جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « کلونیزاسیون باکتریایی » در نشریات گروه « پزشکی »
-
مقایسه اثر موضعی شیر مادر با کلرهگزیدین و شیوه خشک نگه داشتن در کلونیزاسیون باکتریال بند ناف نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان، یک مطالعه تصادفی شده دو سو کورمقدمه
نوزدان نارس از استعداد بالاتر نسبت به ابتلا به عفونت ها برخوردار بوده و بند ناف محیط مناسبی جهت رشد باکتری ها را فراهم می آورد. این مطالعه با هدف مقایسه اثر موضعی شیر مادر با کلرهگزیدین و شیوه خشک نگه داشتن در کلونیزاسیون باکتریال بند ناف نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان انجام شد.
روش کاراین کارازمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دو سو کور بر روی نوزادان نارس بستری شده در بخش NICU بیمارستان ولی عصر (عج) بیرجند در سالهای 96-95 انجام پذیرفت. معیارهای ورود شامل سن حاملگی کمتر از 37 هفته، نیاز به بستری در بخش مرافبت های ویژه نوزادان بوده است. نوزادان به صورت تصادفی ساده با تخصیص 1:1:1 بعد از همسان سازی از نظر سن حاملگی و نوع زایمان در یکی از سه گروه خشک نگه داشتن، کلرهگزیدین و شیر وارد شدند. داده ها پس از جمع آوری توسط نرم افزار SPSS21، در سطح معناداری p کمتر مساوی 0.05 آنالیز شدند.
نتایجدر مجموع 25 نفر در هر گروه وارد شدند. گروه های مورد مطالعه از نظر جنسیت، روش زایمان، وزن نوزادان و سن حاملگی هنگام تولد همسان بودند. میانگین کلونیزاسیون تراکم باکتری قبل و بعد از مداخله در گروه شیر مادر 533.4±395.9 و 32.04±18.03، در گروه کلرهگزیدین 230.8±184.1 و 26.12± 11.05 و در روش خشک نگه داشتن 287.3±171.7 و 19.51±10.70 بوده است (هر سه 0.001>p). تعداد باکتری ها کلونیزه شده در نوزادان گروه کلرهگزیدین قبل و بعد مداخله به ترتیب 52 و 20 درصد بوده است (0.008=p). همچنین در نوزادان گروه شیر مادر نیز تعداد باکتری ها کلونیزه شده بعد از مداخله به طور معناداری کاهش یافت (به ترتیب 64 و 32 درصد با 0.02=p). در نوزادان گروه خشک کردن تعداد باکتری ها کلونیزه شده قبل مداخله 64 درصد و بعد از مداخله 36 درصد بود که کاهش مشاهده شده معنادار بود (0.03=p)
نتیجه گیری:
در مجموع نتایج این مطالعه نشان دهنده موثر بودن هر سه روش خشک نگه داشتن، استفاده از کلر هگزیدین و همچنین استفاده از شیر در کنترل کلونیزاسیون باکتریایی در بند ناف نوزادان نارس بوده است هر چند که بین گروه های مختلف اختلافی وجود نداشته است.
کلید واژگان: نوزادان نارس, تولد پیش از موعد, امفالیت, کلونیزاسیون باکتریایی}A Randomized, Double-Blind Trial of Topical Breast Milk, Chlorhexidine, and Dry Cord Care on Umbilical Cord Bacterial Colonization in Premature Infants in NICUIntroductionThe purpose of this study was to compare the topical effect of breast milk, chlorhexidine, and dry cord care on the umbilical cord bacterial colonization in premature infants hospitalized in a neonatal intensive care unit.
MethodologyThis randomized controlled double-blinded trial was performed on premature infants admitted to the NICU of Valiasr Hospital, Birjand in 2016. The infants were allocated to one of the three study groups of breast milk, chlorhexidine, dry cord care. The data were analyzed using the SPSS (v.21.0) at the level of p-value≤0.05.
Results25 infants were included in each group matched for gender, type of delivery, birth weight, and gestational age. The density (p<0.001) and the number p<0.05) of bacterial colonization reduced after intervention in all groups, significantly. However, the was no difference between the groups.
ConclusionThe results of this study indicated the effect of the three procedures of dry cord care, application of chlorhexidine, as well as use of breast milk in the control of the umbilical cord bacterial colonization in preterm infants, although no difference was reported between the study groups.
Keywords: Premature Infants, Preterm Birth, Omphalitis, Bacterial Colonization} -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال شانزدهم شماره 5 (پیاپی 100، May 2018)، صص 341 -348مقدمه
پارگی پره ترم و پیش از موعد پرده های آمنیون (PPROM) که به صورت پارگی پرده ها قبل از 37 هفته کامل بارداری تعریف می شود از علل اصلی زایمان پره ترم و افزایش موربیدیتی و مورتالیتی نوزادان می باشد. علل مختلفی را برای آن مطرح کرده اند، اما یکی از مهمترین آنها عفونت سیستم ژنیتال و کلونیزاسیون باکتریایی سرویکس در مادران باردار می باشد که می تواند در ایجاد این عارضه و حتی عفونت نوزادان متولد شده از این مادران نقش داشته باشد.
هدفهدف از این مطالعه بررسی الگوی کلونیزاسیون باکتریایی سرویکال در خانم های حامله با پارگی زودرس و پره ترم پرده ها و بررسی ارتباط آن با عوارض مادری و نوزادی می باشد.
موارد و روش هادر این مطالعه کوهورت از 200 خانم حامله با پارگی پره ترم پرده ها با سن حاملگی 37-27 هفته که در بیمارستان آموزشی قایم و ام البنین در شهر مشهد بستری شدند قبل از تجویز آنتی بیوتیک دو نمونه از ترشحات سرویکس گرفته شده و کشت داده شد. سواپ اول جهت کشت عمومی باکتری ها و سواپ دوم جهت کشت اختصاصی استرپتوکوک گروه B مورد ارزیابی قرار گرفت. ارتباط کلونیزاسیون سرویکال و کوریوآمنیونیت، کشت خون مثبت نوزادان، نیاز به بستری در NICU و مرگ نوزادان مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج136 مورد (68%) کشت مثبت وجود داشت. شایعترین میکروارگانیسم جدا شده اشرشیاکولی (24/2%)، استافیلوکوک اپیدرمیس (14/7%)، استافیلوکوک ساپروفیتیکوس (12/5%)، و انترکوک و کاندیدا هر کدام (11/7%) بودند. میزان کشت استرپتوکوک گروه B تنها 2/2% بود. کشت خون 6 نوزاد 3% بود که در 66/6% ارگانیسم مسیول باسیل گرم منفی و فقط یک مورد کوکسی گرم مثبت و یک مورد کاندیدا (16/7%) وجود داشت. کلونیزاسیون سرویکس با نیاز بیشتر به بستری نوزادان در NICU مرتبط بود (p=0/004)، اما با کوریوآمنیونیت و کشت خون نوزادان و مورتالیتی نوزادان رابطه ای نداشت.
نتیجه گیریعلی رغم شیوع بالای کلونیزاسیون میکروبیال سرویکس در خانم های حامله با پارگی پره ترم پرده های آمنیون، شیوع کلونیزاسیون با GBS استرپتوکوک بتا همولتیک گروه A در جامعه ما زیاد نبود. کلونیزاسیون باکتریایی سرویکس می تواند عامل نیاز به بستری بیشتر نوزادان در NICU باشد اما در بروز کوریوآمنیونیت و سپسیس نوزادان و مورتالیتی نوزادان بی تاثیر است. با توجه به غلبه باسیل های گرم منفی در عفونت های نوزادی باید تجویز آنتی بیوتیک های موثر بر ارگانیسم های گرم منفی در موارد PPROM در نظر گرفته شود.
کلید واژگان: کلونیزاسیون باکتریایی, سیستم ژنیتال, پارگی زودرس کیسه آب}BackgroundOne of the most important etiologies in pretermpremature rupture of membranes (PPROM) is cervical bacterial colonization.
ObjectiveThis study evaluated cervical bacterial colonization in women with PPROM and the pregnancy outcomes.
Materials And MethodsIn this cohort study, 200 pregnant women with PPROM at 27-37 wk of gestation who were admitted in an academic hospital of Mashhad University of Medical Sciences from March 2015 to July 2016 were studied. samples were obtained from endocervical canal for detection of routine bacteria and Gram staining. Also, we obtained one blood culture from neonates. Maternal endocervical culture, chorioamnionitis, neonatal intensive care unit admission, neonatal positive blood culture, neonatal sepsis, and mortality were documented.
ResultsMost common isolated microorganism of endocervical culture were Escherichia coli (24.2%), Coagulase negative Staphylococci (27.2%), Enterococcus and candida each one (11.7%). The prevalence of GBS was only 2.2%. Simultaneous positive blood cultures were seen in 3% of neonates. Among them, Gram-negative bacilli accounted for (66.6%), while Gram-positive cocci and candida made up only (16.7%). Endocervical colonization was associated with a higher admission rate (p=0.004), but there was no significant correlation between endocervical colonization and chorioamnionitis, positive blood culture and neonatal mortality rate.
ConclusionWith regard to low GBS colonization rate, appropriate antibiotic regimens should be considered in PPROM cases according to the most prevalent micro organisms of endocervical bacterial colonization. Maybe cervical bacterial colonization had some effects on neonatal outcomes. There was no significant association between endocervical bacterial colonization and chorioamnionitis, positive neonatal blood culture and neonatal mortality.
Keywords: Bacterial colonization, Genital tract, Preterm premature rupture of membrane} -
فیبروز کیستیک یک بیماری ژنتیکی اتوزومال غالب است. این بیماری با موتاسیون ژن تنظیم کننده انتقال غشایی فیبروز کیستیک (CFTR) و انتقال مختل یون کلراید از غشا سلولی مشخص می شود. استافیلوکوک اورئوس، سودوموناس آئروژینوزا، بورخولدریا سپاسیا در کشت ترشحات تنفسی بیماران فیبروز کیستیک شناسایی شده و عفونت های این میکروارگانیسم ها با موربیدیتی و مورتالیتی بالا در ارتباط هستند. در بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک، التهاب شدید راه های هوایی می تواند سبب برونشکتازی پیشرفته شود که ممکن است باعث مشکل تنفسی و مرگ در این بیماران گردد. هدف از این مطالعه، ارزیابی یافته ها ی بالینی تست های آزمایشگاهی، کلونیزاسیون باکتریایی و مقاومت دارویی در کودکان و بالغین جوان مبتلا به فیبروز کیستیک بستری در بخش کودکان بیمارستان دکتر مسیح دانشوری تهران در طی سال های 2006-2011 بود. این مطالعه مقطعی بر روی 23 کودک و بالغ جوان مبتلا به فیبروز کیستیک شامل 12 بیمار دختر (2/52%) و 11 بیمار پسر (8/47%) انجام گرفت. بیماران میانگین سنی 7/6 ± 5/14 داشتند. کشت خلط 10 بیمار (5/43%)، شامل 5 دختر (3/8%) و 5 پسر (5/45%)، از نظر سودوموناس آئروژینوزا و 2 بیمار (7/8%)، شامل یک پسر (1/9%) و یک دختر (3/8%) از نظر استاف آرئوس مثبت گزارش گردید. همچنین 2 بیمار دیگر (7/8%) از نظر میکوباکتریوم های غیر توبرکلوزیس مثبت بودند. آزمون پوستی توبرکولین در 10 بیمار پسر (46%) و 12 بیمار دختر (55%) منفی گزارش گردید. بر اساس آنتیبیوگرام به دست آمده از کشت خلط بیماران، سودوموناس آئروژینوزا بالاترین حساسیت دارویی را نسبت به سیپروفلوکساسین (4/71%)، سپس آمیکاسین (50%)، سفتازیدیم (30%) و سفتریاکسون (18%) داشت. در این مطالعه، شیوع سالانه عفونت های ریوی در بیمارانی که آنتی بیوتیک پروفیلاکسی نبولایز شده دریافت کرده اند به طور معناداری پایین تر از بیمارانی بود که این درمان پیشگیرانه را دریافت ننمودهاند (05/0P<). نتایج این مطالعه پیشنهاد می کند که مصرف داروهای استنشاقی جهت پروفیلاکسی در بیماران فیبروز کیستیک می تواند میزان بستری شدن و عوارض مربوط به بیماری را کاهش دهد.کلید واژگان: بیماری فیبروز کسیتیک, کلونیزاسیون باکتریایی, مقاومت دارویی}Nafas Journal, Volume:1 Issue: 4, 2015, PP 36 -41Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disease. A mutation in the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene caused impaired transport of chloride ions across the cell membrane. The most common microorganisms, identified in the cultures of respiratory secretions, are Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, and Burkholderia cepacia; recurrent infections by these microorganisms are associated with morbidity and mortality of CF patients. Severe inflammation of airways is the main cause of destruction and bronchiectasis, which may result in respiratory failure in these patients. The aim of this study was monitoring the clinical findings of laboratory tests, bacterial colonization, and antibiogram in CF patients at the Pediatric Pulmonary Department of Masih Daneshvari Hospital (Tehran, Iran) between 2006 and 2011. This cross-sectional study was on 23 children and young adults with CF, including 12 (52.2%) female and 11 (47.8%) male. The patients had a mean age of 14.5 ± 6.7 years. The sputum cultures of 10 patients (43.5%), including 5 female (41.7%) and 5 male (45.5%) were positive for P. aeruginosa. Also, in 2 cases (8.7%) it was positive for S. aureus, including 1 female (8.3%) and 1 male (9.1%). The sputum cultures of 2 other patients (8.7%) were positive for nontuberculous mycobacteria (NTM). The purified protein derivative (PPD) skin test were negative in 10 male (46%) and 12 female (55%). Based on the antibiograms obtained from sputum cultures, we found that P. aeruginosa had the highest susceptibility to ciprofloxacin (71.4%), followed by amikacin (50%), ceftazidime (30%), and ceftriaxone (18%). In this study, the prevalence of respiratory infections in patients who did not received prophylactic nebulized antibiotic was significantly higher than those patients who receive them (PKeywords: Cystic fibrosis disease, Microbial colonization, Drug resistance}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.