به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "پرتودرمانی تطبیقی" در نشریات گروه "پزشکی"

جستجوی پرتودرمانی تطبیقی در مقالات مجلات علمی
  • حسین رست، سیمین همتی، ناهید شامی، محسن صائب، محمدباقر توکلی*

    مقدمه :

    سرطان سر و گردن (Head and neck cancer) جزء ده سرطان شایع در سراسر جهان است. به دلیل پیچیدگی آناتومی سر و گردن، در هنگام پرتودرمانی اندام های زیادی دوز دریافت می کنند. هدف این مطالعه، مقایسه ی دوز رسیده به حلزون گوش در دو روش (Three-Dimensional Conformal Radiotherapy) 3D-CRT و (Helical Tomotherapy) HT بود.

    روش ها

    مطالعه ی حاضر کاربردی و مقطعی است. 28 بیمار که دارای سرطان نازوفارنکس بوده و به بیمارستان سیدالشهدا (امید) برای درمان بین سال های 1399-1401 مراجعه کرده و کاندید درمان با یکی از دستگاه های 3D-CRT و یا HT می باشند؛ در این مطالعه قرار گرفتند. طرح درمانی برای هر بیمار در دو دستگاه، شبیه سازی شده و سپس متغیرهای مطالعه مانند حداکثر و میانگین دوز و شاخص های همگنی و انطباق مورد بررسی قرار گرفتند.

    یافته ها

    با مقایسه ی طرح های درمانی HT و 3D-CRT، میانگین دوز قابل دریافت حلزون گوش و سایر اندام های در معرض خطر در روش HT نسبت به روش 3D-CRT کاهش یافته و تفاوت قابل توجهی داشته اند، که نشان می دهد اختلاف معنی داری بین دو روش وجود دارد.

    نتیجه گیری

    طبق داده های مطالعه ی ما روی بیماران مبتلا به سرطان نازوفارنکس، نتایج نشان داد که HT از همگنی و انطباق هدف بهتری برخوردار است و دوز تحویلی به (Organ At Risk) OARها را در مقایسه با 3D-CRT معمولی کاهش می دهد.

    کلید واژگان: سرطان سر و گردن, نازوفارنکس, پرتودرمانی تطبیقی, توموتراپی, حلزون گوش
    Hossein Rast, Simin Hemmati, Nahid Shami, Mohsen Saeb, MohammadBagher Tavakoli *
    Background

    Head and neck cancer (HNC) is among the ten most common cancers worldwide. Due to the complex head and neck anatomy, many organs receive radiation during treatment. The aim of this study is to compare the cochlea dose in two different treatment methods, 3D-CRT (Three-Dimensional Conformal Radiotherapy) and HT (Helical Tomotherapy).

    Methods

    The current study is applied and cross-sectional. 28 patients who had nasopharyngeal cancer and were referred to Seyed al-Shohada Hospital (Omid) for treatment between 2020-2022 and are candidates for treatment with one of the 3D-CRT or HT devices; were included in this study. The treatment plan for each patient was simulated in two devices and then study variables such as maximum and average dose and homogeneity and conformity index were investigated.

    Findings

    Upon comparing the treatment plans of Helical Tomotherapy (HT) and Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy (3D-CRT), it was found that the average dose received by organs at risk, such as the cochlea, was significantly lower in the HT method compared to the 3D-CRT method. This indicates a significant difference between the two treatment methods.

    Conclusion

    Our study on patients with nasopharyngeal cancer revealed that Helical Tomotherapy (HT) treatment led to better target homogeneity and compliance compared to conventional Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy (3D-CRT). Additionally, HT was found to reduce the dose delivered to organs at risk (OARs) in comparison to 3D-CRT.

    Keywords: Head, neck cancer, nasopharynx, Conformal radiotherapy, Tomotherapy, cochlea
  • زهرا پورپرور، داریوش شهبازی گهرویی*، محسن صائب، نادیا نجفی زاده، ناهید شامی

     مقدمه :

    سرطان نازوفارنکس، یکی از سرطان های رایج سر و گردن است که درمان اصلی برای این نوع سرطان، رادیوتراپی می باشد. هدف این مطالعه، بررسی و مقایسه ی دوز ارگان های در معرض خطر در دو روش سه بعدی تطبیقی و توموتراپی مارپیچی در بیماران مبتلا به سرطان سر و گردن می باشد.

    روش ها

    مطالعه ی حاضر از نوع گذشته نگر و تجربی مقطعی می باشد. برای انجام این مطالعه، تصاویر سی تی اسکن 16 بیمار مبتلا به مراحل اولیه ی سرطان نازوفارنکس با میانگین سنی 81-16 سال (3/16 ± 7/42) که به صورت تصادفی انتخاب شدند، دریافت شد. ارگان های در معرض خطر و حجم هدف آن ها توسط پزشک کانتور شد و طرح درمان بیماران برای دو روش (Helical Tomotherapy) HT و 3D-CRT (Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy) طراحی گردید. در پایان با استفاده از هیستوگرام حجم- دوز (Volume-Dose histogram) DVH متغیرهای دزیمتری ارگان های در معرض خطر و حجم هدف استخراخ و با یکدیگر مقایسه شد.

    یافته ها

    روش HT نسبت به 3D-CRT شاخص همگنی و شاخص تطابق را بهبود بخشید. همچنین دوز OAR مورد مطالعه را نسبت به 3D-CRT به طور معنی داری کاهش داد، گرچه دوز برخی از این ارگان ها از محدودیت دوز تعیین شده خارج شدند.

    نتیجه گیری

    روش HT به دلیل پوشش دهی بهتر حجم هدف و همچنین عملکرد بهتر در حفظ OARها نسبت به روش 3D-CRT برای درمان بیماران مبتلا به سرطان نازوفارنکس که کاندید دریافت رادیوتراپی هستند، ارجحیت دارد.

    کلید واژگان: سرطان نازوفارنکس, پرتودرمانی, دزیمتری, پرتودرمانی تطبیقی, توموتراپی
    Zahra Pourparvar, Daryoush Shahbazi-Gahrouei *, Mohsen Saeb, Nadia Najafizadeh, Nahid Shami
    Background

    Nasopharyngeal cancer is one of the common head and neck cancers and the main treatment for this type of cancer is radiotherapy. The purpose of this study is to investigate and compare the dose of organs at risk in two adaptive three-dimensional methods (3D-CRT) and helical tomotherapy (HT) in patients with head and neck cancers.

    Methods

    This study is a cross-sectional experimental retrospective study and to conduct this study, CT scan images (Computed Tomography) of 16 patients with early stages of NPC with an average age range of 16-81 years (42.7 ± 16.3) those were randomly selected. The organs at risk and their target volume were contoured and the treatment plan of the patients was done for both HT and 3D-CRT methods. In the end, using a Volume-Dose histogram (DVH), the dosimetry variables of organs at risk and target volume were extracted and compared with each other.

    Findings

    Compared to 3D-CRT, the HT method improved the homogeneity index and concordance index. It also significantly reduced the dose of the studied OARs compared to 3D-CRT, although the dose of some of these organs exceeded the prescribed dose limit.

    Conclusion

    HT method is a better technique for treating nasopharyngeal cancer patients who are candidates for radiotherapy due to better coverage of the target volume and also, better performance in preserving OARs compared to the 3D-CRT method.

    Keywords: Nasopharyngeal cancer, Radiotherapy, Dosimetry, Conformal radiotherapy, Tomotherapy
  • مقایسه ی دزیمتریک درمان سرطان پستان چپ با استفاده از دو روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی و توموتراپی
    معصومه کرم پور نجف آبادی، محسن صائب، نادیا نجفی زاده، احمد شانئی*

     مقدمه :

    سرطان پستان، شایع ترین نوع سرطان بدخیم زنان در کل جهان و دومین سرطان کشنده در میان زنان پس از سرطان ریه است. این مطالعه، با هدف مقایسه ی تفاوت های دزیمتریک بر اساس دو طرح درمان پرتودرمانی برای سرطان پستان چپ بعد از عمل جراحی بود.

    روش ها

    اطلاعات سی تی اسکن 20 بیمار کاندید پرتودرمانی مبتلا به سرطان پستان چپ که به طور تصادفی ساده انتخاب شدند به نرم افزار طراحی درمان ارسال گردید. اندام هدف (پستان چپ) و اعضای در معرض خطر شامل ریه ها، قلب، پستان راست توسط رادیوآنکولوژیست کانتور گردید. طراحی درمان پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی (Three-dimensional conformal radiotherapy) 3D-CRT با استفاده از دو پرتو مماس مخالف هم، بستگی به آناتومی بیمار با و بدون وج و انرژی 6 مگاولت طراحی گردید. طراحی درمان توموتراپی با انرژی 6 مگاولت انجام شد. در آخر، با استفاده از منحنی توزیع دز-حجم (Dose-volume histogram) DVH متغیرهای دزیمتری اندام هدف و اندام های در معرض خطر استخراج و با یکدیگر مقایسه گردید.

    یافته ها

    روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی نسبت به روش توموتراپی، میانگین دز اندام هدف و اندام های در معرض خطر را کاهش داد. شاخص انطباق و شاخص همگنی در روش توموتراپی بهبود یافت، اگرچه پوشش حجم اندام ریه ی چپ در دزهای پایین نسبت به روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی افزایش پیدا کرد.

    نتیجه گیری

    روش توموتراپی نسبت به روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی، به دلیل بهبود پوشش حجم هدف و توزیع دز بهتر، روش مناسب تری برای درمان می باشد.

    کلید واژگان: سرطان پستان, پرتودرمانی تطبیقی, توموتراپی, دزیمتری, قلب, ریه
    Dosimetric Comparison of Treatment of Left Breast Cancer Using 3-Dimention Conformal Radiotherapy Technique and Tomotherapy
    Masomeh Karampour-Najafabadi, Mohsen Saeb, Nadia Najafizadeh, Ahmad Shanei *
    Background

    Breast cancer is the most common type of malignancy seen in women globally and the second life-threatening cancer among women after lung cancer. This research aims to compare the dosimetric differences based on two radiotherapy treatment plans for left breast cancer after surgery.

    Methods

    CT scan data from 20 patients who were candidates for radiotherapy diagnosed with left breast cancer were randomly selected and sent to the treatment design software. The target organ (left breast) and organs at risk including lungs, heart, right breast were contoured by the radio-oncologist. The design of three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) was designed using two opposite tangential beams, depending on the patient's anatomy, with and without wedge and with energy of 6 MV. The tomotherapy treatment was designed with an energy of 6 MV. Finally, using the dose-volume distribution curve (DVH), the dosimetric variables of the target organ and the organs at risk were extracted and compared with each other.

    Findings

    The three-dimensional conformal radiotherapy method reduced the average dose of the target organ and organs at risk compared to the tomotherapy method. The compliance index and homogeneity index were improved in the tomotherapy method, although the volume coverage of the left lung organ increased at low doses compared to the three-dimensional conformal radiotherapy method.

    Conclusion

    The tomotherapy method is a more suitable method for treatment than the three-dimensional conformal radiotherapy method as it enhances the target volume coverage and offers a better dose distribution.

    Keywords: Breast Neoplasms, Conformal radiotherapy, Tomotherapy, Film dosimetry, Heart, Lung
  • ایرج عابدی، پگاه سعادتمند، هادی اکبری زاده، علیرضا عموحیدری، احمد شانئی*
    هدف

    هدف این مطالعه مقایسه دزیمتریک و رادیوبیولوژیک غدد بزاقی در بیماران سرطان زبان درمان شده با  تکنیک های مختلف پرتودرمانی با شدت تعدیل شده(IMRT)  و تطبیقی سه بعدی(3D-CRT)  می باشد.

    مواد و روش ها

     این مطالعه بر روی طرح درمان 25 بیمار مبتلا به سرطان زبان در مرحله T2-T3/N0 صورت گرفته است. طراحی درمان بر روی تصاویر CT بیماران برای تکنیک های 3D-CRT و IMRT (با میدان های 5، 7 و9) برای همه بیماران انجام گرفت. سپس همگنی (HI) و تطابق دز (CI) در حجم هدف، بیشینه و میانگین دوز غدد بزاقی و احتمال بروز عوارض پاروتید محاسبه و مقایسه شدند.

    یافته ها

     نتایج این مطالعه حاکی از افزایش HI  وCI  (به ترتیب تا 54/61% و 78/28%) در IMRT نسبت به 3D-CRT می باشد. هم چنین افزایش تعداد میدان تابش در تکنیک IMRT می تواند منجر به کاهش میانگین دز رسیده به غدد زیر زبانی (تا 52/9) و کاهش بیشینه دز دریافتی غدد تحت فکی (تا 93/6%) شود. استفاده از تکنیک IMRT با 5 و 7 میدان می تواند منجر به افزایش معنادار در احتمال خشکی دهان ناشی از پرتوگیری غدد پاروتید (تا 61/8%) نسبت به تکنیک 3D-CRT شود.

    نتیجه گیری

     نتیجه گیری می شود که استفاده از تکنیک IMRT با 9 میدان در مقایسه با تکنیک 3D-CRT در بیماران سرطان زبان، منجر به همگنی و تطابق بیش تر در هدف و دز دریافتی کم تر غدد تحت فکی و زیر زبانی می شود.

    کلید واژگان: سرطان های دهان, سرطان های زبان, پرتودرمانی تطبیقی, پرتو درمانی با شدت تعدیل شده, غدد بزاقی, غدد پاروتید
    Iraj Abedi, Pegah Saadatmand, Hadi Akbari Zadeh, Alireza Amouheidari, Ahmad Shanei*
    Introduction

    The purpose of this study was to evaluate the dosimetric and radiobiological parameters of salivary glands in treatment of patients with oral tongue cancer by 3D conventional radiotherapy (3D-CRT) and intensity modulated radiation therapy (IMRT) techniques.

    Materials and Methods

    This study was performed on treatment planning of patients with oral tongue cancer in T2-3/N0 cancer staging. In this way, the treatment planning was performed on CT images for 3D-CRT and IMRT techniques (with 5, 7 and 9 fields) for all patients. Then, the homogeneity (HI) and conformity index (CI) of dose in the target volume and maximum, mean does of the salivary glands and normal tissue complication probability of parotid glands were computed and compared between different treatment.

    Results

    Results of this study indicated an increase in HI and CI in IMRT compared to 3D-CRT (up to 61.54% and 28.78%). Moreover, the increase in the number of beams in the IMRT technique can lead to decrease in the mean dose of sublingual glands (up to 9.52%) and decrease in the maximum dose of the submandibular glands (up to 6.93%), while, the use of IMRT with 5 and 7 beams can lead to a significant increase in the probability of xerostomia in parotid gland (up to 8.61%) compare with 3D-CRT technique.

    Conclusion

    It can be concluded that IMRT technique with 9 fields led to improve the salivary glands protection, more homogeneity and conformity in the target volume and reducing the received dose of submandibular and sublingual glands compare to the 3D-CRT in patient with oral tongue cancer.

    Keywords: Mouth Neoplasms, Tongue Neoplasm, Conformal Radiotherapy, Intensity-Modulated Radiotherapy, Salivary Glands, Parotid Glands
  • حمید غزنوی، زینب صالحی، حمید امامی، پروانه شکرانی *
    مقدمه
    هدف از انجام این مطالعه، پیش بینی و مقایسه ی توزیع دز در اعضای حیاتی سالم در پرتودرمانی سرطان بیضه از نوع سمینومای مرحله ی 1 برای دز یکسان به حجم هدف در دو روش دو بعدی (2 Dimensional) مرسوم و سه بعدی (3 Dimensional) تطبیقی بود.
    روش ها
    درمان دو بعدی بر اساس آناتومی استخوانی و درمان سه بعدی بر اساس آناتومی عروقی و غددی برای 10 بیمار با پرتو فوتون 6 مگاالکترون ولت و دز 25 گری طراحی شد. توزیع دز در اعضای داخل و خارج میدان به ترتیب محاسبه (با سیستم طراحی درمان) و اندازه گیری (با سیستم پروفایلر) شد.
    یافته ها
    برای اعضای داخل میدان تابشی، میانگین دز کلیه ها در درمان دو بعدی و سه بعدی به ترتیب 58/5 و 16/7 گری و به همین ترتیب برای پانکراس 67/20 و 29/19، کبد 20/5 و 19/3، معده 73/9 و 43/6 و کولون 96/5 و 6/7 گری بود. برای اعضای خارج میدان تابشی، میانگین دز دریافتی کلیه ی راست 55/1 گری و کلیه ی چپ 48/1 گری بود. همچنین، میانگین دز بیضه برای درمان دو بعدی 7 سانتی گری و برای درمان سه بعدی 6 سانتی گری به دست آمد.
    نتیجه گیری
    در درمان سه بعدی، به علت طراحی دقیق تر حجم هدف، احتمال عود بیماری کمتر و احتمال آسیب به کلیه و کولون بیشتر پیش بینی شد.
    کلید واژگان: عضو حیاتی, دز, آسیب پرتوی, پرتودرمانی تطبیقی, سمینوما
    Hamid Ghaznavi, Zainab Salehi, Hamid Emami, Parvaneh Shokrani *
    Background
    The aim of this study was to predict and compare the dose received by normal critical organs in radiotherapy of stage one seminoma in conventional (2-dimensional or 2D) and conformal (3-dimensional or 3D) methods.
    Methods
    Conventional treatment was designed based on bony anatomy, and conformal treatment based on vessels and nodal anatomy, for 10 patients with 6-MV photon and total dose of 25 Gy. Dose distribution of inside and outside of field was measured (with the profiler system) and calculated (with a treatment planning system).
    Findings: Mean received dose was 5.58 and 7.16, 20.67 and 19.29, 5.20 and 3.19, 9.73 and 6.43, 5.96 and 7.60 Gy for kidneys, pancreas, liver, stomach, and colon in conventional and conformal methods, respectively. For organs out of the field, mean received dose was 1.55 and 1.48 Gy for right and left kidneys in conventional and conformal methods, respectively. Moreover, the mean received dose by testis was 7 and 6 cGy in conventional and conformal methods, respectively.
    Conclusion
    In conformal treatment method, due to more accurate design of target volume, probability of recurrence was less, and the damage to kidneys and colon was predicted more.
    Keywords: Organs at risk, Radiotherapy dosage, Radiation injuries, Radiotherapy, Seminoma
  • محمدباقر توکلی، مریم ملکی، علی اخوان، علیرضا عموحیدری، ایرج عابدی، طاهره حدیثی نیا
    مقدمه
    لنفوم Hodgkin، یکی از بیماری های بدخیم قابل درمان است. شیوع بدخیمی های ثانویه به ویژه سرطان سینه و بیماری های قلبی- عروقی پس از رادیوتراپی، اهمیت بهینه کردن طرح درمان برای بیمار را ضروری می نماید. در این مطالعه، مقایسه ای بین انواع طرح درمان های قابل انجام با به کارگیری فوتون های 6 و 18 مگاولت بر روی ناحیه ی درمانی گردن و مدیاستن انجام گردید.
    روش ها
    در این مطالعه، با استفاده از نرم افزار TiGRT کانتورینگ تمام اعضای حساس و حجم درمانی برای 18 بیمار زن مبتلا به لنفوم Hodgkin با درگیری گردن و مدیاستن انجام شد و سپس، طرح درمان های مختلف با میدان قدامی- خلفی (AP-PA) با انرژی 6 و 18 مگاولت با وزن های مختلف مقایسه گردید.
    یافته ها
    استفاده از فوتون 18 مگاولت با وزن یکسان از قدام و خلف نسبت به فوتون رایج 6 مگاولت، سبب کاهش 9-2 درصد دز میانگین برای اعضای پستان، قلب و ریه می شود. تغییر نقطه ی طبیعی سازی از مرکز تومور به Sternal notch، اگر چه سبب کاهش دز میانگین رسیده به اعضای مورد مطالعه می گردد، اما با کاهش 13-9 درصدی دز میانگین رسیده به حجم درمانی، معیار طراحی درمان (105 درصد ± دز تجویزی) را برآورده نکرد.
    نتیجه گیری
    برای زنان مبتلا به لنفوم Hodgkin با درگیری مدیاستن و گردن، استفاده از فوتون 18 مگاولت با وزن یکسان از قدام و خلف با برآورده کردن معیار طراحی درمان (105 درصد ± دز تجویزی) مناسب تر می باشد. قرار دادن نقطه ی ایزوسنتر در مرکز تومور نسبت به Sternal notch نتیجه ی مطلوب تری ایجاد می کند. یکنواختی بهتر توزیع دز در حجم درمان در به کارگیری فوتون 18 مگاولت حاصل می گردد.
    کلید واژگان: بیماری Hodgkin, طراحی درمان, پرتودرمانی تطبیقی
    Mohammad Bagher Tavakoli, Maryam Maleki, Ali Akhavan, Alireza Amouheidari, Iraj Abedi, Tahereh Hadisinia
    Background
    Hodgkin lymphoma is one of the treatable malignant diseases. The incidence of secondary cancers, especially breast cancer, and cardiovascular diseases after radiotherapy doubles the importance of patient treatment plan. In this study, some comparisons were made between a variety of treatments by using photon energy of 6 and 18 Mv on the treated areas of neck and mediastinum.
    Methods
    The contouring of all sensitive organs and treatment volumes were performed for 18 female patients with Hodgkin lymphoma involving neck and mediastinum, using TiGRT software. Then, comparison between different anterior-posterior (AP-PA) treatments with different weights of 6 and 18 Mv was done.
    Findings: Using 18-Mv photon with the same weight of the anterior and posterior than conventional 6-Mv photon caused 2-9% reduction in mean dose to breast, heart, and lungs. Although changing the normalization (isocenter) point from the center of tumor to sternal notch reduced the mean dose of the studied organs, 9-13% reduction in the mean dose of treatment volume did not meet the criterion (prescribed dose ± 105%).
    Conclusion
    For women with Hodgkin lymphoma involving mediastinum and neck, using 18-Mv photon with the same weight of the anterior and posterior is more appropriate to meet the design criteria of treatment (coating suitable treatment volume of prescribed dose ± 105%). Changing isocenter point from the center of the tumor to sternal notch causes a more favorable result. The better uniformity of the dose distribution in treatment volume is achieved by using 18-Mv photon.
    Keywords: Hodgkin Disease, Treatment planning, Conformal radiotherapy
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال