ژنوتایپ TC در افراد حامل آن و افزایش احتمال DTC معنی دار بود (OR: 2.42، 95% CI = 1.55-3.81، P = 0.0001).نتیجه گیریممکن است آلل Ile3434Thr در ژن XRCC7 با احتمال سرطان تیروئید تمایز یافته ارتباط داشته باشد. مطالعات بیشتر با حجم نمونه های بزرگ تر لازم است تا این نتایج اولیه را ارزیابی نمایند.
کلید واژگان: آنزیم های ترمیم کننده DNA, نئوپلاسم های تیروئید, پلیمرفیسم ژنیBackgroundThe aim of this study was to understand any association between differentiated thyroid carcinoma (DTC) and Ile3434Thr XRCC7 gene polymorphism (GenBank accession number: rs7830743). DTC is the most prevalent thyroid neoplasm، which includes papillary and follicular cell carcinoma. XRCC7 gene encodes a protein that functions in non-homologous end joining DNA repair pathway. Non-synonymous polymorphisms in this gene may alter DNA repair capacity of the cell and change the risk of developing cancers.MethodsDTC patients (n = 173) and cancer free individuals (n = 204) were enrolled in a case-control study. The Ile3434Thr polymorphic alleles were discriminated by using amplification refractory mutation system-PCR method. The frequencies of this single nucleotide polymorphism in case and control groups were compared. Also، risk ratio for developing DTC in dichotomized genotypes was estimated by multivariate logistic regression analysis.ResultsDichotomized genotypes into those with and without the 3434Thr allele showed that this allele was associated with DTC (OR [odd ratio]: 1. 89، 95% confidence interval (CI) = 1. 29-2. 79، P<0. 001). Also، TC genotype was significantly associated with increased risk of DTC (OR: 2. 42، 95% CI = 1. 55-3. 81، P = 0. 0001) in individuals carrying this genotype.ConclusionAllele 3434Thr in XRCC7 gene might be associated with differentiated thyroid cancer risk. Further studies with larger samples are needed to verify these initial findings.Keywords: DNA repair enzymes, Thyroid neoplasms, Genetic polymorphism -
زمینه و هدفتحت فشار قرار گرفتن کانال نخاعی (به دلیل متاستاز) به عنوان اولین تظاهر کارسینومای فولیکولار تیروئید بسیار ناشایع می باشد. به همین جهت در این گزارش یک مورد بیمار مبتلا به سرطان تمایز یافته تیروئید که منجر به فشردگی کانال نخاعی شده است معرفی می گردد.
معرفی بیمار: بیمار مردی است 53 ساله با تظاهرات درد گردنی پیشرفته، پاراپلاژی و بی اختیاری ادراری، که در تصویربرداری MRI گردن، توده ای که مهره (C5 و C6) را تخریب کرده بود، دیده شد.نتیجه گیریبررسی بافت شناسی، کارسینومای متاستاتیک فولیکولار تیروئید را نشان داد. توصیه می شود آسیب متاستاتیک کارسینومای تیروئید در هر مورد از تحت فشار قرار گرفتن کانال نخاعی مد نظر قرار گیرد.
کلید واژگان: نئوپلاسم, تیروئید, متاستاز, مهره, پاراپلاژیBackground andPurposeSpinal cord compression due to metastasis, as the initial presentation of follicular thyroid carcinoma, is quite uncommon. In this article, we report one case of well-differentiated thyroid carcinoma which has led to the compression of the spinal cord. The patient: The case we report here is a man of 53 years old, with increasing neck pain, paraplegia and urinary incontinence. Magnetic resonance imaging of the neck revealed a mass which had destructed C5 with extension to C6.ConclusionHistopathology examination demonstrated the metastasis of a well-differentiated follicular carcinoma of thyroid. Therefore, the metastatic lesion of the thyroid carcinoma should be considered in any case of spinal cord compression.Keywords: NEOPLASM, THYROID, METASTASIS, SPINE, PARAPLEGIA -
مقدمهکارسینوم فولیکولار تیروئید، دومین بدخیمی شایع تیروئید بوده و بیشتردر زنان و با حداکثر شیوع در دهه های پنجم و ششم زندگی دیده می شود. این تومور در صورت تهاجم به عروق خونی، می تواند متاستاز دور دست به استخوان، ریه، کبد و سایر اعضا بدهد.
کارسینوم فولیکولار تیروئید، بندرت بصورت متاساز دوردست و به خصوص به شکل متاساز منفرد تظاهر می یابد.
معرفی بیمار: مورد معرفی شده، خانم 65 ساله ای می باشد که با گواتر ندولار مراجعه کرده بود و گزارش سیتولوژیک آسپیراسیون سوزنی تیروئید تشخیص گواتر آدنوماتوز را برای وی مطرح نموده بود. در پیگیری، بیمار دچار توده ای در جمجمه با نمای استئولیتیک در استخوان پاریتال گردید. در بیوپسی از ضایعه، تشخیص متاستاز از کارسینوم فولیکولار تیروئید، مطرح شد. این تشخیص در تیروئیدکتومی کامل بیمار مسجل گردید.
بحث: بنابراین لازم است که در برخورد با ندول های تیروئید، به محدودیت های تشخیصی آسپیراسیون سوزنی در افتراق ضایعات فولیکولار توجه نمود و در بیماران با گواتر ندولار و شواهد متاستاز احتمال وجود کارسینوم های تیروئید را به عنوان منشا اولیه مدنظر قرار داد.
کلید واژگان: نئوپلاسم های تیروئید, کارسینوما, جمجمه
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.