جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « نفروپاتی » در نشریات گروه « پزشکی »
-
زمینه
پولیوماویروس BK یکی از عفونت های خطرناک در بیماران دریافت کننده کلیه پیوندی است. فعال شدن این ویروس می تواند در نهایت منجر به از دست دادن پیوند شود. مطالعات بر روی میزان بیان میکروRNA های ویروس BK بسیار کم است. بنابراین در این مطالعه به بررسی عملکرد میکروRNA های ویروس BK و تاثیر آن ها بر میزان بیان میکروRNA های سلول میزبان پرداختیم. ویروس BK دو میکرو RNA، miR-B1-3p و miR-B1-5p را کد می کند. بنابراین مطالعه این میکرو RNA ها به عنوان نشانگرهای عفونت ویروسی و تنظیم آن ها ضروری می باشد زیرا تاکنون هیچ دارو تایید شده یا واکسنی برای درمان عفونت ویروس BK وجود ندارد. از این رو شناخت ارتباط بین میکرو RNAهای ویروس BK و سلول میزبان برای کنترل عفونت در بیماران پیوند کلیه شده امری حیاتی است.
مواد و روش هادر این مطالعه 10 نمونه بافتی از گیرندگان پیوند کلیه با علایم نفروپاتی ویروسBK ، 10 نمونه ادرار از بیماران پیوند کلیه شده بدون عفونت فعال ویروس BK و 20 فرد سالم را انتخاب کردیم. سطح بیان میکرو RNA های مورد مطالعه در همه افراد منتخب در تحقیق با استفاده از روش SYBR Green Real-time PCR مورد سنجش قرار گرفت.
یافته هانتایج به این صورت بود که سطح بیان میکروRNA های مورد مطالعه از جمله 30a-miR، 10b-miR، miR-155، miR-520و miR-B1-3p و miR-B1-5p در نمونه های بافتی از افراد پیوند کلیه شده با علایم نفروپاتی ویروس BK به طور قابل توجهی بالاتر از بیماران پیوند کلیه شده بدون عفونت فعال ویروس BK بود.
نتیجه گیریبنابراین به نظر می رسد، برخی از میکرو RNAها از جمله miR-520، miR-30a، و miR-B1-3p/5p می تواند به عنوان گزینه های پیشنهادی در پیش بینی و پیشگیری از فعال سازی BKPyV در KTRها و به ویژه در نمونه های ادرار مطرح باشند.
کلید واژگان: پیوند کلیه, ویروس BK, میکرو RNA, نفروپاتی, miR-B1-3p, miR-B1-5pBackgroundPolyomavirus BK is one of the life-threatening infections in kidney transplant recipients. The activation of this virus can eventually lead to the loss of the graft. There are very few studies on the expression level of BK virus microRNAs. Therefore, in this study, we investigated the function of BK virus microRNAs and their effect on host cell microRNAs’ expression level. BK virus encodes two microRNAs, namely miR-B1-3p and miR-B1-5p. Therefore, it is crucial to study these microRNAs as markers of viral infection and their regulation. So far, there is no approved drug or vaccine to treat BK virus infection. Consequently, understanding the relationship between BK virus and host cell microRNAs is integral to the control of infection in kidney transplant patients.
Materials and MethodsIn this study, ten tissue samples from kidney transplant recipients with symptoms of BK virus nephropathy, ten urine samples from kidney transplant patients without active BK virus infection, and 20 healthy individuals were included. The expression level of the studied microRNAs was measured in all the samples using SYBR Green Real-time PCR.
ResultsThe results showed that the expression level of the studied microRNAs, including miR-B1-3p, miR-B1-5p, miR-155, miR-520, miR-10b, miR-30a in the tissue samples of kidney transplant patients with BK virus nephropathy symptoms were significantly increased compared to kidney transplant patients without active BK virus infection.
ConclusionThe assessment of some microRNAs, such as miR-520, miR-30a, and miR-B1-3p/5p, may assist in the prediction and prevention of BKPyV activation in KTRs, particularly in urine samples.
Keywords: Kidney transplant, BK virus, Micro RNA, Nephropathy, miR-B1-3p, miR-B1-5p -
هدف
دیابت یکی از بیماری های مزمن و شایع ترین بیماری مرتبط با متابولیسم در انسان است، نفروپاتی دیابتی، از عوارض خطرناک دیابت، شیوع نسبتا بالایی در بیماران دیابتی داشته و باعث نارسایی کلیه می شود. عوامل متعددی بر روی این اختلال اثر دارند هدف این مطالعه تعیین احتمال تجمعی رخداد عارضه نفروپاتی بیماری دیابت نوع 2 با استفاده از آنالیز بقاء می باشد.
روش بررسیاین مطالعه از نوع کوهورت تاریخی به روش آنالیز بقا بوده که به صورت توصیفی تحلیلی در سال 1399 انجام شد. حجم نمونه لازم 410 بیمار برآورد شد. داده ها با استفاده از نرم افزار Stata.ver14 و با استفاده از آزمون های توصیفی و سپس از روش کاپلان مایر و مدل خطرات متناسب کاکس بقا محاسبه شد.
یافته هامتغیرهای مراجعه منظم و دخانیات با شانس رخداد عارضه نفروپاتی ارتباط معنی داری را نشان داد (0/05>p). به طوری که شانس رخداد عارضه نفروپاتی در افرادی که مراجعه منظم نداشتند، 1/03 برابر افرادی بود که مراجعه منظم داشتند. آزمون لوگ رتبه ای (Log- Rank) نشان داد میانه زمان بقاء (ماه) رخداد عارضه نفروپاتی با متغیرهای قند خون ناشتا، فشار خون، سیستولیک، چربی خون ارتباط دارد.
نتیجه گیریبا تشخیص زودرس دیابت و کنترل عوامل تسریع کننده ابتلا به نفروپاتی دیابتی و درمان های موثر و به موقع، می توان پیشرفت بیماری را در این بیماران کاهش داد و می تواند در زمینه راه های پیشگیری و درمان این بیماران و جلوگیری از ضایعات و عوارض بعدی ابتلا به دیابت در این مبتلایان مورد استفاده واقع شود.
کلید واژگان: دیابت, عوارض, نفروپاتی, آنالیز بقاءPurposeDiabetes is one of the chronic diseases and the most common disease related to metabolism in humans. Diabetic nephropathy, one of the dangerous complications of diabetes, has a relatively high prevalence in diabetic patients and causes kidney failure. Several factors have an effect on this disorder. The aim of this study was to determine the cumulative probability of occurrence of nephropathy complication of type 2 diabetes using survival analysis.
MethodsThis study was a historical cohort study of survival analysis, which was conducted in a descriptive-analytical manner in 2019. The required sample size was estimated at 410 patients. Data were calculated using Stata.ver14 software and descriptive tests and then by Kaplan Meyer method and Cox survival proportional hazards model.
ResultsThe variables of regular visits and smoking showed a significant relationship with the chance of nephropathy complications (p<0.05). Therefore, the chance of nephropathy complications in people who did not have regular visits was 1.03 times that of people who had regular visits. The Log-Rank test showed that the median survival time (months) of the occurrence of nephropathy is related to the variables of fasting blood sugar, blood pressure, systolic, and blood lipids.
ConclusionWith early diagnosis of diabetes and control of the factors that accelerate the development of diabetic nephropathy and effective and timely treatments, it is possible to reduce the progress of the disease and it can be used in the field of prevention and treatment of diabetic patients and prevention of subsequent lesions and complications.
Keywords: Diabetes, Complications, Nephropathy, Survival analysis -
مقدمه
IgA نفروپاتی شایعترین شکل گلومرولونفریت وعلت عمده بیماری کلیوی مرحله نهایی نارسایی مزمن کلیوی که با رسوب بارز IgA در ناحیه مزانژیال مشخص میشود. علامت شایع بیماری هماچوری گروس ویا میکروسکوپیک هماچوری است و درکمتر از 5 تا 10 درصد بیماران با IGM گلومرونفریت سریع پیشرونده بروز میکند، یافتن روشی آسان و غیر تهاجمی برای پروگنوزیس، تشخیص و درمان بیماری ضروری به نظر میرسد. در این مطالعه تلاش شده است به بیوماکرهای تشخیصی این بیماری بعد از انجام بیوپسی پرداخته شود .
روش کارنفروپاتی IgA) N) شایعترین گلومرولونفریت در جهان است و در حال حاضر به عنوان یک عامل مهم بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) شناخته شده است. فشار خون بالا، پروتیینوری بیش از 1 گرم در روز و وجود ضایعات شدید در بیوپسی کلیوی اولیه مانند هلال و فیبروز بینابینی مهمترین عوامل پیش بینی کننده برای پیشرفت به ESRD است. با وجود شیوع و اهمیت بالینی آن، هیچ اجماعی برای معالجه بیماران با عوامل خطر برای پیش آگهی بدتر وجود ندارد. هدف ما توصیف مواردی از IgA N crescentic و تاکید بر اثر درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی در اینجا است.
یافته هااین مطالعه از نوع گزارش موردی از مشخصات فیزیولوژیک و پاتولوژیک بیمار ویافته های بالینی، و رادیولوژیکی ونوع درمان وسیر بیماری یک بیمار مبتلا به نفروپاتی ایمونوگلوبین آ در بیماربدون سابقه بیماری کلیوی .
نتیجه گیریIgA Nephropathy که برای اولین بار حدود چهار دهه پیش به عنوان یکی از انواع بیماریهای کلیوی شناسایی شد، یکی از شایعترین دلایل گلومرولونفریت اولیه در کشورهای در حال توسعه است وهم اکنون نیز به عنوان یکی علل مهم end-stage renal disease) ESRD) مطرح استدر نتیجه، اگرچه مطالعات آینده نگر با مقایسه درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی و حمایت از آن ضروری است، اما ما معتقدیم که درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی در بیماران IgAN با فاکتورهای خطرناک ضعف برای پیشرفت مفید است.
کلید واژگان: نفروپاتی, ایمونوگلوبین آ, بیماری کلیویIntroductionIgA Nephropathy is the most common form of glomerulonephritis and the major cause of end-stage renal disease. Gross or microscopic hematuria is a common symptom of hematuria and occurs in less than 5% to 10% of patients with IGM with rapidly progressive glomerulonephritis. The aim of this study was to investigate the diagnostic biomarkers of this disease after biopsy.
MethodsIgA (N) Nephropathy is the most common glomerulonephritis in the world and is currently recognized as an important end-stage renal disease (ESRD). Hypertension, proteinuria greater than 1 g / day, and severe lesions in primary renal biopsies such as crescent and interstitial fibrosis are the major predictors of progression to ESRD. Despite its prevalence and clinical significance, there is no consensus for treating patients with risk factors for worse prognosis. Our aim is to describe cases of crescentic IgA N and emphasize the efficacy of immunosuppressive therapy here.
ResultsThis is a case-control study of the physiological and pathologic features of a patient with clinical, radiologic, and treatment modalities of a patient with immunoglobulin A nephropathy without a history of renal disease.
ConclusionsIgA Nephropathy, first identified nearly four decades ago as one of the types of kidney disease, is one of the most common causes of primary glomerulonephritis in developing countries and is now one of the major causes (End - stage renal disease (ESRD).
Keywords: Nephropathy, Immunoglobulin A -
اکراتوکسینA یک مایکوتوکسین نفروتوکسیک است که به علت اثرات، ایمونوتوکسیک، موتاژنیک و تراتوژنیک از طرف آژانس بین المللی تحقیقان روی سرطان در گروه B2 عوامل ایجاد کننده سرطان برای انسان طبقه بندی شده است و به عنوان عامل نفروپاتی آندمیک بالکان و سرطان بخش فوقانی مجاری کلیوی در انسان شناخته شده است. تغذیه حیوانات با غلات آلوده به اکراتوکسینA ، شیر و گوشت را آلوده خواهد ساخت که، در این صورت سلامتی انسان را تهدید خواهد نمود. زنان باردار و شیرده، اطفال و کودکان که روزانه مقادیر زیادی شیر و گوشت مصرف می کنند بیشتر در معرض خطر هستند. اکراتوکسینA یکی از چالش برانگیزترین مشکلات در پزشکی بالینی و ایمنی غذایی جهان است چرا که، اثرات مخرب اکراتوکسینA از جمله آسیب های کلیوی، افزایش سرطان، ایجاد آلزایمر و پارکینسون، ناباروری و مهارگلوکونئوژنز در قشر کلیه باعث شده است تا در کانون توجه پژوهشگران قرار بگیرد. نظر به اهمیت مخاطرات بهداشتی ناشی از اکراتوکسینA و پیشنهادهای مکرر FAO و WHO مبنی بر پایش اکراتوکسینA در غلات، این مطالعه مروری با هدف بررسی وضعیت آلودگی برنج و نان به OTA، تدوین شده است.کلید واژگان: مایکوتوکسین, اکراتوکسین A, سرطان, نفروپاتی, نان, برنجOchratoxin A (OTA) is a nephrotoxic mycotoxin, which is classified by IARC in the 2B category of carcinogenic factors in human bodies due to immunotoxic, mutagenic and teratogenic effects. OTA is known as the Balkan endemic nephropathy agent which causes renal cancer. Feeding animals with OTA-contaminated grains will make their milk and meat toxic enough to threaten human health. Pregnant and breast-feeding women as well as children who consume a large amount of milk and meat on a daily basis are threatened the most. OTA represents one of the most challenging issues in clinical medicine and global food safety because its harmful effects, including growing incidence of cancer, Alzheimer's and Parkinson's, infertility and inhibition of gluconeogenesis, are under serious consideration by researchers. In light of the significance of OTA health threats and FAO and WHO recommendations for OTA monitoring in grains, this study aims to examine OTA presence in rice and bread.Keywords: Mycotoxin, Ochratoxin A, Cancer, nephropathy, Bread, Rice
-
سابقه و هدفبراساس یافته های علمی، گلبرگ زعفران می تواند تاثیرات سودمندی بر روی برخی بیماری ها نظیر دیابت داشته باشد. این پژوهش به منظور ارزیابی تاثیرات عصاره الکلی گلبرگ زعفران بر روی عملکرد کلیوی موش های صحرایی دیابتی، طراحی و اجرا شد.مواد و روش هادر این مطالعه تجربی، موش های صحرایی نر نژاد ویستار مبتلا به دیابت (توسط استرپتوزوسین) به مدت 28 روز با عصاره گلبرگ زعفران در دوزهای 100 و mg/kg 200 و یا نرمال سالین، به صورت خوراکی تیمار شدند. درپایان، پارامترهای قند خون ناشتا (FBS)، حجم ادرار 24 ساعته، پروتئین ادرار (UTP)، نیتروژن اوره خون (BUN)، کراتینین خون (Cr) و تغییرات کیفی بافت شناسی گلومرول های کلیه ارزیابی شدند. مقایسه بین گروهی داده ها با کمک آزمون های آماری ANOVA و Kruskal-Wallis و نرم افزار آماری 22 SPSS انجام شد.یافته هادر مقایسه با گروه کنترل سالم، پارامترهای FBS، حجم ادرار، BUN، UTP وCr در موش های دیابتی به طور معنی داری افزایش یافته بود (05/0>P). تیمار موش های دیابتی با دوز mg/kg 200 از عصاره گلبرگ زعفران، سبب کاهش FBS (011/0=P) و در هردو دوز سبب کاهش حجم ادرار و BUN گردد (05/0>P)؛ اما در هیچ دوزی نتوانست سبب تعدیل UTP و Cr شود. عوارض بافت شناسی متعددی نظیر ضخیم شدگی غشای پایه کپسول بومن، اسکلروز، انتشار ماتریکس مزانشیال و هیالینیزاسیون در گلومرول های گروه کنترل دیابتی مشاهده شد که تیمار موش ها با عصاره گلبرگ زعفران توانست در هردو دوز، برخی از این عوارض را تعدیل کند.
استنتاج: گلبرگ زعفران احتمالا می تواند به وسیله کاهش تجمع ماتریکس خارج سلولی و همچنین خاصیت آنتی اکسیدانی، تاثیرات سودمندی بر نفروپاتی دیابتی داشته باشد.کلید واژگان: دیابت, کلیه, گلبرگ زعفران, موش صحرایی, نفروپاتیBackground andPurposeMultiple lines of evidence demonstrated that Crocus sativus petals (saffron) have beneficial effects on some diseases such as diabetes. This study was carried out to elucidate the effects of ethanolic extract of SP on renal function in diabetic rats.Materials And MethodsIn this experimental study, streptozotocin (STZ)-induced diabetic male Wistar rats (180-200 g) were orally treated with normal saline or 100 or 200 mg/kg of SP extract once a day for 28 days. Finally, fasting blood sugar (FBS), urine volume, 24 h urine total protein (UTP), blood nitrogen urea (BUN), and plasma creatinine (Cr) were assessed biochemically, and qualitative renal histomorphological alterations were evaluated pathologically. Data was analyzed using ANOVA and Kruskal-Wallis tests in SPSS, version 22.ResultsThe FBS, urine volume, UTP, BUN, and Cr levels significantly increased in diabetic rats compared to those of the normal control group (PConclusionSP may have beneficial effects against diabetic nephropathy through reducing extracellular matrix accumulation and its antioxidant properties.Keywords: diabetes, kidney, nephropathy, rat, saffron petal -
زمینه و هدفدیابت یک اختلال متابولیک و چند عاملی است که ناشی از اختلال در ترشح یا عمل انسولین و یا هر دوی آنها است. روند رو به رشد سالمندی، تحولات اقتصادی- اجتماعی و تغییرات دموگرافیک دیابت را به معضل جهانی بدل نموده است. این مطالعه با مقایسه عوارض بیماری دیابت در گروه های مطالعه سعی در ارزشیابی اثربخشی طرح ادغام برنامه کنترل بیماری دیابت در نظام شبکه های سلامت و استفاده از پزشکان خانواده در مراقبت از بیماران مبتلا به دیابت داشته است.روش کاراین مطالعه به شیوه همگروهی گذشته نگر بر روی 462 بیمار دیابتی نوع 2 روستایی فاقد عارضه در شهرستان کردکوی، استان گلستان، که در طرح غربالگری شناسایی شده بودند، انجام شد. بیماران با استفاده از روش تصادفی طبقه ای و از طریق تقسیم به نسبت انتخاب و بروز عوارض چشمی، کلیوی، سکته قلبی، سکته مغزی و زخم پای دیابتیک در دوگروه مطالعه و شاهد مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت.یافته هادر این مطالعه میزان بروز رتینوپاتی، نفروپاتی و زخم پای دیابتی و همچنین سکته مغزی و سکته قلبی در کل افراد مطالعه به ترتیب 7/9 درصد، 9/5 درصد، 5/3درصد، 3/3 درصد و 1/6 درصد بود. زخم پای دیابتی و سکته قلبی رابطه معنی داری با نحوه دریافت مراقبت در بیماران داشت (05/0p<).نتیجه گیرینتایج پژوهش نشان داد که برنامه پزشک خانواده در شهرستان کردکوی نتوانسته آنطور که انتظار میرفت در رسیدن به رسالت خود که همانا پیشگیری، کاهش و تاخیر در بروز عوارض کوتاه مدت و دراز مدت دیابت بوده است، موفق باشد.کلید واژگان: دیابت, نفروپاتی, رتینوپاتی, زخم پای دیابتیک, پزشک خانوادهJournal of Health, Volume:7 Issue: 4, 2016, PP 417 -424Background and ObjectivesDiabetes is a multi-factorial metabolic disorder caused by defects in insulin secretion/function or both. Diabetes has become a global problem because of increasing trend of elderly, socio-economic transformation and demographic changes. This study tried to evaluate the effectiveness of integration of diabetes control program in health networks and utilization of family practice in caring diabetics.MethodsThis retrospective cohort study was conducted on 462 type 2 diabetic patients with no complication detected in screening program in rural areas of Kordkoy district, Golestan province. The diabetic patients were divided into two groups using stratified random sampling. The incidence rates of eye and renal failure, diabetic foot ulcer, stroke and heart attack were compared between two groups.ResultsIn this study incidence rate of retinopathy, nephropathy, diabetic foot ulcer, stroke and heart attack in patients were 9.7, 5.9, 3.5, 3.3 and 6.1%, respectively. Diabetic foot ulcers and heart attacks significantly correlated with quality of the care received (pConclusionThe results of the study indicate that family practice plan was not successful enough to achieve its goals in preventing and reducing the short-term and long-term complications of diabetes in Kordkuy city.Keywords: Diabetes, Nephropathy, Retinopathy, Diabetic Foot Ulcer, Family Practice
-
مقدمهسیسپلاتین دارویی پرکاربرد در درمان سرطان است که به علت ایجاد نفروپاتی محدودیت مصرف دارد. در این تحقیق، اثر پیش درمانی با مقادیر مختلف ال-آرژینین بر آسیب عملکردی کلیه ناشی از سیسپلاتین بررسی شد.روش بررسیدر این مطالعه تجربی، 63 رت نر بالغ به 7 گروه تقسیم شدند: در گروه های3و4و5و6؛ 60دقیقه قبل از تزریق سیسپلاتین با دوز 5mg/kg، ال-آرژینین به ترتیب با مقادیر 500، 100، 200 و 400میلی گرم بر کیلوگرم تزریق شد. در گروه7 قبل از تزریق سیسپلاتین، نرمال سالین تجویز شد. در گروه های 1و2 بجای سیسپلاتین، نرمال سالین تزریق شد؛ در گروه2، 60دقیقه قبل از تزریق نرمال سالین، ال-آرژینین با دوز mg/kg400 تزریق شد و در گروه1 به جای ال-آرژینین هم نرمال سالین تزریق شد. تزریق ها داخل صفاقی انجام شدند. 72ساعت پس از تزریق سیسپلاتین خون گیری و جداسازی پلاسما انجام شد سپس نمونه ادرار از 24ساعت قبل از خون گیری توسط قفس متابولیک جمع آوری شد. میانگین مقادیر اوره و کراتینین پلاسما، کلیرانس کراتینین (ml/day.kg) و کسردفع سدیم(%) به عنوان شاخص های عملکرد کلیه بین گروه ها مقایسه شدند.نتایجدر مقایسه با گروه 7، تزریق ال-آرژینین با دوز mg/kg400 باعث بهبود معنی دار همه شاخص ها شد. ال-آرژینین با دوز mg/kg200 فقط باعث کاهش معنی دار اوره پلاسما و کسردفع سدیم و با دوز mg/kg100 فقط باعث بهبود معنی دار کسردفع سدیم شد. ال-آرژینین با دوز mg/kg50 باعث بهبود معنی دار همه شاخص های عملکرد کلیه به جز کلیرانس کراتینین شد.نتیجه گیریتزریق ال-آرژینین به ترتیب با مقادیر mg/kg400 و mg/kg50 بیشترین اثر در کاهش نفروپاتی ناشی از تجویز سیسپلاتین را داشت. علت اینکه ال-آرژینین با دوزهای حد واسط یعنی mg/kg100 و mg/kg200 تاثیر کمتری در کاهش نفروپاتی ناشی از سیسپلاتین داشته به بررسی بیشتری نیاز دارد.کلید واژگان: ال, آرژینین, سیسپلاتین, سمیت کلیوی, نفروپاتیIntroductionCisplatin is a widely used anti-cancer drug, which its application is limited by nephrotoxicity. In this study, the effect of pretreatment with different l-arginine doses on Cisplatin-induced renal functional injury was investigated.Methods63 male rats were divided into 7 groups: In groups 3, 4, 5 and 6, 60 min before the Cisplatin injection (5mg/kg); L-Arginine with doses of 50,100,200 or 400mg/kg was injected, respectively. In group7, normal saline was injected before Cisplatin administration. In groups 1 and 2, normal saline was injected instead of Cisplatin. In group 2, 60min before normal saline injection, 400mg/kg L-Arginine was administered and in group1, instead of L-arginine, normal saline was injected too. Injections were intraperitoneal. 72h after Cisplatin injection, blood sampling and plasma separation were done. Urine sample was collected 24 hours before blood sampling by metabolic cage. The mean of plasma urea and creatinine levels and creatinine clearance (ml/day.kg) and fractional excretion of Na (FENa, %) were compared among different groups as renal functional parameters.ResultsIn comparison to group 7, L-arginine injection in a dose of 400mg/kg led to significant amelioration of all parameters. 200 mg/kg L-arginine administration led to significant decrease in plasma urea level and FENa. 100mg/kg L-arginine caused significant improvement in fractional excretion of sodium. L-arginine injection with 50mg/kg dose, significantly ameliorate all renal function tests instead of creatinine clearance.ConclusionPretreatment with L-arginine administration with 400 or 50 mg/kg doses, respectively, had the highest effect on reducing Cisplatin-induced nephropathy. L-arginine injection with intermediate doses i.e. 200 or 100 mg/kg had less effect in reducing Cisplatin-induced nephropathy and it needs more investigations.Keywords: L, arginine, Cisplatin, Nephrotoxicity, Nephropathy
-
سابقه و هدفدیابت نوع دویکی ازبزرگ ترین اپیدمی های قرن حاضر می باشد. یکی ازشایع ترین عوارض میکروواسکولار در دیابت ملیتوس، نفروپاتی است. دیابت ملیتوس با استرس اکسیداتیو و آسیب به میتوکندری ارتباط مستقیم دارد که در نهایت می تواند منجر به آسیب بافتی در کلیه شود. در این مطالعه، اثرات نانوسریا بر جلوگیری از آسیب اکسیداتیو در میتوکندری های ایزوله از بافت کلیه موش های سوری دیابتی شده با استرپتوزوسین مورد بررسی قرار گرفته است.مواد و روش هادر این مطالعه تجربی، حیوانات در 5 گروه 6 تایی قرار گرفتند. دیابت با تزریق استرپتوزوسین (65mg/kg،IP) در موش ها القاء گردید و موش هایی که قندخون بالاتر از 200 mg/dl داشتند، به عنوان دیابتی در نظر گرفته شدند و پس از تایید دیابتی شدن، نانوسریا و vit E را به مدت 4 هفته دریافت کردند. سپس بافت کلیه موش های سوری از گروه های مختلف جدا شده و میتوکندری آن ها با روش سانتریفیوژ متعدد جداسازی و عملکرد میتوکندری ها با تست MTT و پارامترهای استرس اکسیداتیو شامل گلوتاتیون (GSH)، میزان گونه های فعال اکسیژن (ROS) و لیپید پراکسیداسیون (LPO) ارزیابی شد.یافته هاکاهش قابل توجه (05/0< p) در فعالیت میتوکندری و هم چنین غلظت GSH در میتوکندری های ایزوله از کلیه موش های گروه دیابتی در مقایسه با گروه کنترل مشاهده شد. هم چنین افزایش معنی داری (05/0< p) را در سطوح LPO و ROS در گروه دیابتی شاهد بودیم که پس از تجویز نانوسریا به موش های دیابتی، بهبودی نسبتا معنی داری (05/0< p) در فاکتورهای استرس اکسیداتیو و عملکرد میتوکندری های ایزوله از کلیه موش های دیابتی حاصل گردید.استنتاجنتایج مطالعه ما نشان می دهد که نانوسریا اثرات محافظتی در کاهش آسیب میتوکندریایی بافت کلیه دارد و می توان آن را به عنوان درمانی مکمل درکنار سایر داروهای پایین آورنده قندخون درکنترل عوارض دیابت استفاده کرد.
کلید واژگان: نانوسریا, دیابت, میتوکندری, نفروپاتی, استرس اکسیداتیوBackground andPurposeDiabetes is a health problem worldwide with increasing prevalence in most countries. Nephropathy is a common microvascular complication of diabetes. Diabetes is directly associated with oxidative stress and mitochondrial damage that result in renal tissue damage. This study evaluated the efficiency of nanoceria in attenuation of oxidative damage in renal isolated mitochondria of STZ-induced diabetes mice.Materials And MethodsIn an experimental study, the mice were divided into five groups (n=6 per group). Diabetes was induced by a single dose of streptozocin (65mg/kg body wt, IP) and the mice with glucose concentrations exceeding 200 mg/dl were considered diabetic and were treated with nanoceria and vit E for 4 weeks. Afterwards, the animals were anaesthetized and kidney tissues were excised at 4°C and mitochondrial fraction was separated by different centrifuge technique. Finally, oxidative stress markers including measuring glutathione (GSH) content, lipid peroxidation (LPO), reactive oxygen species (ROS) and MTT test were assayed in isolated kidney mitochondria.ResultsThe level of GSH and mitochondrial function significantly decreased in diabetic mice compared to those in control group (P<0.05). Also, significant increase in LPO and ROS formation were observed (P<0.05) in the renal mitochondria of diabetic mice that decreased significantly after nanoceria administration (P<0.05).ConclusionOur findings showed the protective effects of nanoceria against renal mitochondria damage. Therefore, it could be used as a complementary therapy alongside other blood glucose-lowering drugs to reduce the rate of complications resulting from diabetes.Keywords: nanoceria, diabetes, nephropathy, oxidative stress, streptozocin -
زمینه و هدفدیابت، یک اختلال متابولیک و یکی از عوارض آن، از کارافتادگی کلیه است. بررسی میزان شیوع عوارض کلیوی می تواند منجر به آشکارسازی تاثیر کنترل های اعمال شده و تشخیص گروه های نیازمند مراقبت بیشتر گردد. دراین مطالعه، روند شیوع نارسایی های کلیوی در زیرگروه های مختلف از بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز غدد و متابولیسم صدیقه طاهره مورد ارزیابی قرارگرفت.مواد و روش هاتحقیق حاضر بر روی تمامی 1935 بیمار دیابتی مراجعه کننده به مرکز غدد و متابولیسم صدیقه طاهره اصفهان بین سال های 71 تا 89 و به صورت گذشته نگر اجرا گردید. برای تعیین نقاط بازگشت از رگرسیون تکه ای و نرم افزارJoinpoint نسخه 3.5.3 استفاده شد.یافته هایافته ها نشان می دهد که شیوع عوارض کلیوی ناشی از دیابت در زنان دارای 2 نقطه ی تغییر (p-value= 0.06) با روند افزایشی در سال های اخیر است. یک نقطه ی تغییر (038/ 0 =p-value) با سیر صعودی در سال های 1376 به بعد برای گروه سنی بالای 70 سال مشاهده-شد. روند برای افراد با تحصیلات دانشگاهی، صعودی و بدون نقطه ی تغییر بود. عوارض کلیوی در افراد با سابقه ی فامیلی دیابت، دارای دو نقطه ی تغییر (040/ 0 =p-value) با سیر نزولی در سال های اخیر بود. همچنین در افراد مبتلا به پرفشاری خون، روند نزولی در سال 76 به یک روند ثابت تبدیل شده است.نتیجه گیریبررسی روند بیماری یا عوارض آن می تواند به فرضیه سازی و تبیین موضوعات قابل بررسی منتهی شود. بررسی علت های روندهای افزایشی در برخی زیرگروه ها و همچنین تعیین زیرگروه های دیگر از بیماران که نیازمند اقدامات پیشگیرانه و برنامه های آموزشی بیشتر هستند، نیازمند انجام پژوهش های آتی است.
کلید واژگان: دیابت, رگرسیون تکه ای, نفروپاتی, روندBackgroundDiabetes mellitus is a metabolic disorder which its subsequent complications such as retinopathy, nephropathy, ulcers, disability, and amputation increase the burden of the disease. Patient-knowledge-improving programs are employed to prevent disease progression and to improve the patients’ quality of life. In this way, we need to characterize the groups of patients with urgent need for more and rich in content programs. In the present study, we used Piecewise regression to evaluate the trends in diabetic nephropathy prevalence among patients registered in Sedigheh-Tahereh Research Center and also identify patients needing more attention.Materials And MethodsThis retrospective study was conducted on 1935 registered patients in the center during 1992-2010.Piecewise regression was fitted using Joinpoint program 3.5.3 to identify change points.ResultsThe results showed an upward trend with 2 change points in females (p-value= 0.06). There was 1 change point with an increased trend in recent years in elderly patients, older than 70 years (p-value=0.038).The prevalence of diabetic nephropathy was in rise without any change point among patients with academic education. In addition, patients with family history of diabetes showed the decreased trend with 2 change points (p-value= 0.040). Hypertensive patients experienced a fall in the trend up to 1997 and then this reminded stable.ConclusionEvaluating of a disease trend and its complications can lead to developing new theory and innovation. However, this is suggested to conduct further studies to exploring other subgroups and discovering the reasons for increased trend of disease in some subgroups.Keywords: Diabetic nephropathy, Piecewise regression, Trend, Prevalence -
زمینه و هدفاستفاده از ماده حاجب در تصویربرداری، کلیه ها را در معرض آسیب قرار داده که به آن نفروپاتی ناشی از کنتراست یا (Contrast-Induced Nephropathy (CIN گفته می شود. این اصطلاح زمانی به کار برده می شود که افزایش کراتینین سرم بیش از 25% از سطح پایه یا بیش از 5/ 0 میلی گرم در دسی-لیتر طی 3-2 روز بعد از تجویز کنتراست، بدون حضور بیماری های دیگر کلیوی رخ دهد. بروز CIN در جمعیت بزرگ سالانی که آنژیوگرافی قلبی شده اند، حدود 20-10% است، ولی مطالعات در این زمینه در کودکان بسیار محدود است. هدف از این مطالعه بررسی بروز این عارضه در کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی بود.روش بررسیدر این مطالعه یک صد کودک مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی که بین سال های 91-90 تحت آنژیوگرافی قرار گرفته بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. برای این منظور ازت اوره خون(Blood Urea Nitrogen (BUN، کراتینین سرم (Creatinine (Cr، سدیم (Sodium(Na و پتاسیم (Potassium(Kخون بیماران روز قبل از آنژیوگرافی و سپس 24 و 72 ساعت پس از آنژیوگرافی اندازه گیری شد و یافته ها مورد بررسی قرار گرفت.یافته هابیست وچهار بیمار (24%) از این بیماران افزایش کراتینین سرمی بیش از 25% نسبت به روز قبل از آنژیوگرافی داشتند. افزایش BUN در بیماران مبتلا به CIN از mg/dl 12/04 قبل از آنژیوگرافی به mg/dl 13/6 در 24 ساعت بعد و 88/ 13 mg/dl در 72 ساعت پس از آنژیوگرافی (022/ 0 =P) ملاحظه شد.نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان می دهد که ایجادCIN در کودکانی که مورد آنژیوگرافی قرار می گیرند، نسبتا بالا است.
کلید واژگان: بیماری مادرزادی قلبی, نفروپاتی, ماده حاجبBackground And ObjectivesAdministration of contrast media (CM) results to an iatrogenic complication named contrast-induced nephropathy (CIN). CIN, defined as an increase in serum creatinine >25% of the baseline or (>0.5 mg/dL) within 2-3 days of intravascular contrast media, using in the absence of another renal disease. Incidence of CIN in the general population is reported overall to be 0.6-2.3%. Incidence of CIN is 10-20% in adults who underwent cardiac angiography and catheterization. Results from other studies in children are limited. The purpose of this study was to determine the frequency of CIN in children with congenital heart disease. Subjects andMethodsOne hundred children (ages ranging from 1 months to 20 years) during a period of 15 months (July 2011 and September 2012) were enrolled. Blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (Cr), sodium (Na+) and potassium (K+) were measured before angiography. These measurements were repeated 24 and 72 hours after angiography.ResultsTwenty four patients had >25% rising of creatinine from their baseline level. Base line level of BUN in patients with CIN were 12.04 mg/dl before the procedure that increased to 13.6 mg/dl at 24 hour and 13.88 mg/dl at 72 hours after procedure (P = 0.022).ConclusionResults of this study showed that the frequency of CIN is relatively high in children with congenital heart disease who underwent cardiac catheterization and is comparable to other reports in adults.Keywords: Congenital heart disease, Contrast, induced nephropathy, Contrast medium -
زمینه و هدفپولیوماویروس BK یک عفونت فراگیر باشیوع بیش از 80%در دنیا میباشد. یکی از دلائل اهمیت پولیوماویروس BK، بروز آسیبهای کلیوی و رد پیوند در بیماران گیرنده پیوند کلیه می باشد. ناحیه غیرکدشونده کنترلی ژنوم پولیوماویروس نقش تنظیمی در بیان ژنها و تکثیر این ویروس دارد، این مطالعه با هدف راه اندازی روشی مولکولی حساس و دقیق به منظور بررسی الگوی ژنتیکی این ناحیه در بیماران انجام گرفت.روش بررسیدر این مطالعه، تعداد 129 نمونه ادرار از بیماران گیرنده پیوند کلیه جمع آوری گردید. سپس باطراحی و راه اندازی روش ترکیبی PCR آشیانه ای و ترادف یابی (Nested-PCR sequencing) برای اولین بار تغییرات احتمالی ایجاد شده در ناحیه غیر کد کننده کنترلی ژنوم پولیوماویروس BK در نمونه های فوق بررسی گردید.یافته هانمونه های مورد مطالعه از (9/ 58%) 76 بیمار مرد و (1/ 41%) 53 بیمار زن جمع آوری گردیدند. میانگین سنین افراد 89/ 0±0/ 38 بود. به طور کلی (6/ 56%) 73 نمونه از نظر حضور پولیوماویروس BK مثبت ارزیابی گردیدند. با بررسی توالی ژنومی، تغییرات ایجاد شده در ناحیه غیر کد کننده کنترلی ژنوم پولیوماویروس BK در نمونه های مثبت تعیین گردید.نتیجه گیریبررسی ناحیه غیر کد شونده کنترلی ژنوم پولیوما ویروس BK در نمونه های ادرار بیماران گیرنده پیوند کلیه نشان داد که ژنوتیپ های بازآرایی شده شایع ترین ژنوتیپها در این بیماران می باشند. بررسی این توالی نشان داد که این بازآرایی ها دارای الگوی مشخص و متفاوت از سویه استاندارد آرکی تایپ می باشند.
کلید واژگان: پولیوماویروس BK, پیوند کلیه, نفروپاتی, ناحیه غیر کد شوندهArmaghane-danesh, Volume:20 Issue: 2, 2015, PP 89 -102Background and AimPolyomaviruses (BK) is a comprehensive infection with more than of 80% prevalence in the world. One of the most important reasons of BK virus nephropathy is in the renal transplant recipients and rejection of transplanted tissue between them. Non Coding region of this virus play a regulatory role in replication and amplification of the virus. The aim of this study was to evaluate the genetic patterns of this area in renal graft at Namazi Transplantation Center، Shiraz، Iran.MethodsIn the present experimental study، 380 renal allograft serums were collected. DNAs of 129 eligible samples were extracted and evaluated using a virus genome. The presence of the virus was determined by qualitative and sequencing. Of these، 129 samples were tested for the presence of virus according to the condition study، using quantitative، qualitative genomic amplification and sequencing.ResultsThe study showed symptoms of nephropathy، 76 (58. 9%) of them were males and 46 (35. 7%) were females with the mean age 38. 0±. 089 years of age. In general، 46 patients (35. 7%) percent) were positive for BK Polyomaviruses. After comparing the genomic sequence with applications of molecular they were categorized in three groups and then recorded in gene bank.ConclusionAbout 35% of renal transplant recipients with high creatinine levels were positive for the presence of BK virus. Non-coding region of respondents in the sample survey revealed that among patients with the most common genotypes were rearranged the entire transplant patients were observed at this tranplant center. Examination of these sequences indicated that this rearrangments had a specific pattern، different from the standard strain of archaea type.Keywords: Polyomavirus BK, Renal graft, Nephropathy, Non Coding Control Region, Shiraz -
مقدمه و هدفدیابت یکی از بیماری های غددی شایع در جهان است، افراد دیابتی بیش از سایر افراد جامعه دچار مشکلات چشمی، عصبی، قلبی عروقی، نارسایی کلیه می شوند. با توجه به شیوع بالای دیابت و عوارض آن در این پژوهش به بررسی شیوع عوارض مزمن دیابت و برخی عوامل مرتبط آن در بیماران مراجعه کننده به مرکز دیابت شهر فریدونکنار پرداخته شد.مواد و روش هامطالعه حاضر از نوع توصیفی - تحلیلی است. جامعه آماری، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2مراجعه کننده به مرکز دیابت شهر فریدونکنار و به روش تصادفی ساده تعداد 400 پرونده بیمار انتخاب شد. ابزار پژوهش چک لیست محقق ساخته ای بود که هم اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات مربوط به بیماری و عوارض را می سنجید، داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 و با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوئر و تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایجاز 400 پرونده بیمار مورد بررسی، 77 نفر (3/ 19 %) مرد و 323 نفر(7/ 80 %) زن بودند. و 5/ 90 % بیمار این مرکز مبتلا به عوارض مزمن دیابت بودند که از این میان 8/ 65 % مبتلا به نوروپاتی، 8/ 26 % عارضه چشمی، 5/ 14 % عارضه کلیوی، 8/ 38 % عوارض قلبی و 5/ 50 % مبتلا به سایر عوارض بودند.نتیجه گیرینتایج پژوهش حاکی از شیوع بالای عوارض در بیماران مورد مطالعه می باشد، لذا آموزش و ارتقاء سطح دانش بیماران نسبت به بیماری و عوارض آن، همراه با مراقبت و غربالگری با دقت بیشتر و تشخیص زود هنگام دیابت، برای پیشگیری از عوارض بیماری، مورد نیاز می باشد.
کلید واژگان: دیابت, نوروپاتی, رتینوپاتی, نفروپاتی, عوارض قلبی, عروقیIntroduction &AimsDiabetes is one of the most common glandular diseases in the world. Patient with diabetes are more than other individuals with eye problems, nervous, cardiovascular, renal insufficiency. According to the importance of the subject and high prevalence of diabetes and its complications, the current study was designed and done with the aim of determinants of Prevalence of chronic complications of type 2 diabetes and its related factors in referred diabetes patients to Freydonkenar diabetes center.MethodsThis is a descriptive-analytical study that was done in referred diabetes patients with type 2 diabetes to Freydonkenar diabetes center and 400 records of patient were selected via randomly method. The research instrument was a self-made check-list including demographic characteristics and diabetes complications. Collected data were analyzed by using SPSS18 and Chi-squared & t test.Resultsfrom 400 Records of patients, 77 patients were (19/3%) males and 323 (80/8%) female 90.5% of the patient suffers from chronic complications of diabetes. 65.8% suffer from neuropathy, 26.8% eye complications, 14.5% renal complications and 38.8 cardiovascular complications and 50.5% other complications.ConclusionThe results showed Prevalence of diabetes complications is high. so we recommended appropriate intervention such as educational intervention for promoting knowledge of the patients and screening for preventing complications of the disease.Keywords: Diabetes, Neuropathy, Retinopathy, Nephropathy, Cardiovascular Complications -
پیش زمینه و هدف
دیابت، شایع ترین اختلال متابولیکی است که می تواند بر کمیت و کیفیت عمر بیمار تاثیر بگذارد. سواد بهداشتی نشان دهنده مهارت های شناختی و اجتماعی است که انگیزه و توانایی لازم برای درک و استفاده از اطلاعات بهداشتی را ایجاد می کند به گونه ای که فرد بتواند سلامت مطلوب را حفظ کرده و ارتقاء دهد. این مطالعه با هدف تعیین سطح سواد بهداشتی بیماران مبتلا به دیابت شهرستان سقز در سال 1390 انجام گرفته است.
مواد و روش کارمطالعه مقطعی است که جامعه پژوهش در این مطالعه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه کننده به واحد دیابت بیمارستان امام خمینی شهرستان سقز می باشند. ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه سواد بهداشتی TOFHLA و ویژگی های دموگرافیک است. جهت آنالیز داده ها از آزمون های independent t-test و Analysis of variance استفاده شد.
یافته هادر این مطالعه در مجموع 1563 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو و دارای شرایط شرکت کردند. میانگین سطح سواد بهداشتی بیماران 27.19 بود. رابطه آماری معنی داری بین سطح سواد بهداشتی با سن، جنس و سطح تحصیلات وجود داشت (P <0.05). ولی رابطه آماری معنی داری بین سواد بهداشتی با پیامدهای دیابت شامل رتینوپاتی و نفروپاتی وجود نداشت (P <0.05).
بحث و نتیجه گیریسطح سواد بهداشتی بیماران دیابت نوع 2 شهرستان سقز بسیار پایین است که نیازمند برنامه ریزی برای افزایش سطح سواد بهداشتی بیماران است و با این کار باعث کاهش مرگ و میر و عوارض دیابت در این بیماران شده و از افزایش هزینه های درمانی جلوگیری کرد.
کلید واژگان: سواد بهداشتی, دیابت نوع دو, نفروپاتی, رتینوپاتی, سقزBackground and AimsDiabetes is the most prevalent metabolic disorder. This disorder can affect on different organs of body، and as a result، it can affect the quantity and quality of life. Not having enough knowledge on their own health، one is not able to retain and promote his/her own health. The aim of this study is to determine health literacy among diabetes type 2 patients in Imam Khomeini Hospital، Saqez، Iran.
Materials and MethodsThe study is a cross-sectional one in which diabetes type 2 patients were participated. Data collection were done by using TOFHLA، and demographic questionnaires. Data analyses was done by using independent t-test and analysis of variance.
ResultTotally، 1563 diabetes type 2 patients participated in the study. Mean score of health literacy was 27. 19. A significant relation exist between health literacy with age، sex and education levels. (P<0. 05). The results of the study didn''t reveal any significant relation between health literacy and nephropathy and retinopathy.
ConclusionIt is concluded that the level of health literacy is very low، therefore it is crucial to promote health literacy of diabetes type 2 patients.
Keywords: health literacy, diabetes type2, nephropathy, retinopathy, Saqez -
زمینه و اهدافبیماری دیابت ملیتوس احتمال ابتلا به بیماری های قلبی کرونری را 2 تا 3 برابر افزایش می دهد. هدف از این مطالعه بررسی اثر درمان لووستاتین و پرهیز از آن بر سطوح فعالیت آنزیم پاروکسوناز 1 (PON1) و آنزیم آریل استراز (ARE) و حساسیت به اکسیداسیون لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) در مبتلایان به نفروپاتی دیابتی نوع 2 (T2DN) بود.مواد و روش هالووستاتین (20 میلی گرم/روز) به مدت 90 روز به 30 نفر مبتلا به T2DN تجویز و سپس به مدت 30 روز پس از دریافت دارو قطع گردید. فعالیت آنزیمهای PON1 وARE به روش اسپکتروفتومتری اندازه گیری شد. حساسیت به اکسیداسیون LDL با ارزیابی فاز تاخیری بواسطه اندازه گیری تولید دایونهای کونژوگه تعیین شد.یافته هاپس از 90 روز تجویز لووستاتین، فعالیت آنزیمهای PON1 و ARE و فاز تاخیری LDL به طور معنی داری افزایش یافته بودند (004/0 P =، 002/0 P =، 001/0 P <)، در حالی که پس از 30 روز از قطع دارو، فعالیت هر دو آنزیم PON1 وARE و فاز تاخیری LDL تغییر قابل توجهی نکرده بود.نتیجه گیریدرمان با لووستاتین فعالیت آنزیمهای PON1 وARE و حساسیت به اکسیداسیون LDL را بهبود می بخشد. با این وجود، علیرغم قطع لووستاتین به مدت 30 روز، فعالیت PON1 و ARE و حساسیت به اکسیداسیون LDL در مبتلایان به T2DN بدون تغییر باقی ماند.
کلید واژگان: دیابت, نفروپاتی, پراکسیداسیون لیپیدی, لووستاتین, پاروکسوناز, آریل استرازBackground and ObjectivesThis study was done to investigate the effect of lovastatin therapy on paraoxonase 1 (PON1) and arylesterase (ARE) activities، and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) susceptibility to oxidation in people with type 2 diabetic nephropathy (T2DN).MethodsLovastatin (20 mg/day) was administered to 30 people with T2DN for 90 days and then withdrawn for 30 days. PON1 and ARE activities were measured by the spectrophotometric method. Susceptibility of LDL-C to oxidation was determined as the production of conjugated dienes.ResultsAfter 90 days of lovastatin intervention، PON1 and ARE activities and LDL-C lag phase were significantly increased (p=0. 004، 0. 002، and b0. 001). After 30 days of lovastatin withdrawal، PON1 and ARE activities and LDL-C lag phase had not changed significantly.ConclusionLovastatin therapy improves PON1 and ARE activities، and LDL-C susceptibility to oxidation. Despite withdrawal of lovastatin، PON1 and ARE activities، and LDL-C susceptibility to oxidation remain unchanged for a long period of time in people with T2DN.Keywords: Diabetes, Nephropathy, Lipid peroxidation, Arylesterase, Lovastatin -
مقدمه و هدفبررسی نقش عوامل زیستی، روانی و اجتماعی در بروز نفروپاتی به عنوان یکی از مهلک ترین عوارض دیابت نوع 2 مهم است. هدف از مطالعه حاضر تعیین عوامل خطر همراه با نفروپاتی در بیماران دیابتی نوع II طبق مدل زیستی، روانی- اجتماعی بود.روش کاردر یک مطالعه توصیفی مقطعی، تعداد 295 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 به شیوه نمونه گیری در دسترس در درمانگاه های سرپایی بیمارستان شریعتی تهران انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی و خصوصیات بیماری، مقیاس های افسردگی، اضطراب و استرس (DASS)، مقیاس کیفیت زندگی (WHO- QOL- BREF)، مقیاس خودمدیریتی دیابت (DSMS) و مقیاس دانش دیابتی (DKS) جمع آوری شدند و به کمک آزمون مجذور کای، آزمونt مستقل و رگرسیون لوجستیک با نرم افزارPASW تحلیل گردیدند.نتایجیافته های بدست آمده نشان داد که فشارخون (841/3 & OR= 003/0P<)، هموگلوبین گلیکوزیله (898/7 & OR= 001/0P<)، شاخص توده بدن (488/5 OR= & 001/0P<)، خود مراقبتی دیابت (102/3 & OR= 001/0P<)، افسردگی (574/2 & OR= 007/0P<)، کیفیت زندگی (836/2 OR= & 001/0P<)، و دانش دیابتی (941/2 & OR= 001/0P<)، قادر بودند به طور معناداری بروز نفروپاتی دیابتی را پیش بینی نمایند (001/0P<). جنسیت، سن، مدت دیابت و استرس سهم معناداری در پیش بینی بروز نفروپاتی در این مدل نداشتند (05/0P>).
نتیجه نهایی: توجه به فشارخون، هموگلوبین گلیکوزیله، شاخص توده بدن، خود مراقبتی دیابت، افسردگی، کیفیت زندگی و دانش دیابتی در طراحی مداخلات درمانی و برنامه های کنترل عوارض دیابت بیماران دبابتی واجد اهمیت می باشند.
کلید واژگان: دیابت شیرین نوع 2, کیفیت زندگی, مدیریت, نفروپاتیIntroduction &ObjectiveThe study of biopsychosocial factors influencing nephropathy as a most serious complication of type II diabetes is important. This study aimed to investigate risk factors accompanied with nephropathy in patients with type II diabetes based on the biopsychosocial model.Materials and MethodsIn a cross-sectional descriptive study, 295 patients with type II diabetes were selected by convenience sampling in Tehran Shariati hospital outpatient clinics. The data were collected by demographical information questionnaire along with disease characteristics and depression anxiety stress scales (dass), quality of life scale (who- qol- bref), diabetes self-management scale (dsms), and diabetes knowledge scale (dks), then analyzed by chi-square, independent t-test and logistic regression with pasw software.ResultsHypertension (OR=3.841 & P<0.003), glycated hemoglobin (OR =7.898 & P<0.001), body mass index (OR=5.488 & P<0.001), diabetes self-management (OR=3.102 & P<0.001), depression (OR=2.574 & P<0.007), quality of life (OR=2.836 & P<0.001), and diabetes knowledge (OR=2.941 & P<0.001) can significantly help differentiate diabetic patients with nephropathy from diabetic patients without nephropathy (P<0.001). Sex, age, diabetes duration and stress do not play any significant role in the prediction of nephropathy incidence in this model (P>0.05).ConclusionIt is important to pay attention to hypertension, glycated hemoglobin, body mass index, diabetes self-management, depression, quality of life, and diabetes knowledge for therapeutic intervention programming and diabetes complications control protocols for diabetic patients.Keywords: Diabetes Mellitus, Type 2, Management, Nephropathy, Quality of Life -
زمینه و هدفشواهد اندکی در رابطه با اثر مصرف طولانی مدت پروتئین سویا در میان بیماران دیابتی نوع2 مبتلا به نفروپاتی وجود دارد. این مطالعه به منظور تعیین اثر مصرف طولانی مدت سویا بر خطر بیماری های قلبی عروقی، سطح CRP و شاخص های عملکرد کلیه در بیماران دیابتی نوع2 مبتلا به نفروپاتی انجام شد.مواد و روش کاراین مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی طولانی مدت بر روی 41 بیمار (18مرد و 23 زن) دیابتی نوع2 مبتلا به نفروپاتی انجام گرفت. 20 بیمار در گروه پروتئین سویا رژیم محتوی g/kg 8/0 پروتئین متشکل از 35 درصد پروتئین حیوانی، 35 درصد پروتئین سویای بافت دار و 30 درصد پروتئین گیاهی و 21 بیمار در گروه کنترل رژیم مشابه محتوی70 درصد پروتئین حیوانی و 30 درصد پروتئین گیاهی به مدت 4 سال دریافت کردند.یافته هامصرف پروتئین سویا در مقایسه با گروه کنترل، به طور معنی داری عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی شامل سطح گلوکز پلاسما (3±18- درمقابل 2±11 mg/dL؛ 03/0= p)، کلسترول تام (5±23- درمقابل 3±10 mg/dL؛ 01/0= p)، LDL -C (5±20- درمقابل 2±6 mg/dL؛ 01/0= p)، تری گلیسیرید (6±24- درمقابل 2±5- mg/dL؛ 01/0= p) و CRP سرم (6/0±31/1 درمقابل 1/0±33/0 mg/L؛ 02/0= p) را بهبود بخشید. به علاوه با مصرف پروتئین سویا کاهش معنی داری در پروتئینوری (03/0±15/0- در مقابل01/0±02/0 g/day؛ 001/0 p =) و کراتینین ادرار (9/0±5/1- در مقابل 3/0 ± 6/0 mg/dL؛ 01/0= p) مشاهده شد.نتیجه گیریمصرف طولانی مدت پروتئین سویا به طور مطلوبی عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی و بیومارکرهای مربوط به کلیه را در بیماران دیابتی نوع 2 مبتلا به نفروپاتی متاثر می سازد.کلید واژگان: پروتئین سویا, سیستم قلبی عروقی, CRP, دیابت نوع2, نفروپاتیBackgroundThere are few reports regarding the effect of long-term soy protein consumption among type 2 diabetic patients with nephropathy. This study was conducted to elucidate the effects of soy consumption for a long period of time on cardiovascular risks, C-reactive protein (CRP) and kidney function indexes among type 2 diabetic patients with nephropathy.Materials and MethodsThis long-term randomized clinical trial was conducted among 41 type 2 diabetic patients with nephropathy (18 men and 23 women). Twenty patients in the soy protein group consumed a diet containing 0.8 g protein/kg body weight (35% animal proteins, 35% textured soy protein, and 30% vegetable proteins) and 21 patients in the control group consumed a similar diet containing 70% animal proteins and 30% vegetable proteins for 4 years.ResultsSoy protein consumption significantly improved cardiovascular risks such as fasting plasma glucose (mean change in the soy protein versus control groups: −18 ± 3 vs. 11 ± 2 mg/dl; P = 0.03), total cholesterol (−23 ± 5 vs. 10 ± 3 mg/dl; P = 0.01), LDL cholesterol (−20 ± 5 vs. 6 ± 2 mg/dl; P = 0.01), triglyceride (−24 ± 6 vs. −5 ± 2 mg/dl; P = 0.01) and serum CRP (1.31 ± 0.6 vs. 0.33 ± 0.1 mg/l; P = 0.02) concentrations. Significant reductions were also seen in proteinuria (−0.15 ± 0.03 vs. 0.02 ± 0.01 g/day; P = 0.001) and urinary creatinine (−1.5 ± 0.9 vs. 0.6 ± 0.3 mg/dl, P = 0.01) by consumption of soy protein.ConclusionLong-term soy protein consumption has beneficial effects on cardiovascular risk factors and kidney-related biomarkers among type 2 diabetic patients with nephropathy.
-
مقدمهنفروپاتی دیابتی یکی از رایج ترین آسیب های پیشرونده کلیوی ناشی از دیابت در کشورهای در حال توسعه می باشد. از جمله خصوصیات برجسته این بیماری دفع پروتئین در ادرار به طور مزمن و کاهش میزان آلبومین سرم می باشند.هدفدر مطالعه حاضر ما قصد داریم که اثر پیشگیرانه آب سیر روی کاهش آسیب های ناشی از نفروپاتی در موش های صحرایی دیابتی شده با STZ (Streptozotocin) را اثبات کنیم.روش بررسیچهل سر موش صحرایی نر (20 ± 250) به 5 گروه تقسیم شدند که شامل: 1- گروه نرمال (N) 2- گروه نرمال + سیر (N+G) 3- گروه دیابتی (D) 4- گروه دیابتی + سیرقبل (D+Gb) (دریافت سیر به مدت سه هفته قبل از تزریق STZ) 5- گروه دیابتی + سیر بعد (D+Ga) (دریافت سیر بعد از تزریق STZ). آب سیر با دوز 1 میلی لیتر به ازای هر صد گرم وزن بدن توسط گاواژ به موش های صحرایی خورانده شد.نتایجموش های دیابتی افزایش موثری در میزان گلوکز سرم، حجم ادرار، نسبت ادراری Alb: Cr (Albumin: Creatinine)، میزان دفع آلبومین و کاهش آلبومین سرمی نشان دادند. سیر به طور قابل توجهی موجب کاهش میزان دفع آلبومین از طریق ادرار شد. همچنین گروهی که قبل از تزریق STZ سیر دریافت نمود بهبودی بیشتری را نسبت به گروه دریافت کننده ی سیر پس از تزریق STZ از خود نشان داد.نتیجه گیریدر این مطالعه ما برای اولین بار نشان دادیم که مصرف آب سیر دارای اثرات پیشگیرانه روی نفروپاتی دیابتی می باشد.
کلید واژگان: دیابت ملیتوس, نفروپاتی, سیر, موش صحراییBackgroundDiabetic nephropathy (DN) is a common cause for end-stage renal disease in developing countries. The characteristic features of this disease are persistent albuminuria and reduction of serum albumin.ObjectiveWe aimed to demonstrate the preventive effect of garlic juice on damages in DN in rats with streptozotocin (STZ)-induced diabetes.MethodsForty male rats (250±20) were divided into 5 groups as follows: 1- Group normal (N) 2- Group Normal+Garlic (N+G) 3- Diabetic (D) 4- Group diabetic+garlic before (D+Gb) (receiving garlic before STZ injection) 5- Group diabetic+garlic after (D+Ga) (receiving garlic after STZ injection). Garlic juice was given by gavage (1ml/100gBW).ResultsDiabetic rats showed an increase in serum glucose, urinary volume, and urinary albumin to creatinine ratio (Alb: Cr), urinary albumin excretion, and decrease in serum albumin. Garlic juice significantly attenuated the diabetes-induced increase in albumin clearance and urinary albumin excretion in the diabetic rats. The diabetic group receiving garlic before STZ injection showed more amelioration in complications than that receiving it after STZ injection.ConclusionIn this study for the first time we showed that administration of garlic juice could play a preventive role on diabetic nephropathy in rats. -
زمینه و هدفامروزه استرس اکسیداتیو و رادیکال های آزاد ناشی از آن به عنوان یک عامل مهم در پاتوژنی ناشی از دیابت شناخته می شود. در این مطالعه تاثیر عصاره آبی ریزوم مرغ بر نفروپاتی ناشی از دیابت و پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسما بررسی شده است.
روش تحقیق: در این مطالعه تجربی، 30 رت نر بالغ نژاد ویستار به طور تصادفی در 5 گروه 6تایی قرار گرفتند. به رت های گروه کنترل سرم فیزیولوژی تزریق شد. رت های گروه دوم، با تزریق داخل صفاقی استرپتوزوتوسینSTZ)) با دوز mg/kg،ip70 دیابتی شدند. به رت های دیابتی گروه سوم، چهارم و پنجم، عصاره آبی ریزوم مرغ به ترتیب با دوزهای 50، 250 و mg/kg 500 به مدت 4 هفته خورانده شد. بعد از پایان دوره تیمار، از قلب رت ها خون گیری به عمل آمد و بعد از بازکردن حفره شکم، کلیه ها برداشته شد و در محلول فرمالین 10٪ قرار گرفت. میزان مالون دی آلدئید MDA)) پلاسما به عنوان شاخص پراکسیداسیون لیپیدها مورد سنجش قرار گرفت. نمونه های کلیوی نیز بعد از برش گیری و رنگ آمیزی، از نظر تغییرات ساختمانی بررسی شدند.یافته هاسطح MDA پلاسما در رت های دیابتی درمان شده با عصاره در دوز mg/kg500 کاهش معنی داری نسبت به گروه دیابتی کنترل نشان داد (01/0=P). در کلیه موش های دیابتی گروه کنترل تحلیل گلومرولی، اتساع فضای ادراری و تغییرات هیالینه شدن جدار عروق مشاهده شد. این تغییرات در رت های تحت تیمار با عصاره تخفیف نشان داد.نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد که عصاره آبی ریزوم مرغ سبب کاهش پراکسیداسیون لیپیدهای پلاسما و تخفیف آثار بافتی نفروپاتی دیابتی می شود.
کلید واژگان: دیابت, مرغ, لیپید, پرواکسیداسیون, لیپید, نفروپاتیBackground And AimToday, oxidative stress and free radicals are known as important factors of pathogenesis caused by diabetes. In the present study the effect of aqueous extract of Cynodon dactylon rhizome on lipid peroxidations in plasma and nephropathy induced by diabetes has been studied.Materials And MethodsIn this experimental study, 30 adult male Wistar rats where randomly divided into 5 six member groups. The control group rats were injected with physiological serum. Group II rats, contracted diabetes through being injected 70 mg/kg streptozotocin (STZ) intraperitoneally. For 4 weeks, the rats of the third, fourth and fifth groups, were fed aqueous extract of Cynodon dactylon rhizome, 50, 250 and 500 mg/kg respectively. After the end of treatment, blood from the heart of rats was obtained and after opening the abdominal cavity their kidneys were removed and put in 10% buffered formalin solution. Malondialdehyde (MDA) of plasma was measured as an indicator for lipid peroxidations. After preparing kidney sections and painting them, they were studied in terms of changes in glomerular and tubular structures.ResultsPlasma MDA levels in diabetic rats, treated with 500 mg/kg extract, decreased significantly compared to untreated diabetic group (P<0.01). In untreated diabetic rats basement membrane thickening, dilatation of the urinary space, and the hyalinized artery walls, were observed.ConclusionThis study showed that aqueous extract of Cynodon dactylon rhizome reduces lipid peroxidation and decreases diabetic nephropathy.Keywords: Diabetes, Cynodon dactylon, Lipids, Peroxidation, Nephropathy -
زمینه و هدفگونه های فعال اکسیژن و استرس اکسیداتیو، نقش مهمی در توسعه ناهنجاری های دیابتی بازی می کنند. با توجه به اهمیت گیاهان دارویی، در این مطالعه، اثر عصاره آبی سماق (Rhus coriaria L) بر پراکسیداسیون لیپیدی و نفروپاتی دیابتی مورد بررسی قرار گرفت.
روش تحقیق: در این مطالعه تجربی، 30 سر رت نر نژاد ویستار به وزن 180 تا 230 گرم استفاده شد. موش ها به 5 گروه 6 تایی تقسیم شدند. به رت های گروه کنترل هم حجم ماده تزریقی سرم فیزیولوژی تزریق شد. رت های گروه دوم، با تزریق صفاقی تک دوز آلوکسان (mg/kgbw120) دیابتی شدند. به رت های گروه سوم، چهارم و پنجم علاوه بر تیمار مشابه گروه دوم، عصاره آبی سماق به ترتیب با دوزهای 50، 100 و mg/kg 250 به مدت 4 هفته گاواژ گردید. در پایان دوره تیمار، نمونه های خون از قلب جمع آوری شد. غلظت مالون دی آلدئید (MDA) پلاسما به عنوان محصول نهایی پراکسیداسیون لیپیدی اندازه گیری شد؛ به علاوه بافت کلیه جدا شد و با استفاده از رنگ آمیزی هماتوکسیلین- ائوزین برای آنالیزهای هیستولوژی آماده شد. داده ها از نظر آماری، با استفاده از آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون Tukey بررسی گردید.یافته هاتیمار با عصاره سماق منجر به کاهش معنی دار سطح MDA در گروه های دیابتی تحت تیمار با عصاره در مقایسه با گروه کنترل و گروه دیابتی شد (05/0>P)؛ به علاوه تیمار با عصاره منجر به بهبود قابل ملاحظه عوارض جانبی ناشی از دیابت قندی یعنی بهبود اندازه فضای ادراری و کاهش هیالینه شدن شریانچه آوران در بافت کلیه رت های دیابتی شد.نتیجه گیرینتایج این تحقیق نشان داد که سماق می تواند سبب کاهش پراکسیداسیون لیپیدی و آسیب کلیه در رت های دیابتی شود.
کلید واژگان: سماق(Rhus coriaria L), نفروپاتی, دیابت, لیپید, پراکسیداسیونBackground And AimReactive oxygen species (ROS) and oxidative stress play important roles in the development of diabetic complications. Regarding the importance of medicinal herbs, the effect of Sumac extract on lipid peroxidation and diabetic nephropathy was explored in this study.Materials And MethodsIn this experimental study, 30 adult male Wistar rats were divided into 5 six member groups. Control rats were injected with the necessary volume of physiological serum. Group II contracted diabetes by being intraperitoneally injected 120 mg/kg Alloxan.The rats of the third, fourth, and fifth group, in addition to the same treatment, were fed 50, 100 and 250 mg/kg of aqueous extract of Rhus-coriaria L. respectively for 4 weeks. After 28 days of treatment, blood samples were collected from the heart. Plasma malondialdehyde (MDA) concentration, as an end product of lipid peroxidation, was determined. In addition, kidney tissues were removed and prepared for histological analysis. The obtained data was analyzed by means of one-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey statistical testResultsTreatment with the extract of Sumac caused a significant reduction in MDA level in diabetic groups treated, compared with the control and diabetic groups (P<0.05). Moreover, treatment with the extract led also to a significant improvement of side-effects of diabetes mellitus on the distal arterioles of renal tissues in diabetic rats.ConclusionIt was found that sumac decreases lipid peroxidation and kidney damage in diabetic rats.Keywords: Sumac (Rhus coriaria L.), Nephropathy, Diabetes, Lipid, Peroxidation -
بیماری فابری، یک اختلال ذخیره ای لیزوزومال وابسته به X ناشی از کمبود آنزیم آلفاگالاکتوزیدازA می باشد که منجر به تجمع غیرطبیعی گلیکواسفنگولیپید در بافت های مختلف بدن می شود. این مقاله به معرفی آقای 35 ساله با بثورات پاپولر قرمز تیره کراتوتیک منتشر بدن می پردازد که پس از انجام بیوپسی جهت وی تشخیص آنژیوکراتوما گذاشته شد و با توجه به وجود نفروپاتی در بیمار و سابقه ی بثورات پوستی مشابه و درگیری کلیه در برادر بیمار که تحت پیوند قرار گرفت، برای وی بیماری فابری مطرح گردید.
کلید واژگان: بیماری فابری, آنژیوکراتوما, نفروپاتیFabry disease is a X-linked lysosomal storage disorder due to alpha galactosidase A deficiency leading to abnormal accumulation of glycosphingolipids in different parts of body. This case report introduces a 35-year-old man with diffuse keratotic erythematous papules. Histopathological evaluation of the skin biopsy suggested the diagnosis of angiokeratoma. With attention to his nephropathy and the same skin lesions and renal involvement in his brother, which led him to receive renal transplantation, the diagnosis of Fabry disease was suggested.
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.