جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "هزینه- اثربخشی" در نشریات گروه "پزشکی"
-
مقدمه
داروهای متنوعی برای درمان بیماری کووید-19 در بخش سرپایی و بستری معرفی شده است که برخی از آنان توانسته است تاییدیه نهادهای نظارتی را دریافت کند. سه مورد از داورهای معرفی شده: Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid)، Molnupiravir و Fluvoxamine می باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی هزینه-اثربخشی این داروها در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 در مرحله خفیف تا متوسط در ایران بود.
روش بررسیپژوهش حاضر یک مطالعه ارزشیابی اقتصادی بود که با هدف بررسی هزینه-اثربخشی داروها انجام شد. از یک مدل تحلیل تصمیم دو بخشی مدل درخت تصمیم و مدل مارکوف برای بررسی هزینه-اثربخشی استفاده شد. پارامترهای مطالعه شامل میزان بستری در بیمارستان، میزان مرگ، داروها، کیفیت زندگی بیماران و هزینه های درمان در سال 1401 بود.
یافته هانتایج پژوهش نشان داد که درمان استاندارد در مقایسه با داروی فلووکسامین متوسط هزینه بیشتر و متوسط پیامد (QALY) کمتری داشته است. همچنین داروی مولنوپیراویر در مقایسه با داروی پکسلووید نیز متوسط هزینه بیشتر (202.520.422 در مقابل 155.324.881) و QALY کمتر (4.352 در مقابل 4.363) داشته است. داروی پکسلووید در مقایسه با داروی فلووکسامین متوسط هزینه بیشتر (133.271.604 ریال در مقابل 3.832.029) و متوسط QALY بیشتر (0.969 در مقابل 0.966) داشته است. نسبت هزینه-اثربخشی افزایشی داروی پکسلووید در مقایسه با داروی فلووکسامین 50.040.781.302 ریال شده است. اگر هزینه دوره درمان با داروی پکسلووید کمتر از حدود 2.810.425 ریال باشد این دارو هزینه-اثربخش خواهد بود.
نتیجه گیریمی توان چنین نتیجه گرفت که استفاده از داروهای پکسلووید و مولنوپیراویر در درمان بیماران مبتلا به کووید- 19 در مرحله خفیف تا متوسط که در معرض خطر زیاد برای پیشرفت بیماری هستند، با قیمت های فعلی هزینه-اثربخش نیست. در خصوص داروی فلووکسامین نیز اگرچه براساس شواهد موجود این دارو هزینه-اثربخش است اما عدم قطعیت زیادی در خصوص اثربخشی این دارو وجود دارد.
کلید واژگان: هزینه-اثربخشی, مولنوپیراویر, پکسلووید, فلوکسامین, کووید-19IntroductionVarious medications for the treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19) have been introduced in outpatient and inpatient wards. Three of the referees are Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid), Molnupiravir and Fluvoxamine. The aim of this study was to investigate the cost-effectiveness of these drugs in treatment of patients with mild to moderate COVID-19 in Iran.
MethodsThe present study was an economic evaluation study with the aim of investigating the cost-effectiveness of drugs. A two-part decision analysis model of decision tree model and Markov model was used to investigate cost-effectiveness. The study parameters included hospitalization, death rate, drugs, quality of life and treatment costs in 2012.
ResultsThe results showed that standard treatment had higher cost and lower average outcome (QALY) compared to the average fluvoxamine. Molnopyravir had a higher average cost (202.205.422 vs. 155.243.881) and lower QALY (4.352 vs. 4.363). The average cost of Paxlovid was higher (133.712.604 Rials vs. 3.328.029) and the average QALY (0.969 vs. 0.966). The cost-effectiveness ratio of pexelloids compared with fluvoxamine was 302.781.040.50 Rials. If the cost of the course of treatment with pexelloids is less than 2.108.425 Rials, this drug will be cost-effective.
ConclusionIt can be concluded that the use of paxlovid and molnopyravir in the treatment of COVID-19 patients in the mild to moderate stage who are at high risk for disease progression is not cost-effective at current prices. In the case of fluvoxamine, although the drug is cost-effective based on the available evidence, there is a lot of uncertainty about its effectiveness.
Keywords: Cost-Effectiveness, Molnopiravir, Paxlovid, Fluoxamine, COVID-19 -
مقدمه
ارزشیابی هزینه - اثر بخشی مداخلات درمانی برای تخصیص بهینه منابع در بخش سلامت به خصوص در کشورهای کم برخوردار حایز اهمیت است. هدف این پژوهش مرور روایتی بررسی مقایسه ای روش های درمانی در کودکان مبتلا به سرطان است.
روش پژوهش:
مطالعه حاضر با جستجو در چهار پایگاه اطلاعاتی SID، Scopus، Pubmed و Google Scholar با استفاده از کلید واژه های(هزینه-اثربخشی، ارزشیابی اقتصادی، هزینه - منفعت، هزینه، سرطان، کودکان) برای یافتن مقالات مرتبط منتشر شده بین سال های 2000 تا 2020 میلادی انجام شد. مقالات بدست امده پس از انطباق با معیارهای ورود وارد مطالعه شدند.
یافته هاپس از بررسی معیارهای ورود 8 مطالعه وارد مطالعه مروری حاضر شد. در اکثر مطالعات روش های جراحی یا داروهای جدیدتر از نظر اقتصادی نیز مقرون به صرفه تر بودند (مانند لاپاراسکوپی یا داروهای نوترکیب). اکثر مطالعات ارزش اقتصادی روش های درمانی را بصورت تحلیل هزینه - منفعت مورد بررسی قرار داده بودند.
نتیجه گیریمطالعات اولیه تحلیل هزینه - منفعت در حوزه مداخلات بهداشتی و درمانی در حال افزایش است. زیرا این گونه تحلیل ها می تواند در بهینه سازی استفاده از منابع و امکانات و ارتقای سلامت مردم نقش مهمی ایفا نماید. مطالعات مروری می تواند با تجمیع نتایج مطالعات اولیه در جهت برنامه ریزی های صحیح مالی به مدیران و سیاست گذاران حوزه سلامت کمک شایانی نماید.
کلید واژگان: هزینه - اثربخشی, ارزشیابی اقتصادی, هزینه - منفعت, هزینه, سرطان, کودکانCost-effectiveness evaluation of therapeutic interventions is important for optimal allocation of resources in the health sector, especially in developing countries. This research is a narrative review aiming at comparison of treatment methods in children with cancer.
MethodsThe present study was conducted by searching four databases, SID, Scopus, Pubmed and Google Scholar using keywords (cost-effectiveness, economic evaluation, cost-benefit, cost, cancer, and children) to find related articles published between 2000 and 2020. The obtained articles were included in the study after complying with the inclusion criteria.
ResultsAfter checking the inclusion criteria, 8 studies were included in the present review. In most studies, surgical procedures or newer drugs (such as laparoscopy or recombinant drugs) were more cost-effective. Most of the studies had examined the economic value of treatment methods in the form of cost-benefit analysis.
ConclusionPrimary studies of cost-benefit analysis in the field of health interventions are increasing. Because such analyzes can play an important role in optimizing the use of resources and facilities and improving health status of communities. Review studies can help health managers and policymakers by summarizing the results of primary studies for proper financial planning.
Keywords: cost-effectiveness, economic evaluation, cost-benefit, Cost, Cancer, Children -
مقدمه و هدف
با توجه به تفاوت در ماهیت برنامه های آموزشی دوره های پزشکی عمومی و دکتری تخصصی (PhD) علوم پایه پزشکی و سوالات متعدد مطرح شده در این باب و با توجه به مقاله مروری چاپ شده قبلی در این مجله هدف از انجام این مطالعه به روزرسانی شواهد، منافع طرح برای کشور و همچنین هزینه اثربخشی اجرای این طرح می باشد.
مواد و روشها:
بر اساس جستجوی صورت گرفته مقالات موجود در پایگاه هایScopus, PubMed, Web of Science و موتور جستجویGoogle Scholar بین سال های 1960 تا 2022 با استفاده از کلید واژه های PhD و MD یا PhD to MD Course و در ترکیب با واژه های Curriculum یا Program یا Course و همچنین سایت دانشگاه هایی که این دوره را برگزار می کنند مورد جستجو قرار گرفت.
یافته ها:
نتایج نشان داد که نافع این طرح برای کشور شامل تقویت هر چه بیشتر ارتباط بین علوم پایه و بالینی و افزایش سطح کیفی آموزش علوم پزشکی خواهد بود و از طرفی با توجه به پایین بودن سرانه پزشک در کشور، این طرح در بازه زمانی کوتاه مدت به جبران این کمبود کمک خواهد نمود و علاوه بر این از مهاجرت نخبگان علوم پایه پزشکی کشور جلوگیری به عمل خواهد آورد.
نتیجه گیری:
به نظر می رسد با توجه به شرایط فعلی کشور از نظر آموزش در حوزه علوم پزشکی، راه اندازی دوره PhD به MD در قالب یک دوره 4 ساله ضروری به نظر می رسد.
کلید واژگان: برنامه آموزشی, دوره PhD به MD, منافع طرح, هزینه اثربخشی, به روزرسانیBackground and AimsConsidering the difference in the nature of the educational programs of medical doctor (MD) courses and Ph.D. in basic medical sciences and the many questions raised in this regard, in relation to the previous article published in this journal, the purpose of this study was updating the evidence, the benefit of the plan for the country and also the cost effectiveness of the implementation of this proposed program.
Materials and MethodsBased on our search, the related articles in Scopus, PubMed, Web of Science databases, and also Google Scholar search engine between 1960 and 2022 using the keywords “Ph.D.” and “MD” or “Ph.D. to MD” and in combination with the “Curriculum” or “Program” or “Course” and also the websites of the universities that hold this course were searched.
ResultsThe results showed that the benefits of this plan for the country include strengthening the relationship between basic and clinical sciences and increasing the quality of the medical science education. On the other hand, due to the low number of Medical Doctors in Iran, this plan will help to compensate for this shortage in the short term, and additionally, it will prevent the migration of elites of basic medical sciences in the country.
ConclusionConsidering our country's current medical education conditions, it seems necessary to start a Ph.D. to MD course in the form of a 4-year course.
Keywords: The educational program, Ph.D. to MD course, Project benefits, Cost-effectiveness, Update -
زمینه و اهداف
یکی از راه های درمان اعتیاد و کاهش رفتارهای پرخطر ناشی از آن، درمان های جایگزین با داروهای آگونیست است. تعیین ارزیابی اقتصادی مربوط به این روش با توجه به نگرانی از هزینه تمام شده خدمات ضروری است. لذا، پژوهش حاضر با هدف هزینه اثربخشی مراکز درمان نگهدارنده در مراکز خصوصی شهر تهران انجام شد.
روش بررسیاین پژوهش هزینه - اثربخشی، مطالعه ای طولی به صورت قبل و بعد از دریافت درمان با داروهای آگونیست در مراکز خصوصی بود. شاخص اثربخشی کاهش رفتارهای پرخطر بود. 300 نفر مراجعه کننده به مراکز درمان اعتیاد در شهر تهران در سال 97-96 با روش نمونه گیری به صورت خوشه ای انتخاب شدند. داده ها با استفاده از آمارتوصیفی و روش تحلیل حساسیت مورد تحلیل قرار گرفت.
یافته ها:
بررسی 6 ماهه نشان داد از کل موارد برآورد شده رفتارهای پرخطر با احتمال ابتلا به HIV/AIDS؛ از 160 مورد (قبل از مراجعه به مراکز درمان نگهدارنده با داروهای آگونیست) به 42 مورد بعد از مراجعه به مراکز کاهش یافته است. و همچنین هزینه اثربخشی افزایشی نشان داد که انجام مداخله هزینه اثربخش است.
نتیجه گیری:
نتایج پژوهش نشان داد مراکز درمان نگهدارنده با داروهای آگونیست به نسبت هزینه صرف شده اثربخشی بالایی را در زمینه شاخص اندازه گیری شده در کاهش رفتارهای پرخطر داشته است.
کلید واژگان: هزینه- اثربخشی, رفتار پرخطر سلامت, ایدز, درمان نگهدارنده اوپیوئیدEBNESINA, Volume:25 Issue: 1, 2023, PP 57 -64Background and aimsOne of the methods of addiction treatment and reduce its related high risk behaviors is maintenance treatment with agonist drugs. It is necessary to determine the economic evaluation related to this method due to the concern about the cost of services. Accordingly, this study aimed to conduct a cost-effectiveness analysis of maintenance treatment centers in Tehran.
MethodsThis cost-effectiveness study was a longitudinal study before and after receiving treatment with agonist drugs in private centers. In this study, the reduction of high risk behaviors was regarded as the effectiveness index. Totally, 300 people referred to the maintenance treatment centers in Tehran between 2017 and 2018 were selected using cluster sampling method. The data was analyzed using descriptive statistics and sensitivity analysis.
ResultsA six months survey showed that of all the high-risk behaviors with the possibility of contracting HIV/AIDS; It has decreased from 160 (before going to the maintenance treatment centers) to 42. Also, the Incremental Cost-Effectiveness Ratio showed that the intervention is cost effective.
ConclusionThis study showed that maintenance treatment centers have higher effectiveness than their costs in reducing high risk behaviors.
Keywords: Cost Effectiveness, Health Risk Behavior, HIV, Opioid Maintenance Treatment -
مقدمه
سرطان پستان، یکی از شایع ترین سرطان ها و از عوامل اصلی مرگ و میر در سراسر دنیا و ایران است. ماموگرافی به صورت رایج در غربالگری و تشخیص سرطان پستان استفاده می شود. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اثربخشی و هزینه اثربخشی ماموگرافی به ویژه نوع سیار آن در غربالگری سرطان پستان در ایران انجام شد.
روش کار: در این مطالعه که از نوع مرور مطالعات مروری (overview of reviews) می باشد، پس از جستجوی نظام مند در پایگاه های اطلاعاتی Cochrane Library، Trip، Pubmed، CRD و magiran گزارش های مناسب، مرتبط و به روز شامل مرور نظام مند، ارزیابی فناوری سلامت، ارزیابی اقتصادی و راهنمای بالینی یافت شد و مورد استفاده قرار گرفت.
یافته ها: حساسیت ماموگرافی برای غربالگری سرطان پستان در نوع ثابت بین 84% و 96% و در نوع سیار بین 77% و 98%؛ و ویژگی آن در نوع ثابت بین 50% و 100% و در نوع سیار بین 92% و 95% گزارش شده است. در ایران استفاده از ماموگرافی در برنامه غربالگری موجب افزایش حدود 37 هزار دلار هزینه به ازای هر QALY (سال های زندگی با کیفیت تعدیل شده) می شود.نتیجه گیریدر ایران با توجه به میزان بروز بیماری، ماموگرافی در غربالگری سرطان پستان هزینه اثربخش نیست، اگرچه در جوامع خاص مثلا با بروز نسبتا بالا ممکن است هزینه اثربخش باشد. ماموگرافی سیار به طور معمول از ماموگرافی ثابت هزینه بیشتری دارد و عملکرد فنی آن نیز تفاوت چندانی ندارد، بنابراین ممکن است هزینه اثربخشی آن از ماموگرافی ثابت هم کمتر باشد.
کلید واژگان: سرطان پستان, ماموگرافی, ماموگرافی سیار, هزینه اثربخشیIntroductionBreast cancer is one of the most common cancers and a leading cause of death worldwide and in Iran. Mammography is commonly used in breast cancer screening and diagnosis. This study was performed with aim to evaluate the efficacy and cost-effectiveness of mammography, especially the mobile type, in breast cancer screening in Iran.
MethodsThis study is an overview of reviews. After a systematic search in the databases of Cochrane Library, Trip, Pubmed, CRD and magiran, the appropriate, relevant and up-to-date reports including systematic review, health technology assessment, economic assessment and clinical guidance were found and used.
ResultsMammography sensitivity for breast cancer screening in fixed type was reported between 84% and 96% and in mobile type between 77% and 98%. Its specificity has been reported between 50% and 100% in fixed type and between 92% and 95% in mobile type. In Iran, the use of mammography in the screening program increases the cost by about $ 37,000 per QALY (quality adjusted life years).
ConclusionDue to the incidence of the disease, mammography is not cost effective in breast cancer screening, although in certain communities, for example, with a relatively high incidence may be cost effective. Mobile mammography is usually more expensive than fixed mammography and its technical performance is not much different, so it may be less cost effective than fixed mammography.
Keywords: Breast Cancer, Mammography, portable Mammography, Cost effectiveness -
مقدمه
فنیل کتونوری بیماری است که در صورت شناسایی نشدن به موقع، صدمات جبران ناپذیری بر سلامت نوزاد خواهد گذاشت. به همین منظور، برای کاهش بار بیماری و عوارض ناشی از آن در اغلب کشورهای دنیا، از جمله کشور ایران، طرح غربالگری نوزادان اجرا می شود. در این راستا، هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی اجرای برنامه ملی غربالگری بیماری فنیل کتونوری نوزادان در استان همدان است.
روش پژوهشبه منظور بررسی نسبت فایده به هزینه، با استفاده از الگوی درخت تصمیم گیری هزینه های انجام غربالگری و هزینه های درمان بیماران غربالگری نشده مبتلا به عقب ماندگی ذهنی محاسبه و مقایسه شد. هم چنین، برای بررسی اثربخشی این برنامه، ضریب هوشی پانزده بیمار شناسایی شده در برنامه غربالگری طی سال های 1392 و 1393 با پانزده کودک سالم از طریق آزمون های وکسلر مقایسه شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 آزمون شد.
یافته هاهزینه های درمان بیماران شناسایی شده به وسیله برنامه غربالگری و بیماران غربالگری نشده، به ترتیب، مبلغ 000ر152ر324 ریال و 000ر 138ر337 ریال است. بنابراین، اجرای برنامه غربالگری فنیل کتونوری برای هر بیمار باعث صرفه جویی مبلغ 000ر786ر12 ریال در هزینه ها می شود. هم چنین، در راستای ارزیابی اثربخشی برنامه غربالگری، مشخص شد که بیشتر کودکان گروه مورد آزمون (87 درصد) دارای بهره هوشی متوسط و بیشتر کودکان گروه شاهد دارای بهره هوشی تقریبا بالا (60 درصد) و بالا (27 درصد) بودند.
نتیجه گیریاجرای برنامه غربالگری فنیل کتونوری سودمند و اثربخش است؛ به نحوی که، ضمن صرفه جویی در هزینه های درمان این بیماری، در حفظ ضریب هوشی بیماران شناسایی شده و تحت درمان قرار گرفته بسیار موثر است و از بروز عقب ماندگی ذهنی جلوگیری می کند.
کلید واژگان: برنامه ملی غربالگری نوزادان, عقب ماندگی ذهنی, فنیل کتونوری, هزینه-اثربخشی -
زمینه و هدف
فناوری اطلاعات سلامت ابزاری قدرتمند به منظور پایش کارایی سیستم بهداشتی ارایه می دهد. مطالعه حاضر با هدف تحلیل هزینه- اثر بخشی سیستم اطلاعات بیمارستانی در مقایسه با سیستم دستی در بخشهای منتخب بیمارستان نمازی شیراز در سال 92 انجام شد.
روش کاراین مطالعه از نوع مطالعات ارزیابی اقتصادی بود که به صورت توصیفی- تحلیلی در سال 92 در بیمارستان نمازی شیراز بر روی نمونه ای از پرسنل بخشهای منتخب که با سیستم اطلاعات بیمارستانی مرتبط بوده اند انجام شد. روش نمونه گیری تصادفی سیستماتیک بوده و هزینهکردهای دو سیستم دستی و الکترونیکی نیز با استفاده از مصاحبه با افراد مرتبط و نیز بررسی اسناد و مدارک مالی موجود در بیمارستان توسط چک لیست بدست آمد.
یافته هانتایج مربوط به ارزیابی اقتصادی نشان داد که سیستم اطلاعات بیمارستانی در مقایسه با سیستم دستی موجب افزایش هزینه به میزان 3766732077 ریال و افزایش اثربخشی به میزان 47/30 میشود که نشان دهنده تفاوت معنیدار در نمره کلی کیفیت خدمات در دو سیستم میباشد.
نتیجه گیریدر مقایسه هزینه های دو سیستم دستی و الکترونیکی، هزینه های مربوط به سیستم الکترونیکی بیشتر از سیستم دستی به دست آمد. اما در بررسی نسبت هزینه اثربخشی، سیستم اطلاعات بیمارستانی هزینه- اثر بخش تر از سیستم دستی بود.
کلید واژگان: سیستم اطلاعات بیمارستانی, کیفیت, هزینه- اثربخشیBackground & objectivesHealth information technology provides a powerful tool for monitoring the health system's performance. This study aimed to assess the cost-effectiveness of hospital information system in comparison with manual system in selected sections of Namazi hospital in Shiraz.
MethodsThis descriptive-analytical research was a economic evaluation carried out at Namazi hospital in 2014. The study subjects were selected from staffs of different sections that were related to hospital information system. The sampling method was systematic random sampling. Cost estimation of two manual and electronic systems was achieved by interviewing with related staff and also using checklists by evaluating financial documents and evidences present in the hospital.
ResultThe results of the economic evaluation showed that the hospital information system caused increase in costs up to 3,766,732,077 Rials and in effectiveness by 30.47, compared to manual system. This indicated a significant difference in overall score of service quality in these two systems.
ConclusionRegarding to the cost between handheld and electronic systems, the cost of the electronic system was higher than that of manual system. However, when considering the cost-effectiveness ratio, the hospital-based information system was more cost-effective than manual system.
Keywords: Hospital Information System, Quality, Cost-effectiveness -
مقدمهبیماری چاقی، سلامت فرد را تهدید و هزینه هایی را بر او تحمیل می نماید. از آنجا که دو روش رایج درمان بیماری، جراحی بای پس معده و اسلیو معده می باشد و شواهد کافی و تجمیع شده در مورد هزینه- اثربخشی این دو روش درمانی در بیماران در ایران وجود نداشت؛ لذا این مطالعه با هدف بررسی هزینه- اثربخشی این دو روش درمانی در مطالعات انجام شده صورت گرفت.روش بررسیاین مطالعه از نوع مطالعات مرور نظام مند بود. کلیه مقالات چاپ شده به زبان انگلیسی که طی سال های 2017-2000 به بررسی هزینه-اثربخشی این دو روش جراحی پرداخته بودند با استفاده از پایگاه های اطلاعاتی Scopus، PubMed، Medline و Embase جمع آوری شدند. ارزیابی کیفیت این مقالات بر اساس دستورالعمل Grade توسط دو محقق مورد سنجش قرار گرفت.یافته هامقدار شاخص توده بدنی و درصد وزن کاهش یافته در هر دو روش درمانی دارای اثربخشی یکسانی در کاهش وزن بودند. در ایران هزینه مستقیم خدمات بای پس معده به ترتیب در بخش دولتی و خصوصی برابر با 2991 و 4221 دلار بود. برای روش اسلیو معده این مبلغ 1952 و 3177 دلار در بخش دولتی و خصوصی بود. ICER برای روش اسلیو معده در مقایسه با بای پس، به ترتیب در بخش خصوصی و عمومی برابر با 720 دلار و 716 دلار بود.بحث و نتیجه گیریروش جراحی اسلیو معده در مقایسه با روش جراحی بای پس معد به دلیل هزینه کمتر و اثربخشی یکسان روش، هزینه اثربخش تر می باشد.کلید واژگان: جراحی باریاتریک, اسلیو معده, بای پس معده, اثر بخشی, هزینه- اثربخشی, بیماری چاقیBackground & ObjectivesObesity affects the health of people and imposes costs on them. Since there are two common treatment methods, Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) surgery and laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG), and there is not enough and aggregated evidence on the cost-effectiveness of these two treatment methods in patients in Iran, therefore, this study was conducted to review the studies on the cost-effectiveness of these treatment methods.MethodsThis is a systematic review study. All articles published in English, which reviewed the cost-effectiveness of these two surgical methods during 2000-2017, were collected from the SCOPUS, PUBMED, MEDLINE, and EMBASE databases. The quality of these articles was evaluated by two researchers based on Grade's guidelines.ResultsThe amount of body mass index (BMI) and reduced weight percentage in both methods showed the same effectiveness in weight loss. In Iran, the direct cost of RYGB services was $2991 in the public sector and $4221 in the private sector. For the LSG method, this was $1952 in the public sector and $3,177 in the private sector. ICER for the LSG method compared with the RYGB was $720 and $716 in the private and public sectors, respectively.ConclusionLaparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) is more effective than the RYGB because it has lower cost and the same effectiveness.Keywords: Bariatric surgery, Sleeve gastrectomy, Gastric bypass, Effectiveness, Cost-effectiveness, Obesity
-
هدف آموزش پرستاری تربیت پرستارانی است که توان مراقبت از مددجویان را در محیط بالینی داشته باشند. یادگیری بالینی به عنوان بخش مهم و اساسی آموزش پرستاری می باشد (1). دوره اینترشیپ دانشجویان پرستاری، آموزش حین خدمت است و یادگیری دانشجویان از طریق تمرین مکرر در عرصه بالین و کاربرد در عمل محقق می شود. این دوره، گذر از دوران دانشجویی و تبدیل شدن وی به پرستار می باشد. علاوه بر این علی رغم مطرح نشدن در برنامه آموزشی، دانشجویان انترشیپ کمبود نیروی انسانی درعرصه بالین تا حدی برطرف می شود (2).کلید واژگان: اینتر شیپ, کارآموزی, پرستاری, هزینه اثربخشیThe main goal of nursing education is training nurses, who are able to care for clients in clinical settings. Clinical learning is an essential part of nursing education (1). The internship course of nursing students is training during work, where students learn through repetitive practice in clinical settings. This course is passing from being a student to being a nurse. In addition, the presence of interns somehow eliminates the need for workforce in clinical settings, despite the fact that this subject is not pointed out in the educational curriculum (2).Keywords: Internship, training, nursing, Cost Effectiveness
-
اهدافبه منظور امکان سنجی اقتصادی تصفیه خانه های فاضلاب، روشی با قابلیت ارزیابی تصفیه خانه های فاضلاب از نظر اثربخشی هزینه ها و اقتصادی بودن آن لازم است. با انجام تجزیه وتحلیل هزینه اثربخشی می توان تصمیم های اصولی برای رسیدن به اهداف مورد نظر اتخاذ کرد. هدف از این مطالعه مقایسه هزینه اثربخشی سیستم های تصفیه فاضلاب با فرایندهای لجن فعال متعارف (کرمانشاه) و برکه های تثبیت (اسلام آباد غرب و گیلان غرب) در استان کرمانشاه است.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی- تحلیلی است. اطلاعات مربوط به تصفیه خانه ها از شرکت های آب و فاضلاب و بهره برداران تصفیه خانه ها جمع آوری و با استفاده از برنامه آماری SPSS تجزیه وتحلیل آماری شد. تمامی هزینه ها و راندمان فرایندهای تصفیه بررسی و شاخص هزینه اثربخشی آن محاسبه و سیستم ها از نظر این نسبت با هم مقایسه شد.یافته هانتایج نشان داد میانگین راندمان کل که حاصل میانگین حذف پارامترهای فیزیکی و شیمیایی مورد بررسی است- از جمله مواد معلق کل و اکسیژن مورد نیاز بیوشیمیایی و اکسیژن مورد نیاز شیمیایی- در سیستم های لجن فعال متعارف و برکه های تثبیت به ترتیب برابر با 11/24±41/73 و 08/10±86/63 به دست آمد. میزان هزینه اثربخشی در این سیستم ها نیز به ترتیب 198/0 و 965/0 به دست آمد.نتیجه گیریبا توجه به نتایج می توان گفت که سیستم برکه های تثبیت با وجود راندمان پایین تر نسبت به سیستم های لجن فعال هزینه اثربخشی بهتری دارد که نشان دهنده موفقیت بهتر این سیستم در بحث هزینه اثربخشی است. مهم ترین عامل در این موفقیت را می توان به هزینه های سرمایه گذاری پایین تر نسبت به سیستم های لجن فعال نسبت داد.کلید واژگان: استان کرمانشاه, سیستم های تصفیه, هزینه اثربخشیBackground and ObjectivesThe economic feasibility of wastewater treatment plants requires applying some methods with ability to assess the cost-effectiveness of their systems. This study aimed to determine and compare the cost-effectiveness of two types of wastewater treatment systems which are used in Kermanshah province.Materials and MethodsThis is a descriptive-analytical study in which the information on the wastewater treatment plants were collected from water and wastewater companies and wastewater treatment plants operators, and the data were analyzed statistically using the SPSS software program. All costs, efficiency of treatment processes, and their cost-effectiveness index was calculated for existing systems and they were compared in terms of this ratio.ResultsThe results showed that, in activated sludge and natural systems, the average total efficiency, which is the result of mean removal of total suspended solids, biochemical oxygen demand and chemical oxygen demand, were respectively 76.37±18.19% and 61.69±19.02%. Also the results showed that the difference between the efficiencies of two systems was significant. The cost-effectiveness of activated sludge and natural systems were respectively obtained as 0.23 and 0.58.ConclusionsAccording to the results, we can say that, despite the lower efficiency, natural systems are better than activated sludge systems and have better cost-effectiveness for wastewater treatment. These results indicates the natural systems is more successful in term of cost-effectiveness, and the most important factor in this success can be attributed to lower required investments and lower maintenance costs, compared to activated sludge systems.Keywords: activated sludge systems, cost-effectiveness, Kermanshah province, natural systems
-
زمینه و هدفمطالعه از نوع ارزیابی فناوری سلامت (HTA) می باشد که فناوری لیزر هلمیوم را از نظر ایمنی، اثربخشی و اقتصادی در جراحی بزرگی خوش خیم پروستات با روش جاری (TURP) مقایسه می کند.روش بررسییک جستجوی نظام مند در پایگاه های اطلاعاتی مورد نظر بر اساس کلید واژه های مرتبط تا بهمن ماه سال 1387 انجام گرفت. جستجو به مطالعات مرور نظام مند، متا آنالیز، ارزیابی های فناوری سلامت، کارآزمایی های بالینی تصادفی شده و کارآزمایی های بالینی شاهددار محدود شدند. بر اساس سوال بالینی طرح شده، کلیدواژه های Laser، Holmium YAG laser (HOLEP)، Tolmium Laser،Transurethral Resection of the Prostate (TURP) و Prostate برای جستجو تعیین و واژه های مترادف، مرتبط و نیز واژ های کنترل شده از پایگاه اطلاعاتی MeSH مشخص و مورد جستجو قرار گرفتند. محاسبه اثربخشی بالینی بر پایه داده های ثانویه بوده و از هزینه یابی استاندارد جهت تحلیل هزینه ها استفاده شده است. به منظور مقایسه روش های جدید با روش جاری از نسبت هزینه اثربخشی افزایشی استفاده گردید. از تحلیل حساسیت یک طرفه و تحلیل آستانه به منظور آزمون تاثیر متغیرهای مختلف بر نتایج تحقیق استفاده گردید. کلیه محاسبات در فضای نرم افزار Excel انجام گرفت.یافته هانتایج به دست آمده از مرور نظام مند شواهد نشان داد، عملا تفاوت معنی داری در فاکتورهای ایمنی و اثربخشی بالینی روش TURP با روش های لیزری مشاهده نگردید. عوارض جانبی و طول مدت بستری در روش های لیزری کمتر گزارش شده است. هزینه تمام شده لیزر تولمیوم، هولمیوم و روش جاری از دیدگاه ارائه کننده به ترتیب برابر 3403541 ،3019261 و 2455794 ریال و از دیدگاه اجتماعی برابر 340354، 4719261 و 4325794 برآورد گردید.نتیجه گیرییافته های مطالعه در حوزه اثربخشی و اقتصادی نشان می دهد، در اغلب سناریوها، روش TURP با توجه به هزینه پایین تر، هزینه اثربخش می باشد. لیکن در صورت دو کاربره بودن دستگاه، لیزر تولمیوم حتی با تعداد سالانه 200 عمل جراحی بر روش جاری ارجحیت دارد. در صورتی که دیدگاه مطالعه را به دیدگاه اجتماعی تغییر دهیم، روش های لیزری به دلیل کاهش روزهای بستری و غیبت از کار هزینه های کمتری به اجتماع وارد می کنند. ولی فقط روش تولمیوم ارجح به نظر می رسد. می توان نتیجه گرفت روش تولمیوم لیزر می تواند به عنوان یک روش هزینه اثر بخش در در مراکز تخصصی جراحی پروستات مورد استفاده قرار گیرد.کلید واژگان: ارزیابی فن آوری سلامت, هزینه - اثربخشی, TURP, بزرگی خوش خیم پروستاتBackground and ObjectiveCurrent study Aimed to compare effectiveness and cost effectiveness of laser devices in BPH surgery. Study tries to provide clear evidence which could be used in prior approval and funding of such new emerging technologies.MethodA systematic search of related databases was performed to find Randomized clinical trials¡ systematic reviews¡ Meta analyses and health technology assessment studies which had been published up to 2008.key words are: Laser¡ Holmium YAG laser (HOLEP)¡ Tolmium Laser¡ Transurethral Resection of the Prostate (TURP) and prostate. Data for clinical effectiveness was retrieved from the literature. Two Laser Assisted Technologies were analyzed in terms of efficacy¡ effectiveness and cost-effectiveness and compared with Trans-Urethral Resection of the Prostate (TURP) method from the perspective of Iran Ministry of Health. We used standard costing for analysis of costs. One-way sensitivity analysis was performed for the examination of calculated ICER in different probable scenarios.ResultsLiterature review stressed that there is no statistically significant difference in clinical effectiveness of Lasers assisted devices and TURP technique. The length of hospital stay and severity of side effects are clinically and statistically lower in Laser Assisted devices. Estimated unit-cost of treatment for Tolmium¡ Holmium and TURP was 3403541¡ 3019261 and 2455794 (RLS) from MOH perspective and 340354¡ 4719261 and 4325794 from societal perspective.ConclusionSensitivity analysis showed that¡ in most of the study scenarios TURP was dominant intervention because of low treatment costs. Tolmium laser only with the assumption of dual applicability and 200 patients per year would be considered as a cost-effective technology.Keywords: Benign Prostatic Hyperplasia, Laser, Cost, effectiveness, TURP
-
مقدمهبا توجه به شیوع دیابت و افزایش روزافزون مبتلایان، اهمیت استفاده از بیومارکرهایی مانند HbA1c که در پیگیری درمان بیماران نقش مهمی ایفا می کنند، افزایش می یابد. ولی اجرای آزمایش ها با روش های منطبق با روش های مرجع، می تواند هزینه قابل توجهی به آزمایشگاه های بالینی تحمیل نماید. لذا بررسی هزینه اثربخشی روش های مختلف سنجش HbA1c می تواند به یافتن راهکارهایی برای بهبود سنجش این پارامتر کمک کند.روش هااین مطالعه ارزیابی اقتصادی (که از نوع تحلیل هزینه اثربخشی می باشد) با استفاده از محاسبه هزینه تمام شده سیستم های اندازه گیری HbA1c، تعداد افراد صحیح تشخیص داده یا دقت فناوری(True Score، TS)، نسبت هزینه اثربخشی افزایشی ICER)- (Incremental cost-effectiveness ratios و نیز تحلیل حساسیت در 3 سطح غلظتی 5/6%، 7% و 8% HbA1c انجام پذیرفته است. در این مطالعه پنج سیستم/کیت مختلف اندازه گیری HbA1C (Pars Azmoon، NycoCard،DS5، Biosystems،CERA STAT 2000)، با در نظر گرفتن دستگاه G8 (TOSOH Corporation) TOSOH بعنوان دستگاه مرجع، مورد بررسی قرار گرفته اند.یافته هابررسی نتایج هزینه و دقت فناوری سیستم های مختلف در مقابل روش مرجع نشان می دهد که هیچیک نمی توانند بعنوان جایگزین مناسبی برای روش مرجع عمل نمایند. بین موارد بررسی شده سیستم DS5 و کیت Pars Azmoon گزینه های بهتری بوده اند.نتیجه گیریبا توجه به نتایج حاصله بنظر می رسد می توان با تشکیل شبکه آزمایشگاه های ارجاعی برای آزمایش HbA1c، با بالا بردن تعداد آزمایش های هر روز، میزان هزینه دستگاه های با کیفیت بالاتر را کاهش داد و یا تعرفه مناسبی برای این آزمایش از مراجع ذی صلاح درخواست نمود تا استفاده از سیستم های معتبر جهانی در همه آزمایشگاه ها امکان پذیر گردد.
کلید واژگان: HbA1c, هزینه اثربخشی, دقت فناوریBackgroundDiabetic patients need to be followed for glycemic index regularly and HbA1c test is one of the most important biochemical markers for patient monitoring. HbA1c should be standardized based on international standards, but using internationally accepted assays are expensive. This study aimed to evaluate cost effectiveness of different assays which are currently used in Iran.MethodsIn this economic evaluation study, five HbA1c assays (Pars Azmoon, NycoCard, DS5, Biosystems and CERA STAT 2000) have been evaluated for cost, sensitivity and specificity, true score and also incremental cost-effectiveness ratios. Tosoh G8 has been considered as reference method.ResultsAlthough none of the assays can be a good alternative for reference method, DS5 and pars azmoon had better cost effectiveness results compared to other assays.ConclusionThe quality of HbA1c assays need to be improved by using real tariff or the establishment of referral labs.Keywords: HbA1c, Cost effectiveness, True score -
Background And ObjectiveImmunization is one of the most efficacious, cost-effective and safe public health interventions. Vaccines continue to have a tremendous impact on public health, saving millions of lives each year.Thepurpose of this study was determining vaccination coverageand reasons for non- vaccination in children (24-36 month old)that live in marginalized area in Kermanshah cityMaterials And MethodsIn this descriptive analytic study, 420 children (24-36 month old)were selected. Sampling method was cluster sampling and included 60 clusters with7children who live in slum area in Kermanshah city. Information was collected by a questionnaire referring to childrensvaccination card. Data collected were analyzed usingSPSS v13 software and chi-square.ResultsIn this study,46.2% girls and 53.8% 8 % boys participated. The coverage of at birth doses including BCG, HepatitisB1 and Polio0 were 100%, DTP3, Polio3, Hepatitis B3 and MMR1 vaccines were more than 97%.There was significant difference between vaccine status and mother's education(P<0/001).Non immunization was observed in 3% children. The most common cause was lack of maternal knowledge (50%).ConclusionIt seems vaccination coverage in children (24-36 month old) is proper; however it is suggested to use of catch up program for high risk groups to increase vaccination overage.Keywords: Children, Immunization coverage, Marginalized area
-
مقدمه
شیوع بیماری سکته مغزی و افزایش سرسام آور هزینه خدمات درمانی آن، بازنگری و توجه به بهترین و کم هزینه ترین روش مراقبت از آنها را ضروری ساخته است. پژوهش حاضر به تحلیل هزینهاثربخشی مراقبت در منزل در مقایسه با مراقبت در بیمارستان برای بیماران سکته مغزی در شهر تهران می پردازد.
روش پژوهش: این پژوهشی از نوع توصیفی - تحلیلی است که داده های هزینه ای 52 بیمار سکته مغزی موسسه مراقبت در منزل دم و 52 بیمار بیمارستان های امام خمینی و رسول اکرم از طریق مراجعه به پرونده بیماران بدست آمد و با استفاده از پرسشنامه SF36 میزان بهبودی بیماران که معیار اثربخشی می باشد، سنجیده شد. به منظور تحلیل داده ها و آزمون آماری تی از نرم افزار SPSS و سطح معنی داری 05/0 استفاده شد.یافته هادر گروه مراقبت در منزل، کمترین هزینه مربوط به گروه سنی 39سال به پائین می باشد و بیشترین میزان اثربخشی مربوط به همین گروه با میانگین اثربخشی 58/0 است. در گروه بستری در بیمارستان، کمترین میزان هزینه مربوط به گروه سنی 59-40 سال می باشد و بیشترین میزان اثربخشی مربوط گروه سنی 39 سال به پائین می باشد.
نتیجه گیریسیستم مراقبت در منزل برای بیماران سکته مغزی جانشین مناسبی برای بستری شدن این بیماران در بیمارستان ها است و این مسئله با توجه به مشکل ایران در کمبود تخت و بیمارستان ها از اهمیت بیشتری برخوردار است و باید مورد توجه سیاست گذاران قرار گیرد.
کلید واژگان: هزینه اثربخشی, مراقبت در منزل, بیمارستان, سکته مغزیIntroductionThe prevalence of Stroke disease and increased health care costs are in urgent need of reconsideration in the case of the best and most affordable way for care. This study is to investigate the cost-effectiveness of home care compared to hospital care for stroke patients in Tehran city.
MethodThis study is an analytical cross-sectional one that data of 52 stroke patients of Dam home care Institution and 52 patients of Imam Khomeini and Rasoul Akram hospital obtained from the Balance Sheet and other data sources, by using the SF36 questionnaire, the patient recovery rate was measured. For data analysis and T-test, SPSS software was used and p < 0.05 was evaluated.
ResultsThe lowest health care costs were related to the age group lower than 39 years and effectiveness maximum was related to the same group with a mean of 0.58. The lowest average hospital costs were related to the age group 40 - 59 years and effectiveness maximum was related to groups lower than 39 years.
ConclusionsSystem of home care for stroke patients suitable alternative to hospitalization of patients in hospitals and this problem is due to a shortage of beds in Iran hospitals are more important and should be considered by policy makers.
Keywords: CVA patient, cost, effectiveness, at home care, hospital care -
مقدمهدیابت نوع 2 یکی از جدی ترین بیماری های مزمن است که شیوع آن در جهان رو به افزایش است. یکی از عوامل خطر مهم در ایجاد و پیشرفت بیماری دیابت و عوارض آن چاقی است. کاهش وزن بخش مهمی از مدیریت بیماری در این بیماران است.روش کاردر این پژوهش، مطالعات بالینی و اقتصادی مرتبط با درمان چاقی در بیماران دیابتی که در پایگاه Pubmed و SID تا پایان سپتامبر 2010 منتشر شده بود مورد بررسی قرار گرفت. سپس با معرفی روش های ارزیابی اقتصادی در مداخلات سلامت، روش های درمان چاقی در بیماران مبتلا به دیابت بر اساس این روش ها تحلیل شد و هزینه ها، پیامدهای چاقی و چگونگی مدیریت آن در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مورد بحث قرار گرفت.یافته هامطالعات انجام شده بر روی هزینه اثربخشی اورلیستات، نشان دهنده هزینه- اثربخش بودن آن در درمان چاقی بیماران مبتلا به دیابت است. جراحی در مقایسه با روش های درمانی رایج در کشورهای آلمان و فرانسه یک گزینه غالب و در انگلستان یک گزینه هزینه- اثربخش می باشد. در مطالعه دیگری، جراحی به عنوان یک روش درمانی غالب در کشورهای اتریش و ایتالیا و هزینه- اثربخش در اسپانیا گزارش شده است.نتیجه گیریمطالعاتی که درمان های ضدچاقی را مورد تحلیل قرار داده اند، روش های درمان آن را هزینه اثربخش نشان می دهند. به نظر می رسد که گزینه هزینه اثربخش برای درمان بیماران دچار چاقی شدید، انجام جراحی و برای افراد با چاقی معمولی استفاده از دارودرمانی است.
کلید واژگان: چاقی, دیابت, هزینه اثربخشی, ارزیابی اقتصادیIntroductionType 2 diabetes mellitus, a serious chronic disease, is increasing worldwide. Obesity is one of the main independent risk factors in development of the diabetes and its related complications. Weight loss is an important part of disease management.MethodsWe searched for the studies conducted on obesity treatment of patients with diabetes until the end of September 2010 in the SID and Pub Med databases. We used the economic evaluation methods in order to evaluate the cost of obesity in patients with type 2 diabetes and its treatment methods. We also analyzed the costs and outcome implications of obesity and its management in people with type 2 diabetes.ResultsStudies have shown that obesity treatment with Orlistat is cost effectiveness. In Germany and France, surgery is a dominant option in comparison with the other common methods. In England, surgery is reported to be cost effective and in Austria, Italy and Spain, it is approved.ConclusionAll studies have reported that obesity treatments are in the range of what is generally considered as cost-effective. It seems that medication therapy and surgery are cost-effective options for all obese patients. -
مقدمه و هدفبخش بهداشت امروزه در بسیاری از کشورها با تنگناهای شدید منابع روبروست، از این رو مدیران این بخش باید با توجه به محدودیت منابع، ضرورت عقلی حکم می کند که حداکثر بهره وری از آنان را به عنوان یک جزء لاینفک مدیریت سیستم بهداشت و درمان درآورند. برای اجرای این مهم استفاده از ابزارهایی چون تحلیل هزینه، هزینه اثر بخشی و هزینه فایده ضروری است. لذا مطالعه فوق به منظور تحلیل هزینه خدمات بهداشتی درمانی در بخش بهداشت استان کهگیلویه و بویراحمد به اجرا درآمد.مواد و روش هاپژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی به صورت مقطعی و گذشته نگر می باشد که در استان کهگیلویه و بویراحمد در سال 1382 انجام گرفته است. نمونه پژوهش شامل؛ 3 مرکز بهداشت شهرستان، 25 واحد مرکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی و 131 خانه بهداشت می باشد. ابزار گردآوری فرم ها و اسناد آماری موجود در واحدهای مورد مطالعه بوده است. اطلاعات گردآوری شده با نرم افزار SPSS و آزمون مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته هانتایج حاصله از پژوهش فوق بیانگر آن است که در خانه های بهداشت خدمت جلب مشارکت مردم و آموزش همگانی گرانترین و ارایه کمک های اولیه ارزانترین خدمت بوده اند. در مراکز بهداشتی درمانی روستایی و مراکز بهداشتی درمانی شهری خدمات جرمگیری دندان گرانترین، نسخه پیچی و تنظیم خانواده ارزانترین خدمت هستند. در میان مراکز بهداشتی درمانی شهری حداکثر هزینه مربوط به شهرستان گچساران و حداقل مربوط به شهرستان بویراحمد است. در بین مراکز بهداشتی درمانی روستایی و مرکز بهداشت شهرستان، شهرستان کهگیلویه حداکثر هزینه و شهرستان بویراحمد حداقل هزینه را به خود اختصاص داده اند، اما هزینه های مربوط به خانه های بهداشت بالاترین هزینه مربوط به شهرستان بویراحمد و کمترین هزینه به شهرستان کهگیلویه اختصاص دارد.نتیجه گیرینتایج پژوهش مشخص می نماید که هرچه فراوانی خدمات بیشتر و زمان انجام آنها کمتر باشد قیمت تمام شده آنها کمتر خواهد بود، بنابراین مدیران و کارشناسان حوزه بهداشت و درمان در رده ستادی و عملیاتی می توانند با برنامه ریزی بلند مدت و کوتاه مدت در روش ارایه خدمات گران تجدید نظر نمایند، منتهی نباید گران بودن یک خدمت منجر به حذف آن از سیستم شبکه بهداشت درمان گردد.
کلید واژگان: تحلیل هزینه, قیمت تمام شده, هزینه اثربخشی, هزینه فایده -
مقدمه
همودیالیز به مدت طولانی و استفاده از پیوند کلیه متداول ترین روش درمانی برای بیماران با نارسایی کلیوی است. با توجه به تقاضای روز افزون بیماران کلیوی برای دریافت خدمات درمانی، دو روش استفاده از پیوند کلیه و همودیالیز به مدت طولانی وجود دارد که مقایسه هزینه – اثربخشی دو روش برکاستن بار بیماری ها ضروری به نظر رسید.
روش پژوهش:
این پژوهش به صورت مقطعی به منظور مقایسه هزینه اثربخشی دو روش درمانی استفاده از همودیالیز به مدت طولانی و پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی به کمک اطلاعات پرونده های بیمارانی که در سال 1378 به بیمارستان هاشمی نژاد برای درمان مراجعه کرده بودند، انجام گرفت.
یافته هادر این بررسی میزان هزینه ها به قیمت سال 1378 محاسبه گردید. نتایج نشان داد که در روش پیوند کلیه، هزینه بیماران مرد تنها 22.6 درصد و بیماران زن 18.5 درصد هزینه های روش دیالیز مزمن بوده است. اثربخشی پیوند کلیه بیش از 7 برابر روش همودیالیز مزمن در مقیاس الی بدست آمد. در مجموع، هزینه اثربخشی روش پیوند کلیه بیش از 8 برابر روش درمانی همودیالیز است.
بحث و نتیجه گیریمیانگین هزینه دوره درمان روش یالیز مزمن بیش از چهاربرابر روش پیوند کلیه است. اثربخشی براساس شاخص دالی، در روش پیوند کلیه تا سن 54 سالگی در بیماران مورد نظر پژوهش نسبت به روش دیالیز مزمن بیشتر است. در مقایسه هزینه اثربخشی روش پیوند کلیه در گروه های سنی قابل مقایسه، 3تا 14 برابر روش دیالیز مزمن است.
کلید واژگان: هزینه اثربخشی, شاخص دالی, دیالیز مزمن, پیوند کلیهIntroductionlong-term hemodialysis and kidney transplantation are the most common treatment for kidney failure. Regarding the increasing demand of these patients to receive therapeutic services, cost-effectiveness of these methods are compared.
MethodThis Cross - Sectional research was done to compare cost - effectiveness of long - term hemodialysis and kidney transplantation using Delphi index and patients' medical records. Research population are Kidney patients referring to Shahid Hasherminejad Hospital in 1378.
FindingIn this survey expenses of 1378 were tallied. Findings show that kidney transplantation expenses were 38% and 18.5% of long-term hemodialysis for male and female patients, respectively. In Delphi Scale, effectiveness of kidney hausplautation was 7 times more than long-term hemodialysis. In summation, cost-effectiveness of kidney Hausplantation is 8 times more than hemodialysis.
ConclusionLong-term dialysis average expenses are four times more than kidney transplantation index of effectiveness in kidney transplantation method was more than long-term dialysis up-to the age 54 in the research population.Cost-effectiveaess of kidney transplantation method in different age groups is 3-14 times more than long-term dialysis.
Keywords: Cost-effectiveness, Delphi, Long-term dialysis, kidney
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.